压疮护理与防治措施论文
压疮的预防及护理进展(毕业论文)
学号**职业技术学院毕业论文论文题目姓名班级层次入学时间指导教师年月日压疮的预防及护理进展**********指导老师 ****摘要目的探讨压疮的预防和护理进展，促进局部血液循环以及改善全身营养状况。
方法预防措施包括防止局部皮肤长期受压、避免摩擦力和剪切力、保持局部皮肤的清洁和干燥。
护理措施方面应针对压疮的不同时期采取针对性的处理措施。
结果促进了压疮的愈合和局部血液循环，改善了全身的营养状况。
结论认为压疮重在预防，对于难免性压疮应采用先进的护理理念进行处理，可有效促进压疮的愈合。
关键词：压疮；预防；护理目录1.引起压疮的原因 (4)1.1 压力因素 (4)1.2 局部潮湿或排泄物的刺激 (4)1.3 全身营养不良或水肿 (4)2.压疮的评估 (4)2.1 高危人群的评估 (4)2.2 危险因素的评估 (4)2.3 易患部位的评估 (4)3.压疮的预防 (4)3.1 防止局部皮肤长期受压 (5)3.2 避免摩擦力和剪切力 (5)3.3 保持局部皮肤的清洁和干燥 (5)3.4 按摩背部及受压局部，促进局部血液循环 (5)3.5 改善全身营养状况 (5)4.压疮护理 (5)4.1 全身护理 (5)4.2 局部护理 (5)4.3 心理护理和健康教育 (6)5.小结 (7)前言压力性溃疡(pressure ulcer,PU)简称压疮(pressure sores)，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死。
这一术语现在虽然仍在使用，但正在被压力性溃疡所替代。
1 引起压疮的原因1.1 压力因素压力、剪切力、摩擦力是引起压疮的主因[1]。
1.2 局部潮湿或排泄物的刺激患者大小便失禁、引流液的污染、出汗、渗出性伤口所致，长期潮湿可以引起皮肤软化，削弱皮肤的屏障作用。
1.3 全身营养不良或水肿营养不良患者压疮发生率高，且随着营养不良程度加重，患者压疮严重程度随之增加。
有关压疮病人护理论文范文
有关压疮病人护理论文范文压疮又称压力性溃疡，压疮护理一直是临床护理工作的重点和难点。
下面是店铺为大家整理的压疮护理论文，供大家参考。
压疮护理论文范文篇一：《压疮护理的心得》【摘要】压力、剪切刀、摩擦力、潮湿是压疮发生的主要因素。
压疮也称褥疮，是指局部组织受压造成缺血缺氧而引起的病理学改变。
压疮病理生理机制为局部组织长期受压，血液循环部分或者完全中断，使局部组织微循环障碍，营养物质供给减少，代谢产物慢性堆积，导致的组织损伤压疮的发生常见于外科术后、恶性肿瘤、老年慢性疾病长期卧床的患者，也可见于长期局限于坐位的患者。
压疮的发生是一个长期、渐进性的过程。
目前，护理学观点认为，改善压疮重点在于控制局部组织受压，而这也是护理工作中的一个难题。
【关键词】压疮;护理;营养1压疮形成的因素1压力是受面上所承受的垂直力，是主要的治病因素，并与持续时间长短有关，高压时形成溃疡比低压时快。
当压力超过毛细血管平均压4.7Kpa时，会使皮肤血流停顿，因为累积淋巴淤滞和厌氧代谢废物容易组织坏死，扩散压力由浅至深，在深层多聚集于骨的隆起部位，萎缩，消瘦瘢痕及感染的组织增加了对压力的敏感性。
2内因潮湿可由大小便失禁，出汗等引起，导致皮肤浸致，松软，易为剪切摩擦力所伤。
大小便失禁时由于更多的细菌及霉素比尿失禁更危险，这种污染物浸泡引起的感染，使情况更为严重。
吸烟是压力性溃疡的重要危险因素，现在吸烟者戒烟后，压力性溃疡的危险性明显降低，且不良反应的影响可不部分的被逆转。
认知功能损害也是压力性溃疡的重要危险因素，意识不清，较半清醒发生压疮的危险性显著增高。
脑警报水平，脑血管意外史和阿尔茨海默病是压力性溃疡的危险因素。
2压疮的预防措施1预防压疮的工作应首先进行评估，在入院时进行评估，定期或在任何时候进行入院后评估，评估和其他高危患者的重点预防，医疗资源可以从合理分配和利用中受益。
2翻身及体位，间歇式压力缓解是有效预防压疮的关键，建议和横向位置相比，倾斜30度的患者和用枕头支撑这种身体姿势，使患者始终避免其骨突出部位，以及分散的压力3保护病人的皮肤，研究表明按摩无助于防止压疮，因软组织受压变红是正常的保护性反应，解除压力后一般30-40min褪色，不会形成压疮保护膜和一些按摩油预防压疮增进营养，营养不良是导致发生压疮的内因之一，也有压力溃疡愈合因素的直接影响，压疮高危患者应该与一个营养师共同调整饮食结构，适当给予高糖、高蛋白、高维生素C饮食。
压疮的预防与护理毕业论文
压疮的预防与护理毕业论文压疮的预防与护理引言：压疮是一种常见但可预防的皮肤损伤，主要发生在长期卧床、坐位或轮椅使用者身上。
它对患者的健康和生活质量造成了严重的影响，同时也给医疗机构增加了额外的负担。
因此，压疮的预防与护理至关重要。
本文旨在探讨压疮的预防与护理的策略和方法，为护理人员提供指导和帮助。
一、压疮的定义和分类1. 压疮的定义：压疮是由于组织长时间受到持续性压力而引起的皮肤和组织损伤。
2. 压疮的分类：根据压疮的严重程度，可以将其分为四个级别：I级、II级、III级和IV级。
二、压疮的发生机制1. 压力：长时间的持续性压力会导致皮肤和组织血液循环受阻，导致缺血和缺氧。
2. 摩擦力：摩擦力是指皮肤表面与床单、衣物等物体之间的摩擦，会破坏皮肤的完整性。
3. 湿度：湿度过高或过低都会对皮肤造成损伤，增加压疮的发生风险。
4. 剪切力：剪切力是指皮肤在床单或椅子上滑动时，组织层之间发生的相对移动。
剪切力会导致组织的损伤和剪切力性压疮的形成。
三、压疮的预防策略1. 评估风险：通过使用压疮风险评估工具，如Braden评分表，来评估患者的压疮风险程度。
2. 保持皮肤清洁和干燥：定期清洗患者的皮肤，并保持其干燥，以减少湿度对皮肤的损伤。
3. 避免摩擦和剪切力：使用适当的床单和护理技术，避免摩擦和剪切力对皮肤的损伤。
4. 维持适当的营养和水分摄入：合理的营养和水分摄入有助于维持皮肤的健康。
5. 避免过度压力：定期改变患者的体位，减少对特定部位的持续性压力。
6. 使用辅助装置：如气垫床、特殊床垫等，来减少对皮肤的压力。
四、压疮的护理方法1. 早期发现和干预：护理人员应密切观察患者的皮肤状况，一旦发现异常应及时采取措施。
2. 压力分散：通过使用特殊的床垫和垫子，将压力分散到更大的面积上，减少对局部皮肤的压力。
3. 保持皮肤清洁和干燥：定期清洗患者的皮肤，并保持其干燥，以促进伤口愈合。
4. 使用合适的敷料：根据压疮的严重程度和特点，选择合适的敷料进行覆盖和保护。
压疮预防整改措施六篇
压疮预防整改措施六篇第1篇：压疮整改措施压疮整改措施篇一：皮肤压疮不良事件质量持续改善案例分析20XX年XX月份护理安全（不良）事件分析（一）事件简要经过患者陈述初，男，72岁，住院号376019，因胆囊坏疽、感染性休克、MODS 于XX月20日由外院转入ICU治疗，入院时神志模糊，双下肢及背部皮肤呈花斑样改变，全身皮肤黄染，脑梗后右侧肢体活动障碍，入院后予以呼吸机辅助呼吸，抗休克等治疗。
XX月21日4:55急诊胆探术后气管插管带呼吸机回ICU，经一系列生命支持治疗后XX月25日脱机拔管，XX月28日22:00发现臀裂靠左侧5cm 处有1.5×1cm大小水泡，立即予以水胶体敷料保护下抽取水泡等处理，XX月1日患者出院，与家属沟通并告知出院后更换水胶体敷料等护理方法，家属表示理解无异议。
（二）制定计划1.原因分析1.责任护士对压疮风险防范意识不强，交接班制度落实不到位；2.该患者高危评分29分，责任护士未引起重视，未立即上报难免压疮，并采取有力的预防措施；3.责任护士对患者的动态评估不仔细；4.护士长、高级责任护士督导不到位。
2.整改措施1.认真落实交接班内容；2.加强责任护士责任心及对压疮高危患者发生压疮的风险意识，及时采取有效的预防措施尽量避免发生压疮；3.每班进行压疮高危评分，及时评估和申报难免压疮；4.科内培训压疮预防和治疗的方法，尤其是0.9%生理盐水清洗机更换水胶体敷料时0度撕降的方法；5.护士长、高级责任护士加强督察指导。
（三）具体执行1.组织全科护士进行核心制度的加强学习，考核通过率100%；加强责任护士工作责任心，与绩效考评挂钩。
2.认真落实交接班内容，制定ICU床旁交接班流程。
3.对危重患者及时评分上报压疮高危评估表，登记科室压疮及压疮高危管理登记本，并采取积极有效的预防措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、压疮高危部位垫凝胶垫等等。
4.制定ICU病人翻身时间段，高级责任护士组织当班人员团结协作，减轻单一责任护士的工作强度，逐一为患者有效翻身。
有关压疮病人护理论文范文（2）
有关压疮病人护理论文范文(2)压疮护理论文范文篇三：《试谈压疮护理最新进展》【摘要】压疮的发生存在多种危险因素，且彼此相互影响。
本文结合近年来压疮发展各方面观念的转变，从压疮的概念、主要危险因素、发病机理和治疗护理方法等多方面进行综述，认为压疮应重在预防。
【关键词】压疮;危险因素;机理;湿性治疗随着医学研究的深入，国内外对褥疮的认识和防治虽有许多共同之处，但对发生褥疮的观点及预防的重点存在某些差异。
压疮一直是临床护理工作中非常棘手的难题[1]，它不仅降低患者的生活质量，而且大量消耗医药护理费用，增加患者的痛苦和经济负担，影响疾病的康复[2]。
本文针对压疮的概念、分期、危险因素、产生机理、临床治疗及预防护理新进展综述如下。
1压疮的概念及分期1.1 压疮的概念压疮是由于皮肤和皮下组织长时间受压，血液循环不良，以致受压局部缺血而溃烂甚至坏死，2007NPUAP压疮的新定义：其指皮肤或皮下组织由于压力，或复合有剪切力，或摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤[3]。
多见于昏迷、尿失禁、营养缺乏、长期卧床等不能自主翻身的重病患者” [4]。
好发部位为经常受压的骨隆突出处，如肩胛骨突处、骶尾骨处、股骨大粗隆处、坐骨结节部、足跟或枕后部等[5]。
由于多见于长期卧床的病人，故又名褥疮。
现代医学认为缺乏愈合倾向的疮面为溃疡，故压疮也叫压力性溃疡(pressure ulcer)。
1.2 压疮的分期NPUAP2007压疮的新分类 [6]为如下几类：1.2.1 可疑的深部组织损伤(Subspected Deep Tissue Injury)皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。
与周围组织比较.这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。
1.2.2 I期(StageI)在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。
深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。
压疮护理论文完整版
压疮护理论文HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】【摘要】压疮(又称压力性溃疡)是局部软组织持续受压,导致组织发生血流障碍,细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损,是临床常见的并发症之一。
压疮是临床常见的并发症，随着病人自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，有可能引发护患纠纷，因此预防发生成为压疮护理工作的重点。
Pressure ulcers (also known as pressure ulcer ) is the local soft tissue continuous compression, leading to tissue ischemia, hypoxia and blood flow disorders, cell necrosis after skin defects caused by, is a common clinical complication. Pressure ulcers are common clinical complications, along with patient self protection consciousness enhancement, pressure ulcer occurrence will be considered as not provided with standard care and behavioral evidence, may cause thenurse-patient disputes, thus preventing pressure ulcers occur as nurse working key.【关键词】压疮(pressure?sores)病理( pathology) 预防 (Prevention) 护理(to nurse)护理体会(Nursing experience)美国：%和%康复治疗的截瘫与四肢瘫病人至少有一个部位发生压疮（Chen等，1999）；年发病率23%（Whiteneck等，1992）日本：%截瘫病人曾患压疮，%仍患难治性压疮（Sumiya，1997）压疮的概念美国的NPUAP(国家压疮咨询委员会)在2007年2月的会议上对压疮下的定义：压疮(pressure?sores)是皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常发生在骨突出处，是压力的损伤结果，或者是压力和剪切力和/或摩擦力的共同作用结果。
褥疮的护理论文范文
褥疮的护理论文范文褥疮又称压力性溃疡或压疮,是由于身体局部组织长时间受压,使血液循环受到障碍或局部摩擦,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。
褥疮的发生给患者增加了痛苦,同时也给护理工作增加难度。
下面是店铺为大家整理的褥疮的护理论文，供大家参考。
褥疮的护理论文范文一：褥疮护理的新进展摘要：随着医学研究的深入发展，临床对于褥疮的诱因、预防措施、治疗及护理方法等均取得显著的研究成果。
护理人员只有熟悉褥疮的基本知识，掌握熟练的护理技巧，才能帮助久卧病房的严重疾病患者预防褥疮发生，提高整体的护理质量。
通过对近年来相关文献的分析、总结与概括，分别从褥疮的好发因素、褥疮的预防及治疗等几个方面进行阐述，以期指导临床。
关键词：褥疮; 护理; 进展褥疮是因长期卧床使局部组织受压，引起神经营养紊乱及血液循环障碍，局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织的损坏与坏死[1]。
褥疮多好发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病等各种消耗性疾病及老年患者，若有低蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、缺乏维生素等更易发生[2] 。
根据美国国家褥疮咨询小组估计：仅美国就有100 万人患压疮，日本住院患者中5. 8%有褥疮，褥疮在医院的发病率为3% ～ 14%[3]。
瘫痪患者、老年患者，由于长期卧床或久坐轮椅，病程长，营养不良，细胞再生修复能力低下，更易发生褥疮; 褥疮一旦发生，不但会加重病情、延误治疗、降低患者的生活质量，增加治疗费用，还会引起严重的感染而导致患者死亡[4]。
现将褥疮治疗及护理进展综述如下。
1 褥疮形成的相关因素1.1 外部因素褥疮产生的外部因素主要是压力因素及环境因素，患者往往因为处在潮湿的环境中、身体受到压力压迫而又长期不动而产生褥疮。
外部压力通过施加于患者骨骼的突出位置，使得施压部位局部血液循环障碍，长期如此就会产生褥疮。
1.2 自身因素在临床中，肥胖、胸腹水患者超常体重，可增加特殊部位的压力。
①低蛋白血症，可致弹性纤维变形退化，真皮变薄，对压力承受力下降;②糖尿病患者，糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱使皮肤水肿，皮肤韧性下降;③各种原因引起的水肿;④老年人表皮细胞生物氧化，能量代谢过程减慢，皮肤松弛;⑤皮肤受到汗、尿、渗出液、酸性物质的刺激，表皮角质松软，酸性保护膜被破坏。
压疮护理干预论文(共2篇)【护理医学论文】
第1篇：规范压疮护理管理的策略知-信-行理论（Knowledge-Attitude-Belief-Practice，KABP)认为，卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则是行为改变的动力。
在临床护理工作中，护理人员对压疮护理方法的认知，对压疮护理知识和技能的掌握将直接影响压疮护理的质量。
本研究旨在对临床护理人员压疮知信行现状进行调查，为规范压疮管理提供参考依据。
现报道如下。
1对象与方法1.1对象鉴于一级医院压疮高危人群相对少，故选取西安市所有二级及以上医院的护理人员为研究对象，先根据医院等级，将研究对象分为两层（二级医院和三级医院），分别从各层中随机抽取2所医院，再在各医院中随机抽取5个科室，对科室所有护理人员进行调查。
共调查20个科室515名护理人员，调查范围涉及内、外、妇、儿等科室。
调查对象均为女性，年龄19~53(28.33±6.26)岁；工作年限：矣5年304人，6~10年121人，11~15年31人，16~20年28人，&21年31人。
学历：中专65人，大专350人，本科100人。
职称：护士323人，护师139人，主管护师50人，副主任护师3人。
科室：内科247人，外科148人，ICU36人，妇产科23人，急诊科21人，传染科18人，儿科22人。
1.2方法1.2.1调查工具参照国内相关文献，并咨询专家自行设计调查问卷，包括压疮护理知识、态度和行为。
压疮护理知识包括16个条目37个子条目，均为多项选择题，选对1项得1分，选错1项扣1分，最低0分，满分162分。
选对的项目除以正确选项总数的百分率为该条目的正确率。
态度包括10个条目，行为包括14个条目，均采用1~5级评分法，满分分别为50分和70分；该问卷经专家评价内容效度为0.97，内部一致性信度为0.88。
1.2.2调查方法由经过统一培训的调查员深入病房发放问卷，向被调查者说明调查的目的、意义及问卷填写方法，采用无记名方式填写并当场收回。
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压疮的护理与防治措施
【摘要】皮肤护理是病人基础护理中一个基本组成部分，也是护理工作中比较棘手的问题。
压疮是指由于局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧和营养不良，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织溃烂和坏死。
引起压疮最重要、最根本的因素是压力，故称为“压力性溃疡”，简称“压疮”。
压疮多发于昏迷及瘫痪病人，长期卧床，体质虚弱及老年患者。
其临床特征为：无痛，边缘硬而干燥，轮廓常呈圆形或火山口状。
从表皮扩延到皮下及深部组织，有裂隙将其分隔成数个部分，不易充分引流，分布于溃疡床的肉芽组织呈灰白色。
它是临床常见的并发症之一，易感染，一旦恶化会给患者带来极大痛苦，甚至发生败血症而死亡。
现在对压疮的防治与护理新方法作一综述。
【关键词】压疮；护理；防治
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0386-02
1 进行正确的护理评估
积极正确的评估病人的危险因素是预防压疮的关键。
近年来，国内将压疮预防的重点放在加强护理管理上，要求重视基础护理，对于生活不能自理的中重症患者实行床边挂翻身卡，一般每两小时协助患者翻身一次，并记录护理人员班次和姓名，翻身时间和体位。
使患者的卧位和翻身时间标准化，以便检查；实行压疮报告制度，便于护理部质控小组管理，一旦发生压疮，当事人将受到相应的处
罚。
1.1 分级评分法
对于预防压疮的评估，目前常用的方法有norton评分法，当患者积分≤14分时，提示易患压疮；braden评分法，分值越少，发生压疮的危险性越高，18 分是最佳界值，其中18分～15 分提示轻度危险，14分～13 分为中度危险，12分～10 分为高度危险，9 分以下为极度危险[1] ；神经内科7种评分法，当分值≤19分时易患压疮。
运用有效的评分法可以帮助护士尽快找出患者的症状，及时处理并采取措施，减轻患者的不适，从而得出，坚持分级评分对预测压疮危险的病例和老年人发生压疮，以及发展、恶化都具有有积极意义[2]。
1.2症状评估
压疮出现是有一个过程的，开始时是皮下浅表组织受损，出现发红等异常状况，如果是一些黑色素沉着的患者局部皮肤过热，水肿，硬结，都可能发展成为压疮，由于色素沉着而发现不了皮肤发红，这些问题都是应该考虑到的。
如果是无感觉障碍者就无法及时发现，这就要我们医护人员天天检查，尽早去发现问题。
1.3部位评估
根据不同的卧位，受压部位大致有以下区域：
仰卧位：枕部，肩甲部，肘部，骶尾部，足跟部
侧卧位：耳部，肩部，肋部，髋部，膝关节外侧
此外，压疮无处不在，很多我们意想不到的地方都可能发生，例
如戴呼吸机的患者，面罩绷得过紧，在面颊部可能形成轻度压疮；还比如说戴胃管的患者，在鼻腔内照样可以形成压疮，鼻导管面罩吸氧的患者，在耳廓部位也可能造成压疮，这都需要我们护理人员认真去发现，及时进行正确护理。
2 提高组织耐受力，防止组织受损
压疮容易发生且较难治愈，但压疮是可以预防的。
预防压疮做到六勤：勤翻身，勤擦洗，勤按摩，勤整理，勤更换，勤交班。
可根据患者的具体情况去实施，并不是绝对的，如急性炎症存在时按摩是禁忌的，因为有损伤血管或脆弱皮肤的可能，因此不推荐此做法。
2.1正确清洁皮肤
按患者皮肤情况定期进行清洁皮肤时，水勿过热，勿过度摩擦皮肤，使用温和的清洁剂，动作宜轻柔，清洁后将水吸干。
保持床铺清洁，床单勤换也是防治压疮的重要环节。
避免环境因素导致皮肤干燥，如低温（4.3减少摩擦力
搬动患者或翻身移动时应抬起后再移动，动作要轻柔，避免粗暴的移动，可借助床单来协助移动，也可使用一些皮肤保护剂，如凡士林、滑石粉。
皮肤因摩擦力造成的损伤可通过使用保护薄膜（透明敷料）、保护敷料来减少。
据统计，使用防水透气膜时压疮的发生率为3.4%，不使用防透气薄膜时压疮发生率为11.4%。
4.4减少剪切力
如果患者条件允许且无禁忌证，应尽量使床头抬高的角度减小。
并尽量缩短床头抬高的时间。
瘫痪和体质弱者尽可能避免床头抬高
30°；半卧位或坐位时间每次缩短至30 min内；有研究证明赛肤润预防压疮可延长翻身时间至6h ，并能改善局部皮肤的微循环，能和皮肤的脂质保护层结合，形成脂质保护膜，直接喷洒在受压部位，可减少对受压皮肤的再损伤，达到预防压疮的作用。
5 全面的处理与保护
造成压疮后，用烤灯不仅会造成伤口干燥，而且使组织细胞代谢和需氧量增加，造成细胞缺血，甚至坏死。
用封闭性敷料，保持伤口湿润，保护伤口免于细菌的穿透[6]。
避免过度的清洁皮肤，不建议对局部发红皮肤进行按摩，避免使用碘酒或酒精等消毒剂擦拭皮肤，避免在局部创面使用冰敷、吹风机，皮肤褶皱处避免涂抹凡士林等油性试剂，防止局部皮肤浸渍，甚至溃烂。
使用封闭性敷料，保持伤口湿润，保护伤口免于细菌的穿透；保持创面湿润有利于肉芽组织生长旺盛，选用湿盐水纱布、水凝液、薄酸盐料、银离子敷料等，提高了创面的愈合率；生理盐水清洁压疮伤口取代使用消毒剂。
据报道，现在护理工作中仍沿用的消毒剂如游离碘溶液、酒精、过氧化氢等，只适用于压疮周围健康未破损皮肤，对伤口本身的腐蚀性太大。
过氧化氢和皮维碘对成纤维细胞还具有毒性。
循经取穴艾炙也是预防压疮一种很好的方法。
6 根据压疮分期，采取相应治疗
6.1瘀血红润期
瘀血红润期的临床症状是一个在皮肤上，当按下时，不转白变红面积。
这表明，压力性溃疡是开始发展。
其护理原则是祛除危险
因素，避免压疮继续发展。
增加翻身次数，改善局部血液循环，可采用湿热敷、红外线、照射等方法；
6.2炎性浸润期
炎性浸润期的临床症状是皮肤表面出现水泡或形式的开放性溃疡。
疮周围地区可能是红色和发炎。
其护理原则是保护皮肤、预防感染。
对未破的小水泡要减少摩擦，防止破裂，促进水泡自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后，消毒局部皮肤，再用无菌敷料包扎。
6.3浅度溃疡期
浅度溃疡期的临床症状是皮肤破裂，似坑状，下面的皮肤组织有损害。
其护理原则是清洁创面，促进愈合。
外科无菌换药法处理疮面，可用清得佳凝胶等贴于疮面治疗。
6.4坏死溃疡期
坏死溃疡期的临床症状是疮面加深，可见肌肉和骨骼，其护理原则是去除坏死组织，促进肉芽组织生长。
可用生理盐水清洁疮面后适量均匀涂抹基因肽等促生长因子注射液。
7 实施严格的交接班制度
各班护士严格交接，床边检查病人情况。
每天大夜班护士与责任护士到床边交接，查看病人皮肤有无受压红肿，卧位是否舒适，床单位是否干燥清洁。
8 开展相关教育和心理护理
给患者及家属做细致的思想工作，教育患者及家属减少剪切力和
受压的种种危险因素。
进行心理支持、健康宣教、抚摸、社会支持可使病人应急情绪的消极影响减弱。
同时向家属及患者讲解如何减少压力、剪切力、摩擦力及其他发生压疮的各种高危因素，
8.1普及预防知识
如：垫茶叶枕（隔夜的茶叶晾干包在纱布内），利用茶叶的蓬松、透气散热好，可降低皮肤温度，以防压疮的发生减少压疮复发。
演示减少皮肤破损的不同体位，选择和使用不同的压力缓冲垫，对预防和减少压疮的发生非常关键[7]。
8.2充分体现人性化护理
如：在每次协助病人翻身或做皮肤护理之前，先询问病人，以体现对病人的关心与体贴，也是人性化护理的体现。
鼓励和协助病人做各关节运动，促进早期离床活动，早日康复。
9 小结
压疮是长期卧床病人，特别是脊髓损伤、慢性神经系统疾病（主要为脑血管疾病）、体质虚弱、各种消耗性疾病及老年患者的常见并发症。
我们的目标是树立主动预防的观念掌握预防措施，熟悉压疮的分期和各期的护理要点，使压疮得到有效的预防和护理。
有调查结果显示：通过有效的预防与护理，压疮的发生率能大大的降低[8]。
有效的评估，连续、定期、全面的评估监控，针对不同的病因，客观地对待压疮发生的危险因素有效的护理计划，不断根据危险因素改善护理措施。
并以病人为中心，选择最适合的方法，尽可能使患者感到舒适，避免痛苦，同时考虑患者的价值观和愿望，
以最少的资源发挥最佳疗效，才能使患者受益最大，使压疮的预防和护理取得突破的进展。
参考文献：
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