腹腔镜手术设备使用说明和注意事项
腹腔镜器械清洗消毒中的问题与措施分析
腹腔镜器械清洗消毒中的问题与措施分析腹腔镜是一种由光纤光源、显像系统、机电系统、仪器器械等组成的医疗设备。
在腹腔镜手术中，器械的清洗消毒是非常重要的一步，可以有效避免手术感染的发生。
在腹腔镜器械清洗消毒过程中，常常存在一些问题，需要采取相应的措施来解决。
腹腔镜器械清洗消毒过程中常见的问题是器械表面的清洗不彻底。
腹腔镜器械使用过程中常常会附着血液、组织碎片等污物，如果没有彻底清洗干净，就会导致细菌滋生，增加感染的风险。
解决这个问题的措施是在清洗过程中使用刷子或枪头清洗器械的表面，尽量将附着物清除干净。
还可以采用超声波清洗器等设备来加强清洗效果。
腹腔镜器械清洗消毒过程中还存在器械材质的不同导致的问题。
腹腔镜器械一般由不锈钢、钛合金等材质构成，不同材质在清洗消毒的过程中需要采用不同的方法和清洗剂。
如果不正确地选择清洗剂或方法，就会导致器械表面受损或无法彻底清洗消毒。
解决这个问题的措施是在清洗消毒过程中，根据器械的材质选择相应的清洗剂和方法，并严格按照清洗剂的使用说明进行操作。
腹腔镜器械清洗消毒过程中还需要注意的是清洗剂的浓度和温度控制。
清洗剂的浓度过高或过低，都会影响清洗效果。
而过高的清洗剂温度可能会导致器械表面变色或受损。
解决这个问题的措施是在使用清洗剂前，确保准确掌握清洗剂的稀释比例，并使用恰当的清洗剂浓度。
也需要确保清洗剂的使用温度在适宜范围内，避免过高或过低的温度对器械的损害。
腹腔镜器械清洗消毒过程中常见的问题包括器械表面清洗不彻底、器械内部清洗不彻底、器械材质的不同导致的问题以及清洗剂的浓度和温度控制。
对于这些问题，可以采取相应的措施来解决，包括使用刷子或枪头清洗器械表面、使用高压水枪清洗器械内部、选择适当的清洗剂和方法以及控制清洗剂的浓度和温度。
这样可以确保腹腔镜器械清洗消毒的效果，减少手术感染的风险。
狼牌腹腔镜操作手册
狼牌腹腔镜操作手册德国"狼"牌内窥镜(设备及器械)简要操作说明和保养A：操作说明一：单晶片(5512.001)摄录仪步骤1.打开电源开关。
2.以白色纱布为基准，镜子前端距白色纱布约2cm左右，按下白色平衡键(光纤必须跟镜子连接好，冷光源必须开启。
)或者由手术操作者按压摄像头上白色按钮3秒以上，也可调节白色平衡。
3.把光栅键打开，以消除手术过程中的反光现象。
4.打开图像亮度调节键，调节图像亮度或者由手术操作者直接按压摄像头上白色按钮1秒钟也可调节。
5.注意：摄像头及摄像电缆线不能浸泡、熏蒸。
二、三晶片(5516.001)摄录仪步骤1.打开电源开关。
2.以白色纱布为基准，镜子前端距白色纱布约2cm左右，按压白色平衡键(光纤必须跟镜子连接好，冷光源必须开启)或者由手术操作者按压摄像头左侧白色按钮3秒以上，也可调节白色平衡。
3.摄像头右侧黑色按钮为1.0-1.5倍放大按钮。
4.把光栅键打开，以消除手术过程中的反光现象。
5.打开图像清晰调节键，可调节低、中、高三个档位。
6.注意：摄像头及摄像电缆线不能浸泡、熏蒸。
三、三晶片(5507.001)摄像仪步骤1.打开电源开关2.白色纱布为基准，镜子前端距白色纱布约2cm左右，按压白色平衡键(光纤必须跟镜子连接好，冷光源必须开启)调节白色平衡。
3.把光栅键打开，以消除手术过程中的反光现象。
4.开启颜色自动跟踪调节键，可自动识别颜色深浅。
使图像达到最佳效果，避免颜色失真。
5.打开图像亮度调节键，可调节低、中、高三个档次的亮度。
可根据手术需要来设定。
6.注意：摄像头及摄像电缆线不能浸泡、熏蒸。
7.可在手动调色盘上调节所需要颜色。
四、氙灯(5123.001、5131.001)冷光源步骤1.打开电源开关。
2.开灯泡开启按钮，使灯泡工作。
3.进行亮度调节，亮度调节可分三种模式：A、整体照明模式，对直经较大的图像较为理想，物距发生变化时，可自动调节亮度。
B、局部照明模式，对于直经较小的图像较为理想，物距发生变化时，可自动调节亮度。
腹腔镜设备的使用和保养
气腹机的使用和保养
使用前： 1.打开电源后，会有6声短 促声音响起，表明主机已通 过自检，设备处于待机状态。 2.将CO2连接管连接在中心 供CO2吊塔上，如果气体充足， 则气压力指示LED灯亮起绿色。
操作中： 1.为了确保安全，术中先用低流量模式充气， 然后改为中流量模式 2.实际压力值大于预设压力值5mmHg时报警并 激活放气阀，确保病人安全。 使用后： 1.气腹机退出工作状态，再关闭电源 2.气腹未从患者体内脱离时，不要关闭电源，，如灯泡寿命报 警灯呈现出红色，则说明灯 泡的使用已经超过450小时； 如报警灯呈现红色并在闪动， 则说明灯泡的使用已经超过 500小时。
操作时： 1.在设备使用过程中，不要经常性的 开关机，否则会影响灯泡的寿命。如要 短暂性停止使用，可以把旋钮调到最暗 处。 2.一般不要把亮度调到最大，防止烧 坏光纤。根据手术需要调节亮度，适宜 的话越小越好。 使用后： 冷光源必须放置在通风良好的位置， 防止主机过热
“工欲善其事必先利其器。” 外科医生和麻醉科护士是这些先进设备仪器的管理 者和使用者。我们应当紧跟形式，努力学习新知识、 新技术、新概念。熟练掌握腹腔镜设备的使用原理和 保养，使其在手术中处于最佳的工作状态。
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HANKS！
镜头的使用、保养
使用前： 1.从保护盒中缓慢拔出，避免 弯曲或碰撞. 2.检查目镜窗、物镜窗和导光 束接口. 操作时： 1.使用中尽量把镜头和其他手 术器械分开，防止互相碰撞，损 伤镜面.
2.当高温高压消毒完镜头 后，一定要让镜头自然冷却， 禁止用冷水冷却 使用后： 1.单独消毒镜子，不与其 他器械一起。 2.按图示用手把镜头按进 视管盒的硅块凹处。
腹腔镜设备的使 用和保养
傅健斌
显示屏 摄像系统 气腹机
腹腔镜使用说明书
腹腔镜手术器械版号/状态 1/ 0许可证号:执行标准：YZB/国****《腹腔镜手术器械》注册号: 浙食药监械（准）字****第******号使用说明书桐庐优视医疗器械有限公司腹腔镜手术器械使用说明书一. 产品概述产品由气腹针、穿刺器（转换器）、剪刀、钳、冲洗吸引器、结扎缝合器具、电凝器等组成。
产品与高频发生器、内窥镜、摄像系统、气腹机、冷光源等设备配套，供实施腹部微创手术时使用。
按《医疗器械分类判定表》的规定，产品属其他一般有源器械（电凝器）和由创伤组织进入腔内的可重复使用的外科手术器械（气腹针、穿刺器、钳、剪刀、冲洗吸引器、结扎缝合器具）组成。
按《医疗器械分类目录》的规定，产品属“6822”医用光学器具、仪器及内窥镜设备之光学内窥镜及冷光源，管理类别为Ⅲ类。
分类标记：Ⅰ类BF 型设备查阅随机文件非AP型或APG型设备运行模式：短时运行二. 产品的工作原理及性能1.工作原理气腹针供手术时CO2气体进入腔内气腹用；穿刺器（转换器）供手术时为器械进出腹腔建立通道用；剪刀供手术时剪切组织和缝合线用；钳供手术时剥离、钳取、夹持固定组织用；冲洗吸引器具供手术时清洗组织，吸取污物用；结扎缝合器具供手术完成时缝合创伤部位用；电凝器供手术时对手术部位组织的电凝止血用。
2.产品性能产品与人体接触部位的材料采用1Cr18Ni9Ti或3Cr13等不锈钢无毒材料制造，手柄采用不锈钢无毒材料或聚四氟乙烯或聚甲苯基酚等材料制造。
电凝器的绝缘外套应采用聚四氟乙烯、聚甲苯基酚等材料制造。
产品表面平整、光滑、圆润，与人体接触部位的表面粗糙度：Ra≤0.40μm，不会对人体的其它组织造成伤害。
钳、剪、穿刺针等产品头部经热处理后硬度为41.0HRC～55.0HRC，能满足手术时的剥离和剪切及穿刺腹腔等要求。
产品与内窥镜等配套使用，能满足相关产品的电气安全使用要求。
三.产品的安装和使用产品在使用前应进行消毒，用75%的乙醇或洁净压缩空气干燥后方可用于临床！产品的使用条件： a)环境温度：10o C～40o C；b)相对湿度：30％～85％产品的运输和贮存条件：a）运输要求按订货合同规定。
腹腔镜手术器械使用说明书
腹腔镜手术器械使用说明书使用说明书一、概述腹腔镜手术器械使用说明书旨在向医疗专业人员提供使用腹腔镜手术器械的详细指南。
本说明书包含器械的使用方法、操作流程、安全注意事项等内容，帮助医疗专业人员正确、安全地完成腹腔镜手术。
二、器械清单以下是本套腹腔镜手术器械的清单：1. 腹腔镜主体：包括光源、摄像系统等组件；2. 术中辅助器械：包括手术钳、刀片、止血夹等；3. 腹腔松解器：用于解除组织黏附；4. 吸引器：用于吸引腹腔内液体和气体；5. 缝合器：用于缝合伤口。
三、使用方法1. 器械准备：确保器械表面无损坏、干净无油污；2. 穿刺步骤：先进行麻醉，然后在腹部打开一小孔，将腹腔镜主体插入腹腔；3. 摄像系统设置：调节光源亮度和对焦，确保清晰的视野；4. 术中辅助器械使用：根据手术需要选择合适的器械，进行切割、夹取、止血等操作；5. 腹腔松解器使用：使用腹腔松解器解除组织之间的黏附，提供手术操作空间；6. 吸引器使用：将吸引器插入腹腔，吸取腹腔内液体和气体；7. 缝合器使用：根据需要选择合适的缝合器，进行伤口缝合。
四、操作流程1. 手术准备：消毒器械、取出所需器械；2. 穿刺：在腹部打开穿刺口，并插入腹腔镜主体；3. 设置摄像系统：调节光源和对焦，确保清晰的视野；4. 辅助器械使用：根据需要选择合适的器械，进行手术操作；5. 腹腔松解：使用腹腔松解器解除组织黏附；6. 吸引腹腔内液体和气体；7. 缝合伤口。
五、安全注意事项1. 操作人员应经过相关培训，熟悉腹腔镜手术操作流程和器械使用方法；2. 使用前检查器械表面是否完好，防止使用损坏的器械；3. 使用过程中注意避免器械与电缆等因素产生摩擦，以免损坏器械和影响手术；4. 术中辅助器械使用时，应注意力度控制，避免损伤周围组织；5. 手术后，应及时对器械进行清洗和消毒，确保下次使用前的卫生安全；6. 操作时应严格遵守医疗器械的相关法律法规和操作规范。
六、维护与保养1. 使用后，应及时对器械进行清洗、消毒；2. 摄像系统和光源应定期检修和保养，确保正常运转；3. 操作人员应定期对手术器械进行检查，发现问题及时更换或修复；4. 器械存放时应避免受潮、受热和受直射阳光照射；5. 长期不使用时，应对器械进行包装，放置在干燥通风的地方。
腹腔镜使用说明
腹腔镜使用说明腹腔镜是一种现代医疗设备，用于进行腹腔内手术。
它通过微小的切口，将腹腔镜插入患者的腹腔内部，实时显示手术画面并进行操作。
本文将介绍使用腹腔镜进行手术的步骤以及注意事项。
一、准备工作腹腔镜手术需要在无菌环境下进行，确保手术器械和操作区域的无菌。
在进行手术前，请准备以下物品：1. 手术器械：腹腔镜和相应的扩张器、钳子、剪刀等。
2. 手术器械清洁剂：用于清洁手术器械，确保无菌。
3. 医用手套、口罩、帽子：防止交叉感染，保护手术区域的无菌。
4. 消毒液：用于消毒手术区域的皮肤。
二、手术步骤1. 麻醉：对患者进行全身麻醉或者腹腔局部麻醉，确保患者无痛感。
2. 术前准备：将患者安置在手术床上，保持平躺位。
皮肤消毒，覆盖无菌巾等。
3. 切口：在患者腹部选择合适的位置进行小切口，在切口处插入扩张器，扩张腹腔，为腹腔镜的插入提供通路。
4. 插入腹腔镜：将腹腔镜从切口处插入腹腔内。
腹腔镜会实时显示手术区域的画面，并将其传输到显示器上，供医生操作。
5. 手术操作：在腹腔镜的辅助下，医生可以使用特定的手术器械进行手术。
腹腔镜可以提供更清晰、更具放大效果的视野，使医生能够进行准确的操作，减少手术创伤。
6. 手术完成：当手术完成后，将腹腔镜从切口处取出，关闭扩张器，并缝合切口。
三、注意事项1. 操作者需经过专业培训，熟悉使用腹腔镜的技术和操作规范。
2. 在手术前进行全面评估，包括患者的身体状况、手术适应症等，确保手术的安全性和有效性。
3. 需要特别注意手术区域的无菌，以防交叉感染。
所有使用的手术器械都要经过严格的消毒和清洁。
4. 在手术过程中，医生需谨慎操作，避免损伤周围组织和器官。
5. 在手术过程中，需要遵循医疗团队的协作，确保手术过程的顺利进行。
6. 手术后应密切观察患者的恢复情况，处理可能出现的并发症。
腹腔镜是一种广泛应用于临床手术的现代技术，它能够在保证患者安全的前提下，有效地减少手术创伤和恢复时间。
腹腔镜仪器、器械的使用和保养及常见故障的处理
超声刀的使用和保养
术中应用
使用前的准备
应用与保养
注意事项
术后的操 作与保养
小结
手术室担负着全院择期手术及重急症患者 的抢救工作。近年来，随着现代医学技术的 不断发展，腹腔镜手术的普及，越来越多的 精密贵重仪器进入了手术室。为了提高精密 贵重仪器的使用率和完好率，必须加强各仪 器设备的管理。护理人员熟悉腹腔镜手术常 用设备使用、保养及常见故障的处理可使各 用仪器设备随时处于完好状态，最大限度发 挥仪器的工作效率，保证手术的顺利进行。
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气腹机常见故障处理
故障一：气腹机出现压力过高报警，无法正常进气。 排除：
故障二：气腹机持续大量进入CO2气体，气腹压力不升。 排除：
超声刀
超声刀
• 工作原理：超声频率发生器使金属探头（刀头） 以超声频率55.5KHZ进行机械振荡，继而使组织内 的水汽化、蛋白氢键断裂、组织被切开或凝固。
ห้องสมุดไป่ตู้
高频电刀的使用与保养
1、 接通电源连接负极板 线打开主机开关。 2、 将电刀、电凝的输出调 节至所需的量。 3、 将负极板贴在病人肌肉 丰富处。 4、 将电刀头的插头插入 电刀机器的插口上即可使 用。
1、 定期由专业人员对高频电刀进 行测试和维修保证使用安全。 2、 电刀笔头使用时应顺势缠绕 不要打死折。
使用前的准备
备齐无菌保护套、扭力扳 手及刀头
准备
手柄线
腹腔镜吸引器使用说明
腹腔镜吸引器使用说明引言：腹腔镜吸引器是一种常见的医疗器械，广泛应用于腹腔镜手术中。
本文将详细介绍腹腔镜吸引器的使用方法和注意事项。
一、腹腔镜吸引器的组成腹腔镜吸引器主要由吸引管、吸引器杆和吸引器头组成。
吸引管连接吸引器杆，吸引器杆末端连接吸引器头。
二、腹腔镜吸引器的使用方法1. 准备工作在使用腹腔镜吸引器之前，需要进行准备工作。
首先，确保吸引器的清洁和消毒。
其次，检查吸引器是否完好无损，如有损坏应及时更换。
最后，确认吸引器与吸引设备的连接是否牢固。
2. 插入腹腔镜吸引器在腹腔镜手术中，当需要吸引腹腔内的液体或气体时，可以插入腹腔镜吸引器进行操作。
首先，选择合适的吸引器杆长度，根据手术需要将吸引器杆插入腹腔镜工作通道中。
然后，将吸引器头插入腹腔内，通过吸引器杆将吸引器头与吸引设备连接起来。
3. 吸引操作当腹腔镜吸引器插入腹腔后，可以进行吸引操作。
根据手术需要，选择合适的吸引器头尺寸。
将吸引器头放置在需要吸引的液体或气体附近，打开吸引设备，调整吸引力度，进行吸引操作。
操作时需注意吸引器头的位置，避免损伤周围组织。
4. 吸引结束当吸引操作完成后，需要及时关闭吸引设备，并将吸引器头从腹腔中取出。
注意在取出吸引器头时，要轻柔而稳定，避免对腹腔内组织造成伤害。
三、腹腔镜吸引器的注意事项1. 操作前应详细了解吸引器的使用方法和注意事项，熟悉器械的组成和结构。
2. 使用前应检查吸引器是否完好无损，如有损坏应及时更换。
3. 使用时应注意操作的轻柔和稳定，避免对腹腔内组织造成伤害。
4. 操作过程中应注意吸引器头的位置，避免损伤周围重要组织结构。
5. 使用后应及时清洁和消毒吸引器，确保下次使用时的卫生安全。
6. 遵循医疗废物处理规范，将使用过的吸引器进行正确分类和处理。
结论：腹腔镜吸引器是腹腔镜手术中必不可少的器械之一。
正确使用腹腔镜吸引器能够有效地吸引腹腔内的液体和气体，帮助医生顺利进行手术操作。
在使用腹腔镜吸引器时，需要注意操作方法和注意事项，以确保手术安全和患者的健康。
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①② ⑧⑨
③
④⑤
⑥
⑦
①电源开关
②自动白平衡按钮
③摄像头插座 ④SCB插口 ⑤彩色视频输出 ⑥键盘插座
⑦电源插座
⑧调焦环
⑨齐焦调节环 ⑩控制按钮
⑩
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
使用说明
❖ 先将摄像头插入控制台插座，然后再打开主机电源。 ❖ 进行白平衡调节时，先将与摄像头连接的内窥镜的物镜
腹腔镜的视角、直径和长度
❖ 30°斜视角，广角，直径10mm，长度30cm，可高 温高压消毒，集成光纤传输。
❖ 30°内镜的优点可以通过转动镜身使其镜面向不同方 向改变，在摄像头位置保持不变的情况下，腹腔镜镜 面向下就可以看到深部脏器，旋转180°使镜面向上 就可清楚看到前腹壁。
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摄像监视系统的组成
腹腔镜 摄像系统 冷光源
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腹腔镜
腹腔镜与摄像头相连接，它通过传导冷光源的光束 照亮手术野，同时又把术野图像传至摄像头。
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❖ 打开电源开关后，会有六声短促是声音想起，表明主机 已经通过自检，设备处在待机状态。
❖ 打开CO2气瓶的阀门或将CO2连接管连接在中心供CO2 吊塔上，如果气体充足，则供气压力指示LED灯会亮起 绿色指示灯。
❖ 建议预设腹压不要超过15mmHg;用气腹针充气时，建 议将流量设定为1升/分钟。充气开/关键按下后，数字显 示的是当前实际的压力和流量值。
⑦⑧
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使用说明
❖ 先将光纤插入光输出口，然后打开主机电源。 ❖ 根据需要调节光源亮度调节旋钮。
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注意事项
❖ 灯泡寿命报警灯如果呈现红色，则说明灯泡的使用已经 超过了450小时；如果报警灯呈红色并在闪动，则说明 灯泡的使用已经超过了500小时，必须立即更换。
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电子气腹机
直接与二氧化碳钢瓶连接，有微电脑连续不断的监测 腹腔压力。
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⒀⒁
①② ③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩⑾
⑿
⒂
1.电源开关
3.腹腔实际压力显示
5.当前实际压力
7.气体实际流量显示
9.当前实际流量值
11.充气开关
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冷光源
冷光源是腹腔镜手术中不可缺少的仪器之一。
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①②
③④⑤
⑨
①电源开关
⑥
②灯泡寿命报警指示灯
③光源亮度调节旋钮
④灯泡工作正常指示灯
⑤光输出口
⑥接地端子
⑦光源散热口
⑧电源接口
⑨纤维导光束
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使用注意事项
❖ 在手术过程中，不要扭曲摄像头连线；存放摄像头 时要把连线盘成圆圈，严禁折叠、扭曲。
❖ 摄像头上有一组光学镜，要注意保护镜面，防止坠 落损伤和锐器划伤镜面。
❖ 摄像头不可以进行高温高压消毒，否则会造成摄像 头的损坏。
❖ 摄像头建议用环氧乙烷气体消毒，尽量不要用浸泡 法消毒。为了延长摄像头的使用寿命，建议用灭菌 的塑料袋包裹在摄像头外面，而不用对摄像头进行 消毒。
禁止用冷水冷却。
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摄像系统
❖三晶片摄像头与腹腔镜内窥镜连接，将腹腔镜 镜端的图像以电信号的方式输入摄像机。术中 医师可以通过摄像头调节图像的色彩、亮度、 对比度，使色彩逼真，图像清晰，便于手术操 作。
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腹腔镜设备
摄像监视系统 CO2气腹机系统 操作器械系统
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资料仅供参考,不当之电视监视器组 成。
❖摄像头通过光电转换器将光学图像转换成电 信号，光电信号转换器则将电信号转换为彩 色视频信号输出给电视监视器还原为彩色图 像，或输出到录像机、视频打印机等。
❖ 在设备使用过程中，不要经常性的开关机，否则会影响 灯泡寿命。如果要短暂停止使用主机，可以把旋钮调节 到光输出的最小处。
❖ 在使用过程中，一般不要把亮度调节旋钮置于最大位置， 以防止烧坏光纤。
❖ 冷光源必须放置在通风良好的地方，防止主机过热。 ❖ 纤维光缆严禁折叠，在保养过程中应钝角盘旋。
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前端对准一个纯白色的表面（如纯白纱布等），按压白 平衡按钮，当显示器屏幕闪动时表示调节完成。 ❖ 如果在摄像头上同时按两个控制按钮，在监视器上会出 现一个选择菜单。可由摄像头上的蓝色或银白色按钮来 选择控制不同的功能。快速按控制按钮可以激活在菜单 中选中的功能（初级功能），如电子快门或白平衡等； 如果持续按控制按钮大约2秒，就可以激活摄像头的次 级功能，如亮度或图像质量增益功能。 ❖ 可以通过调焦环来调节图像清晰度；可通过调节齐焦环 来调节图像大小。
13.复位按钮
15. CO2气瓶接口 17.接地端子
⒄ ⒃
⒅
2.气瓶气压指示灯
4.腹腔预设压力显示
6.调节腹压大小的按键
8. 气体预设流量显示
10.调节气体流量大小
12.气腹管接口
14.耗气总量数字显示
16. SCB接口
18.电源接口
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使用说明
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使用注意事项
❖ 腹腔镜在使用过程中，其物镜容易被血液污染，或腹 腔镜从腹外的冷环境进入腹内的热环境后，导致图像 模糊，此时应将腹腔镜取出用碘伏纱布擦净血迹。
❖ 使用中尽量把腹腔镜和其他手术器械分开，防止互相 碰撞，损伤镜面。
❖ 严禁使用生理盐水清洗镜子，否则容易产生锈迹。 ❖ 当高温高压消毒完镜子后，一定要让镜子自然冷却，
❖ 实际腹压超过预设值5mmHg并持续大约5秒时，主机会 发出报警声并激活放气阀，这时会降低病人腹压，并确 保病人安全。必需注意的是为了确保放气阀能正常工作， 在气腹机出气口和气腹管之间需要加上一个二氧化碳过 滤器。