中西医结合治疗慢性支气管炎临床分析
中西医结合治疗慢性支气管炎临床分析
【摘要】探讨中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效。
方法回顾分析68例患者的临床资料。
结果治疗组34例患者中，治愈18例，显效10例，有效5例，无效1例；对照组34例患者中，治愈12例，显效12例，有效5例，无效5例；与对照组相比，P＜0.05。
结论本组治疗结果表明，观察组总有效率明显优于对照组(P＜0.05),这充分表明中西医结合治疗慢性支气管炎安全有效,值得临床应用。
【关键词】中西医结合；慢性支气管炎；临床疗效
慢性支气管炎(CB)是一种临床常见病，以中老年人为高发人群，临床以长期反复咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要特征；其发病率高，病程长，缠绵不愈，易反复发作，可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病，治疗较为棘手，严重影响了患者的生活和工作［1,2］。
河南省长葛市人民医院自2010年2月至2011 年7月应用中西医治疗慢性支气管炎患者68例，取得了较好的临床疗效，现将结果总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本科自2010年2月至2011年7月共收治慢性支气管炎患者68例,均符合《实用内科学》慢性支气管炎诊断相关症状及《中医病证诊断疗效标准》中有关症状。
其中男42例,女26例，年龄16～85岁，病程4~24年；诱因:吸入烟雾、煤气、花粉、冷空气而诱发；68例患者随机分为治疗组34例与对照组34例。
2组性别、年龄、病程和病情均无显著性差异(均P＞0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准西医诊断符合《实用内科学》中有关“慢性支气管炎”的诊断标准;中医诊断符合《中医病证诊断疗效标准》中有关诊断标准；纳入标准：符合慢性支气管炎诊断标准；年龄≥18岁；病程≥3个月；符合患者知情同意原则；排除标准：排除肺结核、支气管扩张、哮喘、肺癌等有咳痰、喘息症状的其他疾病;排除本次治疗前1周内使用其他药物治疗者;排除临床资料收集不完整或中途失访者。
1.3 治疗方法2组均吸入或口服糖皮质激素、β受体激动剂等,同时予以吸氧、祛痰、抗生素、纠正酸碱平衡和电解质紊乱,以及营养支持等治疗；观察组在以上基础上给予麻杏石甘汤加减,基本方:麻黄10 g、杏仁10 g、生石膏25 g、代赭石15 g、旋覆花(另包)20 g、款冬花10 g、桔梗10 g、白前10 g、半夏10 g、大枣10枚、党参15 g、茯苓15 g、甘草6 g。
1剂/d,水煎服。
7 d为1个疗程。
1.4 疗效评定标准参照《实用内科学》、《中医病证诊断疗效标准》拟定疗效评定标准。
治愈:咳、痰、喘等主要症状基本控制，病情稳定，无复发。
显效:病情相对稳定，发作次数及程度明显减轻，一般情况(包括饮食、睡眠、体力等) 有明显改善。
有效:病情欠稳定，但发作次数及程度减轻，一般情况好转；无效:发作次数、程度及一般情况无改善或加重。
2 结果
治疗组34例患者中，治愈18例，显效10例，有效5例，无效1例；对照组34例患者中，治愈12例，显效12例，有效5例，无效5例；与对照组相比，P＜0.05；治疗组咳嗽消失时间(4.9±1.2)；喘息消失时间(3.3±0.4)；咳痰消失时间
(4.1±0.4)，住院时间(7.2±0.5)；对照组咳嗽消失时间(9.5±1.6)，喘息消失时间
(5.7±0.5)，咳痰消失时间(8.5±0.3)，住院时间(9.4±0.3)，与对照组相比，P＜0.05。
3 讨论
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床以咳嗽、咳痰或伴喘息及反复发作为特征，严重时可并发阻塞性肺气肿甚至肺源性心脏病［3］。
其发病原因主要与感染、免疫、年龄、气候等因素有关，其主要病理变化表现为有害气体或有害颗粒损伤气道上皮细胞，致支气管腺体增生肥大，分泌功能亢进，黏膜上皮细胞灶性坏死和鳞状上皮化生，纤毛细胞受损，支气管壁充血水肿和纤维化增生，病变部位主要在内径小于 2 mm 的小气管，晚期可波及大气管［4］。
本病属于中医学的“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等范畴，多数学者认为其病机特点是本虚标实，多因肺脾肾三脏功能失调导致水湿内停，聚而生痰,又复感外邪，引动伏痰，导致肺失宣降，肺气上逆所致。
正如《景岳全书•咳嗽》载: “咳证虽多，无非肺病。
”《丹溪心法》载：“肺以清阳上升之气……脏气不和，呼吸之息，不得宣畅而为喘急；亦有脾肾俱虚，体弱之人，皆能发喘……又因痰气皆能令人发喘。
治疗之法，当究其源。
”
方中麻黄、杏仁解痉平喘。
现代药理研究认为:麻黄主要成分为麻黄碱，具有拟肾上腺素样作用，能松弛支气管平滑肌，增加肺通气量;苦杏仁含苦杏仁甙，能轻度抑制呼吸中枢而起到镇咳平喘作用；石膏清肺；半夏、党参、旋覆花、茯苓、桔梗理气止咳化痰;甘草调和诸药；全方共奏化痰平喘、清肺止咳之功。
本研究结果显示，在常规西药治疗基础上予以麻杏石甘汤加减治疗慢性支气管炎，能控制感染并迅速缓解症状，合用中药能起到提高疗效、巩固疗效和预防复发的作用。
本组治疗结果表明，观察组总有效率明显优于对照组(P＜0.05)，这充分表明中西医结合治疗慢性支气管炎安全有效，值得临床应用。
参考文献
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中西医结合治疗急、慢性支气管炎临床体会
３ 结 果
１６ ２
参 考文献
［ 黄金 、 冬九病 人 健康教育理论与实践． 民卫 生出版社 ， ０ ： １ 】 姜 人 ２ ２ ０ ［ 黄 清芳 ， ２ 】 护理健康教育学 ， 科技文献出版社 ２ ０ ： ０２９ ［ 庄 素定 、 国强 、 ３ ］ 陈 罗玲英 ． 护理程序 在老年髋部骨折患者 健康教 育 中的应用 当代护士 ，０ ８５ ９ ． ２０ ， ：９ ［ 尤黎 明 ，内科护 理学 》 ０ １９ ２ ：５ ４ ］ 《 ． ０ ，（ ）２ ． ２ ［ 赵 志芳 、 ５ ］ 吴瑛 ． 教育对 患者生活质 量的影 响． 健康 护士进修杂 志，
状及局部症状 、 体征无 明显 改善 或加 重 ， 仍然有发热现象 。
结果发现 ， 治疗组显效 ４ ０例 ， 效 １ ， 有 ４例 无效 ６例 ， 总 有效率 ９ ％。对照组显效 １ ， ０ ５例 有效 １ 例 ， ５ 无效 ３ ， ０例 总
共 １５例均为我院 ２ ０ 年 １ ２ ０６ Ｏ月 ～２ ０ ０ ８年 １ 门诊 ０月
２ 治疗 方 法
急、 慢性支气管炎 多在冬春 季节 发作 的病 症 ， 由于其发 作 原因很可能是因为冬春季节的气候所带来的空气粉尘较 多， 而长期 的反复就有可能会生成此类支气管炎 。急 、 慢性 支气管炎的治疗方法多以西药治疗为主 ， 由于一 向来 习惯 ，
所 以 中 药 治 本 的 应 用 很 少 。 本 组 采 用 对 比分 析 的方 法 进 行 临床诊疗 ， 比其疗效发现 ， 对 中药 中的很多配方都是有着清 热化痰 的作 用 ， 而且大多兼有利气宽胸 。 因此按照支气管发 病 机理 等情 况来 看 ，用 对 中 药 对 于 治 疗 支 气 管 炎 的 效 果 极
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察作者：吴旺业来源：《右江医学》2013年第01期【摘要】目的探讨中西医结合疗法对慢性支气管炎急性发作的临床效果。
方法将收治的80例慢性支气管炎患者按照随机数字表分为两组，对照组40例给予西医对症治疗，实验组40例采用中西医结合疗法治疗，观察对比两组的疗效及副作用。
结果实验组患者的临床疗效显著高于对照组（P【关键词】慢性支气管炎；急性发作；中西医结合；安全性文章编号：1003-1383（2013）01-040-02 中图分类号：R562.21 文献标识码：A慢性支气管炎是由病毒、细菌感染及物理、化学等刺激或者变态反应所诱发的气管、支气管黏膜及周围组织发生慢性非特异性炎性反应[1]。
是临床常见病和多发病，急性发作期如果得不到有效治疗，有可能产生严重并发症。
本文主要分析探讨中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的效果及安全性，为临床提供参考依据，现报道如下。
资料与方法 1.一般资料 2009年2月至2011年10月收治的80例慢性支气管炎急性发作期患者，其中男性49例，女性31例，年龄50～78岁，平均（63.5±4.2）岁；慢性咳嗽史2～23年，平均（8.5±1.5）岁。
将80例患者随机分为对照组40例和实验组40例，两组患者的性别、年龄、病程、病情等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2.方法对照组单纯采用西医治疗，方法主要是控制感染、镇咳、祛痰、平喘、支持治疗，给予依替米星0.2 g静脉滴注，1次/d，头孢曲松钠2.0 g静脉滴注，2次/d，氨溴索30 mg静脉滴注，1次/d，伴喘息者用多索茶碱0.2 g静脉滴注，1次/d，治疗7 d为1个疗程。
实验组在上述治疗的基础上，加用中药汤剂小青龙汤加减，基本组方：麻黄15 g、桂枝10 g、法半夏10 g、桔梗10 g、白前10 g、干姜6 g、白芍9 g、炙甘草6 g、细辛6 g、五味子6 g，风热咳喘加黄芩10 g、鱼腥草15 g，风寒咳喘加淫羊藿15 g、巴戟天10 g，肺肾两虚加用五味子12 g、胡桃肉15 g、蛤蚧10 g，以上中药加水煎，1剂/d，治疗7 d为1个疗程。
中医辨证分型治疗慢性支气管炎的临床疗效分析
【 家邦． ５ 降 中医学【 】 民卫生出版社 ，０５１５ Ｍ人 ２０ ． ． ８
中 医辨证 分 型治疗 慢 性支气 管炎 的临床 疗效 分 析
张儒 斌 葛润 明 ”
摘 要： 目的 ： 观察 分析 中医辨 证 分 型治 疗慢 性 支气 管炎 方法及 疗效 ， 结其 临床价 值 。 法 ： 总 方 选择 我 院２ ０年 Ｉ Ｐ～ ０ １ Ｏ ７ 例慢 ０９ Ｏ＇ ２ １年ｌ ｆ ６ ］ ｔ 性 支 气管 炎患者 ， 随机分 为两组 ， ８ ， 各３ 例 观察 组采 用 中 医辩 证分 型 治疗 ， 对照组 采 用常规 西 医青霉 素 类抗 生 素 的抗 感 染等 对症 治疗 ， 观 察 比较 两组 治疗效 果 ， 行 统计 学分 析 。 进 结果 ： 察 组 总有效 率９ ． ３／ ）无 明显 不 良反 应 ； 照组 总有 效率６ ． ２／８ ， 良 观 ４ ％（６ ８ ， ７ ３ 对 ５ ％（５ ）不 ８ ３ 反 应６ （５ ％）两组 疗 效及 不 良反 应 比较存 在 明显 差异 （ ｌ ． ）具 有 统计 学意 义 。结论 ： 医辨证 分 型 治疗慢 性 支 气管 炎的疗 效 例 １． ， ８ 尸０ ５， ＜０ 中 确切 ， 明显优 于常规 西 医治疗 ， 明显 不 良反应 ， 全可 靠 ， 无 安 能显著 改善慢 支 临床症 状 ， 得在 临床 上 合理 推 广应 用。 值 关键 词 ： 医； 证分 型 ； 性 支 气管 炎 ； 霉素 中 辨 慢 青
高 ， 不退 应 用抗 生 素 外 ， 高热 服药 期 间 一般 不 采 用抗 生 素 和其 他
药物。
江西省遂川 县禾 源卫生 院 （４ ９ ０ ３３０ ） ２ １ 年 ２月 ２ ０２ ２日收稿
作用 。大 黄含 有大 黄酸 、 酚 、 大黄 大黄 素丹 等 ， 解 热 、 炎 、 具有 抗 活 血作 用 ， 煎剂 对溶 血性链 球 菌还 有抑 制作 用 １ 大黄 ３ 花 、 公英 １ 。双 蒲 为作 用 较强 的广 谱抗 菌 中药 ， 对革 兰 氏球菌 和杆 菌具有 抑 菌 双花 作 用 ， 公英 具有 较强 的 杀菌 作用 ， 者联用 具有 加强 抗 菌作用 。 蒲 二 丹 参煎 剂对 金黄 色葡 萄球 菌 有抑 制作 用［ ４ １ 。黄芪 现代 研究 具有 抗 病毒 和抗菌 作用 ［ 上 述 中药合 用 起相辅 相成 的作 用 ， 到 了抗 感 ５ １ 。 起 染 、 善 微循 环 、 强 机体 免 疫 力 ， 改 增 促进 了组 织修 复再 生 等作 用 。 本治 疗方 法 具 有经 济 、 便 、 效好 、 简 疗 无毒 副 作用 、 者乐 意 接受 患 等优 点 ， 笔者认 为适 合 基层 医 院选用 。 参 考文献 【 吴在德 ． 学【 ． 民卫 生 出版社 ，０ ６１５ １ 】 外科 Ｍ】 人 ２ ０． ． ５ 【］ ２李家邦 ． 中医学【 ］ 民卫 生 出版 社 ，０５１７ Ｍ． 人 ２ ０． ． ８ 【】 家邦． ３李 中医学【 】 民卫 生 出版 社 ，０５１５ Ｍ． 人 ２ ０． ． ６ 『 李 家邦． 医学【 ］ 民卫 生 出版社 ，０５１８ ４ ］ 中 Ｍ． 人 ２ ０． ． ７
中西医结合治疗32例老年慢性支气管炎临床分析
微 循 环 有 关 能 够 推 动 气 和 调 气 的 作 用 。 气 即调 节 经 络 脏 腑 调
的偏 胜 偏 衰 ， 其 不 足 ， 余 的 不 协 调 情 况 恢 复 到 协 调 状 态 。 使 有
留针 ２ ～ ３ ０ ０分 钟 ， 症 者 用 泻 法 ， 疗 者 用 补 法 ， 攻 补 兼 实 虚 或
１４ 治 疗 ．
（ ） 期 以 舒 肝 理 气 、 胃 为 主 ， 针 灸 疗 法 为 １早 清 以
首选 ， 因急 性 期 多 发 生 在 哺 乳 期 ， 物 治 疗 对 哺 乳 婴 幼 儿 哺 药
乳 有 一 定 影 响 。 汁 含 有 大 量 药 物 ， 引 起 婴 幼 儿 腹 泻 ， 化 乳 易 消
不 良等 。 据 中 医 对 乳 壅 的辩 证 治 疗 方 法 ， 般 选 用 足 临 泣 ， 根 一
乳根 ， 足三里 、 下巨虚 、 溪、 侠 鱼际 、 委中 、 窗、 膺 少泽 。其处方
以 《 灸 资 生 经 》 穴 为 主 ， 合 临 床 个 体 差 异 不 同选 穴 配 针 选 结
伍 。 （ ） 性 乳 腺 中期 治 疗 ： 肝 、 郁 、 结 ， 灸 治 疗 的过 ２急 舒 解 散 针 程 中 同 时 配 合 局 部 理 疗 ， 强 乳 腺 周 围 血 液 循 环 ， 进 炎 症 增 促 吸收 ， 高 全 身 免 疫 力 ， Ｔ Ｐ特 定 电 磁 波 或 远 红 外 线 治 疗 提 可 Ｄ 仪 局 部 照 射 。 （） 脓 期 ： 用 外 科 清 创 引 流 、 正 、 ３溃 采 扶 固本 、 去 邪法 。 急性 乳腺 炎成 痈后 ， 及 早 进 行 清 创 引 流 ， 归 草 油 浸 应 用 泡后 高 压 无 菌 纱 布 填 塞 切 口引 流 ， 日换 药 １ 。 灸 选 穴 ， 隔 次 针 以扶 正 固 本 为 主 ， 膏 盲 为 主选 穴 配 足 阳 明 胃经 穴 。 以 １５ 操作方 法 ． 常 用 不 锈 钢 毫 针 ， 规 消 毒 后 ， 刺 得 气 后 常 针
中西医结合联合雾化吸入治疗老年慢性支气管炎65例疗效分析
共计 ６ ５例 ，取得了 良好的效果 ，现将相 关临床 资料进行 回
顾 性 分 析 ，报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
重者 ）的为 ０例 。由此可见 ，治疗老 年慢 性支气 管炎 的总 有效率 为 １ ０ ０ ％ ，效果 十分 理 想 。治 疗 过 程 中无并 发 心 、
肺 、肾等严重并发症 。
３ 讨 论
１ ． １ 资料来 源 选择 ２ ０ １ １ 年５ 月至２ ０ １ １ 年１ １ 月期 间来 睢 宁工人 医院就诊 的老年慢性支气 管炎患者 ６ ５例 。６ ５例患者
中 ，男性为 ４ ２例 ，占 ６ ４ ． ６ ２ ％ ；女性 为 ２ ３例 ，占 ３ ５ ． ３ ８ ％。 ６ ５例患者年龄在 ５ ０—８ ４岁之间 ，平均为 ６ ６ ． ５岁 。病程在 ５ ２ ２年之间 ，平均为 １ ２ ． ５年 。临床诊断为单纯型慢 性支气
的有 ３ ５例 ，占５ ３ ． ８ ５ ％ ；显效 （ 咳嗽明显减 轻 ，咯痰 减少 ，
气喘减轻 ） 的有 ２ ２例 ，占 ３ ３ ． ８ ５ ％ ；有 效 （ 咳、痰 、喘及 肺部哮 鸣音有 减轻 ，但程度 不足 有效 者 ，其它 客观检 查指
标有 所 改 善 ，但 仍 须 坚 持 服 药 治 疗 ） 的 有 ８例 ， 占 １ ２ ． ３ １ ％ ；无效 （ 咳 、痰 、哮 、喘等症 状无改善 或是病 情加
—
老年慢性支气管 炎临床 上 主要表 现为持 续三个 月 以上 的咳嗽 、咯痰 、气 急 、气 喘 或反 复 呼 吸道 感 染 等症 状 Ｊ 。 在治疗老年慢性支气 管炎 时应尽 量在早 期进 行抗生 素 的干
管炎的患者有 ４ ２例 ，占 ６ ４ ． ６ ２ ％ ；喘 息型慢 性支 气管 炎 的
中医辨证治疗50例慢性支气管炎肺气肿临床分析
性支 气管炎 肺 气 肿患者 作为研 究 对 象 ， 列为 治疗 组 ， 其 中男 性 疗 ， 适 当使 用 糖 皮 质 激 素 和 急 支糖 浆 等 ， 根 据 患 者 的情 况 ， 必 要 时
２ ７ 例， 女性 ２ ３ 例， 年 龄３ ８ ～ ７ ２ 岁， 平均 （ ５ ４ ． ６ １ ± ５ ． ４ ３ ） 岁； 病 程５ 个 给 予 患者 抗 生 素 治 疗， 采 用 低 流 量持 续 给 氧 ， 流量１ — ２ Ｌ ／ ｍｉ ｎ ， 防 月～ １ ０ 年， 平均（ ５ ． ７ ８ ± ２ ． ８ ４ ） 年。 同时选取 同期 的５ ０ 例 慢 性 支 气 止 缺 氧 状 况 的发 生 。 管 炎 肺 气 肿 患 者 作 为对 照 组 ， 年龄 ４ ０ ～ ７ ５ 岁， 年 龄２ １ ～ ４ ４ 岁， 平 均 １ ． ３疗效 评定 标 准
率比较高 ， 患 上 此 病 的患 者 应 及 时 到 医 院 就 诊 ， 一 旦 病 情 继 续 恶 壅 肺 型 。 症 见喘不 得卧， 咳嗽气 逆 ， 咳痰 不利 ， 咳 白色 泡 沫 痰 ， 苔 化下 去 会 导 致 肺 功 能 减 退 ， 严 重 影 响 生 活质 量 ， 从 中 医 的 阴 阳 五 腻 ， 脉滑。 治宜 宣肺化痰， 方用 射 干 麻 黄 汤 加 减 。 ⑥ 湿热痰郁 型。 行学 说来 看， 该 病 主 要 与 肝 肾 等 其 他 脏 腑 的功 能 失 调 有 关 ， 而 致 症 见 胸 满 口苦 ， 尿黄 ， 渴 不 思饮 ， 咳痰 黄黏 ， 苔 白黄 厚 腻 ， 脉 浮 濡
慢 性 支 气 管炎 肺 气 肿 是 临 床 上 常见 的一 种 呼 吸 系统 疾 病 ， 临
病祸首是 外邪 。 本 院对２ ０ １ １ 年１ ０ 月一２ Ｏ １ ２ 年ｌ １ 月收治的５ Ｏ 慢性支 数 。 治 宜清热平 喘化 湿。 方用苇 茎汤加减。 以上 药方都需 在辨证 气管炎肺 气肿患者进行 中医辨证治疗， 现报 道如下。
中西医结合治疗老慢支的临床疗效分析
中西医结合治疗老慢支的临床疗效分析发表时间：2012-10-22T11:45:28.733Z 来源：《医药前沿》2012年第17期供稿作者：沈映宇[导读] 观察中西医结合方法治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。
沈映宇（浙江省东阳市巍山中心卫生院 322109）【摘要】目的观察中西医结合方法治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。
方法从我院2009年9月-2011年6月收治的老年慢性支气管炎患者中选取60例，其中30例给予单酰胺环类，加喹诺酮类和第三代头孢等西药治疗，标记为对照组，30例除根据症状给予西医治疗外，另根据中医辨证，给予中药治疗标记为实验组。
结果疗程结束后，实验组中总有效率（93.3%），对照组总有效率（73.3%），差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论相比较单纯西医疗法，中西医结合治疗效果更为显著，值得临床大力推广。
【关键词】老年慢性支气管炎中西医结合临床疗效老年慢性支气管炎是老年呼吸系统常见病症之一，具有明显季节性，以冬季发病率最高，多因肺部感染或急性支气管炎治疗不及时导致病情绵延发展而成。
临床症状以咳嗽周期较长伴咳痰，胸闷，气短，喘息为主，严重患者会引发肺气肿，肺心病等不良后果，本研究中，笔者通过临床对比得出，相对于单纯的西医治疗，中西医结合在治疗老年慢性支气管炎发面，临床疗效显著，现将报导如下： 1 资料与方法1.1病例选择选取我院2009年9月-2011年6月间收治的慢性支气管炎老年患者60例，平均年龄70岁，其中男40例，女20例，单纯型36例，占60%，喘息型24例，占40%，病程最短者6年，最常者17年，均符合我国慢性支气管炎临床会议制定的诊断标准（咳嗽，咳痰，喘息为主要症状，喘息型兼有哮鸣声，每年发作时间>2个月，病程患病时间>2年）随机标记分为实验组30例，对照组30例，两组在病症分型，性别，年龄构成比方面差异无统计学意义，具有可比性（p>0.05）具有可比性。
中医辨证分型治疗慢性支气管炎的临床疗效分析吴娟娟
1.2.4排除标准：①不符合上述西医诊断标准及中医病证诊断标准者；②年龄在40岁以下或75岁以上者；③因UACS、CVA、支气管扩张、气管-支气管结核等其他疾病引起慢性咳嗽者；④合并有肺心病、呼吸衰竭和心功能衰竭等疾病者；⑤有肝肾功能严重障碍、肿瘤及精神病者；⑥妊娠期和哺乳期妇女；⑦对治疗药物有过敏史者；⑧依从性差，未能按规定用药或资料不全者。
1.2诊断标准
1.2.1西医诊断标准：根据中华医学会呼吸病学分会制定的《咳嗽的诊断与治疗指南（2009版）》[2]，符合以下诊断要点：①咳嗽、咳痰连续＞2年；②每年累积或持续≥3个月；③排除其他引起慢性咳嗽的病因；④咳嗽、咳痰一般晨间明显，咳白色泡沫痰或黏液痰，加重期亦有夜间咳嗽。
1.2.2中医病证诊断标准：根据国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》关于“咳嗽”的证侯分类[3]，将患者的中医辨证分型分为风寒袭肺、风热犯肺、燥热伤肺、痰热壅肺、肝火犯肺、痰湿蕴肺、肺阴亏虚、肺气亏虚8个证型。主要表现：①风寒袭肺证：咳嗽声重，咯痰稀薄色白，恶寒，或有发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。在观察组患者中，该证型有13例，占13.4%。②风热犯肺证：咳嗽气粗，咯痰粘白或黄，咽痛或咳声嘶哑，或有发热，微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄白或黄，脉浮数。在观察组患者中，该证型有12例，占12.4%。③燥热伤肺证：干咳少痰，咯痰不爽，鼻咽干燥，口干，舌尖红，苔薄黄少津，脉细数。在观察组患者中，该证型有10例，占10.3%。④痰热壅肺证：咳嗽气粗，痰多稠黄，烦热口干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。在观察组患者中，该证型有15例，占15.5%。⑤肝火犯肺证：咳呛气逆阵作，咳时胸胁引痛，甚则咯血，舌红，苔薄黄少津，脉弦数。在观察组患者中，该证型有12例，占12.4%。⑥痰湿蕴肺证：咳声重浊，痰多色白，晨起为甚，胸闷脘痞，纳少，舌苔白腻，脉滑。在观察组患者中，该证型有16例，占16.5%。⑦肺阴亏虚证：咳久痰少，咯吐不爽，痰沾或夹血丝，咽干口燥，手足心热，舌红，少苔，脉细数。在观察组患者中，该证型有9例，占9.2%。⑧肺气亏虚证：病久咳声低微，咳而伴喘，咯痰清稀色白，食少，气短胸闷，神倦乏力，自汗畏寒，舌淡嫩，苔白，脉弱。在观察组患者中，该证型有10例，占10.3%。
慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析
慢性支气 管炎 呼吸 内科治疗临床分 析
徐 海①
【 摘要 】 目的：全 面分析慢性支气管炎呼吸 内科 临床治疗措施 ，为获得理想疗效奠定基础 。方法 ：选择 ２ ０ １ ２ 年３ 月一 ２ ０ １ ３ 年３ 月笔者所在医院
１ ． ２ 方 法
例 有效 ，咳痰 、咳嗽 、喘息 等症状 、肺部干湿 哕音 、实 验室复
查数 据显示指 标趋 向好 转。 以上数 据充分证 实在慢性 支气管炎
慢性 支气 管 炎 的治 疗一 般分 为发作 期 与缓解 期 两个 内容 ，
在发作 时主要 以抗感染 、祛痰 、镇 咳、平喘 为主 。结合 患者痰 患 者的临床治 疗 中必须 要依据 患者实际情况 ，选择适 宜药物进 培养情况选 择适 当抗生 素，一般使用 革兰 氏阴性菌 ；雾 化吸人 行 治疗并 确保 满足 合理疗 程要 求 ，就 能够 获得理 想 临床疗 效 ， 沐舒 坦 以祛 痰 ；在使 用棕色合 剂 、氯化 铵药物镇 咳时注 意不可 需要注意 的是在必要时强化药物治疗力度 】 。 以强力镇 咳 ，否则痰 液将会积 聚在气 道 中引起 反作用 ；平喘解 痉 则使用茶 碱类 型药物 ，如 爱喘乐 、舒 喘灵等 ，若治疗 效果不 尽理 想可 以酌情使用 糖皮质激 素 ，或雾 化吸人 普米克令 舒。缓 解期 则 主要 进 行 预防 ，增 强体 质提 高免 疫力 来抵 御疾病 侵袭 ， 患者 一般需 要禁烟戒 酒 、保 暖防寒 、改善环境 、注重卫 生 。避
近几年 ，慢性支气管炎在临床上 出现的机率呈现逐年增长趋
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期临床治疗体会
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期临床治疗体会
余国声;张戈;李伊
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2015(000)007
【摘要】选取2010年1月~2014年6月收治的100例慢性支气管炎急性发作期患者。
随机分为治疗组和对照组各50例。
治疗组行中西结合治疗，对照组行西医治疗，比较两组的症状消失时间及临床疗效。
结果治疗组的咳嗽消失、退热、肺部体征转归正常平均时间均明显低于对照组（P<0．05）。
治疗组总有效率为94．00％（47/50），对照组为80．00％（40/50），治疗组显著高于对照组（P<0．05）。
中西结合疗法可迅速缓解慢支急性发作期各类临床症状及体征，促进患者转归，具有较高推广价值。
【总页数】2页(P1477-1478)
【作者】余国声;张戈;李伊
【作者单位】珠海市第五人民医院，广东珠海 519055;兴宁市中医医院，广东兴宁 514500;珠海市平沙医院，广东珠海 519055
【正文语种】中文
【中图分类】R562.21
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