疳证新世纪教材概论
疳证新
其他疗法
皮肤针法：脾俞、胃俞、华佗夹脊穴 （胸段）。从上而下轻叩刺，隔日一次， 每次20分钟。
捏脊疗法：患儿俯卧，裸露背部。选用 脊柱及其两侧，从长强穴向上，用手指 捏起皮肤，一捏一放，一般至大椎穴为1 遍。3遍后再从白环俞沿脊柱两侧1.5寸 处捏起，自下向上，随捏随放，至大杼 穴反复3遍，每日次。
兼症：
脾胃虚弱：便溏、完谷不化、四肢不温， 唇舌色淡，脉细无力。
虫毒：嗜食无度或喜食异物，脘腹胀大， 时有腹痛，睡中磨牙，舌淡，脉弦细。
辨证论治
治法：健脾益胃，化滞消疳。以足 阳明经穴、胃之募穴及奇穴为主。 中脘—(胃募、腑会)和胃理肠
主穴 足三里——健脾补气， 益气血生化之源。
穴位注射
按语
针灸治疗小儿疳证有一定疗效，因 其他慢性病所致者，如肠寄生虫、 结核病等，应根治其原发病。
提倡母乳喂养，注意饮食定时定量， 婴儿断乳时给予补充营养。
按语
饮食宜定时、定量、纠正不当喂养 方法
补充营养：先稀后干，先素后荤、 先少后多
增加屋外活动时间，增强体质。
疳证
概述
定义---疳证是由多种慢性疾患引起 的一种疾病，临床以面黄肌瘦、毛 发稀疏枯焦、腹部膨隆、精神痿靡 为特征。
概述
古代医学对疳的含义有两种解释： “疳”者“甘”也，指发病原因：
小儿姿食肥甘，损伤脾胃，积滞中 焦，日久形成疳证。 “疳”者“干”也，指病机和病症： 气阴耗伤过重，形体干瘦而成疳证。
四缝——治疗疳疾经验穴。
四缝穴：第2至第5指掌 侧，近端指关节中央。
百虫窝：屈膝，在大腿内侧，髌 底内侧端上3寸，即血海上1寸。
辨证Байду номын сангаас治
中医儿科临床诊疗指南——疳证
中医儿科临床诊疗指南•疳证（修订）1 范围本指南提出了小儿疳证的诊断、辨证、治疗、预防和调护建议。
本指南适用于18周岁以下人群疳证的诊断和防治。
本指南适合中医科、儿科等相关临床医师使用。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本指南。
疳证infantile malnutrition疳证是儿科常见的脾系疾病之一，临床以小儿形体虚弱羸瘦，饮食异常，大便不调，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁为主要特征的慢性营养不良疾病。
又名“疳病”“疳症”。
与西医学的“蛋白质-能量营养不良”“维生素营养障碍”“微量元素缺乏”等疾病相关。
3 诊断[1,3]3.1 病史及年龄特点多见于5岁以下婴幼儿，多有喂养不当史、病后饮食失调史、寄生虫病史、消化系统疾病史、慢性消耗性疾病史、厌食及偏食史。
3.2 临床表现形体明显消瘦，严重者干枯羸痩，腹凹如舟，饮食异常，大便不调，兼有面色无华，毛发稀疏枯黄，精神不振，或烦躁易怒，或喜揉眉擦眼，或吮指磨牙等症。
3.3 需与疳证鉴别的病种厌食，积滞。
4 辨证[1-2]4.1 主证4.1.1疳气证形体略瘦，或体重不增，面色萎黄少华，毛发稀疏，不思饮食，性急易怒，精神欠佳，大便不调，舌淡红，苔薄微腻，脉细，指纹淡。
4.1.2疳积证形体明显消瘦，面色萎黄、无华，脘腹膨胀，青筋暴露，毛发稀疏结穗，饮食异常如嗜食异物等，揉眉挖鼻，吮指磨牙，烦躁，夜卧不宁，舌淡，苔腻，脉沉细而滑，指纹紫滞。
4.1.3干疳证形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，面色萎黄或苍白，头大项细，毛发干枯，目无神采，腹凹如舟，啼哭无力，精神萎靡，懒言少动，表情呆滞，杳不思食，大便稀溏或便秘，舌淡，苔剥脱或无，脉沉细弱，指纹隐伏不显。
4.2 兼证4.2.1眼疳证夜盲，两目干涩，畏光羞明，眼角赤烂，黑睛浑浊，白翳遮睛，眼痒，舌红少苔，脉细。
4.2.2口疳证口舌生疮、糜烂，口臭，面赤心烦，夜卧不宁，小便短黄，吐舌，弄舌，舌质红，苔薄黄或苔少，脉细数。
疳证(中医儿科学)
【病因病机】
●本病的发生是因饮食失调、喂养不当、疾病 影响或先天禀赋不足，导致脾胃受损，气液 耗伤，气血生化无源，脏腑肌肉、四肢百骸 失于濡养而成。
1.喂养不当
●饮食失调、喂养不当是本病的最常见病因。包括乳食太过和乳食 不及两方面。小儿时期“脾常不足”，乳食不能自节，若乳食无 度，过食肥甘厚味、生冷坚硬难化之物，或妄投滋补食品，以致 食物内停，损伤脾胃，积久不愈，影响气血生化而成疳证。若因 母乳不足，或断奶过早，或未及时添加辅食，或偏食、挑食，则 致气血生化乏源，不能濡养全身，日渐消瘦成疳。
●(2)积滞本病以不思乳食，食而不化，腕腹胀满，大便酸臭为特 征。无形体消瘦。
【辨证论治】
1.辨证要点
●本病有主证、兼证之不同，主证重在辨轻重， 应以八纲辨证为主；兼证应分清所累及脏腑， 宜以脏腑辨证为纲。同时还应注意辨别病因。
(1)辨轻重
●主要根据病程长短及临床表现辨别。初期病见面黄发疏，食欲不 佳，形体略瘦，大便不调，易发脾气，此时病尚轻浅，未涉他脏， 称为疳气；病情进展，形体明显消瘦，肚腹膨隆，烦躁多啼，夜 卧不宁，此为脾胃虚弱、积滞内停、虚实夹杂之疳积；病情进一 步进展，形体极度消瘦，貌似老人，杳不思食，腹凹如舟，精神 萎靡，为脾胃衰败、津液消亡之干疳，此期极易发生脱证，危及 生命。
2.疾病影响
●小儿长期吐泻，或反复呼吸道感染，病后失调，或失治、误治， 药物损伤，或肠道虫证，导致脾胃受损，津液耗伤，气血亏损， 肌肉失养，形体消瘦，日久成疳。
3.禀赋不足
●若因早产，或低出生体重、双胎、多胎，或孕母多病，或药物损 伤胎元，胎禀失养，均可致先天禀赋不足，脾胃功能薄弱。若出 生后喂养调护失宜，乳食摄入不足，水谷精微不能吸收转化，气 血生化乏源，脏腑失养而形成疳证。
中医儿科学—新世纪教材习题集(附答案)
总论第一章儿科学基础第一节中医儿科学发展简史一、填空题 1．中国古籍记载的第一个儿科医生是；儿科之圣是指。
2．古代儿科四大要证是、、、。
二、选择题（一）A型题 1 3. 相传至今的我国第一部儿科专著是( ) A.《颅囟经》 B．《小儿药证直诀》 C.《幼幼新书》 D.《全幼心鉴》 E.《活幼心书》4. 首创小儿”纯阳”理论的著作是( ) A.《诸病源候论·小儿杂病诸候》B.《颅囟经》C.《小儿药证直诀》D.《景岳全书·小儿则》E.《温病条辨·解儿难》 5. 论述小儿麻、痘、斑、疹的第一部专著是( ) A.《小儿斑疹备急方论》 B.《小儿药证直诀》 C.《幼幼新书》 D.《小儿痘疹方论》 E.《博集稀痘方论》 6. 汇集宋代以前儿科学术成就,为当时世界上内容最完备儿科专著的是( ) A.《颅囟经》 B.《幼幼新书》 C.《活幼新书》 D.《全幼心鉴》 E.《保婴撮要》 7.提出烧灼断脐法预防初生儿脐风的著作是( ) A.《幼幼新书》 B.《小儿卫生总微论方》 C.《全幼心鉴》 D.《保婴撮要》 E.《婴童百问》 8. 痘疹用温补学派的创始人是( ) A.钱乙 B.董汲 C.陈文中 D.曾世荣E.张琰（二）A型题 2 9. 患儿，1岁半。
经常患感冒、肺炎。
家长诉平时已特别注意多穿衣、不外出。
医生要求其不要衣着过暖，要多带孩子去户外晒太阳。
该医师的观点来源于( ) A.《诸病源候论》 B.《备急千金要方》 C.《小儿药证直诀》 D.《小儿病源方论》 E.《麻科活人全书》 10.患儿,6个月。
每闻声响则惊哭不安。
其病位在( ) A.肺 B.脾C.心D.肝E.肾（三）B型题 1A.春秋 B.秦汉 C.隋唐D.宋E.元 11.我国古代最早有小儿医的时期是( ) 4812.我国儿科医案早期记载见于( ) A.《五十二病方》 B.《备急千金要方》 C.《颅囟经》 D.《育婴家秘》 E.《医林改错》 13.我国最早记载“婴儿病痫”的名著为( ) 14.我国最早提出“灵机记性不在心在脑”的名著为( ) （四）X型题 15.万全的儿科著作有( ) A.《保婴撮要》 B.《全幼心鉴》C.《育婴家秘》 D.《幼科发挥》 E.《幼科折衷》 16.钱乙创制的方剂有( ) A.泻白散 B.导赤散 C.异功散 D.七味白术散 E.六味地黄丸三、改错题 17．隋唐时期称儿科为小方脉。
精品医学课件-疳证
[辨证论治]
2、口疳 辨证：全身消瘦+口舌生疮 治法：清心泻火，滋阴生津 方药：泻心导赤散加减
[辨证论治]
3、疳肿胀 辨证：（先瘦后肿，体重先减后增）形体消瘦+肢体浮肿
按之凹陷难起 。 治法：健脾温阳，利水消肿 方药：防己黄芪汤合五苓散加减 偏肾阳虚者，可用真武汤加减。
（三）其他疗法
1．辨症使用中成药
[辨证论治]
二、治疗原则 ：健运脾胃为主。不同阶段治法 不同： 疳气：以和为主； 疳积：以消为主，或消补兼施； 干疳：以补为要。
另外，合理补充营养，纠正不良饮食习惯， 积极治疗原发疾病，对本病的康复也至关重要。
[辨证论治]
综合近年有关成方治疗疳证的临床报道，分析其拟 方共同点为补脾助运，组方选药比较平和，无大补大 消之品，均以补脾运脾法同用。用药大致有以下四类： 1.健脾益气药，如党参、黄芪、白术、大枣； 2.健脾化湿药，如薏苡仁、茯苓、苍术、砂仁等； 3.健脾消食药，如谷麦芽、鸡内金、山楂等； 4.健脾行气药，如青皮、陈皮、枳壳等。
按：本例为轻证疳积，有食滞内热之象，故第一方未 用黄芪，因恐脾胃虚弱而不受滋补，故先用枳术丸 加味化滞健脾，推积止泻。第二方用黄芪当归补气 血，脾胃健，气血充，疳积可愈。
医案精选：
2.董廷瑶医案—疳积重证 董某，女，11个月。
初诊：疳积腹胀，按之硬满，口馋嗜食，大便坚硬， 面色萎黄，毛发焦枯，夜眠烦扰，易见汗多，舌红 苔黄。针刺四缝穴液多。
[辨证论治]
三、证治分类：
(一常证：
1、疳气 辨证：初起+形体略瘦、食欲不振、精神欠佳。
（脾胃失和，纳化失健） 治法：调脾健运 方药：资生健脾丸加减
[辨证论治]
2、疳积 辨证：病情发展+形体明显消瘦、腹大肢细、嗜食异物
小儿疳证
疳证一、概述：1、定义：由于摄入不足，或食物不能充分吸收利用，以致不能维持正常代谢，迫使肌体消耗自身组织，出现体重不增或减轻、生长发育停滞、脂肪逐渐消失、肌肉萎缩，全身各系统功能紊乱，免疫力低下的一种疾病。
2.临床特征：精神萎靡或烦躁，饮食异常，形体消瘦，面黄发枯，肚腹胀大，青筋暴露。
3.发病情况：多见于3岁以下。
4.“疳”有两种含义：其一“疳者甘也”：是指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证—言其病因；其二“疳者干也”：是指气液干涸，形体赢瘦—述其病机和症状。
5.发病季节：无明显季节性，6.预后：起病缓慢，病程缠绵，迁延难愈，影响小儿生长发育，严重者还可导致阴竭阳脱，卒然变险。
7.古人视为恶候，列为儿科四大证之一。
8.关于分类问题，古代医家认识不一：五脏分类—脾疳、肝疳、心疳、肺疳、肾疳；病因分类—如蛔疳、食疳、哺乳疳；患病部位分类—如眼疳、鼻疳、口疳等。
目前遵从古代资料，结合病程与证候特点，执简驭繁，将疳证分为疳气、疳积、干疳三大证候及其他兼证。
本证西医学泛指：营养不良；多种维生素缺乏症；以及由此而引起的合并症。
病机：（1）“疳皆脾胃病，亡津液之所作也”。
关键在于脾胃受损，气阴耗伤。
（2）“有积不治，传之余脏”：本病可因脾病及肝，致眼疳；及心致舌疳；脾虚失运，水湿泛滥致疳肿胀；脾虚不摄致紫癜；脾虚及肾致骨疳；脾气衰败，元气耗竭致阴阳离决。
疳证演变：1.病初，脾胃不和，运化不健，脾胃之气未伤，或胃气未损，脾气已伤，胃强脾弱，仅属功能失调，属疳气。
2.继之，脾胃气虚，积滞内生，壅塞气机，阻滞脉络，虚中夹实，属疳积。
3.迁延日久，气血两亏，脾胃衰败，津液消亡，一派虚象，属干疳。
4.脾胃虚损，诸脏失养，累及他脏，见各种兼证。
三、病理及病理生理病理改变：轻度营养不良：仅为皮下脂肪减少、肌肉轻度萎缩，机体其它组织、器官的病理改变尚不明显。
重度营养不良：常有肠壁变薄、粘膜皱襞消失，心肌纤维混浊肿胀，肝脏脂肪浸润，淋巴和胸腺显著萎缩，各脏器均见缩小，从面产生一系列理生理改变。
08第八节--疳--证
[辨证论治]
3．证治分类 （1）常证 ③干疳：形瘦肤干，大肉已脱，皮包骨头: 面白神
萎，腹凹如舟，杳不思食；舌淡苔少，脉细。 治法：补益气血。 方药：八珍汤加减。 常用党参、黄芪、白术、茯苓、甘草补脾益气； 熟地、当归、白芍、川芎养血活血； 陈皮、扁豆、砂仁醒脾开胃。
[辨证论治]
3．证治分类 （2）兼证 ① 眼疳 ② 口疳 ③ 疳肿胀
→ 疳肿胀(脾)
[临床诊断]
1．诊断要点 ⑴有喂养不当或病后饮食失调及长期消瘦史。 ⑵形体消瘦，体重比正常同龄儿平均值低15％以上； ⑶ 严重者干枯羸瘦，体重比正常值低40%以上。 ⑷饮食异常，大便不调，腹胀等脾胃失调。 ⑸兼精神不振，好发脾气，烦躁易怒，喜揉眉擦眼， 或吮指磨牙等症。 ⑹贫血者，血红蛋白及红细胞减少。肢体浮肿，属疳 肿胀者，血清总蛋白大多在45g／L以下，血清白蛋白 约在20g／L以下。
［概述］
5、疳证分类:(古代医家认识不一) 五脏分类：肝疳、心疳、脾疳、肺疳、肾疳； 病因分类：蛔疳、食疳、哺乳疳； 病位分类：眼疳、鼻疳、口疳等； 证候分类：疳嗽、疳泻、疳肿胀等； 病情分类：疳气、疳虚、疳积、疳极、干疳等。
(目前临床将疳证按病程与证候特点分证， 分为疳气、疳积、干疳三大证候及其他兼证。)
[辨证论治]
1．辨证要点 本病有主证、兼证之不同。 按病程长短、病情轻重、虚实分疳气、疳积、干疳。 初起面黄发疏，食欲欠佳，形体略瘦，大便不调，精
神如常者，谓之疳气，属脾胃失和，病情轻浅之轻症； 病情进展，形体消瘦，肚腹膨隆，烦躁多啼，夜卧不
宁，善食易饥或嗜食异物，称为疳积，属脾虚夹积，虚 实夹杂证；
里，捏脊。用于疳气证。 ⑵ 补脾经，清胃经、心经、肝经，捣小天心，
分手阴阳、腹阴阳。用于疳积证。 ⑶ 补脾经、肾经，运八卦，揉二马、足三里。
中医儿科学课件-疳证
•疾病影響
失↓治 幹疳（氣血兩虛）
• 先天稟賦不足
失↓調
↓ 口疳（心）
兼證→ 眼疳（肝）
疳腫脹（脾）
【臨床診斷 】
一、診斷要點 1．飲食異常，大便幹稀不調，或肚腹膨脹
等明顯脾胃功能失調者。 2．形體消瘦，體重低於正常值15％-40％，
面色不華，毛髮稀疏枯黃。嚴重者形體乾枯羸瘦， 體重可低於正常值40％以上。
2.積滯：以不思乳食，食而不化，脘腹脹滿， 大便酸臭為特徵，與疳證以形體消瘦為特徵有明 顯區別。但二者有密切的聯繫，若積久不消，影 響水穀精微化生，致形體日漸消瘦，可轉化為疳 證 ，正如《證治準繩·幼科》所言：“積是疳之母， 所以有積不治乃成疳候”。
3. 疳證：臨床必有形體消瘦，伴見面色無華、毛 髮乾枯、精神萎靡或煩躁，飲食異常可見食欲不振， 或食欲亢進，或嗜食異物。疳積證在形體消瘦的同時 有脘腹脹 滿 ，疳氣 和 幹 疳 證 則 一 般 沒 有 沒有脘腹漲 滿 。
中醫兒科學
【概述】
一、概念 疳證是由於餵養不當，或多種疾病的影響，導致
脾胃受損，氣液耗傷而形成的一種慢性病證。臨床以 形體消瘦，面色無華，毛髮乾枯，精神萎靡或煩躁， 飲食異常為特徵。
本病相當於西醫學蛋白質—能量營養不良、維生素 營養障礙、微量元素缺乏等疾病。
二、疳的含義
“疳者甘也”，小兒恣食肥甘厚膩，損傷脾胃， 形成疳證——言其病機； “疳者幹也”，病見氣液乾涸，形體羸瘦——言 其病機和症狀。
四、兼證
1.疳腫脹 證候：足踝浮腫，甚則顏面及全身浮腫，面色無華，四肢欠溫， 小便不得，舌質淡嫩，苔薄白，脈沉遲無力。 治法：健脾溫陽，利水消腫。 方藥：防己黃芪湯合五苓散加減。常用藥：黃芪、白術、甘草 補氣健脾，桂枝溫陽通經，茯苓、豬苓、澤瀉、防己健脾滲濕 利水，生薑、大棗和中安胃，調和營衛。
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针灸治疗该病旨在消导，具有一定的疗 效。《内经》曰：“饮食自倍，肠胃乃 伤”。因此在治疗的同时嘱其调节饮食 殊属重要。应做到定时定量，食物选择 易于消化和富有营养的品种。掌握小儿 的正常饮食规律，随年龄的递增而注意 其数量的供给，这样才能起到事半功倍 之效。
小结：《幼幼集成》
“疳之为病皆虚所致，即热者亦虚中之 热，寒者亦虚中之寒，积者亦虚中之积， 故治积不可骤攻，治寒不宜峻温，治热 不可过凉。虽积为疳之母，而治疳必先 去积，然遇极虚者而迅攻之，则积未去 而疳危矣。故壮者先去积而后扶胃气， 衰者先扶胃气而后消之。书曰：壮人无 积，虚则有之。可见虚为积之本，积为 虚之标也。”
疳证
《针灸治疗学》新世纪教材
一、概述
定义：疳证是由多种慢性疾患引 起的一种疾病。临床以面黄肌瘦、 毛发稀疏枯焦、腹部膨隆、精神 痿靡为特征。
概述：疳的含义
① “甘”也，指发病原因：
小儿姿食肥甘，损伤脾胃，积滞中焦。
❖ ② “干”也，指病机和病症：
❖ 病机：气阴耗伤过重 ❖ 病症特点：形体干瘦
检查：面色青黄，腹胀，无明显压痛。 舌质淡红，苔厚腻，脉象弦滑。
诊断：积滞，食伤脾胃型。
治疗：消食导滞，健脾和胃。
取穴：足三里、中脘、天枢。
操作：取1.5寸长毫针，刺入1寸许，行捻转泻 法，留针15分钟，每日1次。6次为1疗程。
患儿经治疗2次后，食欲不振较前好转，大便 已不干。针6次后，饮食基本正常，无便秘。 嘱其每日定时定量饮食，又巩固治疗1疗程后 停针。观其舌苔薄白，脉缓，告之痊愈。至患 儿入小学时随访，身体一直良好，再无厌食现 象出现。
概述：本病特点
起病缓慢，症状复杂，兼证亦多 5岁以下婴儿多见 脾胃虚损为其主要病机
宋《小儿卫生总微论方》：“脾胃虚弱，津 液内耗，皆能成疳。”
现代医学的小儿营养不良，佝偻病，贫 血，结核病等可参照本病治疗。
概述：诊断要点
1、病史：有长期喂养不当及慢性病 史。可有蛔虫史。
2、临床表现：特征性表现（见主 证）。甚至身体生长和智能发育迟 缓。
小结
按语
针灸治疗小儿疳证有一定疗效，因 其他慢性病所致者，如肠寄生虫、 结核病等，应根治其原发病。
提倡母乳喂养，注意饮食定时定量， 婴儿断乳时给予补充营养。
按语
饮食宜定时、定量、纠正不当喂养 方法
补充营养：先稀后干，先素后荤、 先少后多
增加屋外活动时间，增强体质。
3、实验室检查：血清总蛋白低，免 疫功能低下。
二、病因病机
饮食不节，脾胃损伤 脾胃虚损 喂养不当，营养失调 运化失宜 感染虫疾，调理不当
津液耗损，气阴两伤
疳证
脏腑失养，功能紊乱
病因病机三个环节
脾胃虚弱 积滞 气阴两伤
病位
脾胃，日久累及他脏
三、临床表现
主症：精神疲惫，形体赢瘦，面色 萎黄，毛发稀疏干枯。
皮肤针法：
脾俞、胃俞、华佗夹脊穴（胸段）。 从上而下轻叩刺，隔日一次，每次20分钟。
捏脊疗法 鱼际割治法 穴位敷贴法 穴位注射
任守中：积滞医案
《中国当代针灸名家医案 》P151~152
孟某某，男，5岁，1983年9月初诊。 主诉：（代诉）食欲不振近3个月。
病史：患儿素往饮食不知饥饱，食量较 多，近3个月来则渐渐出现厌食，食量明 显较前减少，大便干燥，便时甚难，大 便干如球状。伴有夜睡欠安，多汗。
按语：积滞是指小儿内伤乳食，停聚中脘，积 而不消，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。此 病与疳证关系非常密切。积滞乃疳证之前奏， 疳证乃积滞日久、耗伤正气而成，故积滞应及 早治疗，以免转入疳证。此例患儿系由平素饮 食无节，日久损伤脾胃，运化不利，食停中脘 而成积滞。治疗上取足三里以调理脾胃，脾胃 调和则能运化食滞；天枢旨在调理肠胃以通便， 该穴既能止泻又可通便，具有双向的调整作用； 中脘为胃之募穴，用以消滞和中。
操作： 四缝：严格消毒，三棱针点刺，出针后轻轻挤出液 体，并用消毒干棉球擦干。 对婴儿可采取速刺不留针。 重症疳积用灸法。
实验研究资料
针刺四缝后： 1、钡攴：改善胃肠运动功能。 2、改善葡萄糖耐量曲线。 3、增加血红蛋白、血清蛋白、白细胞 吞噬能力 4、增加血清钙、磷。
2、其他疗法
分期：
❖ 疳气：初期 ❖ 疳积：中期 ❖ 干疳：后期
四、治疗：1、基本治疗
治法：健运脾胃，补益气血，消积导滞。
针灸并用，平补平泻
中脘—(胃募、腑会)和胃理肠来自主穴 足三里——健运脾胃
脾俞 ——健脾益气
四缝——治疗疳疾经验穴。
问题：为何治疗疳证用平补平泻法？
四、治疗：1、基本治疗
加减 疳气----章门、胃俞----健运脾胃 疳积----建里、天枢、三阴交----消积导滞 干疳----肝俞、膈俞----调养气血 虫积---百虫窝、天枢 重症疳积---神阙、气海、肺俞、膏肓、肾俞 食积---下脘、璇玑、腹结