环境因素识别评价表范本
环境因素识别和影响评价表
及时进行设备的维修和保养
严格控制施工作业带宽度 ，一切施工作业尽量利用既有 公路，杜绝车辆乱碾乱轧的情况发生 ，不随意开设便道 ; 施工结束后，对废防腐材料等施工废料进行清理
1
1
1
13 1
8 一般
搅拌机作业
电能消耗 粉尘排放
清洗污水排放 噪声排放
打夯机噪声排放
地基处理作业 无油/含油泥浆排放
打夯机漏油
桩基作业
打桩机噪声排放 打桩设备漏油
设备噪声 砼基础作业与现 水泥浆排放
浇砼结构作业 设备漏油
水泥灰尘
砌体基础、结构 作业
建筑垃圾
水泥浆排放
建筑装饰作业建 挥发性溶剂
现在 现在
土壤污染 水体污染
11
1
111
1
7 一般
大气污染 1 1 1 1 1 1
6 一般
固体废弃物 污染
3
1
1
1
3
1
3 13 次要
水体污染 1 1 1 1 1 1
1
7 一般
大气污染 1 1 1 1 1 1
6 一般
施工结束后，施工场地、施工作业带和新修施工便道、 定向钻废弃泥浆池 、隧道弃渣场、堆管场等应及时复耕 或植被恢复 。在植被恢复建设过程中管线林地段施工 前，应向县级以上人民政府林业主管部门上报 ，并征得 其审核同意，且按有关规定缴纳植被恢复费 ，专款用于 林地植被的恢复 。工程竣工后对新修施工便道进行清扫 、松土平整，恢复原有地表自然状态和植被 。对工艺站 场内不能恢复的闲置地 ，应采取绿化措施。
环境因素识别评价表(重要环境因素表)
编制时间: 审核: 审核时间:
编号：
评价部门综合部评价人
编制时间: 审核: 审核时间:
编制时间: 审核: 审核时间:
编号：
评价部门采购部评价人
编制时间: 审核: 审核时间:
编制: 编制时间: 审核: 审核时间:
环境因素评价表
编制: 编制时间: 审核: 审核时间:
编制时间: 审核: 审核时间:
编号:
评价部门技术部评价人
编制: 编制时间: 审核: 审核时间:
编制时间: 审核: 审核时间:
编号：
评价部门质检部评价人
编制时间: 审核: 审核时间:
编制: 编制时间: 审核: 审核时间:
编号:
评价部门销售部评价人
编制: 编制时间: 审核: 审核时间:
编制时间: 审核: 审核时间:
编号:
评价部门储运部评价人
编制时间: 审核: 审核时间:
重要环境因素清单
编号:
编制时间: 审核: 审核时间:。
环境因素识别及评价表
部门 / 岗位：生产车间序活动/产品/服环境要素污染因子号务1酸洗稀硫酸泄漏H+2酸洗含酸废水泄漏H+3酸洗酸雾不达标排放4加热炉废气不达标排放SO 、粉尘25设施用电用电耗费6光明退火氨气泄漏氨气7成品查验废旧电池任意抛弃8各个工序含油手套任意抛弃9切割粉尘任意排放金属颗粒10各个工序废铁件任意抛弃11各个工序噪声影响12防锈防锈废渣任意排放13酸洗酸缸废渣任意排放H+14各个工序废旧吊带任意抛弃15探伤喷标化学容器抛弃16成品打包废塑料纸板抛弃17探伤带铁废水泄漏18探伤喷标泄漏19各工序荒弃劳保用品抛弃环境要素辨别及评论表YXHL-JL-BG-37环境影响环境影响评论能否重要环境大土噪能资其时态状态控制举措水a b c d e M X要素气壤声源源他√此刻正常51234420是按管理制度履行√此刻正常51234420是按管理制度履行√此刻正常52134420是按目标指标控制√此刻正常52234420是按管理制度履行√此刻正常41123312否按目标指标控制√此刻正常31253515是按管理制度履行√此刻正常3113339否集中回收√此刻正常51122210否集中办理√此刻正常53112315是按目标指标控制√此刻正常4112128否回收办理√此刻正常53224420是佩带耳塞√此刻正常52223215是集中办理√此刻正常4122228否分类采集办理√此刻正常3122226否制作吊架悬挂√此刻正常3223229否分类采集办理√此刻正常4111228否回收办理√此刻正常51212210否积淀回用√此刻正常3312239否采集处理√此刻正常32232312否分类采集办理20各工序生活垃圾任意抛弃21各工序废铁丝任意抛弃22平时作业一般垃圾处理不妥23打电话噪声外排24电子设施运行电磁辐射25日光灯使用灯管荒弃√此刻正常3211226否分类采集办理√此刻正常4112128否回收办理√ √此刻正常42223312否按管理制度履行√此刻正常51212210否减小音量√此刻正常51212210否环保电子设施√此刻正常31241412否集中处理评论人 / 日期：何祥审查/日期:徐海峰环境要素辨别及评论表部门 / 岗位：质管部YXHL-JL-BG-37序环境影响环境影响评论能否重要环境活动 / 产品 /服务环境要素污染因子大土噪能资其时态状态控制举措a b c d e M X号水壤声源源他要素气1钢管性能测试钢铁试样荒弃√此刻正常2114248否采集办理2化学品剖析器皿荒弃√此刻正常41132312否按管理制度履行3化学品剖析化学品泄漏酸碱√此刻正常41244416是采集处理4试样制作抛光器皿荒弃√此刻正常41132312否采集办理5试样制作抛光砂纸荒弃废砂纸√此刻正常41132312否采集办理6试样酸浸含酸废水泄漏√此刻正常41152520是采集办理7量具管理无效量具√此刻正常31142412否采集办理8试样制作抛光抛光液抛弃√此刻正常41132312否采集处理9办公废纸制品抛弃√此刻正常4112128否回收办理10办公生活污水任意排√此刻正常51122210否按管理制度履行放11办公固体荒弃物抛弃碳粉、硒鼓√此刻正常3112226否回收办理12平时作业一般垃圾处理不√√此刻正常42223312否按管理制度履行当13打电话噪声外排√此刻正常51212210否减小音量14电子设施运行电磁辐射√此刻正常51212210否环保电子设施15日光灯使用灯管荒弃√此刻正常31241412否集中处理评论人 / 日期：曹建叶审查/日期:顾正浩环境要素辨别及评论表部门 / 岗位：人事行政部YXHL-JL-BG-37环境影响环境影响评论是否序活动 / 产品 /服务环境要素污染因子大土噪能资其时态状态重大a b c d eM X 控制举措号水气壤声源源他环境要素1办公废纸制品抛弃√此刻正常4112128否回收办理2办公生活污水任意排放√此刻正常51122210否按管理制度履行3办公固体荒弃物抛弃碳粉、硒鼓√此刻正常3112226否回收办理4平时作业危险废物处理不妥√√√此刻正常41244416是按管理制度履行5员工食堂生活污水任意排放√此刻正常52222210否办理后排放6员工食堂食品荒弃物抛弃√此刻正常41223312否回收办理7基建施工场所噪声影响√此刻正常3221339否按指标控制8基建施工场所粉尘排放不达标√此刻正常3211339否自行沉降9平时作业一般垃圾处理不妥√√此刻正常42223312否按管理制度履行10打电话噪声外排√此刻正常51212210否减小音量11电子设施运行电磁辐射√此刻正常51212210否环保电子设施12日光灯使用灯管荒弃√此刻正常31241412否集中处理评论人 / 日期：顾国彪审查/日期:王林法环境要素辨别及评论表部门 / 岗位：库房YXHL-JL-BG-37序环境影响环境影响评论能否重要环境活动 / 产品 /服务环境要素污染因子大土噪能资其时态状态控制举措号a b c d e M X要素水壤声源源他气1包装包装物料抛弃√此刻正常52122210否回收办理2产品防锈防锈油泄漏√此刻正常52133315是按《危险化学品管理制度》履行按《危险化学品管理制3硫酸、盐酸的储藏4打包硫酸、盐酸的采买5装卸6库房储存酸泄漏√此刻正常42234416是度》履行塑料制品荒弃√此刻正常52122210否回收办理酸泄漏√此刻正常42234416是按《危险化学品管理制度》履行危化品储存泄漏√此刻正常41234316是按《危险化学品管理制或焚烧度》履行7 灭火器使用灭火器抛弃√此刻正常3112126否专人点检评论人 / 日期：蒋洪涛环境要素辨别及评论表部门 / 岗位：设施部序环境影响活动 /产品 /服务环境要素污染因子大土噪能资其时态状态号水壤声源源他气1设施维修废油任意抛弃化学品√此刻正常2设施维修报废部件抛弃√此刻正常3设施维修废油手套抛弃√此刻正常4设施维修报废的设施抛弃√此刻正常5设施维修包装垃圾任意丢√此刻正常弃6设施维修废回丝任意抛弃√此刻正常7设施维修废旧劳防用品丢√此刻正常弃8平时作业一般垃圾处理不√√此刻正常当9打电话噪声外排√此刻正常10电子设施运行电磁辐射√此刻正常11日光灯使用灯管荒弃√此刻正常审查 /日期 :毛丽华YXHL-JL-BG-37环境影响评论能否重要环境控制举措a b c d e M X要素43121312否回收办理4211128否回收办理4111228否回收办理4111114否回收办理3121126否回收办理3122126否回收办理3121226否回收办理42223312否按管理制度履行51212210否减小音量51212210否环保电子设施31241412否集中处理评论人 / 日期：黄海霞环境要素辨别及评论表部门 / 岗位：市场部序环境影响活动 / 产品 /服务环境要素污染因子大土噪能资其时态状态号水壤声源源他气1办公废纸制品抛弃√此刻正常2办公生活污水任意排√此刻正常放3办公固体荒弃物抛弃碳粉、硒鼓√此刻正常4平时作业一般垃圾处理不√√此刻正常当5打电话噪声外排√此刻正常6电子设施运行电磁辐射√此刻正常7日光灯使用灯管荒弃√此刻正常审查 /日期 :陈万明YXHL-JL-BG-37环境影响评论能否重要环境控制举措a b c d e M X要素4112128否回收办理51122210否按管理制度履行3112226否回收办理42223312否按管理制度履行51212210否减小音量51212210否环保电子设施31241412否集中处理评论人 / 日期：顾亚琴审查/日期:杨浩。
环境因素识别及评价表
√
√
4
1
1
2
2
1
11
次
管理方案
4
固废的排放
土壤
√
√
4
2
4
2
3
3
18
重
管理方案
生产设备及维修
1
熔炼热辐射
人体空气
√
√
4
2
4
2
3
3
18
重
运行控制
2
潜在的火灾
空气
社区
√
√
2
2
3
3
4
3
17
重
应急预案
3
电能的消耗
资源
√
√
4
1
1
2
2
1
11
次
运行控制
4
潜在的火灾
空气
社区
√
√
2
2
3
3
4
3
17
重
应急预案
5
噪声的排放
环境因素识别/评价表
参与评价人员：
评价日期：
审批：
日期：
环境因素识别/评价表
部门：办公为主的部门编号：编号：R-062
过程或
活 动
序
号
环境因素
环境影响
三种状态
三种时态
环境因素分值评价
总
分
判定
采取
措施
正
常
异
常
紧
急
过
去
现
在
将
来
发生
频率
环境影
响范围
污染危
害程度
关注
环境因素识别与评价表
生活污水
•
•
•
•
4
3
2
2
2
1
14
55
施工现场夜间照明灯光；
光的污染
•
•
•
3
3
2
2
2
1
13
56
运输车辆灯光；
•
•
•
3
3
2
2
2
1
13
57
电焊光；
•
•
•
3
3
2
2
2
1
13
58
施工植被破坏
资源损耗
•
•
•
4
2
2
2
2
1
13
59
地下文物损坏
•
•
•
4
2
2
2
2
1
13
60
水电使用；
•
•
•
4
2
2
2
2
1
13
61
建筑材料构配件消耗
手提钻；
•
•
•
•
3
3
2
1
3
1
14
6
切断机；
•
•
•
•
3
3
2
1
3
1
14
7
钢筋弯曲机；
•
•
•
•
3
3
2
1
3
1
14
8
切割机；
•
•
•
•
3
3
2
1
3
1
14
9
环境因素识别与评价表(14张表)
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
作业项目
FC-木料卸料 FC-木料卸料 FC-开料作业 FC-开料作业 FC-开料作业 FC-开料作业 FC-开料作业 FC-开料作业 FC-开料机器 FC-开料机器 FC-开料机器 FC-开料机器 FC-开料机器 FC-木料配料 FC-木料配料 FC-发生火灾 FC-吸尘设备 FC-吸尘设备
否
3 3 3 2 3 14
否
3 3 2 2 2 12
否
3112 2
9
否
109
原材料卸货
噪声
影响员工及室外 √
110
原材料保存
废雨布
固体废弃物
√
111
原材料保存
废木材
固体废弃物
√
112
原材料配货
废包装材料 固体废弃物 √
113
包脚
废包装材料 固体废弃物 √
114
入库
废栈板、废PE 固体废弃物 √
115
胶水挥发 影响员工、大气 √
61
PP-粘坐垫
胶水泄露
危险废弃物
√
62
PP-粘坐垫
废棉
固体废弃物
63
PP-发生火灾
有害气体的排 放
污染大气
64 PP-打包废棉-打包机 电的耗用
能源耗用
√ √
√
√
3 1 1 2 2 10
否
√
3112 2
9
否
√
3 1 1 2 2 10
否
√
3112 2
9
否
√
3 1 1 2 2 10
环境因素识别及评价表-DXC范本
状态
√ √ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
第 5 页，共 57 页
部门
编号:FM-QC-04源自环境因素识别及评价表产品/过程 /活动 材料(含水/ 电/原辅料 等) 水 使用消防栓 环境类别 设备/设 施 环境因素 部门 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 人事行政部 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 水 气 声
废 弃 物
第 DXC 时态
能 / 资
页 页
共
土 壤
其 它
过 去
法规是否 发生 相关方环 影响 危险 境投诉 符合 现 将 正 异 紧 的可 大小 级别 在 来 常 常 急 YES NO 能性 YES NO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 4 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 3 1 1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
废 弃 物
第 DXC 时态
能 / 资
页 页
共
土 壤
其 它
过 去
法规是否 发生 相关方环 影响 危险 境投诉 符合 现 将 正 异 紧 的可 大小 级别 在 来 常 常 急 YES NO 能性 YES NO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 4 3 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
环境因素识别评价表
环境因素识别/评价表
（公司总清单）
编号：公司总清单序号：01
编号：公司总清单序号：02
编号：公司总清单序号：03
重大环境因素清单
序号：01
编号:
重大危险源清单
重大危险源清单
编号：序号：01
环境因素识别/评价表
环境因素识别/评价表
编号：部门：器材部序号：01
环境因素识别/评价表
编号：部门：办公室序号：01
编号：部门：财务部序号：01
编号：部门：生活区域和仓库序号：01
环境因素识别/评价表
编号：部门：安检部序号：01
编号：部门：预算部序号：01
环境因素识别/评价表
环境因素识别/评价表
编号：部门：工程项目部序号：01。
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环境因素识别、评价表
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16
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