★中医内科病机整理
风寒束表证：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。
风热犯表证：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。
暑湿伤表证：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。
气虚感冒：表虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪。
阴虚感冒：阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗。
2.咳嗽风寒袭肺证：风寒袭肺，肺气失宣。
风热犯肺证：风热犯肺，肺失清肃。
风燥伤肺证：风燥伤肺，肺失清润。
痰湿蕴肺证：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。
痰热郁肺证：痰热壅肺，肺失肃降。
肝火犯肺证：肝郁化火，上逆侮肺。
肺阴亏耗证：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。
3.哮病冷哮证：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。
热哮证：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。
寒包热哮证：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。
风痰哮证：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。
虚哮证：哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常。
4.喘证风寒壅肺证：风寒上受，内舍于肺，邪实气壅，肺气不宣。
表寒肺热证：寒邪束表，热郁于肺，肺气上逆。
痰热郁肺证：邪热蕴肺，蒸液成痰，痰热壅滞，肺失清肃。
痰浊阻肺证：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降。
肺气郁痹证：肝郁气逆，上冲犯肺，肺气不降。
肺气虚耗证：肺气亏虚，气失所主。
或肺阴亦虚，虚火上炎，肺失清肃。
肾虚不纳证：肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳。
正虚喘脱证：肺气欲绝，心肾阳衰。
5.肺痨肺阴亏损证：阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损。
虚火灼肺证：肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢。
气阴耗伤证：阴伤气耗，肺脾两虚，肺气不清，脾虚不健。
阴阳虚损证：阴伤及阳，精气虚竭，肺、脾、肾三脏俱损。
心虚胆怯证：气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安。
心血不足证：心血亏耗，心失所养，心神不宁。
阴虚火旺证：肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神。
心阳不振证：心阳虚衰，无以温养心神。
水饮凌心证：脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神。
瘀阻心脉证：血瘀气滞，心脉瘀阻，心阳被遏，心失所养。
痰火扰心证：痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安。
7.胸痹心血瘀阻证：血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅。
气滞心胸证：肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和。
痰浊闭阻证：痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞。
寒凝心脉证：素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振。
气阴两虚证：心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞。
心肾阴虚证：水不济火，虚热内灼，心失所养，血脉不畅。
心肾阳虚证：阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行瘀滞。
8.不寐肝火扰心证：肝郁化火，上扰心神。
痰热扰心证：湿食生痰，郁痰生热。
扰动心神。
心脾两虚证：脾虚血亏，心神失养，神不安舍。
心肾不交证：肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾。
心胆气虚证：心胆虚怯，心神失养，神魂不安。
9.痫病风痰闭阻证：痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍。
痰火扰神证：痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神。
瘀阻脑络证：瘀血阻窍，脑络闭塞，脑神失养而风动。
心脾两虚证：癎发日久，耗伤气血，心脾两伤，心神失养。
心肾亏虚证：癎病日久，心肾精血亏虚，髓海不足，脑失所养。
10.胃痛寒邪客胃证：寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞。
饮食伤胃证：饮食积滞，阻塞胃气。
肝气犯胃证：肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞。
湿热中阻证：湿热蕴结，胃气痞阻。
瘀血停胃证：瘀停胃络，脉络壅滞。
胃阴亏耗证：胃阴亏耗，胃失濡养。
脾胃虚寒证：脾虚胃寒，失于温养。
外邪犯胃证：外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆。
食滞内停证：食积内停，气机受阻，浊气上逆。
痰饮内阻证：痰饮内停，中阳不振，胃气上逆。
肝气犯胃证：肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降。
脾胃气虚证：脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆。
脾胃阳虚证：脾胃虚寒，失于温煦，运化失职。
胃阴不足证：胃阴不足，胃失濡润，和降失司。
12.腹痛寒邪内阻证：寒邪凝滞，中阳被遏，脉络痹阻。
湿热壅滞证：湿热内结，气机壅滞，腑气不通。
饮食积滞证：食滞内停，运化失司，胃肠不和。
肝郁气滞证：肝气郁结，气机不畅，疏泄失司。
瘀血内停证：瘀血内停，气机阻滞，脉络不通。
中虚脏寒证：中阳不振，气血不足，失于温养。
13.泄泻寒湿内盛证：寒湿内盛，脾失健运，清浊不分。
湿热伤中证：湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常。
食滞肠胃证：宿食内停，阻滞肠胃，传化失司。
脾胃虚弱证：脾虚失运，清浊不分。
肾阳虚衰证：命门火衰，脾失温煦。
肝气乘脾证：肝气不舒，横逆犯脾，脾失健运。
14.痢疾湿热痢：湿热蕴结，熏灼肠道，气血壅滞，脂络伤损。
疫毒痢：疫邪热毒，壅盛肠道，燔灼气血。
寒湿痢：寒湿客肠，气血凝滞，传导失司。
阴虚痢：阴虚湿热，肠络受损。
虚寒痢：脾肾阳虚，寒湿内生，阻滞肠腑。
休息痢：病久正伤，邪恋肠腑，传导不利。
15.便秘热秘：肠腑燥热，津伤便结。
气秘：肝脾气滞，腑气不通。
冷秘：阴寒内盛，凝滞胃肠。
气虚秘：脾肺气虚，传送无力。
血虚秘：血液亏虚，肠道失荣。
阴虚秘：阴津不足，肠失濡润。
肝郁气滞证：肝失条达，气机郁滞，络脉失和。
肝胆湿热证：湿热蕴结，肝胆失疏，络脉失和。
瘀血阻络证：瘀血停滞，肝络痹阻。
肝络失养证：肝肾阴亏，精血耗伤，肝络失养。
17.黄疸热重于湿证：湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢。
湿重于热证：湿遏热伏，困阻中焦，胆汁不循常道。
胆腑郁热证：湿热砂石郁滞，脾胃不和，肝胆失疏。
疫毒炽盛证（急黄）：湿热疫毒炽盛，深入营血，内陷心肝。
寒湿阻遏证：中阳不振，寒湿滞留，肝胆失于疏泄。
脾虚湿滞证：黄疸日久，脾虚血亏，湿滞残留。
18.头痛风寒头痛：风寒外袭，上犯颠顶，凝滞经脉。
风热头痛：风热外袭，上扰清空，窍络失和。
风湿头痛：风湿之邪，上蒙头窍，困遏清阳。
肝阳头痛：肝失条达，气郁化火，阳亢风动。
血虚头痛：气血不足，不能上荣，窍络失养。
痰浊头痛：脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍。
肾虚头痛：肾精亏虚，髓海不足，脑窍失荣。
瘀血头痛：瘀血阻窍，络脉滞涩，不通则痛。
19.眩晕肝阳上亢证：肝阳风火，上扰清窍。
气血亏虚证：气血亏虚，清阳不展，脑失所养。
肾精不足证：肾精不足，髓海空虚，脑失所养。
痰湿中阻证：痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升。
瘀血阻窍证：瘀血阻络，气血不畅，脑失所养。
20.中风风痰入络证：脉络空虚，风痰乘虚入中，气血闭阻。
风阳上扰证：肝火偏旺，阳亢化风，横窜络脉。
阴虚风动证：肝肾阴虚，风阳内动，风痰瘀阻经络。
痰热腑实证：痰热阻滞，风痰上扰，腑气不通。
痰火瘀闭证：肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻。
痰浊瘀闭证：痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞。
脱证（阴竭阳亡）：正不胜邪，元气衰微，阴阳欲绝。
风水相搏证：风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。
湿毒浸淫证：疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停。
水湿浸渍证：水湿内侵，脾气受困，脾阳不振。
湿热壅盛证：湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停。
脾阳虚衰证：脾阳不振，运化无权，土不制水。
肾阳衰微证：脾肾阳虚，水寒内聚。
瘀水互结证：水停湿阻，气滞血瘀，三焦气化不利。
22.淋证热淋：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。
石淋：湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。
血淋：湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行。
气淋：气机郁结，膀胱气化不利。
膏淋：湿热下注，阻滞络脉，脂汁外溢。
劳淋：湿热留恋，脾肾两虚，膀胱气化无权。
23.癃闭膀胱湿热证：湿热壅结下焦，膀胱气化不利。
肺热壅盛证：肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱。
肝郁气滞证：肝气失于疏泄，三焦气机失宣，膀胱气化不利。
浊瘀阻塞证：瘀血败精，阻塞尿路，水道不通。
脾气不升证：脾虚运化无力，升清降浊失职。
肾阳衰惫证：肾中阳气虚衰，气化不及州都。
24.阳痿命门火衰证：命门火衰，精气虚冷，宗筋失养。
心脾亏虚证：心脾两虚，气血乏源，宗筋失养。
肝郁不舒证：肝郁气滞，血行不畅，宗筋所聚无能。
惊恐伤肾证：惊恐伤肾，肾精破散，心气逆乱，气血不达宗筋。
湿热下注证：湿热下注肝经，宗筋经络失畅。
25.郁证肝气郁结证：肝郁气滞，脾胃失和。
气郁化火证：肝郁化火，横逆犯胃。
痰气郁结证：气郁痰凝，阻滞胸咽。
心神失养证：营阴暗耗，心神失养。
心脾两虚证：脾虚血亏，心失所养。
心肾阴虚证：阴精亏虚，阴不涵阳。
鼻衄热邪犯肺证：燥热伤肺，血热妄行，上溢清窍。
胃热炽盛证：胃火上炎，迫血妄行。
肝火上炎证：火热上炎，迫血妄行，上溢清窍。
气血亏虚证：气虚不摄，血溢清窍，血去气伤，气血两亏。
齿衄胃火炽盛证：胃火内炽，循经上犯，灼伤血络。
阴虚火旺证：肾阴不足，虚火上炎，络损血溢。
咳血燥热伤肺证：燥热伤肺，肺失清肃，肺络受损。
肝火犯肺证：木火刑金，肺失清肃，肺络受损。
阴虚肺热证：虚火灼肺，肺失清肃，肺络受损。
吐血胃热壅盛证：胃热内郁，热伤胃络。
肝火犯胃证：肝火横逆，胃络损伤。
气虚血溢证：中气亏虚，统血无权，血液外溢。
便血肠道湿热证：湿热蕴结，脉络受损，血溢肠道。
气虚不摄证：中气亏虚，气不摄血，血溢胃肠。
脾胃虚寒证：中焦虚寒，统血无力，血溢胃肠。
尿血下焦湿热证：热伤阴络，血渗膀胱。
肾虚火旺证：虚火内炽，灼伤脉络。
脾不统血证：中气亏虚，统血无力，血渗膀胱。
肾气不固证：肾虚不固，血失藏摄。
紫斑血热妄行证：热壅经络，迫血妄行，血溢肌腠。
阴虚火旺证：虚火内炽，灼伤脉络，血溢肌腠。
气不摄血证：中气亏虚，统摄无力，血溢肌腠。
肺热津伤证：肺脏燥热，津液失布。
胃热炽盛证：胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液。
气阴亏虚证：气阴不足，脾失健运。
肾阴亏虚证：肾阴亏虚，肾失固摄。
阴阳两虚证：阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄。
28.内伤发热阴虚发热证：阴虚阳盛，虚火内炽。
血虚发热证：血虚失养，阴不配阳。
气虚发热证：中气不足，阴火内生。
阳虚发热证：肾阳亏虚，火不归原。
气郁发热证：气郁日久，化火生热。
痰湿郁热证：痰湿内蕴，壅遏化热。
血瘀发热证：血行瘀滞，瘀热内生。
29.虚劳气虚肺气虚证：肺气不足，表虚不固。
心气虚证：心气不足，心失所养。
脾气虚证：脾虚失健，生化乏源。
肾气虚证：肾气不充，腰督失养，固摄无权。
血虚心血虚证：心血亏虚，心失所养。
肝血虚证：肝血亏虚，筋脉失养。
阴虚肺阴虚证：肺阴亏虚，肺失清润。
心阴虚证：心阴亏耗，心失濡养。
脾胃阴虚证：脾胃阴伤，失于濡养。
肝阴虚证：阴虚阳亢，上扰清窍。
肾阴虚证：肾精不足，失于濡养。
阳虚心阳虚证：心阳不振，心气亏虚，运血无力。
脾阳虚证：中阳亏虚，温煦乏力，运化失常。
肾阳虚证：肾阳亏虚，失于温煦，固摄无权。
风寒湿痹（行痹）：风邪兼夹寒湿，留滞经脉，闭阻气血。
风寒湿痹（痛痹）：寒邪兼夹风湿，留滞经脉，闭阻气血。
风寒湿痹（着痹）：湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血。
风湿热痹：风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通。
痰瘀痹阻证：痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉。
肝肾两虚证：肝肾不足，筋脉失于濡养、温煦。
32.痉证邪壅经络证：风寒湿邪侵于肌表，壅滞经络。
肝经热盛证：邪热炽盛，动风伤津，筋脉失和。
阳明热盛证：阳明胃热亢盛，腑气不通，热盛伤津，筋脉失养。
中医内科45病源流和病因病机
中医内科45病源流和病因病机一、感冒【源流】1.感冒病名最早出自——北宋·杨士瀛〈《仁斋直指方》〉。
2. 元·朱丹溪〈《丹溪心法》〉提出本病病位在肺，治疗应分立辛温、辛凉两**则。
3.“时行感冒”提出—《类证治裁》【病因病机】1.风邪是引起本命的主要外因。
2.病位：肺卫。
3. 基本病机：卫表不和（为主），肺失宣降。
4.治疗原则：解表达邪。
二、咳嗽【源流】1.咳嗽的病名首见于《内经》。
2. 明·张介宾《景岳全书》首次把咳嗽分为外感与内伤两大类。
【病因病机】1.病位：在肺（为主脏），与肝、脾密切相关，日久及肾。
2. 基本病机：内外邪气干肺，肺失宣降，肺气上逆。
3.治疗原则：外感咳嗽——祛邪利肺。
内伤咳嗽—祛邪扶正，标本兼顾。
三、哮病【源流】1. 1.《内经》虽无哮病，但有“喘鸣”、“齁鼻合”之类的记载。
2.《金匮要略》称之为“上气”。
3.元·朱丹溪创“哮喘”病名。
4. 明*虞抟《医学正传》将哮与喘作了明确区分：“喘以气息言，哮以声响言”。
【病因病机】1.病理因素：以痰为主。
基本病机：痰阻气道，肺失宣降。
2. 病位：在肺，关系到脾肾，甚及心。
3.治疗原则：朱丹溪“未发以扶正气为先，既发以攻邪气为急”，以“发作时治标，平时治本”为原则，四、喘证【源流】1.《景岳全书·喘促》把喘证归纳为虚实两大类。
2..清·林佩琴《类证治裁·喘证》“实喘责在肺，虚喘责在肾。
”“喘由外感者治肺，由内伤者治肾。
”【病因病机】1.病位：主要在肺和肾，与肝、脾有关，重证每多影响于心。
2. 基本病机：外感、内伤，导致肺失宣降，肺气上逆；气无所主，肾失摄纳。
3. 治疗原则：实喘：治肺—祛邪利气；虚喘：治在肺肾，以肾为主—培补摄纳；喘脱—扶正固脱，镇摄潜纳。
五、肺痈【源流】1. 肺痈病名首见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》，并对病因病机、脉证、治疗及预后作了全面的论述。
中医内科常见病病因、病机、治则
中医内科常见病病因、病机、治则
中医内科的常见病病因、病机和治则是基于中医理论和辨证论治原则的。
以下是一些常见的病因、病机和治则的例子：
1.咳嗽（病因）：风热袭肺、痰湿郁肺、肺肾虚弱等。
（病
机）：肺失宣降、肺气郁结、肺肾亏损等。
（治则）：清热解表、化痰止咳、补益肺肾等。
2.消化不良（病因）：饮食不节、情绪不稳、脾胃虚弱等。
（病机）：脾胃气滞、湿热蕴结、脾虚失运等。
（治则）：健脾和胃、化湿化痰、调理情绪等。
3.高血压（病因）：情志不畅、饮食过多、肝肾失调等。
（病机）：肝阳上亢、气滞血瘀、肾虚不固等。
（治则）：平肝降压、活血化瘀、滋补肾脏等。
4.高血脂（病因）：饮食不当、体内湿热、脾失健运等。
（病机）：气滞血瘀、湿热蕴结、脾虚失运等。
（治则）：行气活血、清热利湿、健脾降脂等。
需要注意的是，以上是一些常见疾病的范例，每个病症的具体病因、病机和治则可能因个体差异而有所不同。
在中医内科的诊疗过程中，医生会通过仔细辨证和综合分析患者的症状、舌脉信息等，制定个性化的治疗方案，并进行中药方剂调配、针灸、按摩等治疗方法，以促进身体恢复平衡和健康。
中医内科病因病机总结美篇
中医内科病因病机总结美篇问题，并进行详细解释，以帮助读者更好地理解中医内科病因病机。
中医内科病因病机总结美篇中医内科是中医学中的一门重要学科，其研究的对象是内科疾病。
在中医内科中，病因病机是非常重要的概念，对于理解和治疗疾病起着关键作用。
本文将以"中医内科病因病机总结美篇"为主题，逐步回答以下问题，以帮助读者更好地理解中医内科的病因病机。
问题1：什么是中医内科病因病机？中医内科病因病机是指中医学对内科疾病发生、发展以及病理变化的总结和归纳。
病因是指导致疾病发生的原因，病机是指导致疾病发展的机制。
中医内科的病因病机理论是基于中医学的整体观念和阴阳五行理论，强调疾病的发生和发展是与人体内外环境的失衡有关的。
问题2：中医内科病因病机的基本原则是什么？中医内科病因病机的基本原则包括整体观念、辩证施治和治未病。
整体观念是指将人体视为一个有机的整体，强调人体各个器官和组织之间相互依存、相互联系。
辩证施治是指根据病因病机的不同，采取相应的针灸、草药、推拿等治疗方法。
治未病是指通过调整人体的阴阳平衡，增强人体的抵抗力，预防疾病的发生。
问题3：中医内科病因病机的分类有哪些？中医内科病因病机的分类包括外感内伤、情志失调、饮食不节、劳倦过度、先天禀赋以及鬼魂与邪气。
外感内伤是指人体受到外界邪气（如风、寒、湿、暑）侵袭，导致机体失衡。
情志失调是指情绪紧张、气愤等不良情绪对内脏器官产生不良影响。
饮食不节是指饮食过度或不良饮食习惯导致脾胃功能紊乱。
劳倦过度是指长时间过度劳累导致机体虚损。
先天禀赋是指人体发育过程中出现的先天性问题。
鬼神与邪气是指人体受到邪恶灵气的侵袭，导致疾病发生。
问题4：中医内科病因病机的治疗方法有哪些？中医内科病因病机的治疗方法包括辩证施治、中药治疗、针灸疗法等。
辩证施治是中医治疗疾病的核心方法，根据病因病机的不同，采取相应的治疗手段。
中药治疗是中医内科常用的治疗方法，通过调节人体的阴阳平衡来达到治疗疾病的目的。
中医内科学复习资料(概念,病因病机,结语部分)
中医内科学复习资料（概念，病因病机，结语部分）第一章外感病证（病机：外邪侵表，正邪相争，脏腑功能失常）感冒概念：由于感受风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛，恶寒，发热，全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。
病因病机：感冒的主要病因为六淫之邪、时行病毒和正气亏虚，随季节不同，风邪常兼挟风寒、风热、暑湿而致病，病位在肺卫，病机为邪从皮毛、口鼻而入，犯及肺卫，卫表不和，肺失宣肃，属表实之证。
临床表现：常呈多样化，卫表不和可见恶寒、发热、头痛、全身不适，肺失宣肃可见鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等。
在辨证时，有风寒、风热、暑湿之区别；有普通感冒、时行感冒之不同。
治疗原则是解表发汗，疏风宣肺，时行感冒则多偏重于清热解毒。
外感发热概念：是指已患有某种或多种内科疾病，又感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致体温升高，并持续不降，伴有恶寒、面赤、烦渴、脉数等为主要临床表现的一种病证。
病机：正邪相争，阳胜则热主要治法：清热解毒、通腑泄气，养阴益气。
湿阻多发于夏令梅雨季节。
本病湿邪为患，病位于脾胃，病机是湿邪阻滞中焦，升降受阻，运化不利。
湿阻的治疗原则是祛湿健脾。
化湿、燥湿、利湿为重要治疗方法。
痢疾概念：因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的病证。
病位病机：痢疾病位在肠腑，与脾胃有密切的关系。
痢疾的病机主要是邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司，脂膜血络受伤，腐败化为脓血而成痢。
治疗：热痢清之，寒痢温之，初痢实则通之，久痢虚则补之，寒热交错者清温并用，虚实夹杂者通涩兼施。
疟疾概念：由于疟邪侵袭人体，以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一种传染性疾病。
病因病机治疗：感受疟邪为病因，疟邪侵入人体，伏于半表半里，与营卫相搏则作，与营卫相离则止，再次与营卫相搏则引起再一次发作。
祛邪截疟为治疗原则。
第二章肺病证（肺气亏虚、阴津亏耗、寒邪犯肺、邪热乘肺、痰浊阻肺）咳嗽肺气不清，失于肃降，发为咳嗽。
《中医内科学》病机概要完成打印版
中医内科学病机概要摘要中医内科学是中医学的重要分支，其研究对象是内脏疾病的防治。
中医内科学是以中医独特的理论体系为依托，通过阐述疾病的病因、病机和临床表现，指导临床诊断和治疗。
本文主要阐述中医内科学的病机概要。
一、概述中医内科学的理论基础是“五脏六腑”、“阴阳五行学说”和“气血津液”等方面。
中医内科学分析疾病的发生和发展，主要从病因、病机和临床表现三个方面入手。
病因包括外感和内伤两大类，其中外感主要指外界的各种自然因素，如风、寒、暑、湿、燥等；内伤则指人体内在的各种因素，如情志、饮食、劳累等。
病机则是对疾病的发生和发展进行分析和推断，是中医诊断和治疗的基础。
临床表现指患者所表现出的一系列临床现象，包括症状、体征、脉象和舌象等。
中医内科学病机概要即对内科疾病的病理机制进行概述，诊断内科疾病需要了解疾病的病因、病机和临床表现，进而发挥中医针灸的疗效。
二、中医内科学的病机概要1. 心脏成疾的病机中医认为，心主志，司血脉。
心脏是五脏之一，如果发生病变就有可能影响精神、血液运行等多方面的生理功能。
心脏疾病的病机主要有由于情志失调等心理因素导致心阴虚、心阳虚或心血瘀等。
•心阴虚病机心阴虚是指心脏中由于阴虚引起的病理变化。
阴虚说明肾阴已经衰弱，导致心气不足，同时，肝木生火，火化心血，心阴被耗损，从而出现了乏力、心烦不安等症状。
•心阳虚病机心阳虚是指心脏中由于阳虚引起的病理变化。
阳虚说明脾胃功能减退，不能产生足够的气血养心脏，从而出现胸闷气短、面色苍白等症状。
•心血瘀病机心血瘀是指由于气血运行不畅引起的病理变化。
气血运行不畅，使心脏的功能不能得到很好的发挥，容易出现胸痛、心悸等症状。
2. 肝脏成疾的病机中医认为，肝脏主疏泄，储藏和利泻。
肝脏对血脉的调节作用非常重要。
肝脏疾病的病机主要有由于肝阴虚、肝阳亢、肝气郁滞等因素引起的病理变化。
•肝阴虚病机肝阴虚是指肝脏中由于阴虚引起的病理变化。
阴虚主要指肝肾不足，导致睡眠不安、头晕目眩等症状。
中医内科学：外感发热的病机
中医内科学：外感发热的病机
为考生提供中医内科学知识：外感发热的病机。
一.外感发热的病机
1.发病
一般外感发热起病急骤。
2.病位
外感导致发热，其入侵人体的途径，多为皮毛或口鼻。
由皮毛肌腠而入者，循经由表而里，传至脏腑，发为热病。
疫毒之邪，多由口鼻而入，充斥于人体，循卫气营血而分属于上、中、下三焦之脏腑。
3.病性
以热毒为主，也可有温热夹湿及湿热者，伤寒次之。
外邪入侵，人体正气与之相搏，正邪交争于体内，或热毒充斥于人体而发热，即所谓阳胜则热。
4.病势
热为阳邪，其性炎上，外感发热早期多表现有头面咽喉热毒壅盛
之症状，渐次邪热弥漫。
由表入里，从上而下，易伤津耗液。
5.病机转化
发热的产生是正邪相争，阴阳平衡失调的结果。
因于感受外邪，入里化热，阴阳的转化消长发生障碍，此时正气未衰，邪正相互作用，表现为邪气对正气的损伤和正气与邪气的交争，阳的一方偏盛，发生阳气偏盛的热性病变而表现发热为主，伴有恶寒、口于等。
邪热疫毒其性猛烈，故见起病急，传变快，热势高等实热之证。
发热病变，以阳胜为主，其病机变化最易化火。
充斥体内，进而伤津耗液，故在整个热病中都以温热伤津，阴液耗损为特点，常常产生一系列的火炽伤阴之病理反映。
再者热毒之邪过盛。
邪毒内传，营血耗伤，因而临床上易于发生神昏、出血的变证，即称之为逆传，来势凶险，预后较差。
如果正气虚衰，加之热灼阴液，外感高热可久治不愈，或转化成气虚、、阴虚之长期低热。
中医内科学病因病机概要
中医内科疾病因、理、机、位与治疗原则-----南方医科大学09中医学习资料十八、头痛病因：外感、情志、先天与房劳、饮食与体虚久病、外伤或久病入络。
病理：外邪以风为主。
内伤为肝肾脾失调。
病机：不通则痛，不荣则痛。
病位：清窍。
肝肾脾相关。
辨治原则：首辨外感内伤，次辨脏腑经络。
关键是：疼痛之久暂、特点、性质、部位。
治之随证。
十七、眩晕病因：情志、年高肾亏、体虚、饮食、跌扑损伤，瘀血内阻。
病理：因素为风、火、痰、瘀。
病机：清窍失养，邪扰清空。
（此处有争议）病位：头窍。
与肝脾肾相关。
辨治原则：首辨脏腑，次辨标本虚实。
治以“补虚泻实，调整阴阳。
”一、痴呆病因：年迈体虚、七情内伤、久病耗损。
病理：本虚标实，阴精、气血亏虚，虚、痰、瘀、火内阻于脑。
病机：髓海不足，神机失用。
病位：脑。
与心肝脾肾相关。
治疗原则：开郁逐痰、通窍活血、平肝泻火治标，补虚扶正，充髓养脑。
十六、中风病因：内伤积损、劳欲、饮食、情志、气虚邪中病理：基础为肝肾阴虚。
因素为风、火、痰、瘀。
性质为本虚标实。
病机：阴阳失调，气血逆乱。
（虚、火、风、痰、气、血）病位：心脑。
与肝肾相关。
辨治原则：首辨中经络与脏腑，中脏腑者辨闭与脱证，闭证者辨阴与阳闭；次辨病期。
治法宜细分：中经络者平肝熄风，化痰祛瘀通络；中脏腑闭证治熄风清火，豁痰开窍，通腑泄热；脱证急宜救阴回阳固脱；内闭外脱证宜醒神开窍兼扶正固脱。
恢复期和后遗症期，扶正祛邪。
二十六、厥证病因：气厥（情志过极、气虚下陷）、血厥（气血上涌、气随血脱）、痰厥（痰蒙清窍）、食厥（气机受阻）。
病理：阴阳失调，气机逆乱。
病机：气机逆乱，升降乖戾，气血运行失常。
病位：辨治原则：辨气血痰食四厥。
治之分虚实先急救。
三十七、痫证病因：情志、先天、脑外伤、饮食、劳倦、他病。
痰邪和祟最为重要。
病理：因素为风阳痰浊，蒙闭心窍。
病机：转化关键是正气的盛衰及痰邪的深浅。
病位：肝肾脾。
（三脏损伤为主要病理基础）辨治原则：据正气盛衰及痰浊深浅辨证之轻重，按标本缓急分发作间歇治之。
中内病因病机治则汇总
第一节感冒感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
【病因病机】感冒是因六淫、时行之邪，侵袭肺卫，以致卫表不和，肺失宣肃而为病。
一、病因感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
以风邪为主因二、病机外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪的轻重有关。
二、辨证要点本病邪在肺卫，辨证属表、属实，但应根据证情，区别风寒、风热和暑湿兼夹之证，还需注意虚体感冒的特殊性。
二、治疗原则感冒的病位在卫表肺系，治疗应因势利导，从表而解，采用解表达邪的治疗原则。
第二节咳嗽咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。
分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。
【病因病机】咳嗽的病因有外感、内伤两大类。
外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。
不论邪从外人，或自内而发，均可引起肺失宣肃，肺气上逆作咳。
一、病因1．外感六淫2．内邪干肺内伤咳嗽，病理因素主要为“痰”与“火”。
部分患者病情逐渐加重，甚至累及于心，最终导致肺、脾、肾诸脏皆虚，痰浊、水饮、气滞、血瘀互结而演变成为肺胀。
一、辨证要点1．辨外感内伤2．辨证候虚实二、治疗原则咳嗽的治疗应分清邪正虚实。
第三节哮病哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。
发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。
【病因病机】哮病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。
一、病因1．外邪侵袭2．饮食不当3．体虚病后二、病机病理因素以痰为主，如朱丹溪说：“哮喘专主于痰”。
发作时的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。
总之，哮病是一种反复发作，缠绵难愈的疾病。
中医内科学总结
第一单元肺系病证一、感冒基本病机：外邪袭表，肺卫失和。
病位：主要在肺卫。
实证：1—41. 风寒证——-辛温解表，宣肺散寒—-- 荆防败毒散若湿较重，肢体酸痛，头重头胀,身热不扬，--羌活胜湿汤2. 风热证——-辛凉解表，宣肺清热-——银翘散3. 暑湿证-——清暑祛湿解表—-—新加香薷饮小便短赤加六一散、赤苓4、秋燥证-——润燥疏表—--温燥——桑杏汤加减, 凉燥--杏苏散加减。
正虚邪实证：5、气虚感冒-—-益气解表-—-参苏饮若平素表虚自汗，易受风邪者-—玉屏风散阳虚—-再造散6、阴虚感冒---滋阴解表—--加减葳蕤汤二、咳嗽基本病机：外邪侵袭或脏腑功能失调导致肺失宣肃,肺气上逆。
病位：主要在肺，与肝、脾、肾关系密切。
A外感咳嗽1. 风寒袭肺——-疏风散寒、宣肺止咳——-三拗汤合止咳散2。
风热犯肺—--疏风清热、宣肺化痰——-桑菊饮夏令夹暑+六一散、鲜荷叶3. 风燥伤肺——-疏风清肺、润肺止咳--—桑杏汤若凉燥证(燥证+风寒）——杏苏散B内伤咳嗽1. 痰湿蕴肺-—-健脾燥湿、化痰止咳---二陈平胃散合三子养亲汤2. 痰热郁肺---清热化痰，肃肺止咳---清金化痰汤3。
肝火犯肺—-—清肺平肝、顺气降火—-—泻白散合黛蛤散4. 肺阴亏耗———滋阴清热，润肺止咳---沙参麦冬汤5. 肺气亏虚—--补肺益气，止咳化痰—-—补肺汤三、哮病基本病机：诱因【外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳倦失养】引触伏痰、痰阻气道、气道挛急，肺失肃降。
病位:在肺——-涉及脾肾—--甚则累及于心。
A. 发作期1。
冷哮---温肺散寒、化痰平喘-——射干麻黄汤2．热哮-——清热宣肺、化痰定喘———定喘汤3．寒包热哮—-解表散寒，化痰清热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4．风痰哮-——祛风涤痰，降气平喘--—三子养亲汤5．虚哮---补肺纳肾，降气平喘——-平喘固本汤B. 缓解期1。
肺脾气虚--—补肺固卫,补土生金--—六君子汤加味2．肺肾两虚-—-补肺益肾---生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证基本病机：肺气升降出纳失常。
中医内科学整理(ppt)
保健方：麻杏石甘汤
3.痰热郁肺
症状：喘咳气涌，胸部胀痛，痰多粘稠色黄、 或夹血色，伴有胸中烦热，身热有汗，渴喜 冷饮，面红，咽干，尿赤，大便或秘，苔黄 或腻，脉滑数。
治法：清泄痰热
保健方：桑白皮汤加减
4.痰浊阻肺
症状：喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽 痰多粘腻色白，咳吐不利，兼有呕恶、纳呆， 口粘不渴，苔厚腻、色白，脉滑。
三、辨证论治
1.风寒证：
症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节 酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽， 痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄 白而润，脉浮或浮紧。
治法：辛温解表
保健方：荆防败毒散
2.风热证
症状：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀 痛，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红 肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口渴欲饮，舌苔 薄白微黄、边尖红，脉象浮数。脾虚
症状：平素食少痞满，大便不实，或食油腻 易于腹泻，往往因饮食不当而诱发，倦怠， 气短不足以吸，语言无力，舌苔薄腻或白滑， 质淡，脉细软。
治法：健脾化痰
保健方：六君子汤加减。
3.肾虚
症状：平素短气息粗，动则为甚，吸气不利， 脑转耳鸣，腰痠腿软，劳累后喘哮易发。或 畏寒，肢冷，自汗，面色苍白，舌苔淡白， 质胖嫩，脉沉细；或颧红，烦热，汗出粘手， 舌质红少苔，脉细数。
4.劳欲、久病 肺弱，咳伤肺气，肺之气阴不 足，以致气失所主而短息喘促。
实喘 1.风寒袭肺
症状：喘逆气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白， 兼有头痛，恶寒，或伴发热，口不渴，无汗。 苔薄白而滑，脉浮紧。
治法：宣肺散寒 保健方：麻黄汤加减
2.表寒里热证 症状： 喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻煽， 咳而不爽，痰吐粘稠，伴有形寒，身热胸闷， 身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或黄，质 红，脉浮数（滑）。