最全胃肠镜检查的适应症和禁忌症并发症及风险

胃镜检查

适应证 1.凡出现上消化道状者，怀疑食管、胃、十二指肠病变，需要确诊或

排除这些部位疾病者，特别是40岁以上的男性者。

2.原因末明的上消化道出血，特别已经X线及其他检查方法未能明确诊断者。

3.上消化道经过Χ线钡餐检查不能确定病变性质者。

4.已确诊有上消化道病变如胃溃疡、慢性胃炎尤其萎缩性胃炎、胃息肉等癌前疾病，胃手术后残胃或手术后仍存在消化不良症状，需要胃镜随访复查者。

5.怀疑或确定有上消化道异物者，胃镜一般可以明确和取出异物。

6.有胃癌家族史，需要进行胃镜检查者。

7.有其它检系统疾病和临床其它发现，需要胃镜进行辅助诊断者。

8.曾有上消化道系列状者，近期出现症状加重或疼痛规律发生改变者。

9.需要通过内镜进行治疗者如多种息肉、各种止血、上消化道狭窄需要上支架、早期癌变切除等等。

10.无明原因的贫血者尤其中老年患者，特别是便隐血试验持续阳性者;

11.健康查体。

禁忌症（今天随着内镜、消毒设备发展及操作技术的提高，以下即使B也全为相对禁忌症，操作者灵活把握）

A相对禁忌症： 1）心肺功能不全。

2）消化道出血而血压波动较大或不稳定。

3）严重高血压患者，血压偏高。

4）严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或凝血时间超过1.5秒以上。

5）高度脊柱畸形；

6）巨大食管或上消化道憩室。

7）70岁及以上患者。

B绝对禁忌症：1）严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者，无法耐受内镜检查。

2）怀疑有休克尤其消化道出血性休克或消化道穿孔等危重患者。

3）患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者（必要时行无痛胃镜检查）

4）急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。

5）食管、胃急性腐蚀性炎症患者。

6）明显的胸腹主动脉瘤、脑卒中（现出血和梗塞急性期）患者；

7）严重出凝血功能异常者。

8）烈性传染病。

胃镜检查并发症和风险

1.所有的侵入检查都有一定的创伤性和危险性，其中胃镜检查在检查过程或之后可能出现下列并发症和风险，但不仅限于：

(1)过敏反应、过敏性休克 (2)咽喉部损伤、感染、吸入性肺炎 (3)食道贲门撕裂 (4)食管胃肠穿孔(5)出血（包括病变部位活检可能引起局部出血、加重原有的出血） (6)原有食道胃静脉曲张，诱发大出血 (7)各种严重心律失常 (8)急性心肌梗死 (9)脑血管病 (10)下颌关节脱臼（11）操作不成功或未达到预期的目的（12）其它根据患者个体需要提请注意：

2.如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史的患者，以上这些风险可能会加大，或者在检查中或检查后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。

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结肠镜检查

适应症 1.有下消化道症状，如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹

块等诊断不明确。

2.原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续性隐性出血。

3.低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病者。

4.Ｘ线钡剂灌肠或其它检查不能确定肠道病变性质者，但有明显的肠道症状，尤其疑有恶变者。

5.有结肠癌家族史，需要进行肠镜检查者。

6.已确诊的肠道病变如炎症性肠病、结肠息肉、结肠癌术后等需要定期随访复查者。

7. 大肠息肉和早期癌需在内镜下摘除或切除治疗、激光治疗者。

8.不明原因的消瘦、贫血；

9.结肠切除术后，需要检查吻合口情况者。

10.腹部包块，尤其下腹部包块需明确诊断者。

11.有其它检系统疾病和临床其它发现，需要肠镜进行辅助诊断者。

12.健康体检。

温馨提示：有上述的症状或体征，一定要早检查、早诊断，早治疗。

禁忌症（今天随着内镜、消毒设备发展及操作消毒技术的提高，以下即使B也全为相对禁忌症，操作者灵活把握）

A相对禁忌症 1）心肺功能不全。

2）消化道出血而血压波动较大或不稳定。

3）有出血倾向，血红蛋白低于50g/L者。

4）高度脊柱畸形；

5）女性月经期。

6）急性放射性结直肠炎。

7) 晚期癌肿伴盆腔转移或明显腹水者。

8) 腹部或盆腔手术后有严重和广泛肠粘连者。

B绝对禁忌症1）严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。

2）怀疑有休克、肠坏死等危重患者。

3）严重的精神失常不合作的精神病患者（必要时行无痛胃镜检查）

4）严重的胸腹主动脉瘤、脑卒中（现出血和梗塞急性期）患者；

5）严重出凝血功能异常者。

6）有腹膜炎或肠穿孔症状者。

7）烈性传染病。

肠镜检查并发症和风险

肠镜检查及镜下治疗可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体操作根据不同病人的情况有所不同。

1.该项操作技术有一定的创伤性和危险性，在实施过程中/后可能出现下列并发症和风险，但不仅限于：

（1）过敏（对麻醉、镇静药或染色剂等）；（2）出血；（3）肠壁穿孔（4）病变部位活检可能引起局部出血及粘膜撕裂伤；（5）

各种严重心律失常；（6）急性心肌梗死；（7）脑血管病（脑梗塞或脑出血）；（8）虚脱、低血糖；（9）在肠道准备过程中发生水、电解质紊乱；（10）原有肠梗阻加重；（11）肠系膜撕裂、腹腔内出血；（12）操作不成功或未达到预期的目的；（13）其它目前无法预计的风险和并发症，甚至危及患者生命或致残的意外情况。

2.患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史及酗酒史的患者，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。

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肠镜检查前的注意事项

肠镜检查前的肠道准备工作肠镜检查的成败，肠道的清洁度是关键因素之一。如果检查时肠道仍有许多粪便，就会影响进镜和观察，甚至不能完成全大肠检查。因此，检查前肠道的清洁准备十分重要。口腹泻药是目前临床上最常用、最可靠和最安全的方法之一。由于绝大多数门诊患者都在家里进行肠道准备，因此，如何在家里进行安全有效的肠道准备是患者及家属非常关注的一个问题。肠镜检查前的肠道准备工作： 1、检查前三天饮食宜清淡，前一日不要吃富含纤维的蔬果，检查当日禁食；建议如下：检查前一日晚餐进半流质少渣饮食，如稀饭等，不吃蔬菜及西瓜等带籽水果。 2、肠道清洁的方法很多，每个医院用药都不一样。应按医嘱进行肠道准备（特别是进行无痛肠镜检查者）。口服药物清洁肠道者，服药后要多饮水，最后排出大便呈清水或淡黄色，无粪渣，为最佳的肠道清洁效果。具体如下：检查前4小时左右，成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服，此后1小时内口服温开水2000-2500毫升。一般半小时左右后即开始排便，连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐，这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关，可将硫酸镁混入饮料后口服，然后缓慢口服白开水，以不感到明显腹胀为标准。若饮水结束4小时后仍未排便，则为无效，即应前往医院进行清洁灌肠。肠镜检查注意事项： 1、服上药后如排出物含有粪便或粪水样液体，应及时告诉肠镜检查医护人员，以作进一步的肠道处理。 2、为了便于进镜或看清肠腔的粘膜形态，医生有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔，此时患者常感到腹胀，有解大便的感觉；另外，由于大肠弯曲迂回，有时肠子的弯曲角度太大，或患者有腹部手术史，肠粘连，肠镜在通过时，患者会感到一些胀痛。这时最好作深呼吸，不要过度紧张，否则易发生肠痉挛，增加医生进镜的难度与风险，延长操作时间。 3、肠镜检查平均约需要15分钟左右，有时因个体差异，或大肠有异常情况，检查时间可能会稍长一些。 4、肠镜检查存在一定风险，为了你的安全，60岁以上老人应行心电图检查。 5、肠检查术后如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。肠镜检查后注意事项 1、初期因空气积聚于大肠内，您可能感到腹胀不适，但数小时后会渐渐消失。请不要搬重物，挤公交车或其他引起腹部压力增高的动作。如腹痛，腹胀明显，您应告诉医生或护士，医生会给您作相应的处理。 2、如无特殊，可取普食或根据医嘱进食。 3、若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，您应及时告诉医生，以免出现意外。 4、取活检或息肉电切除术后请您绝对卧床休息，三天内勿剧烈运动，不宜做钡灌肠检

肠镜检查前注意事项

全国体检预约平台全国体检预约平台肠镜检查前注意事项做肠镜前的准备工作有哪些?做肠镜检查痛苦吗?肠镜检查费用贵不贵?成都东大肛肠医院应用韩国电子肠镜检查清晰，准确，直观了解病情，可有效避免误诊误治，大大提高了诊断的准确性。成都东大医师为大家详细介绍做肠镜前的准备工作有哪些。肠道准备是结肠镜检查前的一项重要操作，影响结肠镜检查成败的关键因素之一是肠道准备的满意程度。清洁的肠道是顺利进镜，结肠黏膜观察，准确取活检组织、标本和结肠息肉切除等顺利进行的基本条件。饮食准备电子肠镜检查前，病人要配合治疗饮食，在检查前2天进半流质饮食，前1天进流质饮食，检查前晚20:00后禁食，病人一般在上午或下午接受检查，这样临床上一些年老体弱的病人出现低血糖症状，全身乏力，必须给予输液治疗。对于糖尿病病人甚至要改期检查。结肠镜检查前二日应进食半流质、低脂饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。特别强调不能吃西瓜、香瓜、西红柿、山楂及各种豆类。西瓜、香瓜、西红柿、山楂经过消化在大肠内形成粪便极易与大肠癌和大肠息肉相混淆，为诊断带来困难甚至造成误诊，西瓜籽、香瓜籽、葡萄籽、猕猴桃籽还会堵塞大肠镜的吸引管道，使检查过程延长和中断。木耳、海带、紫菜及各种豆类会遮盖部分大肠粘膜，漏诊小病变。口服肠道清洁济检查前一天晚上服用轻泻剂，如蓖麻油、番泻叶，同时还要多饮水。番泻叶冲济主要优点在于方便，简单，病人易于接受。不良反应有腹痛、恶心，服要15分钟开始出现。清洁肠道患者躺在专用床上，使上身与大腿保持90度，全身放松，保持自然体姿，不要压迫腹部。当水温达到37℃时，便可由医师进行洁肠操作：将一次性肛管轻缓插入肛门约3-5CM ，按启动键，经过仪器处理的恒温纯净水自动进入大肠。无须使用者自己排便，污水可通过肛管排出。如是反复数次，直至肠道清洁。大肠水疗作为结肠镜检查前的肠道清洁准备，可达到良好的肠道清洁效果，且清洁时病人无明显不适。与传统灌肠方法相比较，大肠水疗技术不但清洁效果好且准备时间短，不良反应少。成都东大肛肠医院在指诊和视诊基础上，借助科学的专业仪器--韩国电子肛门镜，该设备用医用视频摄像技术，医患双方在检查过程中可同时清晰地观察到放大数十倍的病灶部位。也可以对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集，实时诊断，让医患清晰、准确、直观地了解病情，帮助患者制定个性化的诊疗方案，及时采用疗法、pph 微创肛肠技术等特色技术进行无痛根治，避免造成病情延误。本文来源：深圳胃思宝肠胃检查中心 https://www.360docs.net/doc/133084635.html,/0755/weisibao

肠镜检查告知书

鼓楼医院集团安庆石化医院肠镜检查告知书患者姓名：性别：年龄：病区：床号：住院号：根据病情，由您的经治医师申请，需行肠镜检查。医护人员将严格按照医护常规进行操作。所用器械均按照卫生部门的规定进行严格消毒。在检查过程中视检查情况，医师可能取组织送病理学检查或止血等相应的治疗，将不再另行告知。结肠镜检查肠道准备：结肠镜诊断准确性和治疗安全性很大程度上取决于肠道清洁质量。由于肠道准备过程较为复杂,请认真阅读，并遵嘱执行。 1、检查前三天少渣半流质饮食。 2、检查前一天，进食流质（淡豆浆、米汤等）；晚餐后3-4小时番泻叶10-15 克泡水约400毫升饮。 3、检查前6小时采用以下两种方法中的一种清洁肠道并完成口服：方法一：和爽2包（复方聚乙醇电解质散68.56g/包）全部溶解于2000-3000ml 温开水中，2小时内服完，排便基本呈清水即可。方法二：20%甘露醇250ml（1瓶），接着服温开水500ml以上。排便基本呈清水即可。方法三：硫酸镁30-50ｇ稀释后一次性服用，同时饮水约1000-1500ml，由于镁盐有引起肠黏膜炎症反应和溃疡的风险，有造成黏膜形态改变的可能性，故不推荐确诊以及可疑的炎症性肠病患者服用，慢性肾脏疾病患者亦不宜使用。 4、一般服清肠液后1小时左右大便呈清水样，即达到肠镜要求，如未达标准，为肠道清洁不符合要求，请及时通知检查人员，进行补救措施或改期。相关注意事项： 1、前来检查时，请携带本单、以往病历、肠镜报告等有关资料。 2、请携带糖果、巧克力备用，以防低血糖发生。 3、有血液系统疾病、服用抗血小板或抗凝药物如阿司匹林、华法林、氯吡格雷者请在检查前告知检查医生。 4、要求无痛肠镜者，必须要有家属陪同，检查当日与麻醉医师见面，签署麻醉知情同意书。一般情况下肠镜检查是安全的，但仍有极少数患者有发生以下并发症的可能： 1、结肠穿孔、出血、感染或黏膜撕裂； 2、腹胀和腹痛； 3、各种感染； 4、心脑血管意外； 5、呕吐引起吸入性肺炎、呼吸功能障碍； 6、麻醉药物过敏； 7、不能完成结肠镜检查；8、其他难以预料的意外情况。患方选择意见：□同意 / □不同意（请选择一项），并签字为证。

肠镜检查前的注意事项

结肠镜检查前后护士培训一、检查前注意事项: 1、检查前医师应测量血压，检查免疫四项，生化1，必要时查血常规、凝血功能，年长者及有心脏疾病的患者应检查心电图，评估后医生签署检查同意书，开检查申请单，并到内镜室预约。 2、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等；避免服用阿司匹林类药物或其他抗凝剂（如果患者服用，至少检查前停药7天）。 3、检查前一天晚饭吃流食（米粥一类）晚10:00以后禁食；检查当天早上6:00 服用聚乙二醇电解质散剂，一袋药加温开水1000ML，一个小时喝一袋，10点之前喝完4袋，大便排成稀水样，来回走动，轻揉腹部，可加快排泄速度。 4、如有高血压的患者，中午12点服用降压药，避免做的过程中血压升高。 5、检查前认真听取医生介绍检查的过程，解除思想顾虑。检查前病人应换上无菌检查裤。检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。然后听从医生指挥，按要求转动更换体位。医生将大肠镜慢慢由肛门放入，按顺序观察肠腔有无病变，这时患者可能会感到腹部胀迫感及有便意，此时应深呼吸以便放松自己。整个检查过程约需10-30分钟。 6、禁忌症：有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、妊娠、精神病，腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。 7、检查者自备纸巾，年长者应有陪人陪同，如既往曾行肠镜检查或要行肠镜治疗者请带好以前肠镜结果，检查者可带少量糖（检查前1小时内患者可进食，否则检查者会很虚弱）。二、检查后注意事项: 1、取活检者需要卧床休息，三天内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。 2、活检者可持病理单到内科交费后与活检标本一起送至化验室病理科。 3、初期因空气积聚于大肠内，您可能感到腹胀不适，但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显，您应告诉医生或护士，医生会给您作相应的处理。 4、如无特殊，可取普食或根据医嘱进食。 5、若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，您应及时告诉医生，以免出现意外。

胃肠镜检查术前准备、注意事项及检查项目

胃肠镜检查术前准备和注意事项肠镜检查术前准备： 1、检查前三天进食容易消化饮食，如软饭、稀饭、面条、豆腐、鸡蛋、牛奶、豆浆等，禁食含粗纤维类食物。 2、上午检查患者检查当日早上禁食，下午检查患者当天早上可以喝牛奶豆浆，中午禁食，无痛检查前两个小时禁水。 3、按要求口服清洁剂清洗肠道，一般会在服药两小时内排干净，最后排出的大便为清水者或黄水不带粪渣方可检查。胃镜检查术前准备：检查前一天晚上8时后禁食，检查当天早上禁食禁水，禁服药物（降压药可舌下含服）。胃肠镜注意事项： 1、检查当天按预约序号在门口排队等候。 2、女性患者行结肠镜检查应避开月经期及妊娠期。无痛胃、肠镜检查注意事项： 1、愿进行无痛胃镜检查者，最好提前预约，以便合理安排。 2、对有心脏疾病者，可能需进行心电图检查，必要时进行心内科治疗。 3、对合并呼吸系统疾病者，可能要做呼吸系统检查，必要时进行呼吸内科治疗。 4、镇痛前禁食8小时、禁饮4小时以上；检查前排空膀胱，去掉活动假牙、首饰等。 5、为了您的安全，需有陪伴，镇痛知情同意书术前签字。 6、无痛检查要求至少一名家属陪同，检查完后至少半小时才能离开医院，检查当天禁止开车及高空作业。无痛胃、肠镜镇痛的禁忌症： 1、患严重的心、肺、脑等重要脏器疾病；身体状况差，不能耐受镇痛的患者。 2、对所用麻醉镇痛药过敏者。 3、有胃潴留、幽门梗阻和上消化道大出血者。 4、有显著性呼吸系统疾患的病态肥胖者。 5、最近患上呼吸道感染，有明显的发热、喘息、鼻塞和咳嗽等症状的患者。 6、不愿接受胃肠内镜镇痛者。术前检查项目：四项：乙肝表面抗原HBsAg、丙肝表面抗原HCV、梅毒TP、艾滋HiV 凡超过四十周岁病人，需检查心电图

理疗适应症

电脑中频治疗仪适应症：适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、急慢性支气管炎、胃痛、神经性头痛的辅助治疗光能治疗适用范围高血压，高脂血症，动脉硬化，粥样斑块，闭塞性血管病，冠心病，心绞痛，脑梗塞和多发性动脉炎，脑血管病，颅脑损伤，自主神经功能紊乱，非急性期关节炎，软组织损伤，三叉神经痛等。光波治疗意义利用远红外线照射，产生肌体的内产热，从而调整循环。可改善睡眠状况，镇痛，缓解神经紧张，对慢性病，皮肤病，伤口愈合，风湿有很好的康复理疗作用。光波治疗适用范围高血压，高脂血症，脑血管病，颅脑损伤，自主神经功能紊乱，非急性期关节炎，软组织损伤，三叉神经痛，失眠，抑郁，神经性皮炎等。音频脉冲治疗意义是一种中频电疗方法，有消炎、消肿、镇痛、促进血管神经功能恢复等作用。能治临床各种疾病，特别对肠粘连、大面积疤痕组织、股外侧皮神经炎、带状疱疹、淋巴管炎和血栓性静脉炎等，有很好的疗效。音频脉冲治疗适用范围脑血管病病并发症，颅脑损伤，非急性期关节炎，软组织损伤，周围性神经损伤，局部疼痛等。

多功能治疗适用范围中枢性神经损伤，周围性神经损伤，肌张力低下，局部疼痛，肌肉黏连，腹泻，颈椎病，肩周炎等。经颅磁治疗经颅磁刺激可通过不同频率的刺激对失眠，抑郁，焦虑，幻听，精神分裂症，耳鸣，帕金森氏症，强迫症，创伤后应激障碍，儿童孤独症，脑外伤后认知功能障碍，局部肌张力异常等起到显著的治疗意义。多电极刺激双肢体的治疗对中枢性神经损伤和周围性神经损伤的患者的进行电刺激，以达到功能性的肌肉收缩，引起神经肌肉兴奋。并可无热的进行止痛。也可作用于废用性肌萎缩、部分失神经肌肉的恢复、上、下运动神经元损伤肌肉的恢复、术后肠麻痹、尿潴留、声带麻痹、偏瘫恢复、胃下垂(锻炼胃肠平滑肌)、减肥等。无创电极刺激小脑顶核治疗采用生物信息模拟技术及计算机软件技术合成脉冲组合波形，通过粘贴于两耳侧乳突的电极贴片，无创引入小脑顶核，对人的脑部进行电刺激治疗，扩张大脑血管，改善脑循环。改善属于小脑的神经网络的神经源性适应性保护作用机制。磁疗：临床应用：镇痛、各种疼痛、镇静、消肿、抗渗出、促进吸收、急性扭伤、撕裂伤、外伤性血肿、消炎、降压电子脉冲治疗仪临床应用：经皮镇痛、改善肌肉萎缩、对神经及肌肉进行电刺激、面

结肠镜前检查饮食注意事项(全)

结肠镜前肠道准备:低渣饮食优于流质饮食结直肠癌的死亡率较高，为了减少结直肠癌相关死亡率，需最大限度提高结肠腺瘤性息肉及早癌的检出率，而结肠镜是最佳筛查方式。目前研究表明，结肠镜的成功率与众多因素有关，其中肠道准备占据重要地位[1]。不充分的肠道准备可较低肠镜的诊断率，增加潜在的不良事件和延长检查时间。吞咽大量的液体进行灌肠导致患者依从性变差，且肠镜检查前一天对患者进行饮食要求，规定患者进食流食，进一步减低患者的依从性，从而导致较差的肠道准备。既往推荐[2]在结肠镜检查前 1 天开始流质饮食，然而，最近不少随机对照研究表明结肠镜检查前少渣饮食或优于流质饮食[3-6]。一、肠镜检查前低渣饮食临床研究 2005年，Scott等[7]对两组行肠镜检查的患者进行了随机对照研究，肠镜前一天对照组给予少量早餐和流质饮食，而实验组给予正常早餐和低渣饮食午餐（下午两点），其余时间流质饮食，两组患者接受相同的灌肠准备，研究表明两组患者肠道准备达到极好/好无统计学差异(88/92, 对照组94%，88/93, 实验组94%)。2006年，Rapier等[8]纳入114例行肠镜检查的患者进行了随机对照研究，该研究吧纳入患者分为3组：第一组肠镜前留置饮食，比沙可定和柠檬酸镁清洁肠道；第二组肠镜前低渣饮食，比沙可定和柠檬酸镁清洁肠道；第三组肠镜前低渣饮食，复方聚乙二醇电解质散清洁肠道。该研究结果同样表明，三组患者之间肠道准备积分达到极好/好无统计学差异(分别为81%, 89%, 92%; p=0.9)，对肠镜检查准备的容忍程度亦无统计学差异(分别为97%, 95%, 87%; p=0.82)。2009年，Park等[9]对肠镜检查的患者随机分为流质饮食和低渣饮食，比较两组肠道准备情况，结果表明，两组肠道准备情况无差异（P=0.06），然而流质饮食有提高肠道准备情况的趋势(平均Ottawa 积分 2.46 vs 2.97)，但是低渣饮食组对肠道准备的容忍性和愿意再次接受肠镜检查的意愿较高(p=0.03 和p=0.04)。2010年，Soweid等[10]纳入200例患者，肠镜前一天三餐随机给予标准的流质饮食和和低渣饮食，使用相同的肠道准备方法，结果表明，相对于流质饮食组，低渣饮食组肠道准备更满意(81.4% vs 52%, p<0.01)，且对肠道准备的耐受性更高(p<0.01)。2014年Butt[5]和Stolpman[4]分别对上述问题进行随机对照研究。Butt等研究表明肠镜检查前全天的低渣饮食不劣于全天的流质饮食(84.4% vs 91%)，低渣饮食组患者更高的总体满意度(p<0.01)，有更好的饮食配合度和更低的饥饿感发生率和日常生活不耐受。Stolpman等[3]对实验组

理疗产品适应症

颈腰椎治疗多功能牵引床临床应用适应症：适用于颈、腰椎疾病，如颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出腰椎退行性骨关节病等。颈椎：颈椎病、椎间关节紊乱症、颈椎动脉扭曲症、颈部韧带钙化症、颈椎自发性（半脱位、脱位）、颈椎间盘突出等。腰椎：腰椎间盘突出症、急慢性腰损伤引起的腰椎滑膜组织嵌顿及小关节紊乱症、腰椎功能性侧弯、腰椎退行性（肥大性）骨关节病、部分腰椎管狭窄病人等。中药熏蒸疗法适应症：用于类风湿病、风湿寒性关节痛、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、肩周炎的治疗。强直性脊柱炎、股骨头坏死，进行性肌萎缩，重症肌无力等及各类皮肤病、美体减肥、对中风、糖尿病及周围血管病变引起并发症、中风及截瘫引起的肌张力增高有很好的疗效。极超短波治疗机及微波适应症（高频）：用于组织消炎、止痛，各类炎症、水肿促进血液循环，促进细胞生长、新陈代谢以及康复理疗。扭挫伤、腰肌劳损、骨及关节退变、关节炎、颈椎病、（小儿）肺炎、胃炎、坐骨神经痛等疾病的亚急性期、慢性期或恢复期。经颅磁脑病治疗仪适应症：1、缺血性脑血管病类：包括：脑血栓形成和脑血栓性梗死、腔隙性梗死；脑供血不足、脑动脉硬化、血三高症、出血性脑血管病的恢复期； 2、脑损伤性疾病：颅脑损伤、脑中毒性脑损害、脑脊髓损伤、癫痫、颅脑手术后脑功能恢复； 3、脑萎缩性疾病：脑萎缩、老年性痴呆、帕金森症、 4、脑功能性疾病：失眠、心慌气短、记忆力减退、脑疲劳综合症、抑郁症、各种精神性疾病 5、儿童脑瘫类疾病：大脑发育迟缓、癫痫、智力低下、自闭症、多动症、睡眠障碍、行走困难等。6、亚健康人群：失眠、记忆力减退、脑疲劳综合症、脑供血不足、脑动脉硬化、高血压、血三高症、心脏病、糖尿病等人群经皮神经电刺激疗法适应证: 头痛、偏头痛、颈椎病、肩周炎、神经痛、腰腿痛、冠心病等。痉挛肌电刺激疗法

肠镜检查须知

肠镜检查须知 Final approval draft on November 22, 2020

肠镜检查须知一、肠镜检查前准备: 1.检查前一日携带肠镜申请单、交费单、肠道清洁药物、润滑止痛药物至内镜室预约，内镜室周一至周四下午2时肠镜检查。 2.检查前一日中午进食半流质饮食，晚餐进食流质饮食如牛奶、豆浆、藕粉等。 3.检查前一日晚22：00开始服用肠道清洁药物，期间要足量饮水（详见预约告知书内容），若排出清水样大便表明肠道准备良好。 4.检查当日禁食，可适量饮无色糖水（避免低血糖），中午11-12时停止饮水。 5.检查当日中午12时在内镜室窗口领取检查号。 6.检查时门诊患者需要携带医保卡或身份证，住院患者需要确认病历已送达内镜中心。 7.特殊疾病患者需注意： 1)高血压患者当日可服用高血压药物，但需要监测血压变化，尤其老年人。 2)糖尿病患者建议不用降糖药物，需要备无色糖块以防低血糖发生，需要指血糖监测。 3)正在服用抗凝药物（华法林或阿司匹林）患者若需要活检或镜下手术建议停药1周。 4)月经期禁止肠镜检查，患者请另行预约安排。二、肠镜检查中注意事项： 1.检查前需要签署肠镜检查以及无痛检查同意书。 2.进入检查室后请不要紧张，听从医务人员安排。 3.检查前必须取下活动假牙，摘掉眼镜及首饰自行保管，以防遗失。 4.陪同家属不能擅自进入检查室。 5.普通肠镜检查中可能有腹胀及腹痛，尽量放松并深呼吸；可能需要更换体位或按压腹部，请配合操作；如疼痛不能忍受应告知诉医生，必要时停止检查。 6.无痛肠镜静脉注射药物时会有轻度血管刺激性疼痛。三、肠镜检查后的注意事项： 1.检查结束后需要观察30-60分钟，确认无异常方可离开。 2.肠镜检查中有气体注入，检查后可能会有轻度腹胀、腹痛，不必紧张，可轻揉腹部，肛门排气或排便后可以缓解。若出现剧烈腹痛，则需要立即到医院就诊。 3.未进行活检和内镜治疗的患者，检查结束后即可进清淡饮食。 4.取活检和息肉摘除患者，术后可能有少量大便带血，一般无需特殊处理，如果出血较多应立即到医院就诊。此类患者一般先进食少渣饮食，若大便无出血表现则可正常饮食。 5.无痛肠镜检查后24小时不能开车及高空作业。 6.病理活检报告于3个工作日后在门诊10楼病理科领取（）

蜡疗、中药蜡疗的禁忌及注意事项

蜡疗、中药蜡疗的禁忌及注意事项随着生活水平的提高人们对养生保健的认识程度越来越高，蜡疗、中药蜡疗的治疗、调理疾病也被医疗保健人士认可，并广泛应用在医院的各科室、康复保健机构及养生会所，使蜡疗大放光彩，但是在做蜡疗的过程中会很多人员还不知道蜡疗的注意事项及禁忌，下面由紫德堂专利中药蜡疗项目组长何天有教授、中药蜡疗传承人张小林先生在结合多年临床经验现将蜡疗的禁忌症及各种注意事项总结如下供大家参考。一、蜡疗的禁忌证高热、温热感觉障碍者、血液循环障碍者、恶性肿瘤患者、糖尿病、心衰竭、肾衰竭、体质虚弱、化脓性或厌氧菌感染的炎症禁用，结核病、脑动脉硬化、甲状腺功能亢进、阿狄森病、1岁以下的婴儿、出血及有出血倾向的疾病以及感染性皮肤病禁用，局部渗出未停止者、面部油性皮肤、暗疮皮肤及微血管扩张者禁用，面部整容有填充物者禁用、孕妇禁用。二、蜡疗的注意事项 1.做蜡疗前必须诊断清楚，并且熟悉蜡疗的适应证，不清楚病情和病因而盲目做蜡疗是危险的，容易耽误病情。 2.各种蜡疗，每次蜡疗时间30～60分钟，每日或隔日1次，20～ 30次为1疗程，要耐心坚持，不要期望立竿见影。 3.熔解蜡时用专业仪器或者（老式电饭锅），不要长时间高温加热以免破坏蜡质。 4.蜡虽然可以反复使用，但必须去除其中的汗水、污秽物和其他杂质，并且加热100～215分钟。反复使用必须消毒。建议用15次最佳，能发挥蜡及中药的最佳成份。

5.如需重复使用时，每次必须应加入30％～50％的新蜡。如做蜡疗后患者反映皮肤不适必须将陈蜡全部废弃不用，换新蜡块。 6.用于创面、体腔部位的蜡不得重复使用，每次蜡疗时都要严格消毒。 7.做面部蜡疗前，应询问来者是否做过面部整容，面部如有填充物的禁止做蜡疗。 8.患恶性肿瘤、活动性肺结核、高热、感染性皮肤病、甲状腺功能亢进、有出血倾向的病人，应禁止蜡疗。 9. 小孩需进行蜡疗时温度要比成人低，蜡饼的温度必需准确掌握，蜡饼应以其接触皮肤表面温度为准。 10.蜡疗后患者有疼痛感应立即检查，治疗部位出现皮疹则要立即停止治疗。 11. 做蜡疗时患处皮肤有破裂的话可以盖一层凡士林纱布再进行治疗，局部有溃疡或伤口，要先用高锰酸钾液冲洗，并盖上薄的蜡膜再进行治疗。 12. 做蜡疗前后要适量喝温开水，做蜡疗后3-4小时不要洗澡，不要吹冷风。 13. 治疗结束后，穿衣休息半小时再出门，防止凉风受寒。

肠镜检查前的注意事项

结肠镜检查注意事项一、检查前注意事项: 1、检查前医师应测量血压，检查血常规、凝血功能，年长者及有心脏疾病的患者应检查心电图，评估后医生签署检查同意书，开检查申请单，并到内科护士长处预约。 2、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等；避免服用阿司匹林类药物或其他抗凝剂（如果患者服用，至少检查前停药7天）。 3、检查当日早晨禁食；服用清肠剂甘露醇250ml或聚乙二醇电解质散剂。服用时间应于肠镜检查前5小时服用，服药后之后在30分钟内喝水2000m l，来回走动，轻揉腹部，可加快排泄速度。 4、检查前认真听取医生介绍检查的过程，解除思想顾虑。检查前病人应换上无菌检查裤。检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。然后听从医生指挥，按要求转动更换体位。医生将大肠镜慢慢由肛门放入，按顺序观察肠腔有无病变，这时患者可能会感到腹部胀迫感及有便意，此时应深呼吸以便放松自己。整个检查过程约需10-30分钟。 5、禁忌症：有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、妊娠、精神病，腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。 6、检查者自备纸巾，年长者应有陪人陪同，如既往曾行肠镜检查或要行肠镜治疗者请带好以前肠镜结果，检查者可带少量饮食（检查前1小时内患者可进食，否则检查者会很虚弱）。二、检查后注意事项: 1、取活检者需要卧床休息，三天内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。 2、活检者可持病理单到内科交费后与活检标本一起送至化验室病理科。 3、初期因空气积聚于大肠内，您可能感到腹胀不适，但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显，您应告诉医生或护士，医生会给您作相应的处理。 4、如无特殊，可取普食或根据医嘱进食。 5、若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，您应及时告诉医生，以免出现意外。

康复治疗适应症禁忌症对照表 (2)

康复治疗适应症/禁忌症对照表项目适应症禁忌症 PT(含运动)脑血管意外后遗症或外周神经损伤,心肺疾患,烧伤,痴呆以及精神障碍,运动系统功能障碍,脊髓损伤重症,体温38℃以上,脉搏≥100bmp收缩压 ≥200mmHg或舒张压≥120mmHg,一周内的心脏事件,手术后未拆线,骨折未愈合,剧痛中频脉冲慢性运动系统炎症,颈椎病,腰椎增生胃肠动力低下,面神经炎,肌萎缩,瘫痪恶性肿瘤,急性炎症,出血倾向,局部金属异物, 心区,孕妇下腹超短波皮肤感染,呼吸系统炎症,泌尿以及妇科炎症,慢性运动系统炎症,神经炎,神经痛,急性肾衰恶性肿瘤出血倾向局部金属异物心起搏器妊娠活动结核蜡疗慢性运动系统炎症颈椎病腰椎增生关节僵硬挛缩与痉挛高热昏迷,炎症早期,风湿活动期,结核,恶性肿瘤,出血倾向,开放性创伤,孕妇腹部,石蜡过敏推拿运动系统慢性炎症及损伤,颈椎腰椎病,神经衰弱,脑血管意外,瘫痪,周围神经损伤,脊髓炎皮肤感染,出血倾向,孕妇普通针刺瘫痪,颈肩腰腿痛,神经系统疾病,内分泌调节紊乱,面瘫, 消化系统疾病,失眠,昏迷,VPS状态出血倾向,孕妇下腹电针瘫痪,颈肩腰腿痛,神经系统疾病,内分泌调节紊乱,消化系统疾病,昏迷以及VPS状态,肌萎缩体内金属异物,3日内面瘫,心起搏器,孕妇下腹减重支持瘫痪,运动系统功能障碍运动系统损伤急性期,严重的体位性低血压,重症患者,胸廓脊柱病变不宜悬吊的电动起立脑血管意外后遗症,骨折康复期,瘫痪,VPS状态重症患者,严重畸形无法保持站立势,收缩压低于80mmHg 关节松动训练关节功能障碍,关节软组织粘连挛缩关节活动已过度,关节的急性炎症期,未愈合的骨折,恶性疾病作业疗法脑萎缩痴呆,脑血管意外后遗症,脑外伤,其他引起认知障碍的脑损伤疾病进展期,体力难于耐受,意识障碍,无训练动机甚至拒绝训练红外线亚急性及慢性损伤,无菌性炎症,热效应作用深度1cm,改善循环,镇痛. 出血倾向,高热,活动性结核,失代偿心脏病紫外线皮肤感染,内科免疫调节,钙缺乏性疾病,神经炎,皮肤病心力衰竭,心肌炎,肾炎,尿毒症,活动性结核,光敏,着色性干皮病,传染病,肿瘤局部. 中药熏蒸清热解毒,活血化瘀,骨关节疼痛,皮肤病等. 重症高血压,心脏病,重度贫血,,精神病,青光眼,饭前饭后半小时,,妊娠,急性传染病.

理疗适应症教学文案

理疗适应症

脑血管病病并发症，颅脑损伤，非急性期关节炎，软组织损伤，周围性神经损伤，局部疼痛等。多功能治疗适用范围中枢性神经损伤，周围性神经损伤，肌张力低下，局部疼痛，肌肉黏连，腹泻，颈椎病，肩周炎等。经颅磁治疗经颅磁刺激可通过不同频率的刺激对失眠，抑郁，焦虑，幻听，精神分裂症，耳鸣，帕金森氏症，强迫症，创伤后应激障碍，儿童孤独症，脑外伤后认知功能障碍，局部肌张力异常等起到显著的治疗意义。多电极刺激双肢体的治疗对中枢性神经损伤和周围性神经损伤的患者的进行电刺激，以达到功能性的肌肉收缩，引起神经肌肉兴奋。并可无热的进行止痛。也可作用于废用性肌萎缩、部分失神经肌肉的恢复、上、下运动神经元损伤肌肉的恢复、术后肠麻痹、尿潴留、声带麻痹、偏瘫恢复、胃下垂(锻炼胃肠平滑肌)、减肥等。无创电极刺激小脑顶核治疗采用生物信息模拟技术及计算机软件技术合成脉冲组合波形，通过粘贴于两耳侧乳突的电极贴片，无创引入小脑顶核，对人的脑部进行电刺激治疗，扩张大脑血管，改善脑循环。改善属于小脑的神经网络的神经源性适应性保护作用机制。

肠镜检查前准备

肠镜检查前准备肠镜检查前准备,有哪些是需要我们来做的呢？由于近年来，结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病的发病率呈现上升趋势，故提倡40岁后应做首次肠镜检查。中老年人尤应注意;不明原因反复便血;家族中有肠癌患者;结(直)肠炎、肠息肉反复发作、久治不愈者。那么肠镜检查前需要准备什么工作呢?下面我们来了解一下。做肠镜前的准备?做肠镜前的准备工作：一、检查前三天饮食宜清淡，前一日不要吃富含纤维的蔬果，检查当日禁食。二、肠道清洁的方法很多，每个医院用药都不一样。专家介绍，应按医嘱进行肠道准备。口服药物清洁肠道者，服药后要多饮水，最后排出大便呈清水或淡黄色，无粪渣，为最佳的肠道清

洁效果。做肠镜前的准备非常重要。一定要注意。做肠镜前的准备?做肛肠镜检查的注意事项： 1、服上药后如排出物含有粪便或粪水样液体，应及时告诉肠镜检查医护人员，以作进一步的肠道处理。 2、为了便于进镜或看清肠腔的粘膜形态，医生有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔，此时患者常感到腹胀，有解大便的感觉。另外，由于大肠弯曲迂回，专家介绍有时肠子的弯曲角度太大，或患者有腹部手术史，肠粘连，肠镜在通过时，患者会感到一些胀痛。这时最好作深呼吸，不要过度紧张，否则易发生肠痉挛，增加医生进镜的难度与风险，延长操作时间。 3、检查平均约需要15分钟左右，有时因个体差异，或大肠

有异常情况，检查时间可能会稍长一些。做肠镜检查前后注意事项肠镜检查是目前消化系统疾病中一种较为常见的检查方法，检查时应注意如下事项： 1、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。 2、检查前一天晚上服用轻泻剂，同时多饮水。 3、检查当日进无渣流质饮食或禁食，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。

理疗适应症

电脑中频治疗仪适应症: 适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、急慢性支气管炎、胃痛、神经性头痛的辅助治疗光能治疗适用范围高血压,高脂血症,动脉硬化,粥样斑块,闭塞性血管病,冠心病,心绞痛,脑梗塞与多发性动脉炎,脑血管病,颅脑损伤,自主神经功能紊乱,非急性期关节炎,软组织损伤,三叉神经痛等。光波治疗意义利用远红外线照射,产生肌体的内产热,从而调整循环。可改善睡眠状况,镇痛,缓解神经紧张,对慢性病,皮肤病,伤口愈合,风湿有很好的康复理疗作用。光波治疗适用范围高血压,高脂血症,脑血管病,颅脑损伤,自主神经功能紊乱,非急性期关节炎,软组织损伤,三叉神经痛,失眠,抑郁,神经性皮炎等。音频脉冲治疗意义就是一种中频电疗方法,有消炎、消肿、镇痛、促进血管神经功能恢复等作用。能治临床各种疾病,特别对肠粘连、大面积疤痕组织、股外侧皮神经炎、带状疱疹、淋巴管炎与血栓性静脉炎等,有很好的疗效。音频脉冲治疗适用范围脑血管病病并发症,颅脑损伤,非急性期关节炎,软组织损伤,周围性神

经损伤,局部疼痛等。多功能治疗适用范围中枢性神经损伤,周围性神经损伤,肌张力低下,局部疼痛,肌肉黏连,腹泻,颈椎病,肩周炎等。经颅磁治疗经颅磁刺激可通过不同频率的刺激对失眠, 抑郁,焦虑,幻听,精神分裂症,耳鸣,帕金森氏症,强迫症,创伤后应激障碍,儿童孤独症,脑外伤后认知功能障碍,局部肌张力异常等起到显著的治疗意义。多电极刺激双肢体的治疗对中枢性神经损伤与周围性神经损伤的患者的进行电刺激,以达到功能性的肌肉收缩,引起神经肌肉兴奋。并可无热的进行止痛。也可作用于废用性肌萎缩、部分失神经肌肉的恢复、上、下运动神经元损伤肌肉的恢复、术后肠麻痹、尿潴留、声带麻痹、偏瘫恢复、胃下垂(锻炼胃肠平滑肌)、减肥等。无创电极刺激小脑顶核治疗采用生物信息模拟技术及计算机软件技术合成脉冲组合波形,通过粘贴于两耳侧乳突的电极贴片,无创引入小脑顶核,对人的脑部进行电刺激治疗,扩张大脑血管,改善脑循环。改善属于小脑的神经网络的神经源性适应性保护作用机制。磁疗:临床应用:镇痛、各种疼痛、镇静、消肿、抗渗出、促进吸收、急性扭伤、撕裂伤、外伤性血肿、消炎、降压电子脉冲治疗仪

胃肠镜检查术前准备注意事项及检查项目完整版

胃肠镜检查术前准备注意事项及检查项目标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

4、镇痛前禁食8小时、禁饮4小时以上；检查前排空膀胱，去掉活动假牙、首饰等。 5、为了您的安全，需有陪伴，镇痛知情同意书术前签字。 6、无痛检查要求至少一名家属陪同，检查完后至少半小时才能离开医院，检查当天禁止开车及高空作业。无痛胃、肠镜镇痛的禁忌症： 1、患严重的心、肺、脑等重要脏器疾病；身体状况差，不能耐受镇痛的患者。 2、对所用麻醉镇痛药过敏者。 3、有胃潴留、幽门梗阻和上消化道大出血者。 4、有显着性呼吸系统疾患的病态肥胖者。 5、最近患上呼吸道感染，有明显的发热、喘息、鼻塞和咳嗽等症状的患者。 6、不愿接受胃肠内镜镇痛者。术前检查项目：四项：乙肝表面抗原HBsAg、丙肝表面抗原HCV、梅毒TP、艾滋HiV 凡超过四十周岁病人，需检查心电图

蜡疗作用原理,作用,注意事项

蜡疗治疗的原理、作用、注意事项一、原理蜡热容量大，导热率低，能阻止热的传导;散热慢，气体和水分不易消失。蜡疗时，其保温时间长达1小时以上。蜡具有可塑性，能密贴于体表，还可加入一些其他药物协同进行治疗。此外蜡中的有效成分，还有促进创面的上皮再生的作用。现代蜡疗技术是把中药与蜡疗有机地结合在一起，可加强细胞膜通透性，减轻组织水肿,产生柔和的机械压迫作用，使皮肤柔软并富有弹性，能改善皮肤营养，加速上皮的生长，有利于创面溃疡和骨折的愈合,还具有镇痛解痉作用。二、作用 1、温热作用，蜡疗的热作用较深，可达皮下0.2-1cm，治疗后局部皮肤多呈桃红色，局部皮肤可升高8-18℃，而且蜡疗具有较强而持久的热作用，可使局部皮肤耐受较高的温度(55-65℃)，治疗时，局部皮肤血管扩张，促进血液循环，使细胞膜有通透性加强，有利于组织内淋巴液和血液渗出物的吸收，减轻组织水肿;适用炎症初期或急性外伤、挫伤，蜡疗能增强局部甚至全身汗腺分泌，治疗时局大量出汗。 2、机械压迫作用，石蜡有良好的可塑性和粘滞性，治疗时与皮肤紧密接触，随着蜡温的逐渐冷却，石蜡的体积缩小，加压于皮肤及皮下组织，因而产生柔和的机械压迫作用。 3、其它作用，由于石蜡含油性物质，对皮肤有润滑作用，可使皮肤柔软并富有弹性，对瘢痕组织及肌腱挛缩等有软化松解作用，蜡疗能

改善皮肤营养，加速上皮的生长，促进再生过程和骨痂的形成，有得利于创面溃疡和骨折的愈合。此外，蜡疗还具有镇痛解痉作用。三、蜡疗的反应及注意事项：当蜡疗作用于炎症性病灶时，有大量炎性渗出物进入血液。患者反应性低下时，这些物质不能很好氧化而滞留于血中，因而血沉加速，病灶部疼痛加剧，出现红、肿、热及运动障碍症状。妇女则出现腹股沟痛，下腹部不适，白带增多，尿频等症状。表现为全身不适、倦怠、无力、头晕、头痛、脉搏加速、呼吸急促、体温增高、大汗淋漓及失眠，蜡疗又减弱脾功能，引起食欲不振，消化不良。以上反应的程度与医疗蜡之物理、化学特点，蜡疗部位，蜡浴蜡量、包缠蜡量、蜡温度、蜡疗时间、间隔时间、医疗次数、蜡疗目的以及配合其他医疗等有关。同时还与病情、合并症、患者身体反应性等有关。蜡疗过程中可能出现失水和电解质平衡失调现象，因此应准备盐水或热茶。蜡疗过程中如果出现头晕、心悸、恶心、呕吐、大汗或局部剧痛、浮肿等徵象时，应立即停止蜡疗。蜡疗结束後应静卧休息30分钟，患者体弱、蜡疗面积大则应延长休息时间，要避免著凉。接受蜡疗之当天禁止进行大量活动，亦不能进行日光浴疗、游泳及郊游等。由于蜡疗能增强蛋白质、碳水化合物的代谢，所以令患者进食富于蛋白质、糖、维生素b1等之饮食。蜡疗之疗效，疗后一个月才能出现，并可持续2 —3个月因而下一疗程的开始，必须在3个月以後，最好间隔4—6个月。补充：

蜡疗的作用

蜡疗的作用：（一）温热作用石蜡的热容量大，导热性小和没有热的对流特性，又不含水分，冷却时放出大量热能（熔解热或凝固热），因此能使人的机体组织耐受到较高温度（55-70℃）而持久的热作用，这就比其他热疗优越。一般认为石蜡敷于人体后，局部温度很快升高8-12℃。经过一段时间后逐渐下降，但温度下降得很慢，在60分钟内还保持一定的温度。（二）压缩作用石蜡的固有特性是有良好的可塑性和粘滞性。在冷却过程中，石蜡的体积逐渐缩小，治疗时与皮肤又紧密接触，产生对组织压缩和轻微的挤压。因而促进温度向深部组织传递，呈现一种机械压迫作用。（三）化学作用石蜡对机体的化学作用是很小的。实验表明，其化学作用取决于石蜡中矿物油的含量，如向石蜡中加入化学物质或油类物质用于治疗时能呈现出化学作用，增强治疗效果。（四）石蜡疗法的透热作用可深达皮下组织0．2—1厘米，且热容量很大，导热性小，即使温度高达60—75℃，也不致发生皮肤烫伤，它散热慢，保温时间长，可达2～8小时。蜡疗后，局部小血管扩张，可以改善血液循环、代谢和缓解肌肉痉挛的作用。随着局部涂敷石蜡温度的下降，体积可逐渐缩小10％左右，降低纤维组织的张力，增强其弹性。因此，蜡疗对局部又有柔和的机械压迫作用，从而防止组织内淋巴液和血液渗出，对关节具有消炎、止痛和消肿作用。对类风湿关节炎慢性期有较好的疗效。蜡疗的适应症：、损伤及劳损，如挫伤、扭伤、外伤性滑囊炎、腱鞘炎、骨膜炎、肌肉损伤等。 2、关节功能障碍，关节强直疤痕挛缩、循环障碍等。 3、外伤或手术后遗症，如疤痕粘连及浸润等。 4、各种慢性炎症，如关节炎、胃十二指肠溃疡疾病、胃炎、胃肠神经官能症、肝炎、胸膜炎、胆囊炎、盆腔炎、神经炎和神经痛、慢性骨髓炎、肌炎、小儿迁延性肺炎。 5、伤口或溃疡面愈合不良以及营养不良性溃疡，冻伤及冻伤后遗症等。禁忌症：虚弱高热、恶性肿瘤、活动性肺结核、有出血倾向的疾病、重症糖尿病、甲状腺功能亢进症、慢性肾功能不全、感染性皮肤病以及孕产妇、婴儿。

石蜡疗法

热疗热疗：是通过加热人体组织来实现临床疗效的治疗方法。主要有微波、超短波、红外线、磁热疗法、蜡疗、熏蒸、热水浴等。我们理疗室主要有磁热振疗法、蜡疗、超短波、微波等。今天和大家一起学习石蜡疗法和磁热振疗法。石蜡疗法（一）石蜡的理化特性医用石蜡在常温下为白色半透明固体，无臭无味，化学性质稳定熔点为50~60℃，精炼石蜡熔点为52~54℃。石蜡的比热较大，为0.5~0.78 卡/克?度，导热性较差，导热系数为0.0006。石蜡熔解时吸收大量的热，冷却时慢慢地将热量释放出来，每千克熔解石蜡凝固体时，平均释放出39 卡热量。石蜡的蓄热能为1190 秒。（二）石蜡的治疗作用 1、温热作用由于石蜡的热容量和蓄热能大，导热性小，且其中不含水分和其他液体，不呈对流现象，治疗时（例如刷蜡法或浸蜡法）涂在皮肤上的第一层蜡与皮肤并不绝对接触，中间留有一空气层，故能使皮肤耐受较高温度（60~70℃）。此外，由于空气和汗液水分不能通过石蜡使热量向四周扩散，故石蜡的保温能力较强。石蜡的这些特性使其能对机体产生较强的温热作用，通过温热的局部和远隔效应，可达到促进血液循环、消炎、镇痛的作用。 2、机械作用石蜡的可塑性和粘滞性使之能与皮肤紧密接触，且在冷却凝固过程中体积缩小，对治疗部位产生机械压迫作用，可加速水肿吸收，还有助于热向深层组织传递。此外，机械压迫作用还可以增加胶原纤维组织的可延伸性，软化瘢痕和粘连的结缔组织，有利于对挛缩关节进行功能锻炼，增加关节活动范围，还能使皮肤增加弹性和柔韧性，防止皮肤松弛和形成皱文。 3、促进创面愈合石蜡中的化学成分能刺激上也组织生长，利于皮肤表浅的创而、溃疡的愈合。 4、机体对蜡疗的反应

做肠镜前的准备

做肠镜前的准备?做肠镜前的准备工作：一、检查前三天饮食宜清淡，前一日不要吃富含纤维的蔬果，检查当日禁食。二、肠道清洁的方法很多，每个医院用药都不一样。专家介绍，应按医嘱进行肠道准备。口服药物清洁肠道者，服药后要多饮水，最后排出大便呈清水或淡黄色，无粪渣，为最佳的肠道清洁效果。做肠镜前的准备非常重要。一定要注意。做肠镜前的注意事项： 1、服上药后如排出物含有粪便或粪水样液体，应及时告诉肠镜检查医护人员，以作进一步的肠道处理。 2、为了便于进镜或看清肠腔的粘膜形态，医生有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔，此时患者常感到腹胀，有解大便的感觉。另外，由于大肠弯曲迂回，专家介绍有时肠子的弯曲角度太大，或患者有腹部手术史，肠粘连，肠镜在通过时，患者会感到一些胀痛。这时最好作深呼吸，不要过度紧张，否则易发生肠痉挛，增加医生进镜的难度与风险，延长操作时间。 3、检查平均约需要15分钟左右，有时因个体差异，或大肠有异常情况，检查时间可能会稍长一些。做肠镜检查前后注意事项

肠镜检查是目前消化系统疾病中一种较为常见的检查方法，检查时应注意如下事项： 1、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。 2、检查前一天晚上服用轻泻剂，同时多饮水。 3、检查当日进无渣流质饮食或禁食，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。 4、检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。检查中按医生的要求更换体位。 5、检查中如有疼痛，立即向医生诉说，便于医生安全插镜。 6、检查后休息1—2天，如有剧烈腹痛、腹胀、便血等情况发生，应立即去医院就诊。 7、如进行活组织检查，术后3天内勿做剧烈活动。（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的配合和支持）