检验科结果报告制度
人民医院检验科检验报告管理制度

人民医院检验科检验报告管理制度一、检验报告的发放、查询及解释制度(一)检验报告的发放1、发放要求:严格执行查对制度。
认真检查检验结果是否准确可靠,若有可疑应主动与医师联系,必要时复查。
报告要有具备资格的人员审核,执行双签名制度。
2、发放时间:门诊生化报告单上午10:00前的标本于采血后2小时内审核,由患者自助打印,10:00以后采集的标本,下午检测完后随时审核,由患者自助打印;免疫化验单当日下午4:30前审核,由患者自助打印;病房化验单于当日下午4:30前审核,由相应临床科室医护人员打印。
(二)报告单查询1、病人于指定时间到报告打印处查询。
2、不慎丢失的报告单,由病人或家属提供原始发票或能证明检验人身份证件,检验科按原始记录给予补单。
3、检验报告单未经本人同意,不得随意向他人透漏,以保护被检者的权益。
(三)解释制度执行首接负责制,收到化验单后,应把抽血及检验报告单领取的注意事项告知病人。
需复查的标本,应跟病人解释原因,征得病人同意后重新采集标本。
病人对检验结果有疑问时,由首接人员或相关科室人员向病人解释清楚,让病人放心满意。
二、急诊检验及报告制度(一)检验科急诊化验室保证执行一天24小时值班制。
(二)接到急诊检验申请单或电话告知或急诊病人前来化验,值班人员及时给病人采血或接收标本,进行检验。
住院病人急诊检验,由护士采集或收集标本及时送急诊化验室检验,检验科收到标本后及时录入病人信息并检验。
(三)急诊检验项目:三大常规、脑脊液及各种穿刺液常规检验、血型鉴定、潜血试验、凝血五项、电解质、心肌酶、心肌标志物、血糖、胆碱酯酶、CRP等,其他项目可根据需要开展。
(四)报告时限与发放方式1、血、尿、大便、脑脊液等常规项目30分钟内发出报告。
2、生化等血清检验项目60分钟内发出报告(特殊情况,如复检等除外)。
三、检验报告双签字管理制度(一)签字管理制度的目的为了进一步加强管理职能,明确权利和责任,确保各个环节有据可查。
医院检验科报告单管理制度

医院检验科报告单管理制度一、制度概述为规范医院检验科报告单管理流程,提高报告单的准确度和规范化程度,提高医疗服务质量,制定本管理制度。
本制度适用于医院检验科内的所有报告单管理工作,涉及报告单的生成、审核、打印、发放、存档等方面,旨在保证医疗服务过程中各项检查项目的准确性、规范性和全面性,提高工作效率,为患者提供优质服务。
二、管理规定(一)报告单生成1.严格按照临床指引开展各项检查,检查结果应如实记录于报告单内。
2.对于需要标本检查的项目,应保持标本的完整性并标记清楚相关信息;对于化验类项目,保证样品在合适的温度下处理。
3.各项检查项目均应通过验收制度,不合格检查结果应及时记录,并向下一站传递该信息,以避免不必要的误诊和漏诊。
(二)报告单审核1.每张报告单均需经过专业技师进行初次审核,确保检查结果准确无误。
2.报告单的审核工作应严格按照审核标准,确保审核工作的客观性、准确性、及时性等方面的要求。
3.在审核过程中,如有任何疑问均须及时向检测人员或者医生提出疑问并加以确认,并记录在审核记录中。
(三)报告单打印与发放1.报告单打印前,应进行最后一次检查,确认各项内容与检测结果符合,确保报告单的准确性和规范化程度,避免打印出错的影响。
2.报告单的发放应经医生上报,由医护人员进行统一发放,注意保护患者隐私信息,避免信息泄露给外界。
3.对于需要交外院、专科、患者或其它被授权的人员的报告单,在医生审核、护士签字、填写申请单、病历、患者签字及院长签署等环节均有专门规定,应认真执行。
(四)报告单存档1.报告单应按科室、日期、病种、患者信息等分类,存档时间应符合医院规定。
2.各部门应定期对长期保存的报告单进行清理,确保相关的成果得到有效的保护,做到管理真正规范。
三、附则1.已审核的报告单不得在医生不知晓的情况下作修改或涂改。
2.报告单须按照医院规定的标准格式印刷或手写书写,不得随意更改报告单格式。
3.对于任何操作漏报、miss掉等情况均需及时上报,并由相关领导人员及时采取相应措施,确保医疗服务质量。
检验科检验结果报告审核签发制度

检验科检验结果报告审核签发制度一、目的为了确保“以病人为中心,以质量为核心”,医学检验科应当制定临床检验报告结审核、签发制度,保证临床检验结果的准确、及时和完整,保护患者隐私,提高检验质量,特制定本制度。
二、适用范围适用于检验科结果报告审核、签发制度。
三、制度内容(一)每日报告应认真审核、登记,发现问题及时解决或上报科主任。
(二)实行检验者、审核者双签名制,并签全名。
由经验丰富、技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核,未经授权的人员不得签发报告单。
审核者应手签签全名或电子签名,要求字迹清晰,不能代签。
(三)实习生、进修生不能单独发报告,必须由指导老师审核签发。
(四)报告单中必须使用法定计量单位,使用统一的英文缩写,中英文对照的检测项目名称、报告单位,必须符合相关规定,严禁随意编造,以求标准化。
(五)检验报告单要求格式规范、统一,字迹清晰,不涂改,不漏项、不污染、不破损。
(六)审核报告单后,打印报告单送病区及门诊化验单领取处,门诊病人凭取报告凭证或有效证件在窗口处领取。
(七)检验报告单的发放时间1.平诊:门诊平诊检测三大常规30 分钟后取结果,生化,免疫下午2点半后取结果。
2.住院病人临检常规项目和普通临检项目的报告在收到标本的当日下午3 点钟发出报告。
3.门诊生化平诊病人早上抽血截至时间是10:00,凡在此时间前抽血的门诊病人,其生化结果在当日14:30 取结果。
原则上10:00之后生化平诊病人不抽血,沟通第二天早上来院抽血。
特殊情况下,根据具体情况口头通知报告时间。
4.住院病人生化凡在10:30 前收到的的标本其结果在当日下午3:00 钟发出,过时的标本要等第二天下午3:00 钟才能发出报告。
需要提前的病人病区可打电话通知检验科按急诊处理。
5.免疫项目在24 小时内报告结果,特殊病人或特殊检测例外。
6.细菌培养执行分级报告制度,临时报告应有记录,最终报告按不同病原菌有不同时限发报告,微生物常规项目≤4 天发报告。
检验科报告制度汇编4篇

检验科报告制度汇编4篇第1篇医院检验科报告单发放制度(二)医院检验科报告单发放制度(二)1.检验科所有的报告单均由检验科专人管理,定时送到临床医生及病人手中。
2.住院病人所有的常规检验报告单在检验当天的下午下班前送到临床各科室医生手中,同时与临床各科室接收报告单的人员交接签字。
3.所有的急诊检验结果按要求在规定时间内用电话汇报给临床医生,且指令专人负责。
上午的急诊报告单同当天下午4:30时的正常工作报告单一同送到临床各科室。
4.门诊常规检验,随时做随时由本岗位人员按规定时间发到病人手中(血、尿常规10分钟报告),对门诊病人的生化、免疫、细菌等项目,按规定时间由专人送到病人手中。
5.发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。
报告单如有丢失,各专业负责查找记录补发报告,同时查找原因。
第2篇检验科疫情报告制度1、检验科所有工作人员均为法定传染病责任报告人,发现甲、乙、丙类传染病病例,都有责任和义务进行报告。
2、发现传染病病例要填写传染病报告卡。
3、检验标本的检测结果为阳性或超过国家标准或超过正常值范围等,能够确定为传染病者,检测结果必须有专人保管。
或者由检验科指派专人每日分两次将检测结果分送开具化验单的医生,或者由检验科指定专人填写传染病报告卡。
4、对传染病阳性检测结果要用传染病登记本专门登记。
5、传染病报告卡按要求逐项填写,不得有漏项、缺项和逻辑错误。
卡片填好后报送预防保健科或由疫情管理人员收取。
6、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原携带者时,应立即电话通知开具化验单的医生和预防保健科。
7、任何个人对传染病病例阳性检验结果及其病人相关资料有保密的义务。
8、检查发现漏报按有关规定进行处理。
第3篇医院检验科传染病疫情报告制度(二)医院检验科传染病疫情报告制度(二)1.检验科应建立健全疫情报告系统,各专业实验室均设疫情报告员,如检测出以下可疑传染病疫情或传染病菌(毒)种时,由疫情报告员立即向预防保健科汇报。
检验科检查结果报告管理制度

检验科检查结果报告管理制度1. 前言本规章制度旨在规范医院检验科对于检查结果报告的管理工作,确保报告的准确性、可靠性和及时性,提高医疗诊断的准确性和效率。
2. 适用范围本制度适用于医院全部检验科的工作人员,包含医生、技师、护士等。
3. 职责分工3.1 检验科负责人•负责订立和修订本管理制度。
•确保检验科工作人员严格依照操作规程进行工作。
•监督检验科工作人员的工作质量和效率。
•审核和签发检查结果报告。
3.2 检验科工作人员•依照操作规程进行检验工作,确保操作的准确性和可靠性。
•及时将检查结果录入电子信息系统,并进行审核和确认。
•负责与医务人员沟通、解释和说明检查结果。
•帮助负责人进行报告审核和签发工作。
4. 检验结果报告编制4.1 报告内容•报告应包含被检查者的基本信息、送检信息、检查项目、检查结果等内容。
•报告应使用标准化格式,确保结果的全都性和易读性。
4.2 报告操作•检验科工作人员应依照操作规程将检查结果录入电子信息系统。
•录入操作应准确无误,避开输入错误或漏项。
•对于结果异常或无法判读的情况,应及时与医生协商并进行说明。
4.3 报告审核•检验科负责人应对报告进行审核,确保结果的准确性和可靠性。
•审核过程中需认真核对基本信息、检查项目和检查结果,发现错误应及时矫正。
4.4 报告签发•经过审核无误后,检验科负责人进行报告签发。
•签发后,报告即可发送给相关医务人员作为诊断和治疗的依据。
5. 报告存储和查阅5.1 存储方式•检验结果报告应以电子形式存储,并备份至可靠的存储设备。
•对于特殊情况,可以打印纸质报告并存档。
5.2 存储期限•检验结果报告的存储期限依据国家相关法律法规进行规定。
•存储期限结束后,应按规定进行报告的销毁或归档。
5.3 报告查阅•完成报告签发后,相关医务人员可以通过医院信息系统进行报告查阅。
•查阅时应遵守相关规定,确保报告信息的保密性和安全性。
6. 质量掌控和连续改进6.1 质量掌控•检验科应建立质量掌控系统,定期进行质量掌控活动。
检验报告出具制度

检验报告出具制度1. 前言本制度旨在规范医院检验科室的工作流程,确保检验报告的准确性及时性和可靠性,提高患者就诊体验和医疗质量。
2. 检验报告编写2.1 检验报告的编写由具备相应资质和专业知识的检验科医师负责。
2.2 检验报告应当完整、准确地记录患者的检验结果和相关信息,包含但不限于患者基本信息、检验项目、结果、参考范围、检验方法和检验日期等。
2.3 检验报告应当采用标准化的术语、符号和单位,确保报告内容的全都性和可读性。
2.4 检验报告编写应当及时完成,确保报告出具的及时性。
当发生特殊情况导致报告耽搁时,应当及时通知相关医务人员和患者,并做好相应的解释和挽救措施。
3. 检验报告审核3.1 检验报告的审核由具备相应资质和专业知识的检验科医师负责,确保检验报告的准确性和可靠性。
3.2 检验报告审核应当对患者基本信息、检验项目、结果、参考范围、检验方法和检验日期等进行认真核对,确保审核无误。
3.3 审核过程中如发现报告内容与实际情况不符或有疑问的地方,应当及时与相关医务人员和检验科医师沟通,澄清问题并做好记录。
4. 检验报告出具4.1 经过审核的检验报告应当及时向医务人员和患者出具。
4.2检验报告的出具可以采用打印、电子邮件、线上平台或其他合适的方式进行,以确保报告的安全性和及时性。
4.3 出具的检验报告应当包含报告编号、患者基本信息、检验项目、结果、参考范围、检验方法和检验日期等内容,并在报告上加盖医院公章和医务人员签名。
4.4出具检验报告时,应当将报告交予相关医务人员,并做好相应的记录,确保报告的追溯性和可查性。
5. 检验报告归档和保管5.1 检验报告应当及时归档并妥当保管,确保报告的完整性和可追溯性。
5.2 归档后的检验报告应当依照患者的基本信息进行分类存放,方便后续查阅和管理。
5.3 检验报告的保管期限应当符合有关法律法规和医疗行业规定的要求,不得随便销毁或泄露。
5.4 检验报告的电子文件应当采取安全可靠的措施进行备份和存储,防止意外删除或数据泄露。
检验科结果报告制度

检验科结果报告制度简介:检验科结果报告制度是医疗机构中非常重要的一项管理制度,它对于确保检验结果的准确性和可靠性,保障患者的诊断和治疗具有至关重要的作用。
本文将以检验科结果报告制度为主题,探讨该制度的重要性、实施流程和改善措施,以期提高医疗机构的检验质量和服务水平。
一、检验科结果报告制度的重要性1. 保障患者的治疗安全与健康检验科结果报告是患者的一项重要医学记录,直接关系到患者的诊断和治疗。
报告准确性的保证,能够有效避免因错误结果而导致的误诊、漏诊以及不必要的治疗。
同时,及时报告检验结果,有助于医生调整治疗方案,提高治疗效果,保障患者的治疗安全与健康。
2. 提升医疗机构的信誉和竞争力一个拥有可靠、高质量检验报告制度的医疗机构,可以更好地满足患者的需求,提升患者对医疗机构的信赖度。
而且,在市场竞争中,良好的检验科结果报告制度也是医疗机构与其他同行竞争的一项重要优势。
二、检验科结果报告制度的实施流程1. 检验标本采集与运输在检验科结果报告制度中,标本的采集和运输环节至关重要。
医疗机构应制定标本采集的规范和流程,培训医务人员的标本采集技巧,并保证标本的及时送达检验科,以避免标本质量的干扰和延误对结果的影响。
2. 检验结果分析和审查在收到标本后,检验科应按照内部程序对标本进行分析和审查。
这包括对标本进行验证、计算和比对等步骤,确保结果的准确性和可靠性。
同时,检验科还应对异常结果进行解读和验证,并及时报告医生。
3. 结果报告编制与传输检验结果的报告编制是整个流程中一个非常重要的环节。
医疗机构应制定标准的报告格式和内容,确保报告的准确、全面和易读性。
同时,医疗机构还应建立高效的信息系统,确保检验结果的快速传输和存档,方便患者和医生的查阅。
4. 建立纠错与改进机制在检验科结果报告制度中,医疗机构应建立健全的纠错与改进机制。
一方面,定期对标本质量、结果准确性等进行质量评估和监控,及时发现和解决问题;另一方面,收集患者和医生的反馈意见,持续改善检验科结果报告制度,提升服务质量和患者满意度。
市人民医院检验科检验报告发放制度

市人民医院检验科检验报告发放制度
一、目的:使实验室检测报告及时发送,更好的服务于临床以及患者。
二、适用范围:本原则适用于血库所有检测结果的报告。
三、报告程序
1. 检测结果的报告应准确、清晰、明确、客观和
及时。
2.所有检测报告均需具有检测和审核资格的实验人员进行检查核对,报告单上具有核查人员签字
方可生效。
3. 任何形式的报告等患者资料必须遵循资料保密
原则,未经许可,一般人员不可查询或复印,
特殊情况必须征得本室负责人的同意。
4. 报告的有效性提出质疑时,应做好记录,留下
患者联系方式。
若在标本保存期内,当天进行重
复性实验,验证实验结果。
证实结果无误后应同患者做好解释,若证实结果错误应立即改正并向患者道歉。
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检验科结果报告制度
一、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚,使用统一的法
定计量单位,数据准确,书写规范,检验完成后核对,不随便修改、不污染。
对病人信息不全有可能导致病人检验结果出现疑问的
报告单,检验科需及时向临床科室反馈,及时纠正。
二、检验报告单中应包括实验室名称、患者姓名、性别、年
龄、住院或门诊号;检验项目、检验结果和单位、参考范围、异常
结果提示;操作者姓名、审核者姓名、样本接收时间、报告时间以
及其它需要报告的内容。
检验报告单应当使用中文或国际通用的规
范的缩写,字迹清楚规范。
三、科室必须有重要检验项目的“危急值”区间,超出“危急值”的检验报告应及时通知临床,并作好记录。
阳性与阴性结果的
书写、必须清楚,以免错误。
如报告单为表格时,阳性用“十”表示,阴性可用“由Ф”表示,未查者可用“/”表示。
四、报告单必须有检验者和审核者双签字(急诊检验除外)(全名)和签发日期,急诊报告应在规定的时间内发出检验报告,临检常规
项目 30 分钟,生化、免疫常规项目 1 个工作日,微生物常规项目4 个工作日,急诊生化 1 小时,急诊临检项目 30 分钟。
注明标本采集(收到)及发出报告时间。
实习进修生做的检验报告单需经带教
人员审签后可发出。
五、应按规定时限准确地发出检验报告。
一般报告 24 小时内
发出检验报告,无论何种原因影响报名时间,必须通知病人或医护人员。
常规报告单中检验结果由 LIS 系统打印,检验报告上除有检验者署名外还必须有有审核者签名。
如一人当班时必须自己审核后签发。
六、当日完成的病区检验报告单由科室当班护工按科室分捡好,毎天下班前一小时由当班护工或物流传输分送至各科室,发出的住院部检验报告单应由相关科室的医护人员签收。
有血液、体液污染的检验报告单发出前必须更换报告单或消毒处理。
门诊检验报告单由被检者在自助取单机自助打印。
对当天未发出的报告单进行管理,应分日期妥善保存、防止遗失。
七、涉及伦理道德的“阳性”检验报告,如性病、艾滋病、精液分析等检验结果不得以电话类形式询问或解答。
检验人员有责任做好检验结果的保密工作。
八、伪造检验报告者免当月绩效工资和按医院相关规定处理,必要时调离技术岗位,上报行政处罚;情节严重者科室除名并承担法律责任。
九、检验结果的解释工作一般由临床医生进行,如当患者检验结果咨询时,也必须作好解释工作。