乙肝三系对照表
乙肝三系化验单解读
怎么看乙肝三系的报告单乙肝表面抗原阳性乙肝表面抗体阴性乙肝e抗原阴性乙肝e抗体阴性乙肝核心抗体IgG 阳性乙肝核心抗体IgM 阴性怎样分析“二对半”检查结果乙肝病毒存在三对抗原抗体系统，即表面抗原（HbsAg－俗称澳抗）和表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗-HBc），因核心抗原主要存在于肝细胞中，血清中不能表达，检测困难，故只能检测二对半而不能检测三对，所以称为二对半。
当五项全部阴性，说明没有感染过乙肝，属于健康者，如出现抗-HBs阳性，或抗-HBs和抗-HBc阳性，上述情况可能是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性抗体。
乙肝病毒"大三阳"（指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）、乙肝病毒"小三阳"(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)或乙肝病毒阳 (指HBsAg、抗-HBc阳性)。
这三种情况临床多见，并不能表示肝功能及病情的严重程度。
"大三阳"说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。
"小三阳"、"阳"说明体内乙肝病毒复制明显降低，传染性弱。
但如果HBV－DNA呈阳性，则有可能存在病毒变异，仍有较强的传染性。
如果有上述几种情况，肝功能正常，即属于乙肝病毒携带者。
乙型肝炎五项检查作为健康体检的重要组成部分越来越受到人们的重视，拿到化验单后如何判断检查结果是否正常也是人们普遍关注的问题。
乙型肝炎五项检查内容包括：乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体(抗 -HBe)、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc），在医学上简称乙型肝炎两对半。
通过抽取静脉血，经过检验获得结果。
在老百姓眼里，是凡结果出现了红色“+” 号，就认为身体出现了毛病，其实，这种想法是错误的。
乙肝五项(两对半)对照表：32种可能组合
乙肝五项(两对半)对照表：32种可能组合序号 HbsAg HbsAb HbeAg HbeAb HBcAb9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
1-30%2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg 携带着。
5-10%3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。
①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期 2-10%4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性 1-6%5 - + - + + 急性HBV感后康复。
0.5-5%6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。
10-15%7 - + - - + 既往感染，仍有免疫力。
HBV感染，恢复期。
5-15%8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者； (3)传染性弱。
即俗称的“小三阳”。
5-10%9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。
提示HBV复制，传染强。
即俗称的“大三阳”。
30-40% 16种少见模式10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期； (2)慢性HBV携带者，传染性弱。
11 + - - + - (1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。
12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。
13 + - + + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。
14 + + - - - (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
15 + + - - + (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。
乙肝六项对照表
-
+
+
+
+
急性乙肝趋于恢复，乙肝携带，病毒 复制有传染性
-
-
-
-
-
+
提示乙肝病毒早期感染，有传染性
+
-
-
+
+
-
急慢性乙肝，没有传染性或传染性弱
+
-
-
+
+
+
急慢性乙肝，病毒复制有传染性，乙 肝E抗原变异
-
-
-
-
+
-
乙肝核心抗隐性携带，有乙肝既往有 感染史
-
-
-
+
+
-
急性乙肝恢复期或既往有感染史
-
+
-
+
+
-
乙肝恢复期或既往有轻度乙肝病毒感 染史
+
-
-
+
-
-
慢乙肝病毒感染携带，传染性弱或没 有传染性
+
没有乙肝病毒感染，不具备免疫力
-
+
-
-
-
-
接种疫苗，乙肝恢复，具备免疫力
+
-
-
-
-
-
表面抗原携带；急性乙肝病毒感染潜 伏期后期
+
-
+
-
-
+
急性乙肝早期，病毒复制，有传染性
+
-
+
-
+
+
急慢性乙肝，病毒复制，有传染性
+
-
-
乙肝五项对照表
乙肝五项对照表乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝炎，严重的乙肝感染可以导致肝硬化和肝癌等严重并发症。
因此，对乙肝进行及时的筛查和监测非常重要。
而乙肝五项对照表是一种常用的检测方法，通过该对照表可以全面评估乙肝患者的病情，帮助医生制定合理的治疗方案。
一、乙肝五项包括：1. 乙型肝炎表面抗原（HBsAg）2. 乙型肝炎表面抗体（HBsAb）3. 乙型肝炎 e 抗原（HBeAg）4. 乙型肝炎 e 抗体（HBeAb）5. 乙型肝炎核心抗体（HBcAb）二、乙肝五项对照表的解读方法：1. HBsAg：阳性表示患者体内存在乙肝病毒，是乙肝的标志性指标。
2. HBsAb：阳性表示患者体内存在抗乙肝表面抗原的抗体，有可能是免疫力对抗病毒的表现，也有可能是接种过乙肝疫苗。
3. HBeAg：阳性表示患者具有高传染性，容易传播给他人，是监测慢性乙肝活动性的指标之一。
4. HBeAb：阳性表示患者体内存在抗乙肝 e 抗原的抗体，通常是治疗后的指标之一。
5. HBcAb：阳性表示患者曾经感染过乙肝病毒，目前是否患病需要结合其他指标来判断。
三、乙肝五项对照表的意义：1. 对乙肝患者进行全面的评估和监测。
2. 指导医生确定治疗方案和随访策略。
3. 评估乙肝患者的传染性和慢性程度。
4. 判断患者的治疗效果和预后情况。
四、需要注意的问题：1. 乙肝五项对照表是乙肝患者日常检测的重要指标，但并非唯一的诊断依据，患者还需要结合临床症状、肝功能检查等综合分析。
2. 对于乙肝患者来说，定期进行乙肝五项检测是非常必要的，可以及时了解自身的病情发展情况，避免疾病恶化。
3. 在进行乙肝五项检测时，患者应该按照医生的要求进行准备，保持身体放松，配合医生完成检查，以确保结果的准确性。
总而言之，乙肝五项对照表对于乙肝患者的诊断、治疗和随访具有重要意义，患者应该重视并认真配合医生进行相关检查。
只有科学合理地进行监测和治疗，才能有效控制疾病的发展，保障患者的健康。
乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标(一目了然版)
乙肝五项指标表面抗原(HBsAg)---------------------------表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)-----------------------说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)--------------------------说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)---------------------说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)---------------------说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。
）9种常见模式1-----过去和现在未感染过HBV。
2----+(1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。
3---++(1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。
①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。
HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。
其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。
如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。
(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。
HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。
所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。
抗-HBe(+)者一般传染性较低。
但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。
HBeAg消失前后出现抗-HBe，此时期称为血清转换期，即由HBV复制期转为非复制期。
乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标一目了然版
乙肝五项指标(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。
）9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。
3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。
①HBV 感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。
HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与密切相关。
其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。
如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。
(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。
HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。
所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。
抗-HBe(+)者一般传染性较低。
但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。
HBeAg消失前后出现抗-HBe，此时期称为血清转换期，即由HBV复制期转为非复制期。
乙肝五项对照表
乙肝五项对照表
1、+————第一项阳性，为急性HBV感染早期。
有病毒复制，有传染性。
若持续6个月为慢性乙肝病毒携带者。
2、+——++一四五阳性，为“小三阳”。
表示病毒复制慢，传染性弱，长期持续易癌变。
3、+———+一五阳性，为“小二阳”。
表示中等度病毒复制，为急性乙肝恢复期或既往感染过，传染性弱。
看肝功中ALT是否升高。
若升高为急性乙肝；若正常，问有无临床症状，若无症状为携带者，若有症状为慢性乙肝。
4、———++四五阳性：（1）乙肝携带者（2）恢复期或近期感染，传染性弱，病毒复制弱。
5、—+—+—二四阳性，为乙肝恢复期，已产生抗体，传染性低。
6、—+—++二四五阳性：（1）既往感染（2）感染恢复期，已产生抗体，有免疫力。
7、+—+—+一三五阳性，为“大三阳”。
（1）急性或慢性乙肝活动期；（2）乙肝病毒复制活跃，传染性强。
8、————+第五项阳性：（1）若IgG阳性，既往感染，现已康复，无传染性（2）若IgM 阳性，现时感染，有病毒复制，有传染性（3）若IgG、IgM均为阳性，慢性乙肝或病毒携带者，已产生抗体、有一定免疫力。
9、—————五项全阴，说明正常。
但没有抗体，没有免疫力，可以到防疫站注射乙肝疫苗。
]
10、—+———第二项阳性，说明有抗体，有免疫力。
一种是通过感染产生的抗体，一种是通过注射疫苗产生的抗体。
乙肝六项检查对照表
强；
具备
HBsAb、HBeAb
免疫
阳性：机体具备免
力
疫力，趋于恢复。
+
+
+
-
-
-
-
+
+
-
-
-
-
-
+
-
+
+
表面抗 急性乙 急慢
原携 肝早 性乙
带；急 期，病 肝，
性乙肝 毒复 病毒
病毒感 制，有 复
染潜伏 传染性 制，
期后期
有传
染性
+
+
+
+
-
-
-
-
-
-
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-
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+
+
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+
+
+
+
+
+
+
-
+
-
+
-
-
急慢性 急慢性 急慢性 急慢性 乙肝核 急性
乙肝， 乙肝， 乙肝， 乙肝， 心抗隐 乙肝
传染性 病毒复 没有传 病毒复 性携 恢复
弱或没 制有传 染性或 制有传 带，有 期或
ห้องสมุดไป่ตู้有传染 染性， 传染性 染性， 乙肝既 既往
性
乙肝E 弱
乙肝E 往有感 有感
抗原变
抗原变 染史 染史
异
异
-
+
-
+
+
乙肝恢 复期或 既往有 轻度乙 肝病毒 感染史
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HBV感染后已恢复。
+
-
-
非典型性或亚临床型HBV感 染。
+
-
+
非典型性或亚临床型HBV感 染。
俗称 乙肝两对半全阴 乙肝两对半5阳性 乙肝两对半45阳性
乙肝两对半2阳性 乙肝两对半245阳性 乙肝两对半15阳性
乙肝两对半25阳性 即俗称的“小三阳”
。 俗称“大三阳”。
俗称 乙肝两对半1阳性
乙肝两对半14阳性 乙肝两对半13阳性 乙肝两对半1345阳性 乙肝两对半12阳性 乙肝两对半125阳性 乙肝两对半124阳性
+ + +
HBcAb -
+ + -
乙肝两对半常见结果分析
1.急性HBV感染早期，急性 HBV感染潜伏期；2.慢性HBV
携带者，传染性弱。 1.慢性HBsAg携带者易转 阴；2.急性HBV感染趋向恢
复。 急性HBV感染早期或慢性携
带者，传染性强。 1.急性HBV感染趋向恢复；
2.慢性携带者。 1.亚临床型HBV感染早期； 2.不同亚型HBV二次感染。 1.亚临床型HBV感染早期； 2.不同亚型HBV二次感染。
乙肝两对半3阳性
25
-
-
-
+
-
急性HBV感染趋向恢复。
亚临床型或非典型性感染。
-
+
+ 亚临床型或非典型性感染。
1.亚临床型或非典型性感染
+
-
+
早期。2.HBsAg免疫复合
物，新的不同亚型感染。
1.非典型性急性感染；2.见
+
-
-
于抗-HBc出现之前的感染早 期，HBsAg滴度低而呈阴
性，或呈假阳性。
+
-
+
非典型性急性感染。
+
+
+
急性HBV感染中期。
-
+
-
-
-
+
2.慢性HBsAg携带者；
3.传染性弱。
1.既往感染，仍有免疫力。
-
-
+
2.HBV感染，恢复期。
1.急性HBV感染趋向恢复；
-
+
+
2.慢性HBsAg携带者；
3.传染性相对较弱。
+
-
+
急性或慢性乙肝感染。提示 HBV复制，传染强。
乙肝两对半的临3; -
HBeAb -
HBeAg3 -
-
HBeAb4 -
+
HBcAb5 +
+
乙肝两对半常见结果分析 ◆过去和现在未感染过HBV
。 1.既往感染未能测出抗-
HBs； 1.既往感染过HBV；
2.急性HBV感染恢复期；
3.少数标本仍有传染性。
1.注射过乙肝苗有免疫；
-
-
-
2.既往感染；
3.假阳性
-
+
+
◆急性HBV感后康复。
1.急性HBV感染；
序号 1 2
3
4 5 6
7
8
9
序号 10
11 12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
HBsAg1 -
-
+
-
+
+
HBsAg +
+ + + + + + + +
-
HBsAb2 -
-
+ + -
+
-
-
HBsAb -
+ + + + +
+ + +
乙肝两对半的临床意义分析：9种常见模式