中医内科学分型论治整理

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中医内科学证型分类与治法方药(精)

中医内科学证型分类与治法方药(精)

格式:证型:证机概要-治法-方药(一)肺系病证一、感冒 1.风寒束表证:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣-辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散加减用药:荆芥穗5 防风5 羌独活各5 柴胡6 茯苓6 甘草3 枳壳6 桔梗5 川芎5 党参6 薄荷3 两方均为辛温解表剂,前方疏风散寒,用于风寒感冒轻证;后方辛温发汗,疏风祛湿,用于时行感冒,风寒夹湿证。

2.风热犯表证:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃-辛凉解表-银翘散用药:连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6(用于风热表证热毒重者) 3.暑湿伤表证:暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清-清暑祛湿解表-新加香藿饮加减用药:金银花30连翘15香薷10扁豆10厚朴10(用于夏月暑湿感冒,身热心烦,有汗不畅,胸闷等症)虚体感冒 4.气虚感冒:表虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪-益气解表-参苏饮加减用药:人参6紫苏叶6葛根6半夏6前胡6茯苓6木香4枳壳4桔梗4陈皮4炙甘草4(主治气虚外感风寒,内有痰湿,憎寒发热,无汗,头痛,咳嗽,气短,脉弱等) 5.阴虚感冒:阴亏津少,外受风寒,表卫失和,津液不能作汗-滋阴解表-加减葳蕤汤化裁用药:生葳蕤9生葱白6桔梗5东白薇3淡豆豉9苏薄荷5炙甘草1.5红枣2枚(适用于体虚感冒,头痛身热,微恶风寒,汗少,咳嗽咽干,舌红,脉数)二、咳嗽外感咳嗽 1.风寒袭肺证:风寒袭表,肺气失宣-疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤合止咳散加减三拗汤:麻黄杏仁甘草(宣肺散寒为主,用于风寒闭肺)止咳散:桔梗9荆芥9紫菀9百部9白前9甘草3陈皮6 (疏风润肺为主,用于咳嗽迁延不愈或愈而复发者) 2. 风热犯肺证:风热犯肺,肺失清肃-疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮加减用药:桑叶7.5菊花3杏仁6连翘5薄荷2.5桔梗6甘草2.5苇根6(用于咳嗽痰黏,咽干,微有身热者) 3. 风燥伤肺证:风燥伤肺,肺失清肃-疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤加减用药:桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮3(清宣凉剂,用于风燥伤津,干咳少痰,外有表证者)内伤咳嗽 4. 痰湿蕴肺证:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气-燥湿化痰,理气止咳-二陈平胃散合三子养亲汤加减二陈汤:半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5 三子养亲汤:苏子白芥子莱菔子两方同治痰湿,前者重点在胃,痰多脘痞者适用;后者重点在肺,痰涌气急者较宜。

天津中医药大学中医内科学(人卫版)分证论治总结

天津中医药大学中医内科学(人卫版)分证论治总结

中医内科学(人卫版)分证论治总结
第一章肺系病证
第一节感冒
第二节咳嗽
第三节哮病
第四节喘证
第五节肺痈
第六节肺痨
第七节肺胀
第二章心系病证第一节心悸
第二节胸痹心痛
第三节心衰
第四节不寐
第三章脑系病证第一节头痛
第二节眩晕
第四节痴呆
第五节癫狂
第四章脾胃系病证
胃痛
第一节
第四节噎膈
第五节呃逆
第六节腹痛
第七节泄泻
第八节痢疾
第九节便秘
第五章肝胆系病证第一节胁痛
第二节黄疸
第三节积聚
第四节鼓胀
第五节瘿病
第六节疟疾
第六章肾系病症第一节水肿
第二节淋证
第三节癃闭
第五节遗精
第七章气血津液病证第一节郁证
第三节痰饮
第四节消渴
第五节自汗盗汗
第六节内伤发热
第七节厥证
第八节虚劳
第九节肥胖
第十节癌病
第八章肢体经络病证第一节痹症
第二节痉证
第三节痿证
第四节颤证
第五节腰痛。

中医内科学病证分型+方名总结(精选五篇)[修改版]

中医内科学病证分型+方名总结(精选五篇)[修改版]

第一篇:中医内科学病证分型+方名总结中医内科学注意:1、是以7版为模板,5版补充。

2、黑色字体的是7版和5版相同的。

3、蓝色字体表明与7版不同之处,是5版的说法。

第一章、肺系病证第一、感冒1)风寒证-辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤2)风热证-辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤3)暑湿证-清暑祛湿——新加香薷饮4)气虚感冒-益气解表——参苏饮5)阴虚感冒-滋阴解表——加减葳蕤汤第二、咳嗽外感咳嗽1)风寒袭肺-疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散2)风热犯肺-疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮附:夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶3)风燥伤肺-疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤附:凉燥(干咳少痰,或无痰,咽干鼻燥,兼有恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白而干)——杏苏散内伤咳嗽4)痰湿蕴肺-燥湿化痰、理气止咳/健脾燥湿、化痰止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附:病情稳定——六君子丸5)痰热郁肺-清热肃肺、化痰止咳/清热化痰肃肺——清金化痰汤6)肝火犯肺-清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散7)肺阴亏耗-滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤第三、哮证发作期1)冷哮-宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤2)热哮-清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤3)寒包热哮-解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤4)风痰哮证-祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤5)虚哮证-补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤喘脱危证—补肺纳肾,扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮缓解期6)肺脾气虚—健脾益气、补土生金-六君子汤加减7)肺肾两虚—补肺益肾/补肾摄钠——生脉地黄汤合金水六君煎5版:哮证发作期1)冷哮-宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤附:表寒里饮,寒象甚者——小青龙汤病哮证剧烈者——紫金丹若病久,阴盛阳虚,发虚哦频繁,发时喉中痰鸣如鼾,声低,气短不足以息咳痰清晰稀,面色苍白,汗出肢冷,舌苔淡白,脉沉细——苏子降气2)热哮-清热宣肺、化痰定喘——定喘汤附:病久热盛伤阴,虚中夹实,气急难续,咳呛,痰少质粘,口燥咽干,烦热颧红,舌红少苔,脉细数——麦门冬汤哮证发作以痰气壅实为主,寒热不显,喘咳胸闷,作不得卧,痰涎壅盛,喉如拽据,咳痰粘腻难出,舌苔厚浊,脉滑实——三子养亲汤,另服皂荚丸,必要时控涎丹缓解期3)肺虚—补肺固卫---玉屏风散附:气阴两虚。

中医内科学辩证分型

中医内科学辩证分型

中医内科学辩证分型中医内科核心笔记总结肾系病证一:水肿(一)阳水风水相搏:风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻。

疏风清热,宣肺行水。

越婢加术汤。

湿毒浸淫:疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停。

宣肺解毒,利湿消肿。

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。

水湿浸渍:水湿内侵,脾气受阻,脾阳不振。

运脾化湿,通阳利水。

五皮饮合胃苓汤。

湿热壅盛:湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停。

分利湿热。

疏凿饮子。

(二)阴水脾阳虚衰:脾阳不振,运化无权,土不制水。

健脾温阳利水。

实脾饮。

肾阳衰微:脾肾阳虚,水寒内聚。

温肾助阳,化气行水。

济生肾气丸合真武汤。

瘀水互结:水停湿阻,气滞血瘀,三焦气化不利。

活血祛瘀,化气行水。

桃红四物汤合五苓散。

二:淋证热淋:湿热蕴结下焦,膀胱气化失司。

清热利湿通淋。

八正散。

石淋:湿热蕴结下焦,尿液煎熬成石,膀胱气化失司。

清热利湿,排湿通淋。

石苇散。

血淋:湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行。

清热通淋,凉血止血。

小蓟饮子。

气淋:气机郁滞,膀胱气化不利。

理气疏导,通淋利尿。

沉香散。

膏淋:湿热下注,阻滞络脉,脂汁外溢。

清热利湿,分清泻浊。

程氏萆薢分清饮。

劳淋:湿热留恋,脾肾两虚,膀胱气化无权。

补脾益肾。

无比山药丸。

三:癃闭膀胱湿热:湿热壅结下焦,膀胱气化不利。

清热利湿,通利小便。

八正散肺热壅盛:肺热壅盛,失于肃降,不能通调水道,无以下输膀胱。

清泻肺热,通利水道。

清肺饮。

浊瘀阻塞:淤血败精,阻塞尿路,水道不通。

行瘀散结,通利水道。

代抵当丸。

脾气不升:脾虚运化不力,升清降浊失职。

升清降浊,化气行水。

补中益气汤合春泽汤。

肾阳衰惫:肾中阳气虚衰,气化不及州都。

温补肾阳,化气利水。

济生肾气丸。

气血津液一:郁证肝气郁结:肝气郁滞,脾胃失和。

舒肝解郁,理气畅中。

柴胡疏肝散。

气郁化火:肝郁化火,横逆犯胃。

舒肝解郁,清肝泻火。

丹栀逍遥散。

痰气郁结(梅核气):气郁痰凝,阻滞胸咽。

行气开郁,化痰散结。

半夏厚朴汤。

心神失养(脏躁):营阴暗耗,心神失养。

中医内科学分型论治整理

中医内科学分型论治整理
通阳泄浊、豁痰开窍
括萎薙白半夏汤、二陈汤加味
瘀血内阻
活血化瘀、通络止痛
轻者用丹参饮、失笑散 重者用血府逐瘀汤
心肾阴虚
滋阴益肾、养心安神
左归饮加减
气阴两虚
益气养阴、活血通络
生脉散合人参养荣汤加减
阳气虚衰
益气温阳、活血通络
参附汤合桂枝甘草汤
心阳欲脱
回阳救逆、益气固脱
参附汤.四逆汤.生脉散合用
自 汗. 盗汗
痰火内盛
淸肝泻火、化痰开窍
龙胆泻肝汤合涤痰汤加味
心脾两虚
健脾养心
六君子汤
肝肾阴虚
滋养肝肾
大补元煎
瘀血阻滞
活血化瘀、熄风止痉
通窍活血汤合止痉散
癫狂
癫证
痰气郁结
理气解郁、化痰开窍
顺气导痰汤、柴胡疏肝散加味
心脾两虚
健脾养心、益气宁神
养心汤加味
狂证
痰火上扰
镇心涤痰、泻肝淸火
生铁落饮加味
火盛伤阴
滋阴降火、安神泄志
二阴煎加味
气滞血瘀
理气化痰、豁痰醒脑
癫狂梦醒汤
痴呆
髓海不足.肾精亏虚
肝肾亏虚
补益肝肾、填髓健脑
七福饮加减
脾肾亏虚
补肾健脾、益气填髄
还少丹
心脾两虚、气血不足
益气养|血、补益心脾
归脾汤加味
痰浊中阻、蒙蔽淸窍
健脾化浊、豁痰开窍
洗心汤或涤痰汤加减
瘀血内阻、脑络不通
活血化瘀、通窍醒脑
通窍活血汤
眩晕
肝阳上亢
平肝潜阳、滋养肝肾
归脾汤加减
肾气不固
补益肾气、固摄止血
无比山药丸加减
紫斑
血热妄行

中医内科学证型(整理)

中医内科学证型(整理)

病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》。

元朱丹溪提出辛温、辛凉治法;明清感冒与伤风互称。

病机:外感六淫,卫表不和治疗原则:解表达邪风寒束表:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。

辛温解表。

荆防达表汤/荆防败毒散。

风热犯表:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。

辛凉解表。

银翘散/葱豉桔梗汤。

暑湿伤表:暑湿伤表,表卫不和,肺气不清。

清暑祛湿解表。

新加香薷饮。

气虚感冒:素体气虚,卫外不固,风邪承袭。

益气解表。

参苏饮。

阴虚感冒:阴亏津少,外受风热,表卫失和。

滋阴解表。

加减葳蕤汤。

阳虚外感:再造散)刘河间提出咳与嗽有别。

素问:由皮毛先受邪气而致。

五脏六腑皆令人咳,非独肺也。

外感咳嗽宣肺散邪为主;内伤咳嗽祛邪扶正,标本兼治。

《内经》咳嗽的病位在肺。

“五脏六腑皆令人咳”《景岳全书》外感、内伤病因:外感六淫、内邪干肺病变主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾(一)外感咳嗽:风寒袭肺:风寒袭肺,肺气失宣。

疏风散寒,宣肺止咳。

三坳汤/止嗽散。

风热犯肺:风热犯肺,肺失清肃。

疏风清热,宣肺止咳。

桑菊饮。

风燥伤肺:风燥伤肺,肺失清润。

疏风清肺,润燥止咳。

桑杏汤。

(凉燥杏苏散)(二)内伤咳嗽:痰湿蕴肺:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气。

燥湿化痰,理气止咳。

二陈平胃散+三子养亲汤。

痰热郁肺:痰热壅肺,肺失肃降。

清热肃肺,豁痰止咳。

清金化痰汤。

肝火犯肺:肝郁化火,上逆侮肺。

清肺泻肝,顺气降火。

黛蛤散(肝)合加减泻白散(肺)。

肺阴亏耗:肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降。

滋阴润肺,化痰止咳。

沙参麦冬汤。

三:哮病朱丹溪首创哮喘病名,“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”;《金匮要略》咳而上气,喉中水鸣声,射干麻黄汤主之。

明虞抟医学正传区别哮与喘。

病因:外邪、饮食、情志、体虚治疗原则:发时治标,平时治本(一)发作期:痰气搏结,阻与气道,肺失宣降冷哮:寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅。

宣肺散寒,化痰平喘。

射干麻黄汤/小青龙汤。

热哮:痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃。

中医内科学分型论治

中医内科学分型论治

中医内科学第一章外感病证第一节感冒(1)风寒证——辛温解表,宣肺散寒——荆防败毒散(2)风热证一一辛凉解表,宣肺清热一一银翘散(3)暑湿证一一清暑祛湿解表一一新加香薷饮(4)表寒里热证(寒包火)——解表清里,宣肺疏风——双解汤时行感冒- 清热解毒银花、连翘、板蓝根、贯众、黄苓、生石膏体虚感冒- 气虚益气解表-参苏饮阴虚滋阴解表- 加减威蕤汤第二节外感发热卫表证一- 解表退热—荆防败毒散、银翘散气分证 - (1)肺热证清热解毒、宣肺化痰麻杏石甘汤(2)胃热证一一清胃解热一一白虎汤(3)腑实证一一通腑泄热一一大承气汤(4)胆热证一一清热利胆一一大柴胡汤(5)脾胃湿热证一一清热利湿,健脾和胃一一王氏连朴饮(6)膀胱湿热证一一清利膀胱实热一一八正散合小柴胡汤第三节湿阻湿困脾胃- ——芳香化湿一霍香正气散湿热中阻- ——清热化湿一—王氏连朴饮脾虚湿滞- ――健脾化湿一香砂八君子汤第四节痢疾(1)湿热痢——清肠化湿,解毒,调气行血——芍药汤(2)疫毒痢——清热、解毒、凉血——白头翁汤合芍药汤(3)寒湿痢温中燥湿,调气和血不换金正气散(4)虚寒痢一一温补脾胃,收涩固脱一一附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤(5)休息痢一一温中清肠,佐以调气化滞一一连理汤(6)噤口痢一一实证、热证一一泄热和胃,苦辛通降一一开噤散虚证、寒证一一健脾益气和胃一一六君子汤或独参汤、参附汤第五节疟疾(1)正疟一—祛邪截疟,和解表里—柴胡截疟饮(2)温疟清热解表,和解祛邪—白虎加桂枝汤(3)寒疟和解表里,温阳达郁一—柴胡桂枝干姜汤(4)热瘴解毒除瘴,清热保津青咼素合清瘴汤(5)冷瘴解毒除瘴,芳化湿浊一—青蒿素合加味不换金正气散(6)劳疟一益气养血,扶正祛邪何人饮(7)虐母一软坚散结,祛瘀化痰鳖甲煎丸第二章肺病证第一节咳嗽外感咳嗽:(1)风寒袭肺(2)风热犯肺—疏风散寒,宣肺止咳一疏风清热,肃肺止咳三拗汤合止嗽散桑菊饮(3)风燥伤肺疏风清肺,润燥止咳桑杏汤凉燥伤肺温而不燥,润而不凉杏办散内伤咳嗽:(1)痰湿蕴肺燥湿化痰,理气止咳二陈汤合三子养亲汤(2)痰热郁肺清热肃肺,豁痰止咳清金化痰丸(3)肝火犯肺一—清肝泻肺,化痰止咳一—黛蛤散合黄苓泻白散(4)肺阴亏耗滋阴润肺,止咳化痰沙参麦冬汤第二节哮病发作期:(1)寒哮一一温肺散寒,化痰平喘一一射干麻黄汤(2)热哮一一清热宣肺,化痰定喘一一定喘汤缓解期:(1)肺虚一一补肺固卫一一玉屏风散(2)脾虚一一健脾化痰一一六君子汤(3)肾虚一一补肾摄纳一一金匮肾气丸或七味都气丸第三节喘证实喘:(1)风寒闭肺——散寒宣肺——麻黄汤(2)痰热遏肺清泄痰热 ------ 桑白皮汤(3)痰浊阻肺一一化痰降逆一一二陈汤合三子养亲汤(4)水凌心肺一一温阳利水,泻壅平喘一一真武汤合葶苈大枣泻肺汤(5)肝气乘肺一一开郁降气一一五磨饮子虚喘:(1)肺气虚一一补肺益气一一补肺汤合玉屏风散(2)肾气虚一一补肾纳气一一金匮肾气丸合参蛤散(3)喘脱一一扶阳固脱,镇摄肾气一一参附汤合黑锡丹第四节肺胀(1)外寒内饮温肺散寒,降逆涤痰- 小青龙汤(2)痰热郁肺宣肺泄热,降逆平喘- 越婢加半夏汤(3)痰瘀阻肺涤痰祛瘀,泻肺平喘- 亭苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸(4)痰家神窍涤痰、开窍、熄风-涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹(5)肺肾气虚一—补肺纳肾,降气平喘- 补虚汤合参蛤散(6)阳虚水泛一—温阳化饮利水一一真武汤合五苓散第五节肺痈(1)初期(表证期)清肺散邪银翘散(2)成痈期——清肺化痰消痈——《千金》苇茎汤合如金解毒散(3)溃脓期——排脓解毒——加味桔梗汤(4)恢复期——益气养阴清热——沙参清肺汤合竹叶石膏汤第八节肺痨(1)肺阴亏虚—滋阴润肺一—月华丸(2)阴虚火旺一—滋阴降火一—百合固金汤(3)气阴耗伤一益气养阴保真汤(4)阴阳两虚一—滋阴补阳一—补天大造丸第七节肺癌(1)气血瘀滞—活血散瘀,行气化滞一—桃红四物汤(2)痰湿蕴肺行气祛痰,健脾燥湿一二陈汤合瓜娄薤白半夏汤(3)阴虚毒热—养阴清肺,解毒散结—沙参麦冬汤合五味消毒饮(4) 气阴两虚一益气养阴-生脉饮第三章心脑病证第一节心悸(1)心虚胆怯镇惊疋志,养心安神安神疋志丸(2)心脾两虚补血养心,益气安神归脾汤(3)阴虚火旺一滋阴清火,养心安神—黄连阿胶汤(4) 心阳不振一—温补心阳,安神定惊桂枝甘早龙骨牡蛎汤(5) 水饮凌心振奋心阳,化气行水一—苓桂术甘汤(6) 心血瘀阻活血化瘀,理气通络一桃仁红花煎(7) 痰火扰心清热化痰,宁心安神—黄连温胆汤第二节胸痹心痛(1)寒凝心脉一祛寒活血,宣痹通阳一—当归四逆汤(2)气滞心胸疏调气机,和血舒脉柴胡疏肝散(3)痰浊闭阻一—通阳泄浊,豁痰开结瓜娄薤白半夏汤(4) 瘀血痹阻活血化瘀,通络止痛血府逐瘀汤(5) 心气不足补养心气,鼓动心脉保元汤合甘麦大枣汤(6) 心阴亏损—滋阴清热,活血养心一—天王补心丹(7) 心阳不振一—补益阳气,温振心阳一—参附汤合桂枝甘草汤第三节眩晕(1)风阳上扰一—平肝潜阳,滋养肝肾一天麻钩滕饮(2)肝火上炎一—清肝泻火,清利湿热一—龙胆泻肝汤(3)痰浊上家—燥湿祛痰,健脾和胃一半夏白术天麻汤(4)气血亏虚补养气血,健运脾胃归脾汤(5)肝肾阴虚一—滋养肝肾,养阴填精一左归丸(6)瘀血阻窍——祛瘀生新,通窍活络——通窍活血汤第四节中风病(1)风痰瘀血,痹阻脉络——活血化瘀,化痰通络——化痰通络汤(2)肝阳暴亢,风火上扰一一平肝泻火通络一一天麻钩藤饮(3)痰热腑实,风痰上扰一一化痰通腑一一星蒌承气汤(4)气血血瘀——益气活血,扶正祛邪——补阳还五汤(5)阴虚风动一一滋养肝肾,潜阳熄风一一镇肝熄风汤(6)痰热内闭清窍(阳闭)一一清热化痰,醒神开窍一一羚羊角汤,配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸(7)痰湿蒙塞心神(阴闭)一一温阳化痰,醒神开窍一一涤痰汤,配合灌服或鼻饲苏合香丸(8)元气败脱,神明散乱一- -益气回阳固脱一一参附汤第五节失眠(1)心火炽盛-清泻心火,安神宁心-朱砂安神丸(2肝郁化火- -一清肝泻火,镇心安神-龙胆泻肝汤)(3)痰热内扰-清化痰热,和中安神-温胆汤(4)阴虚火旺- -一滋阴降火,清心安神-八味地黄丸合黄连阿胶汤(5心脾两虚-补益心脾, 养心安神-归脾汤)(6心胆气虚-益气镇惊,安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤)【健忘】(1)心脾不足一一补益心脾一一归脾汤(2)肾精亏耗——补肾益精——六味地黄丸加酸枣仁、五味子、远志、菖蒲(3)痰浊上扰一一降逆,化痰开窍一一温胆汤合菖蒲、郁金(4)肝郁气滞一一疏肝解郁,通络开窍一一柴胡疏肝散合郁金、菖蒲第六节痴呆(1)髓海不足一补冃益髓,填精养神七福饮(2)脾肾两虚一补肾健脾,益气生精—还少丹(3)痰浊蒙窍健脾化浊,豁痰开窍—洗心汤(4)瘀血内阻活血化瘀,开窍醒脑通窍活血汤第七节痫病发作期:(1)阳痫一一急以针刺人中、十宣、合谷等穴,或清开灵注射液静滴以醒神开窍,继以黄连解毒汤送服定痫丸以泻热涤痰熄风。

中医内科学证治分类

中医内科学证治分类

下列常见内科病证的概念、沿革、病因病机、辨证要点、治疗原则、分证论治、转归预后、预防调摄和临证备要。

1.感冒:(寒荆热银暑新加,气虚参苏阴葳蕤)1.风寒束表证:辛温解表-荆防败毒散、荆防达表汤。

2.风热犯表证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤。

3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表-新加香薷饮。

4.气虚感冒:益气解表-参苏饮。

5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤。

2.咳嗽:(寒三止嗽热桑菊,温燥桑杏凉杏苏;痰湿二三热清化,肝火泻黛肺阴沙)1.风寒袭肺证:疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤、止咳散2.风热犯肺证:疏风清热,宣肺化痰-桑菊饮3.风燥伤肺证:疏风清肺,润肺止咳-(温燥)桑杏汤、(凉燥)杏苏散。

4.痰湿蕴肺证:燥湿化痰,理气止咳-二陈平胃散+三子养亲汤。

5.痰热郁肺证:清热肃肺,豁痰止咳-清金化痰汤。

6.肝火犯肺证:清肺泻肝、顺气降火-加减泻白散+黛蛤散。

7.肺阴亏耗证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤。

3.肺痈:(初银成千金解散,溃桔沙清桔杏煎)1.初期:清肺化痰,疏散风热-银翘散。

2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散。

3.溃脓期:清肺解毒,化瘀消痈-加味桔梗汤。

4.恢复期:清养补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。

4.肺胀:(蒙涤至安浊苏三,痰热桑皮或越半;肺肾气虚平固补,阳虚真武五苓散)1.痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺-苏子降气汤+三子养亲汤。

2.痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘-越婢加半夏汤、桑白皮汤。

3.痰蒙神窍证:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤+安宫牛黄丸、至宝丹。

4.肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘-平喘固本汤+补肺汤。

5.阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水-真武汤+五苓散。

5.哮病:(冷热射青定越夏,寒包青石厚朴麻;风三虚固脱急脉,脾六肾金生地加)1.发作期:①冷哮证:温肺散寒、化痰平喘一射干麻黄汤、小青龙汤。

②热哮证:清热宣肺、化痰定喘一定喘汤、越婢加半夏汤。

③寒包热哮证:解表散寒,清热化痰一小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤。

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滋养津液、泻热散结
沙参麦冬汤加味
瘀血内阻
破结行瘀、滋阴养血
通幽汤
气虚阳微
温补脾肾、益气回阳
温脾用补气运脾汤
温肾用右归丸
胃痛
寒邪客胃
温胃散寒、理气止痛
良附丸加味
饮食停滞
消食导滞、和胃止痛
保和丸加味
肝气犯胃
疏肝理气、和胃止痛
柴胡疏肝散加味
肝胃郁热
疏肝泄热、理气和胃
丹栀逍遥散加减
湿热中阻
清热化湿、理气和胃
缓解期
肺虚
补肺固卫
玉屏风散
脾虚
健脾化痰
六君子汤
肾虚
补肾摄纳
金匮肾气丸或七味都气丸
喘证
实喘
风寒袭肺
宣肺散寒
麻黄汤、华盖散加减
表寒里热
宣肺泄热
麻杏石甘汤加味
痰热郁肺
清泄肺热
桑白皮汤加减
痰浊阻肺
化痰降气
二陈汤合三子养亲汤加减
肺气郁痹
开郁降气平喘
五磨饮子加减
虚喘
肺虚
补肺、益气、养阴
生脉散、补肺汤加减
肾虚
补肾纳气
2.健脾和胃则用香砂六君子汤
胁痛
肝气郁结
疏肝解郁
柴胡疏肝散加减
瘀血停着
活血化瘀
膈下逐瘀汤加减
肝胆湿热
清热利湿
龙胆泻肝汤或蒿芩清胆汤加减
肝阴不足
养阴柔肝
一贯煎
丸加减
脾胃虚弱
健运脾胃、扶正固本
香砂六君子汤
蛔厥证
安蛔定痛、驱除蛔虫
乌梅丸及胆道驱蛔汤加减
腑气闭结
通里攻下
大承气汤为主
绦虫病
驱除绦虫、调理肠胃
槟榔、南瓜子各60g;芒硝;仙鹤草冬芽;雷丸
钩虫病
脾虚湿滞
健脾益气、燥湿驱虫
黄病绛矾丸加减
气血两虚
补益气血
归脾汤加减
蛲虫病
驱虫止痒
追虫丸
姜片虫病
驱虫、健脾
1.驱虫可用槟榔或苦楝根皮
龙胆泻肝汤加味
痰浊上蒙
燥湿祛痰、健脾和胃
半夏白术天麻汤
气血亏虚
补养气血、健运脾胃
归脾汤
肝肾阴虚
滋补肝肾、养阴填精
左归丸
瘀血阻窍
活血祛瘀通窍
通窍活血汤
头痛
肝阳头痛
平肝潜阳
天麻钩藤饮加味
肾虚头痛
补肾养阴
大补元煎
气血虚头痛
气血双补
八珍汤
痰浊头痛
健脾化痰、降逆止痛
半夏白术天麻汤加味
瘀血头痛
通窍活血化瘀
通窍活血汤
清中汤加味
瘀血停滞
活血化瘀、行气和胃
失笑散合丹参饮
胃阴亏虚
滋养胃阴、凉润和中
一贯煎合芍药甘草汤
脾胃虚寒
温中健脾、和胃止痛
黄芪建中汤加减
胃痞
实痞
邪热内结
泄热消痞、和胃开结
泻心汤
饮食积滞
消食导滞、行气消痞
保和丸合枳术丸
湿浊内蕴
祛湿化浊、理气宽中
平胃散加味
肝气犯胃
疏肝解郁、行气消痞
柴胡疏肝散加味
虚痞
脾胃虚弱
胃阴不足
滋养胃阴、降逆止呕
麦门冬汤化裁
呃逆
实证
胃中寒冷
温中祛寒、降逆止呕
丁香散为主方
胃火上逆
清火降逆、和胃止呕
竹叶石膏汤加柿蒂、竹茹
气机郁滞
顺气解郁、降逆止呕
五磨饮子加减
虚证
脾胃阳虚
温补脾肾、和中降逆
理中丸加吴茱萸、丁香
胃阴不足
生津养胃、降逆止呕
益胃汤加味
噎膈
痰气交阻
开郁化痰、降气润燥
启膈散加味
津亏热结
清热利湿、通利小便
八正散加减
肺热壅盛
清肺泄热、通利水道
清肺饮加减
湿热毒邪
清热解毒、通利小便
消瘟败毒散加减
肝郁气滞
疏通气机、通利小便
沉香散加减
尿道阻塞
行瘀散结、通利水道
代抵当丸
脾气不升
升清降浊、化气利水
补中益气汤合春泽汤
肾阳衰惫
温补肾阳、化气利水
济生肾气丸加减
关格
脾肾亏虚、湿热内盛
健脾益肾、清热化浊
无比山药丸合黄连温胆汤
咳血
燥热犯肺
清热润肺、宁络止血
桑杏汤加减
肝火犯肺
清肝泻肺、凉血止血
泻白散合黛蛤散
阴虚肺热
滋阴润肺、宁络止血
百合固金丸加减
阳虚血瘀
温阳化饮、活血止血
真武汤合桃红四物汤加减
吐血
胃热壅盛
清胃泻火、凉血止血
泻心汤合十灰散加减
肝火犯胃
泻肝清胃、凉血止血
龙胆泻肝汤加减
气虚血溢
健脾养心、益气摄血
归脾汤加减
瘀阻胃络
涤痰汤、苏合香丸
元气败脱、神明散乱
益气回阳固脱
参附汤鼻饲
耳鸣、耳聋
风热上扰
疏风清热
银翘散加减
肝胆火盛
清肝泄火
龙胆泻肝汤加减
痰火郁结
化痰清火、和胃降浊
温胆汤加减
清气不升
益气升清
益气聪明汤加减
肾精亏虚
滋肾降火、收摄精气
耳聋左慈丸加减
瘀阻耳窍
活血化瘀通窍
通窍活血汤加味
淋证
热淋
清热利湿通淋
八正散
石淋
清热利湿、通淋排石
风热咳嗽
疏风清热、化痰止咳
桑菊饮加减
风燥伤肺
疏风清热、润燥止咳
桑杏汤加减
内伤咳嗽
痰湿蕴肺
健脾燥湿、化痰止咳
二陈汤加味
痰热蕴肺
清热化痰、肃肺止咳
清金化痰汤加减
肝火犯肺
清肝泻肺、化痰止咳
泻白散合黛蛤散加减
肺阴亏耗
滋阴润肺、止咳化痰
沙参麦冬汤加减
肺胀
痰浊壅肺
化痰降气、健脾益肺
苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减
脾虚湿滞
健脾化湿
香砂六君子汤加减
呕吐
实证
外邪犯胃
疏邪和中,降逆止呕
外感风寒:藿香正气散
外感风热:银翘散加减
外感暑湿:黄连香薷饮加减
饮食停滞
消食导滞、和胃降逆
保和丸加味
肝气犯胃
疏肝和胃、降逆止呕
半夏厚朴汤合四逆散加减
痰饮内阻
温化痰饮、和胃降逆
小半夏汤合苓桂术甘汤加减
虚证
脾胃虚寒
理中健脾、和胃降逆
理中丸为主方
营卫不和
调和营卫
桂枝汤加味
阴虚火旺
滋阴降火
当归六黄汤
心血不足
补血养心
归脾汤
邪热郁蒸
清火泄热、化湿和营
龙胆泻肝汤、四妙丸、竹叶石膏汤加减
不寐
心火炽盛
清心泻火、宁心安神
朱砂安神丸加味
肝郁化火
清肝泻火、镇心安神
龙胆泻肝汤加味
痰热内扰
清热化痰、和中安神
温胆汤加味
阴虚火旺
滋阴降火、清心安神
黄连阿胶汤合六味地黄丸
活血化瘀、理气通络
血府逐瘀汤加减
便血
肠道湿热
清化湿热、凉血止血
地榆散或槐角丸为主
肝胃郁热
疏肝泄热、和胃凉血
丹栀逍遥丸合左金丸加减
脾胃虚寒
健脾温中、养血止血
黄土汤加减
瘀血阻络
活血化瘀、行气通络
膈下逐瘀汤加减
尿血
下焦热盛
清热泻火、凉血止血
小蓟饮子加减
阴虚火旺
滋阴降火、凉血止血
知柏地黄丸加减
脾不统血
补脾摄血
脾肾阳虚、寒湿内蕴
温补脾肾、化湿降浊
温脾汤合吴茱萸汤
肝肾阴虚、肝风内动
滋补肝肾、平肝熄风
杞菊地黄丸合羚羊钩藤汤
脾肾阳虚、痰浊壅肺
健脾渗湿、温化痰饮
苓桂术甘汤、甘草干姜茯苓白术汤、关格方、大黄汤加减
肾病及心、邪陷心包
豁痰降浊、辛温开窍
涤痰汤合苏合香丸
湿阻
湿困脾胃
芳香化湿
藿香正气散加减
湿热中阻
清热化湿
连朴饮加减
癫狂梦醒汤
痴呆
髓海不足、肾精亏虚
肝肾亏虚
补益肝肾、填髓健脑
七福饮加减
脾肾亏虚
补肾健脾、益气填髓
还少丹
心脾两虚、气血不足
益气养血、补益心脾
归脾汤加味
痰浊中阻、蒙蔽清窍
健脾化浊、豁痰开窍
洗心汤或涤痰汤加减
瘀血内阻、脑络不通
活血化瘀、通窍醒脑
通窍活血汤
眩晕
肝阳上亢
平肝潜阳、滋养肝肾
天麻钩藤饮
肝火上炎
清肝泻火
石苇散加减
气淋
实证
理气疏导、通淋利尿
沉香散加味
虚证
补中健脾、补虚止血
补中益气汤
血淋
实证
清热通淋、凉血止血
小蓟饮子加味
虚证
滋阴清热、补虚止血
知柏地黄丸
膏淋
实证
清热利湿、分清泄浊
程氏萆薢分清饮
虚证
补肾固涩
膏淋汤
劳淋
健脾补肾
无比山药丸
水肿
阳水
风水泛滥
疏风清热、宣肺利水
越婢加术汤加减
湿热壅盛
分利湿热
疏凿饮子
湿毒浸淫
宣肺解毒、利湿消肿
麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
水湿浸渍
健脾化湿、通阳利水
五皮饮合胃苓汤
阴水
脾气亏虚
益气健脾、行气化湿
参苓白术散加减
脾阳虚衰
温阳健脾、行气利水
实脾饮
肾阳衰微
温肾助阳、化气利水
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