院长行政查房制度
院长行政查房制度
院长行政查房制度
（一）、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。
（二）、行政查房由院办负责通知，参加人员一般由行院长、院长助理、院办、医务部、护理部、后勤主任组成，参加行政查房的行政管理干部到办公室集中，进行查房前的安排部署准备工作。
（三）、行政查房采取如下四种方式：
1、集中听取科主任、护士长的近期工作汇报以及各科室存在工作困难的汇报，时间为5—10分钟；
2、分组现场检查；
3、检查各种记录或原始资料；
4、随机抽查，抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。
（四）、行政查房分组情况及检查内容：
1、职能组主要检查科室行政管理、考勤和医德医风。
具体包括：（1）、会议传达、执行情况；（2）、各种记录；（3）、制度落实情况；（4）、管理措施；（5）、医德医风、服务态度、“红包”问题；（6）、考勤管理情况；（7）、病人意见。
2、后勤组主要检查：（1）、电脑系统运行情况；（2）、
物资管理；（3）、环境卫生；（4）、水、电、灯、空调、风扇等管理；（5）、维修问题；（6）、安全保卫、消防情况；（7）、药械供应和维修情况；（8）、医务人员及病人用餐问题。
（五）、行政查房的程序：先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检查，检查完以后再汇总、反馈。
（六）、行政查房的重点：管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。
（七）、行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前通知被查科室，做好行政查房前的准备工作。
（八）、各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报。
院长行政查房规定
院长行政查房规定一、行政查房就是院长带领行政各职能部门负责人定期深入科室,有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题得一种管理形式。
二、行政查房由院办负责通知,参加人员一般有院长、副院长、院办、医务科、护理部、院感科、药械科、设备科后勤、财务、新农合、纪检等人员组成,参加行政查房得行政管理人员到办公室集中,进行查房前得安排部署准备工作。
(一)查房时间:每两周一次,周四上午9时—11时左右、(二)查房原则:检查与沟通、指导相结合,以指导促进相互信任与支持。
参加行政查房得人员必须衣帽整齐,佩戴胸牌;查房期间应遵守劳动纪律,中途不得擅自离开;因故不能参加查房者,应向院长办公室主任请假,同时安排科室副职或其她人员参加。
(三)查房程序:1、征求科室主任、护士长工作建议2、分组现场检查3、检查各种记录或原始资料4、随机抽查,抽查对象包括医生、护士、病人及其家属三、行政查房得重点:管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决得问题以及上次查房未解决得遗留问题。
(一)院办、后勤组1、院办重点:仪容仪表仪态;工作纪律;会议传达及执行情况;详细了解患者对医院及医务人员就是否满意,以及对医院与医务工作得意见与建议;征求职工意见建议等。
2、后勤重点:室内、病区卫生;安全保卫、消防情况;水、电、灯、空调、风扇管理;物品与设备摆放就是否合理等。
(二)医务、护理、院感组:1、医务科重点:医疗核心制度落实;危重病人抢救情况及医疗安全管理防范措施执行情况;病历质量;科室不良事件及安全隐患排查;了解学科发展状况,解决科室运行存在问题等。
2、护理部重点:危重症患者得护理;护理病历书写;抢救药品管理等、3、院感科重点:消毒隔离管理制度落实;手卫生执行情况;医疗废物管理等。
(三)药械、设备组:１、药械科重点:急救药品供应及使用情况;抗菌药物得合理应用(包括治疗应用与围手术期得预防用药);中药注射剂临床应用;特殊药品得使用等。
院长业务查房制度范文(六篇)
院长业务查房制度范文为了提高我院医疗质量和服务质量，保障医疗安全，落实各项规章制度，帮助一线科室及时解决实际困难和问题，增进院领导与科室、职工间的有效沟通与交流，特制定如下院长行政查房制度。
1.院长行政查房根据实际工作情况每周开展____次。
2.查房前，由院办提前通知被检查科室的主任和护士长，科主任、护士长在院长行政查房时必须到位，并提前做好迎接检查的各项准备，尤其是做好科室近期工作情况简要汇报及存在的主要问题和亟待解决的主要问题的汇报准备。
3.查房时，由院长亲自带队，院长外出时委托相关主管副院长带队，院办、医教科、护理部、控感科、药材科、医保科、后勤服务中心、设备科、监察室相关行政职能部门负责人参加，集体深入被查科室，就地解决问题。
4.院办负责做好记录，每次行政查房后____日内日整理好行政查房记录和下发限期整改通知书，相关领导或科室按规定的要求和时限及时整改落实。
按期整改后，将整改报告及时反馈至院办，未按时完成者，由相关领导说明原因，若因主观原因未按时完成，按医院有关奖惩管理办法执行。
泗阳县人民医院院长业务查房制度范文（二）进一步加强医疗质量管理，不断提高医疗技术水平，全面落实“以病人为中心”的服务理念，充分发挥“医疗查房、管理查房、学术查房”在医疗活动中的作用，根据医院实际情况，制定本制度。
一、查房目的规范各临床科室三级查房制度的落实，提高各级医师查房的内涵质量，进一步提升医疗核心制度的执行力，确保医疗安全。
参加人员。
院长或业务院长，医务科、护理部、质量科、院感科、药剂科负责人，临床科室主任或病区（专业组）负责人。
二、查房时间每月每个病区检查一次，每月前三周，第一周____号楼，第二周____号楼，第三周____号楼和门诊，也可随机抽查，定为每周四下午，遇特殊情况顺延。
三、检查方法及内容每次查房实行明察暗访，深入病房，了解病人的实际救治情况。
每个病区进入病房检查一到两例住院病人的医疗质量，然后进行针对性提问，所查病例由医务科临时随机抽查，不易过早与临床科室商定。
三甲医院院领导行政查房制度
三甲医院院领导行政查房制度
一、医院领导(院长或分管副院长)应全面了解医院的医疗、行政等工作计划、进
展、存在问题，要经常深入科室调查研究，掌握第一手材料，抓好典型，总结推广先进经验。
二、正、副院长至少每月主持一次行政查房，由查房院领导指定相关职能科室负
责人参加，深入到一线科室，重点检查医疗、护理、科研、教学、后勤保障及科室管理等方面的工作情况，听取患者和临床科室人员的意见和要求，发现问题及时解决。
三、每次查房要确定主题，围绕主题展开，原则上查房前一周由医院办公室通知
参加的职能部门和被查科室。
行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，作好准备。
四、行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题就地解决，对暂不能
解决的要说明原因或责成有关部门限期解决、答复和反馈，并在下一次查房时作汇报。
五、凡在查房中院领导确定有关职能科室办理的事项，职能科室要积极办理，并
在五天内将办理结果向院长或分管院长汇报，并转告医院办公室。
六、由医院办公室作好行政查房记录，并负责督办查房中提出需要解决的事项，
将承办进展、处理结果向院长或分管院长汇报，一周内书面通知被查科室及有关职能部门行政查房结果。
院长行政查房制度
院长行政查房制度
一、院长行政查房由院长或副院长带领院办公室、人事科、医务科、护理部、质管办、医院感控管理科、医学装备科、财务科、后勤科、网络办、医保办、等职能科室负责人参加。
二、查房时间由院办公室负责通知安排，时间原则上定于当月某周的星期三上午，行政查房每月不得少于一次。
三、行政查房目的，是对临床科室的医疗、护理、政治思想、劳动纪律、物价政策、清洁卫生管理、安全保卫等工作进行全面检查。
同时听取意见，调查研究，发现问题及时解决。
四、在行政查房中要注意协调临床科室之间，临床和医技、护理、行政、后勤、保卫等部门的关系。
五、行政查房要和现场办公结合起来，对科室提出的困难和问题，能够立即解决的，院长或副院长当场表态，责成有关部门及时解决，对暂不能解决的，要按医院的有关规定限期解决。
六、凡在查房中院领导表态确定各有关职能科室需要办理的事情，各职能科室均要积极办理，并将落实办理的结果，三天之内向院长或分管院长汇报，并转告院办公室备查。
七、院办公室对查房中提出的需要解决的事情，要跟踪问效，并将处理结果向院长或分管院长汇报。
八、院长行政查房，由院办公室做好记录，以备查阅、归档。
附件：院长行政查房事项督办记录。
医院院长行政查房制度
文档序号：XXYY-ZWK-001
文档编号：ZWK-20XX-001
XXX医院
院长行政查房制度
编制科室：知丁
日期：年月日
院长行政查房制度
院长行政查房是院长深入科室调查研究的基本过程，是检查工作、现场办公、解决问题的途经，由院领导带领各相关职能科室负责人参加。
一、行政查房是对门诊、临床、医技科室的医疗、护理、科研、教学、医德医风、劳动纪律、物价政策、卫生管理、后勤服务等工作进行全面检查，听取意见，解决问题。
二、行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题就地解决，对暂不能解决的要讲明原因或责成有关部门限期解决。
三、凡在查房中，院领导确定有关职能科室办理的事项，职能科室要积极办理，并将办理结果三天之内向院长或分管院长汇报，并转告院办。
四、凡在查房中发现的问题，要按医院有关规定限期整改。
五、院办要对在查房中提出需要解决的事项要加强督办，并将承办进展、处理结果向院长
六、行政查房一般每月一次，遇特殊情况可延期进行。
知丁。
医院院长行政查房制度、流程
院长行政查房制度
为便于院领导及时了解和掌握基层科室工作动态，现场解决基层科室工作中遇到的困难和问题，加强行政职能科室同基层科室之间的协调沟通，特制定此制度。
一、院长行政查房由院长主持，分管院长、其他领导班子成员，以及相关职能科室负责人参加。
每月进行1次。
二、查房对象为临床和医技科室及后勤保障二级科室。
每月查房对象由院长确定，办公室做出安排并负责通知参加科室及人员、被查科室及人员。
办公室及相关职能科室分别做好查房记录。
三、行政查房前，职能科室要运用绩效考核结果，对相关科室主要绩效指标进行评价分析，并到基层了解情况，听取意见反映，作好准备。
四、每次查房要确定主题，重点检查科室行政管理、质量控制、业务完成、制度执行、院感管理、设备、设施和物品的使用、药品器械的供应使用，水、电、气后勤保障等方面的工作情况，听取患者和临床科室职工的意见和要求，发现问题及时解决。
四、办公室负责编发院长行政查房通报。
各行政职能科室分别对被查科室的不合格项进行整改跟踪，整改报告交办公室归档备查。
院长行政查房工作流程
院长主持
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被查相关科室主任、护士长汇报工作并提出工作中遇到的问题
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各行政科室负责人分别进行点评
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分管院领导进行点评
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院长做总结发言
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编发行政查房通报
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跟踪持续整改。
院长行政查房方案
院长行政查房方案院长行政查房方案(二)一、总则1、定义院长行政查房是院长深入科室调查研究的基本过程，是院长带领职能科室检查工作、现场办公、解决问题的途经，也是对职能科室工作的考核。
2、院长行政查房的目的发现问题解决问题改进提高3、院长行政查房的原则(1) 实事求是原则(2) PDCA原则二、院长行政查房制度1、院长行政查房的方法院长主题查房是把相关的科室组合，按不同的医疗主题进行每周查房,每周进行一个主题查房内容，一个月为一周期。
2、时间与地点每周二下午3点整在五楼会议室进行院长行政查房，如遇特殊情况根据实际通知为准。
2、行政查房的主题(1) 质量周(第1周)(2) 安全周(第2周)(3) 运营周(第3周)(4) 改进周(第4周)3、临床科室组合以3-4个科室组合为宜，选择的科室的运作有可比性，功能接近，问题接近，能集中反映和解决类似的问题。
4、汇报形式(1) 查房主持人设立行政查房主持人，负责统筹查房的相关事宜及查房流程。
(2) 科室幻灯报告每科室要求制作约10分钟的幻灯，内容参照科室汇报情况,并于查房当天上午以OA交到查房主持人处。
(3) 职能部门检查表相关职能科室要求在查房当天早上11点前把检查情况以OA交到查房主持人处，查房主持人汇总至《职能部门检查表》，查房时以幻灯形式放出。
三、院长行政查房流程 (120min) 1、回顾上次科室查房的问题与解决情况(10min) 2、科室汇报近期情况 (40min)科室汇报幻灯应包括以下内容:(1)质量周:科室近期关于提高医疗质量的措施、成效及问题 (2)安全周:科室近期关于改善医疗安全的措施、成效及问题 (3)运营周:科室运营中的亮点及问题(4)改进周:科室对目前问题解决的设想3、职能科室汇报检查情况及意见 (60min)具体按以下顺序及内容进行。
(一)质量周(医务科统筹) (1) 病历质量(质控办负责) (2) 诊疗质量(医务科负责) (3) 护理质量(护理部负责) (4) 满意度(客服中心负责) (5) 设备质量(设备科负责) (6) 后勤质量(后勤科负责) (二)安全周(医务科统筹) (1) 不良事件情况(医务科负责) (2) 护理安全(护理部负责) (3) 用药安全(药务科负责) (4) 院感控制(院感科负责) (5) 设备安全(设备科负责) (6) 后勤保障(后勤科负责) (三)运营周(财务科统筹) (1) 运营情况(财务科负责) (2) 医保运行(医保科负责) (3)信息化运行(计算机中心负责) (四)改进周(医务科统筹) 各职能科室对临床科室提出的方案进行现场解答。
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临州妇幼【2010】77号
关于补充完善院内规章制度的通知
各科室：
为进一步规范院内各项工作，提高管理水平，根据有关规定，结合院内实际，特补充制定《院长行政查房制度》，现下发各科室，请认真遵照执行。
临夏州妇幼保健院
二0一一年十二月十三日
抄送：本院各院长存档（二）共印10份
院长行政查房制度
一、行政查房由院长或副院长带领,各职能科室负责人参加。
由院办公室安排并组织实施。
二、行政查房每月一次，基本固定于每月第一周星期三上午，如有变动，另行通知。
三、查房重点内容：
1．危、重病人抢救治疗情况；
2．医疗质量核心制度执行情况和查房质量；
3．医疗安全防范措施执行情况；
4．病历等医疗护理文书书写质量；
5．新技术、新项目的开展情况；
6．医德医风建设情况；
7．主要医疗仪器设备、急救药品应用及管理情况；
8．卫生及后勤保障情况；
9．人员到岗及院内各项规章制度落实情况。
四、行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题就地解决；对暂不能解决的要讲明原因或责成相关科室限期解决。
五、凡在查房中，院领导确定有关职能科室办理的事项，职能科室要积极办理，并将办理结果三天之内以书面材料向院长或分管院长汇报，并报院办公室备案。
六、院办公室对在查房中提出需要解决的事项要加强督办，并将承办进展、处理结果向院长或分管院长汇报。
七、行政查房的记录等文字性工作由院办公室负责。