硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
少 ２分 以下或 肌 电图检查肢体 的运 动神传 导速度较 前增加
５ ／ 以下 。 ．ｍｓ ０ ③无效 ： 神经症状＋ 体征评分及肌电图检查肢体 的运动神经传导速度较前无变化 。总有效率＝ 显效＋ （ 有效 ） 例 数 总例数ｘ ０ ％。 １０
１ 统计学处理 ： ． ５ 使用 Ｓ Ｓ ３ Ｐ Ｓ１ ． ０统计学软件包 ， 计量资料用 表示 ，治疗前 后 比较用配对 ｔ 检验 ， 间均数 比较用方 ３组
排 除其他原因所致的周围神经病变 。 １ 研究方法 ： 有患者常规饮食治疗加 口服 降糖 药和（ ） ． ３ 所 或 胰 岛素控制血糖 ， 使其 血糖稳定并达 到入选标准至 少 ３个月
后， 对照 １ 给予 甲钴 胺 注射 液 ５ ０ ｇ加 入 ２０ｍＬ０９ 组 ０ ５ ．％
差分析 ； 有效率 以百分 率表示 ， 计数资料率 的比较用 检验 。
以 Ｐ ００ ＜． ５为差异有统计学意义 。
２ 结 果
２１ ３ ． 组治疗前后运动神经传导速度的 比较 ：见第 ８ ４页表 ６ １ 治疗后 ３ 的 ＭＣ 。 组 Ｖ均有增加（ Ｏ ５ ， 氏 ． ）但治疗组优于对照 ０ １ 组和 ２组 ， 问比较差异有统计学意义 （ ０ ５ ， 照 ２组 组 氏 ． ）对 ０ 与对照 １ 比较正 中神经 ＭＣ 组 Ｖ增加明显 ，差异有统 计学意 义 （ ＜ ．５ ， Ｐ ０ ）而腓 总神经 ＭＣ ０ Ｖ的改变 ， ２组间差异 无统计 学
（ ＜ ．５） Ｐ Ｏ０ 。
２３ 不 良反应 ： ． 治疗 期间人选 患者无 明显 不 良反应 ， 治疗后
血 尿 常规 、 肾功 能无 异 常 。 肝
３ 讨 论
ｓ ｅｓ Ｃ ｒ Ｍｅ ｈ ｍ， ０ ４ １ ９） ３ — １ ６ ｔ ｓ． ｕ ｔ ｄ Ｃ ｅ ２ ０ ，１ （ ：１ ５ １ ４ ． ｒ １
参 考 文 献
［］ Ｓ ｉ １ ｍｔ ＡＲ，Ｓ ｅｖ Ｓ ｈ ｈｎ ｉ Ｖ，Ｗｉｌ ｓｙＭ，ｅ ａ． ｉｏｃａｉ ｓａｐ — ｄａ ｋ ｎ ｔ １Ｌｐ ｉ ｃｄａ ｏ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
ｔｎｔ ｌ ｈ ｒ ｐ ｆ ｒ ｈ ｏ ｉ ｄ ｓ ａ ｅ ａ ｓ ｃ ａｅ ｗｉｈ ｘ ｄ ｔ ｅ ｅ ｉ ｔ ｅ ａ ｙ ｏ ｃ ｒ ｎ ｃ ｉ ｅ ｓ ｓ ｓ ｏ ｉ ｔｄ ａ ｔ ｏ ｉ ａ ｉ ｖ
针对我 院的实际情况 ， 即服务群体多为 中青年 ， 文化程度
有人谈 疣色变 ，其实尖锐湿疣 和其他传染病一样也有它
的传播途 径 ， 只要掌 握其 传播途 径 ， 洁身 自好 ， 能避免 传 就
染， 患病 后积极 正规治疗 ， 以免延误 诊治 并成 为传染 源最终
导致恶变。
高， 所以主要以预防为主 ， 大力宣 传尖锐湿疣 的相关知识 ， 使
下为 ２ ， 分 踝关节 以下 为 ３分 ， 至小腿 中部为 ４分 ， 过膝关节
１１ 临床 资料 ：０ ７年 ８月至 ２ ０ ． ２０ ０ ９年 ８ 月我 院收治 的 Ｄ Ｎ Ｐ 患者 ８ ， ０例 均通过 口服 降糖药或胰 岛素治疗 ， 空腹血糖控制 在 ５０ ８ ｍ ｌ ． ． ｍ ｏ Ｌ之间 ， ～０ ／ 餐后 ２ｈ血糖控制在 ７ ００ｍ Ｉ ． １． ｍｏＬ ０ ／ 之 间 ， 化血 红蛋 白＜ ．％， 糖 ８ ０ 肝功 能 、 肾功能 检测 正常 ， 随机
Ｊｕｎ ｌ ｆ ｒｃ ｃｌＭｅｉａ Ｔ ｃｎｑｅ ， ｕ ｔ ０ ， ｏ． ８ Ｎ ． ｏ ｒａ ｏ ａｔ ａ ｄｃＩ ｅｈ ｉｕｓ Ａ ｓ ２ １ Ｖ Ｉ１ ， ｏ ８ Ｐ ｉ １
意义 （ ＞ ．５ ｏ 尸 ０ ０
表 １ 治疗前后运动神经传导
速 度 的变 化 （± ） ｓ ｓ
液和 ５ ％米喹特乳 膏。前一种是腐蚀药 ， 直接涂 抹于靶疣体 ，
清除率为 ９ ．％。联合卡介苗多糖核酸 ４周疣体脱落 １０ ３ ４ ０ ％。
（ 稿 日期 ： ０ １ ０ — ７ 收 ２ １－ ５ ２ ）
硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病 周围神经病 变疗效观察
山西省 大同市第三人 民医院（ ３０ ８ ０７０ ） 王志慧 杨 小洁 樊 飞
【］ 刘国 良， ２ 张海燕 ， 曹翠平， 一 硫辛酸 （ 奥力宝 ） 与精尿病术稍神 经病变． 辽宁实用糖 尿病杂 志 ， ０ ４ ２ ６ ：５ — ８ ２ ０ ，１ （ ） ４ ５ ．
【］ Ｒ ｂ ａ ３ ｏｅ ｓＲ，Ｌ ａ ｕ ｎＨ，Ｂ ｒｏ ｉ Ａ． ｌｈ —ｉｏｃ ａｉ ｃｒ ｃ ｅｋｗｔ Ｂ ａｐ ａ ｌ ｉ ｃｄ ｏｒ ｔ ｚ ｐ ｅｓ
匿堇盘查 ２ ！ 生 Ｑ！
筮 ８ 鲞筮 ８ Ｊｕｎｌｆ ｒｃｃ１ ｅｉ ｌ ｅｈｉ ｅ， ｕｕｔ ０１ Ｖ １１， ｏ８ 基 ０ｒａｏＰａｔａ Ｍ ｄｃ ｃｎ ｕｓ Ａ ｇｓ２１ ， ｏ ８ Ｎ ． ｉ ａＴ ｑ ．
—
・
８３・ ６
的性传 播 疾病 。近代 研究 表 明 ， Ｖ感 染或 尖锐 湿 疣可 导 ＨＰ
ｌｔ ｐ ａ ｅ ｕ ｅ ｎ ｒ ｌ ｒ ｔ ａ ｘ ｇ ｎ ｔ ｎ ｅ ｐ ｎ ｅ ｎ ｘ ｅ ｉ ａ ｅ－ ｈ ｓ ｓ ｐ ｒ ｏ ｍａ ｅｉ ｌ ｏ ｙ ｅ ａｉ ｒ ｓ ｏ ｓ ｉ ｅ ｐ ｒ— ｎ ｏ
近年来 ，氧化应激在 Ｄ Ｎ发病 中的作用越来越 受到重 Ｐ
视 ， 硫辛 酸是线粒 体脱 氢酶的天然辅助因子 ，能清 除 自由 一
１ ，并联合应 用 一 次 硫辛酸 ６ ０ｍｇ ０ 加入 ０９ ． ％氯化钠 注射 液 ２ ０ｍ ５ Ｌ中静脉滴注 ， 日 １ ， 每 次 连续治疗 ３周 。
１ 疗效 判断 ： ． ４ 神经症状 与体征参照 Ｄ Ｃ Ｙ Ｋ评 分标准 ： ①神 经症状评 分 ： 有四肢感觉异 常 ， 即麻木 、 疼痛症状 之一者 为 １ 分； 夜间加重为 ２分 ； ②神经体 征评分 ： 肢体的感觉和触觉用 １ ０ｇ尼龙单丝 检查 ， 限局 限在脚 趾为 １分 ， 受 在脚掌 中部 以
广大师生能正确认识本病 的发生发展 ， 克服心理 因素 ， 选择正
规治疗。
参 考 文 献
［］ 李海 ． １ 尖锐湿疣新 进展． 右江 民族 医学 院学报 ，２ ０ ，３ （ ） ０８ ０４ ：
６５ ． ５
近年来 ， 在治疗尖锐湿疣上有新的突破 ， 一些新的方法应
用 于临床 ， 取得 了显著 的疗 效 ： ①局 部外用 药如 复方硝酸 溶
氯化 钠 注射液 中静 脉滴 注 ， 日 １ ， 每 次 连续 治疗 ３周 ； 照 对 ２组 给予 一 辛酸 ６ ０ｍｇ 硫 ０ 加入 ２ ０ｍＬ０９ ５ ． ％氯化钠 注射液 中静脉滴 注 ， 日 １ ， 每 次 连续 治疗 ３周 ； 治疗组予 甲钴胺注射
・
８ ４・ ６
实用 医技杂志 ２ １ ０ １年 ８月第 １ ８卷第 ８期
近年 来氧化应激在糖 尿病周 围神经 病变 （ Ｐ 中 的作用 Ｄ Ｎ） 已引起 人们 的重视 ， 院采 用硫辛酸与 甲钻胺 联用治疗 Ｄ Ｎ 我 Ｐ
取得 了 良好效果 ， 现报告如下 。 １ 资料与方法
液 ５ ０Ｉ 加入 Ｏ９ ０ ｇ ． Ｌ ． ％氯化钠 注射液 ２ ０ｍＬ中静脉滴注 ， １ ５ 每３
１ ）与治疗前 比较 Ｐ Ｏ０ 。 ＜ ．５
２ 对 照 ２组 治 疗 后 比较 Ｐ Ｏ ５ ） ＜． 。 ０
视网膜病变 的发展Ｉ ３ １ 。 甲钴胺通 过修 复神经髓鞘作用从 而改善 Ｄ Ｎ， Ｐ 二者 的联 合应用从不 同机制发挥作用 ， 从而起到更 显著 的疗效。 本研究 证实其与 甲钴胺联合应用疗 效优 于二者 的单药应用 效果 ， 且 不 良反应少 ， 安全性 高， 显示 了二 者联合应用 治疗 Ｄ Ｎ的应 Ｐ 用前景。
为 ５分 ； 跟膝腱反射 ： 正常为 ０分 ， 增强 为 １分 ， 消失 为 ２分 。
肌 电 图检 查 使用 表 面 电极 测 定肢 体 的运 动 神经 传 导速 度
（ Ｖ） ＭＣ 。疗效 评定 ： ①显效 ： 神经症状 ＋ 体征评 分较前减少 ２ 分及 以上或肌 电 图检 查肢体 的运动 神经传 导速度较 前增加 ５０ｍ ｓ ． ／ 以上或恢复正常 。 ②有效 ： 神经症状＋ 体征评分较前减
的性传播疾病之一 ， 居第 二 ， 位 仅次于淋病 。若按 目前尖锐湿 疣病例增 长趋势 ， 它将成为我 国最常见 的在 临床 上排名第一
的性 病 。
治疗腔道型的尖锐湿疣 ， 创面愈合仅需 ７ １ 。 ～０ｄ ③ 贴敷疗
法， 每周 １ ， 次 每次帖敷 ２ ３ｈ 复发率仅为 ７３ ％。２种新 型 ￣ ， ． ５ 的物理疗法具有操作安全、 良反应小 、 不 疗效高等特点。
分 为 ３组 ： 对照 １ ２ ， 组 ８例 男性 １ ５例 ， 女性 １ ３例 ， 龄 ３ 年 ９ ７ ０岁 ， 平均 （ ６ １ ） ， 均病 程 （ ．￣ ．） ； ５ ￣０ 岁 平 ９８ ３ 年 对照 ２组 ２ ９ ６ 例， 男性 １ ， ４例 女性 １ ２例 ， 龄 ４ ３岁 ， 年 ３６ 平均 （４ ９ 岁 ， ５￣） 病程 ６ １ 年 ， ～ ５ 平均 （０ ４ 年 ； １ ￣ ） 治疗 组 ３ 例 ， ２ 男性 １ ， ６例 女性 １ ６例 ， 龄 ４ — ５岁 ， 均 （７ ９ 岁 ， 程 ５ ６年 ， 均 年 ５６ 平 ５￣） 病 １ 平 （．￣ ．） 。 组在性别 、 ９ ４８年 ３ ７ 年龄 、 病程 、 糖化血红蛋 白水平上差 异无统计学意义（ ＞ ．５ 。 Ｐ Ｏ０ ） １ 诊 断标准 ： ． ２ 符合 １９ ９ ９年世界卫生组织 （ ＷＨＯ） 糖尿 病诊
致人类外生殖器恶 性肿瘤 （ 宫颈癌或外 阴肛 门癌 ） 如 。近年 来， 尖锐湿疣 的发病 在全世 界各 国均呈上 升趋势 ， 为常 见 成
后 １ 种隔 日用药 ３次 ８周后有效 率 ７ ． ％，它可减 少患者 ９１ ７
糖尿病周围神经病变联合应用硫酸锌与甲钴胺治疗的效果观察
糖尿病周围神经病变联合应用硫酸锌与甲钴胺治疗的效果观察发表时间：2019-11-11T15:00:37.050Z 来源：《医药前沿》2019年28期作者：王海燕许佩徐丹丹曹椿娟[导读] 周围神经病变(PDN)是糖尿病最为常见的一种并发症，以自主神经及感觉功能损伤为主要临床特征。
（新疆军区总医院北京路临床部新疆乌鲁木齐 830011）【摘要】目的：探讨糖尿病周围神经病变联合应用硫酸锌与甲钴胺治疗的效果。
方法：选取我院收治的76例糖尿病周围神经病变患者，随机分为两组，其中对照组38例患者接受甲钴胺治疗，研究组患者在对照组的基础上联合硫辛酸注射液治疗，比较两组患者的治疗总有效率及治疗前后神经传导速度变化。
结果：研究组治疗总有效率92.11%（35/38），高于对照组的71.05%（27/38），组间比较差异显著（P＜0.05）；治疗后，研究组患者的MCV及NCV传导速度均高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。
结论：硫酸锌联合甲钴胺可有效提高神经传导速度，疗效确切，对促进糖尿病周围神经病变患者康复具有积极作用。
【关键词】糖尿病；周围神经病变；硫酸锌；甲钴胺；神经传导速度【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）28-0091-02周围神经病变(PDN)是糖尿病最为常见的一种并发症，以自主神经及感觉功能损伤为主要临床特征，目前发病机制尚不明确，但大多学者认为其病因与长期高血糖有关[1]。
据数据统计，约60%～90%的糖尿病患者均伴有PDN，随着病情进展可导致糖尿病足、肢体溃疡等严重并发症，使患者的生存质量急剧下降[2]。
甲钴胺与硫辛酸均为临床治疗PDN的常用药物，近年来临床上为提高其治疗效果，药物联合应用成为PDN治疗中的首选。
为此本研究以我院我院76例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，探讨硫酸锌与甲钴胺联合应用的治疗效果，现进行如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2015年11月－2018年11月在我院收治的糖尿病周围神经病变患者76例，均经肌电图及相关检查确诊，且排除严重的肝肾功能不全、其他严重的糖尿病并发症、脊柱病变、相关药物过敏史、近期服用影响神经系统的药物及糖皮质激素类药物。
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察
·药物与临床·α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察蔡惠萍（昆山市第三人民医院内分泌，江苏苏州 215300）【摘要】目的 分析α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法 选取我院2016年1月～2019年1月接受治疗的糖尿病周围神经病变患者50例，随机将所有患者分为2组，即对照组（25例）、观察组（25例），对照组行甲钴胺治疗，观察组行α-硫辛酸联合甲钴胺治疗。
结果 治疗2周后，观察组治疗效果为96.00%，明显高于对照组的治疗效果，数据差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在接受治疗期间，其不良反应的发生率为16.00%，与对照组治疗期间的不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 糖尿病周围神经病变患者接受α-硫辛酸联合甲钴胺治疗，可以有效提升治疗效果，且不良反应较少。
【关键词】糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸；甲钴胺；临床治疗效果【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.92.144.02糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症，多发生于中老年人群。
糖尿病周围神经病变能够累及患者的感觉、运动、自主神经等，进而导致患者的肢体远端、躯干出现感觉异常和疼痛异常，严重影响患者的身心健康[1]。
临床上主要对糖尿病周围神经病变患者实施药物治疗，以改善患者的病情[2]。
本文主要研究α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月～2019年1月接受治疗的糖尿病周围神经病变患者50例，随机将所有患者分为2组，即对照组（25例）、观察组（25例）。
对照组：年龄44～81岁，平均（62.46±6.17）岁；男14例；女11例；患者的糖尿病病程2～13年，平均（7.48±0.66）年。
观察组：年龄45～82岁，平均（63.38±6.21）岁；男15例；女10例；患者的糖尿病病程2～14年，平均（7.92±0.69）年。
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.62136投稿邮箱：sjzxyx99@硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察李善梅（青海省黄南州人民医院，青海 黄南）摘要：目的 探讨硫辛酸胶囊与甲钴胺片联合治疗对糖尿病周围神经病变（dPn ）的临床疗效。
方法 将74例dPn 患者随机分为治疗组38例，采用口服硫辛酸胶囊0.6 g 每天1次，早餐前半小时服用，同时口服甲钴胺片；对照组36例，单纯用甲钴胺片治疗。
两组均以3周为1个疗程，连续治疗2个疗程。
观察两组临床疗效。
结果 总有效率，治疗组为86.9%，明显高于对照组63.9%，差异有显著性（P<0.05）。
结论 硫辛酸胶囊与甲钴胺片联合应用能够减轻dPn 患者的临床症状，并改善其神经传导速度，提高临床疗效。
关键词：糖尿病周围神经病变；硫辛酸注射液；甲钴胺片中图分类号：r587.2 文献标识码：B doi: 10.19613/ki.1671-3141.2019.62.083本文引用格式：李善梅.硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):136-137.0 引言糖尿病周围神经病变（Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一。
据文献报道，60%~90%的糖尿病患者有不同程度的周围神经损害[1-2]。
本病临床主要表现为肢端麻木、发凉、疼痛和感觉障碍，晚期严重者还可出现神经源性关节和足部坏疽，严重影响患者的生活质量。
2008年3月至2009年12月笔者应用硫辛酸胶囊联用甲钴胺片治疗DPN，取得了较好的临床疗效，报告如下。
1 临资料与方法1.1 一般资料观察病例均来源于本院内科门诊患者，共74例，按随机数字表法分为两组。
治疗组38例，男20例，女18例；年龄38~77岁，平均（53.1±6.08）岁；糖尿病病程3.1~18.8年，平均（8.3±4.0）年；DPN 病程6~108个月，平均（60.86±12.2）个月。
α—硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
α—硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察作者：鲍哲来源：《中国现代医生》2012年第30期[摘要] 目的观察和分析α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效以及安全性。
方法将2009年1 月～2012年1月我院确诊的60例糖尿病周围神经病变作为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，两组患者在控制饮食、运动锻炼的基础上应用口服降糖药或者胰岛素控制血糖。
治疗组在上述基础上予α-硫辛酸250 mL静脉滴注，每日3次，2周为一疗程。
甲钴胺1 mg加入0.9%氯化钠注射液10 mL中静脉滴注，每日3次，2周为一疗程。
比较两组的疗效以及治疗前后神经传导速度的变化。
结果观察组治疗后无效3例，总有效率90.0%（27/30），对照组无效9例，总有效率为70.0%（21/30），观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。
两组治疗后神经传导速度均较治疗前明显提高，且观察组较对照组改善更明显（P < 0.05）。
结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，能明显改善患者的临床表现，增加神经传导速度，安全性好，值得推广和应用。
[关键词] 糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸；甲钴胺[中图分类号] R587.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）30-0068-02The clinical observation of α-lipoic acid combined Methylcobalamin in treatment of diabetic peripheral neuropathyBAO ZheInternal Medicine， Wenling City Hospital of TCM in Zhejiang Province， Wenling 317500，China[Abstract] Objective To observe and analysis the efficacy，and security of α-lipoic acid Methylcobalamin treatment diabetic peripheral neuropathy. Methods A total of 60 patients with diabetic peripheral neuropathy diagnosed in our hospital from January 2009 to January 2012 as the study object， and they were randomly divided into observation group and control group 30 cases respectly， two groups patients were given the control diet， exercise application and oral hypoglycemic agents or insulin to control blood sugar. The treatment group based on the above alpha-lipoic acid 250mL intravenous infusion three times a day， two weeks for a course. Methylcobalamin 1 mg intravenous infusion， added to the 0.9% Sodium Chloride Injection 10ml three times a day，two weeks for a course. The efficacy of the two groups were compared， and nerve conduction velocity changes before and after treatment were compared. Results The observation group after treatment， 3 cases Invalid， the total efficiency was 90.0% （27/30）， the control group 9 casesinvalid，， the total effective rate was 70.0% （21/30）， the total efficiency of the observation group was significantly higher than the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Nerve conduction velocity in the two groups after treatment was improved significantly than before treatment， and the observation group improved more significantly than the control group （P < 0.05）. Conclusio n α-lipoic acid the joint mecobalamin diabetes peripheral neuropathy is effective， can significantly improve clinical performance， increase nerve conduction velocity， it is safety， is good，and it is worthy of promotion and application.[Key words] Diabetic peripheral neuropathy； Alpha-lipoic acid； Methylcobalamin糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的并发症之一，临床特征以感觉障碍为主，临床表现多种多样[1]。
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗周围神经病变的疗效观察
・ ・ ７
仪 硫 辛 酸联 合 甲钴 胺治 疗周 围神 经 病 变 的疗效 观 察 一
史晓苹 方晨 肖文金 冯 雨 刘 志华 宗海军 胡 吉 谢 莹 董 吉祥
高 于 １组 和 ２组 ， 患 者 总 体 满 意度 为 ８％ ， １ 仅 ３ ％， 认 为 疗 效 不 满 意 。 论 ０组 ８ 而 组 ２ ２组 结 仅 硫 辛 酸 联 合 甲钻 胺 静 滴 治 疗 一 糖 尿病 周 围 神 经 病 变 ， ２周 内可 见 明 显 改 善 ， 效 优 于 单 独 应 用 一 辛 酸 ， 纯 降糖 无 改 善 。 疗 硫 单
ｍｅ ｏ ａａ ｎ ｆｒｄａ ｅｉ ｅｉｈ ｒｌｎ ｕ ｏ ａｈ （ Ｎ） ｃ ｂ ｌｍｉ ｏ ｉｂ ｔ ｐ ｒ ｅａ ｅ ｒｐ ｔｙ ＤＰ ．Ｍｅｈ ｄ １ １ ｔｐ ｉｂ ｔ ａｉｎｓｃ ｍｐｉａｅ ｉ Ｎ ｗ ｒ ｃ ｐ ｔ ｏ ｓ ７ ｙ ｅ ２ ｄａ ｅｉ ｐ ｔ ｔ ｏ ｌ ｔｄ ｗｔ ＤＰ ｅｅ ｃ ｅ ｃ ｈ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄｖｄ ｄ ｉｔ ｒｕ ｓ ｃ ｍｂｎ ｔｏ ｅａ ｙ ｏ Ｊ ｎ ｃ ｂ ｌｍｉ （ ａ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｎｏ ３ｇｏ ｐ ： ｏ ｉａｉｎ ｔ ｒｐ ｆＡＩＡ ａ ｄ ｍｅ ｏ ａａ ｎ ０组 ， ＝ ５） ｈ ｎ ７ ，ＡＬ １组 ，＝ ５ ，ｒｏ ｌ ｏ ｔｏ Ａ（ ｎ ７ ） ｏ ｎｙｃ ｎｒｌ ｏ ｌｏ ｌｃ ｓ （ ｆｂｏ ｄ ｇｕ ｏ ｅ ２组 ， ＝ １ ．ｈ ｒｇ ｒ ｉｅ ｏ ４ ｄ ｙ ．ｅ ｒ ｎ ４ ｄ ｙ ａｔｒｔｅ ｒａｍｅ ｔｔｅ ｆｓｉｇ ｇｕ ｏ ｅ ｎ ２ ） ｅ ｄｕ ｓｗｅｅ ｇｖ ｎ ｆｒ１ ａ ｓＢ ｆ ｅ ａ ｄ １ ａ ｓ ｆ ｈ ｔ ｔ ｎ ，ｈ ａ ｔ ｌｃ ｓ Ｔ ｏ ｅ ｅ ｎ
211015930_硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2022.24.164硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效韦建盐城市大丰人民医院内分泌科，江苏盐城224100[摘要]目的探讨硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法选择2019年2月—2020年2月盐城市大丰人民医院收治的84例糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组（n=42）和观察组（n= 42）。
对照组单纯使用甲钴胺片治疗，观察组使用硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗，评估两组患者的治疗效果，比较两组患者治疗前后的MCV、SCV、血糖和血脂指标水平变化情况。
结果观察组患者总有效率（95.24%）比对照组（80.95%）高，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组患者正中神经及腓总神经的MCV、SCV高于对照组，差异有统计学意义（t=6.254、5.351、4.472、4.182，P<0.05）；治疗后，观察组患者的空腹血糖和总胆固醇指标的改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（t=3.595、3.767，P<0.05）。
结论对糖尿病患者使用硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗，能够有效提升患者的治疗效果，改善患者的MCV、SCV、空腹血糖及总胆固醇等指标情况。
[关键词] 硫辛酸胶囊；甲钴胺片；糖尿病周围神经病变[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2022）12（b）-0164-04Clinical Efficacy of Lipoic Acid Capsules Combined with Methylcobalamin Tablets in the Treatment of Diabetic Peripheral NeuropathyWEI JianDepartment of Endocrinology, Yancheng Dafeng People's Hospital, Yancheng, Jiangsu Province, 224100 China[Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of lipoic acid capsule combined with methylcobalamin tablets in the treatment of diabetic peripheral neuropathy.Methods 84 diabetic patients admitted to Yancheng Dafeng People's Hospital from February 2019 to February 2020 were selected as study subjects and randomly divided into a control group (n=42) and an observation group (n=42). The control group was treated with mecobalamin tablets alone, while the observation group was treated with lipoic acid capsules combined with mecobalamin tablets, to evaluate the treat⁃ment effect of the two groups of patients, and to compare the changes of MCV, SCV, blood glucose and blood lipid in⁃dicators before and after treatment.Results The total effective rate of patients in the observation group (95.24%) was higher than that in the control group (80.95%), and the difference was statistically significant (P<0.05). After treat⁃ment, the MCV and SCV of median nerve and common peroneal nerve in the observation group were significantly higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (t=6.254, 5.351, 4.472, 4.182, P< 0.05). After treatment, the improvement of fasting blood glucose and total cholesterol indexes of patients in the obser⁃vation group was significantly better than that of the control group, and the difference was statistically significant (t= 3.595, 3.767, P<0.05).Conclusion The treatment of lipoic acid capsules combined with mecobalamin tablets for pa⁃tients with diabetes can effectively improve the treatment effect of patients, and improve the indicators of patients such as MCV, SCV, fasting blood glucose and total cholesterol.[Key words] Lipoic acid capsule; Methylcobalamin tablets; Diabetic peripheral neuropathy糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neu⁃ropathy, DPN）是糖尿病最常见的慢性微血管并发症[作者简介]韦建（1974-），男，本科，副主任医师，研究方向为糖尿病急慢性并发症的诊治。
穴位注射甲钴胺联合静脉输注α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
穴位注射甲钴胺联合静脉输注α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经
病变的疗效观察
赵春艳;张晓伟;朱俊友;王敏;窦红艳;王景成
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2016(045)005
【摘要】糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的并发症之一,是导致糖尿病足溃疡、感染及坏疽的主要危险因素。
糖尿病周围神经病变常迁延不愈,严重影响患者的生活质量。
由于此病发病机制复杂,目前尚无明确特效的治疗药物。
我科采用甲钴胺穴位注射联合静脉滴注α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床效果良好,现报告如下。
【总页数】2页(P579-580)
【作者】赵春艳;张晓伟;朱俊友;王敏;窦红艳;王景成
【作者单位】063700 河北省滦县人民医院内分泌科;063700 河北省滦县人民医院内分泌科;063700 河北省滦县人民医院内分泌科;063700 河北省滦县人民医院内分泌科;063700 河北省滦县人民医院内分泌科;063700 河北省滦县人民医院内分泌科
【正文语种】中文
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硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效
硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效晋艳【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2024(19)5【摘要】目的分析硫辛酸胶囊的基础上辅助甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床效果。
方法本文的研究对象为80例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数字法主要分为观察组与对照组。
对照组40例患者均以甲钴胺片进行治疗,观察组40例患者均以硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗。
对比两组的临床疗效、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分。
结果对比于对照组,观察组患者的总有效率明显较高(P<0.05)。
治疗后,与对照组对比,观察组患者MNCV与SNCV升高(P<0.05)。
治疗后与对照组对比,观察组患者的TCSS评分较低(P<0.05)。
结论以硫辛酸胶囊辅助甲钴胺片治疗DPN患者可改善运动神经传导速度、感觉神经传导速度,延缓疾病进展,提升治疗效果,值得临床借鉴、推广。
【总页数】3页(P114-116)【作者】晋艳【作者单位】江苏省无锡市人民医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R58【相关文献】1.硫辛酸联合依帕司他和硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床疗效比较的Meta分析2.α-硫辛酸联合前列地尔与甲钴胺片治疗2型糖尿病周围神经病变患者的临床效果3.血塞通胶囊联合α-硫辛酸治疗气虚血瘀证2型糖尿病周围神经病变疗效及对血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β的影响4.硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效5.依帕司他胶囊联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对神经功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的观察
a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的观察[摘要] 目的评价a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的临床观察。
方法收集糖尿病周围神经病变患者共75例，控制血糖后，给予硫辛酸300～450 mg联合甲钴胺500 μg 分别加液体中静点，1次/d，疗程10～12 d，获得数据进行统计学分析，并记录治疗过程中出现的不良反应。
结果治疗后临床症状的改善，其中显效有20例（占26.7 %），有效共39例（占52 %），无效为16例（占21.3 %），总有效率（达到78.7%）。
治疗后下肢震动感觉阈值（包括双脚趾、双足背）与治疗前相比，均明显下降，差异有统计学意义（p25 v，提示严重的dpn，并有发生溃疡的高度风险。
除外其他神经系统疾病。
排除标准[2]：（1）近期服用有抗氧化应激作用的药物如vite、vitc、胡萝卜素、谷胱甘肽及前列地尔者；（2）急性感染、肿瘤、肝肾病、造血系统、心力衰竭、急性脑梗死及酮症酸中毒者、妊娠或哺乳期妇女；（3）其他原因所致的周围神经病变。
1.2 研究方法1.2.1 治疗方法入院后加强糖尿病饮食及运动教育，降糖方案（口服降糖药物或胰岛素），尽量使血糖达标，同时给予降压、降脂、改善微循环等综合治疗。
每日1次给予硫辛酸（300～450 mg）（商品名：亚宝力舒，亚宝药业股份有限公司，h20055869）及甲钴胺（500 μg）（商品名：弥可保，卫材药业有限公司，j20070063）分别加液体中静脉点滴，疗程10～12 d，记录患者在治疗前、后临床症状及震动感觉阈值（vpt）的变化。
1.2.2 震动感觉阈值（vpt）检查方法[3] 在安静、轻松的状态下，患者休息至少10 min，平卧于检查床上，操作者手握仪器置于双足大拇趾腹前端、足背处，方向垂直，防止探头水平移动，电流不断增强，震动钮的振幅逐渐增大，直至被检查者感知，记录伏特数。
所有检查均由同一操作者使用相同仪器完成，1.3 观察指标对治疗前后的症状体征、震动感觉阈值进行记录，记录治疗前后不良事件。
硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的效果评价
硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的效果评价摘要目的评价分析硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及对神经传导的影响。
方法146例糖尿病周围神经病变患者，采用随机双盲法将其分为对照组和观察组，各73例。
对照组患者应用甲钴胺治疗，观察组患者应用甲钴胺与硫辛酸联合治疗。
对两组患者治疗总有效率、密歇根糖尿病神经病变评分以及正中神经和腓神经的神经传导速度的变化进行比较。
结果观察组患者治疗总有效率87.7%高于对照组的63.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组患者的密歇根糖尿病神经病变评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组的运动神经以及感觉神经传导速度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论糖尿病周围神经病变应用硫辛酸及甲钴胺联合治疗对感觉神经以及运动神经传导速度具有显著的改善作用及临床疗效，是治疗糖尿病周围神经病变的理想方法。
关键词硫辛酸；甲钴胺；糖尿病；周围神经病变糖尿病神经病变是糖尿病的常见并发症，约有7.5%新诊断的2型糖尿病患者出现糖尿病神经病变[1]。
2011年2月～2015年2月本院对收治的73例糖尿病周围神经病变患者应用硫辛酸与甲钴胺联合治疗，获得了满意的临床疗效，现归纳总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2011年2月～2015年2月本院收治的146例糖尿病周围神经病变患者。
采用随机双盲法将其分为对照组和观察组，每组73例。
对照组患者中男37例，女36例；年龄31～81岁，平均年龄（49.3±13.1）岁；病程1～7年，平均病程（3.9±2.3）年；密歇根糖尿病神经病变评分为（21.6±4.7）分，正中神经和腓神经的运动神经传导速度为（47.6±3.4）m/s、（35.0±4.2）m/s，正中神经和腓神经的感觉神经传导速度分别为（46.9±3.3）m/s、（39.2±4.1）m/s；观察组患者中男41例，女32例；年龄33～78岁，平均年龄（49.7±13.4）岁；病程1～5年，平均病程（3.7±2.1）年；密歇根糖尿病神经病变评分为（21.2±4.3）分，正中神经和腓神经的运动神经传导速度分别为（47.4±3.2）m/s、（35.2±4.4）m/s，正中神经和腓神经的感觉神经传导速度分别为（47.2±3.4）m/s、（39.4±4.2）m/s。