胃肠外科常见手术术式
改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在胃肠手术中的应用
改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在胃肠手术中的应用发表时间：2016-01-22T14:14:32.370Z 来源：《医药前沿》2015年第30期供稿作者：杜剑波[导读] 河南省济源市中医院外科河南济源胃肠道疾病是目前临床上较为常见多发的疾病，胃肠溃疡及肿瘤等疾病是其中较为严重的疾病之一，往往需要进行手术治疗[1]。
杜剑波（河南省济源市中医院外科河南济源 454650）【摘要】目的：探究就胃肠手术中改术式（胃空肠Roux-en-Y吻合术）与传统吻合术的临床应用差异。
方法：选取近期我院收治的胃空肠Roux-en-Y吻合术40例，其中对照组20例行标准术式，观察组20例行改良后术式，对比分析两组患者术后临床情况及并发症情况。
结果：所有两组患者就临床情况及并发症情况对比差异显著（P>0.05）,观察组明显优于对照组，结果具有统计学意义。
结论：改良后的胃空肠Roux-en-Y吻合术可有效减少患者手术时间、手术出血量及并发症，临床价值较高。
【关键词】胃肠手术；改良胃空肠Roux-en-Y吻合术；标准胃空肠Roux-en-Y吻合术【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）30-0128-02 胃肠道疾病是目前临床上较为常见多发的疾病，胃肠溃疡及肿瘤等疾病是其中较为严重的疾病之一，往往需要进行手术治疗[1]。
长期临床经验表明，胃空肠Roux-en-Y吻合术是较为常用且临床价值较高的治疗术式之一，但在部分疾病的治疗中，其可能会导致患者发生碱性反流性胃炎综合征等并发症，给患者的疾病预后带来严重影响[2]。
本研究皆在探讨改良后的胃空肠Roux-en-Y吻合术其临床应用价值，现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取近期在我院进行了改良后胃空肠Roux-en-Y吻合术的观察组患者20例，其中16例男性，4例女性，年龄34～65岁，平均年龄约为（47.8±4.7）岁。
腹腔镜胃肠外科
１．腹 腔镜 结 直 肠 手 术 的应 用 指 征 ：（１）良性 结 直肠疾 病的 腹腔 镜 手 术治 疗 ：癌 前 病 变 、直 肠 脱垂 、 炎性肠道 病等 ；（２）结 直肠 癌 的 腹 腔镜 诊 治 ：早 期 癌 行根 治性切 除术 ；中晚期 癌行 探 查分期 ，必要时 加行 姑息 性手术 对症治 疗 。
２．腹 腔镜 结 直 肠癌 切 除 术 的术 式 ：（１）腹 腔 镜 辅助 式 （１ａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ一＆ｍｉｓｔｅｄ）；（２）手 助 腹 腔 镜 式 （ｈａｎｄ—ａ￣ｓｉｓｔｅｄ ｌａｐａｒｏｓｍｐｉｃ）；（３）非 气 腹 腹 腔 镜辅 助 式 （ｇａｓｌｅ￣ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ—ａｓｓｉｓｔｅｄ）；（４）非 气 腹 手 助 腹 腔镜式 （ｇａｓｌｅｓｓ ｈａｎｄ—ａｓｓｉｓｔｅｄ ｌａｐａｒｃｃ，￣ｐｉｃ）。 前 两 者 均是在 气腹 下经 腹 腔镜完成 游离 肠段 、清扫 淋 巴 ，再 经 辅助切 口提 出 断肠 吻合 还 纳 腹 腔 ，重 新 在 气 腹 下 以腹腔 镜 缝 合 技 术或 用 疝 修 补 钛 钉 闭 合 肠 系 膜 裂 孔 。手 助腹腔 镜 式 则 需 要 一 个 ７～ｌＯｃｍ 的辅 助 切 口供安 置 密封袖 套（ｈａｎｄ—ｐｏｒｔ） 非气 腹强 腔镜 式 则 是 在术初 即做 辅 助 切 口并 以此 作 为 术 者 的 主操 作 口 ，充分利 用 腹腔镜提 供的优 莨光 照 ，以及传统 的开 腹手术器械 和技 术 直视 下施 术 ，助 手们 则 参 看 腹 腔 镜 影像协 助手术 。除了狭小 间 隙或远 离辅助 切 口 的 部位需 用腹 腔镜手术 器械 外 ，其余 大 多数操 作 ，如 游 离肠段 、清 扫淋 巴、取 出标 本、体外 断肠 吻合 、缝 闭系 膜 裂孔等 ，均可 经 主操 作 口完 成 。 只要 我 们 严格 掌 握腹 腔镜结 直肠 癌 根治 术 的 手术 指 征 ，本 着 扬长 避 短 、优 势互 补 的原则 ，严 谨设 计术式 ，规 范操作 、严 格 遵循 肿瘤 外科 的基本原则 ，一 定会 使我们 安全 有效 、 经济使 用 的探索 之路走 的更稳 、更 远 。
肠造瘘术的分类_应用及其并发症_罗特东
有创伤小的特点， 但较 PGJ 及 PEJ 术复杂且创伤更大
［12 ］
［7 ］
。
空肠造瘘术的常见并发症 ： （ 1 ） 空肠管脱出； （ 2 ） 腹腔内 导管脱出， 可引起肠瘘； （ 3 ） 肠梗阻； （ 4 ） 肠道出血； （ 5 ） 空肠造瘘 管堵塞。 回肠造瘘术最早源于 1950 ～ 1960 年间全结肠切除后粪便
之一） ； （ 2 ） 肠内营养支持与胃十二指肠减压可同时进行， 对肠外 瘘及胰腺疾病尤为适宜； （ 3 ） 空肠营养管可长期放置， 适用于需
［6 ］ 要长期营养支持的患者 ； （ 4 ） 患者情况允许时也可同时经口进 食。空肠造瘘术有以下几种方法： （ 1 ） 针刺插管空肠造瘘 （ 图
肠造瘘术是胃肠外科疾病常见的一种手术方式， 尤其在急 诊手术时。最初是源于 18 世纪肠道肿瘤及溃疡性结肠炎术后 的临时性胃肠道改道
［20 ］
术后永久改道； 家族性息肉病并直肠癌行全结肠切除； 同时性多 发性大肠癌； Crohn's 病并发穿孔、 回盲部肠外伤和完全性右半 行部分回肠或回盲肠切除术后暂时性造口； 回 结肠梗阻等情况， 肠粪便暂时改道， 以利于溃疡性结肠炎等病变获得缓和， 促进结 。 肠或结直肠吻合的愈合 回肠造瘘术可分为： （ 1 ） 回肠单口造瘘： 先切断末端回肠， 然 后在造口部位圆形切开皮肤及腹壁， 拉出造口的回肠后固定于 2 ～ 4 cm， 腹壁各层（ 造口回肠需突出腹壁约 以减少小肠液对造 口周围皮肤侵蚀） 。（ 2 ） 回肠双口造瘘： 一般采用末端回肠双口 造瘘。 末端回肠双腔造口一般于右下腹麦氏点做一直径 2 ～ 4 cm的圆形皮肤切口， 进入腹腔后将距回盲部 15 ～ 20 cm 处末端 回肠拖至腹腔外， 使用支撑棒穿过回肠系膜做支撑， 然后在对系 膜缘将回肠沿肠管走行方向切开， 最后外翻与皮肤缝合覆盖造 口袋。但国外有研究表明回肠双口造瘘术更容易出现黏连 、 扭 转、 内疝， 从而导致肠梗阻， 因此更主张在需预防性造瘘时使用 ［14 ］ 。 结肠造瘘术 如果只是作为结肠择期手术的补充部分而需 暂时地将肠内容物转流， 可考虑行回肠襻式造瘘术 。 ［15 ］ 回肠造瘘术的常见并发症 ： （ 1 ） 肠梗阻； （ 2 ） 造口小肠脱 垂； （ 3 ） 造瘘口狭窄； （ 4 ） 造口坏死、 小肠黏膜与造瘘口皮肤分 离， 出现造瘘口周围皮肤糜烂及感染； （ 5 ） 造口旁疝； （ 6 ） 造口回 缩； （ 7 ） 术后高排量、 脱水。 目前有一 部 分 外 科 医 师 也 在 采 用 其 他 的 回 肠 造 瘘 术 式 。 如： 回肠末端管状造瘘， 以避免二次还纳手术。 （ 二） 结肠造瘘术 临床上常见的结肠造瘘按部位可分为： 乙状结肠造瘘、 横结 肠造瘘及盲肠造瘘。 主要目的是解除梗阻、 排泄粪便及预防性 造瘘。 1． 乙状结肠造瘘术： 乙状结肠造瘘术是胃肠外科及普外科 医师临床工作中最常用的一种手术方式 。乙状结肠造瘘术按造 瘘方式的不同可分为单腔造瘘术及双腔造瘘术， 单腔造瘘术多 用于永久性造瘘， 双腔造瘘术多用于暂时性造瘘 。（ 1 ） 乙状结肠 单腔造瘘术： 根据手术方式不同可分为传统乙状结肠造瘘术和 腹膜外隧道式乙状结肠单腔造口术 。传统乙状结肠造瘘术是指 术中直接将乙状结肠拉出腹壁外行造口 。但术中应注意将乙状 ［16 ］ 结肠与左侧腹膜的间隙关闭， 若关闭不全可引起内疝 。 由于 造瘘口缺血、 造口旁疝、 造瘘口回缩等并 此术式术后出现内疝、 发症的发生率相对较高， 目前在永久性造瘘患者中已被逐渐放 。 弃 腹膜外隧道式乙状结肠单腔造口术： 在脐与左髂前上棘连 线中、 外 1 /3 交界处作一直径 2 ～ 3 cm 圆形切口， 切除皮肤、 皮下 组织及腹外斜肌腱膜后， 钝性分离腹内斜肌和腹横肌， 自腹横肌 和腹膜之间向（ 左） 侧腹壁及后腹壁方向钝性分至乙状结肠系膜 根部后与腹腔相通， 将乙状结肠近侧断端自该隧道拉出至造口 ［17 ］ 处腹壁间断缝合固定 。此种手术需注意以下几点： 在游离乙 状结肠时应分离到降结肠的远端， 以防止将乙状结肠牵出腹壁 时呈锐角； 腹膜外隧道一般需通过四指， 以免压迫结肠系膜， 影 响血循环； 需间断缝合肠管经腹膜切口穿出处， 防止形成腹内 压 疝； 自腹膜外隧道拉出乙状结肠时， 勿使肠管发生扭转和系膜受 ［16 ］ 。此种术式的优点主要是减少了腹内疝 、 造口旁疝的发
腹腔镜胃肠外科手术的92例临床分析
Ｍ Ｅ 口 工 Ａ Ｌ Ｌ Ａ 目 口 口 Ａ Ｔ 口 口 Ｙ Ｂ ｃ 工 Ｅ Ｎ ｃ Ｅ Ｂ医 学 检 验 ｌ
Ｈ 工ＮＡ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ 工Ｎ口Ｕ日 Ｔ 只 Ｙ
腹腔镜 胃肠外 科手术 的 ９ ２ 例 临床分析
王 凤 记
山东省医学科学 院第三附属 医院普外科 ， 山东济 宁 ２ ７ ２ ０ ３ ３ 【 摘 要】目的 探讨腹腔镜在 胃肠外科 中的应用疗效 。 方法 随机选取 ２ ０ １ ２ 年 ６月一２ Ｏ １ ３ 年 ９月就诊于我 院胃肠外科的 ９ ２ 例
１资 料 与 方 法 １ ． １一 般 资 料
阑尾并分离其 周围粘连， 用钛夹夹闭阑尾系膜及血 管， 再贴 近 阑尾
壁将系膜分 离至根部， 在距盲肠 ０ ． ５ ｅ ｍ及 ０ ． ７ ｃ ｍ处用丝线 结扎 或钛夹夹闭阑尾 ， 在两结扎线间切 断， 阑尾残端黏膜 电灼后碘伏 消
再用胶原 蛋 白海 绵封 闭， 并利用 根部结 扎线打结 固定 ， 术毕 大 选取 于 ２ ０ １ ２年 ６月一２ ０ １ ３年 ９月就诊 于 ห้องสมุดไป่ตู้ 院 胃肠 外科 的 毒，
１ ４例 ，腹腔 镜 阑尾切 除术 １ ２ 例 ，腹腔镜左半 结肠癌 根治术 １ ２ 泛转移及肝脏等 远处 脏器转移 ， 再探查了解肠系膜 及系膜根 部淋
例， 腹腔镜 乙状结肠癌根治术 １ ０例 ， 腹腔镜直肠癌根 治术 １ ８例 ， 巴结肿大的情 况 、 肿瘤位置及有无近端肠管梗阻表现 。将 乙状结 腹腔镜直肠 癌经腹会阴联合切除术 （ Ｍ ｉ ｌ ｅ ｓ 术） ２ 例。
Mile's-Dixon-Hartmann术式区别
回肠造口、横结肠造口、部分Hartmann手术。
直肠上端与乙状结肠交接处的管径 较细，向下其肠腔显著扩大，至直肠下 部膨大成直肠壶腹。
直肠的黏膜形成上、中、下3个半月状 的横行皱襞，叫直肠横襞。
直肠癌发病机制迄今尚不清楚，可能与以下因素有关： 饮食及致癌物质：高脂、高蛋白饮食（使甲基胆蒽增多）及少纤维 素饮食； 直肠慢性炎 遗传因素：抑癌基因突变和遗传不稳定性； 癌前病变：如家族性肠息肉病、直肠腺瘤，尤其是绒毛状腺瘤等。
局部切除：适用于早期瘤体小、局限于粘膜或粘膜下层、 分化程度高的直肠癌；有：经肛门局部切除、骶后径路局 部切除。
腹会阴联合直肠癌根治术（Mile's术）： 原则上适用于腹膜返折以下的肿瘤。
切除范围：乙状结肠远端、全部直肠， 肠系膜下动脉及区域淋巴结、全直肠系 膜，肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪，肛管 及肛门周围直径约5cm皮肤、皮下脂肪 及括约肌，左下腹永久性乙状结肠单腔 造瘘。
吉林大学第一医院
胃肠外科护理artmann
Dixon
1885年
1908年
1931年
1939年
Sir Ernest Miles 在1908年介绍了腹会阴联合切除 直肠的技术，早期围手术死亡率非常高，但术后的远期生 存率都提高了很多。Miles将腹部、会阴部两个手术融于 一期完成治疗直肠癌，并做永久性乙状结肠末端造口，其 手术原则一直沿用至今。
经腹直肠癌切除、近端造瘘、远端封闭术 （Hartmann术）：适用于全身情况差，不 能 耐 受 miles 术 或 合 并 急 性 肠 梗 阻 不 宜 行 Dixon手术的病人。
远端胃大部切除术手术步骤
远端胃大部切除术手术步骤
远端胃大部切除术（distal gastrectomy）是一种常见的胃部手术，通常用于治疗胃癌或胃溃疡等胃部疾病。
手术步骤如下：
1. 麻醉，患者在手术开始前会接受全麻，以确保手术过程中不会感到疼痛。
2. 切口，外科医生会在患者的腹部做出一到多个切口，用于插入手术器械和摄像头。
3. 探查，医生会用腹腔镜或开腹方式进行腹腔探查，以评估肿瘤的大小、位置和周围器官的情况。
4. 切除，医生会切除胃的一部分，通常是远端部分，同时清除周围淋巴结以防止癌细胞扩散。
5. 吻合，将胃的剩余部分与小肠相连接，通常是通过胃空肠吻合术或胃食管吻合术。
6. 排空管插入，为了排除术后的胃液，医生可能会在手术中插
入胃管。
7. 关口，在确认手术区域没有出血或其他并发症后，医生会关闭切口并结束手术。
术后，患者需要留院观察一段时间，并遵循医嘱进行恢复和康复训练。
值得注意的是，手术步骤可能会因个体情况而有所不同，因此患者应该在接受手术前与医生充分沟通并了解手术细节。
胃肠外科学知识点
胃肠外科学知识点一、胃肠外科概述胃肠外科是外科的一个重要分支，主要治疗胃肠道疾病及相应的手术。
胃肠外科包括胃肠道肿瘤、溃疡、炎症、损伤等疾病的诊断和治疗。
胃肠外科手术种类繁多，操作复杂，涉及领域广泛，需要医生具备扎实的外科技术和丰富的临床经验。
二、胃肠外科疾病常见症状1. 腹痛：常见于胃十二指肠溃疡、消化道梗阻等疾病。
2. 恶心呕吐：多见于胆囊炎、胰腺炎等疾病。
3. 消化不良：包括食欲下降、胃胀等症状，常见于食道癌、胃肠疾病等。
4. 腹泻便秘：常见于肠胃炎、结肠息肉等疾病。
三、胃肠外科手术常见术式1. 胃癌手术：包括根治性切除和姑息治疗。
2. 胃溃疡手术：包括溃疡修补术、胃部分切除术等。
3. 结肠癌手术：根据病情可选择开腹手术或腹腔镜手术。
4. 肠梗阻手术：包括解除梗阻、粘连松解等。
四、胃肠外科并发症及处理方法1. 术后感染：注意术后伤口护理，及时处理感染部位。
2. 出血：维持患者循环稳定，寻找出血源并进行处理。
3. 肠梗阻：密切观察患者症状，及时开展相应检查与处理。
五、胃肠外科术后护理1. 术后饮食：根据术前诊断选择合适的饮食方式。
2. 伤口护理：保持伤口干燥清洁，定期更换敷料。
3. 定期复诊：按医生建议定期复诊，进行术后恢复评估。
六、胃肠外科的发展趋势1. 微创技术：越来越多的胃肠外科手术采用微创技术，减少手术创伤和恢复时间。
2. 个性化治疗：针对患者个体差异，实现治疗的个性化与精准化。
3. 术中导航技术：借助导航技术，提高手术精准度和安全性。
总之，胃肠外科是一门重要的外科学科，涉及的疾病种类繁多、手术操作复杂，需要医生具备扎实的外科技术和丰富的临床经验。
随着微创技术、个性化治疗以及导航技术的不断发展，胃肠外科的治疗效果和患者生活质量将得到更大的提升。
希望患者在接受胃肠外科手术治疗时，能够加强与医生的沟通，严格按照医嘱进行术后护理，促进早日康复。
【结束】。
胃肠外科手术患者的健康指导
胃肠外科手术患者的健康指导(一)胃肠外科手术患者术前健康指导入手术室前患者应该做哪些准备？(1)做好肠道准备：术前1〜2天开始进食流质饮食；术前一晚进行清洁灌肠，排空肠道，减少肠腔内细菌的数量，预防术后感染，也可防止术后发生腹胀和便秘。
若是直肠或结肠手术,术前应口服肠道抗菌药物和导泻剂，术前清理肠道。
(2)术前配合医生留置胃管。
(3)下消化道手术患者，注意保持肛周清洁。
入手术室前患者家属应该做哪些准备？术前遵照医嘱帮助患者准备合理的饮食。
其他可参照常规手术前准备。
胃肠手术患者术前为什么要留置胃管？(1)用于术前、术中持续胃肠减压，防止胃肠膨胀，有利于手术视野的显露和手术操作。
(2)预防全身麻醉时并发吸入性肺炎。
(3)用于营养支持及胃肠给药。
(二)胃肠外科手术患者术中健康指导胃肠外科手术麻醉的特点有哪些？①一般腹部手术常规选择全身麻醉，有严重并发症或老年患者，尤其是创伤大的直肠癌、胃癌或结肠癌根治术者宜选用气管插管全身麻醉；肛门和会阴部手术选择局麻或硬膜外麻醉，如肛瘦、痔疮引流术等。
②围术期患者多伴有水、电解质、酸碱平衡紊乱等问题，故术中需要适当补液。
③术中在手术操作的刺激下会出现内脏牵拉反射，如盆腔反射、迷走神经反射、副交感反射，从而会引起血压下降、恶心、呕吐、心率降低，甚至心搏骤停。
④为避免麻醉中呕吐、误吸及有利于术后肠功能恢复，对幽门梗阻的患者术前应常规洗胃；胃肠道手术的患者宜常规行胃肠减压。
胃肠外科常见的手术体位有哪些？(1)平卧位：适用于大部分胃肠外科手术。
①患者平卧于手术床上，双手外展小于90。
，放置于搁手架上并用约束带固定。
②膝下垫软枕并用约束带固定。
③能尾部、足跟部贴压疮贴防护。
(2)截石位：适用于左半结肠及直肠手术。
①手臂：使用搁手架使手臂外展，角度小于90°,远端高于近端。
②腿部：“坐姿躺下”原则，即身体与大腿呈90°、大腿与小腿呈90。
，将两腿套上棉裤，腿放在支腿架上，将膝关节放正，不要压迫腓骨小头，防止腓总神经损伤，并用约束带固定。
手术室胃肠外科常见手术配合
腔镜下直肠前切除术配合器械准备：腹腔镜器械；普外器械；敷料准备：直肠敷料；物品准备：碘伏棉球；小号切口保护器；50ml注射器；尖刀片；刀口垫；管垫；腹腔镜；单极导线；双极导线；CO2充气管；吸引管；冲洗管；冲洗装置连接管；双腔引流管；超声刀；LigSUre；1/3纱布；5ml注射器；尿管；尿袋；一次性手套；女患者需备直针；麻醉：全麻；体位：截石位；手术步骤：1.清点检查器械：(1)腔镜器械的数目；(2)器械完整性和坚固性；(3)各类导线和管道的完整性及通畅性；(4)主镜的完整性；2.常规消毒铺单，巾钳两把固定；3.连接主镜、各种导线及管道，并妥善固定；4.消毒切口皮肤，用尖刀片在脐部开一小口，建立气腹。
根据需要各建立3-4个穿刺孔。
患者改头低脚高位；5.游离乙状结肠，离断乙状结肠系膜的内侧面，断肠系膜下A、V；6.沿左侧骨盆侧壁解剖至中线的直肠膀胱隐窝或直肠阴道隐窝。
分离血管至主A分支前方，切开腹膜，沿右侧骨盆侧壁游离到直肠膀胱隐窝或直肠阴道隐窝内中线处；7.行7-10Cm切口，建立有菌区，取出标本。
吻合肠道同前切除术式；8.关腹，清点器械、纱布；9.在腔镜辅助下冲洗、止血、下引流；10.整理用物，缝合创口，包扎。
大肠科腹腔镜手术配合一，备物：腹腔镜器械，普外器械，肠荷包钳（前切）直肠辅料电刀，吸引器，7号线一包，黑袋子，切口保护器，钉皮器，刀口垫（中），管垫，石蜡油棉球，血管夹，闭合器钉腹腔镜，二氧化碳管三长一短，超声刀，超声刀导线，杯,血管夹钳，镜下闭合器，2~3把镜下抓钳，锂卡（2个12mm,3个5mm）,根据术者需要备电铲及导线二，体位:人字位（前切，乙状结肠癌根治,左半,右半）,截石位（IniIeS）三，手术步骤：1,清点器械：清点普外器械，腹腔镜器械，核对数量及完整性。
2,消毒，下尿管，铺单（留出一个腿套做器械袋，臀部下方垫四层中单，一侧小腿腿套，另一侧小单，两腿各铺一层中单，脐上铺一层中单，三个小单围出手术区域，2~4把布巾钳固定，万能单，左腿加盖一层中单，将器械袋固定于该中单上）3,连接电刀，连接二氧化碳管（先将大锥子和双金属头短管递予巡台老师），连接吸引器，超声刀与导线正确连接并连于主机然后检测,连接腹腔镜（导线勿打折，对好白平衡后用带牙钳固定妥当），根据需要连接电铲或Iigasure4,消毒皮肤（脐部），一块纱布，刀开皮，两把血管钳，一个皮勾暴露脐部腹膜，大圆针七号线广2针缝腹膜牵引，12mm锂卡打通腹膜,连接二氧化碳管，给气腹，杯盛热水烫镜头，碘伏纱布差镜头，进腹探查。
胃肠外科名词解释及简答题
胃肠外科名词解释及简答题一、名词解释1.绞窄性肠梗阻：指梗阻伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。
2.短肠综合征：是指小肠被广泛切除后，残存的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。
3.阑尾残株炎：阑尾残端保留过长超过1cm是，或者肠石残留，术后残株可炎症复发，仍表现为阑尾炎的症状。
4.倾倒综合征：由于胃大部切除术后，原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在，加上部分病人胃肠吻合口过大，导致胃排空过速所产生的一系列综合征。
5.残胃癌：胃十二指溃疡行胃大部切除后5年以上，残胃发生的原发癌称残胃癌。
多发生在术后20～25年，发生原因与胃切除术后的胆汁反流及肠道细菌逆流入残胃引起萎缩性胃炎有关，患者常具有上腹疼痛，进食后饱胀，消瘦和消化道出血。
6.鸦爪：迷走神经的胃前支和后支沿小弯下行，并发出分支进入胃的前后壁，至胃窦处的最后3-4支终末支进入胃窦，呈鸦爪状，可控制胃窦的运动和幽门的排空。
8.快波：负载于慢波之上，是一种周期性发生并由近端消化道向远端消化道移行的肌电综合波，亦叫传导性肌电复合波。
9.迷走相：食物经视觉、味觉、嗅觉刺激神经中枢，兴奋信号经迷走神经下传达到胃的壁细胞、主细胞和黏液细胞分泌胃酸、胃蛋白酶和黏液的过程。
10.胃相：当食物进入胃后，胃扩张引起的物理形成迷走长反射和食物接触胃黏膜的化学系刺激形成胃壁的胆碱反射短通路而导致胃液分泌的过程。
11.早期胃癌：指病变仅限于黏膜或黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移。
球后溃疡：发生在十二指肠球部以远部位的溃疡，12.小胃癌：直径小于10mm以下的癌灶。
13.微小胃癌：直径小于5mm以下的癌灶。
14.Krukenberg瘤：胃癌组织浸润突破浆膜层后，肿瘤细胞脱落种植于卵巢形成的卵巢转移性肿瘤。
17.化脓性门静脉炎：急性阑尾炎示阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致化脓性门静脉炎症，临床表现为寒战高热，肝大，剑突下压痛，轻度黄疸。