中医护理质量考核标准
中医护理质量评价标准

祥云县中医医院中医特色护理质量评价标准
质量标准标准100 评分标准得分
一、中医护理管理
1.有明确的中医护理管理体系。
2.有明确的工作制度及职责。
3.中医台账资料齐全,病室整洁,安静,物品放置
有序,合理。
4.有中医药知识及技能培训计划与内容,并且要有
考核记录和原始资料。
20分
1.不符扣5分
2.无制度及职责扣5分
3.病房不洁,凌乱,扣2分
4.无培训计划扣2分,无培训
计划及内容扣2分,无考核
记录扣2分,无原始资料扣2
分。
二、中医护理质量
1.认真执行中医护理常规及护理技术操作规程,贯
彻整体观念,辩证施护的原则。
2.做好患者生活起居护理,包括皮肤,口腔护理。
3.做好饮食护理及健康饮食养生指导,包括普通膳
食、治疗膳食、健康饮食指导。
4.做好用药护理,包括口服中药,熏洗、灌肠、静
脉给药等,包括药物作用、注意事项指导及不良反应护理。
5.做好情志护理,心理护理,患者情志稳定
6.做好康复指导,包括语言,肢体功能锻炼、中医40分
1.一项不符扣3分
2.出现压疮扣3分
3.没有为患者进行饮食指导扣
3
指导有误扣3分
4.没有为进行用药指导扣3分,
患者没有掌握扣1分
5.未进行情志指导扣3分
6.未进行康复指导扣3分
7.患者发生专科并发症不得分。
中医护理方案质量评价标准

中医护理专业毕业生质量标准

中医护理专业毕业生质量标准以中医护理专业岗位需求为标准,通过3年学习,毕业生应具有以下专业知识、职业技能与职业素质,并能顺利通过国家护士执业资格考试。
一、专业知识标准1、具有以服务对象为中心、运用护理程序方法实施整体护理和中医辨证施护的能力。
2、具有扎实的中西医护理专业理论知识和规范的实践操作能力,熟练完成各项治疗和护理的能力。
3、具有对常见病、多发病病情和常用药物疗效、不良反应的观察判断能力和护理能力。
4、具有对危急重症患者的初步应急处理能力和配合抢救的能力。
5、具有正确使用常用医疗仪器设备与保养的能力。
6、具有为个人、家庭和社区人群提供疾病预防、消毒隔离、卫生保健、康复护理服务的能力。
7、具有初步运用计算机处理工作领域内的信息和技术交流能力。
二、职业技能标准1、能制定工作计划的实施流程,提出解决实际问题的思路。
2、具有对新知识、新技术的学习能力以及通过不同途径获取信息的能力。
3、具有决策、迁移能力,能记录、收集、处理、保存各类专业技术信息资料的能力。
4、具有敏锐的观察能力和灵活的应变能力。
5、能够初步学会用批判性思维方式分析和处理问题。
三、职业素质标准1、具有高度的职业认同感和价值观、敬业精神,正确认识护理专业,建立积极的专业情感,尊重和爱护护理对象。
2、具有诚实守信、严谨慎独的工作态度和规范的护理行为习惯。
3、能吃苦耐劳,乐于奉献,具有高度的责任心和同情心。
4、具有从事专业工作安全生产、环保、职业道德等意识,能遵守相关的法律法规。
5、具有进行有效沟通的能力、与他人合作的能力、团队协作的能力,及协调人际关系的能力。
中医护理质量评价标准

1、患者或家属不了解生活起居及饮食,用药情况扣5分
2、患者没有掌握相关保健操扣5
3。询问患者不知复诊时间扣5分
4、未进行宣教扣5分
5.各项中医护理实施必须严格按照医嘱执行
20分
1.护士没有掌握中医护理操作规程扣6分
2.护士没有掌握中医操作技能扣6分
3.不能掌握本科中医护理操作扣6分
4.有护理并发症发生不得分
5。无医ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ执行不得分
四出院指导
1.患者了解出院后的生活起居,饮食,用药等注意事项
2.患者掌握1—2项与疾病相关的保健操
3.嘱咐患者出院后按时复诊
9.每月有护理质量持续改进内容,体现护理质量持续改进。
10.中医操作登记及时、准确、全面.
40分
1.一项不符扣3分
2.出现压疮扣3分
3.没有为患者进行饮食指导扣3
指导有误扣3分
4.没有为进行用药指导扣3分,患者没有掌握扣1分
5.未进行情志指导扣3分
6.未进行康复指导扣3分
7.患者发生专科并发症不得分
4.做好用药护理,包括口服中药,熏洗、灌肠、静脉给药等,包括药物作用、注意事项指导及不良反应护理。
5.做好情志护理,心理护理,患者情志稳定
6.做好康复指导,包括语言,肢体功能锻炼、中医保健操、健身操等
7.根据各科疾病做好专科护理,预防并发症
8.护理文书书写客观,真实,准确,及时,记录舌苔脉象,体现中医特色。
3.病房不洁,凌乱,扣2分
4.无培训计划扣2分,无培训计划及内容扣2分,无考核记录扣2分,无原始资料扣2分。
二、中医护理质量
1.认真执行中医护理常规及护理技术操作规程,贯彻整体观念,辩证施护的原则.
中医特色护理质量考核评价标准

查看病人3人,一项不达标扣1分,一项未Βιβλιοθήκη 行扣3分中医护理文书
按规范书写
运用中医术语
体现辨证施护
10分
随机抽查病历5份,一处不合格
中医
技术操作
熟练掌握8项中医操作,科室开展项目不少于3项
20分
每月培训有记录,随机抽考护士1项操作,一处不符要求扣1分,未执行扣3分
中医特色
康复与健康指导
病人知晓本科疾病的相关健康知识
中医特色护理质量考核评价标准(100分)
项目
考核内容
分
值
扣分标准
扣分理由
得
分
中医培训
有疾病护理常规,每月组织中医理论学习及护理查房不少于一次有记录
20分
查看护理常规,查看科室个人业务学习及护理查房记录,一项不符合要求扣1分;一人一次未参加学习或无学习记录扣1分,无护理常规不得分。
中医
特色护理
落实中医专科特色护理,科室常见病不少于3项,护士熟练掌握护理常规
10分
随机询问病人2人,执行不到位扣1分,未执行扣3分
中医
护理工作落实情况
根据患者疾病提供相应的临床护理,进行生活起居、饮食、用药、情志护理
20分
查看资料,询问病人,一处不符要求扣1分,未执行扣3分
日期: 科室: 得分: 检查人:
注: 中医护理技术操作合格率100%(85分合格)
护理文书书写合格率≥90%(80分合格)
中医知识健康教育覆盖率100%,知晓率≥80%
每科室开展中医护理技术项目≥3项
中医特色护理质量评价标准

项
技术操作的注意事项,适应证,禁忌 证等
8、病人对中医中药治疗依从性高
病人对中医中药治疗的依从率高,达 95%以上.
三、中医药特色康复和健康指导
1、每个护理单元有详细的疾病健康宣教材 无具体可行的教育材料扣 5 分,材料 5 4 3 2 1
料
不全、不符合实际扣 3 分
2、护士能用中医理论及技术进行健康养生 护士不能熟练地为病人做养生指导
中医特色护理质量评价标准
科室:
时间:
年月日
项
扣分 目
细则
扣分细则
得分
一、中医护理常规
1、至少有 3 个病种以上的中医护理常规 缺一种扣 2 分
5432 1
2、内容详细,突出中医特色
内容不详扣 1 分Βιβλιοθήκη 3、护士能熟练掌握相关知识
随机抽查 2 名护士,不能背诵者每名 扣 2 分,不能熟练背诵者扣 1 分
4、护士能根据患者病情辩证施护
无理论和技术档案扣 4 分,缺理论或 技术各扣 2 分,参与率不达标扣 2 分,
与率达 100%,合格率达 95%以上
合格率不达标扣 2 分
3、技术培训参与率达 100%,合格率达 95% 参与率不达标扣 2 分,合格率不达标
以上
扣2分
4、病区内中医护理年培训率在 100%以上 在岗护士月培训率不达标扣 2 分
指导
扣2分
3、病人对中医调理健康知识的知晓率达 询问 2 位病人,均无接受指导者扣 4
90%以上
分,1 例病人表示知晓扣 1 分
四、中医护理理论、技术培训
1、病区有年、月培训计划,中医专科技术 无培训计划扣 4 分,计划不切合实际 5 4 3 2 1
中医护理管理质量评价标准

9
识
晓每人扣2分;回答不完整酌情扣分。
根据第一诊断实施中医护理方案,并定期优化,至少每季度总结评价一次
查阅资料。未实施中医护理方案,每1例扣2分:护理方案实施基本要素不全,每少1个要素,扣1分;无优化及总结,每次扣3分。
6
8
每月完成至少两份中医护理病历
查阅资料。中医护理病历不得分,少1例扣2分。
4
质量
管理
(10分)
对上述工作有检查、总结、讲评、改进与记录
查阅资料。无记录者不得分:记录不完善者,酌情扣分。
4
中医护理方案实施率100%,中医护理方案效果评价率叁
50%
查阅资料。实施率及效果评价率不不达标,按每低于标准1个百分点扣1分。
抽查2份病历,未体现辩证施护每份扣2分,辩证分型与护理内容不一致,每份扣1分。
6
有突出中医特色的护理查房、护理会诊及护理病例讨论,有落实记录,中医护理查房每月至少1次
查看资料。缺中医护理查房、护理会诊及护理病例讨论1次扣2分;未体现中医特色,扣3分。
IO
科室开展中医护理技术项目不少于4项,护士掌握操作规程.
查看资料及技术档案。无计划,不得分;有计划无落实,1项扣1分,技术档案记录不全,一份扣0∙5分。
8
护理人员岗位职责明确
现场访谈2名护士,1人不掌握扣1分。
2
业务管理(75分)
护理人员进行中医药专业知识培训及考核,有记录(理论考试每半年1次)
查阅资料。未按计划进行培训扣4分,无考核扣4分。有缺项者每处扣1分。
8
护理人员进行中医护理方案培训及考核,有记录
中医护理质量评价方案

中医护理质量评价方案一、背景介绍中医作为我国特有的传统医学体系,已经在世界范围内得到广泛应用和认可。
中医护理是中医与现代护理理念相结合的一门学科,具有独特的理论与实践体系。
为了提高中医护理的质量,确保患者得到安全、有效的护理服务,需要建立有效的质量评价方案。
二、评价指标中医护理质量评价需要从多个方面进行考量,包括患者满意度、疗效评估、护理过程评价等。
具体的评价指标如下:1. 患者满意度患者满意度是评价中医护理质量的重要指标之一。
通过采用问卷调查或面谈等方式,了解患者对护理过程、态度、技术等方面的满意度,从而评估中医护理整体的质量水平。
2. 疗效评估中医护理的目标是治疗疾病,因此疗效评估也是必不可少的评价指标。
可以通过观察病情变化、医学检查结果、患者自述等方式进行评估,从而判断中医护理的治疗效果。
3. 护理过程评价中医护理过程评价主要从护理操作规范、护理知识运用、患者安全等方面进行考量。
通过检查护理记录、观察护理操作,评价中医护士的技术水平和护理质量。
4. 护理效率评价护理效率评价是评价中医护理工作效率的指标。
通过评估中医护理过程中所花费的时间、人力和物力成本,以及护理效果的达成情况,来评价中医护理的工作效率。
三、评价方法为了更好地对中医护理质量进行评价,可以采用以下方法进行评价:1. 数据收集收集中医护理过程中的相关数据,包括患者个人信息、病情记录、护理操作记录、药物使用情况等。
可以通过护理记录单、护理数据库和患者问卷等方式进行数据收集。
2. 数据分析对收集到的数据进行整理和分析,采用合适的统计方法和软件工具进行数据处理。
通过比较、归纳和分析数据,得出评价结果和结论。
3. 专家评估邀请具有丰富中医医院经验和护理专业知识的专家进行评估。
专家可以参观中医护理现场、与患者和护理人员进行交流,综合考虑各种因素对中医护理质量进行评价。
4. 追踪调查在护理后期进行追踪调查,了解患者的病情发展、康复情况以及是否存在并发症等。
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一人未做扣0.5分。
生活起居护理
1分
保持病室及环境清洁整齐、安静、温湿度适宜,协助患者做好皮肤、口腔护理,养成良好生活、休息习惯。
现场查看一名患者
一项未落实扣0.5分
康复护理
1分
协助并指导患者进行语言、肢体功能锻炼 、 音乐疗法等,正确落实出入院的指导与健康宣教,检查一名患者未落Fra bibliotek一项扣0.5分。
抽考一名护士
检查一名患者
不熟练扣0.5分,给患者造成损伤,一处扣2分
中医护理记录
2分
中医护理首次评估单是否完善,无漏项,辩证施护要点规范准确,遵医嘱落实中医特色技术操作,并有护理记录,无损伤。
查三份住院病历和病人
一项不合格扣0.5分
用药护理
2分
对患者进行中药内服、灌肠、熏洗、足浴、贴敷、静脉给药等用药指导,用药方法规范及时,并观察药物作用及不良反应 。
访谈一名患者
漏一项扣0.5分,病人不了解扣0.5分
饮食护理
1分
根据患者习惯、喜好及病情,给予普通膳食、治疗膳食、饮食健康养生指导等。与医师和营养师积极有效的沟通,指导患者合理饮食
访谈一名住院 的患者或家属
一项未落实扣0.5分。
情志护理
2分
了解患者思想情绪、心理活动等,采用多种方法调整患者情绪、心理护理,并注意与患者家人的密切配合 ,给予有效的护理
中医护理质量考核标准15分
项 目
考 核 内 容
考核 方法
扣分理由
中医护理常规
3分
科内护士熟练掌握中医护理常规,有效进行辩证施护,并在护理记录单上有记录。
抽考一名护士,检查落实情况,
不熟悉护理常规扣1分,一项不合格扣0.5分
中医护理操作
3分
遵医嘱积极开展拔罐、刮痧、耳穴压豆、灸法、熨法等中医护理技术操作,并熟练掌握,未给患者造成损伤