益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的治疗分析
益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的治疗分析
作者：王剑峰
来源：《糖尿病新世界》2016年第12期
[摘要] 目的分析益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病效果。
方法选取40例气阴两虚型糖尿病肾病，随机分为对照组（n=20）与观察组（n=20），对照组采取常规西医治疗，观察组在对照组基础上联合益气养阴活血汤治疗，对比两组疗效。
结果治疗后观察组中医症状积分低于对照组（P
[关键词] 气阴两虚；益气养阴活血汤；糖尿病肾病
[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）06（b）-0037-02
临床上，糖尿病肾病属于常见糖尿病并发症，是导致糖尿病患者死亡的重要原因。
目前，治疗糖尿病肾病主要采取降血脂、降血压以及降血糖等西医常规治疗方法，但效果并不明显。
研究发现，中药在防治糖尿病肾病中有着重要作用[1]。
该文为分析益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病效果，现分析2014年3月—2015年3月间收治的40例气阴两虚型糖尿病肾病患者的临床资料，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的40例气阴两虚型糖尿病肾病，随机分为对照组（n=20）与观察组
（n=20）。
中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则（试行）》气阴两虚型中医证候相关标准[2]，西医诊断符合美国糖尿病学（1997年）关于2型糖尿病诊断标准[3]。
对照组中，9例女，11例男，年龄平均为（52.34±6.09）岁，病程平均为（7.45±2.78）年。
观察组中，女8例，男12例，年龄平均为（53.78±6.23）岁，病程平均为（7.56±2.23）年。
1.2 方法
对照组采取降压、降糖、对症治疗、饮食干预、健康教育等常规西医治疗。
观察组在对照组基础上联合益气养阴活血汤治疗，组方：6 g生甘草、10 g黄精、15 g乌梅、15 g天花粉、15 g旱莲草、15 g女贞子、15 g白术、20 g麦冬、10 g五味子、20 g沙参、20 g当归、10 g红花、10 g桃仁、15 g川芎、20 g生地、30 g山药、30 g黄芪，水煎，1剂/d，两组均持续1个月治疗。
1.3 疗效评价
疗效评价参照《中药新药临床研究指导原则》[2]。
症状消失，空腹血糖改善>30%或者是恢复正常，24 h尿蛋白定量降低>50%或者是恢复正常，即为显效；症状明显改善，血糖改善
1.4 统计方法
应用SPSS 17.0统计软件进行数据处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，采用t检验；计数资料以率（%）为单位，比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 治疗前后两组患者中医症状积分对比
治疗前两组中医症状积分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组中医症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P
2.2 两组患者疗效对比
观察组总有效率为90.00%，对照组总有效率为60.00%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.800，P
3 讨论
临床上，糖尿病肾病是一种微血管并发症，是由于糖代谢异常所引发的肾小球硬化，以多尿、水肿以及蛋白尿等为主要表现。
中医认为，糖尿病肾病属于“肾劳”、“虚劳”范畴，治疗关键是益气养阴。
该文针对气阴两虚型糖尿病肾病采用益气养阴活血汤，其中黄精可益气养阴；乌梅、天花粉可生津止渴；旱莲草、女贞子可滋阴补肾[6]；白术可益气生津；五味子、麦冬、沙参可生津止渴；当归、红花、桃仁、川芎可活血行气；生地、山药、黄芪可益气养阴[7]；甘草具有调和作用；诸药联合应用，可起到活血化瘀、益气养阴作用[8-9]。
通过现代药理学研究发现，黄精可加强免疫、降血脂；天花粉有利于患者机体免疫力改善；白术可降血糖，利尿效果显著；女贞子具有加强机体免疫作用，使得患者器官功能得到明显改善；山药能起到抗衰老、加强免疫力、降血糖的效果，与黄芪配合应用，能减少患者尿蛋白，降低糖尿病肾病患者血糖水平[10]；黄芪能纠正患者血流动力学异常，降低尿蛋白，使得肾脏损伤得以减轻，效果显著，其中黄铜类成分具有调节免疫作用。
该文研究结果显示，治疗前两组中医症状积分无明显差异（P>0.05）；治疗后观察组低于对照组（P
[参考文献]
[1] wang bx editor. Modern Chinese medicine pharmacology and clinical[M]. Tianjin science and technology translation publishing company， 2004.
[2] leaves high editor. Combine traditional Chinese and western medicine kidney learning[M]. Beijing People's medical publishing house， 2003.
[3] Hou Guyu Ed.Chinese medicine pharmacology[M]. China's traditional Chinese medicine press， 2002.
[4] Ding Xuebing editor. Diabetes research progress of traditional Chinese medicine[M]. Shanghai science and technology education press， 2000.
[5] Gross J L，de Azevedo M J，Silveiro S P，et al.Diabetic nephropathy：diagnosis，prevention， and treatment[J].Diabetes Care， 2004，28（1）：164-176.
[6] Ziyadeh FN.Significance of tubulointerstitial changes in diabetic renal disease[J]. Kidney International，1996，54：S10-13.
[7] Giampietro O，Matteucci E，Pedrinelli R.Erythrocyte sodiumhydrogen exchange and microalbuminuria in type I diabetes[J]. Diabetes Care， 1996.
[8] 罗江孝.益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的效果观察[J].中国当代医药，2013，20（34）：138-140.
[9] 卫生部.中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京：中国医药科技出版社，2002：215-210.
[10] 李德锋，陈军，梁军，等.益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证临床研究[J].辽宁中医药大学学报，2015， 3（4）：10-11.
（收稿日期：2016-03-20）。
益肾活血汤治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病疗效观察
［ １ ］ 方 勤． 糖 尿病 肾病 发病 机制 的研 究 ［ Ｊ ］ ． 中 国 实用 内
科 杂志 ， １ ９ ９ ９ ， １ ９ （ ４ ） ： ２ ３ ９ — ２ ４ ０ ．
陕西 中医 ２ ０ １ ４年第 ３ ５Байду номын сангаас第 ４期
病的疗效观察［ Ｊ ］ ． 中 国实 用 内 科 杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ５ （ ２ ） ： １ ３ ９ — １ ４ １ ． ［ ３ ］ Ｍｏ ｆ ｅ ｎ ｓ ｅ ｎ Ｃ Ｅ， Ｋｅ ａ ｎ ｅ ｗＦ ， Ｂ ｂ ｅ ｎ ｎ ｔ ｔ Ｐ Ｈ， ｅ ｔ ａ １． Ｐ ｒ ｅ —
观察 指标
两组 治疗前 后 主要 症状 、 体征（ 采用 积
分法 ： 轻度记 １ 分、 中度 记 ２分 、 重度 记 ３分 、 症 状 消失
４ ０ ８ 压， 有效 降低 血小 板 活 化 程度 抑 制 血 小 板 内 ５羟 色胺 的合成 和释放 ， 降低 血 小 板 聚集 性 ， 减少 血 栓 形 成 ， 从 而 改善 微循 环 ， 减 少 尿 蛋 白排 出 ｊ 。故 两 药 结 合 共 奏 益 气养 阴 、 活血 通络 、 祛瘀生新之功 ， 并 且 经 现 代 化 工 艺 处理 后药 物作用 突 出而 副作用 明显减 少 。 总之通 过本研 究发 现 ， 丹 红 和黄 芪注 射联 合 应 用 ， 能有效 改善 早期糖 尿 病 肾病 患者 的血 液 流变 学 以及 改 善 微循 环 、 减 少 尿蛋 白的排 出从 而 减 轻 ＤＮ 患 者 的 肾
研 究指 导原 则 》 中 中药新 药 治 疗 糖 尿病 临床 研 究 指 导 原则 （ ２ ０ ０ ２ 年版） 标 准诊 断 。
益气养阴活血法治疗糖尿病肾病的疗效
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｎ ｏ ｕ ｒ ｉ ｓ ｈ ｉ ｎ ｇ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
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益气养阴化瘀汤治疗糖尿病肾病的机理探析
现 代 药 理 研 究 证 实 ， 参 可 降 低 实 验 性 动 物 高 脂 血 症 血 人 中甘 油 三 酯 、 固 醇 及 低 密 度 脂 蛋 白 含 量 。 密 度 脂 蛋 白 有 胆 高 所 升 高 ， 出 现 抗 动 脉 硬 化 的 作 用 ， 可 加 速 从 血 浆 中 清 除 而 还 胆 固醇 的速 度 ， 加 其 胆 汁 排 泄 ［ 。方 中 丹 参 与 水 蛭 均 为 活 增 １ Ｊ 血化瘀药 。 参 降而行 血， 入 血分 而通 血脉， 蛭 破血 。 丹 善 水 逐 瘀 、 络 。 现 代 药理 研 究 证 实 活 血 化 瘀 药 具有 改 善 微 血 流 及 通
益 气养 阴化 瘀 汤 对 脂 质 代 谢 异 常 及 血 液 动 力 学 异 常 的
！ 现． 属 于 中 医学 的“ 渴 肾病 ”“ 肾” 范 畴。 表 隶 消 、消 等
。
病 是 消 渴病 日久 ， 病 入 络 ， 络 损 伤 ， 体 不 用 ， 久 肾 肾 肾
，
伤 及 五 脏 ， 尿 浊 、 晕 、 肿 等 为 临 床 表 现 的 常 见 以 眩 水
人 参 提 取 物 Ｐｏｔｏ 能 促 进 糖 代 谢 【 。人 参 糖 肽 类 化 合 物 ｒｓｉ ｌ ｓ １ Ｊ
则 有 明 显 的 降 血 糖 作 用 ， 要 由于 其 能 促 进 糖 的有 氧 氧 化 过 主
程并 能及时提供 能量 ［ 。黄 精 有 滋 阴 补 肾功 效 ， 用 大 剂 量 单 即有 止 渴 降 糖 作用 【 ， 甲醇 提 取 物 （ Ｍ ） 明 显 的 对 抗 肾 １其 ｊ Ｏ 能
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年 １ 第２ ０月 ０卷 第 ５期
中 医 药 学 刊
６５ ９
益 气 养 阴 化 瘀 汤 治 疗 糖 尿 病 肾病 的机 理 探 析
益气养阴活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
［ １ ］ 高波 ． 牛黄 解毒丸 （ 片） 不 良反 应分析 ［ Ｊ ］ ＿ 时珍 国医国药， ２ ０ ０ ７ ， １ ８ （ ９ ） ：
２ ３ ０６ ． ２ ３ ０７ ．
［ ２ ］ 陈丽娜 ， 吴 丽兰． ７ ６ 例牛黄 解毒 丸（ 片） 不 良反 应分析 ［ Ｊ ］ ． 中国中药杂
国匣
强眭珂
２ ０ １ ３ 年１ １ 月第 １ １ 卷 第３ ２ 期
・
中医中药 ・ １ ９ ３
毒研究比较透彻，而牛黄解毒丸 （ 片）组方中的黄芩、冰片、桔梗、
大黄 、甘 草是否也会在 不 良反应的发生 、发展过程 中起到协 同作用 ， 还有待进一 步研究 。总之 ，黄解毒丸 （ 片）虽为平和 之药 ，但是用 之 不当或过量使 用 ，会 引起严 重的不 良反应 ，所 以要采取 防范措施 ，减 少不 良反应的发生 ，提高患者 的生 存质量 ，确保用药安全 。 参 考文 献
பைடு நூலகம்
【 关键 词】 糖尿 病 肾病 ；益 气养 阴活血 ；血 糖 ；血 红蛋 白 中 图分类 号 ：Ｒ ２ ５ ５ ． ４ ；Ｒ ２ ５ ６ ． ５ 文献标 识 码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）３ ２ － ０ １ ９ ３ － ０ ２
为对糖 尿病 肾病有 效治疗措施 进行分析 ，笔者选取 我院于２ ０ １ １ 年 ３ 月至 ２ ０ １ ３ 年４ ｌ 收治糖 尿病 肾病患 者６ ｆ ４ 例 ，随机 分为对 照组 与观 察 组 ，对照组接 受常规治疗 ，观察组在对 照组基础上接受 益气养 阴活 血 法 治疗 ，其 中观察组临床疗效 显著 ，现将相关情况报道如 下。 １资料 与方 法
病酮症 、发热、感染与心衰等症状 ，同时排除在治疗前６ １ 、 月 内出现心肌
益气养阴活血通络法对糖尿病肾病治疗作用临床观察论文
益气养阴活血通络法对糖尿病肾病治疗作用的临床观察【摘要】目的：观察滋阴清热活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。
方法：将早期糖尿病肾病患者110例随机分为治疗组和对照组，治疗组予中药治疗，对照组予降糖，使用洛汀新治疗，观察血糖、尿微量白蛋白排泄率，24h尿蛋白，血清肌酐、肾小球滤过率的变化。
结果：治疗组患者临床疗效优于对照组。
结论：益气养阴，活血通络法治疗糖尿病肾病临床疗效显著。
【关键词】益气养阴活血通络法糖尿病肾病临床观察【中图分类号】r259 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0683-021 临床资料1.1 一般资料本组110例糖尿病肾病患者均来自我院糖尿病科门诊和住院患者。
治疗组60例，男38例，女22例，年龄30-70岁，病程1-20年；对照组50例，男26例，女24例，年龄28-68岁，病程2-18年。
两组病例均衡性检验，在性别、年龄、病程等方面差异均无显著性（p>0.05）。
1.2 诊断标准符合2011年who糖尿病诊断及分型标准及糖尿病分期标准，排除急性肾炎、尿路感染、结石、心衰、发热及近期使用影响肾功能药物的患者。
中医诊断标准参考中国中医药学会糖尿病学会消渴专业委员会制定的消渴病分型辨证标准，为气阴两虚，气滞血瘀型等。
2 治疗方法2.1 对照组接受糖尿病相关知识教育、控制饮食、适当运动，同时根据空腹血糖（fbg）及餐后2小时血糖合理使用降糖药物。
合并高血压者使用洛汀新（10-20mg）每天一次，口服。
2.2 治疗组在对照组治疗基础上加用益气养阴活血通络法中药治疗。
基本方：黄芪30g 党参15g 生地15g 枸杞子15g 泽泻15g 益母草30g 山药20g 丹参30g 牛膝20g 当归15g 山芋15g，阴虚内热者加知母10g 黄柏10g ；兼湿热便结者加大黄5—10g 麻子仁10g；兼水湿者加茯苓15g 白茅根15g 。
每日一剂，水煎服，分两次，治疗4周为1疗程，1疗程后评定疗效。
浅议益气养阴活血通络法治疗糖尿病心肌病
浅议益气养阴活血通络法治疗糖尿病心肌病【摘要】目的探讨益气养阴活血通络法与西医常规疗法对糖尿病心肌病的治疗效果对比。
方法 87例病人随机分为两组,对照组给予西医常规药物治疗,治疗组采用中医益气养阴活血通络法辩证选方用药治疗。
结果两组有效率有显着差异(P)具有可比性。
2 治疗疗法治疗组均服用益气养阴活血通络汤药。
方药:黄芪30g,党参15g,太子参20g,黄精10g,麦冬15g,五味子15g,丹参20g,葛根15g,赤芍10g,地龙10g,桃仁10g,桑寄生15g,杜仲15g,当归10g,玄参10g,甘草10g,砂仁10g。
加减变化:头晕目眩加羚羊10g,钩藤20g;心悸失眠加酸枣仁20g,栀子10g;神疲汗出加红参10g,牡蛎10g;咳喘痰多不利加葶苈子15g,贝母10g,石膏10g水煎服,煎药机煎取汁200ml*2袋,分2次温服,1剂/d。
每日1剂,分早、晚2次口服。
对照组予硝心痛口服,每次10mg每日3次,阿司匹林每次50mg,每日1次口服,扩张冠状动脉,改善心肌供血,减低血粘度,防止血栓形成。
均四周为1疗程。
观察治疗前后临床主要症状改善情况及心电图变化情况。
3 治疗结果疗效评定标准显效:临床症状消失,无早搏、静息状态下心电图恢复正常;有效:症状减轻,早搏较前减少、静息状态下ST段较前抬高 ;无效:症状、体征及心电图均无明显改善、早搏亦无明显减少。
两组总疗效比较。
两组治疗前后血糖变化治疗组治疗前( )mmol/L,治疗后( )mmol/L;对照组治疗前( )mmol/L,治疗后( )mmol/L。
经比较两组差异无显着意义(P>)。
不良反应两组治疗过程中均未见明显不良反应,治疗前后血生化、肝肾功能、血尿常规等未见明显异常。
4 讨论糖尿病心肌病是糖尿病病变的危重阶段,发病率及致死率均高。
本病的发病机理为糖尿病代谢紊乱及冠脉微血管病变造成的心肌缺血、缺氧心肌细胞坏死、纤维组织增生、间质纤维化、糖基化蛋白在基间质沉聚,降低心肌顺应性而导致心功能下降。
益气养阴活血方对糖尿病早期微血管病变患者干预的临床研究
渗 出 ；尿检 尿 白蛋 白／ 肌酐＞２ ． ０ ５ ｍｇ ／ ｍｍｏ ｌ ；动 脉 粥 样硬 化 、冠 心病 ；肢端 感 觉异 常等 神经病 变 ） 。
３ ． ３ ． １ 两组 患者 中医证候 比较 ：联合 治疗 组 患者 在 咽 干 口燥 和 口渴喜 饮症状 的改善方 面较 为明显 。见 表 １ 。 ３ ． ３ ． ２ 两 组患 者相 关 实 验 室 检 查 指 标 比 较 ：比较 两 组患者 治疗 前后 空 腹 血 糖 （ Ｆ Ｐ Ｇ） 、糖 化 血 红 蛋 白 （ Ｈｂ Ａｌ ｃ ） 、总胆 固醇 （ Ｔ Ｃ） 、甘 油 三 酯 （ ＴＧ） 、高 密
０ ． ０ ５ ） ，具 有 可 采用 降糖 、降压 、调 脂 等 药 物治疗 ，以及饮 食控 制 、运 动 、血 糖 监 测 和糖 尿病 自 我管理 教 育 。联 合 治 疗 组 在 基 础 治 疗 不 变 的 情 况 下 ， 加用 益气 养 阴 活血 方 （ 黄 芪 、女 贞 子 各 ３ ０ ｇ ，生地 黄 １ ５ ｇ ，灵芝 、决 明子 、苍 术 各 ２ ０ ｇ ，丹 参 １ ２ ｇ，制 大 黄
６ ｇ ） ，水煎 ２次 ，早 晚温服 。疗 程为 １ ２ 周。
３ 治 疗 结 果
１ ． １ 纳 入 标 准 ：① 符 合 糖 尿 病 诊 断 标 准 （ Ｗ ＨＯ
１ ９ ９ ９ ） ：空 腹血 糖 （ Ｆ Ｐ Ｇ）≥ ７ ． ０ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ，和／ 或 餐 后 ２ ｈ血糖 （ ２ ｈ Ｐ Ｇ）≥ ｌ １ ． １ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ；② 患者 表现 为 ，少 气懒 言 ，声 音 低 微 ，呼 吸 气 短 ，神 疲 乏 力 ，头 晕 目 眩 ， 口燥 咽干 ，盗 汗 自汗 ，舌 淡 或 红 少津 或 少 苔 ，脉
益气养阴化瘀法治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变86例临床疗效观察
糖尿 病 已经成 为影 响人类生 活质量 的重要疾 病之 一 ， 周 围神经病变则是糖 尿病患 者 的常见并 发症 ， 在糖 尿病 患者 当 中的发病率为 ６ ～９ 之间［ ｏ ｏ 。周围神经病 变不仅影 响糖 尿病患者的远期 存活率 ， 还有较 高的致残率＿ ， ２ 对患 者的生存 ］ 质量产生极 为不 良的影响 。传 统治疗此病 常常应用 西药 营养 神经， 临床效果并 不理想 。我院将 中 医疗 法应 用 于糖尿 病周
。
２ １ 两组患者治疗后神经传导速度 比较 ．
表 １ 两 组 患 者 治 疗 后 神 经 传 导 速 度 比 较 （ ｓ Ⅱ ）
由表 １可知 ， 实验组 患者 治疗 后运 动及感觉 神经 的传导 速度均善程度 明显大 于对照组 ， ＜Ｏ ０ ， Ｐ ． ５ 有显著性差异 。 ２ ２ 两组 患者治疗 后血流变情况 比较 ．
为 ５ ４ 。实验 组平 均年 龄 约 ６ ．年 ８岁 ， 照 组平 均年 龄 约 ６ 对 ７ 岁 。两组在 性别 、 病程和年龄上无显著差异 。
１２ 方 法 ．
传统的给药方法 ： 给予胰 岛素 降糖 及低糖低 脂低盐饮 食 ， 同时予 ａ硫辛酸 日一次静滴 （ － 硫辛酸 的溶液配 比方法 ：５ ｍｌ ２０ 氯化钠溶 液中加入 ａ硫辛酸 ６ ０毫克 ） － ０ 。实验组 的给药方 法 ：
明 显高 于对 照组 ， ｄ ０ ０ ， 显 著 性 差 异 。 Ｐ ． ５有
２ ４ 两组患者治疗后中医症状积分 比较 ． 表 ３ 两组患者治疗前后临床 疗效 的比较
由表 ４可知 ， 两组患者治疗后 ， 实验组患者中医症状积分大 于 ６ 分的患者比例明显小于对照组 ， ％００ ， ０ Ｐ ．５有显著Ｉ 生差异。
益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病(DN)临床效果观察
（ 湖北省建始县 中医院，湖北 中图分类 号：１ １ ５ ８ ７ ． １ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ６ ７ ４ — ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ３ ）０ ８ — ０ ０ ７ ３ － ０ ２ 证 型：ＤＧＢ
建始 ，４ ４ ５ ３ ０ ０ ）
【 摘 要】 目 的：观 察益气养 阴活血 中药治疗早期糖尿 病肾病 （ Ｄ Ｎ） 的临床 效果。方法 ： 将５ ６ 例早期糖尿 病’ 肾病患者分 为 两组 ，第一组仅对 患者进行基础 治疗 ，第二组除 了对患者进行和第一组相 同的基础 治疗外 ，还服用益 气养 阴活血 的中药对 患者进 行辅 助治疗 ，３个 月之后测试 两个组各 项指标情况 ，然后根据其确定疗 效。结果：第一组和第二组的治疗效 果有显著差异 ，后者 的治疗效果总有效率达到 了 ９ ２ ． ９ ％，而前者为 ７ １ ． ４ ％ 结论 ：益气养 阴活血 的 中药能够有效地治疗早期糖尿 病肾病，改善 患者 临
Ｃ Ｊ Ｃ Ｍ 中医临床研 究 ２ ０ １ ３年第 ５ 卷 第 ８期
． ． ７ ３ ． ．
益 气 养 阴活 血 中药 治 疗 早 期 糖 尿 病 肾病
（ Ｄ Ｎ）
临 床 效 果 观 察
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ＤＮ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ Ｔ ＣＭ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｙｉ ｑ ｉ Ｙａ ｎ ｇ ｙ ｉ ｎ Ｈｕ ｏ ｘ ｕ ｅ
ｗａ ｓ ９ ２ ． ９ ％． ａ ｎ ｄ ｈｅ ｔ ｆ ｏ ｒ ｍｅ ｒ ｉ ｓ ７ １ ． ４ ％． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ：Ｔ ｈ ｅ ｒａ ｔ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｃ ａ ｎ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ
益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
浙 江 中医 杂 志 ２ ０ ０ ８年 ６月 第 ４ ３卷 第 ６期
益 气 养 阴活血 通 络 法 治 疗 糖 尿病 周 围神 经 病 变 疗效 观 察
杨 红 蒋 勇 池 黠
上海 交通 大学 附属第 一人 民 医院 上 海 ２ ０ ８ ００ ０
钝 ，肢 体麻木 ，末 端 有束 感 、袜 套感 、踩棉 花 感 ，针 刺 样疼 痛 、钝 痛 、灼痛感 ）或 行 走不 稳 或 肢体 活 动 受
限 ；神 经 电生理检 查示 神 经传 导 速度 减 低 ；除外 其 他
３ ４ 统计 学方法 ：所有数 据采 用 Ｓ Ｓ １ ． ． Ｐ Ｓ ０ ０软 件包 处 理 ，进行 统计 分 析 。计 数 资 料 采 用 ｔ 验 ，计 量 资 料 检 采 用 Ｙ 验 ，以 Ｐ ０ ０ 检 ＜ ． ５为有 统计 学意 义 。
每 日 １ ，早 晚饭后 分 服 。西药 组予 甲钻 铵 （ Ｏ “ ／ 剂 ５ ０ ｇ 片） ，每 日 ３次 ，每次 １ ，口服 。两 组均 治疗 ３个 月 片
为 １个疗 程 。治疗过 程 中不 再给 予其 它治疗 药物 。
３ 观 察 指 标 与 方 法
１ １ 一般 资料 ：选 择 近年 来 本 院 门诊 和住 院 的 ２型 ． 糖尿 病 Ｄ Ｎ 病 人 ６ Ｐ ５例 ，随 机 分 为 两 组 ， 中 药 组 ３ ５
３ ２ 足 背静 脉 及 食 指 微 循 环 血 流检 测 ：测 定 右 足 背 ．
静 脉及 右食 指 微 循 环 的血 流 灌 注 量 （ ｅｆｓ ｎ ｕ ｉ， Ｐ ｒｕ ｉ ｎｔ ｏ Ｐ Ｕ） 和流 速 。用 药 前 后 各 测 １次 （ 由本 院 中医 研 究 室 协助检 测 ，仪器 为瑞典 产 的 Ｐ ｒ ｌｘ４ ０ ｅｉ ｕ ０ １型激 光 多 ｆ 谱 勒血 流仪 ） 。 ３ ３ 血液 流 变 学 的检 测 ：患 者 均 于 治 疗 前 后 检 测 血 ．