护理风险防范措施

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护理风险防范措施

护理风险防范措施

护理风险防范措施文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-【最新资料,WORD文档,可编辑修改】护理风险防范措施1.对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育,树立“以人为本”的服务理念,全心全意为患者服务。

2.认真执行各项规章制度和操作规程,不断更新专业知识,熟练掌握仪器的使用,努力提高专业技术水平。

3.进行各项护理操作均需履行告知程序。

对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作、侵入性操作等,需履行签字手续。

4.遵守劳动纪律,坚守工作岗位。

5.维护全局,搞好医护配合,加强护患沟通。

6.按护理级别要求巡视患者,认真观察病情变化,特、一级护理患者按要求及时、规范、准确地书写重症护理记录,抢救病人结束后6小时内据实补记。

7.进行各项技术操作时,严格执行操作规程和查对制度。

8.进行无菌技术操作时,严格执行无菌技术操作原则。

9.严格执行病房药品管理制度,确保患者用药安全,严格执行药疗原则,注意药物配伍禁忌,观察药物不良反应。

10.抢救药品、物品、设备要做到“四定”,定期检查,保证处于良好备用状态。

护理人员要熟练掌握抢救仪器的使用方法和注意事项。

浓KCI、NaCL 等高危药品须单独存放,并有醒目标识。

11.按规定认真交接班,对危重患者、新入院、年老体弱、小儿、特殊检查、手术、带管道及突然发生病情变化等的患者,要床头交接班。

12.按医院规定使用一次性医疗物品,并定期检查,防止过期、包装破损、潮湿、污染。

13.按规定处理医疗垃圾,防止再次污染及交叉感染。

14.住院期间要保证患者安全,防止一切意外发生。

15.对专科开展的新技术、新项目应及时制定护理常规,并使护理人员能够遵照执行。

16.当出现护理差错或护理投诉时,要按规定及时上报,不得隐瞒。

17.住院患者进行入院评估,评估患者一般情况,筛查病情危重、跌倒、坠床、压疮、心理等的高风险因素。

对于高风险患者,做好风险告知,床旁悬挂警示标识、取适当的措施预防风险发生。

常见护理风险及防范措施

常见护理风险及防范措施

02
护理操作风险及防范措施
给药错误与防范措施
总结词
给药错误是指护士在给病人给药过程中发生的错误,包括药物名称、剂量、给药时间和途径等。
详细描述
给药错误是护理工作中最常见的错误之一,其防范措施包括:严格执行三查七对制度,即操作前、操作中、操 作后查对药品名称、剂量、给药时间和途径等;规范药品管理,包括药品的存放、领取、使用等;加强沟通, 及时向医生汇报病人的用药情况和反应;提高护士的专业水平和综合素质。
病人意外伤害与防范措施
意外伤害类型
病人意外伤害包括烫伤、割伤、跌倒、窒息等。
防范措施
正确使用医疗设备,如氧气瓶、热水袋等;定期检查病房设施,如检查病床 、轮椅等设备的完好性;对病人进行必要的安全教育。
病人感染与防范措施
感染原因
病人感染可能由于医疗操作、环境污染、自身疾病等多种因素。
防范措施
严格执行无菌操作规程;定期清洁消毒病房环境,保持空气流通;做好病人及家 属的卫生宣教,提高他们的卫生防护意识。
过敏反应与防范措施
总结词
过敏反应是指病人在接受某种药物、食物或其他物质 后出现的不良反应,包括过敏性休克、皮疹、呼吸急 促等症状。
详细描述
过敏反应是一种严重的护理风险,其防范措施包括: 详细询问病人的过敏史,避免使用过敏药物;加强药 品管理,避免药物交叉感染;在使用容易引起过敏的 药物时,应先进行药物过敏试验;如发生过敏反应, 应立即停药并给予相应的治疗措施。
护士职业暴露与防范措施
锐器伤
遵循锐器伤处理规范,使用安全针具,避免直接接触血液, 用后及时放入锐器盒中。
辐射暴露
定期检查防护设备,确保其功能正常;安排人员轮流进行放 射性检查,减少辐射暴露时间。

护理风险及防范措施

护理风险及防范措施

护理风险及防范措施护理风险是指在医疗护理过程中可能给患者或护理人员带来伤害或危险的因素。

为了确保患者的安全和护理人员的健康,护理风险需要得到有效的防范和管理。

以下是一些常见的护理风险及相应的防范措施:1. 感染风险:患者在医院或护理单位中容易感染病原体,例如细菌、病毒等。

为了降低感染风险,护理人员应严格执行手卫生、穿戴个人防护装备,保持环境的清洁和消毒,并遵守相关的感染控制政策和操作规程。

2. 跌倒和摔伤风险:患者在卧床或行动受限的情况下容易发生跌倒和摔伤。

护理人员应根据患者的情况评估跌倒风险,并采取适当的预防措施,例如固定床栏、提供辅助器具、确保环境的安全,以及提供必要的床边护理和协助行动。

3. 药物错误风险:护理人员在给予患者药物治疗时容易出现错误,例如给予错误的药物、剂量或途径。

为了减少药物错误风险,护理人员应严格按照临床药学人员提供的医嘱执行药物治疗,并采用双人核对、正确的药品标识和储存,以及适时的药物教育和咨询。

4. 误诊或延误诊断风险:护理人员在评估和监测患者时可能发生误诊或延误诊断,导致治疗延误或错误。

为了降低误诊风险,护理人员应提高临床观察的准确性和敏感性,及时记录和沟通患者的症状和变化,以及密切配合医生进行评估和诊断。

除了以上的护理风险,还有其他一些因素可能会给患者和护理人员带来风险,例如烧伤、溢血、误吸等。

为了预防这些风险,护理人员应接受相关的培训和教育,提高自身的专业技能和风险意识,并遵守相关的护理标准和政策。

总之,护理风险是在医疗护理过程中存在的潜在危险和伤害因素,护理人员需要采取相应的防范措施来保障患者的安全和护理质量。

通过严格遵守操作规程、加强沟通和协作、提高专业技能和风险意识,可以有效地降低护理风险的发生率,保障患者的健康和安全。

护理风险防范措施

护理风险防范措施

护理风险防范措施一、概述护理风险防范措施是指在医疗护理过程中,为了保障患者的安全和健康,采取一系列预防措施,减少或者消除可能造成伤害的风险因素。

本文将从护理环境、护理操作、护理设备等方面详细介绍护理风险防范措施。

二、护理环境的风险防范措施1. 清洁与消毒:保持护理环境的清洁和消毒是防范风险的重要措施。

定期对医疗设备、床铺、地面等进行清洁和消毒,确保无菌环境。

2. 环境安全:保持护理区域的安全是防范风险的基础。

例如,保持通道畅通,防止摔倒;安装扶手和防滑垫,预防滑倒等。

三、护理操作的风险防范措施1. 洗手:护士在进行护理操作前必须进行手卫生,以减少交叉感染的风险。

使用适当的洗手液或者消毒剂,按照正确的洗手步骤进行洗手。

2. 个人防护:护士在进行特定操作时,如接触体液、处理污染物品等,应佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等,以防止感染和污染。

3. 药物管理:护士在给患者用药时,必须严格按照医嘱和药物管理规范进行操作,确保药物的准确性和安全性。

4. 注射操作:护士在进行注射操作时,必须遵循无菌操作原则,使用一次性注射器和针头,避免交叉感染的风险。

四、护理设备的风险防范措施1. 设备检查与维护:护士在使用护理设备之前,应进行设备的检查和维护,确保设备的正常运行和安全性。

2. 设备操作培训:护士在使用新的护理设备之前,应接受相关的培训,了解设备的操作方法和注意事项,以减少误操作的风险。

3. 设备标识:护理设备应有清晰的标识,包括设备名称、使用方法、维护周期等信息,以便护士正确使用和维护设备。

五、护理风险事件的管理与报告1. 风险事件管理:护士在发生护理风险事件时,应及时采取措施进行处理,包括住手操作、保护患者安全、采集相关证据等。

2. 风险事件报告:护士应将护理风险事件报告给上级护士或者医疗管理人员,以便进行风险评估和改进措施的制定。

六、总结护理风险防范措施是保障患者安全和健康的重要措施。

通过对护理环境、护理操作、护理设备等方面的风险防范,可以减少患者受伤和感染的风险,提高护理质量。

常见护理风险及防范措施

常见护理风险及防范措施

常见护理风险及防范措施护理风险指的是在护理过程中可能出现的危险或意外情况。

护理风险的存在可能会对患者的生命安全和健康产生严重影响,因此,护理工作中必须要认识到这些风险,并采取相应的防范措施以减少患者遭受伤害的风险。

下面将列举一些常见的护理风险以及相应的防范措施。

1.跌倒和坠床风险:跌倒和坠床是护理风险中比较常见的。

为了避免患者跌倒和坠床,护理人员应采取以下措施:-为患者安排安全的护理环境,如保持床边的走廊畅通,确保地面干燥不滑。

-为患者提供合适的辅助设施,如助行器、扶手等,以帮助他们行动。

-随时观察患者的行动情况,尤其是行动困难的患者,避免他们独立行动而发生意外。

-对于高风险患者,护理人员可以配备床铃或其他预警装置,及时采取措施防止意外发生。

2.感染风险:在医疗机构中,护理人员与患者的接触可能导致感染的传播。

以下是减少感染风险的一些措施:-护理人员应随时保持良好的手卫生,洗手或消毒手部,尤其是在接触患者前后。

-严格遵守消毒和隔离措施,对有传染病的患者应尽可能将其隔离。

-促进患者个人卫生,如帮助他们进行洗澡、更换床单、清洁伤口等。

-在处理感染性物质和废弃物时,应采用正确的方法和装备,以防止感染传播。

3.药物错误风险:药物错误可能对患者的健康产生严重后果。

为了避免药物错误的发生,护理人员应注意以下措施:-对于每种药物,护理人员应准确核对患者的个人信息和药物适应证,确保正确给予药物。

-注意药物的相互作用,如禁忌药物的混合使用,以避免对患者健康造成不良影响。

-对于有些需要特殊用药方法的患者,如婴儿或老年人,护理人员应特别小心,并在需要时更细心。

4.营养不良风险:营养不良可能导致患者身体虚弱,伤口愈合慢甚至感染等。

以下是一些防范措施:-护理人员应识别高营养风险患者,并根据他们的需求制定个性化的饮食计划。

-提供合理的饮食摄入,确保患者获取足够的营养,例如提供高蛋白食物、多种维生素和矿物质。

-定期检查患者的体重和营养状况,根据需要调整饮食计划。

护理风险防范措施

护理风险防范措施

护理风险防范措施什么是护理风险?护理风险是指在医疗护理过程中可能导致患者受到伤害或损害的因素和行为。

护理风险有很多种,如手术风险、药物风险、感染风险、跌倒风险等。

护理风险防范措施护理风险防范措施是为了降低患者发生护理风险的概率和减少护理风险后果的一系列措施,主要包括以下几个方面:1. 安全环境针对跌倒风险,必须保证安全环境,包括:•确保床铺、床垫干燥清洁,床单被套整洁;•监测患者的体位转换,避免掉床;•足够的照明、光线要通畅,避免患者在夜间行动;•如果需要,可以设置插座保护器/插座遮盖物以防止意外触电。

2. 药物管理针对药物风险,必须加强药物管理,包括:•保证药品的适当使用,在使用药品前要认真阅读药品说明书,仔细了解各种药品的用途、用量和副作用等信息;•医护人员必须对药品名称、剂量、用法具有清晰的认识,在药品的配制、搭配和管理上,必须遵循严格的规定和标准;•根据患者年龄、性别、身高和体重等生理特征对药品进行调整。

3. 感染预防针对感染风险,必须加强感染预防,包括:•消毒和清洗护理器具,如注射器、输液器、吸痰管、雾化器等;•采用合适、规范的手卫生措施,使用洗手液或消毒液清洗双手;•有效控制或隔离病患,以减少感染传播的发生率;•对于感染性状况不明的患者,请在护理过程中戴好口罩、手套等防护用品。

4. 护理记录针对护理风险必须加强护理记录,包括:•记录患者的重要信息、护理过程和护理情况等;•会诊医生、药品、给药时间、用量和治疗结果等必须详细记录;•备选药品,以应对紧急情况;结语护理风险防范措施是非常重要的健康护理措施之一。

通过加强护理风险的风险评估,采取必要的风险管理措施,可以有效降低患者的风险、提高护理质量、加速康复。

护士作为医护团队的核心人员,必须不断加强自己的相关知识,提高风险防范意识,为患者提供更加可靠的康复护理。

护理风险防范措施

护理风险防范措施1.对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育,树立爱岗敬业精神,有强烈的敬业精神和工作责任感。

2.树立“以人为本,满意服务”的服务理念,用真心,以真情服务患者。

3.认真执行各项规章制度和操作规程,不断更新专业知识,熟练掌握新仪器的使用,努力提高专业技术水平。

4.应通知所有护理操作,对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等需履行签字手续。

5.工作时间严格遵守劳动纪律,坚守岗位,不随意脱岗。

6.维护全局,做好医疗合作,加强护患沟通。

7.按护理级别要求巡视患者,认真观察患者病情变化,按要求填写护理记录和一般患者护理记录。

抢救病人结束后6小时内据实补记。

8.进行各种技术操作时,要严格按操作规程,必须严格执行“三查八对”制度。

9.进行无菌技术操作时,严格执行无菌技术操作规程。

10.注意药品配伍禁忌,密切观察药物不良反应。

11.病房里各种药品摆放整齐,加强安全管理,确保患者用药安全。

12.发生护理差错或护理投诉时,按规定及时向部门领导和护理部报告,不得隐瞒,并保存好病历。

13.护理用具、抢救仪器要定期检查,保证处于备用状态,护理人员要熟悉放置位置,掌握各种仪器的使用。

14.按规定认真交接班,危重患者、新患者、年老体弱、手术、进行特殊检查和病情突然变化的患者应在床边交接。

15.按照相关规定使用一次性医疗用品,并定期检查,防止过期、包装破损、潮湿、污染等现象发生。

16.按规定处理医用垃圾,防止再次污染和交叉感染,给患者带来伤害。

17.确保患者在住院期间的安全,防止各种意外发生。

护理风险防范措施

护理风险防范措施护理风险防范措施是指在医疗护理过程中采取的一系列措施,旨在预防和减少患者在接受护理过程中可能遇到的风险。

这些风险可能包括感染、跌倒、药物错误等。

为了保障患者的安全和健康,医疗机构和护理人员应该严格遵守相关的护理风险防范措施。

1. 感染防控措施:- 手卫生:护理人员应经常洗手,特别是在与患者接触前后,使用合适的洗手液或消毒剂,并正确使用洗手技术。

- 隔离措施:对于患有传染性疾病或具有传染风险的患者,应采取相应的隔离措施,如单人隔离、呼吸道防护等。

- 环境清洁:护理环境应保持清洁,定期进行消毒和清洁,确保患者周围环境的卫生。

2. 跌倒防范措施:- 评估患者的跌倒风险:护理人员应对患者进行跌倒风险评估,包括年龄、病情、行动能力等因素,并根据评估结果采取相应的防范措施。

- 提供安全环境:保持患者周围的环境整洁,清除地面上的障碍物,确保床边有足够的照明。

- 使用辅助设备:对于需要帮助行动的患者,应提供合适的辅助设备,如拐杖、助行器等。

3. 药物错误防范措施:- 核对患者身份:在给患者进行药物治疗前,护理人员应核对患者的身份,确保给药的准确性。

- 使用正确的药物剂量和途径:护理人员应仔细阅读药物医嘱,确保给药的剂量和途径正确无误。

- 药物储存和标识:药物应储存在干燥、通风、避光的环境中,并正确标识药物的名称、剂量和有效期限。

4. 疼痛管理防范措施:- 定期评估疼痛程度:护理人员应定期询问患者的疼痛程度,并记录下来,以便及时调整疼痛管理计划。

- 给予适当的疼痛缓解措施:根据患者的疼痛程度和病情,护理人员可以采用药物治疗、物理疗法等方式来缓解患者的疼痛。

- 教育患者及家属:护理人员应向患者及其家属提供关于疼痛管理的相关知识,包括如何正确使用疼痛缓解药物、如何应对疼痛等。

5. 手术安全防范措施:- 手术前核对:手术前,护理人员应与患者核对手术部位、手术项目、患者身份等信息,确保手术的准确性。

- 消毒和无菌操作:护理人员应严格按照消毒和无菌操作的要求进行手术准备工作,确保手术器械和手术环境的无菌状态。

护理风险防范措施

护理风险防范措施引言概述:护理风险是指在医疗护理过程中可能发生的不良事件或者意外情况,可能对患者的安全和健康造成威胁。

为了保障患者的安全和提高护理质量,护理风险防范措施至关重要。

本文将从五个方面介绍护理风险防范措施,包括环境安全、感染控制、药物管理、病情监测和患者教育。

一、环境安全1.1 定期检查和维护设备:护理人员应定期检查和维护使用的医疗设备,确保设备正常工作,减少因设备故障导致的患者风险。

1.2 提供安全的环境:护理人员应确保病房环境整洁、干净,避免物品堆放过多,保持通道畅通,防止患者跌倒和其他意外事件发生。

1.3 安全用电:护理人员应定期检查电气设备和路线,确保电气安全,避免因电源问题导致的火灾和其他安全事故。

二、感染控制2.1 手卫生:护理人员应遵守正确的手卫生程序,包括洗手和使用消毒剂,以减少交叉感染的风险。

2.2 使用个人防护装备:护理人员在处理有感染风险的工作时,应佩戴适当的个人防护装备,如口罩、手套和防护服,以防止病原体传播。

2.3 消毒和清洁:护理人员应定期对医疗器械、床铺和病房进行消毒和清洁,以杀灭病原体,减少感染的风险。

三、药物管理3.1 正确用药:护理人员应按照医嘱和药物管理规范正确赋予患者药物,避免药物错误使用和剂量错误。

3.2 药物储存和标识:护理人员应妥善储存药物,保持药物的有效性和安全性,并确保药物标识清晰可读,避免混淆和错误。

3.3 药物监测和不良反应处理:护理人员应监测患者用药效果和不良反应,及时采取措施,避免药物相关的风险和不良事件发生。

四、病情监测4.1 定期观察和记录:护理人员应定期观察患者的生命体征和病情变化,及时记录并报告医生,以便及时采取措施。

4.2 使用监测设备:护理人员应正确使用各类监测设备,如血压计、血糖仪等,确保准确监测患者的生理指标,避免病情漏诊或者误诊。

4.3 病情评估和风险评估:护理人员应根据患者的病情和风险因素,进行综合评估,制定个性化的护理计划,以减少患者的风险和不良事件。

护理风险防范措施

护理风险防范措施护理风险是指在护理工作中可能引发不良事件或安全事故的各种危险因素。

护理工作涉及到患者的生命安全和身体健康,任何一个过失都可能导致严重后果,因此要加强对护理风险的防范。

以下是一些常见的护理风险防范措施:1.强化个人防范意识:护士在接触患者时要认识到自己的责任和义务,并时刻保持高度的警惕性。

要严格遵守规章制度,规范操作方法,杜绝马虎和粗心现象的发生。

2.加强患者风险评估:在对患者进行护理前,要对患者的病情和体征进行全面评估,包括患者的病史、药物过敏情况、身体状况等,以便及时发现潜在的危险因素。

3.保证医疗器械的安全使用:护士在使用医疗器械时要熟悉器械的使用方法和操作流程,确保正确使用,并定期对器械进行维护和消毒,以保证其安全有效。

4.加强药品管理:护士要妥善存放和管理药品,定期检查药品的保质期和有效性。

在给患者用药时,要仔细核对药品的名称、剂量和用法,避免药品错误使用和给患者造成伤害。

5.提高团队协作能力:在护理工作中,护士要与其他医护人员进行密切合作,共同制定护理计划,并进行有效的沟通和协作。

通过相互合作,可以减少护理风险的发生。

6.加强感染控制:在进行护理操作前,要进行手卫生,并戴上适当的手套和口罩。

要定期对工作环境进行消毒清洁,并注意避免交叉感染的发生。

7.加强事故预防和应急救援:护士要熟悉护理过程中可能发生的各种意外情况,并掌握相应的急救措施。

要定期进行事故演练,提高应对突发事件的能力。

8.健康教育和宣传:护士要对患者和家属进行健康教育,提高患者自我保健的意识和能力。

要通过宣传护理风险防范知识,提高护理工作的安全性和质量。

护理风险防范措施是护理工作中非常重要的一环,只有加强对护理风险的防范,才能保证患者的安全和健康。

护士要时刻保持警惕性,熟悉操作方法,严格执行规章制度,切实做好各项护理工作,确保患者的权益和安全。

同时,相关部门也应该加强对护士的培训和监督,提高其职业素质和工作能力,为患者提供更加安全可靠的护理服务。

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护理风险防范措施
1.对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育,树立“以人为本”的服
务理念,全心全意为患者服务。

2.认真执行各项规章制度和操作规程,不断更新专业知识,熟练掌握仪器的使
用,努力提高专业技术水平。

3.进行各项护理操作均需履行告知程序。

对新技术、新业务、自费项目、创伤
性操作、侵入性操作等,需履行签字手续。

4.遵守劳动纪律,坚守工作岗位。

5.维护全局,搞好医护配合,加强护患沟通。

6.按护理级别要求巡视患者,认真观察病情变化,特、一级护理患者按要求及
时、规范、准确地书写重症护理记录,抢救病人结束后6小时内据实补记。

7.进行各项技术操作时,严格执行操作规程和查对制度。

8.进行无菌技术操作时,严格执行无菌技术操作原则。

9.严格执行病房药品管理制度,确保患者用药安全,严格执行药疗原则,注意
药物配伍禁忌,观察药物不良反应。

10.抢救药品、物品、设备要做到“四定”,定期检查,保证处于良好备用状态。

护理人员要熟练掌握抢救仪器的使用方法和注意事项。

浓KCI、NaCL等高危药品须单独存放,并有醒目标识。

11.按规定认真交接班,对危重患者、新入院、年老体弱、小儿、特殊检查、手
术、带管道及突然发生病情变化等的患者,要床头交接班。

12.按医院规定使用一次性医疗物品,并定期检查,防止过期、包装破损、潮湿、
污染。

13.按规定处理医疗垃圾,防止再次污染及交叉感染。

14.住院期间要保证患者安全,防止一切意外发生。

15.对专科开展的新技术、新项目应及时制定护理常规,并使护理人员能够遵照
执行。

16.当出现护理差错或护理投诉时,要按规定及时上报,不得隐瞒。

17.住院患者进行入院评估,评估患者一般情况,筛查病情危重、跌倒、坠床、
压疮、心理等的高风险因素。

对于高风险患者,做好风险告知,床旁悬挂警示标识、取适当的措施预防风险发生。

18.有药物过敏史、药物皮试结果阳性的病人,必须在床头卡、病例夹、体温单
特殊栏内有记录,床旁悬挂警示卡,并告知病人、家属。

19.毒麻药品实施双人双锁管理,定位定柜放置,使用后详细登记并保留空瓶,
及时补充,保持药品基数不变。

20.如出现护理不良事件或护理投诉时,按规定及时上报科室领导及护理部,不
得隐瞒。

护理安全管理制度
1.认真落实各级护理人员的岗位责任制,分工明确,团结协作,结合各种情况,制定切实可行的防范措施。

2.安全管理由专人负责,定期组织检查,发现事故隐患及时上报,采取措施及时处理。

3.安全告知:患者一入院,护士就有关住院期间的安全事项及时宣教告知。

4.严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度,按时巡视病房,认真观察病情变化,及时发现问题,及时处理,并做好记录。

5.严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。

6.对危重、昏迷、瘫痪患者及小儿应加强护理,必要时加床档、约束带,以防坠床,定时翻身,预防压疮。

7.剧、毒、麻、贵重药品专人保管,加双锁,帐物相符。

8.抢救器材做到四定(定物品种类、定量保存、定位放置、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充),抢救器材及用物保持性能良好,按时清点交接,严防损坏和遗失。

9.做好安全防盗和消防工作,定期检查消防器材,保持备用状态。

10.遵守安全用药管理制度。

11.对科室水、电、暖加强管理,保证不漏水、漏电、漏气,如有损坏及时维修。

护理安全评估及上报制度
1.所有住院患者均被列入护理安全评估范围。

2.由责任护士负责对其进行护理风险筛查和安全评估,评估结果记录于护理评估表。

3.根据患者的高危因素,需评估的安全项目包括:压疮、跌倒、意外脱管、生活自理能力、疼痛、深静脉血栓、静脉炎、营养状况、糖尿病足、意识障碍程度。

4.医院建立患者安全评估系统,从评估标准、预防与防范措施、应急预案等方面实行质量监控。

5.通过筛查和评估存在压疮、跌倒等某项风险的患者,护士应在患者床头设置相印的安全警示标志,告知患者和亲属存在的风险与防范措施,制定并采取相应的护理防范措施,每日进行再评估直至风险值降至相应标准范围。

6.护士长每日对责任护士的评估情况进行督导检查,对危重患者及高危患者护士长至少每隔一日进行再评估,有病情变化随时评估,并根据风险变化情况及时制定护理措施。

7.对于入院时评估无风险的患者,住院期间病情、治疗方案变化、转科可能导致风险时(如手术、使用镇静剂、降压药等),需再次进行评估。

8.对评估有高危风险的患者,责任护士要及时上报护士长,需要时护士长上报护理部及相关专科护理小组,护士长、护理部专管人员、相关专科护理小组分别在科室内进行追踪。

9.护理部通过查看科室上报评估表,定时派专职人员到科室督查。

10.危重患者风险评估除执行以上护理安全评估及上报制度外,对危重患者的风险评估应每日进行,护士长应每日检查,根据评估结果,制定护理计划,采取相应的护理预防措施,并依据每日的评估结果及风险变化情况,及时调整护理措施,护士长给予督导。

11.对存在危险因素的危重患者,护士应提供安全护理,防范风险的发生,包括告知、警示、巡视、提供必要的设施等,执行相关预防跌倒、压疮、脱管、静脉炎、深静脉血栓等护理措施。

患者身份识别制度
1.医务人员在实施各类诊疗活动前,必须严格查对,准确识别患者。

识别患者应至少同时使用两种以上方法,有交流能力的通过提问识别,对于无法与医务人员进行识别的患者应采取双向识别方式,由陪同人员进行陈述。

2.识别患者身份的内容至少包括患者姓名、床号、年龄等三种以上内容。

3.禁止仅以房间号和床号做为识别的唯一依据。

4.医务人员通过查对识别患者后,在实施诊疗活动前,实施者亲自与患者(家属)沟通,最后确认无误。

5.对于手术、产妇意识不清、急诊、抢救、语言交流障碍、镇静期间、新生儿等,输液、有创诊疗、无名、ICU患者增加腕带标识进行双重标识。

6.护理质量管理委员会定期对各科执行情况进行督导,总结、反馈、改进措施持续有效。

使用腕带标识制度
1.腕带做为准确识别患者身份的有效方法在部分患者中使用。

2.对于手术、言语交流障碍、产妇、无名、镇静期间以及7岁以下的患者使用腕带标识。

3.腕带上标明患者信息至少应包括:科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、入院时间。

4.患者所佩戴腕带标识应准确无误,松紧适宜,无脱落。

5.腕带佩戴部位为手腕易于辨认处,无特殊情况以男左女右婴幼儿使用粉色腕带为原则佩戴,手术患者视手术部位而定。

危重患者使用红色腕带,其余患者使用绿色腕带。

6.使用腕带不得发生佩戴部位的皮肤擦伤、勒痕等,保证局部皮肤完整,手部血运良好。

7.腕带佩戴时间至危重状态解除,特殊情况者腕带须无破损并保持清晰戴至出院。

8.佩戴腕带应保持完好、信息清晰,有损坏及字迹不清应及时更换。

9.护理质量管理委员会定期对制度的落实情况进行督导、总结、反馈、持续改进有效果。

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