大悟县中医药工作汇报

大悟县中医药工作汇报
大悟县中医药工作以贯彻党的十八大精神为主线，以实施中医药特色能力提升工程为抓手，立足在公立中医医院改革、发挥中医药优势、改善患者就医体验、中医药人才的培养、基层医疗机构中医药服务能力提升，坚持以病人为中心，加强中医药文化内涵建设，强化中医药特色专病专科建设，有效的促进了中医药事业发展，现将大悟县中医药工作汇报如下：
一、基本情况和当前形势
全县现有医疗卫生机构421家，其中乡镇卫生院16家（县二院承担了河口镇中心卫生院职能），县直医疗卫生单位9家，社会办民营医院2家，村卫生室334家，社区卫生服务站3家，个体诊所57家。

现有医务工作者3071人，其中中医药类别执业（助理）医师及中药师281人。

目前能开展中医药工作的单位有242家，其中公立医院机构22家、社区卫生服务中心2家、社会办民营医院2家、村卫生室198家、社区卫生服务站2家、个体诊所16家。

2013年全年中医药及中医非药物治疗收入2956万元，占全年总收入的10.2%。

从当前形势看，中医药工作既面临着发展的黄金期，又面临着严峻的挑战。

深化医改4年多来，中医药全面参与，在我县医疗卫生事业中发挥了越来越重要的作用，以其简、
便、验、廉的特色优势，在缓解“看病难、看病贵”方面发挥了作用，被越来越多的老百姓所接受，但是我县的中医药发展还依然面临着新矛盾、新困难、新挑战，如特色优势发挥不充分、传承不够；中医药人才匮乏甚至与临床需求脱节；中医药工作投入不足等，使我县中医药工作在“坚持中西医并重”方面问题逐渐凸现。

机遇喜人、乘势而上；形势逼人、激情奋进。

我们将始终依托省、市、县各级的坚强领导，根据国家中医药管理局等五部门《关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》（国中医药医政办[2013]31号）的要求，坚持在发展中促转变，在转变中谋发展，努力推动我县中医药事业的跨越发展和可持续发展。

二、主要工作情况
（一）落实基层中医药服务能力提升工程工作。

根据省市卫生部门、发改部门、人社部门、药监部门联合出台的（鄂卫发[2013]15号）和（孝卫发[2013]75号）关于中医药服务能力提升工程实施方案的要求，我县积极贯彻落实，并根据方案要求，印发《关于成立大悟县基层中医药服务能力提升工程领导小组的通知》(悟卫医[2013]146号)，成立了强有力的领导小组和工作专班，对省、市工作方案全面转化，并结合大悟实际，进一步细化工作举措。

领导小组根据方案的要求，对全县各单位中医药提升工程实施工作进行指导，解决了提升工程工作中的一些实际问题和具体困难。

（二）推进中医药各项政策贯彻落实
1.我县将中药制剂、针灸及治疗性推拿等中医非药物
诊疗技术纳入新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保
险报销范围，且在新型农村合作医疗中将中医药报销比例提升10%。

2.在巩固完善基本药物制度中，为各医疗机构配备了
中成药品和中药饮片，并严格执行中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策，鼓励推广使用“简、便、验、廉”特色的中药验方。

3.在全县各医疗机构绩效考核和年终评审中将中医
药服务内容作为重要指标，中医药分值占10%，中医药服务示范单位另奖励分值占5%。

（三）加强中医药服务网络建设
我县中医医院2013年通过省级评审为二级甲等中医医院，目前有2个市级重点专科（中风科、康复科），1个省级重点专科（康复科），该院投资300多万元购置电子病历软件并全部实行了电子病历。

西岳社区卫生服务中心和建新社区卫生服务中心均设置了中医科、中药房，基本配齐中医诊疗设备，建新社区卫生服务中心建立“国医堂”；16个乡镇卫生院设置中医科、中药房，配备基本中医设备；10个乡镇卫生院建立“国医堂”；2个社区卫生服务站和198个村卫生室配备适宜的中医诊疗设备，提供中医药服务。

覆盖县、乡（镇）、村三级的中医药服务网络已基本形成。

（四）加强中医药人才培养和队伍建设
在中医药人才队伍建设上，100%的社区卫生服务中心和30%的乡镇卫生院中医类别医师比例达到20%以上，积极开展中医类别的全科医师培训，目前中医类别的全科医师占全科医师的比例达20%以上。

2010年，我县在中医医院建立了中医药适宜技术培训基地，构建了县、乡、村中医药知识
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培训的长效机制，目前为乡、村累计培训中医药人次达500余人，并鼓励老中医师进行传、帮、带。

（五）加强中医药特色优势和适宜技术建设
积极推广基层常见病、多发病中医药适宜技术，以中医医院为推广培训基地，对全县各医疗机构进行了培训，目前，2家社区卫生服务中心和16个乡镇卫生院均能提供10种以上的适宜技术服务，2家县直医院和6家乡镇卫生院均购置了中药煎药机，设置了煎药房。

198个村卫生室和2家社区卫生服务站能提供4种以上的适宜技术服务，且能运用中成药、中药饮片和中医非药物疗法开展常见病、多发病的基本医疗和预防保健服务，尤其是对儿童、孕产妇、老年人和高血压、Ⅱ型糖尿病患者进行健康管理，2013年，累计为以上五类人群共计25890人建立健康档案，并逐年提高重点人群和慢性患者中医药健康管理率。

（六）鼓励社会力量开展中医药服务。

到目前为止，2家民营医院均开设中医科、康复科，设置了中药房，按10%的比例设立中医床位和5%配置中医药人员，并计划逐年提高。

16家个体诊所和2家社区卫生服务站能开展中医常见病、多发病及适宜技术服务。

（七）加强中医药重点项目建设
1.我县中医医院加强基础设施建设，改善服务条件，每年对各一线科室进行倾斜，在硬件建设和软件建设中，按《中医医院建设标准》进行建设，于2013年通过省级验收，达到二级甲等中医医院水平。

2.中医重点专科建设中，我县中医医院的康复科、中风科被评为市级重点专科，2013年康复科又被评为省级重点
专科。

今年加大了对骨伤科、肾病科和脾胃病科的建设力度，为中医特色专科建设打下了良好的基础。

3.中医药服务示范单位建设中，我县积极创建，目前，已有2个乡镇卫生院、1个社区卫生服务中心和30个村卫生室被评为湖北省中医药服务示范单位。

4.大悟县中医医院目前整体搬迁项目建设工作正逐步推进，120亩的土地征迁工作已经完成，土石方项目已80%完工，医院整体设计招投标已完成，施工设计工作已初步完成。

5.积极开展了中医药文化品牌建设和科普宣传。

县中医医院积极开展“三堂一室”创建工作，2012年，宗四清被评为孝感市知名中医，并一直坚持坐诊“名医堂”。

开展中医药“进农村、进社区、进家庭”活动和中医药科普知识宣传活动，按照国家卫生计生委《关于开展“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周通知》要求，于2013年10月13日至10月19日，组织中医医院、人民医院、建新社区卫生服务中心的年资高、业务精，能吃苦的中医药专家到滨河广场、芳畈阳平工业园、建新社区、陵园社区、17个乡镇、县福利院等地进行“服务百姓健康行动”大型义诊活动周，参加义诊中医药医护人员50余人、义诊人次5090人，开展中医药科普讲座50场次，发放宣传资料14066余份。

县中医医院从2013年起，开展“中医药适宜技术村村行”活动，每周开展一次深入乡村，宣传推广、培训中医药适宜技术，以形成中医药知识宣传的长效机制。

三、存在的问题
1.中医药类人才匮乏，流失严重，具有丰富临床经验的中医师不足，名老中医更少，年轻中医人员临床经验缺乏，
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人才梯队不合理，制约了中医药工作的可持续发展。

2.中医药硬件设施薄弱，各单位业务用房明显不足，中药房条件差，且狭小潮湿，中药炮制室建设不规范，不能为中医药快速的发展提供有力保障。

3.中医药重点专科建设力度不大，目前，县中医医院只有2个市级重点专科和1个省级重点专科，其它单位均没有市级和省级中医药重点专科。

4.中医类执业医师、执业助理医师及全科医师数量明显不足，尤其是在中医类别全科医师规范化培训、转岗培训和中医类别助理全科医生培训方面力度不大，我县中医类别全科医生占全科医师的比例没有达到30%。

5.各级财政对中医药工作投入经费不足，尤其是地方财政配套经费不足，没有按照1:1配套项目资金。

县级财政应确保中医事业经费占卫生事业经费的比例要达到10%以上，而我县不足10%。

四、下步工作计划
1.加强组织领导。

县卫生局积极主动、及时与发改、财政、人社等部门加强沟通协调，积极落实中医药提升工程项目政策，及时解决中医药发展过程中的问题。

2.实施目标管理。

根据2013年的实施情况，对我县实施提升工程各项目标和任务进行细化分解，与各单位签定目标责任书，切实落实目标管理。

3.强力推进中医药项目建设。

积极争取中央、省级资金，重点加强县中医医院基础设施建设，中医药重点专科建设和基层医疗机构中医科建设；力争县级财政配套项目资金，强化社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生室的中医药服务
能力提升工程建设。

4.加大中医药人才培养力度，力争到2015年能达到规定的人才数量。

5.指导中医医院整体搬迁工程建设，力争在两年内建一个标准化的县级中医医院，使我县中医医院成为医疗、康复、疗养式的特色中医医院。

6.强化督导检查。

充分发挥县能力提升工程领导小组的职能，适时对各单位落实情况进行督导检查，及时掌握项目工程的实施进度，认真总结好的经验和做法，确保各项任务和重点项目按时保质完成。

二〇一四年三月十三日
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