头孢曲松钠治疗100例小儿细菌性痢疾疗效分析

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头孢曲松治疗儿科细菌感染性疾病的疗效观察

头孢曲松治疗儿科细菌感染性疾病的疗效观察

头孢曲松治疗儿科细菌感染性疾病的疗效观察目的:探讨头孢曲松治疗儿科细菌感染性疾病的治床效果。

方法:抽取我院儿科自2013年4月至2015年3月就诊的96例细菌感染性疾病患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各48例,对照组患儿采用诺氟沙星治疗,观察组患儿采用头孢曲松治疗,对比两组患儿的治疗有效率、症状消失时间和不良反应发生率。

结果:观察组患儿的治疗有效率明显较对照组患儿高(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患儿的症状消失时间明显较对照组患儿短(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患儿的不良反应发生率明显较对照组低(P <0.05),差异具有统计学意义。

结论:儿科细菌感染性疾病应用头孢曲松治疗效果明显,不良反应少,值得广泛应用于临床。

标签:头孢曲松;细菌感染性疾病;治疗效果细菌感染性疾病是指致病菌或条件致病菌侵入人体血液循环中进行生长繁殖后产生毒素和其他代谢产物而产生的感染性疾病[1]。

细菌感染性疾病病情严重时容易合并肠穿孔、中毒性心肌炎、急性肾衰、溶血性尿毒综合症、中耳炎、失语甚至瘫痪等,对儿童身心健康和生长发育影响极大[2]。

为了提高我院儿科细菌感染疾病治疗效果的同时减少对幼儿生长发育的影响,我们特别对2013年4月至2015年3月就诊的96例细菌感染性疾病患儿进行研究,已取得满意成绩,现将情况汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料抽取我院儿科自2013年4月至2015年3月就诊的96例细菌感染性疾病患儿作为研究对象,所有研究对象均符合《现代感染病学》的诊断标准[3],随机将所有研究对象分为对照组和观察组,每组各48例。

对照组男性23例,女性25例,年龄4个月至11岁,平均年龄(6.6±1.5)岁,其中败血症16例、肺炎12例、脓疱疹9例、脐炎7例、败血症合并化脓性脑膜炎4例。

观察组男性26例,女性22例,年龄6个月至12岁,平均年龄(6.9±1.3)岁,其中败血症18例、肺炎11例、脓疱疹8例、脐炎6例、败血症合并化脓性脑膜炎5例。

头孢曲松钠转换疗法治疗儿童细菌性痢疾疗效观察

头孢曲松钠转换疗法治疗儿童细菌性痢疾疗效观察
医学信息 2 0 1 3 年2 月第 2 6卷第 2期( 上半月) M e d i c a l I n f o r m a t i o n . F e b . 2 0 1 3 . V o 1 . 2 6 . N o . 2
头孢 曲松钠转换疗法治疗儿童细菌性痢疾疗效观察
张 国 营
( 山西 省 晋 城 市 泽 州县 人 民 医院 . 山西 晋城 0 4 8 0 0 0 )
1资 料 与 方 法
1 . 1 一般 资料 2 0 1 2 年5 月~ l 1 月在我院儿科住 院 的细 菌性痢疾患 儿5 5 例, 诊断标准参照《 实用儿科学 》 l l l , 男3 2 例, 女2 3 例, 随机分成 两组, 对 照组 : 2 5 例, 治 疗组 : 3 0 例, 入院后均予 以大便 细菌培养加 药敏, 培养结果 : 福 氏菌 4 4 例, 宋 内氏菌 5 例, 对 头孢曲松钠钠敏感 4 9例 , 其 中对 照组敏感共 2 2 例, 男 1 3例 , 女9 例, 平均 年龄( 2 . 0 5  ̄ 0 . 5 6 ) 岁, 病程 ( 2 . 3  ̄ 1 . 1 9 ) d , 轻 型 2例 , 普通型 1 7例 , 重 型 2例 , 中毒 型1 例, 福氏菌 2 O 例, 宋内氏菌 2 例。 治疗组敏感共 2 7 例, 男 l 6 例, 女 1 1 例, 平 均年龄( 2 . 1 3  ̄ 0 . 4 6 ) 岁, 病程( 2 . 2  ̄ 1 . 0 9 ) d , 轻型 2 例, 普通型 2 1 例, 重型 3 例, 中毒型 1 例, 福 氏菌 2 4 例, 宋 内氏菌 3 例 。两组去 除对头孢 曲松钠不 敏感病例后 , 在性别 、 年龄 、 入 院前病程 、 临床症 状及 细菌类别等方面无显著差异( P > O . 0 5 ) 。 1 . 2 方法 两组均给于综合治疗 , 对照组 : 头孢 曲松钠头孢曲松钠 5 O 一 1 0 0 m g / k g . d , 静脉点 滴 , 1 次/ d , 7 d 为一个疗程 , 病 程始终静 脉滴注头 孢 曲松钠 。治疗组 : 头孢曲松钠 5 0 一 l O O m g / k g . d , 静脉点滴 , 1 次, d , 静 脉点滴 2 — 4 d 后 改由头孢克肟干糖浆口服 , 8 m g / k g / d , 1 次, d ,疗程 3 —

头孢哌酮钠和头孢曲松钠治疗小儿痢疾效果分析

头孢哌酮钠和头孢曲松钠治疗小儿痢疾效果分析

C e f o p e r o n e s o d i u l na n dc e f t r i p i n e s o d i u m we r e t r e a t e df o r p e d i a t r i c d y s e n t e r y
1 . T h eC e n t e r f o r Ma t e r n i ya t n dc h i l d C a r eo f Wo me na n dC h i l d e ni r n t h eC i t yo f B o l e , X i n / i a n g8 3 3 4 O 0 , C h i n a ; 2 e C e n t e r or f M a t e r n i ya t n dC h i l dC a eo r f W o me n a n d C h i l d r e n i n X i n ] i a n gU y g u r A u t o n o mo u s R e g / o n 8 3 3 4 0 0 , C h i n a [ A b s t r a c t ]0 b i e c t i v e C e f o p e r a z o n e s o d i u m a n d c e l t r i a x o n e s o d i u m we r e u s e d t o a n a l y z e t h e c l i n i c a l e f e c t wi ho t u t
d i a e a t r e a t me n t r e s e a r c h. Me t ho d C h o o s e 9 8 c a s e s o f F e b r ua r y 2 01 4.De c e mbe r 2 01 6廿e a r e d i n ou r h o s p i t a l d ur i ng he t

头孢曲松治疗儿科细菌感染性疾病的疗效和安全性观察

头孢曲松治疗儿科细菌感染性疾病的疗效和安全性观察

肠杆菌属对头孢曲松也敏感[1] 。该药体
(rocephinR) ]系 上 海 罗 氏 制 药 有 限 公 司 生产的第三代头孢菌素在我国儿科临床
表 1 疗效观察情况
内分布广 ,可透过血脑屏障 ,因此可用于 治疗包括脑膜炎在内的大多数的儿科细
已沿用多年 ,但尚无大宗病例使用报道 。 为了观察该药治疗儿科细菌性疾病
疗程 7~10 天 ;对化脓性脑膜炎患儿 ,治 治疗结束后消失 。
医院 ,湖南医科大学附属湘雅医院 ,湖南医科
疗剂量为 100 mg/ ( kg·d) ,每天一次 (最
讨论 :头孢曲松 (罗氏芬) 抗菌谱广 , 大学附属第二医院 ,佛山市妇幼保健院 ,中山
大量不超过 4 g) 。
对革兰阳性菌有中度的抗菌作用 ,对革 市小橄人民医院 ,深圳南山区人民医院
(2918 %) ; 男 350 例 (6519 %) , 女 181 例 菌培养标本 ,包括血 、尿 、粪 、脑脊液及咽
(3411 %) 。
分泌物 ,共检出阳性标本 28 份 (40 %) ,
21 病种 :入选标准 : (1) 年龄为 0~4 分别为 :金黄色葡萄球菌 7 株 ,表皮葡萄
岁 ; (2) 临床诊断为急性细菌感染性疾 球菌 4 株 ,大肠埃希菌 5 株 ,溶血性链球
合计
452 387 (8516) 59 (1311)
菌感染性疾病 。本研究应用头孢曲松治 疗肺炎 、败血症 、化脓性脑膜炎 、细菌性 痢疾和化脓性扁桃体炎 452 例 ,痊愈率 为 74 %~88 % ,只有 111 %无效 。28 例 细菌培养阳性者用药后复查全部转阴消 除 ,证实头孢曲松钠治疗小儿常见的细 菌感染性疾病有效 。
院 ,哈尔滨市儿童医院 ,兰州医学院附属第二 医院 ,北京中日友好医院 ,中国医科大学附属 第二医院 ,白求恩医科大学附属第一医院 ,青 海医学院附属医院 ;东片 :上海医科大学儿科 学院 ,上海市儿童医院 ,浙江大学附属医院 , 同济医科大学附属同济医院 ,上海第二医科 大学附属新华医院 ,安徽医科大学附属医院 , 南京市儿童医院 ,山东医科大学附属医院 ,苏 州医学院附属儿童医院 ;南片 :广州市儿童医 院 ,中山医科大学附属第一医院 ,广东省人民

头孢曲松钠在小儿细菌性肠炎中治疗的临床效果及对患儿免疫功能的影响分析

头孢曲松钠在小儿细菌性肠炎中治疗的临床效果及对患儿免疫功能的影响分析

临床研究头孢曲松钠在小儿细菌性肠炎中治疗的临床效果及对患儿免疫功能的影响分析樊静一(内蒙古赤峰市妇产医院,内蒙古 赤峰 024000)【摘要】目的:通过在小儿细菌性肠炎疾病临床治疗过程中使用药物头孢曲松钠进行治疗,观察分析头孢曲松钠药物对于此疾病患儿的临床治疗效果以及对免疫功能所产生的积极影响。

方法:随机选取我院2021年6月至2021年12月所治疗的小儿细菌性肠炎疾病患儿共计36例,将其视为本次研究对象且对其实施临床资料回顾分析。

根据患儿入院治疗的先后顺序将其分为对照组与观察组,各18例。

对照组患者实施阿莫西林钠克拉维酸钾药物进行临床治疗,观察组患者则实施药物头孢曲松钠进行治疗,通过对两组患儿采取不同的药物进行治疗来比较其临床治疗效果以及免疫功能恢复水平。

结果:(1)治疗前两组患儿各项指标之比均无统计学差异(P>0.05);经过治疗后两组各项指标水平均明显下降,且观察组均低于对照组,组间对比存在统计学差异(P<0.05);(2)治疗前两组患儿各项指标之比均无统计学差异(P>0.05);经过治疗后,与对照组相比,观察组CD19+更低且CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+更高,组间对比存在统计学差异(P<0.05);(3)观察组各项指标恢复时长均低于对照组,组间对比存在统计学差异(P<0.05);(4)对比两组治疗有效率,观察组明显高于对照组,组间对比存在统计学差异(P<0.05)。

结论:通过在小儿细菌性肠炎疾病临床治疗过程中使用药物头孢曲松钠进行治疗,临床效果理想,可以有效地改善患儿临床症状的同时改善其炎症水平,且还可以提高患儿机体的抵抗力与免疫力。

【关键词】头孢曲松钠;小儿细菌性肠炎;临床治疗效果;免疫功能;影响分析【中图分类号】R725.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2022)29-0016-04细菌性肠炎疾病作为临床治疗感染性肠道疾病发生率相对较高的一种,且此疾病主要发生在儿童阶段。

头孢曲松治疗小儿急性菌痢100例临床分析

头孢曲松治疗小儿急性菌痢100例临床分析
液 中 , 生成 氧化 亚铜 红 色沉 淀 ( 萄糖 ) 取本 品 4m , 即 葡 : 0l
行 砰 定 , 为 治 愈 、 效 、 效 。 病 人 一 疗 程 后 , 随 访 症 分 显 有 经
状 消失为 治 愈 , 症状 明显 改 善 为 显效 , 所 改 善 为 有 效。 有 结 果 13例病 人 中, l例 治 愈 , 愈 率 4 . % ;9例为 显 4 6 治 27 7
最大 7 2岁 , 最小 2岁 , 治疗 病症 包括 腰腿 痛 、 骨神 经痛 、 坐 椎 问盘突出 、 周炎 、 肩 格林 巴氏综合 征 、 ,L 痹等。 d J麻
22 治 疗 方 法 . 复 方 当 归 针 5 l 0 l分 别 加 入 Vtl m ~2 m , i 、 B
vt6Vtl i 、i 2 B B 或硝 酸一叶秋 碱 注射液 、 肌生 注射 液 等药综 合 穴 位注射 , 据病 情程度不 同取 穴 3 ~5个 ; 经根 部 、 肉丰 神 肌
组, 头孢 曲松 治疗组 5 0例和氨苄 青霉素 +丁胺 卡那霉素对 照组 5 0例。治疗组 中男 3 例 , 2 o 女 0例 。年龄 : 出生 ~1 岁 l 8例, ~3岁 l 例 , —7岁 l , 1 6 3 4例 >7岁 2例 , 均有不 同程 度的发热 , 中轻型 l , 其 3例 普通型 3 例 , 型 5例 , l 重 中毒 型 1 , 例 大便细菌培养福 氏杆菌 阳性 3 4例 , 宋内氏菌 I 例 , 1 志 贺氏菌 4例 , 氏 菌 1 。对 照 组 中男 2 鲍 例 8例 , 2 女 2例 , 年 龄: 岁 l , 一1 7例 ~3岁 l , 4例 ~7岁 I 例 , 岁 1 ; 8 >7 例 均 有不同程 度 的发热 , 中轻 型 1 例 , 通 型 3 其 1 普 3例 , 重型 5

头孢曲松治疗儿科细菌感染性疾病的疗效观察

头孢曲松治疗儿科细菌感染性疾病的疗效观察

头孢曲松治疗儿科细菌感染性疾病的疗效观察目的比较头孢曲松治疗儿科细菌感染性疾病的临床疗效。

方法将我院自2009年6月至2010年6月收治的70例小儿细菌感染性疾病,随机分为对照组30例和治疗组40例,对照组采用氟哌酸治疗;治疗组采用头孢曲松治疗,疗程7~10d。

比较2组患儿的临床疗效及退热时间、腹泻停止时间、粪培养转阴时间等。

结果治疗组总有效率为97.5%(39/40),显著高于对照组76.7%(23/30),P<0.05;且治疗组患者平均腹泻停止时间显著优于对照组,P<0.05。

治疗组未见严重不良反应。

结论头孢曲松是治疗小儿疾病有效而安全的抗生素。

标签:头孢曲松细菌感染性疾病疗效目前治疗小儿疾病的抗菌药的耐药性正在逐渐增加,90年代后氟哌酸的耐药性也有增高的趋势[1]。

头孢曲松钠(mezlocillin sodium)是一种新型半合成青霉素类抗生素,该药具有抗菌谱广、抗菌活性强、血药浓度商、组织分布广等特点,临床上对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌等细菌感染均有较好的疗效。

我院自2009年6月至2010年6月采用头孢曲松治疗小儿细菌感染性疾病40例,临床疗效较好,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该组患儿70例,均为我院收治的细菌感染性疾病的患儿,临床诊断符合《现代感染病学》的诊断标准[2]。

其中男47例,女33例,年龄5~12岁,平均年龄(4.2±1.3)岁。

0~2岁10例(14.3%),2~5岁28例(40.0%)。

5~7岁23例(32.9%)。

7~12岁9例(12.9%)。

所有患儿均有不同程度的发热、体温38.5℃以上者64例,肉眼有粘液脓血便46例,腹痛34例,病初伴抽搐8例,休克2例。

将该组患者随机分为治疗组40例和对照组30例,2组患者在性别、年龄、临床表现、实验室检查均无显著性差异,P>0.05。

1.2 治疗方法(1)对照组:该组患者30例,采用氟哌酸治疗,15mg/(kg·d),po,tid,分2次口服。

头孢曲松在小儿急性细菌性痢疾中的应用:附106例临床分析

头孢曲松在小儿急性细菌性痢疾中的应用:附106例临床分析
由于广 泛使 用 ,导 致耐 药率 上升 。丁胺卡那 霉 素对 痢 疾杆菌 耐药 率 虽较低 , 但其 有 肾毒 性 ; 喹诺 酮类 虽 对痢 疾菌敏 感性 高 ,但 因其对 幼 儿软骨 发育 有潜 在 影 响 , 用尚有 争议 应 头孢 曲抡抗菌 作 用强 , 衰 半 期长, 副作 用少 , 天 1 用 药 即能维持 较 高血药 浓 每 次 度 。虽价格 昂贵 , 由于 显著 缩 短疗程 和住 院时 间 , 但
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3 1 0
头孢 曲松在 4 急性 细 菌性 痢 疾 中 的应 用 : 1 6例 临床 分 析 WL 附 0
广东省 增城 市妇 幼保 健 院儿 科 ( 广东增 城
近年来 , 随着 痢疾 杆 菌的耐 药 菌株不 断增 加 , 给 小儿 急性菌 痢的 治疗 带来 一定 的困难 为 明确头 孢 曲松 治 疗急 性 菌 痢 的有 效 性 ,现 将 1 9 9 7年 7月 至 19 9 9年 1 2月在 我科 住 院的 2 6例急 性 菌 痢分 析 如 1
66。 . 1 P<0 叭 ) 住 院总费 用 , . ; 治疗组 1 2 1 4元 ±3 8 7
元. 对照组 15 09元 ±32元 , 异无 显 著意义 ( = 5 差 t
13 , 1 P>0 0 ) . 5
三 、不 良反 应
两组治 疗 前 后未发 现 血 、尿 及
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二 、治疗 结束后 ,计 算治疗组 抗 生素费 用 (2 35
袁 2 两 组病 程和疗效比较
注 :) 1与对照组 比较 , 采用 f植验 , P<0 0 ; ) C I比较, .1 2 NX N ̄ t 采用 x 植验 , P<0 0 .1
元 ±4 ) 2元 高于对 照组 (5 20元 ±5 ) t=1 5 8元 , 08 , P<0叭 ;但抗 生 素使 用 时 间均 较 对 照 组短 ( . t=
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头孢曲松钠治疗100例小儿细菌性痢疾疗效分析【中图分类号】r277 【文献标识码】b【文章编号】
1005-0515(2011)08-0242-02
近年来,随着痢疾杆菌耐药菌株的不断增加,给细菌性痢疾的治疗带来了一定的困难。

我院自2003年7月至2007年8月应用头孢曲松钠(海南轻骑海药股份有限公司海口市制药厂)治疗小儿菌痢取得满意效果,现报告如下。

1 资料与方法
1.1 临床资料:急性菌痢的诊断参照《实用儿科学》[1]。

将入选的206例随机分为头孢曲松钠治疗组(简称治疗组)100例,氨苄青霉素+丁胺卡那霉素治疗组(对照组)106例。

治疗组中男54例,女46例;平均年龄2、54岁±0、57岁;入院前病程2、53天±1、21天;其中轻型30例,普通型60例,重型8例,中毒型2例;细菌培养福氏杆菌阳性92例,宋氏杆菌8例。

对照组106例中男62例,女44例;平均年龄
2.58岁±0.54岁;入院前病程2.61天±1.28天;其中轻型33例,普通型62例,重型9例,中毒型2例;细菌培养福氏杆菌阳性96例,宋氏杆菌10例。

两组性别、年龄、临床表现及两组菌株分布经统计学处理均无差异,具有可比性。

1.2 方法:治疗组:头孢曲松钠50-80㎎/﹙㎏d﹚,1次静脉滴注,疗程5-7天,疗程结束,热退3天以上,腹泻止,大便培养阴性方可出院。

对照组予氨苄青霉素+丁胺卡那霉素,按常规剂量给
予,疗程和出院标准一样。

其它辅助治疗如输液及对症治疗两组基本相同。

同时观察胃肠道症状,皮疹等不良反应。

治疗前后作血、尿常规,肝、肾功能检查。

所有患儿每天检测体温,记录腹泻次数及性质,每个病例分别在用药前,用药后第3天、第5天、第7天,做大便常规和大便培养及药敏试验。

1.3 疗效评定:按用药后热退时间、腹泻停止时间、大便培养阴转时间3项指标观察临床疗效。

根据卫生部1993年《抗菌药物临床研究指导原则》,抗菌药物疗效分为痊愈、显效、进步、无效4级评定。

本组病例将痊愈和显效合称为有效,否则为无效,据此计算有效率。

2 结果
2.1 206株痢疾杆菌药敏结果(表1)其中氨苄青霉素、先锋霉素v、复方新诺明的耐药率高,分别为54%、44%、39%;药物敏感性较高的有头孢曲松钠、氟哌酸、痢特灵、丁胺卡那霉素,耐药率分别为7%、7%、10%、14%。

2.2 临床疗效按用药后热退时间、腹泻停止时间、大便培养阴转时间比较。

从表2可以看出治疗组的退热、腹泻停止、大便培养转阴时间均短于对照组,差异都有显著意义。

两组抗感染有效率比较:治疗组治愈84例,显效14例,无效2例,总有效率98%;对照组治愈52例,显效30例,无效24例,总
有效率78%。

两组相比差异有显著性(χ2=12.95 p<0.01)。

不良反应两组治疗前后均未发现血、尿及肝、肾功能异常。

仅治疗组发现皮疹3例,对照组5例。

3 讨论
头孢曲松钠是近年来用于儿科临床的长效、广谱第3代头孢菌素,通过抑制细胞壁的合成而具有杀菌活性。

体外试验证明,其对大多数革兰氏阴性菌(gˉ)及革兰氏阳性菌(g+)有高度的杀菌作用;并对gˉ和g+的大多数内酰胺酶具有很高的稳定性。

有研究表明[2]:头孢曲松对90%以上的gˉ菌株的最低杀菌浓度(mbc90 )<0.25ml,静脉使用头孢曲松钠后能迅速弥散至间质中,并保持对敏感细菌的杀菌浓度达24h。

本文治疗组100例应用头孢曲松钠治疗急性菌痢,在退热时间、止泻时间、大便培养阴转时间均优于对照组,总有效率达98%,差异有显著意义(p<0.01),头孢曲松纳在治疗期间未观察到肝、肾功能和血液系统损害,提示头孢曲松钠为治疗急性菌痢有效而安全的药物。

据报道[3],菌痢耐药菌株日益增多,并出现多重耐药。

本组资料显示,对氨苄青霉素、先锋霉素v、复方新诺明的耐药率分别为54%、44%、39%。

我院以往氨苄青霉素、先锋霉素v、复方新诺明、丁胺卡那霉素为治疗菌痢的常规用药,由于广泛使用,导致耐药率上升。

丁胺卡那霉素对痢疾杆菌耐药率较低,但由于对耳、肾毒性,在儿科的应用受到限制,尤其是6个月以下的小婴儿。

喹诺
酮类虽对痢疾杆菌敏感性高,但因其对幼儿软骨发育有潜在影响,应用尚存争议[4],一般认为在小年龄儿童不作为一线药物选用。

头孢曲松钠抗菌作用强、半衰期长、副作用少,值得在临床推广应用。

参考文献
[1]诸福棠,等. 实用儿科学. 北京:人民卫生出版社,1991:844-846
[2]刘恒耀. 头孢三嗪在小儿细菌性脑膜炎的应用. 国外医学儿科分册,1992,19(3):127
[3]张美丽,杨俊文. 93例小儿细菌性痢疾菌群及药物敏感性变化. 临床儿科杂志,1996,14(4):227-228
[4]中华儿科杂志编辑委员会. 关于喹诺酮类药物在儿童中的应用. 中华儿科杂志,1996,3:358-359
作者单位:257500 山东省东营市垦利县医院
注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以pdf格式阅读原文。

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