重症肝炎病人的心理分析与护理对策
重症肝炎病人的心理分析与护理对策
重症（重型）肝炎是病毒性肝炎的一种类型，一般是由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒或混合感染引起的消化道传染病，病死率高。
因此易使病人精神紧张、心情急躁或抑郁、恐惧绝望、悲观失望等。
几年来我们将医学心理学运用于临床，根据病人的心理状态分为恐惧忧郁型、悲观、自卑消极型、易激动型、自我关注多猜疑型。
通过观察分析，总结疗效，在注重药物治疗的情况下应更加注重对病人的心理护理，才能达到满意效果。
现分析如下。
1 不良心理分析
1.1 焦虑恐惧忧虑心理焦虑恐惧是心理紧张和不愉快的期待心理，这种消极的情绪，来自于本身疾病久治不愈的心理体验，是一种预感到威胁性刺激而无法应对的痛苦反应。
焦虑是对某一特定的刺激引发的条件反应的结果，是后天习得的不良反应[1]。
据国外文献报道，焦虑和抑郁情绪严重地影响着病人的生活质量[2]。
恐惧绝望使重肝病人常表现出烦躁不安，精神紧张。
如：我科2003
年收治多例肝病患者中有两例重肝患者，入院前曾在其他医院诊治时，由于同住一室的重肝患者病情日益加重，生命垂危，该患者结合自己病情对号入座，造成病情加重而转入我院治疗。
对此我们立即做病人的思想工作，使其减轻紧张情绪，使病人处于接受治疗所需的最佳的心理和生理状态，有利于提高治疗的效果，促进康复。
通过生活体贴关心病人，使病人感到温暖，增强患者战胜疾病的信心。
通过我们精心治疗和护理，患者病情恢复较快，1个月后康复
出院。
1.2 自卑消极悲观心理除学龄前儿童少见外，其他年龄组均常见。
常常在交谈中发现，具有自卑心理的病人一般少言寡语，造成这种心理的主要原因是由于社会上普遍缺乏对肝炎传播途径的了解，对肝炎病人表现出过度的无原则的“避而远之”。
很多人谈肝色变，对肝炎病人采取歧视态度，使病人产生孤独感和遗弃感，在社会上总感到低人一等，整日愁眉苦脸，不愿与人交谈，不积极配合治疗，导致病情加重。
1.3 易怒心理祖国医学认为：肝主疏泄，喜条达，伸展，而肝病患者往往容易出现肝气郁结，气滞化火，肝经郁火的病理表现。
由于肝炎病毒无特效药物，病人久经治疗，化验指数长期不能转阴，加之重肝病情发展快，来势凶猛，自觉症状明显，使患者表现出恐惧不安的情绪，此种情绪如不及时纠正，正确引导，可加重病情。
1.4 自尊的敏感人的价值观和自尊心是紧密相连的，自尊与自强是完整人格的优良品质。
由于肝病患者在单位受到不同程度的歧视，使患者自我价值和自尊心受到伤害，影响治疗。
1.5 对药物盲目依赖心理病人通过医书及相互交流或电视广告等渠道，了解到许多治疗肝炎的药物。
错误认为：“用药比不用药好，多用药比少用药好，只要用药总会有效果。
”实行“药海战术”效果适得其反。
2 护理措施
2.1 加强护理人员医德修养，提高患者信任度重症护理是指对
病情不稳定，有恶化可能的病人的护理，需要给予大量的干预和监测。
因此护理人员必须具备坦诚老实、热情细心、富于想象力，有同情心和关心他人的品质，病人才会向你敞开心扉，倾诉自己心中的感受和隐私。
因此，护理人员在接待病人时表现出助人为乐的品格是取得患者信任和与患者建立良好互患关系的关键，从而提高患者对治疗的依从性，使患者能够积极配合治疗，利于疾病早日康复。
2.2 尊重病人，使其自尊心得到满足现代护理新理念中整体护理的宗旨体现在一切以病人为中心，而人文关怀是其核心所在[3]。
护理人员要在采取个性化护理时充分体现以人为本的人文关怀，体现尊重人、关怀人的护理理念。
对病人应尽量避免不良的语言刺激，使其感到温暖，减轻病人精神负担。
2.3 加强病人的心理护理随着医学模式的转换，心理治疗的重要性得到普遍认同。
对于重肝患者除给予良好的住院环境外，还应对焦虑恐惧的患者进行正确引导，积极暗示，使其对疾病有一个正确认识。
对悲观抑郁的患者，护理人员应表现出最大的同情心，帮助患者进行自我调节，消除心理障碍，保持稳定情绪。
2.4 重视患者用药心理，提高患者用药依从性根据病情确定用药方案，注重病人用药特点，在不影响药物疗效的前提下，考虑患者经济承受能力。
2.5 保证休息，合理营养，防止便秘休息是治疗肝炎的一项重要措施，安静卧位时可使肝脏血流量增加，肝内氧气和营养物质供应增加，有利于肝细胞的修复[4]。
重肝病人采取分室治疗和护理，
避免病情变化相互刺激，卧床休息，为患者创造安静、舒适的就医环境。
给予高营养碳水化合物为主的食物，保持大便通畅，忌用肥皂水灌肠，加重病情恶化。
2.6 禁用对肝脏损害药物，合理选择护肝药物禁用止痛、麻醉和镇静等类药物，维持水、电解质和其他营养物质的平衡。
在使用降氨药物时，静脉点滴速度不宜快，并注意药物作用的动态观察。
2.7 加强出院病人的健康指导加强对患者及家属进行肝病健康指导，帮助其掌握肝病的基本医学知识，防止不良诱因对疾病的影响，指导家属学会观察病情，特别是思维过程变化及性格行为、睡眠等有关精神神经的改变，以便及早发现及时治疗。
参考文献：
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[4] 张林国.乙型肝炎[m].北京：科学技术文献出版社，2002：151.。
重症患者心理护理方案及措施
重症患者心理护理方案及措施引言重症患者心理护理是在医疗治疗的基础上，通过关心和支持患者，减轻他们的痛苦和压力，提升其心理健康水平。
心理护理对于重症患者的恢复和康复起到了至关重要的作用。
本文将介绍重症患者心理护理的方案和措施。
方案1. 了解患者需求了解患者的需求是重症患者心理护理的基础。
护士应与患者及其家属进行沟通，了解患者的生活方式、兴趣爱好以及个人习惯等信息。
通过了解患者的需求，护士可以更好地配合患者的恢复计划来进行护理工作。
2. 提供心理支持重症患者常常会感觉无助、恐惧和沮丧。
护士应通过倾听患者的心声，关切地询问他们的感受，提供必要的心理支持。
护士可以采取多种方式来提供心理支持，如安慰、鼓励、陪伴等。
此外，可以通过心理咨询师的帮助，为患者提供专业的心理咨询服务。
3. 清晰的沟通重症患者可能由于疾病或治疗措施的原因而无法正常沟通。
护士应通过简单明了的口头和非口头的方式与患者进行沟通。
比如使用简单的手势、眼神交流、翻阅图片目录等方式。
护士还应向患者的家属提供相关的沟通技巧，并尽量提供家属与患者进行沟通的机会。
4. 提供信息和教育重症患者和他们的家属常常对疾病和治疗的情况了解不足。
护士应向他们提供相关的信息和教育，包括疾病的原因、治疗方案、药物的作用和副作用等。
同时，护士还应注重方法的选择和语言的表达，以确保患者和家属能够理解并接受所提供的信息。
5. 建立支持系统重症患者和他们的家属常常面临身心压力。
护士应鼓励患者和家属建立支持系统，包括家庭成员、亲朋好友和社区组织等。
护士可以组织康复小组活动，让患者和家属有机会相互交流、分享经验和支持彼此。
此外，护士还可以引导患者和家属参与相关的康复社区，获取更多的支持和帮助。
措施1. 注重人性化护理对于重症患者来说，护理人员的温馨和人性化护理是至关重要的。
护士应给予患者温暖的关怀和鼓励，让他们感受到被人尊重和珍惜。
此外，还可以通过按摩、温和的身体接触等方式，缓解患者的痛苦和焦虑，提高他们的生活质量。
重症病毒性肝炎患者及家属心理分析及健康教育的应用
重 症 病 毒 性 肝 炎 患者 及 家 属 心 理 分 析 及 健 康 教 育 的 应 用
张健
利 川 市人 民 医院 内三 科 （ 北 利 川 ４ ５ ０ ） 湖 ４ ４ ０
【 摘要 】 目的 观察分析重症肝 炎患者及 家属的心理 状况 ， 并应 用健康 教 育的方 法指导 患者及 其 家属 配合治 疗和护理 ， 高患 提
中外 医学 研 究
２１ ０ ０年 ５月 第 ８卷
第 ９期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ Ｉ Ａ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
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系统 ， 患者的康复 、 对 和谐 医 患 关 系 、 免 矛 盾 纠 纷 起 着 至 关 重 要 避
的作用 。笔者所在科 室从 ２ ０ ０６年 １ Ｏ月起 ， 针对 患者及 家属 的心 理状况进行分析 ， 并采取 相应 的护理 对策进 行健 康教 育 ， 配合 治 疗使患者治愈率 和好 转率 明显提 高。现将 实施 健康 教育 的方法
和 好 转 率 ， 时 融洽 了 护 患 关 系。 同
【 关键词 】 重症肝炎 ； 心理分析 ； 健康教 育
重 症 病 毒 性 肝 炎 亦 称 暴 发 性 肝 炎 ， 病 急 ， 展 快 ， 情 严 起 发 病
行心理开导 ， 表现 出对 医生 和护理 人员 的过分 依赖 ， 不愿 配合 治
和体会介绍如下 。 １ 临床 资 料 ２０ ０ ６年 ｌ ０月 ～２ ０ ０ ９年 ５月 期 间 有 ３ １例 在 笔 者 所 在 科 室
慢性重症肝炎患者的心理特点及临床护理分析
满意的治疗与护理 。从而大大提高治疗率 ，降低死亡率。
４ 参 考 文 献 ［］ １ 满 力 ， 昌． 理 护 理发 展 现状 及 展 望 ［ ． 理学 杂 志，０ ３ 姜世 心 Ｊ护 ］ ２ ０，
１ （） ７ ８ １： ． ７
２ 自卑 心理 ： 目前 ，社会 公 众 对 肝 炎 传 播 的 途 径 的 了解 还 不 ． ３ 是很 全 面 ，为 了避 免 与肝病 患 者 接触 而被 传 染 ，往往 表 现 出对 患
这 是 一种 高 死 亡 率 的消 化 道 传 染 病 ，病 发 的 原 因 主要 是感 染 了
甲型肝炎 病 毒 、乙 型肝 炎病 毒或 者 同 时感 染这 两 种病 毒 。慢 性重
症肝 炎是 一 种危 害人 民健康 的 常见 传染 病 属危 慢 性重 症 ，病 情发
展快 而 凶 险 ，死 亡率 极 高”。 患者 心理 状 态 非常 复 杂 ，有 孤 独 自 】 卑感 。因此 ，临床 上认 真观 察 和分 析 患者 复 杂 的心理 表 现 ，并进 行周 密 细致 的护 理 ，对 减轻 患 者痛 苦 ，提 高治 疗 效果 ，降低 死亡
的加 重 。
好 转 都要 告诉 患 者 ，并 与其 分 享快 乐 。用 通俗 语 言 向患者 讲解 在 治 疗 中会 出现哪 些情 况 及转 归 等 ，使其 能 正确 对待 疾病 ，并指 导 患 者 进行 自我心 理 调节 ，教 会其 放 松身 心 ，如 听优 美 的音 乐 ，让
家 属 或责 任 护 士给他 们 读报 等 ，呼 吸法 来 缓解 压力 。心理 护理 要
争 取 患者 家 属 的配合 。通过 调 查发 现 ，患 者心 情抑 郁 ，情 绪不 稳
定 ，消极 厌世 的心 理 ，不 同程 度来 自家 庭 ，因此家 属对 患 者 的亲 近 、同情 会使 患 者得 到 安慰 。护士 应及 时 主动 地 向家属 介 绍患 者 的病情 ，并讲 解一 些 常见 的消 毒隔 离 知识及 生 活护 理技 术 。 慢性 重 症肝 炎 患者 需护 理人 员 的关爱 、呵护 、亲切 、温柔 ， 护 理 人员 的行 为端庄 ，举 止 稳 重 ，对慢 性 重症 肝炎 患者 ，生活 上
重症肝炎非生物型人工肝治疗的心理护理体会
努力 、 互相配合完成的 ， 疗效肯定 ， 是一种值得推广 的干预 。 。
３ 讨 论
表２ ２组病人治疗前 后 Ｎ Ｒ ０ ｓ总分 比较 （±） ｓ
组间比较各均数均有明显下降 ， Ｎ Ｒ 而 ０ Ｓ量表分值的下降也反映
了经过 有 效培 训 和宣 教 、 属参 与 干预 后病 人恢 复情 况口 家 Ｊ 。与此
关报道相一致＿ 引 。现代医学模式已由单纯的生物学转变为生物一Ｌ ． １
当代 护士２０ 年第 ｌ期 － ０８ １ 学术 版
・ ３・ ６
２ 组 病人 治疗 前 后 Ｎ Ｒ 总 分 比较 ， 表 ２ ． ２ ２ ０ ｓ 见 。
经 过 对家 属 进 行 干预 培 训及 定 时 的 家属 健 教 活动 使 病 人在 宽松 、 舒 适 的环 境 中接受 治 疗 ， 效较 为显 著 ，Ｐ Ｓ量 表评 分 统 计 提 示 疗 ＢＲ
用 精 神病 药物 ； 意 参加 该 心 理测 试 。诊 断 标 准依 据 ２Ｈ 愿 ＯＯ年 Ｄ
病 患者 血 液 中的 有 害物 质 加 以置 换 清 除 ， 同时 补 充 正 常人 冰 冻 新
鲜血浆的辅助性治疗方法㈣ 。由于这一治疗需要应用专 门的治疗 设备， 在特定的治疗空间内实施 ， 且接受治疗者多数病情重笃 ， 心
３ 高云 ， 任赐儿．６ ９ 例慢性精神分裂症患者 出院后社会 日常生活能
力康 复追 踪观 察 ［． 州 医药 ，ｏ５ ３（）５～ ４ Ｊ广 ］ ２ ｏ ，６５：２ ５ ．
重型肝炎护理措施
重型肝炎护理措施引言重型肝炎是指急性肝炎在短时间内出现重度肝细胞损害，伴有肝功能严重受损，并引起全身多器官损害的一种严重疾病。
由于重型肝炎的病情危急，对患者的护理措施尤为重要。
本文将介绍重型肝炎护理的关键措施，旨在提供给医护人员参考，以提高重型肝炎患者的护理水平和治疗效果。
1. 重型肝炎护理概述1.1 重型肝炎的基本特点重型肝炎具有以下特点：•短期内出现重度肝细胞损害•肝功能严重受损•引起全身多器官损害•病情危急，病死率高1.2 重型肝炎护理的目标重型肝炎护理的目标是：•降低病死率•减轻肝脏损伤•控制并发症•促进患者早日康复2. 重型肝炎护理措施2.1 严密观察和监测重型肝炎患者需要进行严密的观察和监测，包括但不限于：•监测体温、心率、呼吸频率、血压等生命体征•定期测量肝功能指标，如ALT、AST、总胆红素等•监测尿量和尿色•注意观察黄疸的变化•进行肝脏超声、CT等影像学检查2.2 护理环境的创造为重型肝炎患者营造良好的护理环境，包括但不限于：•提供宽敞、舒适、清洁的病房•维持室温适宜，通风良好•控制噪音和光线，保证患者休息•定期消毒、清洁病房和设备2.3 密切监控肝功能重型肝炎患者的肝功能严重受损，需要密切监控，包括但不限于：•监测肝功能指标，如ALT、AST、总胆红素等•注意观察黄疸的变化•根据肝功能指标的变化及时调整治疗方案2.4 适当饮食和营养支持重型肝炎患者需要适当的饮食和营养支持，包括但不限于：•根据患者情况制定饮食方案，注意保证饮食的均衡和营养的摄入•避免过度饮食和油腻食物，减轻肝脏负担•配合合适的维生素和微量元素补充2.5 病情评估和处理医护人员应根据重型肝炎患者的病情进行评估和处理，包括但不限于：•评估病情的严重程度，制定相应的护理计划•观察并评估并发症的出现和发展•根据患者病情合理安排卧床休息和活动•注意观察并及时处理并发症和不良反应2.6 做好心理护理工作重型肝炎患者病情严重，心理状态容易受到影响，需要进行心理护理，包括但不限于：•给予患者充分的安慰和支持•与患者进行及时有效的沟通，解答其疑虑和痛苦•定期对患者进行心理评估和干预•配合专业心理咨询和支持2.7 积极防治并发症重型肝炎患者容易出现并发症，需要采取积极的护理措施，包括但不限于：•预防和治疗消化道出血，如给予抑酸药物、止血药物等•预防和治疗肝性脑病，如限制蛋白质摄入、清除肠道内源性氮质等•预防和治疗感染，如严格实施临床操作规范、加强手卫生等2.8 合理用药和治疗重型肝炎患者的药物治疗需要根据个体情况进行合理的用药，包括但不限于：•按照医嘱规定使用药物，不要随意增加、减少或中断药物治疗•注意观察并及时处理药物不良反应和药物相互作用•配合其他治疗措施，如抗病毒治疗、肝移植等结论重型肝炎的护理工作关系到患者的生命安全和治疗效果。
乙肝患者的心理障碍与心理护理对策
乙肝 患者 的心理 障碍 与心理 护理对策
郭 小靖① 高元鹏① 彭鲁峰① ②
【 摘要 】 作为 乙肝 患者 不但要忍受身体上 的病痛 ，还在现实生活 中遭受 着歧 视 ，由此导致他们在心理上 承受着 巨大 的压力 。乙肝所 具有 的传染
和 临床护 士在理论 和实践 中不断思 考 乙肝 患者 的临床心理 障碍 与心理护理对策 。
１ 乙肝患者的心理障碍
对 于被 诊断 为乙肝 的患者特别是 青年人或 中青年人 ，他 们
往往会担心是否会遗传 于子女 ，是 否会 影响 自己的婚姻 、事业 ， 在焦虑和担忧中 ，他们 开始 压抑 自己 ，产生抑郁心理 。
１ ． ４ 疑 虑 心 理
１ ． １ 恐惧 、绝望 乙肝患者 中最严重 的心 理障碍是认 为 乙肝是绝症 ，生命 已 经无 意义 ，这 主要是 因为 “ 肝 炎 一肝硬 化 一肝 癌 ”的病程演 进
乙肝 的病程演进 ，使得乙肝患者常 常对周 围事物 比较敏感。 例如有 的患者特别 留意医护人员 的话语 ，即使一句普通的话 ， 患
１ ． ５ 暴躁心理
由于 乙肝具 有传染 性 ，而且 社会上 存在歧 视现象 ， 使 得患
① 山东中医药大学 ② 济钢总医院 山东 济南 ２ ５ ０ ３ ５ ５
有的 乙肝 患者烦 躁不安 、情绪 不稳定且 易怒 ，经常 提出过 高 的诊疗要 求 ，有时则 拒绝治疗 和护理 。最 明显表现是 当个人 要求 得不到 满足 的时候 ，就会 出现情绪波 动 ，甚至过激 的语 言
总结在 这段 时间能解 决 的安 全问题 和采取 的相应 的措 施 。对安 进 一步提高 ，肿瘤科 于 ２ ０ ０ ９年 ３月展人性化护理 以来 ，避免 医 全 的教 育应该 常抓不懈 ，护理 工作 中一直坚持 的三查 八对 ，其 疗 纠纷 的发生 ，全年 医护纠纷 下降为零 。患者的满意度 上升到 实 就是 一种在 护理工作 中实践 安全护 理 的措 施。加强监 督 ，抓 ９ ７ ％。为笔 者所在 医 院赢 得 了一 定 的社 会效益 ，成为 医院的重 好关键 ， 针对肿瘤患者 的用 药特 点 ， 如化疗药物 配制 时注 意事项 ， 点科室 。
ICU护理人员心理压力分析及疏导措施,
ICU护理人员心理压力分析及疏导措施，一、ICU护理人员的心理压力分析1. 工作压力ICU护理工作是一项高度职业性质的工作，护士需要时刻关注患者的病情变化，及时进行护理干预和抢救措施。
ICU护理工作的复杂性和紧急性也是工作压力的重要来源。
护士需要经常面对患者的生死关头，这种高度的工作紧张和压力会给护理人员带来心理压力。
2. 患者病情的不确定性ICU患者多为危重病人，他们的病情变化非常迅速，有时甚至是时时刻刻。
护士需要不断地关注患者的病情变化，做出及时的护理干预，这种不确定性给护理人员带来了工作压力。
4. 工作的责任和负担ICU护理工作涉及到危重病人的生死，护士肩负着重要的责任和使命感。
对于一些情感脆弱的护理人员来说，这份工作责任和负担可能会给他们带来心理压力。
5. 其他个人因素除了工作本身的压力外，护理人员个人的情感状态、性格特点、心理承受能力等也会影响其心理压力的程度。
二、ICU护理人员的心理压力疏导措施1. 加强心理健康知识教育ICU护理人员可以通过学习心理压力的成因和应对方法，了解心理健康知识，提高应对心理压力的能力，更好地应对工作中的种种压力。
2. 提供心理咨询和心理支持医院可以设置专门的心理咨询师或心理支持团队，为ICU护理人员提供心理健康服务。
护理人员可以通过咨询、倾诉等方式，缓解工作中的心理压力。
3. 提供合理的工作支持医院可以通过加强人力资源的配置，合理分配工作任务，减轻护理人员的工作负担和压力，提高工作效率和工作品质，降低心理压力。
4. 提供心理疏导和心理治疗对于那些因工作压力产生心理问题的护理人员，医院可以提供心理治疗和疏导服务，通过专业的心理治疗师对护理人员进行心理干预，帮助他们缓解心理压力。
5. 提供心理健康团建活动医院可以组织一些心理健康促进的团建活动，如心理健康知识讲座、心理测试、团队建设等，让护理人员在轻松愉快的氛围中放松心情，缓解工作压力。
6. 健康生活方式的培养ICU护理人员可以通过培养健康的生活方式，如定期锻炼身体、保持良好的作息时间、多参加社交活动等，提高身心健康水平，从而缓解心理压力。
重症肝炎患者并发症的护理应对
不随意议论或窃窃私语 ， 要注意 医护人员言辞 ， 勿损 伤患者 自 尊心 。 关心患者 ， 让患者感到体位舒适 ： 手术体位以既符合手术
操作需要 ， 又不影响生理功能且舒适为原则。 如患者为仰卧位 ，
【 李长艳 ， ３ ］ 陈亚红． 消化道手术病人实施舒适护理 的研究进展明． 护士 进修杂志 ，０ ７ ２ （ １ ：８ — ８ ． ２ ０ ，２ １ ）９６ ９ ７ ［ 林 娴 ， 永忠 ， 丽真． 室病人舒适 护理 的探 讨【 ． 医院 ， ４ ］ 詹 赖 手术 Ｊ现代 １
茅红梅 吴清梅
（ 州市人 民医院 ， 池 安徽 池 州 ２ ７ ０ ） ４０ ０
【 摘要】目的 探讨重症肝炎并发症的观察与临床护理效
果 。方 法 总 结 １ 例 发 生 不 同 并发 症 的肝 炎 患者 采 取 的观 察 ７ 要 点 与护 理 方 法 。结 果 １ 例 患者 中 ｓ 因病 情 加 重 死 亡 ， ７ 例 其
垫， 以减轻患者的不适感 ， 同时也防止压迫神经和血管。 本组 资料显示 ： 手术 中患者 ， 特别 是妇产 、 泌尿外科 患者 ， 往往会感到 自己丧失了尊严 ， 与既往报道相 同 女性往往由于 。
术 的必要性。 ②术前注意事项 ： 禁饮食 ， 了解有无活动义齿及牙 齿 松动 ， 保证充 足睡眠 ， 术前更 衣 、 化妆 ， 不 不带贵重 物品进入
占 １．５ ７ ％；脑水 肿 ２例 ，占 １．６ ；肝 肾综合 征 ２例 ， ６ １ ％ ７ 占
余 患者病情均得到有效控制 。结论
加强临床 观察及 护理 ， 减
少并发症的发 生、 发展 是提 高重症肝 炎治愈率的关键 。
１．６ 经 过积极治疗 与精心护 理 ， １ ％． ７ 本组患者 中 ５例 患者 因病 情严重死亡 ，病死率为 ２ ．１ ９４ ％，其余 患者病情均得到有效控 制。
重症肝炎的护理常规
重症肝炎的护理常规一、护理评估1、评估患者意识及生命体征情况，观察有无肝性脑病的早期征象。
2、评估患者营养状况。
3、评估患者有无并发症的发生，如肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征、自发性腹膜炎等。
二、护理措施1、休息：重症肝炎急性期应绝对卧床休息。
2、饮食：给予低脂、高维生素、易消化、无刺激的软食，限制蛋白质的摄入，每日蛋白质＜0.5g/kg，腹水患者应进低盐饮食。
3、病情观察：观察患者神志、体温、血压、腹胀、电解质、黄疸、尿量、尿色的改变，有出血倾向者观察皮肤有无淤点、淤斑或出血的出现，同时观察有无低血糖现象。
4、加强基础护理，做好口腔、皮肤及生活护理，预防压疮。
5、用药护理：禁用肝损害、肾毒性的药物，注意观察利尿药的效果，记24小时尿量。
6、心理护理：加强心理咨询次数，给予必要的解释与疏导，增强治疗的信心。
三、健康教育指导要点1、疾病相关知识指导：宣传病毒性肝炎的家庭护理和自我保健知识，注意生活规律，加强营养，戒烟酒。
2、用药指导：指导患者遵医嘱使用抗病毒药物，明确用药剂量及使用方法，漏用药物或自行停药可能导致的风险。
四、注意事项1、对患者进行休息、饮食、睡眠、心理及各种检查治疗的指导。
2、注意卫生，养成良好的卫生习惯。
3、定期复查，合理治疗，不自行滥用药物以免加重肝损害。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
观察心理干预对重型肝炎患者的护理作用
观察心理干预对重型肝炎患者的护理作用摘要：目的：比较分析对于重型肝炎患者进行心理干预护理的临床作用效果，并分析心理护理对于重型肝炎患者护理价值，以期心理护理消除患者的负面心理，提高患者的临床治愈率。
方法：选取我院自2008年1月至2009年1月收治的重型肝炎患者，共64例，根据患者的入院时间进行随机分组，其中一组32例为实验组，对该组的患者进行常规的临床护理并同时予以心理干预治疗以及认知疗法进行护理，而对于对照组的32例患者，仅进行常规的临床基础护理，经过临床的2～3个月的临床护理后，统计分析所有患者的护理效果，并比较分析护理人员的心理干预护理在重型肝炎护理中的具体临床疗效及应用价值。
结果：经过一段时间的临床护理后，两组患者的心理状态明显差异并且恢复速率也有较大的不同。
其中实验组的患者恢复的较为迅速，并且患者对于医护人员的护理表示十分满意，相比之下，对照组患者的术后护理恢复的速度较慢，并且有患者出现并发症的现象，需进一步治疗。
结论：利用心理干预治疗以及认知疗法对于加强对于重型肝炎的患者护理，具有很好的临床效果，不仅大大提高患者的回复率，而且减少患者的术后并发症，因此重症肝炎患者的心理干预具有一定的临床价值。
关键词：重型肝炎心理干预护理观察【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0297-02重型肝炎是一种较为顽固的疾病，患者患有该病时的临床治疗效果较差，因此大多数患者在临床的治疗及护理过程中表现出强烈的心理反应，并且重型肝炎患者与其他类型的患者相比，存在很大的差异，这主要是大多数重型肝炎患者在临床的护理过程当中，由于病情具有反复性、难治愈等特点，常导致患者产生严重的心理障碍，因此对于重症肝炎患者的护理具有重要的意义[1]。
1 资料与方法1.1 基本资料。
所有患者均来自我院内科于2008年1月至2009年1月收治的重型肝炎患者，所有患者均符合全国病毒性肝炎会议制定的临床诊断标准，可确诊为重型肝炎共64例患者，其中男患者32例，平均年龄为35岁，其中亚急性重症肝炎9例，其余为慢性重型肝炎，其中女患者32例，平均年龄33岁，其慢性重型肝炎12例，其余为亚急性重症肝炎。