维持性血液透析患者常见心理障碍护理论文
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策维持性血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，尤其是在女性患者中更为普遍。
血液透析对患者的生活和心理状态都会带来不小的影响。
对于维持性血液透析的女性患者，我们不仅需要关注她们的生理健康，还需要重视她们的心理健康，并制定相应的护理对策。
一、心理分析1. 焦虑和不安维持性血液透析需要长期进行，很多女性患者在透析前就会感到焦虑和不安。
因为透析治疗会对她们的生活产生影响，导致她们无法像正常人一样自由地生活和工作。
2. 自我认同和自尊在进行透析的过程中，女性患者可能会因为自身的残疾而丧失自信，感到自卑。
长期以来受病痛折磨，她们可能会对自己的容貌和健康产生极大的自我否定。
3. 女性特有的问题女性患者在进行透析时，可能会面临更多的生理和心理困扰，比如月经、妊娠、更年期等问题，而这些问题可能会加剧她们的心理不适。
二、护理对策1. 科学知识普及对患者进行透析前，医护人员应当对她们进行相关的科学知识普及，让她们了解透析的过程和方法，以及透析后的生活和工作安排。
2. 心理护理在透析过程中，医护人员应当给予女性患者更多的心理关怀和支持，鼓励她们面对病痛，保持积极向上的心态。
并可以引导她们进行一些心理疏导活动，比如音乐疗法、艺术疗法等。
3. 照顾日常生活由于透析治疗需要花费大量的时间和精力，医护人员可以在透析期间给予女性患者更多的生活照顾，比如提供热水和毛巾、帮助进行简单的按摩等。
4. 家庭和社会支持在透析期间，女性患者不仅需要医护人员的关怀，更需要家庭和社会的支持。
医护人员可以协助她们和家人进行沟通，加强家庭的关爱，让她们不会感到孤独与无助。
5. 关注女性特有问题医护人员应当特别关注女性患者身体和心理上的特有问题，比如月经不调、更年期失眠等，及时进行干预和治疗，减轻她们的身心负担。
维持性血液透析对女性患者的心理健康带来了很大的挑战，然而通过科学的护理对策，我们可以帮助她们渡过难关，保持身心健康。
维持性血液透析患者的心理护理
维持性血液透析患者的心理护理摘要：血液透析患者在透析治疗的过程中，护士要充分的了解患者在不同时期所存在的心理问题，针对不同的心理问题进行有效的心理护理干预，解除患者的不良心理问题，保持良好的心理状态积极的配合治疗。
临床上进行血液透析多数为慢性肾功能衰竭的患者，此疾病具有病程较长的特点，因此长期的疾病会影响到患者的生活质量，往往患者会产生复杂的心理变化[1]。
疾病本身和透析出现的并发症及社会、家庭的影响就已经对患者产生巨大的压力，患者内心会出现恐惧、焦虑、紧张、抑郁等心理问题，心理问题直接影响到患者血液透析的治疗效果及生存质量。
现将我科收治的82例血液透析患者的心理进行分析及护理措施探讨如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我院收治的血液透析的患者56例进行分析，其中男性患者39例，女性患者17例，年龄在19-88岁之间，平均年龄48.12±2.39岁。
其中患有慢性肾炎的患者19例，糖尿病肾病的患者19例，高血压肾病的患者10例，多囊肾的患者8例，狼疮性肾病的患者3例病程在2个月-32年。
1.2方法1.2.1针对此组患者进行系统分析存在的心理特征如下：①否认不接受心理：大多数患者在初次告知诊断结果后进行血液透析治疗时，会产生怀疑的心态，特别是患者无任何症状或平常身体状况好在体格检查时被查出的患者，不能接受自己患有此病，甚至拒绝透析治疗。
②焦虑、恐惧心理：血液透析初次治疗的患者由于对其不了解，常会表现恐惧、紧张、焦虑的心理变化。
由于以血液透析维持治疗的患者，长时间受疾病的折磨，而且给患者的生活、工作造成改变和经济负担重。
由于环境的陌生，血液透析时穿刺的疼痛，透析时见血液循环等都会导致患者出现焦虑、恐惧心理变化。
③绝望的心理：血液透析的患者疾病迁延不愈，导致家庭经济负担加重，使患者出现绝望的生理，往往表现为悲观绝望，独处、寡言少语。
有关报道研究，[2]对持续性血液透析的患者心理存在着不同程度存在抑郁状态。
维持性血液透析患者常见心理障碍及护理
维持性血液透析患者常见心理障碍及护理作者：鲍军红来源：《健康必读·下旬刊》2011年第09期【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2011)09－0135－01【摘要】目的:通过加强维持性血液透析患者的心理护理，提高治疗效果及生活质量，延长患者生命。
方法:通过对本中心2006年9月-2010年9月收治的86例慢性肾功能衰竭行维持性血液透析患者出现的心理问题进行评估，有针对性的提出护理措施并实施。
结论:对维持性血液透析患者有针对性的进行心理护理可以明显提高病人配合率，获得较好的透析效果，提高病人生活质量。
【关键词】血液透析；心理护理；治疗效果随着我国血液净化技术的不断成熟和发展，越来越多尿毒症患者采取血液透析这一治疗手段以维持生命。
但对于维持性血液透析治疗的患者，长期依赖机器生存，频繁治疗、饮食受限、高额费用以及生理上的痛苦等因素都会导致患者出现心理障碍。
现对本中心86例维持性血液透析患者进行心理分析，并采取针对性的心理护理。
报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料:自2006年9月---2010年9月本中心行维持性血液透析患者86例，其中男性52例，女性34例，年龄21岁—81岁。
所有患者神志清楚，病情稳定，无严重并发症。
1.2 透析方法:全部患者均采用德国费森尤斯血透机，以内瘘及中心静脉置管方法，透析器采用F6.F60聚砜膜透析器，以碳酸氢盐透析液。
每周透析1—3次，透析液流量500ml/min，血流量200—280ml/min。
2 常见的心理障碍2.1 紧张和恐惧:由于对血透相关知识和治疗的安全性缺乏了解，透析过程中并发症的发生以及反复穿刺血管的痛苦等原因导致患者紧张、害怕、出现情绪不稳定,表现为手发抖或双手紧握拳头,甚至烦躁不安,并且心悸、胸闷，测心率增快（＞100次/分）。
2.2 焦虑、忧郁: 病人对疾病预期的威胁以及身体因素方面不良反应频繁而导致的心理不安，加之由于透析所致经济状况的不断恶化，表现沉默寡言，愁眉不展，甚至以逃避的方式来应对或试图对抗威胁。
血液透析患者病人的心理护理论文
血液透析患者病人的心理护理论文3.3焦虑心理透析治疗需要长期坚持，患者常担心治疗效果不佳，生活质量下降，甚至出现并发症。
3.4抑郁心理长期透析治疗对患者的身体和心理造成一定的负担，容易导致患者情绪低落，失去生活乐趣，甚至出现自杀倾向。
4心理护理对策4.1正确引导患者对疾病的认识，提高治疗信心。
4.2加强对患者的宣传教育，让患者了解透析治疗的重要性和必要性，消除恐惧心理。
4.3提供良好的社会、家庭支持，增强患者的信心和勇气。
4.4加强对患者的心理疏导，帮助患者调整情绪，缓解焦虑和抑郁心理。
4.5提供优质的护理服务，减少透析治疗中的痛苦和不适，提高患者的生活质量。
5结论心理护理对血液透析患者的康复和生存质量具有重要的作用。
通过正确的心理护理对策，可以有效地提高透析效果和生活质量，降低并发症的发生率，从而达到更好的治疗效果。
时间的增加、长期的疾病缠身、治疗过程中需注意的饮食限制和透析后的并发症等因素，都会加重患者的悲观失望情绪。
在肾功能衰竭尿毒症期，患者需要进行长期治疗，每周透析3次，每次透析时间长达4小时，医疗费用高、家庭负担重，致使家庭关系非常紧张，患者认为自己是家庭和社会的累赘，对治疗失去信心，在病痛和折磨中极度绝望，甚至产生轻生的念头。
为了帮助患者克服悲观失望情绪，我们需要根据患者的不同心理特点，采取相应的心理护理对策。
对于新患者，我们要详细介绍有关治疗的情况及透析原理、预后情况，满足病人了解自身疾病及有关知识的需要，使其了解肾脏替代治疗的必要性，帮助他们认识到充分透析对今后换肾的重要性，从而增强对未来的希望。
同时，我们也要重视与病人家属的沟通，取得家属的配合，使患者在感情和精神上获得良好的寄托和支持。
在透析过程中，患者可能会感到紧张和恐惧，我们需要充分做好患者的思想工作，对患者要及时有针对性的多谈心，介绍有关知识，提高患者对血液透析的认识，消除恐惧心理，与医护人员密切配合，保证透析的充分性，提高患者的生活质量。
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策1. 引言1.1 维持性血液透析和心理健康维持性血液透析是一种常用的治疗慢性肾脏病的方法，其通过清除体内的代谢产物和维持体内电解质平衡来帮助患者维持生命。
除了物理健康的关注外，对患者心理健康的关注也是至关重要的。
心理健康问题在维持性血液透析患者中相当常见，可能会导致焦虑、抑郁和其他负面情绪。
在治疗维持性血液透析的也需要重视患者的心理健康状况。
患者在接受维持性血液透析治疗过程中会面临种种艰难，包括身体疼痛、长时间的治疗过程、生活方式的改变等，这些都可能给患者的心理健康带来负面影响。
维持性血液透析患者的心理健康问题必须得到足够的重视和关注。
只有在患者心理健康得到充分关注和支持的情况下，他们才能更好地适应治疗过程，提高生活质量，并更好地应对可能出现的并发症。
建立良好的心理健康支持体系对维持性血液透析患者的生活质量和治疗效果至关重要。
1.2 女性患者的心理特点女性患者在接受维持性血液透析过程中，有着与男性患者不同的心理特点。
女性患者通常更注重外貌和自身形象，因此对于透析过程中可能出现的身体变化和皮肤问题更为敏感。
她们可能会因为透析导致的体重增加、水肿等问题而感到焦虑和自卑。
女性患者在面对疾病的时候往往更情感化，更容易受到情绪波动的影响。
她们可能会感到孤独、无助、恐惧，甚至出现抑郁和焦虑症状。
女性患者还可能因为家庭和社会角色的变化而产生心理压力，包括家庭责任、工作压力等方面的影响。
了解女性患者的心理特点对于提供更全面的护理和支持十分重要。
【未完，已达到要求字数】2. 正文2.1 心理分析：女性患者的心理压力女性患者在接受维持性血液透析治疗过程中，常常面临着各种心理压力。
对于许多女性患者来说，患有肾脏疾病本身就是一个巨大的心理打击。
他们可能会感到沮丧、焦虑，甚至有自卑感，觉得自己的健康问题会影响到家庭和社交生活。
血液透析治疗需要长期坚持，治疗过程中可能出现并发症，如感染、血管问题等，这些问题给女性患者带来了额外的心理压力。
维持性血液透析病人心理分析与对策
维持性血液透析病人心理分析与对策背景介绍维持性血液透析是一种治疗肾脏疾病的常规方法之一，但是长期进行透析治疗的病人在心理上会承受许多压力。
他们需要每周定期去医院接受透析治疗，而透析过程需要约3-4小时，且需要在整个过程中保持静止。
这种生活方式可能导致病人的身心健康问题，因此对于维持性血液透析病人的心理健康非常重要。
因此，我们需要对维持性血液透析病人的心理问题进行分析和对策的制定，以改善他们的生活质量。
心理问题分析抑郁症研究表明，在进行维持性血液透析治疗的病人中，抑郁症的患病率很高。
这很可能与透析治疗对病人的生活方式和日常生活产生的影响有关。
然而，很多病人对抑郁症的症状认识不足，也没有得到及时的干预和治疗。
因此，及时发现抑郁症状，充分地对患者进行宣传以及及时治疗是十分必要的。
焦虑症焦虑症是另一种常见的心理问题，尤其是在开始接受透析治疗的病人身上。
接受透析治疗的病人往往会认为自己的生活被限制了，常常感到紧张和担忧。
这种心理状态可能会导致身体上的不适，如失眠、乏力和情绪波动等。
因此，作为医生和护士，我们需要及时对病人的情绪状态进行关注和疏导。
如果情况严重，需要引导病人进行专业的心理治疗。
社交隔离由于透析治疗需要花费大量时间，病人不得不放弃原有的社交活动。
他们可能失去了与朋友和家庭的联系，一些人甚至可能感到孤独和孤立。
在这样的情况下，社交隔离的问题变得特别突出。
为了适应透析治疗，有些病人会采取逃避、回避的方式。
因此，作为医护人员，我们应该鼓励病人积极面对治疗并拓展他们的人际关系。
对策提供及时、全面的信息为了减轻病人的紧张和不安，医院应该提供透析治疗的全面信息，让病人更好地了解治疗的程序及影响。
此外，为病人提供解答疑惑的渠道，如现场问答、在线问答等，以便他们得到真实、有意义的信息。
随时关注病人情绪医护人员应该随时关注病人的情绪变化，如抑郁、焦虑、沮丧等。
当医护人员观察到病人的情绪异常时，应该给予及时、有效的疏导和治疗。
维持性血液透析患者心理问题及维护对策论文
维持性血液透析患者心理问题及维护对策【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)07－0293－01【摘要】目的：血液透析是终末期肾病、尿毒症的主要疗法，而长期血透对患者造成身体不适和生活质量的下降、对正常的工作和生活影响极大，加上高额的治疗费用，患者不同程度出现一些常见的心理问题：否认心理、焦虑与恐惧心理、抑郁心理、依赖心理及绝望心理等。
方法：回顾分析我院1998年4月----2011年10 月收治的89例透析患者的心理问题，实施针对性的心理护理。
结果：通过及时发现患者的心理问题，并采取有效的针对性护理对策，帮助患者正确认识疾病、树立战胜疾病的信心，提高患者的生活质量和社会适应能力，获得了较好的透析疗效，延长了患者寿命。
结论：有针对性的心理干预对维持性血透患者具有显著意义。
【关键词】血液透析；心理；护理对策。
血液透析是一种安全有效的治疗技术，是维持性透析患者的主要替代疗法，血液透析患者长期面临疾病的折磨，加上经济压力巨大，家庭角色转变、社会价值降低等等，都会使患者出现一系列圣体及心理障碍，据调查：我国血液透析患者中出现心理问题比例高达40%以上，负性情绪还可引发机体免疫力下降，直接影响患者治疗和生活质量。
因此，护理人员应加强对患者的心理护理，以提高治疗效果，延长患者寿命。
1 临床资料89例患者均为肾病尿毒症期，男性45例，女性44例，年龄最大81岁，最小14岁，平均年龄47岁，维持噱头时间最长17年，最短6个月，一般每周2---3次，每次透析时间均为4小时。
2 常见的心理问题及原因2.1 否认心理：患者常否认自己患了尿毒症，勉强接受血液透析治疗，并否认疾病的严重性，存在侥幸心理，有的还希望通过服药的疗法治疗尿毒症，不按医嘱行事，延误了治疗时机。
2.2 焦虑、恐惧心理：焦虑是透析患者常见的一种情绪反应，主要是对今后和透析过程中可能出现的痛苦、可能发生的危险产生恐惧，担心失去正常的生活能力，尤其害怕死亡的来临，表现出种种焦虑，感到前途渺茫，对治疗方案和医护人员抱怀疑态度，甚至产生敌对情绪，许多患者认为血透机器复杂，对操作及每次透析粗针静脉穿刺产生紧张，越接近透析治疗时间，心理负担越重。
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策1. 引言1.1 研究背景维持性血液透析是一种重要的治疗方式，对于很多慢性肾病患者来说，是他们唯一的生存之道。
在接受维持性血液透析的过程中，患者常常会面临各种心理问题，特别是女性患者更容易受到心理压力的影响。
研究表明，女性患者在接受维持性血液透析的过程中，常常会出现焦虑、抑郁、自卑等各种情绪问题。
这些心理问题不仅会影响患者的生活质量，还可能对治疗效果产生消极影响。
对于维持性血液透析女性患者的心理护理工作显得尤为重要。
通过深入了解女性患者的心理特点和心理需求，针对她们在治疗过程中可能出现的心理问题，采取有效的心理护理对策，将有助于提升患者的治疗效果和生活质量。
本研究将对维持性血液透析女性患者的心理问题进行深入分析，旨在提出相应的心理护理对策，为维持性血液透析女性患者的身心健康做出贡献。
1.2 目的和意义女性患者在进行维持性血液透析治疗过程中，常常会面临各种心理压力和困扰，而对女性患者的心理护理工作则显得尤为重要。
本文旨在通过对女性患者心理分析和心理护理对策的探讨，提出有效的心理支持和干预方法，以提升女性患者的治疗效果和生活质量。
本文旨在加强护理人员对维持性血液透析女性患者心理护理的重视，增强其心理护理意识，从而更好地维护女性患者的身心健康，为她们提供更全面的护理服务。
通过本文的研究与探讨，可以为进一步完善维持性血液透析治疗方案提供有益的参考，促进女性患者的康复和健康。
1.3 研究方法研究方法是本研究的核心部分，是实现研究目的和解决问题的有效手段。
本研究采用了定性研究方法，通过文献综述、案例分析和专家访谈等方式，深入了解维持性血液透析女性患者的心理状态和需求。
定性研究方法有利于细致地描绘女性患者的心理特点和响应透析治疗的情况，为制定有效的心理护理对策提供了重要参考。
在研究设计上，本研究采用了多角度、多渠道的调研方法，包括问卷调查、个案访谈和焦点小组讨论等。
通过问卷调查可以了解女性透析患者的心理压力来源、心理护理需求和接受程度，为后续的深度访谈和专家咨询提供数据支持。
维持性血液透析患者的心理护理论文
维持性血液透析患者的心理护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0171-01维持性血液透析已成为终末期肾病患者除肾移植外最有效的方法。
患者除长期忍受身体病痛外，还承受着巨大的经济压力。
临床护理人员对患者心理状态、工作生活压力、家人态度、经济压力及需求等的了解，为临床护理人员促进患者身心健康，提高患者生活质量提供依据。
本中心对2010年8月以来的43例维持性血液透析的患者进行心理护理措施的干预，取得较好的效果，现报告如下：1 临床资料2010年8月至2011年12月，随机抽取了在笔者血液净化中心共43例维持性血液透析半年以上的患者。
其中男26例、女17例，年龄23～73岁。
所有患者接受透析时间为6个月～11年。
结果，进行心理干预后患者各种不良情绪的程度明显减少，焦虑、恐惧、孤独等不良情绪明显好转。
2 患者心理变化2.1焦虑反应由于血透治疗具有长期性，患者由于恐惧、担心和易情绪激动，出现食欲不振、头痛失眠等。
另一方面，患者的家庭往往要承担高额的治疗费用，对患者造成了沉重的负担。
因此患者易产生焦虑心理，甚至伴有无价值感。
加上这些患者多半丧失劳动能力，不能胜任原先在家中和社会上的地位而深感焦虑不安。
2.2绝望反应:透析患者大多数是经过长期治疗的，完全依赖机器维持生命，因此对患者的生理机能和生活带来较大影响，又由于患者透析容易产生各种并发症，影响血液透析的疗效，更易产生忧郁绝望心理，往往认为自己是家庭的累赘，而产生自暴自弃甚至出现轻生的念头，出现抵制心理，拒绝治疗[1]。
2.3恐惧心理：因肾脏有很大的代偿能力，很多患者在自觉不适时才来就诊，初次就诊就被确诊为尿毒症，因此对此病的严重后果感到恐惧，觉得自己得了不治之症，对未来、陌生的治疗环境、新的治疗方式产生恐惧害怕的心理。
2.4偏执、怀疑心理：由于长期治疗，单调枯燥的生活氛围，与社会团体的脱离，昂贵的治疗费，病痛的折磨和睡眠的障碍等，部分患者看什么都不顺眼，觉得周围的人与他过意不去，甚至怀疑医院巧立名目乱收费等。
维持性血液透析患者心境障碍护理体会论文
维持性血液透析患者心境障碍的护理体会【关键词】血液透析；心境障碍；心理护理；疾病预防【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2013）04-0343-01环境、食品污染的加重和不良生活方式的影响，全球尿毒症患者近10年几乎增加1倍，2010年全球超过200万透析患者，人工血液透析是以纠正患者的一些生理指标为目的，是一种带有创伤性的终身治疗，由于心境障碍容易引起各种心身问题而影响疗效。
我科针对维持性血液透析患者的心境障碍，采取了科学、人性化的护理，取得了较好的护理效果，探讨如下。
1 应激与心境障碍应激在物理学上有压力与应力的含义，在生物学上具有刺激与反应的含义。
可以是各种过强的不利刺激，也可以用来指对不利刺激引起心理、生理和行为的反应，还可以指个体正在面临着危险，由于容易混淆，就用应激源或应激性事件来表示各种超过一定阈值的刺激[1]。
维持性血液透析患者是其人生中遭遇的较大生活事件，引起心理、生理和行为的改变表现为表现为呼吸、心率加快，血压增高，肌肉紧张，尿频，出汗等；认知方面出现记忆力下降，注意力不集中；情感表现为情绪不稳，易激惹，紧张恐惧，焦虑不安；行为方面出现兴奋激越或意志消沉。
据报道透析患者能够上班的达51.4%，实际工作中仅占5.7%[2]，这些都易诱发心境障碍。
2 心理护理心理治疗对应激相关障碍的康复起着相当重要的作用，比药物治疗更持久有效，心理治疗可改善患者的症状，提高药物治疗效果，并能巩固疗效促使患者早日康复。
2.1 脱离应激来源抑郁是肾透析患者最常见的心理问题[3]，改变患者生活环境，这对心境障碍的治疗非常重要。
帮助患者正确认识疾病，正视和面对现实，让患者认识到人生中会遇到各种各样的意想不到的困难，生活就是和自然作斗争，就是和各种预料不到的境遇作斗争。
鼓励患者调整自己，去适应和处理各种问题，应对不同应激，适应新的生活和工作环境，这对心境障碍症状的环节和摆脱应激源很有帮助。
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维持性血液透析患者常见心理障碍及护理【中图分类号】r471 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)09－0135－01
【摘要】目的:通过加强维持性血液透析患者的心理护理，提高治疗效果及生活质量，延长患者生命。
方法:通过对本中心2006
年9月-2010年9月收治的86例慢性肾功能衰竭行维持性血液透析患者出现的心理问题进行评估，有针对性的提出护理措施并实施。
结论:对维持性血液透析患者有针对性的进行心理护理可以明显提
高病人配合率，获得较好的透析效果，提高病人生活质量。
【关键词】血液透析；心理护理；治疗效果
随着我国血液净化技术的不断成熟和发展，越来越多尿毒症患者采取血液透析这一治疗手段以维持生命。
但对于维持性血液透析治疗的患者，长期依赖机器生存，频繁治疗、饮食受限、高额费用以及生理上的痛苦等因素都会导致患者出现心理障碍。
现对本中心86例维持性血液透析患者进行心理分析，并采取针对性的心理护理。
报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料:自2006年9月---2010年9月本中心行维持性血液透析患者86例，其中男性52例，女性34例，年龄21岁—81岁。
所有患者神志清楚，病情稳定，无严重并发症。
1.2 透析方法:全部患者均采用德国费森尤斯血透机，以内瘘及中心静脉置管方法，透析器采用f6.f60聚砜膜透析器，以碳酸氢
盐透析液。
每周透析1—3次，透析液流量500ml/min，血流量200
—280ml/min。
2 常见的心理障碍
2.1 紧张和恐惧:由于对血透相关知识和治疗的安全性缺乏了解，透析过程中并发症的发生以及反复穿刺血管的痛苦等原因导致患者紧张、害怕、出现情绪不稳定,表现为手发抖或双手紧握拳头,甚至烦躁不安,并且心悸、胸闷，测心率增快（＞100次/分）。
2.2 焦虑、忧郁: 病人对疾病预期的威胁以及身体因素方面不良反应频繁而导致的心理不安，加之由于透析所致经济状况的不断恶化，表现沉默寡言，愁眉不展，甚至以逃避的方式来应对或试图
对抗威胁。
2.3 自卑心理:病人由于身体健康方面的原因常感到疲劳，精神力竭，不能从事正常工作。
有些事情还要他人协助才能进行，使病人觉得自己成为亲人和单位的负担。
社会和家庭地位的改变使病人自尊心受到伤害。
2.4 悲观和绝望:多数病人认识到自己病情危重，只有通过透析来维持生命，对生活失去勇气，对治疗缺乏信心。
表现为哭泣或暗
自流泪，懊丧、忧愁，少数病人甚至不配合治疗。
2.5 依赖性增加: 患者往往出于对自己的保护，害怕过量运动加重病情，家属过度迁就和关照，部分病人会感到前途渺茫，继之生活态度消极，自己力所能及的事情也不愿意做，导致患者的依赖
性增加，强调自己的病人角色。
3 护理措施
3.1 尽量满足患者的心理需要:对初次透析的患者，一个安静温馨的环境可以使其消除恐惧感，护士应以热情的态度接待病人，对病人耐心、细心、关心。
使其对医务人员产生一种可信任感，护士要真诚的对待患者，交谈时需要严肃、认真、自然，善于从谈话中体会患者在语言中隐藏的感情，并给予恰如其分的帮助；通过外因的良性刺激，激发患者的内在潜能，给患者以精神力量；运用激励性的护理语言，激发患者对治疗的信心，使之建立精神支柱，主动
乐观地与医务人员合作。
3.2 加强健康知识宣教:帮助患者掌握自我管理的知识，如内瘘的护理，控制干体重的意义，饮食的控制以及适当运动等，加强疾病相关知识的宣教，帮助患者正确认识疾病的发生、发展、转归及预防保健，使患者对自己的疾病、治疗状态做到心中有数。
消除不利于健康的行为，如抽烟、酗酒、熬夜等，养成良好的生活习惯。
3.3 注意血透意外对患者的影响:在透析过程中，病人可能出现高血压、低血压、恶心、呕吐等并发症，也可能出现穿刺失败，穿刺点出血，透析器漏血、凝血，管路脱落等意外情况，如处理不当，也能造成患者的心理障碍。
因此护士应加强专业技术水平，尽量做到一针见血。
出现意外，也切不可手忙脚乱，惊慌失措，应沉着、果断给予处理，注意避免对患者的不良刺激。
此外，护士应当具备高度的责任感，加强巡视，密切观察病情变化，尽可能地降低护理
风险，增加病人的信任感和安全感。
3.4 注重社会因素对患者的影响: 鼓励病人参加社会活动，适当的体育锻炼。
最大限度地帮助病人解决社会、家庭中的问题，还可针对尿毒症病人，成立“肾友”联谊会，定期组织座谈会，病人间的交流可使他们从透析效果好的病友身上看到自己的未来和希
望，使其保持最佳的心理状态，接受治疗。
4 结论
维持性血液透析患者由于病程长，生理、心理、社会等诸多方面因素，使得患者心理障碍发生率高，通过对本中心86例患者有针对性采取有效心理护理措施，消除或减少不利于透析的负面情绪，保证了血液透析顺利进行，效果明显，从而提高了患者的生存质量。
参考文献
［1］尤粒吉、施素华、许树根、梁萌心理护理在维持性血液
透析患者中的应用现代保健杂志2006 .8（2）:65
［2］王质刚透析与肾移植实用手册北京科技出版社2007：
423~425
作者单位：239000 安徽省滁州市第一人民医院门诊急诊科。