医务人员个人防护[1]

75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被
暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
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锐器伤的预防

所有医务人员，包括后勤工作人员应提高自
身防范意识，树立良好的消毒无菌观念，自觉
遵守各项安全保护制度。
若发生锐器刺伤等职业暴露事件，
应立即对损伤的皮肤或粘膜进行 局部处理，这对预后非常重要！
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标准预防的具体措施包括：
1、接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以 及被其污染的物品时应当戴手套； 2、脱去手套后立即洗手； 3、一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等 物质以及被其污染的物品后应当立即洗手；
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标准预防的具体措施包括：
4、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血 液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一 次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或 者面罩，穿隔离衣或围裙； 5、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺 伤；
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标准预防——个人防护的基本原则
——认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均 具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血
迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上
述物质者，必须采取防护措施。
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标准预防的基本特点:
(1)既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源 性疾病的传播； (2)强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员， 有防止疾病从医务人员传至病人； (3)根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施， 包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
分类
血液传播 呼吸道传 播 消化道传 播 接触传播
致病病原体
HBV、HCV、HIV、梅毒 流感病毒、 SARS病毒、结核杆菌、呼吸道合 胞病毒、脑膜炎双球菌 甲肝、戊肝、沙门菌、志贺菌、轮状病毒等肠 道病毒 流行性角结膜炎病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞 病毒、风疹病毒、金黄色葡萄球菌、A组链球菌
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锐器刺伤：
6、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确 的消毒措施。源自文库
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我院医院工作人员职业暴露情况
2005年——2008年 护士占71.5％，医生占21.2％，其他人员占7.3％。
利器损伤占84.8％，体液占11.3％， 其它占4％。
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《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护 工作指导原则》
2004年6月1日起实施
职业暴露：
是指医务人员从事诊疗（护理）、执行公务等工作 过程中，意外被传染病病人血液、体液污染或由于不 可抗拒的原因接触疫区高危传染源、有可能被感染的 情况。 所称体液包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、 脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质。
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锐器伤的预防
第八条 医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当
立即实施以下局部处理措施：
（一）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐
水冲洗粘膜。
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锐器伤的预防
（二）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能 挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；
禁止进行伤口的局部挤压。
（三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：
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锐器伤的预防
《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》 第四条 医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当 遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血 液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质， 医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
第七条
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
医务人员个人防护
中山市人民医院
医院感染管理科
医务人员医院感染的定义
医务人员医院感染是指医务人员在医院工作 期间内因执业获得的感染；可以在医院工作期间 显示感染的症状，也可以在医院工作期间后一定 时间内出现症状。
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病人
医务人员
病人
医务人员
医务人员：可作为易感者、传播媒介、感染源
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医院职工常见的医院感染
健康的医 务人员患传染 病80—90%是由 针刺伤所致， 被刺伤的医务 人员中护士占 80%。
由于污染的针头或锐器伤 感染性疾病的传播几率：
HBV HCV HIV 6.0-30.0% 0.4- 6.0% 0.25-0.4%
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据估计：
医务人员大约有
2-40%暴露于HBV
3-10%暴露于HCV
0.2-0.5%暴露于HIV