强生吻合器产品介绍
强生吻合器产品介绍
我们要对世界各地和我们一起共事的男女同仁负责。
每一位同仁都应视为独立的个体。 我们必须维护他们的尊严，赞赏他们的优点。
要使他们对其工作有一种安全感。 薪酬必须公平合理，
工作环境必须清洁、整齐和安全。 我们必须设法帮助员工履行他们对家庭的责任。
必须让员工在提出建议和申诉时畅所欲言。
｝我们对员工负责
对于合格的人必须给予平等的聘用、发展和升迁的机会。
远近受力一致，成就 完美成钉：如同拉链 一样，使组织近端与 远端受力一致，在同 一高度成钉
强生医疗吻合器
Contour-凯途
• Product appticability
• 用于结直肠手术中肠管的横断
• Focus procedure
• 低位直肠前切术（LAR）中横断肠管，尤其是远端直肠
• Product specification
• Product specification • Product Feature
Product specification-规格
型号
杆身（ mm）
钉仓
钉腿高度（ mm）
闭合高度（ 缝钉排
mm）
数
灰
短杆
白
Байду номын сангаас
Echelon 45
280标 准340 加长
蓝
440
金
绿
2.00 2.50 3.50 3.80 4.10
强生医疗吻合器
Echelon Flex-关节头爱惜龙
• Product appticability ➢ Echelon Flex可用于腔镜及开放手术中切割缝合组织及血管 • Focus procedure ➢ 普外科腹腔镜胃肠手术中横断胃肠或进行侧侧吻合
强生缝线详解(可吸收与不可吸收区别)解析
强生缝线是否可吸收---爱惜康缝线详解关于Ethicon强生公司成立之初，最早的产品目录中记载着可吸收并经过灭菌处理的缝合线，即4种肠线和4种丝线，用于手术中的伤口缝合。
1944年，Ethicon（爱惜康公司）作为强生集团的子公司宣告成立，其产品开始使用棉、麻等天然纤维，并研发了人工合成的可吸收和不可吸收两大缝线系列以及不锈钢针，满足了手术领域日益增长的客户需求。
二战后，爱惜康生产的手术缝线在全球范围内的市场占有率由15%升至70%以上，在美国市场其占有率更是超过了80%，成为世界品种最齐全的缝线制造商。
90年代，爱惜康凭借良机，从事多元化经营，研发出更为先进的产品技术。
公司于1995年收购了全球最好的运动创伤公司－Mitek外科产品公司，使其产品范围扩大到骨科领域。
1998年，爱惜康通过引进Dermabond皮肤粘合剂，进入了皮肤伤口吻合的新领域。
2002年，公司又推出全球第一种也是当时唯一的抗菌人工合成可吸收缝线“薇乔抗菌缝线”，用于降低伤口感染的风险，从而启动了外科缝线的新理念。
1996年，爱惜康丝质缝合线工厂在中国上海闵行经济开发区落成，生产各种医用丝质缝合线，其产品不仅供应中国市场，还远销亚太地区、欧洲和北美地区。
可吸收缝线不可吸收缝线天然材质人工合成天然材质人工合成快薇乔慕丝普理灵薇乔不锈钢缝线爱惜邦抗菌薇乔爱惜良单乔普迪丝优点：•使用方便，打开包装即可使用；•针和缝线一体，粗细一致，没有针眼；针尖十分锋利；无明显组织损伤；•抗菌薇乔，大大降低伤口感染的风险；•一次性使用，不会生锈；出厂时已经过灭菌处理；•手感好，打结牢固；在缝合过程中，针与线不会滑脱；•病人恢复快，减少住院天数，节省费用。
快薇乔TM VICRYL Rapide®--提供更舒适和短期的伤口支撑，皮肤及粘膜的专用线快吸收快薇乔是化学合成可吸收缝线中吸收最快的缝线极小的组织反应快薇乔TM较鉻肠线具有更小的组织反应支撑伤口的同时令病人倍感舒适植入体内7天(放大图)优越的美容特性与不可吸收性线缝相比，快薇乔TM在节省手术费用及减少病人不适和焦虑外，也提供了相当的美容特性。
吻合器缝合器工作原理
机械缝合的注意事项
各种缝合器从整体上讲，简单易行，安全可靠，但若使用不当，也会导 致手术失败，危及病人健康。为了充分发挥机械缝合的优势，必须牢记 下列事项: 1.根据所拟定的手术种类和操作步骤以及术中具体解剖生理情况，选择 适当的缝合器。 2.外科医师应掌握缝合器的基本工作原理，熟悉各类各型缝合器的结构 性能，掌握其正确的操作方法，严格遵守其操作规程。 3.使用前仔细检查缝合器是否完好无损，有无缝钉缺失及部件遗漏，如 有问题应更换完好的缝合器。 4.对缝合的器官要有适当的解剖准备，充分游离，达到可放置缝合器部 件的基本要求，以免对周围器官组织造成损伤或缝合。 5.缝合器使用完毕，撤出解剖部位后，应仔细检查被缝合的器官组织， 有无遗漏、出血和不应有的损害，确定缝合效果满意。如不满意，应作 适当处理。 6.对可能出现的缝合器故障和意外情况应有充分的估计，并对需采用的 补救措施有充分的准备。
3. 线性切割缝合器(Linear Cutter)也称侧侧吻合器(Side To Side Stapler)
这种缝合器可以同时在组织的两侧各击入两排)共4排(直线，交叉排列的 缝钉，然后用推刀在两侧已缝合好的组织之间进行切割离断。目前临床 广泛应用这种缝合器进行胃、空肠侧侧吻合，肠—肠侧侧吻合，胃管的 制作，不全肺裂离断，肺部分切除等手术。 临床应用较多的产品有上海手术器械六厂生产的GF-I型，美国Auto Suture公司生产的GIA和ILA系列、美国Ethicon公司生产的TLC、TVC、 TTH及TL4，T4T等产品。
5. 皮肤筋膜缝合器(Skin and Fascic Stapler)
用于较长的皮肤切口缝合，使 用操作方便、速度快、组织反 应轻，愈合美观。规格品种很 多，国内生产的皮肤缝合器有 深圳科布公司和湖北天汇公司 的产品，美国Ethicon公司的产 品使用也较多，如PTW系列并 备有拆钉器PSX，待伤口愈合 后拆除缝钉。美国Auto Suture 皮肤、皮下、筋膜缝合器系列 产品。
强生医疗器械简介幻灯片资料
LifeScan血糖监测产品系列
评价
❖1、精确 ❖采血错误探测功能，帮助病人减少采血 错误，大量临床报告证实其精确性。 ❖2、简易 ❖只需将试纸顶端轻靠血样，试纸就可以 自动吸收血样，只需5秒快速显示测试结 果。 ❖3、少痛 ❖全新的采血笔和更细的超微采血针，只 需极少的1微升血样，采血更轻松，减轻 痛感，可以让糖尿病人选择采集手臂的 毛细血管全血。
优质 安全 定位准确
企业优势
❖ 多种业务经营 ❖ 优秀的销售和市场营销能力 ❖ 稳健的财务状况 ❖ 合理的并购模式 ❖ 百年的品牌效应
在中国发展
❖ 1979年：技术转让协议的确定，成立中国首家质量管理体系GMP化工合成 工厂
❖ 1982年：于北京成立公司总部 ❖ 1985年：于西安成立合资制药企业 ❖ 1988年：上海强生有限公司成立 ❖ 1990年：于上海合资生产邦迪品牌并进入消费者市场 ❖ 1992年：强生（中国）有限公司成立 ❖ 1994年：强生（中国）医疗器材有限公司成立 ❖ 1995年：上海强生制药有限公司成立 ❖ 2001年：强生医疗上海学术中心成立 ❖ 2006年：强生（苏州）医疗器材有限公司成立 ❖ 2006年：强生视力健商贸（上海）有限公司正式成立。 ❖ 2008年：收购北京大宝化妆品有限公司 ❖ 2009年，和记黄埔医药（上海）有限公司与美国强生公司旗下的Ortho-
HHoliday_L
因爱而生
概况
历史
CONTENTS
产品
来到中国
公司概况
全球最大、最多元化的卫生保健用品公司 中国最大的外资制药有限公司
❖ 200个公司，分布于57个国家 ❖ 产品销售覆盖175个国家和地区 ❖ 2007年销售额达612亿美元 ❖ 拥有员工12万名 ❖ 生产及销售产品涉及护理产品、医药产品和医疗器材及诊
手术室常用闭合器
闭合器种类及使用情况制作人：谢唯韦2016．11.06外科缝合器是由美国外科（USSC）在二十世纪六十年代创意并发明的，1967年首推闭合器(TA),1968年首推切割缝合器（GIA），1978年首推端端吻合器（EEA），创造了现代外科学历史上的里程碑。
外科缝合器的使用为医生和病人带来了巨大的利益，提高了外科手术技术,改善了病人的生命的质量。
目前，外科缝合器已得到了全面的发展和完善,它不仅使外科手术实现了机械化,而且使原来不能做的手术变成了可能,并且大大地扩展了手术的范围,提高了外科手术的安全性。
外科缝合器的种类自动闭合器（TA）：提供两排相互间隔的缝钉用来关闭需要闭合的组织。
适用于胸外科，普外科，如肺大泡、主支气管、门静脉、胰头及直肠远端手术等。
切割闭合器（GIA）：提供四排相互间隔的缝钉，其中两排在患侧，两排在标本侧，中间有刀片划过，用来切割，缝合组织。
适用于胸外科、普外科，泌尿外科，妇产科，如肺叶切除术、胃肠吻合术等。
端端吻合器（EEA）：提供两排相互间隔的环状缝钉，中间有圆形刀片切过，用于各式吻合手术。
外科缝合器对医生及患者的好处：1对医生：1）缩短手术时间；2）减少麻醉剂量；3）减少出血；4）减少组织损伤。
2.对患者：除上述外，还有降低污染与感染机会，加速创口愈合等。
用途：用于全消化道的开放手术或腔镜手术中端端、端侧和侧侧的吻合重建。
产品说明：1） DST导向型缝钉成形技术，2)提供五种外径，21、25、28、31和33mm 五种规格，适合不同手术需要；3) 提供3.5 mm和4.8 mm两种钉腿高度, 可适应不同的组织厚度.用途：用于普通外科、结直肠、小肠和食道外科的端端、端侧或侧侧吻合产品说明：可重复使用端端吻合器主要由器身、握把和旋转尾翼构成，材料为不锈钢和聚碳酸酯。
一次性缝钉的材料为符合GB/T13810－1997的钛。
用途：用于消化道作端－端、端－侧和侧－侧吻合术，可用于食道切除术，胃大部切除术，小肠，结肠切除术，直肠低位前切除术（LAR）。
圆形吻合器使用要点分享
——助您实现安全理想的吻合
强生（中国）医疗器材有限公司 内镜外科部 产品技术专员 应乐
使用方法
准备工作 吻合操作 安全退出
一、准备工作——吻合器型号选择
型号
外径 内径
（mm） （mm）
CDH21 21 12.4 ECS21
CDH25 25 16.4 ECS25
CDH29 29 20.4 ECS29
CDH33 33 24.4 ECS33
色标 桔黄 白色 蓝色 深绿
推荐适用范围
食管癌颈部吻合、Roux-en-Y
食管癌、Roux-en-Y、 Billroth I和 II 式
低位直肠、乙状结肠切除
低位直肠切除
一、准备工作——钉腿高度选择
CTC 组织压缩厚度可调——成钉高度可调（1.0mm-2.5mm） 5.5mm 的钉腿长度——市面上最长的钉腿高度 常规推荐绿色区域后1/3位置（1.5mm成钉高度）
系膜处理到吻合器主体的边缘
一、准备工作——荷包缝合要点
3. 肠管避免扭曲和异物进入
视野盲区内的肠管交叠 (置入时就要当心) 以及周围的脏器/组织，包括系膜 在内。吻合口区域内有无其他物件，如钛夹等。
二、吻合操作
1.确保吻合口无张力。若有张力，可能导致吻合口渗血等情况。
组织由于受到牵 拉而存在张力。
一、准备工作——荷包缝合要点
1. 缝合到钉砧根部的“打结槽”内
钉砧杆 弹簧锁片
打结槽
注意避免缝合到弹簧锁片。
同时注意避免组织交叠!
组织交叠状态下缝合会带 来组织厚度不均匀的风险。
一、准备工作——荷包缝合要点
2. 系膜的适当处理（钉砧头和器身两处）
系膜与钉砧 边缘平齐
手术室常用闭合器
闭合器种类及使用情况制作人：谢唯韦2016．11.06外科缝合器是由美国外科（USSC）在二十世纪六十年代创意并发明的，1967年首推闭合器(TA),1968年首推切割缝合器（GIA），1978年首推端端吻合器（EEA），创造了现代外科学历史上的里程碑。
外科缝合器的使用为医生和病人带来了巨大的利益，提高了外科手术技术,改善了病人的生命的质量。
目前，外科缝合器已得到了全面的发展和完善,它不仅使外科手术实现了机械化,而且使原来不能做的手术变成了可能,并且大大地扩展了手术的范围,提高了外科手术的安全性。
外科缝合器的种类自动闭合器（TA）：提供两排相互间隔的缝钉用来关闭需要闭合的组织。
适用于胸外科，普外科，如肺大泡、主支气管、门静脉、胰头及直肠远端手术等。
切割闭合器（GIA）：提供四排相互间隔的缝钉，其中两排在患侧，两排在标本侧，中间有刀片划过，用来切割，缝合组织。
适用于胸外科、普外科，泌尿外科，妇产科，如肺叶切除术、胃肠吻合术等。
端端吻合器（EEA）：提供两排相互间隔的环状缝钉，中间有圆形刀片切过，用于各式吻合手术。
外科缝合器对医生及患者的好处：1对医生：1）缩短手术时间；2）减少麻醉剂量；3）减少出血；4）减少组织损伤。
2.对患者：除上述外，还有降低污染与感染机会，加速创口愈合等。
用途：用于全消化道的开放手术或腔镜手术中端端、端侧和侧侧的吻合重建。
产品说明：1） DST导向型缝钉成形技术，2)提供五种外径，21、25、28、31和33mm 五种规格，适合不同手术需要；3) 提供3.5 mm和4.8 mm两种钉腿高度, 可适应不同的组织厚度.用途：用于普通外科、结直肠、小肠和食道外科的端端、端侧或侧侧吻合产品说明：可重复使用端端吻合器主要由器身、握把和旋转尾翼构成，材料为不锈钢和聚碳酸酯。
一次性缝钉的材料为符合GB/T13810－1997的钛。
用途：用于消化道作端－端、端－侧和侧－侧吻合术，可用于食道切除术，胃大部切除术，小肠，结肠切除术，直肠低位前切除术（LAR）。
吻合器缝合器的基本工作原理
3. 其他手术
在血管手术中，对于大血管离断断端的封闭，应用线性血管缝合器，多 排缝钉缝合安全可靠，可以承受较高的压力，缝钉针眼不漏血，十分方 便。对于小血管目前广泛地应用钛夹钳代替了结扎止血、省时，可靠， 组织反应轻。近来推出的小血管吻合钳，可在冠脉搭桥时，进行血管桥 与升主动脉的端侧吻合，缝合简便、安全可靠，大大缩短了手术时间。 心脏移植和心肺移植手术时，应用线性缝合器进行各大血管断端的封 闭，省时安全可靠。 在妇产科，矫形外科也广泛地应用了缝合器，在此不再一一赘述。
2. 普通外科手术
线性缝合器用于甲状腺叶切除，显著地缩短了甲状腺组织断面止血缝合 的时间，简化了操作。 消化道外科手术中，常应用的缝合器有环形吻合器、线性缝合器、荷包 缝合器，线性切割缝合器等。机械缝合技术的应用，使消化道切除和重 建手术变得简单、省时、规范及标准化，使一些位置深、操作困难的手 术，如低位直肠切除、直结肠吻合术变得容易、安全，可靠。使多个吻 合口、复杂手术也变得容易进行，如胰十二指肠根治手术，结肠代胃， 结肠代食管等手术。
5. 皮肤筋膜缝合器(Skin and Fascic Stapler)
用于较长的皮肤切口缝合，使 用操作方便、速度快、组织反 应轻，愈合美观。规格品种很 多，国内生产的皮肤缝合器有 深圳科布公司和湖北天汇公司 的产品，美国Ethicon公司的产 品使用也较多，如PTW系列并 备有拆钉器PSX，待伤口愈合 后拆除缝钉。美国Auto Suture 皮肤、皮下、筋膜缝合器系列 产品。
目前临床应用的线性缝合器有上海产的xf型常州的xf型美国autosuture公司的tapi系列和ethicon公司环形吻合器circularstapler用于各种腔道的吻合可以在腔道组织内击入两排环形交叉排列的缝钉使两层腔道组织缝合在一起内置的环形刀立即切除多余的组织形成圆形吻合口完成腔道的吻合
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股东们就会获得合理的回报 。
｝我们对客户负责 ｝我们对员工负责 ｝我们对社会负责
｝我们对股东负责
关于强生（上海）医疗器材有限公司
? 成立1994年，强生在中国的独资公司，总部上海 ? 主要生产销售介入、骨科、外科、妇女健康、诊断和灭菌等产品 ? 拥有2000余名员工 ? 拥有北京、上海和广州三个学术中心
? Product specification ? Product Feature
Product specification- 规格
型号
杆身（ mm）
钉仓
灰
短杆
白
Echelon 45
280标 准340 加长
蓝
440
金
绿
白 短杆
Echelon 60
280标 准340 加长
蓝 金
440 绿
钉腿高度（ mm）
缴纳我们应付的税款。 我们必须鼓励全民进步，促进健康和教育事业。
我们必须很好地维护我们所使用的财产， 保护环境和自然资源。
最后，我们要对全体股东负责。 企业经营必须获得可靠的利润。
我们必须尝试新的构想。 必须坚持研究工作，开发革新项目，
承担错误的代价并加以改正。 必须购置新设备，提供新设施，推出新产品。
双重加压系统
第一重压力 ---- 钳口预加压，可操控，不外滑 第二重压力 ---- 三点间隙，精确成钉
10
第一重压力 系统性压榨
爱 惜 龙 Flex 其 他 产 品
预压榨： 预先给予组织压榨， 做好成钉准备
可操控： 方便抓取、夹持组织
不滑动： 确保实际切割线长度， 且组织平整成钉
第二重压力 三点间隙系统
2.00 2.50 3.50 3.80 4.10 2.50 3.50 3.80 4.10
闭合高度（ 缝钉排
mm）1.50
1.80
2.00
6
1.00
1.50
1.80
2.00
Product Feature
? 更大的关节头角度-45° ? 增强的钳口压力 ? 正真的单手操作 ? 自适应关节头
每一位同仁都应视为独立的个体。 我们必须维护他们的尊严，赞赏他们的优点。
要使他们对其工作有一种安全感。 薪酬必须公平合理，
工作环境必须清洁、整齐和安全。 我们必须设法帮助员工履行他们对家庭的责任。
必须让员工在提出建议和申诉时畅所欲言。 对于合格的人必须给予平等的聘用、发展和升迁的机会。
我们必须具备称职的管理人员， 他们的行为必须公正并符合道德。 我们要对我们所生活和工作的社会，对整个世界负责。 我们必须做好公民－支持对社会有益的活动和慈善事业，
强生吻合器产品介绍
强生医疗MIP 王新波 2013-11-3
主要内容
? 强生公司介绍 ? 吻合器产品介绍
关于强生
? 1886年创建于美国新泽西州 ? 全球57个国家地区建立了250多子公司，拥有120000员工 ? 世界上最具综合性、业务分布范围最广的健康护理产品制造商和服务商 ? 涉及消费品、制药及医疗器材和诊断产品 ? 目前为全球最大的医疗器械制造商①
远近受力一致，成就 完美成钉：如同拉链 一样，使组织近端与 远端受力一致，在同 一高度成钉
强生医疗吻合器
Contour- 凯途
? Product appticability
? 用于结直肠手术中肠管的横断
? Focus procedure
? 低位直肠前切术（LAR）中横断肠管，尤其是远端直肠
? Product specification
指示窗表示的高度
绿色标志刚进入 绿色标志进入一半 绿色标志完全进入 闭合高度：2.5mm 闭合高度：2.0mm 闭合高度：1.5mm
绿色标志离开一半 闭合高度：1.2mm
强生医疗吻合器
NTLC-直线型切割吻合器
? Product appticability ? 用于组织的横断，侧侧吻合，端端吻合，功能性端端吻合及造口的关闭 ? Focus procedure ? 普外科胃组织的横断、侧侧吻合及关闭共同造口 ? 胸外科管胃的制作、胃体离断、肺叶切除、肺楔形切除术、肺裂的处理
①资料来源：2013美国MDDI网站
我们相信我们首先要对医生、护士和病人， 对父母亲以及所有使用我们的产品和接受我们服务的人负责。
为了满足他们的需求，我们所做的一切都必须是高质量的。
我们必须不断地致力于降低成本，以保持合理的价格。 客户的订货必须迅速而准确地供应。
我们的供应商和经销商应该有机会获得合理的利润。 我们要对世界各地和我们一起共事的男女同仁负责。
?
器械
描述
缝钉数
钉仓颜色
闭合缝钉高度
CS40G 厚组织
46
绿色
2.0
Product Feature
? 切割缝合一步完成 ? 独特的弧形头端设计使器械可进入盆腔更低的位置（30mm空间完成
40mm的切割缝合） ? 增长的杆身方便器械进入更低位 ? 手自动一体的组织定位针，防止组织外溢 ? 中间锁定装置便于医生在激发前精细调整组织位置 ? 可被切断的垫片，在激发时给予医生清晰的听触觉反馈
及关闭共同造口 ? 结肠功能性端端吻合及结直肠J-Pouch的制作 ? Product specification ?
Product specification
就一种钉仓就能打出不同颜色钉仓的成钉高度！
Product Feature
? 6排3D成钉技术 ? 双侧激发 ? 可选择成钉高度 ? 近端预压装置 ? 安全锁定装置 ? 防滑设计
强生医疗吻合器
Echelon Flex- 关节头爱惜龙
? Product appticability ? Echelon Flex可用于腔镜及开放手术中切割缝合组织及血管 ? Focus procedure ? 普外科腹腔镜胃肠手术中横断胃肠或进行侧侧吻合
? VATS手术中关闭肺血管、处理肺裂或进行肺切除及楔形切除
强生医疗吻合器
CCS-圆形吻合器
? Product appticability ? 用于消化道重建，端端吻合，端侧吻合及侧侧吻合 ? Focus procedure ? 普外科胃肠重建手术 ? 胸外科食管手术 ? Product specification ?
Product Feature
? 独特的钛合金缝钉，5.5mm的钉腿高度 ? 组织压缩厚度可控，成钉高度可调 ? 专利切割垫圈能够提供听触觉反馈 ? 组织压缩范围指示窗