主治医师模拟试题2012年度(内科 有答案)
2012年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案
2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(一)1.有效应对应激的评价调整方法是【A】A.分散对消极应激源的注意B.努力忘却消极应激的情景状态C.增加对威胁情境的回避能力D.利用各种放松技术E.锻炼意志2.应对应激以减轻紧张的措施是【D】A.分散对消极应激源的注意B.努力忘却消极应激的情景状态C.增加对威胁情境的回避能力D.利用各种放松技术E.锻炼意志3.心身疾病的治疗原则是【D】A.培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B.药物治疗C.病情变化与心理社会因素有关D.心身相结合的原则E.心理治疗4.一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留的时间，变成一个“工作迷”，这一现象是【A】A.应激的行为反应B.应激的情绪反应C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是5.一位外科手术前的病人，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是【B】A.应激的行为反应B.应激的情绪反应C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(二)1.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的【E】A.前提B.依据C.效果判定D.效果评价E.以上都是2.心理测量的误差主要来源有【E】A.施测条件B.主试者素质C.应试者动机D.应试者生理状态E.以上都是3.效度反映心理测量结果的【C】A.一致性B.可靠性C.真实性D.代表性E.客观性4.心身疾病的诊断原则之一是【C】A.培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B.药物治疗C.病情变化与心理社会因素有关D.心身相结合的原则E.心理治疗5.不属于人格的投射类测验的是【E】A.洛夏墨迹测验B.主题统觉测验C.霍兹曼墨迹测验D.词语联想测验E.范畴测验2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(三)1.目前我国最常用的智力量表是【C】A.斯坦福-比纳智力量表B.洛奇-桑代克智力量表C.韦克斯勒智力量表D.瑟斯顿智力量表E.勒特国际操作量表2.艾森克人格问卷的分量表中，代表情绪稳定性特征的是【B】A.EB.NC.PD.LE.以上都不是3.下列哪项不属于心理测量标准化要求的内容【D】A.有固定施测条件B.标准的指导语C.统一的记分方法D.符合实际情况E.使用标准化工具4.心理测量工具好坏的最基本标志是【B】A.常模B.信度和效度C.代表性D.标准化E.以上都不是5.目前最常用的智力高低表示法是【B】A.比率智商B.离差智商C.百分位数D.智力年龄E.项目数2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(四)1.依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平作出的鉴定称为【E】A.心理诊断B.心理测量C.心理测验D.心理调查E.心理评估2.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征，并计算各人格因子得分，这是【B】A.心理评估B.心理测量C.心理测验D.心理诊断E.以上都不是3.卡特尔人格因素问卷，将人格因素分为【B】A.18个B.16个C.14个D.12个E.8个4.明尼苏达多项人格调查表最初是根据什么需要编制的【E】A.心理学应用B.职业选择C.临床医学D.人类学研究E.精神病临床5.投射性测验的理论基础是【A】A.精神分析理论B.行为主义理论C.人本主义理论D.认知理论E.心理生理学理论2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(五)1.智商同为85，其一是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常;其二是某大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退行性改变的可能，这是遵循心理测验的【C】A.标准化原则B.保密性原则C.客观性原则D.统一性原则E.以上都不是2.语言知觉测验属于【E】A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验3.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量.分析和评价，属于【E】A.调查法B.观察法C.会谈法D.作品分析法E.以上都不是4.一位心理学专家为了对一3岁幼儿作心理评估，去孩子所在的幼儿园观看该儿在游戏中的表现，这种心理评估的方法是【D】A.现状调查法B.自由式会谈法C.控制观察法D.自然观察法E.心理测验法5.为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种测验方法属于【A】A.投射法B.问卷法C.作业法D.操作法E.以上都不是2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(六)1.主题统觉测验属于【C】A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验2.明尼苏达多相人格调查表属于【A】A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验3.SCLˉ90属于【D】A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验4.替代学习疗法属于【C】A.询者中心疗法B.精神分析疗法C.行为疗法D.认知疗法E.生物反馈疗法5.人本主义疗法有以下特点，但应除外【B】A.以询者为中心B.放松训练C.把心理治疗看成一个转变过程D.非指令性治疗的技巧E.言语操作性条件试验2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(七)1.为保证材料真实，也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性，因此心理治疗要坚持【C】A.真诚原则B.耐心原则C.保密原则D.中立原则E.回避原则2.一般问题解决模式包含发现问题.分析问题.提出假设.实践和检验假设的几个要素，那么心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设【B】A.问题探索阶段B.分析认识阶段C.治疗行动阶段D.结束巩固阶段E.以上都不是3.心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是【D】A.医生的技术水平B.心理治疗实施的计划性C.是否坚持保密原则D.建立良好的医患关系E.治疗方法的灵活性4.不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外【E】A.真诚原则B.保密原则C.耐心原则D.中立与回避原则E.标准化原则5.心理治疗有4个基本过程，应除外【A】A.技术手段准备阶段B.问题探索阶段C.分析认识阶段D.治疗行动阶段E.结束巩固阶段1.心理咨询的意义有以下方面，但除外【C】A.解除紧张应激压力的手段B.防治心身疾病C.政治思想教育的重要手段D.促进健康长寿E.心理卫生知识的传播途径2.应用心理学的方法影响或改变病人的感受.认识.情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为【B】A.心理诊断B.心理治疗C.心理卫生D.心理咨询E.心理适应3.心理咨询的对象大多数是【E】A.精神病人B.躯体疾病患者C.心理异常的病人D.人格障碍者E.心理困难的正常人4.心理咨询的基本手段不包括【C】A.宣泄B.领悟C.帮助选择和决定D.强化自我控制E.增强自信心5.心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下列差别，应除外【B】A.工作任务不同B.工作时间长短不同C.对象和情境不同D.身份和工作方式不同E.解决问题的性质和内容不同1.向一孤僻.忧郁.被动的病人讲明，每当能主动接触人，与人亲切交谈时，就给他几枚代币。
2012内科主治医师考试精编仿真试题及参考答案
1、男性，40岁，有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALT120U/L，胆红素定量230μmol/L，碱性磷酸酶、γˉGT、胆固醇增高。
有效的治疗措施是【D】A、保肝治疗B、支持治疗C、消炎治疗D、皮质激素治疗E、调节免疫治疗2、患者31岁，12月末发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15×10的9次方/L，中性粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白(+++)，已确诊为肾综合征出血热。
上述情况中哪项在诊断上最重要【D】A、流行病B、症状C、体征D、实验室检查E、以上都不是3、患者31岁，12月末发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15×10的9次方/L，中性粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白(+++)，已确诊为肾综合征出血热。
下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变【B】A、病程长短B、热退后症状加重C、血尿的情况D、贫血程度E、颅内压力4、患者31岁，12月末发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15×10的9次方/L，中性粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白(+++)，已确诊为肾综合征出血热。
如果分期此时应为何期更准确【C】A、发热期B、休克期C、发热末期D、少尿初期E、移行期5、35岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。
查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征(-)，鼓肠，腹水征(+)，肝右肋触及1、0cm，脾侧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒(对照12秒)，AFP80ng/ml、此患最终易发展为【E】A、慢性肝炎B、原发性肝癌C、淤胆型肝炎D、胆汁性肝硬化E、坏死后肝硬化6、女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L、此患者临床诊断应考虑【B】A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、中毒性肝炎7、女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L、肝脏病理解剖特征是【C】A、局灶、点状坏死B、碎屑样坏死C、大量肝细胞坏死无纤维组织增生D、较多肝细胞坏死，出现肝细胞再生及纤维组织增生E、毛细胆管胆栓形成，小胆管扩张8、女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L、下列哪项治疗措施是不正确的【B】A、口服乳果糖B、静点含短链脂肪酸脂肪乳C、静点支链氨基酸D、精氨酸静点E、左旋多巴鼻饲9、男性，40岁，有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALT120U/L，胆红素定量230μmol/L，碱性磷酸酶、γˉGT、胆固醇增高。
2012年神经内科主治医师考试真题及答案第一至四科回忆版
重要疾病1、ALS PD 大面积脑梗周期性麻痹播散性脑脊髓炎2、多发性硬化、阿姆茨海姆病、多系统萎缩、乙脑等章节要细看3、腓骨肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化4、注意临床少见病，尤其运动神经元病，神经变性病，脱髓鞘疾病，肌炎皮肌炎等；基础知识1、乙脑流行时间7892、禁水尿比重1.020?1.025?3、蜘蛛痣不长在脚背4、体温在39度以上，24小时内波动<1度，这种热型为--稽留热5、一氧化碳中毒主要损害器官-中枢神经、脑?6、有机磷中毒毒素在哪里脏器中最多：心肺脑?7、心源性水肿错误的是—发展迅速8、昏迷，针刺可见表情痛苦，为-浅昏迷9、铁的吸收部位：十二指肠10,可以出现2型呼衰的是重度哮喘急性发作?11、CO与血红蛋白结合是氧的：200-300倍12、HIV对免疫系统的作用：不对B细胞作用?13、体温高达39.3，骤降平稳后几天后又升至39度以上热型14、上消化道出血停止标志：Hb稳定，症状稳定15、检查眼球运动：30-40厘米16、急性心梗描述正确的：急性前壁比下壁病情重17、血小板功能异常疾病：异常血红蛋白病?肠伤寒出血、穿孔18、有机磷中毒抑制胆碱酯酶19、慢性粒细胞白血病症状-巨脾20、军团菌肺炎诊断：抗体四倍21、血尿和血红蛋白尿鉴别：尿沉渣镜检22、亚硝酸盐中毒高铁血红蛋白23、确诊疟原虫--厚血涂片24、属于中枢性眩晕的是---椎基底动脉供血不足25、肺部闻及的正常叩诊音是--清音26、HBsAg(+)说明慢乙肝?27、混合性呼吸困难- 大面积肺梗死?28、CAP致病菌肺炎球菌29、漏出性腹膜炎30、不属于内源性致热源引起的发热手术/烧伤后瘢痕修复不属于非致热源发热的A癫痫持续状态B甲亢C广泛皮肤病D颅脑外伤E中暑31、甲医师跟乙医师有矛盾，乙医师的病人要抢救之类的，甲医师这时怎么做32医务工作者谈话得体34、利多卡因属于哪一类IB35、重症肝炎的标准错误的：进行性增大36、颈静脉充盈伴搏动见于三37、尿钠=13原因38、尿微量蛋白30-30039、内脏性腹痛咳嗽体位那项40、乙醇多少肝脏代谢 90%41、失血多少出现循环衰竭---30%42、大便隐血出血量543、库瓦济埃(Courvoisier)征胰腺癌多见于胰头癌44、检查眼球活动30~4045、结核感染不引起的病变46、心源性水肿错误的一项是、发展快47、有个心率70几次的病人，突然心率350、500的，是室上速?房扑?郁闷了48、淤胆型黄疸可以出现什么情况尿胆红素+49、上消化道出血呕吐胆汁降部下?50、类风关最先累及的关键：腕、掌指关节和近端关节1、结核性腹膜炎2、快速繁殖期有作用的药物 INH3、肺结核在人群中传播的原因4、开瓣音提示弹性5、非甾体类对胃粘膜损害的机制包括6、不属于胃粘膜保护的是胃蛋白酶7、不引起二尖瓣狭窄的疾病8、机体免疫差时易感染的肺结核类型是?侵润9、我国目前控制哮喘活动期主要是激素10、老年，尿频、尿急无痛性血尿，癌?11.出现反跳痛的原因。
2012年大内科主治考试试题
2012年大内科主治考试试题(回忆版)大内科主治一共分四部分考试，均为人机对话操作考试，每门考试时间为90分钟。
一．基础知识上午8:30-10:00 考内科总论，共100道选择题，全部为单项选择。
分为两部分：第一部分单项选择题，第二部分为共用题干单选题。
二．相关专业知识上午11:00-12:30 考内科各论，含有少量大内科常识题，共100道题，均为单选题。
题型分为普通单项选择和共用题干单选题。
三．专业知识下午14:00-15:30 大内科部分。
均为单项选择题，试题分两部分，第一部分是单个题干单项选择，第二部分为一个题干多个提问的单项选择题。
以上三部分考试均分为第一部分和第二部分，每部分内部可逆向检查和修改。
但当进入第二部分之后，则不能返回第一部分，只能在第二部分内返回修改与检查。
-----战友们注意：一定要把第一部分检查好再进入第二部分，否则不能返回。
时间一般来得及的！我们考试绝大部分都是提前交卷的！四．专业实践能力下午16:30-18:00 内容全部为大内科临床（病例题），分两部分，第一部分为一个题干多个提问单选题，不可逆。
第二部分为案例分析题，为不定向选择题，不可逆。
答对给分，答错倒扣分！所以宁愿少答，不能选多了。
关于考试资料,我是买了两套书1.内科主治医师考试过关必做5500题。
没有做完，感觉不错，对于出题的思路有把握,2.军医的真题和解答，题目很难很有深度。
下面是我回忆本次考试的题目：（答案是我自己选的，有的可能不对，请指正，谢谢！）体温在39度以上，24小时内波动<1度，这种热型为--稽留热一氧化碳中毒主要损害器官-中枢神经梗阻性黄疸--尿胆原（-）尿胆红素（+）心源性水肿错误的是—发展迅速昏迷，针刺可见表情痛苦，为-浅昏迷？下列吸气性呼气困难的是---？高血压合并糖尿病用降压药--卡托普利铁的吸收部位：十二指肠不主张骨髓移植的白血病类型--M3风湿病的基本病理：滑膜炎SLE的基本病理：血管炎CO与血红蛋白结合是氧的：200-300倍伤寒最常见的并发症：肠出血伤寒最严重的并发症：肠穿孔蜘蛛痣的分布不包括：足背.39度以上，24小时波动范围达2度以上，是---弛张热什么叫传染病暴发流行？使用低分子肝素需要监测的指标是---INR？呼吸道局部抗体---IgA慢性支气管炎早期X线表现---无异常。
2012年内科主治医师模拟试题及答案(2)
2012年内科主治医师模拟试题及答案（2）[前言：2012年内科主治医师考试将于2012年5月日举行，为考生搜集整理备考资料供您学习使用。
](56～58题共用题干)女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，近来感乏力，记忆力减退，纳差，双下肢非指凹性水肿。
查血清TSH5.2IU/ml(正常O.6～4uU/m1)，尿红细胞5/HP56.根据临床表现，最先考虑下列哪项诊断A.急性肾炎B.肥胖症C.更年期综合征D.心力衰竭E.甲状腺功能减退症57.对确定病因下列哪项检查最有价值A.血清T。
、T4B.血清TgC.血清Na+和K+D.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检58.最为常见的病因是A.放射性损伤B.链球菌感染C.病毒感染D.碘摄入过多E.自身免疫(59～61题共用题干)男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。
糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗59.采集病史应重点注意A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史60.哪项体征最为重要A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大61.确诊最有价值的检查是A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超.E.脑CT56.E 57.A 58.E 59.A 60.B61.B(62～64题共用题干)男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mg。
Tid和二甲双胍O.25gTid治疗，血糖控制尚可。
1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。
查体BMI 18.Skg,/m2化验尿酮体(++)，FBG 28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO3-18mmol/L，pH 7.30，BUN 15.6mmol/L，WBC 15×109/L62.此病人最可能的诊断是A.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒63.目前此病人的治疗哪项不正确A.小剂量胰岛素持续静点B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静点碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染64.病情稳定后下一步最佳治疗方案A.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。
2012年内科主治医师考试精选真题及答案(6)
１、下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少?【ABCD】A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、骨髓异常增殖综合征C、脾功能亢进D、营养不良性巨幼细胞性贫血２、粘液血便的常见原因包括【CD】A肛裂B痔疮C、溃疡性结肠炎D、急性细菌性痢疾E左半结肠癌３、应用铁注射剂时，应注意下列哪些事项?【ABC】A、深部肌肉注射B、总剂量应精确计算C、过敏性休克的可能性D、首次用总量的1/2４、HBV感染最早出现的血清学标志物是：【A】A.HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD.抗-HBeE、抗-HBc５、针对HBV的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是：【A】A、抗HBsB.抗HBcC、抗HBeD、抗HBx卫生人才网报名E.抗Pres1６、休克时补液与中心静脉压正确关系有【ABCE】A、中心静脉压低，血压低，表示血容量不足B、中心静脉压高，血压低，表示心功能不全C、中心静脉压高，血压正常，表示容量血管过度收缩D、中心静脉压低，血压正常，表示血容量已补足E、中心静脉压正常，血压低，表示血容量不足或心功能不全７、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于【CD】A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、慢性粒细胞性白血病C、类白血病反应D、再生障碍性贫血８、按照国际上对慢性淋巴细胞白血病的分期，I期病人可有【AB】A、淋巴结肿大B、脾肿大C、贫血D、血小板减少９、下列发疹性传染病按皮疹出现先后排列，依次为：【E】A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B、猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C、天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒。
主治医师资格考试内科考试题(附答案)
主治医师资格考试内科考试题（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数大于几个称之为镜下血尿A、>5个B、>10个C、>3个D、>15个E、>4个【参考答案】：C2、能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于A、主侧半球额中回后部B、主侧半球中央前回下部C、非主侧半球顶叶D、主侧半球颞上回后部E、非主侧半球额极【参考答案】：D3、一患者右侧肢体瘫痪，肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力，其肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级4、男性患者，20岁。
左膝关节反复肿痛5年。
体检左膝关节滑膜肿胀。
浮髌试验(-)。
左侧骶髂关节叩痛(+)；化验ESR24mm／h，RF正常。
为确认应做哪项检查A、IgG、IgA、IgMB、ALT／ASTC、骶髂关节X线D、HLA-B27E、蛋白电泳【参考答案】：C5、女性，35岁。
双眼睑下垂1周，疑为重症肌无力，予新斯的明试验，一般肌肉注射剂量为A、0．01mgB、0．05mgC、0．1mgD、1mgE、5mg【参考答案】：D6、MEN2中最常见并最早出现的病变是A、甲状旁腺功能亢进B、垂体瘤C、甲状腺髓样癌D、嗜铬细胞瘤E、肾上腺腺瘤7、男性，68岁，发生心源性休克，测中心静脉压1．2kPa(12cmH2O)，血压12／80kPa(90／60mmHg)，四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗A、呋塞米B、异丙肾上腺素C、酚妥拉明D、西地兰E、阿托品【参考答案】：D8、脓胸最基本的治疗方法是A、抗感染B、输血C、引流D、支持疗法E、吸氧【参考答案】：C9、男性，65岁，高血压10余年，突发胸闷，气短，咳嗽不能平卧。
体查：血压22．7／13．3kPa(170／100mmHg)，心尖部舒张期奔马律，心率130次／分，两肺底湿性啰音。
下列哪组治疗最适宜A、酚妥拉明，氨茶碱，地高辛B、降压灵，地西泮，呋塞米C、西地兰，呋塞米，硝普钠D、利血平，甘露醇E、地高辛，氢氯噻嗪，普萘洛尔【参考答案】：C10、男性，33岁。
2012年内科主治医师考试考前押题模拟试题及答案(三)-推荐下载
E.心脏指数＜3.2L/min?m 14. 可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是： A.一氧化氮 B.前列环素 C.缓激肽 D.内皮素 E.心钠素 15. 下列哪种 β 受体阻滞剂同时具有 α 受体阻滞作用： A.普萘洁尔 B.美托洁尔 C.比索洁尔 D.阿替洁尔 E.卡维地洛
16. 男患，53 岁。反复头晕，头迷 5 年，胸闷，活动后气短 2 个月。来诊时 BP170/100mmHg，P96 次/分，双肺底细小湿罗音，主动脉瓣听诊区 2/6 级收缩期杂音， 心电图示 SR， Ptfv=-0.04mmS，LVH.最可能的诊断的是： A.缺血性心肌病型冠心病 B.扩张型心肌病全心衰竭 C.高血压心脏病左心衰竭 D.风湿性心脏病左心衰竭 E.肥厚型心肌病肺部感染 17. 男患，65 岁。高血压 20 余年，未系统诊治。来诊后实验室检查示血红蛋白 120g/L，尿蛋白（++～+++）。血尿素氮 12.4mmol/L，血肌酐 360mmol/L， 空腹血糖 4.8mmol/L.下列诊断中正确的一项应该是： A.慢性肾小球肾炎 B.糖尿病肾病 C.原发性高血压肾损害 D.肾病综合征 E.间质性肾炎 18. 男患，63 岁。以急性下壁心肌梗死收入院，既往患高血压病，糖尿病 6 年。BP 160/100mmHg，P 68 次/分，半卧位略气短，双肺底少量细小湿罗音。尿蛋白 （++），血肌酐 136mmol/L.下列抗高血压药物中应首选的一项是： A.β 受体阻滞剂 B.ACE 抑制剂 C.保钾利尿剂 D.中枢交感神经抑制剂 E.钙通道阻滞剂 19. 下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是： A.多发生于老年人，青年人较少见 B.此类型高血压属高度危险组
7. 舒张功能不全病理生理特点正确的是： A.心脏指数和左室射血分数均降低 B.左室舒张末压升高而射血分数正常 C.心排血量明显减低 D.发生在收缩功能障碍之后 E.左室舒张末期容量明显升高 8. 最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是： A.单纯收缩期高血压 B.感染性心内膜炎 C.重度二尖瓣狭窄伴房颤 D.急性广泛前壁心肌梗死 E.肥厚型梗阻性心肌病 9. 洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是： A.预激综合征合并心房颤动 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.缩窄性心包炎合并心房颤动 D.高血压病舒张性心力衰竭 E.冠心病心力衰竭合并心房颤动 10. 诊断右心衰竭最主要的体征是： A.三尖瓣关闭不全 B.肝肿大并压痛 C.双下肢浮肿 D.肝颈静脉返流征 E.胸腔积液
2012年内科主治医师考试精选真题及答案(3)
1、典型斑疹伤寒皮疹主要特征：【ACDE】A.多于第4〜5病日开始出疹B.1〜2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹D.皮疹多于1周左右消退E.常遗留有色素沉着2、以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高？【D】A.盐酸B.内因子C.胃蛋白酶D.胃泌素E.钙通道拮抗剂3、胆汁郁积性黄疸时，下列哪项正确？【E】A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清r 一谷氨酰转肽酶降低E.尿胆原降低4、菌瘌急性期的基本病变是：【B】A、全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出B、肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗岀性炎症C、肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡E、嗜酸性肉芽肿的形成5、霍乱发病机制，下列哪项正确：【ABCDE】A、霍乱肠毒素为引起剧烈腹泻的主要原因B、霍乱肠毒素是典型的A-B亚单位型毒素C、A亚单位又分为A1及A2片段，Al是毒素的生物活性部分。
A2片段起连接A1与B亚单位的作用D、B亚单位为非毒素蛋白，是毒素与GM1结合的部分，介导CT-A进入肠黏膜细胞内E、A1片段可使腺苷酸环化酶持续活化，使ATP转变为CAMP，CAMP可发挥第二信使作用，刺激肠液分泌增加6、可出现甲胎蛋白增高的是【ABCD】A、肝炎B、妊娠妇女C、肝硬化D、生殖腺胚胎癌7、结核性腹膜炎腹水性质可为【ABCD】A、草黄色渗岀液B、淡血色卫生人才网C、合并肝硬化的病人可接近漏出液D、乳糜性8、关于脑膜炎球菌的正确概念是：【BC】A、属于奈瑟菌属，革兰染色阳性双球菌B.自带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液、皮肤瘀点中找到C.细菌多在中性粒细胞内，仅少数在细胞外D.细菌释放内毒素与外毒素，内毒素为其致病的重要因素E.主要致病因素为外毒素9、血清碱性磷酸酶明显增高，可见于哪种黄疸？【E】A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、Roter综合征引起的黄疸D、Gilbert综合征引起的黄疸E、阻塞性黄疸10、恙虫病下列正确的有：【ABCDE】A、由恙虫病立克次体所致B、又称丛林斑疹伤寒C、属自然疫源性传染病D、外斐反应阳性E、临床上以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为特征。
2012年内科主治医师考试精选真题及答案(5)
１、下列哪些病人需要进行抗结核化疗?【ACD】A、男性，40岁，无自觉不适，查体发现慢性血行播散性肺结核，痰中未找到结核菌。
B、女性，21岁，轻咳一周，右上肺结核球，PPD2U(++)C.女性，65岁，低热乏力二周，左上肺云雾状、密度较淡的片状阴影D、男性，30岁，低热一周，左侧反复气胸，左上肺可见少许密度高、边缘清晰的结节状阴影２、引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有【AB】A.膜性肾炎B.膜增殖型肾炎C、IgA肾病D.急进性肾炎３、肾盂肾炎的并发症是【ABCD】A.肾盂积脓B.肾功能衰竭C.肾周围脓肿D.败血症４、小气道通气功能减低可见于下列哪些疾病?【BC】A、冠心病B、慢性肺源性心脏病C、支气管哮喘D、进行性系统性硬化症５、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍?【E】A.VC减低或正常B.Rv增加C.TCL正常或增加D、FEV1/FVC减低E.MMFR正常６、临床上肾髓质功能的检查法有【ABC】A.尿比重B.尿浓缩稀释试验C.尿渗透压D.肌旰清楚率７、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪些因素有关?【BD】A、多发生在呼吸衰竭早期B、BE正值增大，PaCO2升高C、高血钾症卫生人才网报名D、使用糖皮质激素及碱性药物和失钾性利尿剂８、肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降?【ABCD】A、白蛋白B、砖铁蛋白C、IgGD、多种内分泌结合蛋白９、常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确?【B】A、B2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度B.茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解作用C、抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度D.色甘酸钠可稳定肥大细胞膜E.酮替芬可抑制组织胺和慢反应物质释放。
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2012内科主治医师考试模拟试题及答案(一)1、女性患者，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。
X线片提示骨质疏松，查血钙2、9 mmol/L(正常2、1～2、6 mmol/L),怀疑甲状腺旁腺功能亢进症,下列哪项检查对诊断最重要(B)A、血磷B、血PTHC、尿钙D、血清碱性磷酸酶E、尿cAMP2、26岁女性患者,诊断为白血病,为鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病时常用(D)A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、AS-D NCE染色E、铁染色3、29岁男性患者,诊断慢性粒细胞性白血病,下列哪项检查支持诊断(C )A、Auer 小体B、细胞中有中毒颗粒C、Ph染色体阳性D、血象中无幼稚细胞E、幼红细胞明显增多4、一位急性霍乱患来诊，已表现为失水性休克，应立即进行下列哪项治疗(A)A、积极快速补液B、立即进行喹诺西酮类药物静脉滴注C、给予血管扩张药物改善循环D、输入多巴胺提高血压E、补充钾盐5、患者，女性，28岁，平素月经规律，闭经2个月，近1个月来易怒，心跳快，多汗，多食，消瘦。
甲状腺弥漫性肿大。
为明确诊断，下述各项结果何者意义最大(E)A、心电图B、胃镜C、尿妊娠试验D、甲状腺超声E、游离T3、游离T42012内科主治医师考试模拟试题及答案(二)1、一位患者因“CO中毒”来医院就诊，发病已第2天呈昏迷状态，反射迟钝，双肺干呜，左肺下水泡音，心率128/min,心律不齐，臂部皮肤可见有水疱。
医生考虑病人已有脑水肿，治疗可考虑应用(A)A、20%甘露醇B、纳洛酮C、地西洋D、吸氧E、维生素C2、硝酸酯治疗心绞痛的机制(BCE)A、使周围血管收缩，增加静脉回流的血量B、降低心室容量C、减低心脏前、后负荷D、口服制剂直接扩张冠状动脉E、增加冠脉循环的血流量3、主动脉缩窄所臻继发性高血压正确的是(ABCD)A、多为先天性B、多为大动脉炎所致C、腹部可闻及血管杂音D、下肢血压不高E、治疗以药物为主14、60岁男性患者,持续胸骨后压榨性疼痛2h 入院,查体:心率102/min,心律齐,心尖区2/6级吹风样收缩期杂音、血压20/12kPa(150/90mmHg)、EKG:窦性心律,心电轴左偏—30°, ～呈QS型ST ～弓背向上抬高0、4mV、该患者梗死部位最可能在(B)A、左心室前壁B、左心室前间壁C、左心室隔面D、左心室前侧壁E、左心室高侧壁5、女性患者,30岁,持有异议续高血压3年,常为23、9～25、3/14、6～16kPa(10 8～190/110～120mmHg),感四肢无力,麻木,尿量增多,为确认高血压的原因最有价值的检查是(B)A、血儿茶酚胺测定B、血钾、尿钾测定C、尿VMA 测定D、血糖，尿糖E、血清T3，T4，TSH2012内科主治医师考试模拟试题及答案(三)1、急性有机磷中毒个别病例可能发生迟发性脑病，该病变是由于(B)A、胆碱酯酶受抑制B、农药抑制神经靶酯酶(NTE)并使其老化C、脑细胞乏氧D、二氧化碳潴留E、脑水肿2、急性CO中毒测定COHb是有价值的诊断指标，采血标本要求在脱胎换骨离中毒一网打尽几小时内尽早抽取静脉血(C)A、2hB、4hC、8hD、12hE、24h3、我国临床最常用哪项检查诊断隐性冠心病(E)A、X线检查B、临床化验检查C、超声心动图D、冠状动脉造影E、心电图4、二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房、心室增大(D)A、右心房增大B、右心室增大C、左心室增大D、左心房增大E、左心房、左心室增大5、高血压脑病最适合的有效治疗是(B)A、硝普钠静脉滴注B、硝普钠和20%甘露醇静脉滴注国家医学考试网C、20%甘露醇静脉滴注D、肌注苯马比妥E、口服利血平2012内科主治医师考试模拟试题及答案(四)1、下列哪一项不符合DIC(D)A、血小板进行减少B、D-二聚体增加C、纤维蛋白原含量减少D、纤维蛋白原降解产物(FDP)减少E、3P试验阳性2、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是(B)A、室性期前收缩和室性心动过速B、房室交界区性C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、窦性停搏3、下列不是下丘脑分泌的激素是(D)A、CRHB、TRHC、LRHD、TSHE、GnRH4、目前，最理想的控制中枢性尿崩症的药物是(A)A、去氨加压素(弥凝)B、长效尿崩停C、垂体后叶素D、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)国家医学考试网E、卡马西平5、硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是(B)A、抑制甲状腺对碘的吸聚作用B、抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸的偶联C、抑制甲状腺释放甲状腺激素D、抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸E、增加肝脏对甲状腺的降解代谢2012内科主治医师考试模拟试题及答案(五)A、肺动脉瓣相对关闭不全B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、重度主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄1、胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音(B)2、Austin-Flint杂音(D)3、Graham-Steel杂音(A)男性患者，46岁，十二指肠溃疡病史6年，近3d因劳累出现腹痛，呕血，量约5 ml。
4、改患者最可能的诊断是(D)A、食管静脉曲张破裂B、食管裂孔疝C、胃癌D、十二指肠溃疡E、爆发性肝炎5、下列症状中符合改患者的是(A)A、呕吐物位咖啡样B、头晕C、心悸D、黄疸E、寒战6、该患者可能有的体征是(B)A、移动性浊音阳性B、上腹压痛C、反跳痛D、肌紧张E、Murphy阳性7、呕血最常见的原因为(C)国家医学考试网A、食管、胃底静脉曲张破裂B、急性胃黏膜病变C、消化性溃疡D、胃癌E、胃黏膜脱垂2012内科主治医师考试模拟试题及答案(六)1、呼气性呼吸困难见于(AE)A、喘息型慢性支气管炎B、重症肺结核C、大面积肺梗死D、胸腔积液E、支气管哮喘2、靴形心见于(BE)A、肺心病B、高血压性心脏病C、扩张型心肌病D、克山病E、主动脉瓣关闭不全3、心包积液的体征包括(BCE)A、心尖搏动增强B、心浊音界随体位改变C、早期可有心包摩擦音D、脉压增大E、可有Ewart 征4、支气管疾病引起咯血见于(ABDE)A、支气管内膜内膜结核B、支气管肺癌C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、支气管结石5、属于中心性发绀的是(ADE)医学考试网A、阻塞性肺气肿B、心脏压塞C、雷诺病D、肺栓塞E、Fallot 四联症6、小水泡音见于下列哪能些疾病(BDE)A、支气管扩张B、细支气管炎C、肺水肿D、肺脓肿E、肺淤血2012内科主治医师考试模拟试题及答案(七)女性患者，68岁，头痛、头晕、胸闷，查体：血压200/110mmHg，无意识及肢体活动障碍，1、该患者最可能的诊断为(B)A、脑出血B、高血压C、脑炎D、冠心病E、心肌病2、该患者心脏听诊可能出现(D)A、减弱B、减弱C、通常分裂D、反常分裂E、开瓣音3、PDE检查显示左心室增大，心脏查体可见(D)A、心前区隆起B、负性心尖搏动C、心尖区震颤D、心尖区抬举样心尖搏动E、心包摩擦感4、患者心尖搏动的位置(B)A、向右移位B、向左下移位C、向左上移位D、向右下移位E、向内下移位5、心脏叩诊可见(A)A、靴形心B、梨形心C、普大型心D、心界向右侧移位E、烧瓶样心男性患者，60岁，突然意识障碍，恶心呕吐。
查体：血压200/100mmHg,脉搏70/ min,双瞳孔不等大。
头CT检查示脑出血。
6、患者的意识障碍属于(B)A、内分泌与代谢障碍B、颅脑非感染性疾病C、心血管疾病D、缺氧性疾病E、物理行损害7、意识障碍包括以下几种，除外(C)医学考试网A、嗜睡B、意识模糊C、躁动D、昏睡E、昏迷8、患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于(D)A、嗜睡B、意识模糊C、轻度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷2012内科主治医师考试模拟试题及答案(八)1、患者，男性，5h前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。
醒时答非所问，该患者的意识状态是(C)A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、轻度昏迷E、中度昏迷2、男性患者，64岁，吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。
X 线胸片见右肺癌。
该患者可能先出现哪组淋巴结肿大(C)A、颈深下群B、左侧锁骨上群C、右侧锁骨上群D、腋窝组群E、腹股沟组群3、女性患者，49岁，于生气后突管呼吸困难，手足搐搦，口周麻木，查体：呼吸40/min,节律规整，双肺为闻及病理性呼吸音，其可能诊断为(B)A、气胸B、癔症C、肺梗死D、气管异物E、支气管哮喘4、女性患者，51岁，劳力性呼吸困难，叩诊心界为梨形，这是由于以下哪种原因所致(D)A、左、右心室增大B、左、右心房增大C、左心房、左心室增大D、左心房、肺动脉段扩大E、左心房、右心室增大5、患者，男性，62岁，呼吸困难，心绞痛，晕厥，查体胸骨右缘第2肋间可闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，该患者心脏听诊还可闻及(D)A、生理性分裂B、通常分裂C、固定分裂医学考试网D、反常分裂E、分裂6、患者，男性，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀、呕吐，查体有振水音，下列的叙述正确的是(B)A、振水音仅出现在幽门B、餐后6~8h听到振水音提示幽门梗阻C、餐后4~6h听到振水音提示幽门梗阻D、一旦出现振水音则提示幽门梗阻E、有振水音就必定有胃蠕动波7、患者，女性，31岁，发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎，诊断该病的重要依据是(E)A、早期为上疼痛B、转移性右下腹痛C、右下腹压痛D、右下腹包块E、McBurney点显著固定的压痛，反跳痛8、患者，男性，持续剧烈腹痛1d，经检查诊断为急性腹膜炎，该患者的体征不包括(B)A、腹部压痛B、腹部揉面感C、腹部肌紧张D、腹部反跳痛E、腹式呼吸减弱2012内科主治医师考试模拟试题及答案(九)1、女性患者，21岁，淋雨后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5d。
查体：左肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，左下肺可闻及管样呼吸音及胸膜摩擦音。
该患者最可能的诊断为(E)A、左气胸B、左肺结核C、左侧大叶性肺炎D、左肺炎合并胸腔积液E、左侧大叶性肺炎合并胸膜炎2、女性患者，65岁，急性左心衰竭，该患者的体位为(D)A、自主体位B、被动体位C、强迫卧位D、强迫坐位E、辗转体位正确答案:3、女性患者，20岁，发热1个月，牙龈出血，周身皮肤可见出血点，胸骨叩痛明显，其最可能的诊断是(B)A、牙周炎B、白血病C、流行性出血热D、肺炎E、肋软骨炎4、女性患者，25岁，发热4d，其体温常骤升达高热，持续数小时又骤降至正常水平。
高热期与无热期反复交替出现，其热型为(C)A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、不规则热5、女性患者，72岁，冠心病患者，1周前出现呼吸困难。
查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿罗音，肝大，双下肢水肿，该患者发绀属于(E)A、肺性发绀B、心性混合性发绀医学考试网C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、混合性发绀2012年内科主治医师考试精选练习题和答案（一）1、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法(C)A、吸氧B、硫酸钠导泻C、硫酸镁导泻D、输液E、洗胃2、急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥(E)A、6小时内进行效果最好B、6小时外仍有必要C、每次注液200～250ml，不宜过多D、洗胃宜尽早、彻底E、洗液总量<8L为宜3、清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确(D)A、吞服腐蚀性毒物者不应催吐B、昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C、清洗皮肤宜用肥皂水或温水D、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻E、清除眼部宜用清水彻底冲洗4、为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据(E)A、毒物接触史B、临床表现C、毒物分析D、毒物接触史和毒物分析E、毒物接触史和临床表现5、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制(C)A、硫化氢B、汽油C、氰化物D、棉酚E、砒霜6、一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效(C)A、1小时B、3小时C、6小时D、12小时E、24小时7、理化因素所致疾病的主要因素有(A)A、物理、化学、生物、心理性等因素B、物理、心理C、化学、心理D、生物、心理E、生物、物理8、下列因素哪一项不属于有害物理因素(E)医学考试网A、高温、低温B、高气压、低气压C、噪声、振动D、电离和非电离辐射E、细菌及病毒9、诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥(E)A、结合接触史、查明病因B、结合临床表现C、实验室检测D、排除其他类似临床表现的疾病E、追问遗传史10、有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥(B)A、消化道B、毛发C、呼吸道D、皮肤粘膜E、伤口2012年内科主治医师考试精选练习题和答案（二）1、有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项(D)A、多汗、流涎B、尿失禁C、头晕、头痛D、肌肉颤动E、肺水肿2、在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组(A)A、对硫磷、内吸磷、敌百虫B、甲拌磷、甲胺磷C、甲基对硫磷、马拉硫磷D、氧乐果、乐果E、乙硫磷、敌敌畏3、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用(B)A、清水B、高锰酸钾溶液C、温水D、碳酸氢钠溶液E、生理盐水4、下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现(A)A、皮肤干燥，无汗B、恶心呕吐C、肌肉颤动D、肺水肿E、视力模糊，瞳孔缩小5、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救(C)A、重金属中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒6、有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为(B)A、肺B、肝C、肾D、脾E、脑7、有机磷杀虫药对人体的毒性主要是(E)A、增加乙酰胆碱酯酶活力B、增加乙酰胆碱的产生C、减少乙酰胆碱的产生D、增加缓激肽的产生E、抑制乙酰胆碱酯酶活力8、诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为(C)A、确切的接触史B、毒蕈碱样和烟碱样症状C、血胆碱酯酶活力降低D、阿托品试验阳性E、呕吐物有大蒜味9、抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用(B)A、热水B、清水C、酒精D、苏打水E、上述均不是10、亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救(A)医学考试网A、氰化物中毒B、亚硝酸盐中毒C、有机磷中毒D、酒精中毒E、重金属中毒11、常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗(D)A、有机磷农药中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、重金属中毒E、急性一氧化碳中毒2012年内科主治医师考试精选练习题和答案（三）1、有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早(E)A、肌力减退B、横纹肌纤维束颤动C、头晕、头痛、疲乏D、血压升高、心律失常E、副交感神经末梢兴奋的表现2、下列哪种农药中毒可出现肌颤(E)A、有机氯杀虫剂B、有机氮杀虫剂C、有机氟杀虫剂D、杀螨药E、氨基甲酸酯类杀虫剂3、有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶(C)A、胆碱酯酶B、细胞色素氧化酶C、神经靶酯酶D、单胺氧化酶E、含巯基的酶4、真性胆碱酯酶主要存在部位，下列哪项应除外(B)A、红细胞B、血清C、中枢神经系统灰质D、交感神经节E、运动终板5、解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差(A)A、敌百虫B、甲胺磷C、内吸磷D、对硫磷E、甲拌磷6、在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组(A)A、对硫磷、内吸磷、敌百虫B、甲拌磷、甲胺磷C、甲基对硫磷、马拉硫磷D、氧乐果、乐果E、乙硫磷、敌敌畏7、有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于(D)医学考试网A、胆碱能神经递质老化B、M型受体敏感性降低C、乙酰胆碱过度兴奋运动神经D、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维8、解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正确(D)A、过量可抑制胆碱酯酶活性B、过量可引起癫疴样发作C、对已老化的胆碱酯酶无复能作用D、对解除毒蕈碱样症状较好E、使被抑制的胆碱酯酶恢复活性9、有机磷农药中毒的主要死因是(E)A、休克B、脑水肿C、中毒性心肌炎D、心跳骤停E、肺水肿、呼吸衰竭10、急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误的(D)A、主要为组织缺氧B、CO与Hb有特强亲和力C、COHb失去携氧能力D、COHb容易解离E、中枢和全身缺氧症状2012年内科主治医师考试精选练习题和答案（四）1、阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标(B)A、口干、皮肤干燥B、瞳孔较原来缩小C、颜面潮红D、心率加快E、肺部啰音减少或消失2、急性有机磷农药中毒患者，发生肺水肿时抢救的首要措施是(D)A、强心甙应用B、使用度冷丁C、吗啡皮下注射D、静注阿托品E、静注解磷定3、有机磷农药中毒的发病机制是(D)A、乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B、胆碱酯酶不能被磷酸化C、胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D、胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚E、乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸4、急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确(C)A、组织缺氧B、COHb增多C、血红蛋白氧解离曲线右移D、脑水肿E、心肌内膜下多发性梗死5、抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项(E)A、迅速离开现场B、吸氧C、输血D、注射激素E、高压氧舱治疗6、瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是(B)A、中枢神经系统感染B、有机磷农药中毒C、吗啡中毒D、脑桥出血E、低血糖反应7、有机磷农药中毒的烟碱样症状，哪项不正确(E)A、肌肉颤动至全身肌肉痉挛B、严重时肌瘫痪C、呼吸肌麻痹D、血压增高E、出大汗，流涎，肺水肿8、抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据(A)A、有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定中国医学考试网B、有机磷农药的毒性高低而定C、有机磷农药中毒的途径而定D、有机磷中毒的剂量而定E、全血胆碱酯酶活力降低的程度而定9、有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是(B)A、腺体分泌亢进，运动神经兴奋B、腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C、腺体分泌减退，平滑肌松弛D、腺体分泌减退，平滑肌痉挛E、运动神经兴奋，平滑肌痉挛10、重度有机磷中毒的主要表现应是(E)A、瞳孔缩小，大汗，流涎B、瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊C、瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊D、瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动E、瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等2012年内科主治医师考试精选练习题和答案（五）1、有机磷农药中毒的发病机制是(B)A、抑制胆碱能神经B、抑制胆碱酯酶C、激活胆碱酯酶D、促进乙酰胆碱的合成E、抑制乙酰胆碱的释放2、下列哪种中毒不会引起中毒性溶血(D)A、苯胺B、砷化氢C、毒蕈D、亚硝酸盐E、硝基苯3、下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍(E)A、水杨酸类B、肝素C、敌鼠D、蛇毒E、砷化氢4、口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃(D)A、发病初期B、昏迷C、吞服有机磷农药D、误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱E、误服过量安眠药5、解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好(B)A、敌敌畏B、对硫磷(1605)C、敌百虫D、乐果E、马拉硫磷6、急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是(A)A、氧气疗法B、ATP使用C、冬眠疗法D、血液透析E、应用甘露醇7、抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确(C)A、使用阿托品B、立即脱离接触毒物现场C、使用胆碱酯酶复活剂D、用肥皂水清洗皮肤E、用2%碳酸氢钠溶液洗胃8、治疗杀虫脒中毒哪项是错的(E)A、迅速脱离中毒环境B、高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗中国医学考试网C、加速毒物排出D、对症治疗E、无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗9、巴比妥中毒导致休克的原因是(C)A、血浆渗出导致血容量减少B、剧烈吐泻导致血容量减少C、毒物抑制血管舒缩中枢D、代谢性酸中毒E、心肌损害10、急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是(B)A、清除进入体内尚未吸收的毒物B、终止接触毒物C、对症处理D、如有可能，使用特效解毒药E、清除体内已被吸收的毒物2012年内科主治医师考试精选练习题和答案（六）(1～2题共用备选答案)A、砷、汞中毒B、铅中毒C、有机磷中毒D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒1、阿托品治疗答案：C2、解磷定治疗答案：C(3～4题共用备选答案)A、阿托品B、解磷定C、甲氧胺D、络贝林E、西地兰3、误服呋喃丹药中毒的解毒剂是答案：A4、有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与3%碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是答案：B(5～7题共用备选答案)A、有机磷中毒B、亚硝酸盐中毒C、氰化物中毒D、铅中毒E、急性酒精中毒5、亚甲蓝治疗(小剂量) 答案：B6、亚甲蓝治疗(大剂量) 答案：C7、纳洛酮治疗答案：E(8～9题共用备选答案)A、铅中毒B、砷、汞中毒C、亚硝酸盐中毒中国医学考试网D、氰化物中毒E、有机磷中毒8、依地酸钙钠治疗答案：A9、二巯丙醇治疗答案：B10、亚2012年内科主治医师考试精选练习题和答案（七）(1～3题共用备选答案)A、吸氧、高压氧舱疗法B、快速静注甘露醇、速尿、糖皮质激素等C、使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒)，胞磷胆碱等D、注意口腔卫生、使用抗生素等E、立即将患者转移到空气新鲜的地方1、抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是答案：C2、抢救急性CO中毒时如何防治脑水肿答案：B3、抢救急性CO中毒时纠正缺氧的最佳疗效是答案：A4、男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。