第一章绪论职业卫生与职业医学孙贵范课件.ppt

职业卫生与职业医学概论PPT

促进社会经济发展
职业卫生的改善有助于提高劳动力素质，促进社会经济的持续发展。
职业卫生的历史与发展
历史回顾
职业卫生的发展可以追溯到工业革命时期，当时的工作环境恶劣，导致大量工人患上职业病。随着人们对健康问题的关注，逐渐形成了职业卫生的概念和实践。
发展趋势
随着科技的发展和人们对健康需求的提高，职业卫生将更加注重个体化、精准化的健康管理，同时将更加关注新兴领域的职业病问题，如信息技术、生物技术等领域的职业病问题。
06
职业卫生与职业医学的未来发展
发展趋势
职业卫生与职业医学将更加注重预防措施，以减少职业病的发生和预防职业性伤害。
随着科技的发展，职业卫生与职业医学将更加注重智能化和信息化技术的应用，以提高工作效率和准确性。
职业卫生与职业医学将更加注重跨学科的合作，以解决复杂的工作环境问题。
技术创新
在某些情况下，改善工作场所的环境卫生可能需要投入大量资金和时间，而这些投入可能会受到职业医学治疗成本的制约。
04
职业卫生与职业医学的应用领域
工业领域
职业卫生管理
为企业提供职业卫生管理方案，保障员工在生产过程中的健康与安全。
职业病预防
针对不同行业特点，开展职业病预防工作，降低职业病发病率。
平和生产效率。
随着全球化和国际合作的加强，职业卫生与职业医学将在国际上
得到更广泛的推广和应用。
职业卫生与职业医学将与环境保护、公共卫生等领域更加紧密地结合，以解决复杂的环境和健康
问题。
谢谢观看
展和进步。
解决方案
加强宣传教育
通过各种渠道普及职业卫生与职业医学知识，提高劳动者的预防意识。

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工业卫生是这样的一门科学和技术，旨在预测、识别、评价和控制那些工作场所的环境因素或负荷，这些可使得工人或社区居民发生疾病，健康损害，不良状况，明显不适及工作效率低下。工业卫生专家尽管具备工程、物理、化学或生物学的背景，仍要通过研究生学习和工作获得健康效应方面的知识…
名词术语，发展？希腊波可拉底（Hippocrates, 公元前464-377）: 注意观察环境,以了解病人所患疾病的根源。
物理性
人类工效学因素社会心理因素
非电噪振手反无精倒人
电离声动工复防神班际
离辐射辐射
系塞肺、病
统性泡神、
疾肺炎经肿
病（尘肺、慢病、哮喘、外）衰弱瘤
操操护紧劳关
作、般举重物作设施张动系
我国孔仲平（公元10世纪）：采石人石末伤肺
我国宋应星（宋朝, 1587-1637）：竹筒煤矿通风，《天工开物》意大利拉马慈尼（Ramazzini, 1896-1970）：《论手工业者的疾病》，中世纪各行业的卫生与疾病：肌肉骨骼疾患、汞中毒、尘肺等，誉为职业医学之父。
Term, glossary and development?
职业医学以个体为主要对象，对已经受到职业有害因素损害或有潜在健康危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复。
定义
Industrial hygiene has been defined as that science and art devoted to the anticipation, recognition, evaluation and control of those environmental factors or stress, arising in or from the workplace, which may cause sikness, impaired health and wellbeing, or significant discomfort and inefficiency among workers or among the citizens of the community. The industrial hygienist, although basically trained in engineering, physics, chemistry or biology has acquired by postgraduate study and experience knowledge of the effects upon health…

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结果分析：根据统计数据，进行结果分析，包括培训内容的掌握情况、培训方式的有效性等。
问题分析：针对结果分析中存在的问题，进行深入分析，探讨原因和解决方法。
运用建议：根据分析结果，提出具体的运用建议，包括改进培训内容、优化培训方式等。
根据评估结果改进培训计划和措施的建议
针对评估结果，分析培训计划和措施的不足之处。
立即离开现场脱掉污染衣物清洗消毒及时就医
常见职业病的应急处理方法
吸入有害气体：立即转移到安全区域，呼吸新鲜空气接触腐蚀性液体：立即用清水冲洗，避免皮肤接触发生机械伤害：立即停止工作，进行冷敷或包扎处理受到辐射伤害：立即远离辐射源，寻求医疗帮助
职业卫生管理制度和法规标准
第六章
职业病危害因素的防控措施
职业卫生管理措施个人防护措施健康检查措施职业病危害因素监测与控制措施
职业卫生防护设施及使用方法
防尘设施：包括防尘罩、防尘口罩、防尘服等，使用方法包括佩戴口罩、穿防护服等。
噪声控制设施：包括隔音罩、吸音材料等，使用方法包括在工作时佩戴耳塞、耳罩等隔音用品。
添加标题
违法违规行为的法律责任及处罚措施
违反法规标准的单位和个人需承担的法律责任
针对违法违规行为的处罚措施
强调遵守职业卫生管理制度和法规标准的重要性
加深对法律责任及处罚措施的认识，提高
建立健全职业卫生管理机构加强职业卫生法律法规建设强化职业卫生监督执法力度提升职业卫生服务水平
相关权益。
意义：职业卫生对于保护劳动者健康、提高生产效率、促进经济发展具有重要意义。
内容：职业卫生的内容包括职业病预防、工作场所健康监测、职业健康宣传教育等。

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员工健康状况的监测与评估
职业病危害因素暴露水平的评估
职业卫生评估的方法与步骤
定性评估
通过专家经验、知识等对工作场所的职业病危害进行初步评估
定量评估
运用数学模型、统计学等方法对职业病危害进行量化评估
职业卫生评估的方法与步骤
步骤明确评估目的和范围
收集相关资料和数据
职业卫生评估的方法与步骤
选择合适的评估方法
通过密闭尘源和局部抽风，防止有害物质外泄，降低工作场所中有害物质的浓度。
设置合理的通风系统，将工作场所中的粉尘和有害气体排出，保证空气新鲜。
湿式作业
采用湿式作业方式，如湿式凿岩、井下运输喷雾洒水等，减少粉尘的产生和飞扬。
操作防护措施
加强设备管理
01
对生产设备进行定期维护和保养，确保设备处于良好状态，减
包括噪声、振动、高温、低温、辐射（如X射线、伽马射线）
等。
生物因素
包括病毒、细菌、寄生虫等，如布氏杆菌、炭疽杆菌、森林
脑炎病毒等。
社会心理因素
包括工作压力、职业紧张、人际关系等。
职业病的定义与分类
定义
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
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目录
CONTENTS
• 职业卫生概述 • 职业危害因素与职业病 • 职业卫生防护措施 • 职业卫生监测与评估 • 职业健康检查与档案管理 • 职业卫生培训与宣传教育
01
CHAPTER
职业卫生概述
职业卫生的定义与重要性
定义
职业卫生是研究劳动条件对劳动者健康的影响，提出改善劳动条件、预防职业病、保护劳动者健康的一门科学。

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❖ 此外，荷电粉尘、溶解度小的粉尘、硬度大的粉尘、不规则形状的粉尘，对人体危害较大。
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❖ （四）什么是尘肺？如何分类?
❖ 尘肺是指在劳动生产过程中，长期吸入生产性粉尘所引起的以肺纤维化为主的疾病。
❖ 按发病原因，尘肺一般可分为五类：
❖ (1)矽尘。吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘所引起的尘肺称矽肺。
业性肿瘤8种,其他职业病7种。法定职业病的诊断权由国家
认定的医疗卫生机构行使。职业病是指企业、事业单位和个
体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物
质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
医学上所称的职业病是泛指职业危害因素所引起的特定
疾病。由于社会制度、经济条件和医疗技术水平不同，各国
尘等。
❖
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❖ （三）粉尘有哪些危害
❖ 粉尘危害是多方面的。粉尘对人体、生产过程、产品质量、经济效益、环境和生态平衡等诸多方面产生不良影响。
❖ (1)对人体的危害。长期接触生产性粉尘的作业人员，因长期吸入粉尘，使肺内粉尘的积累逐渐增多，当达到一定数量时即可引发尘肺病。尘肺是生产性粉尘对人体的最主要的危害之一，长期吸入游离二氧化硅粉尘可引发矽肺，长期吸入金属性粉尘如锰尘、铍尘等，可引发锰肺、铍肺等各种金属肺；长期吸入煤尘可引发煤肺，等等。长期接触生产性粉尘还可引发鼻炎、咽炎、支气管炎等呼吸道疾病以及皮肤黏膜损害、皮疹、皮炎、眼结膜损害。例如吸入石灰粉尘可引起鼻黏膜损伤；吸入毛、麻等纤维性粉尘可引起气管炎、支气管炎；在阳光下接触沥青烟尘，可引起光感性皮炎、眼结膜炎等。吸入有害物质粉尘还可引起急性或慢性职业中毒，例如焊接作业长期吸入锰尘，可引发锰中毒，铅熔炼作业人员易发生铅中毒等。

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第三节职业卫生工作
一、职业卫生工作的三级预防原则
预防的原则
内容
预防对象
第一级第二级第三级
特异性致病因素的作用
职业人群
疾病的早期
职业危害接触人群
疾病的晚期（治疗、康复）
职业病人
开始发病前期（功能代偿期）
第一级预防
疾病的自然史发病期
（症状与体征）
第二级预防
结束发病后期（治疗后）
第三级预防
早在公元10世纪，宋朝的孔平仲就曾指出，采石人所患肺部疾病是由于“石末伤肺”所致。
明代，李时珍所著的《本草纲目》（1593年）中明确提到了铅矿工人的铅中毒。
1954年起，我国开始建立劳动卫生与职业病的防治机构。1956年，国务院颁布了“三大规程” （《工厂安全卫生规程》、《建筑安装工程安全技术规程》、《工人职员伤亡事故报告规程》）。
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职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
编辑课件
26
符合以上规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：
四、职业病的特点
1）病因明确，病因即职业性有害因素。 2）所接触的职业性有害因素大多是可以检测和识别的，且其强度或浓度需达到一定程度才能致病。 3）在接触同样职业性有害因素人群中常有一定数量发病，很少出现个别病例。 4）大多数职业病如能早期诊断，及时治疗，妥善处理，预后较好。 5）除职业性传染病外，治疗个体无助于控制人群发病，必须有效“治疗”有害的工作环境。

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缺少培训、工作不稳定、心理压力、监督困难
职业卫生与职业医学展望
科技进步与职业卫生
新材料新工艺高工作负荷生理紧张转变为心理紧张室内空气质量问题生产对象的变化引入新的有物质极低频磁场和射频辐射基因安全性问题
职业卫生与职业医学展望
职业紧张问题
现代生产方式对劳动者知识、技能、竞争力、适应性、工作效率的高要求卫生社会生活节奏的加快，工业化使人们远离自然，远离运动贫富差距加大。富人消费得太多，穷人消费得太少（WHO 2002 Report）工作对人们的意义已经超出谋生的范围
职业卫生与职业医学
由两个亚学科组成
职业卫生学
劳动卫生学 Occupational Health
职业医学
职业病学 Occupational Medicine
从职业损害的进程来区别
职业暴露
职业疾病发展临床
损害
结局
职业卫生为主职业医学为主
职业卫生
Occupational health
研究劳动条件对健康的影响，以及如何改善劳动条件，创造安全、卫生、满意和高效的作业环境，提高劳动者的职业生活质量。
法规的贯彻实施
职业卫生防制工作的主要内容
职业流行病学调查
• 职业有害因素与健康效应关系 • 有害因素的联合作用 • 调查与实验研究的结合
培训与宣传
• 新的职业危害因素 • 危害防护的知识与技能 • 有关法律、法规、标准、制度
职业卫生防制工作的主要内容
职业卫生服务
Occupational Health Services，OHS
过劳死（karoshi）
在非生理的劳动过程中，因正常工作、生活规律遭到破坏，体内疲劳淤积并向过劳状态转移，使血压升高、动脉硬化加剧，进而出现致命的状态