(医学课件)烧伤说课
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医学课件：烧伤
体液 不足
输液 速度
生命体征平稳：呼吸、心率、血压、尿量（1ml/h/kg）
休克复苏目标
维持有效循环血量 组织细胞代谢正常
电解质、酸碱平衡无明显紊乱
各脏器功能有效维持
并发症有效控制
休克期 平稳度过
第三节 烧伤感染
原因： 外因：体表屏障破坏 内因：抵抗力下降 创面 内源性感染----肠源性感染
重要性：烧伤死亡的首要原因
现场急救和后送----急救
PRE-SWAM
P: put off R: respiratory E: emergency
S: sedation W: wound A: anti-shock M:maintain vital sign
急救与后送---后送
转送时机：一般病人: 就地治疗 严重病人: 48小时后考虑转运
烧伤感 染
局部感染
全身感染：败血症、创面脓毒症等
创面脓毒症： • 创面附近正常组织内绿脓杆菌繁殖 • 细菌已穿入血管内形成栓塞 • 释放大量内毒素到血循环内 • 败血症症状，血培养阴性
烧伤感染----临床表现
局部： 创面污秽、异味
生命体征： 体温、呼吸、心率
5%GS 2000ml
液体分配 前8小时(ml) 后16小时(ml)
晶体液
1500
1500
胶体液
750
750
5%GS
1000
1000
烧伤休克----监测指标及意义
平收心精末尿血呼1安肢m稳缩率神梢量压吸静端l，/压k：状循， 皮g2≥.09肤h态环≤动意0-r31m红态识 0：2m次监0润H清//测mg、分醒；i温n脉暖压≥20mmH红动g 细脉实胞血压 气验积：室：轻检略度高代查于酸正或常正常
外科学PPT课件烧伤
10
图1 成人体表各部所占%示意图
• 3个3 • 5，6，7 • 13，13，5+1 • 7，13 ，21
11
小儿烧伤面积测量
• 1、头大： 烧伤面积＝ 9+（12－小儿年龄）
• 2、下肢短: 烧伤面积＝ 46－（12－小儿年龄）
12
烧伤面积测量——手掌法
(Palm method for estimation burn surface area )
• 1、热力：火焰、热液、高温气体、激光、热金属
• 2、组织：皮肤、皮下组织、粘膜等，甚至肌肉、
骨骼等深层组织
• 3、损害：局部损害：渗出、坏死
•
全身损害：1）脱水休克（shock）
•
2）全身感染（infection）
•
3）营养不良
（malnutrition）
•
4）多器官损伤(MODS)
5
一、伤情判断
45
烧伤创面暴露疗法(Exposure)
46
烧伤创面暴露疗法(Exposure)
47
烧伤创面包扎疗法(Dressing)
48
深Ⅱ度烧伤创面削痂 (Tangential Excision)
49
九、植皮术
(Skin grafting)
游离皮片移植
1. 刃厚皮片：含 表皮和部分真
皮乳头层，厚
度约
临床表现与诊断（Clinical feature）
P↑，脉细弱,心 音低弱，脉压变 小，Bp↓
呼吸浅、快 尿量减少
口渴难忍 烦躁不安 肢端凉，畏冷 Hct↑、低血钠、
低蛋白、酸中毒
37
烧伤休克的治疗 Fluid resuscitation
图1 成人体表各部所占%示意图
• 3个3 • 5，6，7 • 13，13，5+1 • 7，13 ，21
11
小儿烧伤面积测量
• 1、头大： 烧伤面积＝ 9+（12－小儿年龄）
• 2、下肢短: 烧伤面积＝ 46－（12－小儿年龄）
12
烧伤面积测量——手掌法
(Palm method for estimation burn surface area )
• 1、热力：火焰、热液、高温气体、激光、热金属
• 2、组织：皮肤、皮下组织、粘膜等，甚至肌肉、
骨骼等深层组织
• 3、损害：局部损害：渗出、坏死
•
全身损害：1）脱水休克（shock）
•
2）全身感染（infection）
•
3）营养不良
（malnutrition）
•
4）多器官损伤(MODS)
5
一、伤情判断
45
烧伤创面暴露疗法(Exposure)
46
烧伤创面暴露疗法(Exposure)
47
烧伤创面包扎疗法(Dressing)
48
深Ⅱ度烧伤创面削痂 (Tangential Excision)
49
九、植皮术
(Skin grafting)
游离皮片移植
1. 刃厚皮片：含 表皮和部分真
皮乳头层，厚
度约
临床表现与诊断（Clinical feature）
P↑，脉细弱,心 音低弱，脉压变 小，Bp↓
呼吸浅、快 尿量减少
口渴难忍 烦躁不安 肢端凉，畏冷 Hct↑、低血钠、
低蛋白、酸中毒
37
烧伤休克的治疗 Fluid resuscitation
(医学课件)化学烧伤ppt课件
.
6
化学烧伤致伤机理
局部损害：损伤情况与化学物质的种类、 性质、浓度、剂量以及与皮肤接触的时间 等均有关。机理不同：凝固组织蛋白，皂 化脂肪组织，组织液化等。
全身损害：有的化学物质可从创面、正常 皮肤、呼吸道、消化道黏膜等吸收，引起 中毒和内脏继发性（肝、肾）损伤，甚至 死亡。
.
7
一般处理原则
➢ 用10%葡萄糖酸钙局部注射，注射的有效 指标时疼痛缓解。
.
17
氢氟酸
手术治疗是氢氟酸烧伤的根本治疗措施， 对有水疱、深部组织坏死应彻底扩创。
.
18
氢氟酸
合并症的处理： ➢ 伴有眼部烧伤应用大量清水冲洗，后用1%
葡萄糖酸钙及可的松眼液点眼，必要时进 行眼科专科治疗。 ➢ 合并吸入性损伤者立即吸氧，并吸入2.5%3%的葡萄糖酸钙雾化液，根据呼吸情况必 要时行气管切开等治疗。
用于高级辛烷燃料、制冷剂，半导体制造 以及玻璃磨砂和石刻等工业领域，家庭所 用的除锈剂也以氢氟酸为主要原料。
.
13
氢氟酸
损伤机理： 首先与其他无机酸一样作为一种腐蚀剂作
用于局部表面组织，烧伤区皮肤局部红斑 伴中心坏死 其次，由于氟离子有强大的渗透力，可引 起组织液化坏死，骨质脱钙和深部组织迟 发性剧痛
.
3
化学烧伤特点
2. 化学烧伤局部组织呈进行性损伤。
由于在一定时间内，化学物质可在皮肤、深层组 织和水疱内继续发挥作用所致。
.
4
化学烧伤特点
3. 创面可因致伤的化学物质不同或其深浅度 不同表现出不同的颜色。
创面的痂皮可呈现软痂或皮革样，这与接触时间 长短有关。
对化学烧伤深度的判断不能单凭肉眼观察。
烧伤ppt课件免费
促进社会安全
通过安全教育，促进社会对烧伤事故的防范 和应对能力，提高社会安全水平。
03
CATALOGUE
烧伤的现场急救
脱离危险环境
01
02
03
迅速撤离
立即离开着火或高温的现 场，避免火势扩大或烫伤 加重。
关闭门窗
如果现场有浓烟或有毒气 体，应迅速关闭门窗，以 减缓火势蔓延和烟雾扩散 。
避免惊慌
保持冷静，不要惊慌失措 ，以免做出错误的决策或 行动。
能水平。
关注安全教育课程
02
主动关注和参加各种安全教育课程，了解最新的安全知识和技
能。
互相帮助和学习
03
与家人和朋友互相帮助和学习，共同提高安全意识和技能水平
。
THANKS
感谢观看
避免触碰烧伤部位，以免引起疼痛 和感染。
松紧适度
裹敷料时要保持适当的松紧度，以 避免影响血液循环。
紧急送医治疗
寻求医疗帮助
尽快拨打急救电话或前往医院寻 求医疗帮助。
不要自行处理
不要自行处理伤口或使用非专业 的药物，以免加重损伤或引起感
染。
告知医生烧伤情况
向医生详细描述烧伤的部位、程 度、疼痛等情况，以便得到及时
灭火和冷却处理
灭火
如果身上着火，应迅速脱 掉燃烧的衣服或用灭火器 、水等物品灭火。
冷却
将烧伤部位放在水龙头下 冲洗或用湿毛巾擦拭，以 降低温度和疼痛。
不要摩擦
避免用毛巾或布类擦拭烧 伤部位，以免加重损伤和 疼痛。
保护受伤部位
裹敷料
用干净的纱布或绷带将烧伤部位 裹敷起来，以保护伤口不受外界
污染。
避免触碰
心理问题
烧伤可能导致焦虑、抑郁等心 理问题，影响生活质量。
通过安全教育，促进社会对烧伤事故的防范 和应对能力，提高社会安全水平。
03
CATALOGUE
烧伤的现场急救
脱离危险环境
01
02
03
迅速撤离
立即离开着火或高温的现 场，避免火势扩大或烫伤 加重。
关闭门窗
如果现场有浓烟或有毒气 体，应迅速关闭门窗，以 减缓火势蔓延和烟雾扩散 。
避免惊慌
保持冷静，不要惊慌失措 ，以免做出错误的决策或 行动。
能水平。
关注安全教育课程
02
主动关注和参加各种安全教育课程，了解最新的安全知识和技
能。
互相帮助和学习
03
与家人和朋友互相帮助和学习，共同提高安全意识和技能水平
。
THANKS
感谢观看
避免触碰烧伤部位，以免引起疼痛 和感染。
松紧适度
裹敷料时要保持适当的松紧度，以 避免影响血液循环。
紧急送医治疗
寻求医疗帮助
尽快拨打急救电话或前往医院寻 求医疗帮助。
不要自行处理
不要自行处理伤口或使用非专业 的药物，以免加重损伤或引起感
染。
告知医生烧伤情况
向医生详细描述烧伤的部位、程 度、疼痛等情况，以便得到及时
灭火和冷却处理
灭火
如果身上着火，应迅速脱 掉燃烧的衣服或用灭火器 、水等物品灭火。
冷却
将烧伤部位放在水龙头下 冲洗或用湿毛巾擦拭，以 降低温度和疼痛。
不要摩擦
避免用毛巾或布类擦拭烧 伤部位，以免加重损伤和 疼痛。
保护受伤部位
裹敷料
用干净的纱布或绷带将烧伤部位 裹敷起来，以保护伤口不受外界
污染。
避免触碰
心理问题
烧伤可能导致焦虑、抑郁等心 理问题，影响生活质量。
烧伤外科学PPT课件
家属互助
鼓励家属之间相互交流、分享经验， 共同应对困难。
05 烧伤预防与公众教育
烧伤的预防措施
家庭安全
公共场所安全
确保家庭环境安全，避免使用明火， 正确使用电器设备，安装烟雾报警器 等。
提高对公共场所安全的意识，如注意 热水、热食物、热蒸汽等潜在烫伤源。
工作场所安全
遵守工作场所的安全规定，使用防护 装备，了解潜在的火灾和热源等危险 因素。
常生活和工作能力。
04 烧伤患者的护理与心理支 持
护理要点
创面护理
保持创面清洁干燥，定期更换 敷料，预防感染。
疼痛管理
采用药物、物理等方法减轻患 者疼痛，提高舒适度。
营养支持
根据患者情况制定营养计划， 保证充足营养摄入。
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼 ，促进康复。
心理支持
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系，提供安全感。
公众教育的重要性
提高安全意识
通过教育提高公众对烧伤风险的 认知，了解烧伤的严重性和预防
措施。
减少意外伤害
通过教育减少烧伤事故的发生，降 低烧伤对个人和社会的影响。
促进健康行为
教育公众养成安全的生活习惯和行 为，预防烧伤和其他意外伤害。
烧伤急救知识的普及
急救流程
教育公众了解烧伤急救的基本流 程，如迅速脱离热源、冷敷、清
。
抗生素治疗
对于烧伤患者，可能存在感染 风险，应根据病情使用抗生素
进行治疗。
植皮手术
对于烧伤面积较大的患者，可 能需要行植皮手术进行治疗，
以促进创面愈合。
功能康复
在创面愈合后，应进行功能康 复训练，以恢复患者的正常功
能。
第十四章烧伤PPT课件
痂 脱落、细菌入血有关，早切痂、早植皮消
晚期灭：伤后1个月，与创面长期不愈合、机体免疫 力创降面低是有主关要，预应防积措极施消灭创面，提高机体
抵 抗力，加强营养支持
烧伤并发症：
☻感染 ：是烧伤病人死亡的主要原因。在烧伤死因中，
感染占首位（约占51.8%），国外大面 积烧伤
死亡病例中，死于感染者占75%。
③ 防治感染 ：
一般疗法 全身
抗生素、TAT
疗法 应用解蛇毒药物
① 中草药 ② 抗蛇毒血
清
第五节 整复外科简介
一、概述
整形外科的定义——
整形外科的治疗范围
①损伤性畸形和缺损 ②感染性畸形和缺损 ③先天性畸形和缺损 ④体表肿瘤 ⑤美容⑥其它源自整复外科简介整形外科原
则和特点
①形态和功能的统一
②原则性和创造性相结合
体温正常才停药，要避免抗生素敢用不 敢停的现象，否则易致菌群失调
第二节 电烧伤和化学烧伤（自学）
电烧伤：
【现场急救】
【临床表现和诊断】
【治疗】—— 早期补液高于一般烧伤，及时应用碱剂，必要
时甘露醇利尿，维持尿量在50ml/h；创面彻底清创至坏 死组织范围确定，早期应用大剂量抗生素、TAT，伤口 暴露，氧化剂冲洗、湿敷。
植皮：
感染创面的处理：
12 34
1 创面 2 切痂 3 微粒皮 ４异体皮覆盖
基本愈合
削痂植皮
大张异体(种)皮开洞嵌植点状自体皮
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/20
--
23
烧伤的救治：
☻ 全身治疗： ✓ 防治休克：液体疗法 是防止休克的主要措施
晶体液：首选平衡盐液；其次NS、
晚期灭：伤后1个月，与创面长期不愈合、机体免疫 力创降面低是有主关要，预应防积措极施消灭创面，提高机体
抵 抗力，加强营养支持
烧伤并发症：
☻感染 ：是烧伤病人死亡的主要原因。在烧伤死因中，
感染占首位（约占51.8%），国外大面 积烧伤
死亡病例中，死于感染者占75%。
③ 防治感染 ：
一般疗法 全身
抗生素、TAT
疗法 应用解蛇毒药物
① 中草药 ② 抗蛇毒血
清
第五节 整复外科简介
一、概述
整形外科的定义——
整形外科的治疗范围
①损伤性畸形和缺损 ②感染性畸形和缺损 ③先天性畸形和缺损 ④体表肿瘤 ⑤美容⑥其它源自整复外科简介整形外科原
则和特点
①形态和功能的统一
②原则性和创造性相结合
体温正常才停药，要避免抗生素敢用不 敢停的现象，否则易致菌群失调
第二节 电烧伤和化学烧伤（自学）
电烧伤：
【现场急救】
【临床表现和诊断】
【治疗】—— 早期补液高于一般烧伤，及时应用碱剂，必要
时甘露醇利尿，维持尿量在50ml/h；创面彻底清创至坏 死组织范围确定，早期应用大剂量抗生素、TAT，伤口 暴露，氧化剂冲洗、湿敷。
植皮：
感染创面的处理：
12 34
1 创面 2 切痂 3 微粒皮 ４异体皮覆盖
基本愈合
削痂植皮
大张异体(种)皮开洞嵌植点状自体皮
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/20
--
23
烧伤的救治：
☻ 全身治疗： ✓ 防治休克：液体疗法 是防止休克的主要措施
晶体液：首选平衡盐液；其次NS、
烧伤讲稿(护理)ppt课件
① 坚持严格的消毒隔离制度 ② 营养与支持疗法 ③ 正确处理创面 ④ 合理使用抗菌药物
五 护理
（一）护理评估
（1）受伤史
直接或间接烧伤的原因、受伤时 间、现场情况，已实施的急救措施、 相关医疗文件等。
（2）伤情评估
休克期: 呼吸功能，血容量，受伤面积和 深度 烧伤严重程度。 感染期： 创面和全身感染；消化道并发症 修复期： 营养状况运动功能。
双下肢（含臀部）体表面积（％）=46（12-年龄） 双上肢体表面积（％）=2×9 躯干体表面积（％）=3×9（含会阴1 ％）
头面颈部 双上肢 躯干前后 （会阴1%） 双下肢 （臀部5%） 合计
9% 18% 27%
46%
100%
新九分法
（二）烧伤深度
通常采用三度四分法，
Ⅰ°、浅Ⅱ°为浅度烧伤，深 Ⅱ°和Ⅲ°则为深度烧伤。
（2）暴露疗法的护理 控制室温于28-32℃，湿度于70% 左右 适当约束肢体防止无意抓伤 用翻身床或定时翻身，避免创面因 受压而加深 环形焦痂者，应注意呼吸和肢体远 端血供 创面不应覆盖任何敷料和被单
（3）半暴露创面护理
主要护理是保持创面干燥， 预防感染
4.感染的护理
（1）严格消毒隔离制度，设臵单人病 房 （2）严密观察病情变化，以早期发 现或处理烧伤创面感染灶和脓毒症 （3）做好口腔及创面护理，防止创面 污染
小儿烧伤严重程度划分： 轻度烧伤 总面积＜5％ 中度烧伤 总面积5％~15％或Ⅲ°面积 不足5％。
重度烧伤
总面积16％~25％或Ⅲ°面积为5％ ~10％。 若总面积不足15％，有下列情形者仍为 重度烧伤范围： （1）全身情况严重或已有休克。 （2）有严重创伤或合并有化学药物中者。
（3）重度吸入性损伤者 （ 4）婴儿头面部烧伤面积超过5％者。 特重度烧伤 总面积＞25％，Ⅲ°面积＞10％
五 护理
（一）护理评估
（1）受伤史
直接或间接烧伤的原因、受伤时 间、现场情况，已实施的急救措施、 相关医疗文件等。
（2）伤情评估
休克期: 呼吸功能，血容量，受伤面积和 深度 烧伤严重程度。 感染期： 创面和全身感染；消化道并发症 修复期： 营养状况运动功能。
双下肢（含臀部）体表面积（％）=46（12-年龄） 双上肢体表面积（％）=2×9 躯干体表面积（％）=3×9（含会阴1 ％）
头面颈部 双上肢 躯干前后 （会阴1%） 双下肢 （臀部5%） 合计
9% 18% 27%
46%
100%
新九分法
（二）烧伤深度
通常采用三度四分法，
Ⅰ°、浅Ⅱ°为浅度烧伤，深 Ⅱ°和Ⅲ°则为深度烧伤。
（2）暴露疗法的护理 控制室温于28-32℃，湿度于70% 左右 适当约束肢体防止无意抓伤 用翻身床或定时翻身，避免创面因 受压而加深 环形焦痂者，应注意呼吸和肢体远 端血供 创面不应覆盖任何敷料和被单
（3）半暴露创面护理
主要护理是保持创面干燥， 预防感染
4.感染的护理
（1）严格消毒隔离制度，设臵单人病 房 （2）严密观察病情变化，以早期发 现或处理烧伤创面感染灶和脓毒症 （3）做好口腔及创面护理，防止创面 污染
小儿烧伤严重程度划分： 轻度烧伤 总面积＜5％ 中度烧伤 总面积5％~15％或Ⅲ°面积 不足5％。
重度烧伤
总面积16％~25％或Ⅲ°面积为5％ ~10％。 若总面积不足15％，有下列情形者仍为 重度烧伤范围： （1）全身情况严重或已有休克。 （2）有严重创伤或合并有化学药物中者。
（3）重度吸入性损伤者 （ 4）婴儿头面部烧伤面积超过5％者。 特重度烧伤 总面积＞25％，Ⅲ°面积＞10％
烧伤讲课PPT课件
康复情况：经过数月治疗，患 者恢复良好，重返工作岗位
案例三：交通事故导致的烧伤
患者情况：一名男性司机，因车辆起火导致全身多处烧伤 烧伤程度：中度烧伤，烧伤面积为30% 治疗方案：早期进行清创处理，并给予抗生素和止痛药治疗，后期进行植皮手术 康复情况：经过治疗和康复训练，患者恢复良好，没有留下明显的后遗症
定期更换敷料和 药物，保持创面 清洁
注意饮食调理， 增强营养，提高 免疫力
适当运动，促进 血液循环，加速 创面愈合
心理护理
烧伤患者常见的心理问题：恐惧、焦虑、抑郁等 心理护理的重要性：帮助患者调整心态，增强治疗信心 心理护理的方法：与患者沟通交流，给予支持和鼓励 心理护理的注意事项：尊重患者隐私，避免伤害患者自尊心
给予适当的止痛 和镇静治疗
根据烧伤程度和 部位进行适当的 手术治疗
治疗方法
药物治疗：使用抗生素、止痛药、抗疤痕药物等进行治疗 手术治疗：进行植皮、皮瓣移植等手术修复创面 物理治疗：使用压力治疗、激光治疗、电刺激等方法促进康复 康复治疗：进行功能锻炼、心理治疗等促进患者重返社会
康复训练
康复训练的必要性 康复训练的方法和步骤 康复训练中的注意事项 康复训练的预期效果
汇报人：
目录
CONTENTS
01. 单 击 汇 报 人 员 02. 烧 伤 概 述 03. 烧 伤 急 救 处 理 04. 烧 伤 治 疗 与 康 复 05. 烧 伤 预 防 与 护 理 06. 烧 伤 典 型 案 例 分 析
烧伤定义
烧伤是指由火焰、高温气体、热液、电流等热力因素所致的组织损伤 烧伤的严重程度与烧伤面积、深度、部位及个体差异有关 烧伤的分类：一度、浅二度、深二度、三度 烧伤的并发症：休克、感染、水电解质紊乱等
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22
说教学过程
烧伤的病理过程
损伤包括哪几类？ 休克？
休克期
感染期
修复期
23
说教学过程
案列1 男性，40岁，60kg， 因“全身多处烧伤1+ 小时”入院。患者夜 间睡眠中因室内着火 大声呼救，被烧伤头 、面、颈、背部及臀 部。
问题1：烧伤面积是？
案列2 5岁小男孩被热液烫伤 双下肢及臀部，
问题：烧伤面积是？
输液速度：头8个小时晶胶液的一半，生理需要量的1/3
后16个小时晶胶液的一半，生理需要量的2/3 第2个24h补液量（已丧失量）
= 晶、胶液/2 + 生理需要量
31
说教学过程
案例3 Ⅱ度烧伤面积27％、体重60kg、年龄40岁. 问题一：第一个24小时补液总量？应补胶体和电解质
液各多少？ 问题二：第一个8小时的补液量是？为什么？ 问题三：入院后除监测生命体征外，还应观察哪些指
难点：
烧伤病人的 面积、深度 判断
9
说教法
案例教学法 口诀法
12 11 10
9
问题导向教学法
1 2 3
图表对比法
8
4
7
5
6
多媒体教学
10
说教法
问题导向教 学法
11
说教法
多媒体教学
12
说教法
图表对比法：
口诀法：
“三三三五六七， 十三、十三、二十一， 双臀占五会阴一， 小腿十三双足七”
13
说教法
Ⅲ度：无水Ⅰ疱度、：感红觉、，肿焦、黄热、、痛 深Ⅱ度：炭感化觉迟钝、基底红白、
浅Ⅱ度水疱大、创面 红
27
说教学过程
28
说教学过程
护理措施 现场救治： 脱离现场 抢救生命 防治休克 镇静、止痛 保护创面 转运
29
说教学过程
第 30 页30
说教学过程
静脉补液的护理
第1个24h补液量（已丧失量）
24
• 顺口溜： • “三三三五六七
十三、十三、二十一 双臀占五会阴一 小腿十三双足七”
25
头颈面333 （9%*1） 手臂肱567 （9%*2） 躯干会阴27 （9%*3） 臀为5足为7 小腿大腿13，21 （9%*5+1%）
大头大头下 雨不愁，人 家有伞，我
有大头!!
26
说教学过程
深度评估 三度四分法
案例教学法
14
说学法
愿学 会学 学会
15
说学法
学法
小组合作学习法
自主探究式学习法
16
说教学过程----课前准备
这里添加说明
17
说教学过程
1分钟
布置作业
4分钟 10分钟
归纳总结 展示评价
20分钟
合作学习
40分钟
讲授新课
5分钟
复习旧课
18
说教学过程---导入新课
2009年6月6 日成都公交 车燃烧死亡 27人伤74人 的事件
标，为什么？
32
33
说教学过程---归纳总结
• 师生再次回顾、归纳烧伤的伤情评估和烧伤的护理 通过小结强化了教学内容，巩固了所学知识，提高 了能力
34
说教学过程
烧伤创面的处理 创面初期清创 暴露疗法护理 包扎疗法护理 植皮护理
全身感染的防治
35
说教学过程---布置作业
观看视频后完成以下思考题： 1、比较包扎疗法和暴露疗法 的优缺点。 2、如何对烧伤病人进行心理 护理及健康指导？
知识目标
了解烧伤病人的身体状况，烧 伤病人的救护措施。
能力目标
情感目标
6
说教材
知识目标
能正确评估烧伤病人的烧伤面积、能力目标 深度和分期，Fra bibliotek范地进行烧伤病
人的救护并主动配合医生完成
情感目标
7
说教材
知识目标
能力目标
情感目标
培养学生关爱病人的职业素养， 在课堂中渗透团队协作意识
8
说教材
重点：
烧伤病人的 护理评估、 护理措施
= 烧伤面积（%） ×体重（kg）×1.5ml + 2000ml
晶、胶液
生理需要量
烧伤面积指Ⅱ◦及Ⅲ◦烧伤 系数：成人1.5ml，儿童1.8ml，婴儿2.0ml 生理需要量：成人2000ml，儿童60~90ml/kg，婴儿100ml/kg
胶体和晶体的比例为1:2（中度、重度烧伤）伤情严重者为1:1（特重度烧 伤）
包扎疗法 暴露疗法 去痂和植皮 感染创面护理 特殊部位烧伤护理 （3）防治感染： 应用抗生素（防止不良反应及二重感染） 做好消毒隔离工作
37
教学反思
• 优点： • 创设情境、提出问题，激发学生兴趣 • 培养自主学习、合作交流及实践操作能力 • 注重学科联系、结合岗位需求、渗透素质教育 • 气氛轻松活跃，达到教学目标，提高教学质量 • 不足： • 教学时间的把握程度不够 • 小组成员参与度不均衡
（2）深度估计：“三度四分法”
（3）程度判断：
• 轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤、特重烧伤。
2.烧伤的病程分期克期： 感染期： 修复期： 3.特殊部位的烧伤：即呼吸道、头面颈部烧伤 三、烧伤的护理措施 1.现场急救护理: 2.病情观察： 3.治疗配合：（重点、难点） （1）补液护理：补液量的计算 （2）创面护理： 初期创面清创
19
说教学过程---复习旧课
外科补液的原则是？ 损伤对全身影响有哪些？ 损伤修复过程是怎样的？
了解学生预习情 况和对既往知识 的掌握情况。
20
说教学过程
任务 驱动
哪些是属于烧伤、该怎样处 理？
21
说教学过程---讲授新课
烧伤的定义：由热力、电能 、放射线、或化学物质等致伤因 子作用于人体而引起的损伤？
36
说教学过程---板书设计
一、概述
1.烧伤的定义（广义和狭义）
2.烧伤的致伤原因
•
热力（热水、蒸汽、火焰）
• 致伤原因 化学物质（强酸、强碱）
•
电
•
放射线
二、烧伤的护理评估
（一）健康史
（二）身体状况（掌握、重点）
1.烧伤程度估计（分为面积、深度、程度三部分 ）
（1）面积估计：新九分法（口诀）、手掌法。
启迪：教学应该上学生从“学会”到“会学”
38
39
烧伤病人护理说课
1
说课内容
1
说教材
2
说教法
3
说学法
4
说教学过程
5
说教学反思
2
说教材
烧伤护理是选自《外科护理学》 人民卫生出版社
主编：严鹏霄、王玉升 第八章，第二节
3
对临床好奇 、期盼
临床护理思维 模式未成型
独立分析解决 问题能力差
4
说教材
知识目标 能力目标 情感目标
三位一体 相互支撑
5
说教材
说教学过程
烧伤的病理过程
损伤包括哪几类？ 休克？
休克期
感染期
修复期
23
说教学过程
案列1 男性，40岁，60kg， 因“全身多处烧伤1+ 小时”入院。患者夜 间睡眠中因室内着火 大声呼救，被烧伤头 、面、颈、背部及臀 部。
问题1：烧伤面积是？
案列2 5岁小男孩被热液烫伤 双下肢及臀部，
问题：烧伤面积是？
输液速度：头8个小时晶胶液的一半，生理需要量的1/3
后16个小时晶胶液的一半，生理需要量的2/3 第2个24h补液量（已丧失量）
= 晶、胶液/2 + 生理需要量
31
说教学过程
案例3 Ⅱ度烧伤面积27％、体重60kg、年龄40岁. 问题一：第一个24小时补液总量？应补胶体和电解质
液各多少？ 问题二：第一个8小时的补液量是？为什么？ 问题三：入院后除监测生命体征外，还应观察哪些指
难点：
烧伤病人的 面积、深度 判断
9
说教法
案例教学法 口诀法
12 11 10
9
问题导向教学法
1 2 3
图表对比法
8
4
7
5
6
多媒体教学
10
说教法
问题导向教 学法
11
说教法
多媒体教学
12
说教法
图表对比法：
口诀法：
“三三三五六七， 十三、十三、二十一， 双臀占五会阴一， 小腿十三双足七”
13
说教法
Ⅲ度：无水Ⅰ疱度、：感红觉、，肿焦、黄热、、痛 深Ⅱ度：炭感化觉迟钝、基底红白、
浅Ⅱ度水疱大、创面 红
27
说教学过程
28
说教学过程
护理措施 现场救治： 脱离现场 抢救生命 防治休克 镇静、止痛 保护创面 转运
29
说教学过程
第 30 页30
说教学过程
静脉补液的护理
第1个24h补液量（已丧失量）
24
• 顺口溜： • “三三三五六七
十三、十三、二十一 双臀占五会阴一 小腿十三双足七”
25
头颈面333 （9%*1） 手臂肱567 （9%*2） 躯干会阴27 （9%*3） 臀为5足为7 小腿大腿13，21 （9%*5+1%）
大头大头下 雨不愁，人 家有伞，我
有大头!!
26
说教学过程
深度评估 三度四分法
案例教学法
14
说学法
愿学 会学 学会
15
说学法
学法
小组合作学习法
自主探究式学习法
16
说教学过程----课前准备
这里添加说明
17
说教学过程
1分钟
布置作业
4分钟 10分钟
归纳总结 展示评价
20分钟
合作学习
40分钟
讲授新课
5分钟
复习旧课
18
说教学过程---导入新课
2009年6月6 日成都公交 车燃烧死亡 27人伤74人 的事件
标，为什么？
32
33
说教学过程---归纳总结
• 师生再次回顾、归纳烧伤的伤情评估和烧伤的护理 通过小结强化了教学内容，巩固了所学知识，提高 了能力
34
说教学过程
烧伤创面的处理 创面初期清创 暴露疗法护理 包扎疗法护理 植皮护理
全身感染的防治
35
说教学过程---布置作业
观看视频后完成以下思考题： 1、比较包扎疗法和暴露疗法 的优缺点。 2、如何对烧伤病人进行心理 护理及健康指导？
知识目标
了解烧伤病人的身体状况，烧 伤病人的救护措施。
能力目标
情感目标
6
说教材
知识目标
能正确评估烧伤病人的烧伤面积、能力目标 深度和分期，Fra bibliotek范地进行烧伤病
人的救护并主动配合医生完成
情感目标
7
说教材
知识目标
能力目标
情感目标
培养学生关爱病人的职业素养， 在课堂中渗透团队协作意识
8
说教材
重点：
烧伤病人的 护理评估、 护理措施
= 烧伤面积（%） ×体重（kg）×1.5ml + 2000ml
晶、胶液
生理需要量
烧伤面积指Ⅱ◦及Ⅲ◦烧伤 系数：成人1.5ml，儿童1.8ml，婴儿2.0ml 生理需要量：成人2000ml，儿童60~90ml/kg，婴儿100ml/kg
胶体和晶体的比例为1:2（中度、重度烧伤）伤情严重者为1:1（特重度烧 伤）
包扎疗法 暴露疗法 去痂和植皮 感染创面护理 特殊部位烧伤护理 （3）防治感染： 应用抗生素（防止不良反应及二重感染） 做好消毒隔离工作
37
教学反思
• 优点： • 创设情境、提出问题，激发学生兴趣 • 培养自主学习、合作交流及实践操作能力 • 注重学科联系、结合岗位需求、渗透素质教育 • 气氛轻松活跃，达到教学目标，提高教学质量 • 不足： • 教学时间的把握程度不够 • 小组成员参与度不均衡
（2）深度估计：“三度四分法”
（3）程度判断：
• 轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤、特重烧伤。
2.烧伤的病程分期克期： 感染期： 修复期： 3.特殊部位的烧伤：即呼吸道、头面颈部烧伤 三、烧伤的护理措施 1.现场急救护理: 2.病情观察： 3.治疗配合：（重点、难点） （1）补液护理：补液量的计算 （2）创面护理： 初期创面清创
19
说教学过程---复习旧课
外科补液的原则是？ 损伤对全身影响有哪些？ 损伤修复过程是怎样的？
了解学生预习情 况和对既往知识 的掌握情况。
20
说教学过程
任务 驱动
哪些是属于烧伤、该怎样处 理？
21
说教学过程---讲授新课
烧伤的定义：由热力、电能 、放射线、或化学物质等致伤因 子作用于人体而引起的损伤？
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说教学过程---板书设计
一、概述
1.烧伤的定义（广义和狭义）
2.烧伤的致伤原因
•
热力（热水、蒸汽、火焰）
• 致伤原因 化学物质（强酸、强碱）
•
电
•
放射线
二、烧伤的护理评估
（一）健康史
（二）身体状况（掌握、重点）
1.烧伤程度估计（分为面积、深度、程度三部分 ）
（1）面积估计：新九分法（口诀）、手掌法。
启迪：教学应该上学生从“学会”到“会学”
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烧伤病人护理说课
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说课内容
1
说教材
2
说教法
3
说学法
4
说教学过程
5
说教学反思
2
说教材
烧伤护理是选自《外科护理学》 人民卫生出版社
主编：严鹏霄、王玉升 第八章，第二节
3
对临床好奇 、期盼
临床护理思维 模式未成型
独立分析解决 问题能力差
4
说教材
知识目标 能力目标 情感目标
三位一体 相互支撑
5
说教材