社区护理
社区护理 管理
第一节 社区护理学概述
• （4）社会控制功能：社区为了有效地保护居民、维持社区环境和社 会秩序，制定出各种规章制度，以达到保护社区环境和居民健康、规 范人们道德行为的目的。
• （5）相互支持的功能：是指社区邻里间的相互帮助和社区内的养老 院、福利院活动中心等福利机构对居民的援助。
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第一节 社区护理学概述
• 东中部地区地级以上城市和西部地区省会城市及有条件的地级城市要 加快发展，力争在两三年内取得明显进展。”
• 2006年6月，针对《指导意见》，卫生部、中医药局制订《城市社区 卫生服务机构管理办法（试行）》，明确了社区卫生服务机构应承担 12项公共卫生服务任务，包括健康教育、传染病、慢性病防治、计划 免疫、妇幼保健、老年保健、康复、计划生育技术指导等。这些公共 卫生服务主要由政府财政提供资金，免费向居民提供。社区卫生服务 机构承担的基本医疗服务主要是“小病”“常见病”“多发病”，对 于限于技术和设备条件难以安全、有效诊治的疾病，应及时转诊到上 级医疗机构。
• （3）社会互动：社会互动（social interaction）包括生活制度、社 区设施和管理机构等。
• 社区内居民因生活所需彼此产生依赖与竞争等互动，如社区居民的衣、 食、住、行、育、乐等需与他人共同完成。为满足居民生活所需，必 要的生活制度、规范管理条文及社区道德等必须建立。
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第一节 会计等式
因此，从数量方面看，一个企业有多少资产，就必定有多少权益，这 是同一经济资源的两个不同方面。这一关系用公式表示为
资产=权益 资产的来源有:所有者的投入资本;债权人的借入资金;在生产经营 中所产生的效益，分配后归属于债权人或所有者。归属于所有者的部 分形成所有者权益，归属于债权人的部分形成债权人权益。这一关系 用公式表示为
社区护理的概念及特点
社区护理的概念与特点社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，是护理学科中的重要分支.社区护理来源于公共卫生护理,有其特定的理论、概念、工作范围及工作方法。
它是医院护理的延伸，不仅为患病的个体提供服务，而且为家庭、群体和整个社区提供健康服务。
社区护理是一种能适应生物一心理一社会医学模式发展需要的新型护理模式,它增添了新的护理工作内容,扩大了护理工作职责，实现以护理疾病为中心向以人群整体健康为中心的转变，使服务从医院走向社会、走向家庭，变封闭式服务为开放式服务。
社区护理在我国目前不断发展完善的医疗卫生事业上发挥着举足轻重的作用,同时也是社会医疗卫生事业发展的必然趋势.1 社区护理的概念社区护理又称社区保健护理或社区卫生护理。
加拿大公共卫生学会认为“社区卫生护理是专业性的护理工作，经由有组织的社会力量问的合作来开展工作，社区护理工作的重点是家庭、学校或生活环境中的人群.社区护士除照顾患者及残疾人之外，应致力于预防疾病或延缓疾病的发生，以减少疾病对人群的影响。
同时对居家患者及有健康问题的患者提供熟练的护理，帮助那些面临健康危机者获得健康。
为个人、家庭、社区团体及整个社区提供知识，并鼓励他们建立有利于健康的生活习惯。
"美国护理学会定义“社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科”。
美国公共卫生护理组织对社区护理的定义为“社区护理是护理工作的一部分，它是护士应用护理及相关的技巧，解决社区、家庭和个人的健康问题或满足他们的健康需要。
”我国对社区护理的定义为：以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向、特殊人群为重点,提供“预防、保健、基本医疗服务、健康教育、计划生育、康复”这一“六位一体”的护理。
2 社区护理的特点由于社区护理是以家庭为单位，所以，使护理工作与医院内护理具有不同的特点。
医院内护理主要是按分科和分级护理的办法,围绕患者而进行的全面、系统的护理.医院内护理的设备齐全，护理分科很强,护理人才较多，护理工作主要是以护理人员之间密切配合的方式共同完成。
社区护理生长的名词解释
社区护理生长的名词解释社区护理是指在一个特定地区内，协助并提供全面的护理服务，致力于保障社区居民的健康、幸福和福祉的一种综合性护理模式。
社区护理的目标是促进健康、预防疾病、管理慢性病，并提供基本卫生保健、疾病诊断、治疗和康复等服务。
社区护理偏重于个体和家庭的关注，是一种注重人本关怀、强调协同合作的护理模式。
社区护理的生长是指社区护理的持续发展和演变过程。
社区护理在过去的几十年中经历了许多变化，不断适应和满足不同时代的需求。
社区护理的生长可以从以下几个方面加以理解和解释。
首先，社区护理的生长意味着服务的范围和内容的扩大。
社区护理最初主要关注日常生活的基本护理，如协助照顾老年人的洗漱、进食等。
然而，随着社会的发展和人们需求的改变，社区护理的服务范围逐渐扩大，包括预防保健、疾病管理、康复护理、精神健康护理等方面。
社区护士和护理人员的角色也逐渐从单纯的照顾者转变为教育者、健康顾问和协调者。
其次，社区护理的生长还意味着服务的灵活性和个性化的提高。
在过去，社区护理通常采取固定的服务模式，不论个体的需求和特点如何，护理内容都较为一致。
然而，随着人们对个体化健康管理的需求的不断增加，社区护理也在不断调整服务模式，实施个性化护理计划。
护理人员与居民以双向的交流方式进行沟通，根据个体的需求和期望制定个性化的护理计划，并提供相应的护理和支持。
第三，社区护理的生长还意味着注重社区参与和合作。
社区护理的实施离不开社区居民的支持和参与。
社区居民作为服务的主体和受益者，他们的参与和合作对于社区护理的发展至关重要。
社区护理组织应积极倡导社区居民的参与，建立合作伙伴关系，共同制定和实施护理计划，共同促进社区居民的健康和福祉。
最后，社区护理的生长还意味着不断的专业发展和知识更新。
社区护理作为一种综合性护理模式，要求护理人员具备全面的护理知识和技能。
社区护理的生长需要护理人员持续学习和专业发展，不断更新知识，提高自身的综合素养和护理能力。
社区护理的名词解释
社区护理的名词解释社区护理是指在社区环境中为个人、家庭和社区提供全面、综合、连续和个别化服务的医疗保健模式。
它是以人为中心的护理理念在社区层面上的实践，旨在提供卫生保健与预防疾病的服务，促进个人和社区的健康与福祉。
社区护理是现代社会发展中的重要环节，它通过与个体和社区建立密切联系，为人们提供贴近生活、多方位的健康服务。
1. 社区护理的历史发展社区护理的历史可以追溯到19世纪末英国的城市护理运动。
随着城市化的加速和工业化的发展，人们对于卫生保健的需求也日益增长。
在此背景下，社区护理得以发展起来，成为对社区居民提供卫生保健的有效途径。
随着医疗技术和护理理念的不断进步，社区护理逐渐成为医疗体系中不可或缺的一环。
2. 社区护理的特点与优势社区护理与传统的医院护理相比，具有以下特点与优势。
首先，社区护理关注生活中的各个方面，包括个人的健康、饮食习惯、生活环境等，以提供全面的健康服务。
其次，社区护理以个体为中心，注重个体的需求和个性化的服务。
与医院相比，社区护理能更好地满足个体的特殊需求。
此外，社区护理通过与社区建立联系，能够更好地了解社区居民的健康问题和需求，从而提供更为有效的服务。
3. 社区护理的服务内容社区护理的服务内容涵盖了广泛的领域，包括但不限于以下几个方面。
首先，社区护理提供基本的卫生保健服务，如健康教育、常规体检等。
其次，社区护理开展疾病的筛查与预防工作，通过早期发现和干预来减少疾病的发病率和死亡率。
此外，社区护理还为慢性病患者提供长期护理和康复服务，以提高其生活质量。
此外，社区护理还开展心理健康服务和社区康复工作，提供心理支持和康复辅助。
4. 社区护理的实践与挑战社区护理的实践需要结合专业知识和技术，通过与个体和社区的互动来提供服务。
社区护理人员需要具备扎实的专业知识和技能，以应对不同人群和问题的需求。
同时，社区护理也面临一些挑战，如资源匮乏、服务不平衡、社区意识欠缺等。
为了克服这些挑战，社区护理需要加强与其他医疗机构和社会资源的合作，提高社区居民的健康意识和参与度。
《社区护理》ppt课件
社区流行病学调查与统计分析
总结词：调查方法
详细描述：社区流行病学调查是了解社区居民健康状 况和疾病分布的重要方法之一，通过对目标人群进行 调查，收集有关健康状况、疾病类型、影响因素等数 据。
社区流行病学调查与统计分析
总结词：统计分析
详细描述：统计分析是通过对收集到的数据进行整理、归 纳和分析，提取出有价值的信息和结论，为制定预防和控 制措施提供科学依据。
。
社区卫生服务的不平等性可能会 导致健康状况的差异和医疗资源
的浪费。
政府和社会应该采取措施，缩小 卫生服务的不平等性，确保所有 社区居民都能获得高质量的卫生
服务。
社区卫生服务的组织与管理问题
社区卫生服务的组织和管理可能 会存在混乱和不协调的问题。
加强社区卫生服务的组织和管理 可以提高卫生服务的效率和质量
05
社区护理挑战与解决方案
社区卫生资源的有限分配
社区卫生资源的有限分配会影 响社区护理的提供和质量。
社区卫生资源的分配应该根据 社区需求和优先事项进行合理 配置。
通过提高社区卫生资源的利用 效率，可以更好地满足社区居 民的卫生需求。
社区卫生服务的不平等性
不同地区和不同收入水平的社区 居民所获得的卫生服务存在差异
案例五
总结词
跨学科合作在社区卫生服务中的应用与成效是一项旨在提高社区卫生服务水平的社区护理项目，通过 跨学科合作的方式，共同解决居民的健康问题，提供更全面、更有效的卫生服务。
详细描述
该案例介绍了跨学科合作在社区卫生服务中的应用与成效的背景、意义、目标、实施步骤和成效评估 等方面的内容，重点强调了跨学科合作的重要性以及如何通过跨学科合作来提高社区卫生服务的质量 和效率。
社区流行病学调查与统计分析
社区护理
1.社区护理：社区护理是借助有组织的社会力量，将公共卫生学及护理学的知识与技能相结合，以社区群体为服务对象，对个人、家庭及社区提供促进健康、预防疾病（早期诊断、早期治疗）、维持健康（限制残障，阻止疾病进一步恶化）等服务，提高社区人群的健康水平。
2.初级卫生保健：初级卫生保健是由基层卫生人员向社区居民提供最基本的必须的卫生保健服务。
3.空巢综合征：是指多种原因造成的子女不能或不愿与父母同住，使老人晚年的理想落空而表现出的一组如孤独，失落，空虚，伤感等症状。
4.社区健康教育：它是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，而开展的有计划、有组织、有评价的教育活动。
5.计划免疫:是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。
munity nursing 是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务。
7.sub health 多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，处于机体结构退化和生理功能减退的低质与心里失衡状态。
8. home care 是指在有医嘱的前提下，社区护士直接到病人家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病人、残疾人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
9.home visit 指为了促进和维护个体和家庭的健康而在服务对象的家里进行的有目的的交往活动。
10. health education 指通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促进人们自愿采纳有益健康的行为和生活方式，消除和减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。
11、社区：“社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域内所形成的一个生活上相互关联的大集体”。
社区护理的常用工作方法
社区护理的常用工作方法1.健康评估和监测：护士通过对居民进行综合评估，了解他们的健康状况和健康需求，包括身体和心理健康状况、生活方式、环境等因素，并定期进行健康监测，如血压测量、血糖监测等。
2.健康宣教和教育：护士向居民提供个性化的健康宣教和教育服务，包括疾病防控知识、个人卫生常识、健康饮食、运动锻炼等方面的指导，帮助居民掌握正确的健康知识和健康行为。
3.疾病预防和管理：护士通过开展疾病筛查、注射预防疫苗、制定个性化的健康计划等方式，帮助居民预防和控制常见疾病的发生。
对已患疾病的居民，护士需要提供定期随访和治疗指导，帮助他们管理疾病，控制病情。
4.基本护理和康复护理：社区护理的另一个重要工作是为居民提供基本护理和康复护理服务，如测量体温、换药、给予营养支持、协助行动不便的居民进行生活自理训练等。
5.心理支持和心理疏导：护士在社区护理中需要关注居民的心理健康状况，提供心理支持和心理疏导，帮助他们减轻焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。
6.协调和引导服务：社区护士还需要与其他卫生服务机构、社会福利机构等进行协调合作，将居民需要的服务引导到相关机构，并帮助居民解决社区生活中的各种问题。
7.家庭访视和指导：社区护士需要定期进行家庭访视，了解居民的家庭环境和生活情况，提供家庭护理指导，帮助居民建立健康的生活习惯和家庭护理制度。
8.健康档案管理：护士需要建立和管理居民的健康档案，记录和整理居民的健康信息和服务记录，为居民提供个性化的健康服务。
以上是社区护理的常用工作方法，社区护理的目标是为居民提供全面、连续、个性化的护理服务，提高居民的健康水平和生活质量。
社区护理工作需要护士具备专业的医学知识和技能，良好的沟通能力和人际关系处理能力，能够与居民进行有效的健康教育和指导，增强居民的健康意识和自我管理能力。
社区护理的名词解释
社区护理的名词解释
社区护理是一种基于家庭和社区的综合性护理服务，旨在满足社区居民的健康需求，并提供适当的护理和支持。
它强调协作、预防和促进健康，注重物质和心理健康的维护。
社区护理强调家庭和社区作为整体的健康，它以居民的整体福祉为目标，注重提供全方位的护理服务。
社区护理不仅包括疾病的治疗，还关注疾病的预防和促进健康。
它为居民提供了康复护理、健康教育、心理支持等多方面的服务，以提高社区居民的生活质量。
社区护理的目标是通过提供社区居民所需的护理和支持，使他们能够在家庭和社区中享受最高水平的健康和福祉。
它通过与家庭成员、社区组织和其他卫生服务机构的合作，提供个性化的护理计划和支持。
社区护理强调家庭和个人的参与，倡导居民主导的护理模式，使他们能够参与到自己的护理中。
社区护理的主要特点之一是提供连续性的护理服务。
它不仅提供一次性的护理服务，还注重长期、持续的护理服务。
通过与居民建立长期的关系，社区护理可以更好地了解居民的需求和健康状况，并提供更恰当的护理和支持。
社区护理的另一个重要特点是强调预防和健康促进。
它不仅关注疾病的治疗，还注重疾病的预防和提高健康水平。
社区护理通过提供健康教育、疫苗接种、健康检查等服务，帮助居民预防疾病，提高健康意识和健康行为。
综上所述，社区护理是一种综合性的基于家庭和社区的护理服务，旨在满足社区居民的健康需求，并提供适当的护理和支持。
它以连续性护理和预防健康为特点，强调居民的参与和家庭的整体福祉。
社区护理的目标是提供全方位的护理服务，使社区居民能够在家庭和社区中享受最高水平的健康和福祉。
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表 １ 公 共 卫 生 护 理 与 社 区 护 理 的 区 别
名 称／时 间
服务对象
地 段 护 理 （１８６０～１９００ 年 ）
贫病者
少数为政府组织公共卫生护理（１９００～１９７０年） 病人、亚健康者
少 数 为 慈 善 组 织 社 区 护 理 （１９７０～ ）
整个社区
护理中心
服务重点
组织类型
个人为中心 治疗为主，预防为辅 主要为慈善团体
作者简介：李小妹（１９６２－），女，陕 西 岐 山，博 士，教 授，护 理 系 主 任 ，研 究 方 向 ：护 理 管 理 ，护 理 教 育
面临 危 机 情 况 者，使 他 们 获 得 健 康。 为 个 人、家 庭、 社会团体及整个社 区 提 供 知 识，并 鼓 励 他 们 发 展 有 利 于 健 康 的 生 活 习 惯 ”。
· １６３６ ·
护 士 进 修 杂 志 ２０１２ 年 ９ 月 第 ２７ 卷 第 １８ 期
质，不局限于某一 个 年 龄 组、某 一 种 疾 病，而 是 连 续 动态的过程。
２ 社 区 护 理 的 发 展 历 史
２．１ 国 外 社 区 护 理 的 发 展 历 史 ２．１．１ 宗教及慈善阶段（公元后 ～１８５９ 年） 社 区 护理的发展可以追溯到早期的公共卫生及公共卫生 护理的发展，其早期 的 发 展 与 宗 教 及 慈 善 事 业 有 着 密切 的 关 系。 公 元 ３９９ 年，基 督 教 会 中 的 菲 碧 奥 拉 （Ｆａｃｉｏｌａ）修 女 ，曾 建 造 了 第 一 个 慈 善 医 院 收 容 病 人 ， 并劝请贵族妇女访问病人。
社区护理概述
社区护理是社区卫生服务工作的一个重要组成 部 分 ，是 一 种 全 科 、整 体 、多 方 位 、贯 穿 人 生 命 过 程 的 全 程 护 理 保 健 服 务 ，为 处 于 各 年 龄 段 的 人 提 供 完 整 、 周到、体 贴、关 怀、快 捷、经 济 的 护 理 服 务，其 重 点 是 社区人群，其目的 是 提 高 全 民 族 的 健 康 水 平 及 生 活 质量。社区护理来 源 于 公 共 卫 生 护 理，有 其 特 定 的 理 论 、概 念 、工 作 范 围 及 工 作 方 法 。 明 确 社 区 护 理 的 概 念 ，梳 理 国 内 外 社 区 护 理 的 发 展 过 程 ，将 有 助 于 社 区护士更好地定位社区护理工作。
士大会，这次会议决 定 将 全 国 性 的 护 士 机 构 命 名 为 中 华 护 士 会 ，以 统 一 全 国 的 护 理 教 育 标 准 ，并 每 年 举 办护士会考。
１９２５年，北 京 协 和 医 院 教 授 格 兰 特 先 生 （Ｍｒ． Ｇｒａｎｔ）在北京创办 “第 一 公 共 卫 生 事 务 所”，培 养 公 共卫生护理专业人员。１９３２ 年，政 府 设 立 中 央 卫 生 实验处训练公共卫生护 士。１９３６ 年，成 立 包 括 公 共 卫生护士的公共卫生人 员 训 练 班。１９４５ 年，北 京 协
救 助 。 在 １８８５ 年 在 纽 约 成 立 地 段 访 视 社 ，后 统 一 命 名 为 “访 视 护 士 协 会 ”（Ｖｉｓｉｔｉｎｇ Ｎｕｒｓｅｓ Ａｓｓｏｃｉａ－ ｔｉｏｎ）。 ２．１．３ 公共卫生护理阶段（１９００～１９７０ 年） １８９３ 年，丽黎 安 · 伍 德 女 士 （Ｌｉｌｌｉａｎ Ｗａｌｄ ）在 纽 约 的 亨 利 街 成 立 服 务 中 心 ，提 供 当 地 所 需 的 各 项 护 理 服 务 ， 是第一个使用公共卫生护理名称的人。她积极地推 进社区护理运动，提 倡 妇 幼 卫 生 及 全 民 卫 生 保 健 运 动，同时提出，护士 如 能 独 立 开 业，而 不 需 依 附 在 医 生 之 下 ，则 能 更 好 地 发 挥 护 理 功 能 。 因 此 ，她 被 称 为 现代公共卫生护理的开创人。
社区 护 理 的 基 本 概 念 包 含 三 个 方 面 的 内 容，即 促进健康、保护健 康、预 防 疾 病 及 残 障，以 最 大 限 度 的保证及促进人们的健康。促进健康的活动包括指 导社区的居 民 养 成 良 好 的 生 活 习 惯，注 意 营 养、饮 食 、锻 炼 等 ；保 护 健 康 即 保 护 社 区 居 民 免 受 有 害 物 质 及有害因素的侵 袭，如 饮 食、饮 水 卫 生，防 止 社 区 环 境中的有害因素，如 空 气 污 染、噪 音 污 染、居 家 装 修 的污染，并 禁 止 在 公 共 场 合 吸 烟 等；预 防 疾 病 及 残 障，主要是为了防止 疾 病 及 伤 害 的 发 生 及 减 少 并 发 症 的 发 生 ，如 对 传 染 病 的 管 制 ，对 社 区 糖 尿 病 人 的 知 识 教 育 ，对 人 们 进 行 交 通 等 方 面 的 安 全 教 育 ，对 各 种 多 发 病 、地 方 病 的 普 查 等 。
１６６９年，圣 文 森 保 罗 （Ｓｔ．Ｖｉｎｖｅｎｔ Ｄｅ Ｐａｕｌ）在 巴黎创立了“慈善 姊 妹 社”，为 病 人 及 贫 困 人 员 提 供 帮助，使其能达 到 自 强 自 立。 这 是 历 史 上 社 区 访 视 护士的开始。 ２．１．２ 地段访视护理阶段（１８５９～１９００ 年） １８５９ 年，英国利物 浦 市 的 企 业 家 威 廉 · 勒 思 朋 （Ｗｉｌｌｉａｍ Ｒａｔｈｂｏｎｅ），因为 妻 子 患 病 后 获 得 了 良 好 的 家 庭 护 理，而提倡家庭护理 运 动，在 当 地 开 创 “地 段 护 理 服 务 （Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｎｕｒｓｉｎｇ）”制 度 ，并 到 南 丁 格 尔 护 士 学 校 请求合格护士的 协 助。 后 来，又 与 利 物 浦 皇 家 医 院 合办护士训 练 学 校，毕 业 后 称 为 “保 健 护 士 （Ｈｅａｌｔｈ Ｎｕｒｓｅ）”。他们当时将 利 物 浦 分 为 １８ 个 地 段，由 各 地段的保健护士从 事 疾 病 照 顾、环 境 卫 生 及 疾 病 预 防等工作。
综 合 以 上 概 念 ，结 合 我 国 的 现 实 情 况 ，对 社 区 护 理的定义为：社区护 理 是 综 合 应 用 护 理 学 和 公 共 卫 生学的理论与技 术，以 社 区 为 基 础、以 人 群 为 对 象、 以 服 务 为 中 心 ，将 医 疗 、预 防 、保 健 、康 复 、健 康 教 育 、 计划生育等融于护 理 学 中，并 以 促 进 和 维 护 人 群 健 康 为 最 终 目 的 ，提 供 连 续 性 、动 态 和 综 合 的 护 理 专 业 服务。
１ 社 区 护 理 的 概 念
社区 卫 生 护 理 （ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｈｅａｌｔｈ ｎｕｒｓｉｎｇ）又 称社区卫生护理或 社 区 保 健 护 理，社 区 护 理 是 将 护 理学与公共卫生学 理 论 相 结 合，应 用 公 共 卫 生 中 的 相 关 概 念 及 技 术 ，通 过 各 种 护 理 活 动 ，用 以 促 进 及 维 护社区人群健康的一门综合性应用学科。美国公共 卫生护理组织将社 区 护 理 定 义 为 “社 区 护 理 为 护 理 工作的一部分，它是 护 士 应 用 护 理 及 相 关 的 知 识 及 技 巧 ，以 解 决 社 区 、家 庭 及 个 人 的 健 康 问 题 或 满 足 他 们 的 健 康 需 要 ”。
美国第一个地段访视护士是法兰 西 斯（Ｆｒａｎｃｅｓ Ｒｏｏｔ），她于１８７７年开 始 在 纽 约 对 贫 困 人 群 进 行 家 访。随后波士顿、费 城 等 地 也 相 继 成 立 地 段 护 理 组 织。但此时的社区护士多为未受过完整护理教育的 妇 女 ，访 问 对 象 多 为 患 病 的 穷 人 ，经 费 来 源 多 为 慈 善
１９０２年纽约市教育局开 始 聘 用 学 校 卫 生 护 士； １９０９年 美 国 有 了 流 行 病 学 护 理 课 程；１９１０ 年，哥 伦 比亚大学首先开 办 公 共 卫 生 护 理 的 全 部 课 程；１９１２ 年 ，美 国 公 共 卫 生 护 理 协 会 成 立 ，并 着 手 制 定 了 公 共 卫生护理的原则及标准。到第二次世界大战以后， 公共卫生护理成为 美 国 护 理 学 院 的 必 修 课 程，公 共 卫生人才迅速增 加。 随 着 科 技 的 发 展，医 疗 服 务 体 系的转型，公共卫生 护 理 的 业 务 开 始 从 个 人 走 向 家 庭 及 社 区 ，公 共 卫 生 护 士 的 角 色 也 在 不 断 地 扩 展 。 ２．１．４ 社区护理 阶 段 （１９７０ 年 ～） １９７０ 年，美 国 的露丝·依思曼首 次 使 用 社 区 护 理 一 词，将 公 共 卫 生护士与社区护士 进 行 了 区 别，并 认 为 社 区 护 理 是 护士在各种不同形式的卫生机构中进行的各项卫生 工作，指出社区 护 理 的 重 点 是 社 区。 她 认 为 社 区 护 士应关心整个社区 的 居 民 健 康，包 括 生 病 在 家 疗 养 的人及健康人，要求 从 事 社 区 护 理 的 人 员 应 该 与 各 种卫生保健人员密 切 合 作，以 促 进 社 区 卫 生 事 业 的 发 展 及 居 民 的 健 康 （表 １）。
护 士 进 修 杂 志 ２０１２ 年 ９ 月 第 ２７ 卷 第 １８ 期
·讲 座·
· １６３５ ·
社 区 护 理
李小妹
（西安交通大学医学院护理系，陕西 西安 ７１００６１） 关键词 卫生服务 社区护理 Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｈｅａｌｔｈ ｓｅｒｖｉｃｅｓ Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｎｕｒｓｉｎｇ 中 图 分 类 号 ：Ｒ４７３．２ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１００２－６９７５（２０１２）１８－１６３５－０３
社区护理是社区卫生服务的一个重要组成部 分 ，它 借 助 有 组 织 的 社 会 力 量 ，将 公 共 卫 生 及 护 理 学 的 知 识 与 技 能 相 结 合 ，将 服 务 对 象 以 群 体 对 待 ，对 个 人 、家 庭 及 社 区 提 供 促 进 健 康 、预 防 疾 病 、早 期 诊 断 、 早 期 治 疗 、限 制 残 障 等 服 务 ，以 最 大 限 度 地 提 高 社 区 居民的健康水平。 社 区 护 理 以 人 群 为 对 象，以 健 康 为 中 心 ，以 全 面 健 康 服 务 为 宗 旨 ，其 主 要 目 标 是 培 养 及提高社区居民解 决 健 康 问 题 的 能 力，进 而 能 具 有 独立健康 的 生 活 习 惯。 社 区 护 理 实 践 属 于 全 科 性