自动电除颤仪(AED)教程

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AED的使用流程PPT一、介绍AEDAED(自动体外除颤仪器)是一种紧急救护设备,用于处理突发心脏骤停的情况。

它能够通过电冲来恢复心脏的正常节律,在医务人员到达前提供急救。

二、AED的使用流程1. 了解AED的位置在一个机构、学校或公共场所,通常会标明AED的位置。

应该在安全明显的地方放置AED,确保易于找到且保持可访问性。

2. 到达患者处一旦发现有人出现心脏骤停的状况,第一步是马上拨打急救电话。

然后尽快赶到患者处,带上AED。

3. 打开AED并按照指示操作打开AED后,按照设备上的指示进行操作。

通常情况下,操作步骤如下:•第一步:粘贴电极–将电极贴在患者胸部的预定位置上。

确保电极黏贴紧密,不留空隙。

–电极有明确的贴附位置指示,如箭头或图标。

•第二步:连接电极–将电极连接线插入AED上的电极插孔。

确保连接稳固。

•第三步:分析心脏节律–一旦电极连接完毕,AED会开始分析患者的心脏节律。

–不要触碰患者,让AED完成分析。

•第四步:按下电击按钮–如果AED检测到需要电击,设备会发出警告声音提示并显示相关信息。

–操作员必须确保没有人接触患者,然后按下电击按钮。

•第五步:继续CPR(心肺复苏术)–在电击后,按照AED的指示进行心肺复苏术。

–AED会为操作者提供指导声音和步骤。

•第六步:等待急救人员–一旦急救人员到达现场,将AED交给专业人士。

4. 处理AED后事一旦使用AED完成,应该按照指示进行设备的重置和维护。

例如,替换使用过的电极,确保AED处于可工作状态。

三、AED使用注意事项使用AED时需要注意以下几点:1.在使用AED之前,确保患者没有体循环,也就是没有呼吸、脉搏和意识。

2.在使用AED时,确保任何人都不接触患者,以免干扰电击过程。

3.在使用AED时,确保患者没有迅速活动的肢体或物体接触,以避免电极脱落或设备损坏。

4.使用AED时,应该迅速而准确地按照操作指南进行操作,遵循设备的语音和视觉指示。

自动电除颤(aed)的操作方法

自动电除颤(aed)的操作方法

自动电除颤(aed)的操作方法
自动电除颤(AED)是一种紧急医疗设备,用于处理心脏骤停的情况。

AED可以在没有医疗专业人员的情况下使用,因为它会自动分析心脏节律,并在需要时提供电击治疗。

以下是AED的操作方法:
1. 确认环境安全:在使用AED之前,必须确保周围环境安全。

如果有任何危险,例如火灾或气体泄漏,必须先解决这些问题。

2. 检查患者:检查患者是否意识丧失,是否呼吸困难或没有呼吸。

如果患者没有意识或没有呼吸,需要立即使用AED。

3. 打开AED:打开AED并按照屏幕上的指示进行操作。

通常,AED会要求您将电极贴在患者的胸部上。

4. 贴上电极:将电极贴在患者的胸部上。

电极应该贴在患者的裸露皮肤上,如果患者穿着衣服,需要将衣服剪开。

5. 分析心律:AED会自动分析患者的心律。

在分析期间,不要触摸患者或电极。

6. 提供电击治疗:如果AED检测到需要电击治疗,它会发出警告声并提示您按下电击按钮。

在按下电击按钮之前,确保没有人触摸患者或电极。

7. 继续心肺复苏(CPR):如果AED没有检测到需要电击治疗,它会提示您进行心肺复苏(CPR)。

按照AED的指示进行CPR,直到急救
人员到达。

自动电除颤(AED)是一种非常重要的紧急医疗设备,可以在心脏骤停的情况下挽救生命。

使用AED时,必须确保环境安全,并按照屏幕上的指示进行操作。

如果您不确定如何使用AED,请参加培训课程,以确保您能够正确地使用它。

aed正确操作流程

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AED(自动体外除颤器)是一种用于心脏骤停患者的紧急救援设备,它可以在发生心脏骤停时提供电击治疗。

正确操作AED对于挽
救生命至关重要,以下是AED正确操作流程的详细步骤:
1. 发现心脏骤停患者:当你发现有人突然倒地且没有呼吸或心
跳时,首先要确认患者是否处于心脏骤停状态。

2. 拨打急救电话:立即拨打急救电话(如120),并告知调度
员患者情况和所在位置。

3. 准备AED设备:如果有AED设备附近,立即取出并打开设备。

4. 贴心电图:将AED设备的电极贴在患者的胸部上,一个贴在
右上胸部,另一个贴在左下胸部。

确保电极与皮肤紧密接触。

5. 分析心律:按下AED设备上的分析按钮,让设备自动分析患
者的心律。

6. 如果需要电击:如果AED设备提示需要电击,确保所有人远
离患者,按下电击按钮。

确保没有人与患者接触,以免被电击。

7. CPR操作:如果AED设备提示需要进行心肺复苏(CPR),立
即开始按照指示进行胸外按压和人工呼吸。

每30次按压后进行2次人工呼吸。

8. 继续操作:根据AED设备的指示继续操作,直到急救人员到达现场。

9. 等待急救人员:一旦急救人员到达现场,将AED设备交给他们,并配合他们进行进一步的急救处理。

总之,正确操作AED设备可以在心脏骤停患者发生时迅速提供紧急救援,挽救生命。

因此,了解并熟练掌握AED正确操作流程对每个人来说都是非常重要的。

希望大家都能够掌握这些基本的急救技能,为身边的人提供更多的帮助和支持。

AED除颤仪操作流程

AED除颤仪操作流程

AED除颤仪操作流程AED除颤仪(Automated External Defibrillator)是一种用于识别心脏室性颤动并提供电击以恢复正常心律的医疗设备。

它是一种简单易用的设备,可以帮助非专业人士在紧急情况下进行心肺复苏。

为了正确操作AED除颤仪,以下是一些建议的操作流程。

步骤一:确保安全在操作AED除颤仪之前,首先要确保周围环境的安全。

确保自己和患者不处于危险的位置,如火灾、电击等。

如果需要,将患者移到安全的位置再开始操作。

步骤二:检查意识和呼吸接下来,检查患者是否意识清醒,他们是否能够呼吸。

可以轻轻拍打患者的脸颊并喊话,同时观察胸部是否有呼吸运动。

如果患者没有意识和呼吸,立即开始心肺复苏。

步骤三:呼叫急救服务在开始心肺复苏的同时,立即呼叫急救服务。

这是确保患者尽快得到更专业的救援和医疗服务的关键一步。

步骤四:打开AED除颤仪将AED除颤仪打开,并按照屏幕上的操作指示进行操作。

通常情况下,AED除颤仪会发出声音和屏幕提示。

步骤五:暴露胸部在使用AED除颤仪之前,需要暴露患者的胸部。

将患者的上衣和胸背部裸露出来,使心脏区域暴露。

步骤六:贴上电极贴片现在,根据AED除颤仪的指示,贴上电极贴片。

大多数AED除颤仪都会配备粘贴到患者胸部的电极贴片。

贴片上通常有明确的指示,告诉你应该将其贴在哪里。

步骤七:电极连接到AED步骤八:停止呼吸和检测心律步骤九:依照指示进行电击如果AED除颤仪检测到室性颤动或无脉搏,则会发出电击的建议。

确保所有人员都远离患者,按下电击按钮即可。

可以根据需要进行多次电击。

步骤十:开始胸外心脏按压在完成电击之后,立即开始进行胸外心脏按压。

带上心脏按压胸罩(如果有)并在患者胸骨位置上进行连续而有力的按压。

步骤十一:按照AED除颤仪指示继续操作步骤十二:直到医护人员到达为止继续按照AED除颤仪的指示进行操作,直到医护人员到达现场。

他们将接管患者的抢救工作并提供更高级别的医疗服务。

简述aed操作步骤

简述aed操作步骤

简述aed操作步骤AED操作步骤简述AED(自动体外除颤器)是一种用于处理心脏骤停的设备,其操作步骤如下:一、准备工作1.1 确认环境安全:确保周围没有危险物品或情况,如电线、水、火等。

1.2 拨打急救电话:拨打本地的急救电话号码,通知医护人员前来处理。

1.3 寻找AED:在公共场所或医疗机构中,通常会有AED设备。

如果您自己拥有一个AED设备,请确保其处于良好状态。

二、检查患者状态2.1 检查患者意识情况:轻轻摇晃患者的肩膀并呼喊他们的名字。

如果没有反应,则表明患者失去了意识。

2.2 检查呼吸情况:将耳朵放在患者口鼻处,听是否有呼吸声。

如果没有呼吸,则需要进行CPR(心肺复苏)。

三、使用AED3.1 打开AED:按下开关按钮打开设备,并跟随指示屏上的提示进行操作。

3.2 插入电极贴片:根据图示将电极贴片插入AED设备上,然后将贴片粘贴在患者胸部。

注意,一个电极贴片应该放在患者的右上胸部,另一个应该放在左下胸部。

3.3 分析心律:按下分析按钮,AED会自动分析患者的心律。

3.4 接受指示:根据AED设备上的语音和图示指示进行操作。

如果需要进行除颤,则需要确保周围没有人,并按下除颤按钮。

3.5 继续CPR:如果AED建议继续进行CPR,则需要按照CPR操作步骤进行操作。

四、等待急救人员4.1 继续观察患者状态:继续观察患者的呼吸情况和意识状态。

4.2 等待急救人员到达:一旦急救人员到达现场,他们将接管处理工作并将患者送往医院治疗。

总结:在使用AED时,必须首先确保环境安全,并拨打急救电话。

然后检查患者的意识和呼吸情况,并根据需要使用AED进行除颤或CPR。

最后等待急救人员到达并接管处理工作。

这些步骤可以帮助提高心脏骤停患者的生存率,因此每个人都应该了解如何正确使用AED。

自动体外除颤器AED的使用步骤和注意事项

自动体外除颤器AED的使用步骤和注意事项

自动体外除颤器AED的使用步骤和注意事项自动体外除颤器(AED)是一种用于心脏骤停患者的紧急救治设备。

它能够通过电击恢复患者的正常心律,提高生存率。

本文将介绍AED的使用步骤和注意事项,以帮助大家正确使用该设备。

一、AED的使用步骤1. 拨打急救电话:在开始使用AED之前,首先要拨打当地的急救电话(例如120),告知操作人员有人心脏骤停,并让他们尽快赶到现场。

2. 检查患者情况:确认患者是否清醒,如果患者失去意识,立即开始紧急救治。

3. 寻找AED设备:若周围有人员,让其中一人立即去寻找AED设备。

若室内有多个房间,则分散寻找可以提高寻找的效率。

4. 打开AED设备:找到AED设备后,将其放置在患者附近。

打开AED设备时,将自动启动救治程序。

5. 准备患者:在使用AED设备前,需要将患者的胸部裸露,确保胸部干燥清洁。

若患者胸部过于湿润,可使用干净的毛巾擦拭干净。

6. 插入AED电极:根据AED设备的说明书,将AED电极正确地插入设备上标有电极位置的插槽中。

7. 分析心律:AED设备将自动监测患者的心律情况。

人们需要站在远离患者的位置,等待AED设备完成心律分析。

8. 接收AED指令:根据AED设备的指示,按照相应的操作进行。

通常,AED设备会给出"准备电击"或"不准备电击"的指令,操作人员需要按照指令进行下一步处理。

9. 进行电击:若AED设备指示"准备电击",那么操作人员应确保患者与其他人员没有接触,并且不可碰触患者的身体。

然后,按下电击按钮,向患者施加电击。

10. 进行心肺复苏:在完成电击后,立即开始进行心肺复苏。

按照现行的心肺复苏指南,进行30次胸外按压和2次人工呼吸,持续循环直到急救人员到达。

注意事项:1. 仅在患者无反应、无呼吸或仅发生无效的呼吸时使用AED设备。

2. 在使用AED之前,确保患者没有湿润的胸部并远离任何液体。

3. 确保在进行电击前,操作人员和其他人员与患者没有直接接触。

自动体外除颤器AED的使用步骤和注意事项

自动体外除颤器AED的使用步骤和注意事项

自动体外除颤器AED的使用步骤和注意事项随着医疗技术的发展和普及,自动体外除颤器(Automatic External Defibrillator,简称AED)作为一种重要的心肺复苏设备被广泛应用于急救现场。

本文将介绍AED的使用步骤和注意事项,以帮助读者更好地理解和应用这一设备。

一、AED的使用步骤1. 确认情况并呼叫急救在发现疑似心脏骤停的情况下,首先要确认周围环境的安全,并立即呼叫急救。

可以寻求周围人员的帮助,尽快联系专业医疗人员。

2. 插入电极贴片在待机状态下,打开AED并取出电极贴片。

清洁并剪掉患者胸部湿润的毛发,然后贴上电极贴片。

一个电极应贴在患者的胸骨正中央,另一个电极贴在左乳头下方。

3. 检测心律将AED连接上电极贴片后,设备会自动检测患者的心律。

这个过程通常持续几秒钟,期间需要保持患者的胸部不受外力干扰。

4. 分析心律AED分析患者的心律后,会自动判断是否需要除颤。

在这个过程中,操作人员需要远离患者,确保不接触患者或AED设备。

5. 准备除颤如果AED判断需要除颤,设备会发出警告声音,提示操作人员即将进行除颤操作。

此时,需要确保没有人接触患者和设备。

6. 实施除颤根据AED指示,按下除颤按钮,确保操作人员不接触患者和设备。

确保患者没有物件接触的情况下,按下按钮,完成除颤操作。

7. CPR操作根据AED的指示,开始进行心脏复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,简称CPR)操作。

按压胸骨的位置、力度与频率,根据AED的声音和屏幕指引完成CPR的操作。

8. 继续按照AED指示操作持续按照AED的提示和指示进行CPR和除颤操作,直到医疗人员到达或患者恢复心跳和意识。

二、AED的注意事项1. 常规检查定期检查AED设备的电池是否充足,电极贴片是否过期或受损,并进行必要的更换。

确保AED设备处于完善的工作状态。

2. 进行培训在使用AED设备之前,接受专业的培训是非常重要的。

自动体外除颤器AED的使用步骤和注意事项

自动体外除颤器AED的使用步骤和注意事项

自动体外除颤器AED的使用步骤和注意事项自动体外除颤器(AED)是一种用于心脏骤停患者的紧急救援设备。

它能够通过电击来恢复患者的心律,拯救生命。

在使用AED之前,我们需要了解使用步骤和注意事项,以确保正确、安全地使用该设备。

一、准备工作在使用AED之前,首先需要确保自身的安全和患者的安全。

确保周围环境没有危险,将患者放在平坦的地面上。

如果患者湿润,应该先将其身体擦干。

二、开启AED并按照指示操作大多数AED都有明确的图示和语音指导,按照指示操作是非常简单的。

一般来说,使用步骤如下:1. 打开AED的盖子,启动设备。

2. 在患者的胸部描绘放置好除颤贴片。

通常在AED上有明确的图示和标识,按照标识放置贴片。

3. 确保电线与AED相连。

4. 确保周围没有人接触患者,按下分析按钮。

AED将会分析患者的心律。

5. 确定是否需要电击。

根据AED的指示,判断是否需要电击治疗。

6. 如果需要电击治疗,确保周围没有人接触患者,并按下电击按钮。

确保自身也不接触患者的身体。

7. 如果不需要电击治疗,按照AED的指示进行心肺复苏(CPR),直到救护人员到达。

三、注意事项在使用AED时,还需要注意以下事项:1. 按照AED的指示进行操作,遵循AED提供的语音指导。

2. 在AED分析心律期间,确保周围没有人接触患者,以免干扰分析结果。

3. 在电击之前,确保周围没有人接触患者,并确保自己也不接触患者的身体,以避免受伤。

4. 如果AED未能分析心律或心律不规则,应该立即进行CPR,并尽快联系急救人员。

5. 除颤贴片应该紧贴着患者的胸部,避免空气或其他物体的干扰。

需要及时更换除颤贴片,一旦因使用次数过多而失效。

6. 在使用AED时要保持冷静,迅速采取行动,并尽量避免中断CPR。

记住每分钟至少进行100次胸外按压。

总结:虽然AED使用步骤简单,但我们在使用之前必须了解使用步骤和注意事项。

正确、安全地使用AED可以大大提高心脏骤停患者的生存率。

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自动体外除颤概述:国际心肺复苏指南2000 有关基本生命支持(BLS),对使用自动体外除颤(AED)做了重要的更改,其措施和要求:(1)院前早期除颤(求救EMS后5分钟内完成电除颤)。

(2)参加急救人员应有计划接受急救培训,并有责任实施CPR,在有除颤器情况下,有权行电除颤治疗。

(3)院内除颤:(1)早期除颤的能力被认为,在医院各科室及门诊都装备有除颤器,所有医务人员都受过急救技术培训。

(2)现场急救人员行早期电除颤的目标是,在医院任何地方或救护车内发生的心脏骤停,从发病至电除颤的时间限在3分钟内。

(3)院内复苏反应时间必须经纠正后记录的除颤时间才被认为是可靠的。

(4)普及公众除颤( PAD) 的依据:1)心脏骤停发生频率是以5年内可使用1次AED 为合理依据(预计心脏骤停发生率为1人次/1000人/年)。

2)EMS 急救人员在接到求救后5分钟内到达现场并行电除颤很难保证,如果在社区培训非专业人员,并配备一定的设备,则可能实现这一目标。

经培训的人员可具备以下能力:担任社区的现场救助人员;能够判断是否发生心脏骤停;尽快求助EMS 系统(如急救电话);实施心肺复苏(CPR);安全地连接和实施AED。

3)有责任开展BLS救助人员有:警察、消防队员、保安人员、运动员领队、船员以及客机乘务人员(称为第一级救助人员),他们应该接受CPR和使用AED的培训;第二级救助人员是在工作现场或公共场所的公众,应学习掌握这2项技术;第三级救助人员(高危人群的家人或朋友)也应学习掌握这2项技术。

后两级救助人员掌握救生技术不作为责任要求。

(5)8岁或8岁以上儿童(体重超过25公斤),可使用自动体外除颤器(AEDs),8岁以下儿童或婴幼儿不建议行AED。

心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动,而终止室颤最有效的方法就是电除颤,成功除颤的机会转瞬即逝,不进行除颤数分钟后就可能转为心脏停搏。

如果能在发生心脏骤停后6~10分钟内行电除颤,许多成人患者可无神经系统损害,若同时进行CPR,复苏成功率更高。

及时的CPR虽可以维持脑和心脏功能,可延长室颤持续时间,但CPR却不能将室颤转为正常心律。

所以除颤的时机是治疗室颤的关键,每延迟除颤1分钟,复苏成功率下降7~10%。

(6)成功电除颤取决从室颤发生到行首次电除颤治疗的时间。

除时间因素,仍需选择适当的能量。

传统推荐首次单相波除颤能量为200J,第二次和第三次除颤能量可仍是200J或者提高到360J,经过3次连续除颤后即可达到99%的除颤成功率。

经胸行心房颤动电转复时,应用低能量(120J)、直线形、首次脉冲双相波效果优于200J 单相波。

一、自动体外除颤器(AEDs)自动体外电除颤包括:自动心脏节律分析和电击咨询系统,可建议实施电击,而由操作者按下“SHOCK”按钮,即可行电除颤。

1.室性心动过速AEDs只适用于无反应,无呼吸和无循环体征的患者。

使用AEDs时,急救操作者作为第二除颤核实系统,以确定患者是否真的发生心脏骤停。

对于无循环体征的患者,无论是室上速,室速还是室颤都有除颤指征。

有少数报道,在患者仍有反应,心脏节律还是有效灌注的室性或室上性心律失常时,此时实施电除颤,多是急救者操作的失误。

如果救助者受过正规的培训,并具有较好的评估患者病情的技能,这类情况是可以避免的。

2.除颤波形和能量水平除颤器释放的电流应是能够终止室颤的最低能量。

能量和电流过低则无法终止心律失常,能量和电流过高则会导致心肌损害。

目前AEDs包括二类除颤波形:单相和双相波,不同的波形对能量的需求有所不同。

一般建议单相波形电除颤: 首次电击能量200J,第二次200-300J,第三次360J。

早期临床试验表明,使用150 J 有阻抗补偿双相波除颤可有效终止院前发生的室颤。

低能量的双相波电除颤是有效的,而且终止室颤的效果与单相波除颤相似或更有效。

3.除颤效果的评价近来的研究表明,电击后5秒钟心电显示心搏停止或无电活动均可视为电除颤成功。

这一时间的规定是根据电生理研究结果而定的,成功除颤后一般心脏停止的时间应为5秒钟,临床比较易于检测。

第一次电除颤后,在给予药物和其它高级生命支持措施前,监测心律5秒钟,可对除颤效果提供最有价值的依据;监测电击后第1分钟的心律可提供其它信息,如是否恢复规则的心律,包括室上性节律和室性自主节律,以及是否为再灌注心律。

二、AED的操作使用AED前,须首先判断是否有特殊情况,包括:患者在水中,为8岁以下或体重小于25Kg的儿童,敷有外用药,以及患者装有起搏器或ICDs。

1.AEDs的操作程序患者仰卧,AED放在患者耳旁,在患者左侧进行除颤操作,这样方便安放电极,同时可另有人在患者右侧实施CPR。

AED的4步操作法:第一步接通电源: 打开电源开关,方法是按下电源开关或掀开显示器的盖子,仪器发出语音提示,指导操作者进行以下步骤。

第二步安放电极: 迅速把电极片粘贴在患者的胸部,一个电极放在患者右上胸壁(锁骨下方),另一个放在左乳头外侧,上缘距腋窝7cm左右,在粘贴电极片前停止CPR。

若患者出汗较多,应事先用衣服或毛巾擦干皮肤。

若患者胸毛较多,会妨碍电极与皮肤的有效接触,可用力压紧电极,若无效,应剔除胸毛后再粘贴电极。

第三步分析心律:急救人员和旁观者应确保不与患者接触,避免影响仪器分析心律。

心律分析需要5~15秒。

如果患者发生室颤,仪器会通过声音报警或图形报警提示。

第四步电击除颤:按“电击”键前必须确定已无人接触病人,或大声宣布“离开”。

当分析有需除颤的心律时,电容器往往会自动充电,并有声音或指示灯提示。

电击时,患者会出现突然抽搐。

第一次电击后,先不要重新开始CPR,AED会手动或自动重新开始心律分析。

若心律仍为室颤,AED仪会发出提示并自动充电,后进行第二次甚至第三次除颤。

以3次除颤为1组的目的是尽快判别,并治疗致死性心律失常。

完成1组3次的除颤后,仪器会自动停止1分钟,以便再进行CPR。

因此,3次除颤后,应检查患者的循环并进行1分钟的胸外按压和人工呼吸。

2.“电击指征”重新出现室颤,3次除颤后,患者的循环仍未恢复,复苏者应立即实施1分钟的CPR,若心律仍为室颤,则再行1组3次的电除颤,然后再行1分钟的CPR,直至仪器出现“无电击指征”信息或行高级生命支持(ACLS)。

不要在一组3次除颤中检查循环情况,因为这会耽搁仪器的分析和电击,快速连续电击可部分减少胸部阻抗,提高除颤效果。

3.“无除颤指征”(1)无循环体征: AED仪提示“无除颤指征”信息,检查患者的循环体征,如循环仍未恢复,继续行CPR。

3个“无除颤指征”信息提示成功除颤的可能性很小。

因此,行1-2分钟的CPR后,需再次行心律分析。

心律分析时,停止CPR。

(2) 循环体征恢复:如果循环体征恢复,检查患者呼吸,如无自主呼吸,即给予人工通气,10-12次/分;若有呼吸,将患者置于恢复体位,除颤器应仍连接在患者身体上,如再出现室颤,AED仪会发出提示并自动充电,再行电除颤。

三、CPR和AED联合应用患者发生心脏骤停,急救人员应立即联合实施CPR和AED。

大部分情况下,心脏骤停复苏时常需要2名或更多的急救人员。

一般包括以下3项:(1) 启动EMS系统;(2) 实施CPR;(3) 实施AED操作。

电除颤成功使呼吸和循环恢复后,应将患者置于恢复体位,并继续连接AED行连续监测,密切观察患者的呼吸和循环体征。

四、心血管急救系统与AED心血管急救(ECC)系统可用“生存链”概括,包括四个环节:(1)早期启动EMS系统;(2)早期CPR;(3)早期电除颤;(4)早期高级生命支持。

临床和流行病学研究证实,无论在院内还是院前,建立高效的心血管急救体系,要求每个环节间紧密相连,环环相扣。

四个环节中早期电除颤是抢救患者生命的关键一环。

早期电除颤的原则是要求第一个到达现场的急救人员应携带除颤器,并有义务实施CPR,急救人员都应接受正规培训,在有除颤器时,有权义实施电除颤。

1.院前急救人员实施AEDs在急救人员行BLS同时应实施AED,心脏骤停患者复苏的存活率会较高,使用AED的优点,包括: 人员培训简单,培训费用较低,而且使用比传统除颤器快捷。

有研究证明,AED准确率较高,除颤所用时间短,与使用传统的除颤器相比,患者存活率可得以提高。

早期电除颤应做为标准EMS的急救内容,院前5分钟内完成电除颤作为努力的目标。

2.院内使用AED回顾以往的抢救记录,发现在非监护病房、门诊等处,患者发生心脏骤停后,首次除颤时间往往在发病后5~10分钟。

患者发病后,需要等待医院中心急救组携除颤器赶到现场,连接仪器后再除颤,这一般需要数分钟或更长时间。

人们多强调复苏人员赶到现场的时间,而忽视了首次除颤的时间。

与院前抢救相同,院内救治也必须把抢救的重点放在CPR上。

BLS应包括:CPR和电除颤二部分,但相当多的医院缺乏评估复苏操作的方法,也未在非监护区配备AEDs。

为使院内应用AEDs达到院前急救机构的水平,应有计划地在院内装备AEDs,培训并授权第一目击人员使用AEDs。

3.公众普及电除颤(PAD)为了发展社区早期除颤项目,应在社区配备AEDs,并开展使用AEDs的培训,ILCOR(1997年)和欧洲复苏学会(1998年)的建议报告均指出了早期除颤的重要性。

在指定地点安装AEDs,由受过培训的非专业人员使用,这是提高院前心脏骤停复苏成功率的关键。

实践证明,由受过培训的非专业人员操作AEDs是安全有效的,但操作AED的人还必须学习病情的评估(包括心脏骤停)和CPR。

4.PAD的复苏人员AED操作者包括社区内的人员,PAD的快速反应人员可分为以下三类: (1) 非医务急救人员,如警察、消防员、保安、船员、以及飞机上的服务员等。

他们有职责对急性事件做出反应,只要求其掌握CPR技术。

在PAD项目中,他们具有使用AEDs的能力。

(2)岗位急救人员,又称工作场所地救助人员或公众救助人员。

其多为参加PAD项目的人员。

由于岗位急救人员每天都在固定场所工作,所处的位置决定了他们是首先使用AED的人。

这种部署可有效缩短社区或工作场所发生心脏骤停后的除颤时间,提高了患者的生存率。

(3)高危人群的救护人员,是指与高危患者同住的家人或朋友。

他们参加早期除颤课程的学习,掌握在家人或朋友可能发生心脏性猝死时如何进行CPR并使用AED的方法。

5.PAD的发展战略AEDs的合理放置非常重要。

有认为,50岁以上人口较多的地区需备有AEDs,经常人数超过10,000人的地点也应安装AEDs,较理想的方法是总结该区域心脏骤停发病资料,以发病率最高的地点作为放置点。

在某一区域建立PAD项目的依据包括:(1)心脏骤停事件的发生率水平(预计为1次/1000人/年);(2)求救EMS后,急救人员5分钟内无法到达现场;(3)社区EMS系统内经培训的非专业救护人员,能在收到呼救后5分钟内赶到现场,判断心脏骤停情况,拨打急救电话,并能实施CPR和电除颤。

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