拔智齿后干槽症
明胶海绵充填法治疗拔牙后干槽症效果观察
剂 释 放 ，导 致 凝 血 块 发 生 纤 维 蛋 白溶 解 等 。
对于干槽症 的预 防，除了掌握拔牙适应证 、减少拔牙创
伤 、尽 可 能 关 闭 或 缩 小 拔 牙创 口、严 格 无 菌 操 作 外 ，医 生 拔 牙 的 技 巧 、速 度 也 重 要 。 目前 主 要 的 预 防 方 法 是 在 拔 牙 创 口 内 留 置 抗 菌 药 物 ［，国 内应 用 碘 附 明胶 海 绵 、甲硝 唑 、替 硝 ２ Ｊ 唑 ，都 取 得 了一 定 的 效 果 。近 年 来 ，国 外 研 究 比较 多 的填 充
年 龄 ２ ～４ Ｏ ５岁 。拔 牙 后 分 为 ２组 ： 治 疗 组 （周 冲 洗 上 药 冠 后 拔 牙 并填 人 明 胶 海 绵 组 ） ８例 ，对 照 组 （ 用 任 何 药 物 １ １ 不
及填 塞物 ） ０ １ ７例 。 １２ 方 法 ． 龈盲 袋用双 氧水 ２ ｍｌ冲洗后再 用 ０ ９ 氯化 ．％
碘酚 龈盲袋 上药 后注射麻 醉药 ，常规 应用劈 开法 翻瓣 去骨
法 拔 除 下 颌 阻生 智 齿 ，在 拔 牙 创 口 内放 置 碘 附 明 胶 海 绵 。将
是在术 前减少龈盲 袋内的细菌【。下颌 阻生智齿拔 出后 ， ３ 】 牙
槽 窝 内 植 入 碘 附 明 胶 海 绵 能 有 效 的 杀 灭 拔 牙 创 口 中 的 病 原 体 ，同 时 起 到 止 血 、保 护 伤 口作 用 ，可 有 效 预 防 干 槽 症 的发
治疗组 １ （ ． 咣） 例 ０ ９ 发生干槽 症 ，对照组 ６例 （ ． ％） ５ ７ 发
生 干槽 症 ，治疗 组 发 生 率 低 于 对 照 组 。随 诊 期 间两 组 患 者 均 未见其 他不 适 。 ３ 讨 论
干槽症的预防与处理
干槽症的预防与处理[编者案]干槽症是拔牙后，特别是下颌第三磨牙拔除后常见的并发症之一，在组织病理学上表现为牙槽骨壁的骨炎或轻微的局限性骨髓炎。
常在拔牙术后2～3d出现，因有剧烈疼痛而对患者生活造成干扰。
文献报道的发生率高低不一，多数报道为5%～30%，其发生原因还不甚明确，因此尚无十分有效的预防方法。
本期争鸣栏目邀请以下几位专家，就如何有效预防干槽症以及患者出现干槽症后如何处理进行探讨。
[文献标志码]B观点1胡开进干槽症是一类常见的拔牙术后并发症，又被称为牙槽骨骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽骨骨炎、局限性骨髓炎等，临床表现主要为拔牙后2～3d出现剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛。
干槽症的发生原因尚不明确，可能与感染、创伤、吸烟、解剖等因素有关。
预防干槽症的发生主要也是针对以上几个方面来进行，比如对于吸烟患者最好在拔牙操作前后1周尽量不要吸烟，这样既可以避免吸烟时口腔内负压导致的血凝块脱落，又可以保证拔牙窗口的愈合，最终收到避免干槽症发生的效果；对于存在冠周炎的患者，可以通过术前预防性服用抗生素，并在术前术后采用漱口水保持口腔卫生，良好的菌斑控制可以显著降低牙槽窝内细菌感染的概率，从而预防干槽症的发生。
此外采用微创拔牙方法也可以有效地降低干槽症的发生，由于传统的拔牙方法创伤大，在敲击增隙时会扩大牙槽窝并造成牙槽窝表面骨板压缩，引起骨板缺血、发炎，导致干槽症的发生。
如果采用钻增隙，不但创伤小，而且增隙时磨除了牙槽窝表面的硬骨板，暴露出骨板下的骨松质，不会引起牙槽窝表面的缺血，大大降低了干槽症的发生率，所以抛弃敲击拔牙方法是预防干槽症发生的最好手段。
如果拔牙窝空虚，腐臭味强烈并有腐败变性的血凝块者为腐败型干槽症。
从干槽症牙槽窝内骨质暴露到肉芽组织覆盖需要7～10d的时间，这期间要采取措施减轻患者不适。
如果仅有拔牙创空虚，但没有明显腐败物存在者为非腐败型干槽症。
腐败型干槽症的处理方法：局部麻醉后用3%过氧化氢溶液棉球反复擦拭去除腐败坏死物质，直至牙槽窝清洁、干净无臭味（不要用刮匙搔刮牙槽骨壁），用生理盐水冲洗牙槽窝后将碘仿纱条（含丁香油和2%丁卡因）依次叠列严密填满牙槽窝，为避免纱条松脱可缝合两侧牙龈，10d后去除碘仿纱条。
干槽症的偏方
干槽症的偏方干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。
目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。
因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
针对干槽症，我们总结了一下偏方或者饮食方式，患者可以依据自身条件来尝试，从而减少病情的发生。
★偏方1可应用健脾和胃，补气生血的中药，如山药、扁豆、白术、六曲、麦芽、半夏、薏苡仁、白豆蔻、黄芪、党参、当归、阿胶、紫河车、何首乌。
再随证选用中药，如风火实热型选用败酱草、白头翁、山豆根、土茯苓、马齿苋、白花蛇舌草、金银花、板蓝根、陈苍术、白芷、白僵蚕。
中成药选用归芪丸、健脾丸、金银花露★偏方2①菊花12克，煮沸去渣.凉后漱口。
②芦根30厘米(洗净)，煎汤去渣，凉后漱口。
以上每日3―4次。
用于风火实热型。
③养阴生肌散或珠粉敷创口，每日4次。
有消炎，促进愈合的作用。
★偏方3针灸法取颊车、地仓、合谷。
留针15分钟。
有止痛消炎作用。
★偏方4西红柿250克(去皮)，凉拌，加白糖; 鲜藿香、鲜佩兰各5克，加水煮至1 000毫升，加冬瓜块500克，煮熟食;香葱葱白20克(切细末)，豆腐300克，加盐拌。
以上用于风火实热型。
★偏方5山药50克，煮酥，加粳米50克，煮粥，温和饮服;红枣20枚，龙眼肉20个，煮汤，温服;黄芪20克，煎浓汁，童子鸡500克，放汽锅蒸熟，加入黄芪汁，再蒸至酥，喝汤食鸡。
以上用于气血两亏型和脾胃虚弱型。
以上偏方或者食谱可以根据个人情况来进行选择，根据效果来坚持服用已达到良好效果。
预防干槽症的发生，除尽量减少创伤，预防感染，尽力缩小创口外，在创内置各种制剂，均有不同的预防功效。
近年来，临床采用云南白药粉剂局部填塞方法预防干槽症，也有良好效果。
下颌阻生智齿拔除术后干槽症临床分析
与 对照 组 ，每组 １ ２ １ 例 ，观察 组采 用微 创 法拔齿 ，手术 前后 采用 复方 氯 已定漱 口；对 照组采 用锤 凿法 拔齿 ，术 后 给予 甲硝唑 口服 ，观察
两组术后干槽症及其他并发症发生率。结果 ：对照组发生８ 例干槽症 ，观察组未发生１ 例，两组干槽症发生率比较差异有统计学意义 （ 尸
＜ Ｏ ． ０ ５ ）；观 察组 发生 １ 例 张 口受限 、肿胀 及疼 痛 ，对 照组 发生 ห้องสมุดไป่ตู้ Ｏ 例 ，两组 比较差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。结论 ：下 颌 阻生智齿 拔 除术后 干槽 症 临床 常见 ，以微创 拔除 术及 术前 、术后 复 方氯 已定漱 口可有效 降低 干槽 症发 生率 ，值 得临 床推 广 。 【 关 键词 】 下 颌 阻生智 齿 ；拔 除术 ；干槽 症 ；微创 法 ；锤凿 法
发生， 具有较重要的临床就 义 。
４ 参 考 文献
［ １ 】 Ｏ ｓ ｂ ｏ ｍｅ Ｄ Ａ ， Ａ ｌ ｅ ｘ ａ ｎ ｄ ｅ ｒ Ｇ ， Ｂ ｏ ｅ Ｂ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｃ ｈ ｏ ｌ ｅ ｃ ｙ ｓ ｔ ｅ ｃ ｔ ｏ
首先应予抗炎胆囊炎性反应控制后再手术较安全。②适 当给予胆
碱 能 受体 阻滞 剂 。③ 纠正 水 、 电解 质 、酸 、碱 平衡 紊乱 ，尤应 注 意纠 正低 钾维 持机 体 内环 境 的稳定 。④ 手 术时 机 的把握 ，急诊 手
ｍｙ ： ｐ ａ ｓ ｔ ， ｐ ｒ ｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ， ａ ｎ ｄ ｆ ｕ ｔ ｕ ｒ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｓ ｕ ｒ ｇ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ Ｉ ｎ ｔ ， ２ ０ ０ ６ ， １ ５ （ １ ） ： ８ １ ．
碘仿海绵预防下颌智齿拔除术后干槽症临床观察
（ 收稿 日期 ：０ ８ ０ － ５） ２０— ８２
（ 接第 ９ 上 ９页 ） 癌消 肿瘤 。 以上药物 紧扣瘀 血凝 阻之 病机 ， 共奏 软坚散 之功 。 笔者将
２ ｏ ．０ １ ：６ ３ ． ０ ８ １（ ）３ — ７
中西 医结合 ， 自临床使 用丹 鳖胶 囊之 后 ， 总有 效率 为 ８ ． ， ２ ％ 疗效确 ５ 切 。除经期 月经 略多外 ， 未见其 他不 良反应 ， 未见任 何毒 副作用 。 也
可 以促进 肉芽组 织生 长和 加速伤 口愈 合［１ １。 － ３
总之 ， 仿 海绵 预 防下颌 智 齿拔 除 术后 干 槽 症有 效 ， 碘 且制 作 简
单， 临床上 可推 广 。
参 考文献 ［ 黄金芳． １ ］ 复方磺胺甲哑唑片预防干槽 症叽． 腔颌面外科杂志 ， ０ ， ３ １ ２ ０ ０
将随机需要拔除下颌阻生智齿 ３６ ０ 例患者分为三
Ａ， ｃ组干槽 症 发生率 分别 为 ４ ％， Ｂ， ． ９
组 。在拔 牙创 内置入碘 仿海绵 为 Ａ组 ， 入明胶 海绵 为 Ｂ 组 ， 置 Ｃ组 则不放任 何 药品 。结 果
局部应 用碘 仿 海绵在预 防干 槽症 中有一 定作 用 。
【 关键词】 碘仿海绵 干槽症 【 中图分类号】Ｒ７２ ５ ８． ０ 【 文献标识码】Ａ
参考 文献
［］ １ 杨树勤． 卫生统计学Ｉ ． ３版． ＭＩ 第 北京 ： 人民卫生出版社 ，９ ９ ４ — ６ １９ ：８ ９ ．
［］ ３ 王建平． ６例子宫 肌瘤剔 除术 临床分 析［１ ７ Ｊ．中国医药 导报 ，０ ８５ ２０ ，
（３ ：７ — ７ ． １ ） １５ １６
ｆ］ ４ 舒细芬． 剖宫 产术 同时行 肌瘤 剔 除术 ６ ８例分 析Ｉ． Ｊ 中国现代 医生 ， １
碘伏预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察
・
论 著 ・
碘伏 下颌阻生 齿拔除 槽 临床 预防 智 后干 症的 观察
王太元 陈其平 肖红勤
（ ｔＪ 宜宾 市 第 一 人 民 医 院 口腔 科 ， ＩＪ 省 ￣ Ｉ 四川 宜 宾 ６４ ０ ） ４Ｏ Ｏ
【 摘要】目的 临床观察碘伏预防下颌阻生智齿拔除后 干槽症 的效果 。方法 实验组术前 、 术后使用 ０５ ．％碘伏原液作 口腔内 及拔 牙区消毒数分钟 ， 并用浸有碘伏原液 的棉 （ ） 纱 球压迫拔牙创面 ３ ｍｎ ０ ｉ。对照组术后使用 １ ％碘酊消毒 口内及拔牙 区， 术 后常规用消毒干棉 （ ） 纱 球压迫拔牙窝 ３ ｍ ｎ止血 。结果 实验组有 ｌ （ ） ０ｉ 颗 例 发生干槽症 ， 发生率为 ０３ ％（１２ ）而对照组 ．１ １ １ ， ３ 有 ｌ ５颗（ ） 例 发生干槽症 ， 发生率为 ４７ ％（５３ ８ ， ． ２ １／１ ）丽组 比较有统计学意义 （ １．０ Ｐ ００ｏ ） ｘ２ ２ ， ＝ ． ４ 。结论 使用 ０５ － ＝ ７ ｏ ． ％碘伏 消 毒对下颌 阻生智齿拔除后于槽症的发生有较好的预防效果 。 ［ 关键词】碘伏原液 ； 除下颌阻生智齿 ； 拔 干槽症
【 ｂ ｔ ａ ｔ ｂ ｅ ￣ ｅ Ｔ ｉ ｕｓｔｅｅ ｅ ｔ ｏ ． ｐ ｖ ｏ ｅ ｄｎ ｎ ｔｅｐ ｅｅ ｔ ｎ ｏ ｄ ｙｓｃ ｅ ｃ ｕｅ ｙｉ ｐ ｃ ｄ ｍ ｎ ｉ ｌｒ ｉ Ａ ｓ ｒ ｃ 】Ｏ ｊ ｃ ｖ ｏ ｄ ｃ ｓ ｈ ｆ ｃｓ ｆ ５ ｏ ｉ ｎ ｉ ｉｅｏ ｒｖ ｎｉ ｆ ｒ ｏ ｋ ｔ ａ ｓｄ ｂ ａｔ ａ ｄｂ ａ ｒ ｓ Ｏ ％ ｄ ｏ ｈ ｏ ｍ ｅ ｕ ｔ ｄ ｈ
Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ Ｔ ｅ ｒ ｓ ｌ ｄ ｍｏ ｓ ａｅ ｈ ｔ ｅ ｐ ｖｄ ｎ ｉ ｉ ｅ Ｃ ｒ ｖ ｎ ｅ ｏ ｃ ｒｅ ｃ ｆ ｒ ｏ ｋ ｔ ｎ ｌ ｓ ｏ ｅ ｕ ｔ ｅ ｎ ｔ ｔｓｔ ａ ｏ ｉｏ ｅｏ ｎ ａ ｐ ｅ ｅ ｔ ｃ ｕ ｒｎ ｅ ｏ ｙ ｓ ｃ ｅ ． ｈ ｒ ｈ ｔ ｄ ｎ ｈ ｔ ｄ
盐酸米诺环素软膏对下颌低位水平阻生智齿拔除术后干槽症的预防作用分析
１ 资料 与 方 法
１５ 统 计学方法 ： ． 对数据进行 统计学处 理 ， 两组 间干槽 症发生
率 比较 采用卡方检验 ， ＜００ 为差异有统计学意义 。 Ｐ ．５
２ 结 果
研究组 １例发 生 术后 干槽 症 ， 生率 为 １ ， 照组 发 生 发 ％ 对 １例 ， ２ 发生率 为 １％ ， ２ 两组 之 间 比较 差 异有 统计 学 意 义 （ ＜ 尸
合感染 ， 而以厌氧菌为主 。
１４ 方 法 ： 规局部 阻滞 麻醉 下 ， ． 常 牙龈角 形切 口， 翻瓣 。使 用 高速 涡轮 机配相应车针 去骨 、 割分解 牙体 ， 切 消除 阻力后 拔牙 钳、 牙挺配合拔除 患牙 ， 缝合 关 闭伤 口。术 后 常规服 用消 炎止
本病 由 １９ ８ ６年 Ｃ ｎｆ ｄ首次 报道 。因其 疼 痛 明显 ， ａｖ ｒ ｏ 止痛
效果 差 ， 处理 复杂 ， 疗效较慢 ， 诸多学者 对其预 防和治疗方 法作 了多方面 的研究 ， 效果报道不一 。 目前 多数学 者认为 干槽 症与 手术创伤和细 菌感染 有关 ， 防干槽症 的发 生 ， 预 应尽 量减 少创
痛药 ，周拆线 。所 有术中操作 由作 者（ 主任医师 ） 同一名 １ 副 及
薛法 义 郑创 益
【 摘要 】 目的 观 察 盐酸 米诺 环 素软 膏对 下颌 低位 水 平 阻 生智 齿拔 除 后 干槽 症 的预 防作 用。方 法 将
２ ０例 下颌 低位水平 阻生智齿拔 除患者 ， ０ 随机 分成研 究组 （ 术后拔 牙创 内注入 盐酸 米诺环 素软 膏） 对照组 （ 和 术后 拔 牙创 内不使 用任何 药物及材料 ） 每组各 １０例 ， ， ０ ｌ周后 随访观 察。结果
引发干槽症发病原因
引发干槽症发病原因干槽症是拔牙后出现的一种并发症,这种并发症主要是发生在下颌智齿拔除后,其他牙齿拔出后很少出现。
下面由店铺为大家介绍干槽症发病原因，希望能帮到你。
干槽症发病原因干槽症的发生原因至今不明，目前认为与手术创伤过大、局部血运较差、拔牙创感染和血凝块纤维蛋白溶解有关。
1 手术创伤过大如果拔牙时对骨组织造成的创伤越大，牙槽骨细胞释放的纤溶酶原直接活化因子就越多，增强了血凝块纤维蛋白的溶解，导致干槽症的发生。
2 选择不恰当的拔牙方法当用敲击方法进行劈冠或增隙时，会造成牙槽窝表面骨板压缩，引起骨板局部缺血，导致局限性骨髓炎的发生。
3 肾上腺素因为肾上腺素会降低血供，干扰氧分压，同时会降低牙槽窝恢复速率，所以当使用含有较高浓度肾上腺素的局麻药物时，可能会导致干槽症的发生。
4 性别雌激素水平增加会提高纤维板带溶解的活跃程度，这样不仅会降低术后拔牙创血凝块的稳定性，同时加速纤维蛋白的溶解，所以女性患者干槽症的发生概率高于男性。
5 口服避孕药避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，会提高人体雌激素水平，增加了干槽症发生概率。
6 吸烟吸烟时的吮吸作用会形成口腔内负压，导致血凝块脱落，所以术后吸烟多、吸烟早的患者将增大干槽症的发生概率。
7 口腔卫生状况感染是干槽症发生的一个很重要原因，如存在口腔卫生差、冠周炎或进展期牙周病等状况的患者，干槽症发病率明显增高。
8 血凝块脱落血凝块脱落的主要原因是由于患者因拔牙后不适而反复吮吸造成的，也有部分原因是因未缝合过大、过敞的创口造成，血凝块的脱落将大大增加干槽症的发生率。
9 血运因素由于下颌骨较上颌骨血运差，因而下颌阻生牙拔除干槽症发生率大大高于上颌阻生牙拔除;另外，当患者颌面部接受过放疗后，也降低了颌骨的血运状态，较易发生干槽症甚至是放射性颌骨骨髓炎。
10 全身系统性疾病患有免疫缺陷、糖尿病等系统性疾病患者，由于其抗感染能力差、愈合能力弱，容易发生干槽症。
干槽症的预防1 选择正确的拔牙方法摒弃传统的敲击拔牙方法，使用微动力系统进行拔牙。
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背景：下颌智齿横长，把旁边的牙齿顶了洞，从前年夏天开始就反复疼，影响睡觉和吃饭，所以决定在今年春节前把它吧了
1月13日，去拍牙齿的照片，确定手术方案，和手术时间，大夫建议把上下两颗都拔了，否则很容易得癌症。
只拔一颗的话，磨损上面的肉，引发癌症。
1月17日中午去拔牙，症状是智齿横生，把旁边的牙齿顶了洞，拔牙过程比较简单，麻药推了好多次，切开，锤子，榔头，各种敲打。
1个医生，2个助理医生，1个实习医生，共4个人把我给强拆了。
期间医生还不断给实习医生进行讲解。
简单缝合后约定周六去拆线。
下午回家后，麻药的作用下，口水横流，不能自我控制。
晚饭没有做特别准备，米饭蒸得软一些而已，咀嚼的时候用另一侧的牙齿，无不良反应。
第二天一切顺利，疼痛感逐渐减少。
但是下午馋嘴，吃了些坚果，妈妈的，就开始疼了。
不断地用冷水漱口，稍有好转。
期间，服用了一些止疼片。
第三天，疼痛感没有消除，反而加剧，确切地说是胀痛，服用止疼药之后也不见好转。
傍晚去找了大夫，大夫说我牙齿创面上没有血，形成了干槽症（百度一下，这个症状很可怕，疼死，放射性的疼痛感），大夫分析可能是麻药剂量稍大（麻药有止血作用），所以我的血量不够多。
解决办法是，用小钩子刮治，并划破创口，使血再次充满伤口，超级无敌疼！！！！！！！！
我现在回来，草草写下这些，需要和大家分享的
1 拔智齿不可怕，过程一点也不可怕
2 但是回家之后的护理很重要，不要频繁漱口，保证创口上覆盖着血块，这是最佳的恢复方法
3 疼也不要过分使用冰敷等办法，这样也会减少血量，造成干槽症
4 一旦出现干槽症，速度去医院解决，否则疼上个10天半个月很平常。
第四天早上还好，但是下午开始疼痛。
我决定无视这种疼痛，可是晚上，就睡不着了，疼了一夜，口腔中有恶心的腐臭味散发，牙齿不能完全咬合了。
第五天一早来到医院，拆线，然后用棉签擦出，半颗牙齿大的脓包，以及2颗腐烂的食物残渣，接着在无麻药的情况，再次勾破伤口，造成出血，形成创面。
另外加开了奥消挫这种消炎药。
这次我对着镜子可以清晰地看到凝固的血块。
可是。
在我悉心地照料下，血块依然在晚饭前脱落了。
晚饭后，睡觉前，我甚至可以吮吸出绿色的浓汁来。
1月22日，即第六天早上，半夜再次疼醒，觉得早上要换最有名的专科医院去治疗，所以半夜采取吮吸，再用盐水漱口的方法，减缓疼痛，最终坚持到了早上，飞奔去医院。
这家医院用了比较先进的方法：打麻药，搔刮，除去了许多腐烂的肉芽，清洁了
脓，然后用3％过氧化氢和生理盐水反复冲洗，接着塞入丁香油碘仿纱条。
终于舒服了，不肿了，只是塞牙的感觉而已。
刚刚晚饭后，发现纱布有所松动，用牙线压了压，现在一切ok!
希望明天能够一切顺利，希望未来的一个星期后可以好起来。
1月23日，第7天，情况良好，持续性的胀痛还是存在的，牙齿根部隐隐发酸，脸渐渐消肿，口中无腐臭味。
只是碘的味道好浓啊。
1月24日，第8天，去上班了，戴口罩是必须的。
午饭还是软米饭和稀饭。
疼痛感减轻，但是可以明显感觉仿碘纱布塞在牙缝里的感觉。
1月25日，第9天，早饭，中饭，晚饭都是正常吃的。
对病情的恢复过于乐观，嘴巴不能完全张开，吃馒头等大块食物很费劲，食量只有平时的一半，因为吃起来嘴太累了。
建议以后同学还是吃流食为主，配合少量的主食。
塞在创口和牙缝间的纱布慢慢跑了出来，偶尔会影响咬合，我想这应该是创口的肉芽逐渐增大，把纱布顶出来了。
明天要去医院复查一下，确定是否可以拆除纱布。