泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察
［ ４ ］ 黄建梅． 奥美 拉唑针 剂治疗 消化性溃 疡并 出血Ｉ 临 床 疗效 观察
［ Ｊ ］ ． 临床 和实验 医学杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ９ （ ７ ） ： ５ ３ １ － ５ ３ ２ ．
血的 目的［ ８ ］ 。本文结果显示 ， 治疗组 的止血有效 率明显高 于 对照组 ， 再 出 血率 明 显低 于 对 照组 ， 具 有 显 著性 差 异 （ Ｐ＜
罗丽萍 陈瑞琴 广东省 湛江市赤坎区中医院内科 ５ ２ ４ ０ ３ ５ 摘要 目的 ： 探讨 泮托拉 唑治疗 消化性溃疡的临床疗效 。方法 ： 选择消化性 溃疡患者 ８ ８ 例， 随机分 为观察组和对照
组各 ４ ４例 ， 观察组给予泮托拉唑 口服治疗 ， 对照组 给予奥美拉唑 口服治 疗。完成疗程 后 ， 观察两 组的临床疗效 。结 果： 观察 组总有效 率为 ９ ７ ． ７ ， 对 照组 总有 效率 为 ９ ５ ． ５ ， 两组 患者 总有 效 率 比较差 异无 明显 统计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 泮托拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡 的治疗临床效果相 当 ， 但泮 托拉唑不影 响肝药酶 的活性 ， 生物利用 度优于奥美拉唑 ， 具有 在临床上推广应用 的价值 。 关键词 泮托拉唑 消化性 溃疡 奥美拉 唑 疗效
二指肠溃疡 ２ ５例。两组 患者在性别 、 年龄、 病程 等方 面 比较 差异无统计学意义（ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可比性 。 １ ． ２ 治疗方 法 两组患者均 给予甲硝唑 （ ０ ． ６ ｇ ／ 次， ２次／ ｄ ）
从而导致用于 消化食 物 的 胃酸 和 胃蛋 白酶却 消化 了 自身 的 胃壁 和十二指 肠 ， 从 而损 伤黏膜 组 织 ， 引发 消 化性 溃疡 ［ 。 消化性溃疡是 临床上常 见的消化系统疾病 ， 质子 泵抑 制剂是
器， 治疗费用较 低［ ６ ］ 。注射 腺素生 理盐 水 可发挥 良好效 果 ，
［ ２ ］ 王阳 ， 徐涛 ， 孙远 杰． 杜氏病致上消化道大 出血 １ ４ 例临床分析
［ Ｊ ） ． 中国临床研究 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ６ （ ３ ） ： ２ ２ ９ — ２ ３ ０ ．
去甲肾上腺素能够激活血管 的 ｍ 受体 ， 促进 血管 收缩［ ； 还
及相应 的饮食控制 。观察组 在此基 础上给 予泮托拉 唑肠溶 片 口服 治疗 ， 剂量 ： ４ ０ ｍｇ ／ 次， １ 次／ ｄ ， 早餐前 １ ５ ｍｉ ｎ服用 ； 对 照 组 在 此 基 础 上 给 予 奥美 拉 唑 肠 溶 片 口服 治 疗 ， 剂量 ： ２ ０ ｍｇ ／ 次， １次／ ｄ ， 早餐 前 １ ５ ｍｉ ｎ服用。两组疗 程均 为 ４周 ， 治疗期 间均不服用其他抑酸类药物 ， 随时观察并记 录患者的
０ ． ０ ５ ） ； 治疗组的平均输血量 、 住 院时间 以及平 均治疗费用 均
［ ５ ］ 周静． 经 内镜治疗消化性溃疡并 出血 ４ ２ 例［ Ｊ ］ ． 临床误诊误 治，
２ ０ ０ ８ ， ２ １ （ ７ ） ： ３ ４ ．
［ ６ ］ 曹永胜 ， 祝斌． 内镜下注射 治疗消化性溃— １ ０ — ２ ２
［ １ ］ 李春玲 ． ３ ２ 例消化性溃疡并出血的临床观察及护理［ Ｊ ］ ． 中国现
代药 物应 用 ， ２ ０ １ ２ ， ６ （ １ １ ） ： １ ０ ４ — １ ０ ５ ．
（ 编辑
紫 苏）
泮 托 拉 唑 治 疗 消 化 性 溃 疡 的 疗 效 观 察
目前 临床上用 于治疗 消化性 溃疡的常用药 物 ， 本文 主要探讨 质子 泵抑 制剂 泮托拉唑 和奥美 拉唑 用于 消化性 溃疡 的治疗 效果 ， 为临床合理用药提供参考 ， 现将结果报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
＋阿莫西林 （ Ｏ ． ５ ｇ ／ 次， ２次／ ｄ ） 口服治疗 ， 并 实施 常规的护 理
（ Ｊ ］ ． 中国社 区医师 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ １ ） ： ２ ２ — ２ ３ ．
少于对照组 ， 具有显著性差异 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。
综上所述 ， 内镜治疗杜 氏溃疡并 活动性动 脉出血 的临 床
［ ７ ］ 何 剑琴 ， 李俊达． 内镜下注射治疗消化性溃疡 出血 １ １ ８ 例分析
７ ５ ６ ｒ ＿ ］ Ｊ Ｍ０ｄ Ｔ ｈ ｅ ｏｒ ＆Ｐ ｒ ａｃ Ｖ ｏ １ ． ２ ７ ， Ｎｏ ． ６ ， Ｍａ ｒ ２ ０ １ ４
２ ｏ １ ４ 年第 ２ ７ 卷第 ６ 期 陵 瑗 论 与 鲼 ａ 臼 巨
出血的临床效 果 。内镜 注射 治 疗易 于操 作 ， 无 需 特殊 的 仪
［ Ｊ ） ． 中国医疗 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ： ２ － ３ ．
效果显著 ， 止血效果好 ， 不易再次出血 ， 手术 时间和治疗费用 少， 值得 临床推 广应用 。
参 考 文 献
［ ８ ］ 张运强． 消化性溃疡并出血的内镜治疗临床疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 中国
现代医生 ， ２ ０ １ ０ ， ４ ８ （ ２ ４ ） ： １ ３ ４ — １ ３ ５ ．
中 图分 类 号 ： Ｒ ５ ７ ３ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文 章 编号 ： １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６ — ０ ７ ５ ６ 一 Ｏ ２
消化性溃疡包括 胃溃疡 和十二 指肠溃 疡， 胃溃疡 的形成 因素较多着重 于胃黏膜屏 障的削弱和 胃泌 素分 泌的增加 ， 十 二指肠溃疡 的形 成 因素 则较 多 着重 于 壁细胞 总 体 的增 大。
有利于血管中血小板 积聚而 形成 血栓 ， 便 于止 血 ； 在 溃疡 附 近注射还可使局部肿胀 ， 从 而对 局部 产生 压迫作 用 ， 起到止
Ｅ ３ ３ 王清贵 ， 戚进． 消化性溃疡并出血 ４ ６ 例临床分析 ［ Ｊ ］ ． 中 国医药
指南 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ３ ３ ） ： ５ ７ １ — ５ ７ ２ ．
观察奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果
评 价标 准： 痊愈 ： 腹痛 ， 发酸 暖气 ， 烧 心等症 状 完全 消失 。 无效：
【 关键字 】 奥 美拉唑 ； 泮托拉 唑 ； 消化性溃疡 【 中图分类号 】 Ｒ４ ５ ３ 【 文献标识码 】 Ｂ
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计 学 软件 对 取得 的数据 进 行分 析 处 理 ，计数
＜０ ． ０ ５ ，差异 具有 统计 学 意义 。 ３ 讨论
Ｉ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ １ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｏ ｍｅ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ａ ｎ ｄ
资料 使 用率 （ ％） 表 示 ，采 用 ｘ 检验 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ，差 异具 有 统计
学意 义 。 ２ 结果 观察组痊愈 ４ ５ 例 ，占９ Ｏ ． ｏ ０ ％ ，无 效 ５ 例 ，占 １ ０ ． ０ ０ ％，观察
组 治疗 效 果 总 有 效 率为 ９ ０ ． ０ ０ ％，对 照组 痊 愈 ３ ５ 例 ，占７ ０ ． ０ ０ ％，
消 化 性 溃 疡 是 一 种 常见 的 消 化 系 统 疾 病 ，主 要 有 胃 溃 疡 和
ｗｉ ｔ ｈ ｐａ ｎｔ ｏｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｕｓ ｅ ｄ ｏ ｍｅ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏｆ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ｗａ ｓ ９ ０ ％． ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ７ ０ ％． Ｐ＜ Ｏ． ０ ５ ． ｈａ ｄ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｃ ｅ ． Ｃｏ ｎ ｅ ｌ ｕｓ ｉ ｏ ｎ Ｐ ａ ｎ ｔ ｏ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｉ ｓ ａ ｖ ｅ ｒ ｙ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖｅ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ．
泮托拉唑对消化性溃疡的临床疗效观察
２１年２ 第２卷 第２ Ｏ０ 月 ３ 期
医学 信 息
泮 托 拉 唑 对 消 化 性 溃 疡 的 临床 疗 效 观 察
李 琳
【 摘要】 目的 ： 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法： 所有病例 随机分为对照组及 治疗组 ， 在进行常规 治疗的基础上 ， 治 疗组 患者 给予 泮托 拉唑 静 脉 滴注 ， 照组 患者给 予 西 米替 丁静脉 滴 注 。结 果 ： 对 两组 惠者 经 治疗 后 症状 都 有 所缓 解 ， 治疗 组的 总有 效
杆 菌 （ ｐ 感染 和 胃黏 膜保 护作 用 减 弱 ， 中 Ｈ Ｈ） 其 ｐ感 染是 引起 消 化性 溃疡 的重 要环 节 。其 中 Ｈ 感 染 是 消 化性 溃 疡 的一个 重 要 ｐ 致 病 因子 ， 时又 是 导 致 溃 疡 病 复 发 的 主 要 因 素 ， 行 病 学 研 同 流 究显 示 ９ ％ 以上 的 十 二指 肠 球 部 溃 疡 （ Ｕ 、５ 以上 的 胃溃 ５ Ｄ ）７ ％ 疡 （ Ｕ 病 人存 在 Ｈ 感染 … ， ｐ 减 少 胃黏膜 黏 液分 泌 ， 低 Ｇ ） ｐ Ｈ 能 降 胃黏 膜 防御屏 障 功 能 ， 能 促 使 胃泌 素 分 泌 增 加 ， 并 胃蛋 白酶 及 胃酸 水平 升高 ， 引起 胃 、 二 指 肠 黏膜 损 伤 ， 致 溃疡 形 成 。 胃 十 导 １ 临床 资料 蛋 白酶是 主细 胞分 泌 的 胃蛋 白酶 原 经 盐 酸激 活 转 变而 来 ， 能 它 １１ 一般资料 ： 例选 自 ２Ｏ ． 病 Ｏ ２年 １ 一 ０ ４ １ 急诊人 降解 蛋 白质分 子 ， 以对 粘 膜 有 侵 袭 作 用 ， 月 ２０ 年 ２月 所 胃蛋 白酶 的 生 物 活 院的消化性溃疡 出血 患者 ９ 例 ， ６ 入选 患者男 ５ ， ３ ， 龄 性取 决 于 胃酸 ｐ ９例 女 ７例 年 Ｈ值 ， 是 因为不 但 胃蛋 白酶原 激 活 需要 盐 酸 ， 这 Ｈ值的。因而在探讨消化性溃疡发 １ ～ ０ ， ４ 岁 。将 ９ 例随机分 为两组 。治疗 组共 ４ 例 ， ８ ５ 岁 平均 ０ ６ ８ 治 而且 胃蛋 白酶活性是依赖 ｐ 疗 组使用泮托拉唑 ， 对照组共 ４ 例 ， 照组使 用西米替 丁。就诊 的 病 机 制 和治疗 措 施 时 ， 要 考 虑 胃酸 的 作 用 ， 无 酸 的 情 况 下 ８ 对 主 在 近 ２日内有消化性溃疡 出血的临床表 现 ， 出现柏 油样 便ｆ／ 呕血 ， １或 ］ 罕有溃疡的发生 ， 抑制 胃酸分泌 的药物是促进溃疡愈合关键。 可伴 有不 同程度 的头晕 、 、 乏力 心悸 、 闷 、 下降 、 胸 血压 腹痛 等均无休 因此 。 胃酸 的排 除是 溃疡 发生 的决 定 因素 。 高 ３ ２ 有研 究表 明 ， ． 抑制 胃酸 分泌 亦是 治疗 溃 疡并 出血 的有 克表现 ， 并经 胃镜检查证 实为活 动性 溃疡 、 十二 指肠 溃疡及 复合 性 溃疡出血 。两组 患者 性别 、 年龄 、 病程 、 疡部位 及 大小 、 溃 烟酒 嗜好 效手 段 。 胃腔 ｐ Ｈ值 越 高维持 时 间越 长 ， 有利 于 出 、 血机 制 越 凝 差异均无显著性 （ Ｏ ０ ）具有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， 作用 的发 挥 。因此 ， 有效 提 高 胃腔 ｐ 值 是 抑 酸药 物 治 疗 溃 疡 Ｈ １２ 治疗 方法 ： 进行 常 规 治疗 的基础 上 ， 即给 予 治疗 出血 的药理 基础 。 ． 在 立 组病 人泮 托拉 唑 针剂 ４ ｍ Ｂｄ 加 人 生 理盐 水 ｌＯ ｌ静滴 ２ ０ ｇ ｉ， Ｏｍ， Ｏ～ 泮托拉唑为第三 代 Ｐ Ｉ是一种 二烷 基莱 丙 眯唑化 合物 ， Ｐ， 半衰 ６ ｍｎ 对 照组 病人 给予 西 米替 丁 针 剂 ４０ ｇ ｉ， 入 生理 盐 水 期较长 ， ０ ｉ； ０ ｍ Ｂｄ 加 不诱导或抑制肝细胞色 素 Ｐ５ 酶 的活性 ， 响其他药物 ４０ 不影 对肝 肾功能不全及老年 患者 ， 无需调 整剂量＿ 。 ２ ｊ １０ Ｌ 静 滴 ２ ６ ｒｎ ０ｍ ， ０～ ０ ｉ。用 药 疗 程 均 为 ３周 ， ａ 治疗 过 程 中不 用 的体 内代谢 ， 、 国外 报道认 为 ， 大剂 量 泮托 拉唑 静 脉注 射 ， 能有 效降 低 消化 其他 抗溃 疡及 抗 酸药 。 两组 均 常规 抗 幽 门螺 旋杆 菌治 疗 、 症 对 治疗 ， 要 时输 血 。两 组 患者 治疗 结束 后 复查 胃镜 。 必 性溃 疡并 出血的再 出血率 和手术率 ， 适合 消化性 溃疡 的治 疗。本 泮托拉 唑治 疗 消化 性溃 疡 疗效 显著 ， 明显高 于 西米 １３ 观 察 方 法 ： 疗 前 均 经 胃镜 及 镜 下 活 检证 实为 胃及 组治疗 显示 ， ． 治 十二 指肠 良性 溃 疡 出血 ， 并测 量 溃 疡 的大 小及 出血 量 多 少 。用 替丁 组 Ｊ 。泮托 拉唑 为 Ｈ 一Ｋ Ａ Ｐ酶 的抑制 剂 ， 一 Ｔ 是在分 泌状 药后 １ 、 周 ２周 、 ３周 住 院 治疗 ， 同时 记 录 症 状 ， 征 及 副 作 用 。 体 态 的壁细胞 分泌 管中被 激 活 、 化 的 ， 原理 是 抑制 壁细 胞 泌 酸 转 其 观察 溃疡 愈合 情 况 ， 良反应 ， 痛 消失 天 数 ， 疗 前 及 治疗 后 的最 后环节 Ｈ 一 一 Ｔ 的活性 ， 不 疼 治 Ｋ Ａ Ｐ酶 此酶是 盐酸 分泌 的中心环 ３周 分别 测 血 常 规 ， 常 规 ， 功 ， 功 ， 糖及 电解 质 ， 时观 节 ， 全可 以阻断其 分 泌 并 可造 成几 乎缺 酸 状 态 ， 而 阻 碍 Ｈ 便 肝 肾 血 同 完 从 察 药物 的不 良反 应 。 的泵 出 ， Ｈ 不 能 由壁 细胞 内运转 到细 胞外 及 在 胃腔 内形 成 胃 使 １４ 疗效 判 定标 准 ： ． 显效 ： 临床症 状及 体征 完 全消 失 ， 溃疡 酸 。质 子泵 抑 制剂 具 有 强 大 的 抑 酸 作 用 ， 胃内 ｐ 使 Ｈ值 显著 升 出血 停止 ， 胃镜 检 查溃 疡 完全 愈 合 或 白色瘢 痕 期 ； 效 ： 床症 高 ， 过抑制 胃酸 ， 达到 止血 目的 。其 特 点在 较 低 的 胃酸环 有 临 通 间接 状基 本 消 失 ， 征完 全 消 失 ， 体 溃疡 面积 缩小 ５ ％ 以 上 ； 转 ； ０ 好 溃 境下 不会起 抑制作 用 ， 这一 点优先 于其 它同类 药物 。它对质 子泵 疡 面积 缩小 ≤５％ ； 效 ： ０ 无 『 症 状及 体 征元 明显 改 善 ， 疡缩 的阻滞 是不 可逆 的 ， 临床 溃 其作用 长 达 ７ｈ ２ 。文 献报 道 Ｐ Ｉ Ｐ 能有 效 地使 小 ， 出血 ≤ ０ 或无 变 化 。 伴 ３％ 胃 ｐ ＞ ．。而 Ｈ 受 体阻 断剂则 不能 。Ｐ Ｈ ６０ ｕ愈合需 胃 内 ｐ Ｈ值 持 ２ 结果 续在 ３以上 ， 而根除 Ｈ 需 ｐ ５０ 我 们认 为 ， 拉 唑虽 然不 ｐ Ｈ＞ ． ， 泮托 ２ １ 两组 治 疗前 后 临 床症 状 比较 ： 疗 组 （ ８例 ） 对 照 能直 接杀伤 Ｈ 菌 ， 在抑制 胃酸分 泌呈 胃内低 酸环 境 下不 利于 ． 治 ４ 和 ｐ 但 组 （８例 ） ４ 的显 效 ， 效 、 转 、 效分 别 为 ２ 、５ ３ ０和 ９ ２ 、 有 好 无 Ｏ ２ 、、 、９ ｕ 菌生 长 ， 而抑 制 了 Ｈ 菌 ， 作 用 较 西米 替 丁 强。 ＰＩ 强 ｐ 从 ｐ 其 Ｐ的 ８１ 、。总有 效率 分别 为 ９ ． ％和 ８ ． ％ 。两组 患者 经 治疗 后 症 抑酸作用阻断了高酸对溃疡面的侵蚀， ３８ １３ 同时还使出血患者的血液 状都 有所 缓解 ， 疗组 的 总有效 率 明 显优 于 对 照组 的 疗效 （ 与血小板诱导的止血作用得 以发挥 。但对其是否也有机体抵抗 治 Ｐ＜ ０ ０ ） 胃内 ２ｈｐ ．５ 。 ４ Ｈ值 两组 相 比差 异无 显著 性 （ Ｏ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 力及其它因素参与下使 Ｈ ｐ转阴， 有待进一步探讨。 表 １ 两 组 胃 内 ２ ｈｐ 值 （ ） ４ Ｈ ｈ 参考 文 献
泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效观察
1. 3 给药方法 在进行常规治疗的墓础上， 治疗组给予伴 托拉哇针剂( 商品名: 韦迪， 扬子江药业公司生产) 40 mg， 加 人0. 9% 抓化钠注射液100 . 1,静脉滴注20 一 min,2 次/ d; 60 对照组给予奥美拉哇针荆(商品名:奥克， 常州第四制药厂生 产)40 mg,加人0. 9%抓化钠注射液100 . 1,静脉滴注20 一 60 . i. .2 次/ d,所有观察对象位侧前未使用其他制酸剂。 1. 4 疗效判定标准 显效:21 - 48 h 内未出现呕血， 4 黑便 夭内转黄， 生命体征平趋; 有效:48 - 72 h 内未出现呕血， 黑 便6 d 内转黄， 生命体征平祖; 无效;6 d 后仍有黑便及上腹 部症状或经内镜证实仍有持续出血者均视为无效。 1 ， 统计学处理 治疗前后计2 资料用配对‘ 检验， 两组间
伴 托 拉 哩 治 疗 消 化 性 溃 疡 出血 的 疗 效 观 察
张学兰 【 摘要】 目的 探讨淬托拉哇治疗消化性演疡出血的疗效。方法 分析2003 - 2006 年间收治的
68 例经内镜证实的消化性淤疡出血患者 ， 随机分 为两组， 中治疗组 34 例， 其 对照组 34 例 。分别以伴托
拉哇及奥美拉畦静脉滴注。结. 治疗组显效”例(38% ) ， 18 例(”% 》好转3 例(， ) ， 有效 ， % 总有效 率达 100% 。对照组显效12 例(”% ) 。 有效18 例(”% ) ， 好转4 例( 12% ) ,总有效率达 100% 。两组显
Lag ue G. peripheral act on of epiranolactooe ; impr vement 妞州“d i o
6 D acquet c. epir nolactine inhibition of contract on end calciumcheno i nels ie rat rertalrein.Br j phnm eaol,1987,92:535.
不同剂量泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效观察_闫如斌
比较高，有13．48%。
除此之外，女性发病率要高于男性，也和体弱这一分析情况相匹配。
3．2用药的方式和发生不良反应之间的关系：采取静脉注射的方法造成的患者的比例最多，有76例，占85．39%，要远远高于其他的一些用药方式。
然后就是口服用药有11例，占12．36%。
分析原因，可能与静脉注射的用药量比较大、滴注的速度比较快等等因素有关。
所以，要想减少不良反应的发生概率，就要采取多使用口服用药的方法，尽量地将注射用药的方式减少。
如果已经采用了注射用药的话，等到患者的病情稳定之后，再改用口服用药。
3．3药物的种类和不良反应之间的关系：从表1当中可以看见，由头孢菌素类所引发的不良反应的患者最多，有39例，占43．82%，造成这个结果的原因可能是因为头孢菌素类的抗菌范围广泛、杀菌的力度更强，对于酸和酶的抵抗力较强，以及一些不良反应相对较少，所以在临床的工作中医护人员更愿意采用这种药物进行治疗，所以用量就会比较的大。
临床使用的过程中，在注射使用头孢哌酮舒巴坦钠的情况下，需要对双硫仑样反应进行监控，在12h之内，如果患者有饮酒记录则不要对患者使用这种药物。
3．4不良反应：在临床当中的主要表现形式：在89例的不良反应的研究当中，临床反应表现是皮肤和其附件所造成的损害最大，有48例，然后是消化系统和发热。
这种情况的出现可能是皮肤的任何情况都可以很直接地在临床当中反映出来，会更容易被发现。
在临床的医护人员用药之前，需要仔细地询问患者的过敏情况，在使用的过程当中，只要一发现过敏的话，就要立刻停止用药并且采取相应的措施进行治疗。
4参考文献［1］李孟芬．抗感染药不良反应临床分析报告［J］．中国民族民间医药，2011，7（6）：7．［2］余小平．抗感染药使用不良反应218例临床分析［J］．中国煤炭工业医学杂志，2012，6（3）：5．［收稿日期：2012－12－25编校：潘宏竹］不同剂量泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效观察闫如斌（陕西省宁强县天津医院消化科，陕西宁强724400）［摘要］目的：观察不同剂量泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效。
泮托拉唑四联疗法治疗消化性溃疡30例疗效观察
泮托拉唑四联疗法治疗消化性溃疡30例疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的：通过与奥美拉唑四联疗法比较，观察泮托拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌和治疗消化性溃疡的疗效。
方法： 60例经电子胃镜检查确诊为消化性溃疡活动期并经活检取材行快速尿素酶试验确定Hp阳性的患者分为两组:泮托拉唑胶囊试验组(PAC组)和奥美拉唑胶囊对照组(OAC组)。
两组均先予四联治疗:泮托拉唑肠溶片40 mg或奥美拉唑胶囊20 mg联合阿莫西林胶囊250 mg、克拉霉素片500 mg、胶体果胶铋胶囊 3片，每天2次，连续7 d，胶体果胶铋胶囊再加服1周，然后单独给予泮托拉唑40 mg，每日1次或奥美拉唑20 mg，每日1次，连续3周。
治疗共4周后复查胃镜并检测Hp，观察溃疡愈合程度及Hp根除率。
结果：泮托拉唑和奥美拉唑组愈合率分别为93.3%、90.0%;Hp根除率分别为90.0%、86.7%。
两组差异均无统计学意义(P0.05)。
结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡具有与奥美拉唑相当疗效，有较高的愈合率和Hp根除率，且不良反应很少，患者耐受性好。
【关键词】泮托拉唑;四联疗法;消化性溃疡;幽门螺杆菌Objective: To investigate the effects of pantoprazole quadruple therapy on peptic ulcer by comparing with that of the omeprazole quadruple therapy.Methods: 60 HP positivepatients that were diagnosed as active stage of peptic ulcer by electronic gastroscope and confirmed by histological examination and rapid urease test were divided into pantoprazole group (PAC group) and omeprazole group (OAC group). The two groups were first treated with combination of 250 mg amoxycillin capsules, 500 mg clarithromycin tablet, 3 colloidal bismuth pectin capsules with 40 mg pantoprazole enteric coated tablet or 20 mg omeprazole capsules, twice per day and for consecutive 7 days, then continued to take colloidal bismuth pectin capsules for a week, after that, they were separately given a single dose of 40 mg pantoprazole or 20 mg omeprazole capsules once per day for consecutive 3 weeks. After the 4 weeks treatment, all the patients underwent re examination of electronic gastroscope and HP test to observe the ulcer healing and Hp eradication rate. Results: The healing rates of PAC group and OAC group were 93.3% and 90% separately, Hp eradication rate were 90% and 86.7% with no significant differences being observed between them(P0.05). Conclusion: With a relative high healing rate and Hperadication rate, few adverse drug reactions, pantoprazole is well tolerated and shows equivalent curative effects as that of omeprazole.[KEY WORDS] Pantoprazole; Quadruple therapy; Peptic ulcer; Helicobacter pylori泮托拉唑是用于临床的第3代新型质子泵抑制剂，与奥美拉唑同属于苯丙咪唑磺酰基的衍生物，能特异性抑制胃壁的H+ 、K+ATP 酶，具有较强的抑制胃酸分泌功能，且生物利用度高。
84例泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效观察
84例泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效观察【摘要】目的探讨消化性溃疡合并出血治疗中泮托拉唑的治疗效果。
方法现根据我院消化性溃疡合并出血的相关临床资料进行分析。
结果采用泮托拉唑治疗的观察组总有效率为94.05%；而采用西咪替丁治疗的对照组总有效率仅为67.86%；均无不良反应。
结论泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并出血非常有效且安全性较好的药物，值得临床广泛应用。
【关键词】泮托拉唑；消化性溃疡合并出血；治疗效果消化性溃疡是消化内科中较为普遍的疾病，该病的发病率非常高。
尽管一部分病情较轻的患者经过身体自我调节后自行痊愈，而针对一些病情较为严重的患者，若不能够得到及时的治疗，甚至可能发生大出血以及癌变等情况。
在该病的治疗上，通常以早发现早治疗为原则，这不仅能够有效避免严重并发症，同时还有利于提高治疗效果。
近几年来，由于胃镜治疗的推广，在该病的治疗上多采用胃镜治疗，尽管其具有一定的优势，但该治疗方法仅仅只是一种辅助方法，不能够对消化性溃疡进行全面地治疗[1]。
为此，在临床的治疗过程中，药物治疗仍然是最重要的治疗方法。
泮托拉唑在消化性溃疡的治疗上具有非常好的效果，其主要通过抑酸来达到治疗目的。
现根据我院消化性溃疡合并出血的临床资料进行分析。
1资料与方法1.1一般资料从我院2012年1月——2012年12月收治的消化性溃疡合并出血患者中选取84例作为观察组，其中女性患者38例，男性患者46例；患者年龄为22-69岁，平均年龄为（31.4±5.9）岁；患者病程时间为1-9d。
另选取84例患者作为对照组，其中女性患者37例，男性患者47例；患者年龄为23-68岁，平均年龄为（32.3±6.8）岁；病程时间为1-9d。
给予观察组患者泮托拉唑治疗，而对照组则给予其西咪替丁治疗。
两组患者各方面均没有明显差异，p>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法观察组按照消化性溃疡合并出血的常规治疗方法进行治疗，并其基础上为患者提供泮托拉唑，每100ml的生理盐水中加入40mg泮托拉唑，每日两次，给药方法均采取静脉滴注，且每次滴注时间均控制在15-30min，患者连续接受3-5d的治疗。
奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效观察
奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效观察程春生 葛文芝△（陕西省柞水县人民医院，陕西 商洛 711400）【摘要】目的：分析在消化性溃疡出血的治疗中应用奥美拉唑与泮托拉唑两种不同质子泵抑制剂的临床疗效。
方法：选择我院自2018年12月至2021年6月间收治的86例消化性溃疡出血患者作为观察对象，用计算机产生随机数分组法平均分成两组，各43例。
参考组实施奥美拉唑治疗，实验组采用泮托拉唑治疗。
比较两组临床疗效、凝血指标及炎症指标等。
结果：实验组消化性溃疡出血治疗总有效率高于参考组（P＜0.05），有明显差异性特征；实验组治疗后凝血指标PT、Fib、APTT、TT及炎症指标CRP、IL-8、IL-1β值均低于参考组（P＜0.05），具备统计分析意义；实验组治疗后呕血、黑便、乏力症状评分均低于参考组（P＜0.05）；实验组大便转黄时间、大便潜血阴性时间、胃镜显示止血时间、停止呕血时间均短于参考组（P＜0.05）；实验组口干、呕吐、头痛等不良反应的总发生率低于参考组（P＜0.05）。
结论：在消化性溃疡出血的治疗中奥美拉唑与泮托拉唑两种质子泵抑制剂均能取得较好应用效果，其中泮托拉唑治疗进一步能增强炎症清除能力，提高患者临床疗效和凝血功能，缩短患者症状消失时间，改善症状表现，同时还能降低不良反应的发生风险，用药安全性较好，应用优势高于奥美拉唑。
【关键词】消化性溃疡出血；泮托拉唑；奥美拉唑；临床疗效；炎症因子【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）36-0035-04消化性溃疡出血是一种因胃十二指肠粘膜受到侵袭及黏膜保护作用失衡而导致的疾病[1]。
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠上的慢性溃疡，随着病情持续发展会侵蚀周围血管并造成血管损伤，引起消化性溃疡出血，需及时应用药物进行止血治疗以控制病情。
质子泵抑制剂是消化性溃疡出血常用的治疗药物，随着临床研究的不断深入和完善，越来越多不同品种的质子泵抑制剂被应用到临床中，但具体的疗效和用药安全性仍存在一定争议[2]。
泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察
ｎ ｅ ｏｅ Ｐ ｔ ｎ ｆ ｒ ｏ ｉ ｒ ｇｕ ｅｉ ｅ ｎ 『１ Ｋａ ｎ ｒＲＭ ， Ｆ ｌｙ ＫＭ． ａｔ ｒ ｓｏ ａ ｃ ｔｃｄ ｕ ｓ ｎ ａ ８
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【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅ Ｔ ｐｏ ｅ ｆｃｃ ｏｔｐ ｅ ｐ ｉ ｎ ｐａ ｌ，ｃ ｒｈｏ ｙｉ， ａｄ Ａ ｓａｔ ｒ ｂ ｃ ｖ ｏ ｘｌ ｅｈ ｆ ａｙ ｆｒ ｌｔ ｒ ｙ ｔ ｐ ｔ ｒ ｏ ｅ ｉ ｅ ｒ ｔ ｅｉ ｉｅｈ ａ ｗ ｈ ａ ｏ ｚ ｅ ｌ ｉ ｒ ｅ ａｔ ｍ ｎ ｎ
大学 出版社 ，１９ ：８ Ｏ ２ ．１ ０ ９ ９ ．２ 一 １ Ｏ
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２０ ９５—２ ６． ０９
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泮托拉唑治疗消化性溃疡124例临床效果观察
所好转 ， 治疗组 的总有效率 比对照组更高。结论 ： 采用泮托拉唑治疗 消化性溃疡具有 良好的临床效果 ， 并且副作用比较少 ， 值得推广。 【 关键词】 泮托拉唑 ； 消化性溃疡 ； 临床治疗
例累及到 ３ 个以上的肺野。④在常规实验室检查结果
中， 接 近三 分 之一 的病 例 出现 血沉 增 快 。 同 时也 发 现
部分病例存在贫血 、 血糖升高、 转氨酶升高等情况。⑤ Ｐ Ｐ Ｄ试验结果绝大部分病例为阳性 ， 占９ ５ ． ９ ％。
痰 检 发 现 结 核 分 枝 杆 菌 作 为 确 诊 肺 结 核 的 主 要
［ ４ ］ 彭卫 生 ， 王英年 ， 肖成志 ， 主编． 新编结核病学 ［ Ｍ］ ． 北京： 北京 医药
科技出版社 。 １ ９ ９ ５ ： １ ２ ５ － － ４ ３ ４ ．
方法 ， 但仍有相 当部分的病例按照规定 的次数完成痰
检后 ， 不能找 到致病 菌。因此必须依靠 胸部 ｘ线 检查【 ｌ ，
（ ２ ） ： ６ ８ ．
外， 也观察了流行病学接触史 、 易感 因素等情况 ， 因没
泮托拉 唑治疗消化性溃疡 １ ２ ４例临床效果观察
杜 强 明
【 摘要】 目的 ： 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床治疗效果 。方法 ： 把１ ２ ４例消化性溃疡患者随机分为两组 ， 即对 照组和治疗
［ ５ ］ 唐神结 ． 菌 阴肺 结核患 者的 临床特征 ［ Ｊ ］ ． 中华结核 和 呼吸 杂志 ，
２ ０ ０ ５ ， ２ ８ （ １ ０ ） ： ６ ７ ４ ．
泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效分析
表 １两 组幽 门螺杆 菌 清除 情 况的比 较【 ｎ（ ％）］
２ ． ２两组药物治疗后的疗效对比
观 察组患者 治愈２ ４ 例 ，显效２ ０ 例 ，有效２ 例 ，无效４ 例 ，总有效４ ６ 例 ，总有效率 为９ ２％；对 照组患者治 愈１ ３ 例 ，显效 １ ２ 例 ，有效 １ Ｏ 例， 无效 １ ５ 例 ，总有效３ ５ 例 ，总有效率为７ Ｏ％，观察组 的总有效率要 高于 对 比组 ，差异有统计 学意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） ，见表２ 。 ２ ． ３两组患者用药 后不 良反应对 比 两组患者在用药后均有患者出现不同程度 的不 良反应 ，不 良反应均 较轻 ，两组的不 良 反应差异不 明显 ， Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ，结果不具有可 以比性 。 ３讨
态 ，或溃疡面及周 围病灶消 失５ ０％；④无效—— 患者溃疡面依 旧大面
溃疡的比例高于女性 ］ 。引发消化性溃疡的主要原因是原本消化食物 的胃酸 （ 盐酸）和胃蛋白酶 （ 酶的一种）却消化了自身的胃壁和十二 指肠壁 ，从而损伤黏膜组织 ］ 。消化性溃疡具有长期性、周期性的特
疗程后观察 两组患者 的疗 效状 况。 １ － ３疗效观 察
论 般将 胃溃疡和 十二 指肠溃疡 总称为消化 性溃疡 ，有 时简称 为溃
疡 】 。消化性溃疡多由于幽门螺杆菌感染，胃酸分泌过多引起，胃溃
疡好发 于中老年人 ，十二指肠 溃疡则 以中青 年人为 主，男性患 消化性
观察记录两组患者幽门螺杆菌清除情况和治疗后的疗效，临床疗 效诊断标准为：①治愈——患者的黏膜组织恢复常态 ，溃疡面及其周 围的病灶完全消失 ②显效——患者黏膜组织基本恢复常态，或溃疡 面及周围病灶消失８ Ｏ％以上 ；③有效——患者黏膜组织逐渐恢复常
一