感染后咳嗽ppt课件
合集下载
最新急性支气管炎PPT课件
► 例如：四环素、土霉素、多西环素等，8岁以下儿 童禁用。此类药物能与新生成牙齿中的钙结合形成 黄色结合物沉着，逐渐变成无荧光的棕色沉着，导 致牙釉质发育不良，俗称“四环素牙”。此类药物 还能与骨中的钙结合抑制婴儿的骨骼生长。
儿童要慎用某些抗菌药
►喹诺酮类抗生素 ►例如：诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星、氧
[预防]
►提高免疫力 如注射胸腺肽，卡介苗
多糖，丙种球蛋白等。另外中成药 也有 比较好的效果
► 增强体质，防止感冒，改善劳动卫生环境，防 止空气污染，做好个人防护，避免接触诱发因素和 吸入过敏原。
►
儿童要慎用某些抗菌药
► 儿童对抗菌药极为敏感，不仅包括注射药品、口服 药品，而且包括局部外用软膏、滴眼剂等。儿童应 当慎用或禁用的抗菌药主要有：四环素类抗生素
易咳净（乙酰半胱胺酸）可分化痰中粘性卵白，下降痰液的稠度，易于咳出。实用于 急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等引起的痰液稠厚，咳痰困难等。
氯化氨片可刺激胃黏膜，反射性引起支气管腺体排泄增加，稀释痰液，服用时以温开 水溶解后服用，肾病患者慎用。
氟沙星等，12岁以下的儿童禁用。12岁以前， 人体骨骼的骨骺软骨细胞不断增殖、肥大、 钙化，使儿童不断长高。而此类药物可使儿 童骨骺软骨细胞提前骨化，不仅影响儿童长 高，还易引起负重骨关节组织的损伤。
儿童要慎用某些抗菌药
► 氨基糖苷类抗生素 ► 例如：庆大霉素、阿米卡星、卡那霉素、新霉素、
链霉素等，儿童慎用。此类药物对儿童的不良反应 是耳毒性和肾毒性。耳毒性一方面损害内耳的运动 平衡系统，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和 共济失调；另一方面损害内耳的听神经系统，表现 为听力减退、迟发性和永久性耳聋。肾毒性是由于 此类药物与肾组织亲和力极高，从而引起肾组织肿 胀，出现蛋白尿、管型尿、血尿、甚至肾脏急性坏 死。
儿童要慎用某些抗菌药
►喹诺酮类抗生素 ►例如：诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星、氧
[预防]
►提高免疫力 如注射胸腺肽，卡介苗
多糖，丙种球蛋白等。另外中成药 也有 比较好的效果
► 增强体质，防止感冒，改善劳动卫生环境，防 止空气污染，做好个人防护，避免接触诱发因素和 吸入过敏原。
►
儿童要慎用某些抗菌药
► 儿童对抗菌药极为敏感，不仅包括注射药品、口服 药品，而且包括局部外用软膏、滴眼剂等。儿童应 当慎用或禁用的抗菌药主要有：四环素类抗生素
易咳净（乙酰半胱胺酸）可分化痰中粘性卵白，下降痰液的稠度，易于咳出。实用于 急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等引起的痰液稠厚，咳痰困难等。
氯化氨片可刺激胃黏膜，反射性引起支气管腺体排泄增加，稀释痰液，服用时以温开 水溶解后服用，肾病患者慎用。
氟沙星等，12岁以下的儿童禁用。12岁以前， 人体骨骼的骨骺软骨细胞不断增殖、肥大、 钙化，使儿童不断长高。而此类药物可使儿 童骨骺软骨细胞提前骨化，不仅影响儿童长 高，还易引起负重骨关节组织的损伤。
儿童要慎用某些抗菌药
► 氨基糖苷类抗生素 ► 例如：庆大霉素、阿米卡星、卡那霉素、新霉素、
链霉素等，儿童慎用。此类药物对儿童的不良反应 是耳毒性和肾毒性。耳毒性一方面损害内耳的运动 平衡系统，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和 共济失调；另一方面损害内耳的听神经系统，表现 为听力减退、迟发性和永久性耳聋。肾毒性是由于 此类药物与肾组织亲和力极高，从而引起肾组织肿 胀，出现蛋白尿、管型尿、血尿、甚至肾脏急性坏 死。
《儿童感染后咳嗽》课件
其他因素
如烟雾、灰尘、冷空气等刺激，也可引起咳嗽。
症状和表现
1
咳嗽
干咳或咳痰，频繁发作，持续时间较长。
呼吸困难
2
呼吸急促、喘息，出现气急现象。
3
发热
体温升高，可能伴有寒战和全身不适。
诊断方法
胸部X光检查
帮助鉴别胸部异常和感染。
听诊
借助听诊器听取肺部和呼吸道的 声音。
全面体检
包括观察症状、血液检查等。
《儿童感染后咳嗽》PPT 课件
儿童感染后咳嗽是一种常见的症状。本课件将详细介绍儿童感染后咳嗽的常 见病因、症状和诊断方法，以及治疗、预防和控制措施。
常见的感染病因
病毒性感染
如流感、普通感冒等，传播迅速，易感染。
过敏性咳嗽
对花粉、尘螨等过敏原产生反应，引发咳嗽。
细菌感染
如支原体、肺炎球菌等，症状严重，需及时治 疗。
3 避免过敏原
减少暴露于过敏原的机会。
4 注意环境卫生
保持室内清洁，避免积尘。
结论和总结
儿童感染后咳嗽是常 见的症状
了解常见的感染病因和症状， 可以及时采取治疗和预防措施。
重视预防和控制
个人卫生、免疫力和环境卫生 对儿童感染后咳嗽的控制至关 重要。
及时就医
密切观察病情变化，如出现严 重症状，应及时就医。
治疗方法注意事项
1
抗感染治疗
2
使用抗生素或抗病毒药物，视严重程度
而定。
3
密切观察
4
注意病情变化，及时就医。
润喉止咳
喝温水、含漱喉咙，使用合适的止咳药。
休息和调养
避免寒冷刺激，保持室内温度适宜，多 休息。
预防和控制措施
1 保持良好卫生
如烟雾、灰尘、冷空气等刺激，也可引起咳嗽。
症状和表现
1
咳嗽
干咳或咳痰，频繁发作，持续时间较长。
呼吸困难
2
呼吸急促、喘息，出现气急现象。
3
发热
体温升高，可能伴有寒战和全身不适。
诊断方法
胸部X光检查
帮助鉴别胸部异常和感染。
听诊
借助听诊器听取肺部和呼吸道的 声音。
全面体检
包括观察症状、血液检查等。
《儿童感染后咳嗽》PPT 课件
儿童感染后咳嗽是一种常见的症状。本课件将详细介绍儿童感染后咳嗽的常 见病因、症状和诊断方法，以及治疗、预防和控制措施。
常见的感染病因
病毒性感染
如流感、普通感冒等，传播迅速，易感染。
过敏性咳嗽
对花粉、尘螨等过敏原产生反应，引发咳嗽。
细菌感染
如支原体、肺炎球菌等，症状严重，需及时治 疗。
3 避免过敏原
减少暴露于过敏原的机会。
4 注意环境卫生
保持室内清洁，避免积尘。
结论和总结
儿童感染后咳嗽是常 见的症状
了解常见的感染病因和症状， 可以及时采取治疗和预防措施。
重视预防和控制
个人卫生、免疫力和环境卫生 对儿童感染后咳嗽的控制至关 重要。
及时就医
密切观察病情变化，如出现严 重症状，应及时就医。
治疗方法注意事项
1
抗感染治疗
2
使用抗生素或抗病毒药物，视严重程度
而定。
3
密切观察
4
注意病情变化，及时就医。
润喉止咳
喝温水、含漱喉咙，使用合适的止咳药。
休息和调养
避免寒冷刺激，保持室内温度适宜，多 休息。
预防和控制措施
1 保持良好卫生
西医咳嗽课件ppt
既往病史
了解患者是否有既往的呼吸道疾 病史、吸烟史等，有助于判断咳 嗽的原因。
鉴别诊断
上呼吸道感染
下呼吸道感染
感冒、喉炎等上呼吸道感染疾病也可能引 起咳嗽症状，需要根据患者的具体症状和 体征进行鉴别。
支气管炎、肺炎等下呼吸道感染疾病也可 能引起咳嗽症状，需要根据患者的具体症 状和体征进行鉴别。
其他呼吸道疾病
非呼吸道疾病
哮喘、慢性阻塞性肺疾病等其他呼吸道疾 病也可能引起咳嗽症状，需要根据患者的 具体症状和体征进行鉴别。
心脏病、胃食管反流等非呼吸道疾病也可 能引起咳嗽症状，需要根据患者的具体症 状和体征进行鉴别。
03
西医治疗咳嗽的方法
Chapter
药物治疗
止咳药
通过抑制咳嗽中枢或减轻呼吸道 刺激来缓解咳嗽症状。常见的止 咳药包括右美沙芬、可待因等。
04
咳嗽的预防与护理
Chapter
预防措施
保持室内空气清新
经常开窗通风，避免室内空气 污浊，减少细菌和病毒滋生。
加强锻炼
适当的运动可以提高身体免疫 力，增强抵抗力，减少感冒和 呼吸道感染的机会。
保持良好的生活习惯
保证充足的睡眠，合理饮食， 避免过度疲劳。
接种疫苗
根据季节和地区流行病情况， 接种相应的疫苗，预防呼吸道
抗过敏药
针对过敏引起的咳症状。常见的抗过 敏药包括氯雷他定、西替利嗪等
。
抗生素
针对细菌或支原体感染引起的咳 嗽，通过杀菌或抑菌作用消除感 染源，达到治疗咳嗽的目的。常 见的抗生素包括青霉素、头孢菌
素等。
物理治疗
01
02
03
吸入疗法
通过吸入药物或蒸汽来缓 解咳嗽症状，如使用吸入 性糖皮质激素、支气管舒 张剂等。
了解患者是否有既往的呼吸道疾 病史、吸烟史等，有助于判断咳 嗽的原因。
鉴别诊断
上呼吸道感染
下呼吸道感染
感冒、喉炎等上呼吸道感染疾病也可能引 起咳嗽症状，需要根据患者的具体症状和 体征进行鉴别。
支气管炎、肺炎等下呼吸道感染疾病也可 能引起咳嗽症状，需要根据患者的具体症 状和体征进行鉴别。
其他呼吸道疾病
非呼吸道疾病
哮喘、慢性阻塞性肺疾病等其他呼吸道疾 病也可能引起咳嗽症状，需要根据患者的 具体症状和体征进行鉴别。
心脏病、胃食管反流等非呼吸道疾病也可 能引起咳嗽症状，需要根据患者的具体症 状和体征进行鉴别。
03
西医治疗咳嗽的方法
Chapter
药物治疗
止咳药
通过抑制咳嗽中枢或减轻呼吸道 刺激来缓解咳嗽症状。常见的止 咳药包括右美沙芬、可待因等。
04
咳嗽的预防与护理
Chapter
预防措施
保持室内空气清新
经常开窗通风，避免室内空气 污浊，减少细菌和病毒滋生。
加强锻炼
适当的运动可以提高身体免疫 力，增强抵抗力，减少感冒和 呼吸道感染的机会。
保持良好的生活习惯
保证充足的睡眠，合理饮食， 避免过度疲劳。
接种疫苗
根据季节和地区流行病情况， 接种相应的疫苗，预防呼吸道
抗过敏药
针对过敏引起的咳症状。常见的抗过 敏药包括氯雷他定、西替利嗪等
。
抗生素
针对细菌或支原体感染引起的咳 嗽，通过杀菌或抑菌作用消除感 染源，达到治疗咳嗽的目的。常 见的抗生素包括青霉素、头孢菌
素等。
物理治疗
01
02
03
吸入疗法
通过吸入药物或蒸汽来缓 解咳嗽症状，如使用吸入 性糖皮质激素、支气管舒 张剂等。
《咳嗽、咳痰》课件
咳嗽和痰都可能是健康问 题的标志
咳嗽、咳痰、喉咙痛等症状，都 可以是感染、过敏或者其他慢性 疾病的标志。请及时了解病情、 就医。
享受生活，保持好心情
放松并享受生活中的美好事物， 保持愉快的心情可以有效增强身 体免疫力，预防病症的发生。
药物治疗
咳嗽、咳痰等症状严重的疾病需要进行药物治疗， 应当听从医生的指导使用药物。
体位引流
采用合适的姿势（如俯卧位、侧卧位等）可刺激 肺部痰液排出，调整睡姿亦有助于痰的解化和排 出。
咳嗽和痰的预防措施
1
养成健康的饮食习惯
2
应饮食清淡、多补充维生素、蛋白质等
营养物质，以增强身体的免疫力。
3
保持室内通风
室内空气新鲜、空气流通可以阻断所引 发的微生物及病毒的传播，减少了呼吸 道感染的概率。
避免接触垃圾和尘螨等有害生物
减少接触粉尘、垃圾等脏污物质，避免 损伤呼吸道黏膜和破坏肺部免疫力，从 而减少咳嗽和痰的产生。
总结
保持良好的生活习惯、充 足的睡眠和饮食
日常的良好习惯是防止呼吸道疾 病的基础，同时这也可以有效预 防咳嗽和痰的产生。
药物副作用
生理变化
一些药物（如ACE抑制剂、β受体 阻滞剂等）的副作用会导致咳嗽， 一些含有某些化学元素的药物也 会引起痰。
像运动、紧张和恐慌等状况下， 人们可能会出现咳嗽或痰液的表 现。
痰的处理方法
水分摄入
喝水有助于稀释痰液并帮助排出，同时也可以防 止口咽干症状发生。
中药治疗
中药治疗可以刺激痰液促进排出，有效缓解咳嗽 和咳痰症状。
《咳嗽、咳痰》PPT课件
本课程将探讨痰和咳嗽的作用、类型、处理和预防措施。让我们来了解这个 常见症状，并掌握有效的健康知识。
2024版咳嗽健康教育PPT课件
道疾病的发生，从而减少咳嗽的出现。
30
2024/1/30
THANKS
感谢观看
31
增强免疫力
鼓励孩子进行适当的户外活动和体育锻炼， 增强免疫力。
2024/1/30
饮食调理
多喝水，保持饮食清淡，避免辛辣、刺激 性食物。
避免接触过敏原
如已知孩子对某些物质过敏，应尽量避免 接触。
22
06
成人慢性咳嗽诊治策略
2024/1/30
23
成人慢性咳嗽原因和类型
2024/1/30
原因
感染、过敏、气道高反应性、鼻后 滴漏综合征、胃食管反流等。
2024/1/30
14
咳嗽治疗方法及药物选择原
04
则
2024/1/30
15
药物治疗方案制定
针对病因治疗
根据咳嗽的病因，选择相应的药物治 疗方案，如抗生素、抗病毒药物等。
祛痰药物使用
对于咳嗽伴有痰液的患者，可使用祛 痰药物，如氨溴索、羧甲司坦等。
镇咳药物应用
对于咳嗽症状较重的患者，可适当使 用镇咳药物，如可待因、右美沙芬等。
2024/1/30
16
非药物治疗方法探讨
生活方式调整
保持室内空气流通，避免吸烟和 二手烟，多饮水，保持充足睡眠。
2024/1/30
饮食调理
饮食宜清淡易消化，避免辛辣、刺 激性食物，多食用具有润肺止咳作 用的食品，如雪梨、百合等。
呼吸锻炼
通过深呼吸、缩唇呼吸等呼吸锻炼 方法，增强呼吸肌力量，改善呼吸 功能。
2024/1/30
3
咳嗽定义及生理机制
咳嗽定义
咳嗽是一种保护性反射动作，通过咳嗽反射能有效清除 呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。
感冒咳嗽培训课件
痛
保持饮食清淡： 4
选择易消化、营 养丰富的食物，
如粥、面条等
增加营养：多吃 富含维生素C的
2 水果和蔬菜，增
强免疫力
3 避免刺激性食物：
避免辛辣、油腻、 生冷食物，以免 加重咳嗽
生活护理
保持室内空气流通，
1
避免空气污染
保持室内湿度适宜，
3
避免过于干燥或潮湿
保持室内温度适宜，
2
避免过冷或过热
保持良好的生活习惯，
4 思处 想添 的加 提正 炼文 。， 文
增强体质
充足睡眠：保证 每天7-8小时的 睡眠时间
合理饮食：均衡 营养，多吃蔬菜 水果
适量运动：坚持 锻炼，增强心肺 功能
保持良好的生活 习惯：戒烟限酒， 避免过度劳累
保持良好的生活习惯
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
保持良好的作 息习惯，保证 充足的睡眠
鼻塞：鼻腔充 血、流鼻涕、
打喷嚏等
头痛：头部疼 痛、头晕、恶
心等
喉咙痛：喉咙 发炎、疼痛、
声音嘶哑等
肌肉酸痛：全 身肌肉酸痛、
乏பைடு நூலகம்等
感冒咳嗽的成因
01
02
03
04
病毒感染： 如流感病 毒、呼吸 道合胞病 毒等
细菌感染： 如肺炎链 球菌、流 感嗜血杆 菌等
环境因素： 如空气污 染、气候 变化等
自身免疫： 如过敏反 应、自身 免疫性疾 病等
保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜，保持良好的 饮食习惯，避免暴饮暴食，保持良好的运动习惯，避免久坐不动。
保持良好的心理状态：保持乐观积极的心态，避免焦虑、紧张、 抑郁等不良情绪。
保持饮食清淡： 4
选择易消化、营 养丰富的食物，
如粥、面条等
增加营养：多吃 富含维生素C的
2 水果和蔬菜，增
强免疫力
3 避免刺激性食物：
避免辛辣、油腻、 生冷食物，以免 加重咳嗽
生活护理
保持室内空气流通，
1
避免空气污染
保持室内湿度适宜，
3
避免过于干燥或潮湿
保持室内温度适宜，
2
避免过冷或过热
保持良好的生活习惯，
4 思处 想添 的加 提正 炼文 。， 文
增强体质
充足睡眠：保证 每天7-8小时的 睡眠时间
合理饮食：均衡 营养，多吃蔬菜 水果
适量运动：坚持 锻炼，增强心肺 功能
保持良好的生活 习惯：戒烟限酒， 避免过度劳累
保持良好的生活习惯
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
保持良好的作 息习惯，保证 充足的睡眠
鼻塞：鼻腔充 血、流鼻涕、
打喷嚏等
头痛：头部疼 痛、头晕、恶
心等
喉咙痛：喉咙 发炎、疼痛、
声音嘶哑等
肌肉酸痛：全 身肌肉酸痛、
乏பைடு நூலகம்等
感冒咳嗽的成因
01
02
03
04
病毒感染： 如流感病 毒、呼吸 道合胞病 毒等
细菌感染： 如肺炎链 球菌、流 感嗜血杆 菌等
环境因素： 如空气污 染、气候 变化等
自身免疫： 如过敏反 应、自身 免疫性疾 病等
保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜，保持良好的 饮食习惯，避免暴饮暴食，保持良好的运动习惯，避免久坐不动。
保持良好的心理状态：保持乐观积极的心态，避免焦虑、紧张、 抑郁等不良情绪。
咳嗽咳痰护理ppt课件
胸痛的类型
可能出现刺痛、钝 痛或锐痛等不同类 型的胸痛，具体取 决于伤害的程度和 性质。
胸痛的应对
轻微的胸痛可以通 过休息和热敷缓解， 如症状持续或加重， 应及时就医检查。
咳血
1
咳血的定义
咳血是指咳嗽时咳出的血液，通常是由 于呼吸道或肺部血管破裂引起的。
2
咳血的原因
咳血可能是由于肺炎、支气管炎、支气 管扩张、肺癌等疾病引起的。
密切观察儿童的咳嗽、咳痰 情况，记录痰液的颜色、量
和性质。
保持呼吸道通畅
保持室内空气流通，避免干 燥和寒冷刺激，及时清除痰
液，保持呼吸道通畅。
合理饮食
鼓励儿童多喝水，适量进食 清淡、易消化的食物，避免
刺激性食物和饮料。
06
咳嗽咳痰的健康 教育
正确排痰方法
姿势调整
患者应该采取坐位或半卧位，身体稍微前倾，这有 助于痰液的排出。
预防和治疗
预防呼吸道感染需注意个人卫 生，及时治疗感染，避免并发
症的发生。
过敏反应
过敏引起咳嗽
某些过敏原，如花粉、尘螨等， 可能引发咳嗽和咳痰的症状。
过敏反应机制
过敏反应时，身体释放组胺等物 质，导致呼吸道炎症和黏液分泌 增加。
过敏症状识别
过敏引起的咳嗽通常伴有其他过 敏症状，如鼻塞、流涕、喘息等。
02
咳嗽咳痰的护理 措施
保持呼吸道通畅
保持室内湿度
使用加湿器或在床边放置湿毛巾，增加空气湿度， 有助于痰液的稀释和排出。
定期翻身拍背
协助患者定期翻身，轻拍背部，有助于痰液的松动 和排出。
鼓励患者咳嗽
鼓励患者用力咳嗽，通过振动促使痰液排出，同时 注意观察患者咳嗽情况。
2024版咳嗽完整PPT课件
检查
2024/1/30
7
病史采集和体格检查
询问咳嗽的持续时间、 性质、伴随症状等
检查患者的咽喉部、 气管、肺部等
2024/1/30
观察患者的呼吸频率、 深度、节律等
8
实验室检查及影像学检查
01
血常规检查
了解感染情况
2024/1/30
02
X线胸片
观察肺部病变情况
03
CT检查
咳嗽完整PPT课件
2024/1/30
1
contents
目录
2024/1/30
• 咳嗽基本概念与分类 • 诊断方法与辅助检查 • 常见咳嗽类型及其特点 • 治疗原则与药物选择 • 预防措施与生活习惯调整 • 总结回顾与展望未来进展
2
01 咳嗽基本概念与 分类
2024/1/30
3
咳嗽定义及生理机制
镇咳作用，如苯丙哌林、喷托维林等。
祛痰药
03
通过稀释痰液或液化粘痰，使之易于咳出，如氯化铵、氨溴索
等。
18
中医辨证论治方法
风寒袭肺证
治以疏风散寒、宣肺止咳，方选三拗汤合止嗽散 加减。
风热犯肺证
治以疏风清热、宣肺止咳，方选桑菊饮加减。
风燥伤肺证
治以疏风清肺、润燥止咳，方选桑杏汤加减。
2024/1/30
症状表现
咳嗽伴有咳痰，痰液多为 白色黏液或浆液性泡沫痰。
咳嗽特点
咳嗽反复发作，夜间或清 晨加重，可伴有喘息。
治疗原则
控制感染、祛痰止咳、解 痉平喘等。
2024/1/30
13
哮喘性支气管炎引起咳嗽
症状表现
咳嗽伴有喘息、气促、胸闷等呼吸困 难症状。
治疗原则
2024/1/30
7
病史采集和体格检查
询问咳嗽的持续时间、 性质、伴随症状等
检查患者的咽喉部、 气管、肺部等
2024/1/30
观察患者的呼吸频率、 深度、节律等
8
实验室检查及影像学检查
01
血常规检查
了解感染情况
2024/1/30
02
X线胸片
观察肺部病变情况
03
CT检查
咳嗽完整PPT课件
2024/1/30
1
contents
目录
2024/1/30
• 咳嗽基本概念与分类 • 诊断方法与辅助检查 • 常见咳嗽类型及其特点 • 治疗原则与药物选择 • 预防措施与生活习惯调整 • 总结回顾与展望未来进展
2
01 咳嗽基本概念与 分类
2024/1/30
3
咳嗽定义及生理机制
镇咳作用，如苯丙哌林、喷托维林等。
祛痰药
03
通过稀释痰液或液化粘痰，使之易于咳出，如氯化铵、氨溴索
等。
18
中医辨证论治方法
风寒袭肺证
治以疏风散寒、宣肺止咳，方选三拗汤合止嗽散 加减。
风热犯肺证
治以疏风清热、宣肺止咳，方选桑菊饮加减。
风燥伤肺证
治以疏风清肺、润燥止咳，方选桑杏汤加减。
2024/1/30
症状表现
咳嗽伴有咳痰，痰液多为 白色黏液或浆液性泡沫痰。
咳嗽特点
咳嗽反复发作，夜间或清 晨加重，可伴有喘息。
治疗原则
控制感染、祛痰止咳、解 痉平喘等。
2024/1/30
13
哮喘性支气管炎引起咳嗽
症状表现
咳嗽伴有喘息、气促、胸闷等呼吸困 难症状。
治疗原则
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
上海嘉定呼吸内科门诊2009年9月至2010年8月1007例亚急性咳嗽 初诊患者中，有670例感染后咳嗽，占66.5%。
学习交流PPT
13
感染后咳嗽是临床最常见的亚 急性咳嗽。
学习交流PPT
14
感染后咳嗽的诊断 • 发病初期有明确呼吸道感染史，比如流清鼻涕、打喷 嚏、流泪、咽痛、发热等感冒症状；
感染后咳嗽的诊治
学习交流PPT
1
状
图：急性呼吸道感染患者的主要症状及其发生比例
学习交流PPT
58 %
2
咳嗽
• 咳嗽是内科患者最常见的症状之一。 • 咳嗽病因复杂，容易被误诊误治。 • 随着人们对咳嗽的关注，我国近年来开展了有关咳嗽病因诊治的
临床研究，并取得了初步结果。
学习交流PPT
3
咳嗽的保护性作用
• 必要时联合用药，比如酮替芬+右美沙芬；
• 或ห้องสมุดไป่ตู้用复方制剂，比如阿斯美。
• 使用减充血剂（伪麻黄碱喷鼻）。
学习交流PPT
19
• 糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）等疗效不肯定。
• 顽固性重症感染后咳嗽的患者，在一般治疗无效的情况下，可短 期试用吸入糖皮质激素治疗，以降低咳嗽敏感性，改善气道高反 应。
• 抗生素通常是没必要的，但如果明确是由肺炎支原体等引起的咳 嗽，则应尽早使用大环内酯类抗生素（比如红霉素、阿奇霉素 等）。
学习交流PPT
20
2009中国咳嗽的诊断与治疗指南推荐
2009中国《咳嗽的诊断与治疗指南》建议：感染后咳嗽 通常不必使用抗生素，对部分咳嗽症状明显的患者可短期应 用镇咳药、抗组胺药和减充血剂。
学习交流PPT
21
总结
• 咳嗽是普通内科和呼吸内科临床最常见的症状
• 感染后咳嗽是临床最常见的亚急性咳嗽 • 感染后咳嗽的诊断需要遵循指南
• 感染后咳嗽在临床需重视与其他亚急性、慢性 咳嗽的鉴别
• 感染后咳嗽发病机理与气道炎症、气道粘膜损 伤、气道高反应性、气道高敏感性有关
• 治疗首先第一代抗组胺H1受体拮抗剂（扑尔敏、 酮替芬等）和中枢镇咳药物（右美沙芬、可待
学习交流PPT
17
感染后咳嗽发病机制探讨
A 呼吸道
炎症
C 气道高
反应
B 呼吸道 粘膜损
伤
D 咳嗽敏 感性增
高
学习交流PPT
18
感染后咳嗽的治疗
• 感染后咳嗽是一种自限性疾病，即使不治疗，一 般也会症状消失，但过程可能痛苦，而且影响工 作和生活，所以进行对症处理——止咳。
• 治疗首先第一代抗组胺H1受体拮抗剂（扑尔敏、 酮替芬等）和中枢镇咳药物（右美沙芬、可待因 等）缓解症状。
学习交流PPT
9
感染后咳嗽 临床常常伴有感冒发生
• 成人平均每年感冒2-4次 • 2-6岁儿童每年感冒约6次 • 感染后咳嗽在成人上呼吸道感染时发生率达11-25%，支原体肺炎
及百日咳爆发时发生率可高达25-50%。
学习交流PPT
10
感染后咳嗽
临床又称为“感冒后咳嗽” • 呼吸道感染的急性期症状（比如鼻塞、流涕、咽痛等）消失后，
咳嗽成为慢性咳嗽。 （急性<3周，亚急性3-8周，慢性>8周）
学习交流PPT
6
咳嗽的病因
学习交流PPT
7
咳嗽的辅助检查
1询问病史与体格检查 2相关辅助检查
1）诱导痰检查 2）影像学检查 3）肺功能检查 4）气管镜检查 5）24h食管PH值监测 6）咳嗽敏感性检查 7）其他
学习交流PPT
8
感染后咳嗽
• 反射性保护作用 • 清除痰液和异物 • 保持气道洁而畅 • 阻止气道感染扩散
虽然咳嗽是机体的防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和 有害因子，但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造 成严重的影响。
学习交流PPT
4
咳嗽与不适
患者常常因为咳嗽的并发症而就医
学习交流PPT
5
咳嗽的分类
• 急性咳嗽：咳嗽持续时间<3周； • 亚急性咳嗽：咳嗽持续时间3-8周； • 慢性咳嗽：通常将咳嗽持续时间>8周，又无明显肺部疾病证据的
• 感染急性症状消退以后，咳嗽仍迁延不愈甚至加重， 表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3-8
周，或者更长时间；
• 胸片正常；
• 肺通气功能正常，气道反应性正常；
• 诱导痰细胞学嗜酸性粒细胞比例正常；
• 排除其他引起咳嗽的病因，排除耳鼻咽喉科疾病、心 血管疾病、慢性呼吸道疾病和胃肠道疾病。
如果患者没有感冒病史，或者咳嗽时间超过8周，
因等）缓解症状，一般不适用抗生素。
学习交流PPT
22
学习交流PPT
23
并且胸片正常，就要按照学习慢交流P性PT 咳嗽的诊断程序来处理。
15
感染后咳嗽和其他亚急性咳嗽的 鉴别诊断
嗜酸细胞 性支气管
炎
上气道咳 嗽综合征
咳嗽变异 性哮喘
慢性支气 管炎急性
发作
变应性咳 嗽
胃食管反 流性咳嗽
学习交流PPT
16
感染后咳嗽的发病机制
感染后咳嗽 的发病机制不甚清楚，推测与气道的广泛炎症 和上下呼吸道的上皮连接破坏有关。
咳嗽仍迁延不愈。 • 除呼吸道病毒外，细菌、支原体、衣原体等病原体均可引起。 • 以感冒引起的咳嗽最为常见。
学习交流PPT
11
感染后咳嗽的临床表现
• 患者多表现为刺激性干咳或咳少量白黏痰，一般持续3-8周，胸 片正常；
• 有一定自限性，能自行缓解。
学习交流PPT
12
感染后咳嗽在社区医院的亚急性咳嗽中占2/3
学习交流PPT
13
感染后咳嗽是临床最常见的亚 急性咳嗽。
学习交流PPT
14
感染后咳嗽的诊断 • 发病初期有明确呼吸道感染史，比如流清鼻涕、打喷 嚏、流泪、咽痛、发热等感冒症状；
感染后咳嗽的诊治
学习交流PPT
1
状
图：急性呼吸道感染患者的主要症状及其发生比例
学习交流PPT
58 %
2
咳嗽
• 咳嗽是内科患者最常见的症状之一。 • 咳嗽病因复杂，容易被误诊误治。 • 随着人们对咳嗽的关注，我国近年来开展了有关咳嗽病因诊治的
临床研究，并取得了初步结果。
学习交流PPT
3
咳嗽的保护性作用
• 必要时联合用药，比如酮替芬+右美沙芬；
• 或ห้องสมุดไป่ตู้用复方制剂，比如阿斯美。
• 使用减充血剂（伪麻黄碱喷鼻）。
学习交流PPT
19
• 糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）等疗效不肯定。
• 顽固性重症感染后咳嗽的患者，在一般治疗无效的情况下，可短 期试用吸入糖皮质激素治疗，以降低咳嗽敏感性，改善气道高反 应。
• 抗生素通常是没必要的，但如果明确是由肺炎支原体等引起的咳 嗽，则应尽早使用大环内酯类抗生素（比如红霉素、阿奇霉素 等）。
学习交流PPT
20
2009中国咳嗽的诊断与治疗指南推荐
2009中国《咳嗽的诊断与治疗指南》建议：感染后咳嗽 通常不必使用抗生素，对部分咳嗽症状明显的患者可短期应 用镇咳药、抗组胺药和减充血剂。
学习交流PPT
21
总结
• 咳嗽是普通内科和呼吸内科临床最常见的症状
• 感染后咳嗽是临床最常见的亚急性咳嗽 • 感染后咳嗽的诊断需要遵循指南
• 感染后咳嗽在临床需重视与其他亚急性、慢性 咳嗽的鉴别
• 感染后咳嗽发病机理与气道炎症、气道粘膜损 伤、气道高反应性、气道高敏感性有关
• 治疗首先第一代抗组胺H1受体拮抗剂（扑尔敏、 酮替芬等）和中枢镇咳药物（右美沙芬、可待
学习交流PPT
17
感染后咳嗽发病机制探讨
A 呼吸道
炎症
C 气道高
反应
B 呼吸道 粘膜损
伤
D 咳嗽敏 感性增
高
学习交流PPT
18
感染后咳嗽的治疗
• 感染后咳嗽是一种自限性疾病，即使不治疗，一 般也会症状消失，但过程可能痛苦，而且影响工 作和生活，所以进行对症处理——止咳。
• 治疗首先第一代抗组胺H1受体拮抗剂（扑尔敏、 酮替芬等）和中枢镇咳药物（右美沙芬、可待因 等）缓解症状。
学习交流PPT
9
感染后咳嗽 临床常常伴有感冒发生
• 成人平均每年感冒2-4次 • 2-6岁儿童每年感冒约6次 • 感染后咳嗽在成人上呼吸道感染时发生率达11-25%，支原体肺炎
及百日咳爆发时发生率可高达25-50%。
学习交流PPT
10
感染后咳嗽
临床又称为“感冒后咳嗽” • 呼吸道感染的急性期症状（比如鼻塞、流涕、咽痛等）消失后，
咳嗽成为慢性咳嗽。 （急性<3周，亚急性3-8周，慢性>8周）
学习交流PPT
6
咳嗽的病因
学习交流PPT
7
咳嗽的辅助检查
1询问病史与体格检查 2相关辅助检查
1）诱导痰检查 2）影像学检查 3）肺功能检查 4）气管镜检查 5）24h食管PH值监测 6）咳嗽敏感性检查 7）其他
学习交流PPT
8
感染后咳嗽
• 反射性保护作用 • 清除痰液和异物 • 保持气道洁而畅 • 阻止气道感染扩散
虽然咳嗽是机体的防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和 有害因子，但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造 成严重的影响。
学习交流PPT
4
咳嗽与不适
患者常常因为咳嗽的并发症而就医
学习交流PPT
5
咳嗽的分类
• 急性咳嗽：咳嗽持续时间<3周； • 亚急性咳嗽：咳嗽持续时间3-8周； • 慢性咳嗽：通常将咳嗽持续时间>8周，又无明显肺部疾病证据的
• 感染急性症状消退以后，咳嗽仍迁延不愈甚至加重， 表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3-8
周，或者更长时间；
• 胸片正常；
• 肺通气功能正常，气道反应性正常；
• 诱导痰细胞学嗜酸性粒细胞比例正常；
• 排除其他引起咳嗽的病因，排除耳鼻咽喉科疾病、心 血管疾病、慢性呼吸道疾病和胃肠道疾病。
如果患者没有感冒病史，或者咳嗽时间超过8周，
因等）缓解症状，一般不适用抗生素。
学习交流PPT
22
学习交流PPT
23
并且胸片正常，就要按照学习慢交流P性PT 咳嗽的诊断程序来处理。
15
感染后咳嗽和其他亚急性咳嗽的 鉴别诊断
嗜酸细胞 性支气管
炎
上气道咳 嗽综合征
咳嗽变异 性哮喘
慢性支气 管炎急性
发作
变应性咳 嗽
胃食管反 流性咳嗽
学习交流PPT
16
感染后咳嗽的发病机制
感染后咳嗽 的发病机制不甚清楚，推测与气道的广泛炎症 和上下呼吸道的上皮连接破坏有关。
咳嗽仍迁延不愈。 • 除呼吸道病毒外，细菌、支原体、衣原体等病原体均可引起。 • 以感冒引起的咳嗽最为常见。
学习交流PPT
11
感染后咳嗽的临床表现
• 患者多表现为刺激性干咳或咳少量白黏痰，一般持续3-8周，胸 片正常；
• 有一定自限性，能自行缓解。
学习交流PPT
12
感染后咳嗽在社区医院的亚急性咳嗽中占2/3