癫痫病人的护理

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癫痫病人的护理PPT课件

癫痫病人的护理PPT课件

2021/6/16
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身体状况
阵挛期 全身肌肉一张一弛交替抽动,阵挛频率逐 渐变慢,松弛期逐渐延长,本期持续30~ 60s或更长。最后一次强烈阵挛后抽搐突然 终止,所有肌肉松弛,但意识仍未恢复。
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身体状况
惊厥后期
阵挛期后可出现短暂的强直痉挛,以面部 和咬肌为主,导致牙关紧闭,可发生舌咬 伤。本期全身肌肉松弛,括约肌松弛可出 现尿失禁。呼吸首先恢复,心率、血压和 瞳孔也随之恢复正常,意识逐渐苏醒。发 作开始至意识恢复历时5~10min。部分病 人进入昏睡状态,持续数小时或更长,清 醒后常感头昏、头痛、全身酸痛和疲乏无 力,对发作过程全无记忆。
❖ 有无儿童期的高热惊厥、一氧化碳、药物、食物、 金属类中毒及营养代谢障碍疾病。
❖ 是否存在睡眠不足、饥饿、过饱、疲劳、饮酒、
便秘、感情冲动、强烈的声光刺激、一过性代谢 紊乱等诱发因素。
❖ 了解首次癫痫发作的时间、诱因、表现,发作频 度、诊治经过及用药情况等。
❖ 女病人应了解其癫痫发作与月经有无关系。
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身体状况
(2)强直性发作:常在睡眠中发作,表现为全身强直 性肌痉挛,常伴有瞳孔扩大、面色潮红等自主神经 紊乱症状。
(3)阵挛性发作:常发生于婴幼儿,表现为重复阵挛 性抽动伴意识障碍,无强直期,恢复较快。
(4)肌阵挛发作:表现为突然、快速、短暂的肌肉或 肌群收缩,可累及全身,或局限于面部、躯干和肢 体。
第九章 神经系统疾病病人的护理 第四节 癫痫病人的护理
2021/6/16
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学习重点与难点
学习重点 保持呼吸道通畅及安全护理、药物护理 癫痫持续状态的护理及病人的健康指导

癫痫病人日常护理

癫痫病人日常护理

癫痫病人日常护理癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在发作期间会出现意识丧失、肌肉抽搐、瞳孔放大等症状。

日常生活中,对于癫痫病人的护理非常重要,可以有效减少发作的频率和严重程度。

以下是一些帮助癫痫病人进行日常护理的方法:1. 充足的休息和睡眠癫痫病人需要保证充足的休息和睡眠,避免过度劳累。

长时间的疲劳和缺乏睡眠可能会增加癫痫发作的风险。

建立一个合理的作息时间表,确保每天有足够的休息时间。

2. 饮食均衡合理的饮食对于控制癫痫发作非常重要。

病人应该避免食用过多的刺激性食物,如辛辣食物、咖啡因和酒精。

增加富含维生素和矿物质的食物摄入,如新鲜水果、蔬菜和富含纤维的食物,可以提高免疫力,有助于癫痫的控制。

3. 安全环境为癫痫病人创造一个安全的生活环境非常重要。

清理住宅中的障碍物,确保家中的地板平整,避免绊倒或跌倒。

儿童和老年人尤其需要额外的关注和照顾,以防他们在发作期间受伤。

4. 接受规律性检查癫痫病人应定期接受医生的检查和治疗。

及时调整药物剂量和频率,确保药物的有效控制癫痫发作。

同时,定期的检查还能帮助医生了解病情的变化,并根据需要进行进一步的检查和治疗。

5. 睡眠监测对于一些症状不明显的癫痫病人,睡眠监测可能非常有帮助。

通过记录患者的睡眠情况和监测脑电图,可以更好地了解发作的类型和频率,帮助医生制定更有效的治疗方案。

6. 心理支持癫痫病人可能在社交和心理方面遇到困难。

支持和理解是非常重要的。

病人的家庭、朋友和社区应该给予他们足够的关心和支持,帮助他们克服心理压力和焦虑。

7. 注重日常锻炼适度的体育锻炼可以改善癫痫病人的整体身体状况。

但是,锻炼过程中需要注意安全,避免突然剧烈运动和过度劳累,可能会引发发作。

8. 保持积极乐观的心态情绪波动和压力可能会触发癫痫发作。

因此,病人需要学会如何应对压力,保持积极乐观的心态。

参加一些减压的活动,如读书、听音乐、散步等,有助于缓解紧张情绪。

9. 及时就医如果癫痫病人在发作过程中出现呼吸困难、呕吐或持续意识丧失等严重症状,应立即就医。

癫痫病人护理个案

癫痫病人护理个案

癫痫病人护理个案
患者基本信息:
姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
诊断:癫痫
病情描述:
患者于[日期]被诊断出患有癫痫,经常出现癫痫发作,表现为突然的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。

目前正在接受药物治疗,以控制癫痫发作。

护理计划:
1. 密切观察病情:观察患者的癫痫发作频率、持续时间、发作前的征兆等,及时发现并处理异常情况。

2. 安全护理:在患者癫痫发作时,确保患者的安全,避免发生意外伤害。

如移除周围的危险物品、保持呼吸道通畅等。

3. 心理护理:癫痫患者可能会因为疾病而感到自卑、焦虑等情绪,护理人员应给予患者足够的心理支持和关爱,帮助患者树立战胜疾病的信心。

4. 饮食护理:患者应保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物,如辣椒、咖啡等,以免诱发癫痫发作。

5. 药物治疗护理:患者应按时服药,避免自行停药或更改剂量。

护理人员应监督患者服药情况,如有异常应及时告知医生。

6. 健康教育:向患者及其家属介绍癫痫的相关知识,如疾病的病因、症状、治疗方法等,提高患者的自我管理能力。

护理评价:
经过一段时间的护理,患者的病情得到了有效的控制,癫痫发作频率明显降低,患者的心理状态也得到了改善。

护理人员的工作得到了患者及其家属的高度认可。

需要注意的是,每个癫痫病人的情况都可能不同,因此护理计划需要根据个体情况进行调整。

如果你有任何关于癫痫病人护理的问题,建议咨询专业的医生或护理人员。

癫痫病人护理查房

癫痫病人护理查房

癫痫病人护理查房癫痫病(epilepsy)是一种常见的慢性脑部疾病,其中脑部神经元的电活动异常引发了反复发作的痉挛、抽搐和意识丧失等症状。

作为一名护理人员,我们在护理癫痫病人时应该关注以下几个方面:1.重视患者的病情-首先要与患者和家属进行充分的沟通,了解患者的病情、发作频率和发作持续时间等。

同时要询问患者是否有过去的癫痫病史,是否正在接受药物治疗等。

这样可以帮助护士了解患者的康复情况和病情控制程度。

2.观察患者的发作-在查房的过程中,护士需要时刻观察患者是否出现抽搐、痉挛或者意识丧失等癫痫的典型症状。

要注意发作的起始时间、持续时间和强度,以便提供及时的医疗救援。

在发作期间,护士要保持冷静,确保患者的安全,防止患者受伤。

3.维持安全环境-护士需要确保患者处于一个安全的环境中,特别是在患者发作时。

这包括保持床边的护栏升起,防止患者跌下床;将患者的物品摆放整齐,防止患者在发作时碰到危险物品;确保患者的水杯和食物随时可用,以便在发作后补充体力和水分。

4.管理药物治疗-了解患者正在接受的药物和治疗方案,包括剂量、频率和服药时间。

在查房时要注意患者是否按时服药,并向医生汇报服药的病情变化。

如果发现患者存在药物不适应或者副作用,应及时向医生报告,并协助医生进行合理调整。

5.宣教患者和家属-癫痫病对患者的生活和心理健康都有一定的影响。

护士应该向患者和家属传授一些相关的知识,例如癫痫的发作预警信号、发作后的护理措施、日常生活中的注意事项等。

帮助患者和家属对疾病有一个正确的认识,可以有效减轻他们的恐惧和焦虑。

6.进行综合评估-护士应该进行全面的评估,包括患者的生命体征、神经系统状况、感官和智力功能等。

评估的结果可以为医生制定个性化的治疗方案提供参考。

同时,要检查患者的皮肤情况,预防因长时间卧床而引起的压力性损伤。

7.与多学科团队合作-癫痫病治疗通常需要多学科的合作,包括神经科医生、护士、康复师、社工等。

护士要积极与医生、康复师等进行沟通和协助,共同制定治疗计划和康复方案,为患者提供全方位的护理。

癫痫病人的护理

癫痫病人的护理

癫痫病人的护理癫痫病是一种慢性脑部疾病,患者的大脑神经元活动异常,会导致反复发作的癫痫发作。

对于癫痫病患者的护理,需要综合考虑患者的病情、个体差异和家庭支持等因素,以提供持续的关注和适当的护理措施,帮助患者管理病情,提高生活质量。

本文将从以下几个方面介绍癫痫病人的护理。

一、护理环境与安全1.创建安全的居住环境,如避免家中空间狭小、过于拥挤,清理杂物,以防患者在发作时摔倒或受伤。

2.安装及时发现患者发作的监护设备,如监控摄像头、健康监测仪等,以及急救用品,如急救箱、急救药物等。

3.制定防止意外发作的措施,如不在高处或水域独自活动,避免接触火源或利器等。

二、定期的药物管理1.了解患者的用药情况,按时记录和提供给医生,并遵医嘱调整药物剂量和用药频率。

2.辅助患者进行定期药物血药浓度监测,以确保药物的疗效和安全性。

3.提醒患者遵守用药规定,不得随意停药或增减剂量,同时告知可能的药物副作用和相互作用。

三、日常生活照料1.指导患者维持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食和适当的体育锻炼,以增强身体免疫力。

2.协助患者进行合理的身体活动和运动,避免过度疲劳和过度劳累。

3.帮助患者建立健康的心理状态,如提供积极的心理支持,避免紧张和精神压力的产生。

四、应对癫痫发作1.学会识别癫痫发作的早期征兆,如头晕、感觉异常等,及时采取措施保护患者,如转移到安全地点,并确保周围没有危险物品。

2.观察发作过程中的细节,如发作时间、持续时间、症状表现等,记录并提供给医生,以做出准确的诊断和治疗措施。

3.学习基本的急救技巧,如清除口腔分泌物、保护呼吸道通畅等,为医护人员赶到前提供必要的护理。

五、建立精神支持体系1.与患者家属和朋友进行交流,提供相应的心理支持和建议,让他们理解癫痫病的特点和护理要求,并提醒他们做好必要的急救准备。

2.为患者提供正面的心态,鼓励他们积极面对病情,同时指导他们进行相应的应对策略,如正念冥想、放松疗法等。

癫痫护理常规

癫痫护理常规

癫痫护理常规
【病情观察】
1、病情评估a:观察癫痫发作的表现,症状持续时间及缓解后表现;
b:观察意识、瞳孔、呼吸,特别注意呼吸道是否通畅;
c:了解发病的诱因,服药史。

2、心理状况
【护理要点】
发作间歇期
1、注意安全,下床活动时有家属陪护,出现先兆立即卧床休息。

2、遵医嘱给药,观察药物的不良反应。

3、饮食以清淡为宜,避免过饱或过饿。

4、做好心理护理,使病人树立战胜疾病的信心。

癫痫发作期
1、取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,取下活动义齿,将压舌板或小毛巾置于口腔一侧上下白齿见,防止舌、口唇咬伤。

2、密切观察患者癫痫发作时意识、瞳孔、生命体征的变化以及癫痫发作持续的时间、气道是否通畅,如有异常,及时通知医生,并做好相关记录。

3、观察用药后效果及不良反应,如有异常及时通知医生。

4、安全指导:加用床栏,做好保护措施,勿用力按压病人身体,防止自伤或他伤。

【健康指导】
1、正确口服药物,不得擅自停药或减量。

2、饮食宜清淡,戒烟限酒。

3、保持平和心态,避免情绪激动。

4、掌握基本相关知识和自我防护防范:避免诱因,减少癫痫发作引起的意外伤害及并发症,不从事驾驶、高温、高空够工作,不去声音喧哗的场所,平时外出时携带个人信息卡。

癫痫病人的护理教案

癫痫病人的护理教案

癫痫病人的护理教案一、介绍癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在疾病发作期间会出现短暂的脑功能异常,包括抽搐、意识丧失等症状。

为了有效管理和护理癫痫病人,在日常的生活中需要特别的关注和照顾。

本文将为护理癫痫病人的人员提供一份详细的教案。

二、了解癫痫1. 了解癫痫的病因和症状癫痫病的病因多种多样,包括先天性因素、外伤、大脑疾病等。

在病人发作期间会出现不同的症状,如抽搐、震颤、意识丧失等,需要护理人员及时发现并采取相应的措施。

2. 掌握护理癫痫病人的基本知识(1)了解癫痫病人的用药情况和剂量,帮助其按时服药。

(2)了解病人的癫痫发作规律,做好日常观察和记录工作。

(3)了解病人的个人习惯和需求,为其提供良好的护理环境和生活方式。

例如,避免触发病人的疾病发作。

三、日常生活护理1. 创建安全的环境(1)移除室内可能导致病人意外伤害的物品。

(2)保持室内通风良好,避免高温和潮湿环境。

(3)配备必要的急救设备和医疗用品,如应急遥控器、急救箱等。

2. 规律的生活和秩序(1)制定固定的作息时间表,帮助病人建立规律的生活习惯。

(2)尽量避免给病人带来紧张和焦虑的情绪,保持环境的和谐平静。

3. 饮食管理(1)根据病人的身体情况和医嘱,提供平衡的饮食。

(2)避免喝酒和过多的咖啡因摄入。

4. 心理护理(1)与病人建立良好的互动和信任关系。

(2)帮助病人处理消极情绪,鼓励积极的心态。

四、癫痫发作的应急处理1. 保持冷静在病人出现癫痫发作时,首先要保持冷静,避免恐慌和慌乱。

2. 保护病人安全(1)将病人转移到平坦的、无尖锐物体附近的地面上。

(2)清除病人周围可能导致伤害的物品。

3. 保护头部使用螺旋式毛巾或类似物品垫在病人头下,以避免头部碰撞。

4. 解开衣物在病人发作期间,解开病人的领口和松开袖口,以方便呼吸。

5. 观察和记录在癫痫发作期间,观察癫痫发作的症状和持续时间,并记录相关信息以备后续医疗参考。

五、定期复诊和随访1. 定期复诊按照医生的建议将病人带到医院进行定期复诊和检查,以监测疾病的进展和调整治疗方案。

癫痫病人的护理常规

癫痫病人的护理常规

癫痫病人的护理常规
癫痫病人的护理常规包括以下几个方面:
1.发作先兆的观察:发作前1-2天可能出现精神不振、易激怒、头痛、头晕、全身不适等症状。

此时需要立即采取安全保护措施,让病人平卧,减少声光刺激,并备好口器、舌钳、压舌板等物品,同时有专人陪伴。

2.发作时的处理:解开领口及腰带,将头偏向一侧,及时清理呼吸道分泌物。

此外,病人癫痫发作时应避免压迫病人,以保护其安全。

3.及时通知医生:病人癫痫发作时应立即通知医生,并按医嘱给予吸氧和对症处理。

4.观察并记录发作过程:认真观察并记录病人癫痫发作的过程及表现,包括意识、持续时间、开始部位、顺序、瞳孔变化、呼吸状态、大小便情况等。

5.按时给予抗癫痫药物:遵医嘱按时给予抗癫痫药物,确保病人服药后方可离开。

6.家属教育:向家属讲解限制病人活动范围的重要性,禁止病人独自外出。

7.病人宣教:向病人宣教要严格遵医嘱服药的重要性,不可漏服、减量、停药或改药。

8.心理护理:加强心理护理,让病人了解癫痫的知识,保持轻松愉快的心情,并学会自我保护。

9.定时监测:遵医嘱定时监测病人的意识、瞳孔、生命体征变化。

10.做好基础护理:除以上措施外,还需要做好基础护理工作。

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给予低流量输氧。
清理呼吸道无效
重点评价 病人呼吸音及其节律、频率是否
得到改善;观察有无痰液潴留,呼吸道是否通 畅。
(二)气体交换受阻
相关因素
癫痫发作时间长,导致误吸。 喉头肌肉痉挛,导致换气减少。
主要表现
病人呼吸困难、气促。 紫绀或SaO2降低。
气体交换受阻
护理目标
病人保持或恢复良好的气体交换功能,表现为呼
指导病人注意安全,如出现癫痫前驱状时要立即平卧,外出要有人
陪行,平时不宜从事危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。
保持环境安静,避免惊吓等诱发因素,指导病人随时携带疾病治疗
卡和急救盒
知识缺乏
重点评价
病人对疾病及治疗的了解程度是否加深。 病人对学习有关知识的愿望是否增强。
七、自我形象紊乱
环境,并注意保暖,避免过久或过分暴露,防止感冒。
生活自理缺陷
重点评价
病人的基本需要是否得到满足。 病人进食、起居、卫生、入厕等生活自理
能力是否得到提高。
(六)知识缺乏
相关因素
缺乏信息。
误解信息。
主要表现
对疾病知识及其治疗缺乏正确认识,不能有效地
配合和积极参与治疗护理活动。
不能有效地预防或者有效地应对癫痫发作,不会
护理目标
病人呼吸道通畅。
清理呼吸道无效
护理措施 保证充足的摄入量,每天2000mL以上,
以降低分泌物粘稠度。
病人抽搐时,先解开病人领扣,取出活动性假牙,
使用舌钳,防止舌后坠阻塞呼吸道,同时取平卧头侧
位,防止窒息。
每2小时给病人翻身,拍背1次.及时吸痰,遵医嘱
给予雾化吸入,每天2次,必要时行气管切开术。
2.鼓励病人与家属及医护人员之间的沟通。
3.帮助病人与家属认识疾病发作的原因、诱因,
告知其遵医嘱长期准确用药能减少发作的次数。
4.耐心解释病情治疗与预后的关系,多关心询问
病人的自觉症状,给予情感支持,消除病人及家属的
孤独恐惧心理,使其树立信心。
自我形象紊乱
重点评价
病人自我感觉及异常表现的程度如何,能 否正确对待疾病。
八、排便失禁
相关因素
1.高级中枢抑制作用减弱。
2.癫痫持续状态。
主要表现
1.病人不自主排尿,尿床。
2.大便次数增加,不能自控。
排便失禁
护理目标
1.病人尿床次数减少。
2.病人肛周皮肤完整,不发生褥疮。
护理措施
1.每次抽搐发作后,检查有无尿床及大便排出,及时更换床
单、被褥,保持床单位清洁、干燥、平整、无皱。
告知药物治疗的必要性和可能出现的药物副作用,强调遵医嘱按时
服药,不能擅自更改或停药。
解释维持抗癫痫药物血药浓度的重要性,告诉病人定期复查。
指导病人保持良好的生活规律,避免过度劳累。睡眠不足。情绪激
动等等。
指导病人保持良好的生活习惯,避免过饱。饥饿,食物以清淡为宜,
忌辛辣刺激性强的食物,戒烟酒。
指导病人保持心情愉快,培养个人爱好,进行适当活动与工作。
采取自我保护措施。
病人出现自卑、忧郁等心理障碍,疏于与人交往,
不能服从或盲目服从治疗。
知识缺乏
护理目标
病人能够了解疾病过程、治疗与预后的关 系。
病人了解并且能够采取有关安全防护措施。 病人能避免诱因,有效地预防发作,且主
动配合治疗。
知识缺乏
护理措施
与病人一起讨论疾病过程,共同制定治疗康复计划。
生活自理缺陷
护理措施
定时定量给予病人鼻饲,保证充足的营养素和水
分摄入,并注意保持口腔清洁。
掌握病人排便排尿规律,及时给予便器或者留置
导尿管。
着宽松肥大的棉布衣服,保持床单清洁、干燥、
平整。
保持会阴部清洁干燥,出汗或尿湿后有及时更换
衣服、被褥,及时擦洗身体,按时翻身、按摩。
给病人进行生活护理时,注意提供隐蔽和舒适的
吸平稳,无紫绀。
护理措施
癫痫发作时守在病人身边,解开领扣领带,保持
平卧头侧或侧卧位,清除口鼻分泌物。
必要时利用负压吸痰,给予吸氧。
遵医嘱予以解痉药物。
必要时监测SaO2和血气分析或者急做心电图检
查。
气体交换受阻
重点评价
病人能否恢复良好的气体交换功能,呼吸 是否平稳,紫绀是否消失。
癫痫发作时及发作后的呼吸状态。
2.严密观察发作的特点,主要以抽搐为主,还 是以意识丧失为主。
3.观察发作后的表现,如有无头疼.乏力.恶心. 呕吐等。
4.持续癫痫发作后常伴有脑水肿和颅内压升高, 表现为意识障碍不断加深或抽搐停止后意识无 好转.生命体征恶化.抽搐幅度变小变频。
急救护理
1.发作护理 2.间歇期护理 3.饮食护理
及时帮助排痰,确保呼吸道通畅。
严密观察病情变化,尤其注意呼吸情况。
每天口腔护理2次,保持口腔清洁。
有误吸的危险
重点评价
住院期间是否发生误吸。
(五)生活自理缺陷
相关因素
癫痫持续状态。
主要表现
病人卧床,不能自我照料生活,需要他人 照顾。
生活自理缺陷
护理目标
病人的生活需要得到满足。 病人能够接受医务人员的生活帮助。
癫痫发作时用纱布包着压舌板,然后将包着纱布的压舌板塞
入臼齿处,防止咬伤舌,也可使用口咽通气管。
尽量使病人平卧、移开可能伤害病人的一切物品。
遵医嘱予以抗惊厥药物。
癫痫持续状态发作者使用的床加护栏,躁动病人必要时约束
肢体。
发作后及恢复期病人应有人陪伴并且让病人充分休息。
有外伤的危险
重点评价
是否发生舌咬伤、骨折、脱臼等意外伤。 病人及家属能否掌握癫痫发作的前驱症状
2.做好会阴部清洁卫生工作:用温热水擦洗,涂肤疾散;热
毛巾擦洗肛周皮肤,有大便失控者可涂鞣酸软膏或四环素软膏,
以保护肛周皮肤。
3.必要时留置导尿管,每4小时放尿1次,训练膀胱功能,同
时每天更换引流袋,预防泌尿系感染。
癫痫病人的健康指导
1.癫痫患者大脑中可能存在某种的病变,日常生活要有规律,环境宜 安静,睡眠应充足,避免过度劳累、精神紧张、感染发热、低血糖、低 血钙等发作诱因,饮食要有节制,进水量应适宜,忌烟酒,防止呼吸急 促使CO2排出增多,诱发癫痫。
(三)有外伤的危险
相关因素
突然意识丧失。
抽搐、惊厥。
癫痫持续状态。
主要表现
头晕、突然倒地致跌伤。
舌被咬伤。
抽搐导致骨折。
有外伤的危险
护理目标
病人身体不发生受伤。 病人及其家属能采取癫痫发作时受伤的防
护措施。
有外伤的危险
护理措施
嘱病人有前驱症状时立即平卧。
癫痫发作时勿用力按压病人肢体,防止骨折或脱臼。
癫痫病人的护理
一.概念
癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短 暂性的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
具有突然发生.反复发作的特点。
二.临床表现
发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动、精 神异常或植物神经功能障碍 。
三.护理措施
(一)病情观察 1.密切观察病人发作特征,如发作的诱因.发作
时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间、 抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局 部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视, 二便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有 一定的帮助 。
2.癫痫病人应适当参加体育锻炼及脑力活动,以增进身心健康,勿
从事高空、水上、司炉、驾驶等工作,避免游泳、登高活动,以保障病
人安全。
3.癫痫反复发作可造成大脑功能严重的不可逆损伤,发作后应及时
到医院就诊,给医生提供发作前后的表现、发作频率、时间及发作过程
中行为、智能等方面的信息,为合理准确用药提供依据。
四. 常见护理问题
(1)清理呼吸道效;(2)气体交换受阻; (3)有外伤的危险;(4)有误吸的危险; (5)生活自理缺陷;(6)知识缺乏:
(7)自我形象紊乱;(8)排便失禁。
(一)清理呼吸道无效
相关因素
喉头痉挛。 口腔或呼吸道分泌物增多。 癫痫持续状态。
主要表现
肺部湿性罗音,喉头痰鸣音。 体温升高(高热)。 分泌物粘稠,不易排出。
相关因素
1.癫痫发作。
2.药物依赖或长期服药。
主要表现
1.不配合治疗护理活动。
2.病人精神不振,消极倦怠,不注重自我形象的
完善。
3.疏于与人交往,拒绝与人交流,感情淡漠,心
情沮丧理目标
病人能够正确对待疾病,注意完善自我形象。
护理措施
1.鼓励病人表达自己的感受,并认真倾听。
并采取有效的防护措施。
(四)有误吸的危险
相关因素
口腔及呼吸道分泌物增多。 癫痫持续状态。
主要表现
痰液粘稠,不易或有效排出。 抽搐时,牙关紧闭,口吐泡沫。 呼吸伴痰鸣音。
有误吸的危险
护理目标
病人不发生误解。
护理措施
昏迷病人保持平卧头偏向一侧或侧卧位;抽搐时
不能强行喂水.
备好吸引器、气管切开包,以备抢救时使用。
4.发现癫痫患者烦躁、焦虑、恐惧、头痛、头晕时,要及时给予安
慰,使其平静,预防发作。
谢 谢!
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