防性侵调查问卷
儿童性侵害防治知识调查问卷
儿童性侵害防治知识、态度及防治教育状况调查问卷（中小学教师版）亲爱的老师，您好！首先谢谢您协助我们完成这份问卷，这份问卷旨在了解中小学教师对于儿童性侵害防治知识的掌握程度、对性侵害防治的态度及防治教育开展状况。
您的意见相当宝贵，能引起社会大众对儿童性侵害防治的重视，更是推动性侵害防治教育的重要参考。
问卷共6页，不必具名，所填的资料仅供学术统计分析使用，敬请安心做答。
请您根据实际想法与感受，按照填答说明填写。
再次感谢您的帮助，祝您工作顺利、一切顺心！一、教师之个人基本资料部分下列题目是有关您个人的自我评估，请在适当的□中勾选。
1、您的性别：□①男□②女2、您的年龄：□①20岁以下□②21-30岁□③31-40岁□④41-50岁□⑤51岁以上3、您的婚姻状况：□①已婚□②未婚□③再婚□④离异□⑤丧偶4、，您是否有孩子（第3题选①的老师请完成此题，选②的老师不答此题）：□①有□②无5、您的孩子性别（第4题选①的老师请完成此题，选②的不答此题）：□①只有男孩□②只有女孩□③既有男孩又有女孩6、您的文化程度：□①初中以下□②高中或中专□③专科□④本科□⑤研究生7、您从事教育工作的年限：□①5年以下□②6-10年□③11-15年□④16-20年□⑤20年以上8、您所教年级：_____ _ （请填写）9、您的主要职务：□①行政管理人员□②科任教师□③教学辅助人员10、您所在的学校在：□①县城□②农村□③城市11、您认为自己对儿童性侵害知识的认识程度如何？（总分0-10）______分12、您认为自己对于发生儿童性侵害的警觉程度如何？（总分0-10）______分13、您认为目前发生儿童性侵害的严重程度如何？（总分0-10)______分14、您认为是否有必要对孩子开展性侵害防治教育?□①有必要□②不必要□③无所谓15、您所在学校对学生开展过性侵害防治教育工作吗？□①开展过□②未开展过16、您所在的学校如开展过性侵害防治教育，是以哪种形式开展的？（第15题选①的老师请完成此题，选②的不答此题）：（可多选）□①主题班会□②课程□③讲座□④宣传资料□⑤网络□⑥其他___ _ __（请填写）17、影响您所在学校未对学生开展性侵害防治教育工作的原因是：（第15题选②的老师请完成此题，选①的老师不答此题）：（可多选）□①领导不重视□②缺乏相应的教学资源□③缺乏师资□④其他___ _ __请填写）18、您在工作中对学生开展过性侵害防治教育工作吗？□①开展过□②未开展过19、您对学生开展性侵害防治教育工作，是以哪种形式开展的？（第18题选①的老师请完成此题，选②的不答此题）：（可多选）□①主题班会□②课程□③讲座□④宣传资料□⑤网络□⑥其他___ _ __（请填写）20、影响您在工作中未对学生开展性侵害防治教育工作的原因是（第18题选②的老师请完成此题，选①的不答此题）：（可多选）□①领导不重视□②不属于个人工作职责范围□③觉得自己性侵害防治教育的知识不足□④学生没有兴趣□⑤学生没需求□⑥担心教得越多，学生会产生人际恐惧□⑦不确定何时该开始教□⑧难以启齿□⑨其他___ __（请填写）二、教师之儿童性侵害防治知识部分1.以下题目所称“儿童”是指就读小学一年级至初中二年级的儿童，约六至十四岁。
性侵犯调查问卷
青少年性侵犯调查问卷亲爱的同学们：你好！你的学习生活一帆风顺吗？你的花季幸福快乐吗？今天，我们要面对一个沉重的话题——性侵犯，不知道你看到这个话题时心里有什么感受，惊愕、令人发指、愤怒，还是悲伤、内疚、痛苦……是的，你我都会有些许感受。
小贴士(1)性侵犯可能发生的场合1 跟踪、强拉入室或上车2 送玩具、娃娃、礼品等引诱3 冒充警察、维修工或销售员入室4 谎称是家中友人，受父母之托5 借口请儿童帮忙，如问路、找东西、填写问卷等6 假借玩耍、游戏的形式7 受害人独自一人时被攻击8教师谎称补课9请受害儿童的同学打电话邀其外出(2)这些孩子容易到性侵犯：1比较友善、容易亲近、对别人的要求言听计从；2容易受物质吸引或引诱的孩子，如金钱、玩具、食物等；3缺乏感情呵护、被疏忽的孩子；4年纪较小，不太懂得“性”或身体自主权，不能察觉或意识对方的侵害行为；5父母婚姻关系不良或与继父母或养父母同住。
邀请你填写一份简单的问卷，会大约耽误5分钟的时间。
请根据自己的实际情况如实填写，不用填写姓名。
这是一个封闭式调查，我们承诺对您所提供的一切信息进行严格保密。
1.您的性别（）A女 B 男2.您（或您朋友）的年龄（）A7-12岁 B 13-16岁 C 17-20岁3.您（或您朋友）是否遭遇过侵犯（）A 你无法定义侵犯概念时，选择不清楚B有过 C 没有D不清楚4你（或你朋友）遭遇侵犯的次数（）A从未遭遇过B一两次 C 偶尔几次D次数比较多E经常F其它5.侵犯者与您有什么关系（）A直系亲属B其他亲属C老师D邻居E同学F父母的朋友G社会上的陌生人H其它6你（或你朋友）遭遇过侵犯的类型( )A没有受到过侵犯B抢劫C言语性骚扰D动作性骚扰E有伤害意图的侵犯F工作学习中同事同学的性骚扰G来自陌生人的性骚扰H其它7您（或您朋友）遭受侵犯的地点环境( )A没有受到过侵犯B公交车C工作学习环境中（办公室，教室等）D马路上E酒吧，KTV娱乐场所F其他公共场所G偏僻环境H其它8您当时的感受是（可多选）：( )A愤怒B焦虑C害怕D内疚、自责E其它9.您（或您朋友）遭遇侵犯的时间( )A没有受到过侵犯B春C夏D秋E冬F白天G夜晚H工作日K节假日L其它10.您（或您朋友）是否有潜在的侵犯危险( )A有B没有C担心会有D不担心E没有这方面的意识F其它11您当时通过什么方式来应对（可多选）( )A沉默于内心深处，不让任何人知道B自我调节，用“淡忘”来掩饰一切C找到知心朋友，向其倾诉内心的伤痛D大胆告诉父母亲人，求得他们的爱来治愈创伤的心灵E向公安机关报案，协助公安机关破案F找到机会，对侵犯者进行报复G其它12.这件事情对您造成的影响( )A非常严重B一般C影响不大D没有影响13 .您（或您朋友）携带过哪些防身用品( )A没有使用过防身用品B喷雾类产品C强光型手电D报警器E电击类产品F匕首等刀具G角刺H双节棍等棍棒K其它14.您认为怎样才能尽量避免女生性侵害事件？。
避免未成年人遭受性侵害教育状况调查问卷
附件4
避免未成年人遭受性侵害教育状况调查问卷
一、你的年龄________
二、二、你的性别□男□女
三、你是否是留守儿童□是□否
四、父母或学校是否对你有过“性”方面的知识或“性”保护知识的教育□学校有过□父母没有□父母有过□学校没有 都有 都没有
五、父母或学校对你的“性方面知识”或“性保护知识”有哪些
正确告诉你生命从何而来 告诉你认识自己身体的隐私部位，其他人不能碰 当遇到他人碰触隐私部位的时候，如何求助或逃离威胁 女孩子的月经、男孩子的遗精等青春期知识安全的性行为
六、你所在的学校是否进行过预防性侵害方面的教育 是 否
七、你周围的同学或朋友有没有过遭遇性侵害 有 没有 不知道
八、学校男教师借用补课、询问情况或班级工作的名义，与女生单独在教室、办公室或宿舍， 有 没有 不知道
九、你周围有没有女同学突然情绪低落，成绩下滑现象 有 没有 不知道
十、学校里有男教师用怪异的目光盯着女同学的情况 有 没有 不知道
十一、学校里有男教师喜欢摸女同学手或其它部位的情况 有 没有 不知道
十二、你认为下列哪些行为是性侵害 向你暴露生殖器 在你面前手淫或性挑逗 给你看黄色录像、书籍、相片 触摸或抚摸你身体敏感部位 在你身上故意摩擦其生殖器、试图与你发生性行为
十三、你认为下列哪些宣传方式比较有效 在社区、学校进行传统演讲 观看影片及互动讨论方式宣导 举办大型活动 举办征文一类的比赛性活动
十四、你认为遭猥亵性侵异常情绪反应 恐惧、退缩、攻击等 极力掩藏身体某些部位 有受伤或感染症状等 精神状态差 成绩突然下降
十五、你认为对于遭受性侵害的受害者，需要提供哪些帮助
提供相关的法律知识来应对 教导如何取证和举报 提供心理辅导、情绪支持 告知相关申诉渠道。
2024年校园预防性侵调查问卷
校园预防性侵调查问卷亲爱的同学: 你好!这是一份关于预防青少年性侵项目的问卷调查，此问卷将采用不记名的形式，请你务必根据你的真实情况进行填写，调查的结果仅在项目需求分析中使用，绝对保密，感谢你的参与!1、请问你现在读几年级几班□三年级1班□三年级2班□四年级1班□四年级2班□五年级1班□五年级2班□六年级1班□六年级2班2、你是否有听说过青少年性侵害的事件□有□没有3、请问你是通过什么途径了解到青少年性侵害的事件 ?□从父母口中得知□从学校方面得知(同学、老师等)身边有性侵害的事件发生□电视或网络新闻□其他4、你的老师（父母）是否曾告诉你，你身上有一些部位是绝对不能让别人看或者让别人碰?□有□没有5、你认为一下哪些行为属于“性侵害”。
□向别人暴露隐私部位□给别人看黄色影像图片等□触摸别人隐私部位□对别人进行挑逗□强奸□猥亵□下流的口头骚扰□公共场合的故意肢体接触□以上全部6、你认为自己在防性侵方面的意识如何？□非常强□强□一般□弱□非常弱7、以下哪些情况你认为可能发生性侵？（多选）□夜间独自走在偏僻的路上□参加陌生人的聚会□在网络上与陌生人交流□与刚认识不久的异性单独出游□其他8、你是否遭受过性骚扰或性侵害？□是□否9、如果你遭受性骚扰或性侵害，你会如何处理？□立即报警□告诉亲友□寻求心理辅导□保持沉默□其他10、你希望学校通过哪些渠道加强防性侵教育？□主题班会□讲座□其他，请列举：11、对父母或教师最想告知的秘密：注：1、性骚扰是指以性欲为出发点的骚扰，通常包括以带性暗示的言语或动作针对被骚扰对象，引起对方的不悦感，性骚扰是一种有害的和强迫的性关注，例如戏弄、触碰或者辱骂。
2、性侵害主要是指加害者以权威、暴力、金钱或甜言蜜语引诱胁迫他人与其发生性关系，并在性方面造成对受害人的伤害行为。
这类行为包括强奸、猥亵、乱伦、性交易、媒介卖淫等，性侵害是一种非意愿性并带有攻击性的行为。
3、性骚扰和性侵害都是严重的违法行为，会对受害者造成心理和身体上的伤害。
校园防性侵调查问卷模板
尊敬的同学：您好！为了提高我校校园安全防范意识，预防和减少性侵事件的发生，我们特开展此次校园防性侵调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
您的宝贵意见将有助于我们更好地保护您的安全。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您所在的年级：A. 一年级B. 二年级C. 三年级D. 四年级E. 五年级F. 六年级G. 七年级H. 八年级I. 九年级J. 十年级3. 您所在的班级：（请填写班级编号）二、防性侵知识认知4. 您是否了解性侵害的定义？A. 了解B. 不了解5. 您是否知道性侵害的常见类型？A. 知道B. 不知道6. 您是否知道性侵害的预防措施？A. 知道B. 不知道7. 您是否知道性侵害的求助途径？A. 知道B. 不知道三、校园安全防范意识8. 您是否认为校园内存在性侵害风险？A. 认为存在B. 认为不存在9. 您认为以下哪些场所可能存在性侵害风险？A. 校园厕所B. 校园角落C. 校园操场D. 校园宿舍E. 其他：（请说明）10. 您认为以下哪些行为可能引发性侵害？A. 陌生人的邀请B. 校园欺凌C. 不当的身体接触D. 网络聊天中的言语骚扰E. 其他：（请说明）11. 您认为以下哪些防范措施有助于预防性侵害？A. 提高警惕，注意观察周围环境B. 避免与陌生人单独相处C. 学会拒绝不当的身体接触D. 勇敢拒绝校园欺凌E. 及时向家长、老师或相关部门求助F. 其他：（请说明）四、遭遇性侵后的应对措施12. 如果您遭遇性侵害，您会采取以下哪种应对措施？A. 大声呼救B. 尽快逃离现场C. 寻求家长、老师或相关部门的帮助D. 保持沉默，不告诉任何人E. 其他：（请说明）13. 您认为以下哪些途径可以寻求帮助？A. 家长B. 老师C. 学校保卫部门D. 社会公益组织E. 其他：（请说明）五、其他14. 您认为学校在预防性侵害方面有哪些不足之处？A. 安全教育不足B. 校园安全设施不完善C. 教师对性侵害防范意识不强D. 其他：（请说明）15. 您对学校在预防性侵害方面有哪些建议？A. 加强安全教育B. 完善校园安全设施C. 提高教师防范意识D. 其他：（请说明）感谢您的参与！祝您生活愉快！【问卷结束】。
针对女大学生在校遭性侵事件的问卷调查
针对女大学生在校遭性侵事件的问卷调查1、年龄【单选题】○ 18周岁及以下○ 18周岁至22周岁（含22周岁）○ 22周岁至25周（含25周岁）○ 25周岁以上2、年级【单选题】○ 大一○ 大二○ 大三○ 大四3、专业【单选题】○ 法学类○ 医学类○ 伦理学类○ 艺术类○ 其他4、你来自？【单选题】○ 城市○ 农村5、目前就读院校所在城市【单选题】○ 东部沿海○ 东部其他○ 中部○ 西部6、所在的院校是否有保研资格？【单选题】○ 有○ 没有○ 不清楚7、你认为能被保研的学生应该具备以下哪些条件？（多选）【多选题】□ 学习优秀□ 品行优良□ 党员□ 受老师喜欢□ 在同学中受欢迎□ 家里有关系□ 其他8、考上研究生对你而言的重要性【单选题】○ 非常重要○ 重要○ 一般○ 不重要9、你认为考研难吗? 【单选题】○ 非常难○ 难○ 一般○ 容易○ 其他10、你是否听说过“保研路”的相关事件吗？【单选题】○ 是○ 否○ 不清楚11、根据你对女大学生遭性侵的相关事件的了解，你认为此类事件发生的主要原因是什么？（多选）【多选题】□ 女大学生自身防范意识差，没有应对的技能和经验□ 色情淫秽物品的泛滥，社会风气的恶化，犯罪人增多□ 高等院校管理的疏忽，性教育以及安全教育的不到位□ 社会对女大学生的保护不足□ 女大学生思想越来越开放，穿着越来越暴露□ 男女数量的不均衡□ 其他12、你的记忆中，你曾经23:00以后回宿舍吗？【单选题】○ 从不○ 偶尔○ 经常○ 一直如此13、你对随身带避孕套的看法是什么？【单选题】○ 赞成，有助于保护自己○ 反对，不适合大学生○ 不赞成，事后还是会被杀○ 个人喜好14、一个陌生男子在校园内向你搭讪，你的反应和做法是什么？（多选）【多选题】□ 果断拒绝，并立刻离开现场□ 如果聊得来，可以做个朋友□ 如果长的帅可以做个朋友□ 委婉拒绝并离开15、在校园内有一位自称老师（不认识）的人在你等校巴的时候叫你上车，这时你的反应是什么？【单选题】○ 坚决不上○ 如果其他同学上，自己也上○ 赶时间，马上上车○ 其他16、你对目前高等院校处理校园恶性事件时所采用的方法的评价（多选）【多选题】□ 保密到位，保护了受害者及学校的声誉□ 处理得当，缩小不良影响□ 方式方法缺乏程序性□ 保密过度，缺乏公开性和警示作用□ 其他17、对减少女大学生在校遭性侵事件，你有什么好的建议？【填空题】________________________。
XXX学生防性侵知识调查问卷
XXX学生防性侵知识调查问卷XXX学生防性侵知识调查问卷亲爱的同学：欢迎填写我们的问卷！希望你们能将自己的真实想法体现在问卷上！对于你们所填写的个人信息，我们会做好保密工作，所以请放心填写吧！1.请问你现在就读几年级？A。
七年级B。
八年级C。
九年级2.你的性别是？A。
男B。
女3.你觉得身体的哪些部位不能被他人触摸？（可多选）A。
任何部位都不可以B。
屁股和胸部C。
背部和肚子D。
腿部和手4.你认为以下哪些行为是性侵害？（可多选）A。
他人面前暴露生殖器B。
对他人进行性C。
给儿童看黄色书籍、相片等D。
和女生说或写下流语言E。
触摸或抚弄身体敏感部位F。
和异性握手G。
遭遇强奸5.你在别人面前衣着暴露吗？A。
是B。
否6.假如你面临性侵害威胁时，你认为该怎样避免受到性侵害？（可多选）A。
大声呼救B。
及时报案或告诉家长、老师C。
冷静周旋，伺机逃脱D。
拼命反抗，以死相拼E。
遭遇猥亵时厉声呵斥，离开潜在危险场所（或人）F。
怕别人取笑，忍气吞声，不与任何人提7.你在生活中有看到或听说同龄人被性侵现象吗？A。
有B。
没有8.你的家人有告诉过你怎么保护自己的身体安全和隐私部位吗？A。
从来没有B。
有过一点C。
经常会有，家里人说过很多次9.如果别人告诉你关于保护自己身体安全和隐私部位的知识，你会接受吗？A。
XXX接受B。
如果是家人或老师的话接受C。
不接受10.你想通过哪些方式了解防性侵安全教育知识？（可多选）A。
学校和老师进行教育B。
家人的教育C。
书籍（如安全教育手册）和网络D。
其他方式。
预防校园性侵校园欺凌教师问卷
xx镇中小学幼儿园防侵害、防欺凌教师问卷
学校：问卷时间：年月日
1.本学期学校有无组织教师集体学习高检院“一号检察建议”精神和《关于建立侵害未成年人案件强制报告制度的意见》？什么时间？什么形式？
2.学校是如何规范教职工的教学行为，落实教职工的防性侵工作方面有哪些具体的要求，列举说明。
3.本学期学校防性侵工作主要开展了什么活动？什么时间？
4.本学期学校有没有联合公、检、法部门进校园开展防性侵工作？什么时间？什么形式？
5.本学期学校有没有就学生预防性侵工作对家长进行宣传教育？什么时间？什么形式？有多少家长参与？
6.本学期学校有没有抽取老师、家长和学生进行防性侵、防欺凌摸底排查？
7.本学期有没有听说过镇内外或本校有学生被猥亵、被性侵、被欺凌的事件？
8.最近半年有没有听说过本校、本镇及至其他地区有故意触碰学生隐私部位等不良行为的教师或其它人士？。
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靖边十三小学预防少年儿童遭受性侵调查问卷
亲爱的同学:
你好!我们是靖边十三小学预防少年儿童遭受性侵工作领导小组，这是一份关于你们自己的问卷调查，请你根据自己的真实情况在对于括号里画上“√”，问卷不用写姓名，你
所选的答案没有对错,绝对保密,请不要有任何顾虑，谢谢你的参与。
一、个人情况:
1、你的性别
（）男（）女
2、你的年龄
（）5-7岁（）8-9岁（）10-12岁（）11-17岁
3、你家庭居住在
（）县城（）乡镇（）农村
4、你现在和谁居住在一起（）父母
（）父亲（）母亲（）爷爷奶奶（）其他亲戚朋友
5、你父母的工作情况
（）在家乡工作（）外地工作
二、对性侵的认识
6、你是否知道自己身体隐私部位不能让异性接触
（）知道（）不知道
7、父母是否告诉过你不能让异性接触自己的身体隐私部位
（）告诉（）没告诉
8、老师是否告诉过你不能让异性接触自己的身体隐私部位
（）告诉（）没告诉
9、你所在的学校是否进行过专门的性知识教育
（）有（）没有
10、你对性知识主要来源于
（）学校课堂（）父母（）网络杂志（）同学交流
11、你是否有在不情愿下被成年异性带去酒吧、KTV等娱乐场所。
（）是（）没有
12、你是否受到过别人(特别是异性)的诱惑?比如说单独约你看电影、外出游玩，吃东西等。
（）经常（）偶尔（）从来没有
13、假如你面临性侵害威胁时，你认为该怎样避免受到性侵害
（）大声呼救（）告诉家长或老师（）冷静周旋，伺机逃脱（）拼命反抗，以死相拼（）遭遇猥亵时厉声呵斥，离开潜在危险场所(或人)
14、当遭遇性侵害后，你认为该怎样处理?
A、远离侵害人，防止二次侵害的发生
B、及时报案或告诉家长、老师
C、怕别人取笑，忍气吞声，不与任何人提及
15、你是否关注过媒体报道儿童受性侵害事件
A、是
B、否。