[资料]外科说课(烧伤病人护理 )刘宏佳
外科护理学烧伤病人的护理课件
03 烧伤病人的急救护理
现场急救
迅速脱离致伤原因
对于火焰、蒸汽、热液等烧伤， 应迅速脱离现场，避免烧伤加重
。
冷疗
对于小面积烧伤，可用流动的冷 水持续冲洗或浸泡，减轻疼痛和
炎症。
保护创面
避免擦破皮肤，不要使用任何药 物或民间偏方，以免加重创面。
医院内急救
快速评估
对烧伤患者进行快速评估，了解伤情，制定治疗 方案。
修复与愈合
烧伤愈合过程包括组织修 复和疤痕形成，需较长时 间。
并发症的发生
烧伤后易并发感染、休克 、ARDS等严重并发症。
体液渗出的病理生理学
血管通透性增加
烧伤后血管通透性增加，导致血 浆成分外渗。
血流动力学改变
体液渗出可引起血流动力学改变， 导致循环血量减少。
内环境稳态失衡
体液渗出可导致内环境稳态失衡， 引发休克和器官功能障碍。
06 烧伤病人的心理护理
烧伤对病人的心理影响
恐惧和担忧
烧伤病人可能会经历疼痛、治疗过程的恐惧、对容貌和功能的担 忧等。
情绪波动
烧伤可能导致病人情绪波动，包括焦虑、抑郁、愤怒等。
社交障碍
由于外观和功能的改变，烧伤病人可能面临社交障碍，如回避社 交场合、与他人交往减少等。
心理护理的方法和技巧
建立信任关系
创面处理
02
老人的皮肤较为脆弱，创面处理要更加谨慎，需根据不同分度
和部位选择合适的处理方法。
心理护理
03
老人烧伤后，常常会因为疼痛、孤独和无助而出现心理问题，
需要医护人员和家人给予更多的关心和支持。
孕妇烧伤的护理
孕妇烧伤的特殊性
孕妇烧伤后，不仅会影响到孕妇本身，还会影响到胎儿的健康，因 此需要更加细致的护理。
烧伤病人的护理_说课课件
过程分析
四、讲授新课
（2）深度估计：“三度四分法”即（I°、浅II°、深II°、 III°烧伤）
教法分析
（6）真题、病例法 ：
教师在讲解烧伤知识的同时，可以加入一些往年《护 士资格考试》的真题或病例题，让学生尝试解答。这样， 学生既对这节课内容在考试中的出题形式有了了解，又加 深了对本节课知识的掌握，还增强了他们的解题技巧，使 其逐渐养成一套顺畅而有效的解题思维模式，为其在以后 的《护士资格考试》中取得优异的成绩打下良好的基础。
反思体会
教学过程及效果反思
对今后教学的启示
（4）重点和难点：
重点：烧伤病人的护理评估和护理措施。 难点：烧伤护理中深度评估、病程分析及补液 治疗。
教法分析
（1）启发式教学法 ：
区别于传统的灌输式教学，启发式教学其核心“是在教 师的引导下，让学生通过自己的分析和思考，来尝试学习和 理解本节课的内容”。它强调的是以学生为主体，培养学生 的分析问题和解决问题的能力，最大限度地激发学生的学习 兴趣。 教师在向学生讲授烧伤知识的同时，可以引导学生对烧 伤的评估及护理要点进行分析和思考，让学生谈谈自己的理 解和体会，尽量提出他们心中的疑问和看法， 如“对于烧伤 的几种评估说说你的理解？烧伤病人应该怎样防治感染？补 液治疗时我们应该注意哪些？这堂课你有什么收获？等等” ， 最后可以通过全班讨论或由教师直接解答。 从而，达到让学生们在分析、思考、理解、提问、解答 这五个环节中，在他们的主动参与中，不知不觉的、愉快的 掌握本节课内容的教学目的。
《烧伤病人护理》教案
《烧伤病人护理》教案一、教学目标：1. 了解烧伤的基本概念、分类和烧伤面积的评估方法。
2. 掌握烧伤患者的初期处理和护理方法。
3. 学会评估烧伤患者的病情变化，并制定相应的护理措施。
4. 培养护理人员对烧伤患者的关爱和同理心。
二、教学内容：1. 烧伤的基本概念：烧伤的定义、原因、分类及烧伤面积的评估方法。
2. 烧伤患者的初期处理：灭火、剪除烧伤衣物、冷疗、清创、消毒等。
3. 烧伤患者的护理：休息、饮食、补液、抗感染、创面护理等。
4. 烧伤患者的病情观察：体温、心率、呼吸、血压等生命体征的观察。
5. 烧伤患者的心理护理：与患者沟通、安慰、鼓励等。
三、教学方法：1. 讲授法：讲解烧伤的基本概念、分类、初期处理和护理方法。
2. 演示法：演示烧伤患者的初期处理和护理操作。
3. 实践操作：学生分组进行烧伤患者的初期处理和护理操作练习。
4. 情景模拟：模拟烧伤患者病情变化，学生进行护理操作。
5. 小组讨论：学生分组讨论烧伤患者的护理措施和心理护理方法。
四、教学评价：1. 课堂问答：检查学生对烧伤基本概念和护理方法的掌握。
2. 实践操作考核：评估学生在模拟操作中的技能水平。
3. 小组讨论报告：评估学生的分析问题和解决问题的能力。
4. 期末考试：包括理论知识和临床操作两部分，评估学生对烧伤患者护理的整体掌握。
五、教学资源：1. 教材：《烧伤护理学》或其他相关教材。
2. 课件：PowerPoint或其他演示软件。
3. 教学视频：烧伤患者护理操作演示视频。
4. 模拟人：用于实践操作训练。
5. 网络资源：查询最新烧伤护理研究成果和临床实践。
六、教学安排：1. 第1-2课时：烧伤的基本概念、分类和烧伤面积的评估方法。
2. 第3-4课时：烧伤患者的初期处理和护理方法。
3. 第5-6课时：烧伤患者的病情观察和护理措施。
4. 第7-8课时：烧伤患者的心理护理和沟通技巧。
5. 第9-10课时：烧伤患者护理实践操作和情景模拟。
七、教学准备：1. 教材、课件、教学视频等教学资源。
公开课【肺癌】----刘宏佳
4
5 排名 1 2 3 4 5
食管癌
结直肠癌 女性(ASR) 乳腺癌 胃癌 肺癌 肝癌 食管癌
大细胞癌：甚为少见，约半数起源于大支气管，其分化程度低，
常发生脑转移后才被发现，预后很差。
一、概述
（四）肺癌的转移途径：
直接扩散、淋巴转 移、血行转移三条途径， 其中淋巴转移是常见的 转移途径。
课堂思考？
能够诱发肺癌的高危因素有哪些？
二、病因
1、吸烟—A级致癌物 吸烟是导致肺癌的 首要的危险因素。吸烟 者比不吸烟者肺癌的发 病率高10-13倍。中国 13亿人口中有3.5亿是 烟民 。中国有60%以上 的男性和4%的女性都是 烟民 。
五、治疗
4．中医中药治疗和免疫治疗： 可缓解部分病人的症状，增强人体免 疫功能，延长生存期。
课堂小结
一、概述 1.定义： 肺癌大多数起源于支气管粘膜上皮，因此也称支气管肺癌。 ※ 2.分类： 按病变位置分为：中心型肺癌、周围型肺癌。 按细胞类型分为：鳞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌。 3.肺癌的转移途径： 淋巴转移为主。 ※二、病因: 吸烟，职业致癌因子，空气污染（PM2.5），电离辐射，
A
2.支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现 不包括：
A．声音嘶哑 B．患侧额部少汗 C．患侧眼睑下垂 D．瞳孔由大变小 E．眼球凹陷
A
护考真题练习
3．患者，女性，58岁，诊断为右肺中央型肺 癌，行右肺全肺切除术。术后的病理结果提 示肿瘤对放射治疗非常敏感，最可能的病理 类型是：
【说课课件】肺癌病人的护理----刘宏佳.
外科护理学（说课课件）第十三章胸部疾病的护理第三节—i —肺癌病人的护理评估辽宁省辽阳中医药学校外科教研室说课提纲教材分析学法分析教学过程1、教材简介《肺癌病人的护理评估》，是选自人卫版《外科护理学》教材，第十三章肩部疾病病人护理中的第三节内容，是本章的重点内容,也是学生必须了解并掌握的外科疾病。
（1）知识目标：了解肺癌的病因及分类。
（2）能力目标：培养学生理论联系实际的能力o（3）情感目标：认识吸烟的危害。
教育学生减少污染、保护环境。
重点：肺癌的分类、病因和临床表现。
难点：肺癌的组织学分类，晚期肺癌的表现。
10T师生间互动教学讨论讲授新课尸课堂练习「10分钟I -巩固己学知识• （3）图表对比法:-概述2按细胞类型分为：『鱗状细胞盅（嬖窟）：山翁占50%・£湃** 纟在久岁収匕男仗占轎・*九中窦空・小细审鴉（末分化小细輛八如娅事为中!W?，详!》的11 曲，为性枫毀爲，生碗4BWM.?!TSi»»M> «£««»*中仙区・腺癌：好年怡小，址多必紗PM5J，-砂觀滇E 杞炖剤甦阪大细跑躺肋夕见,具IL ・ 9^wg・翅麟.■:編■編占的彩.先耙鵜©•卷另協.恢墓删粉It, t軌貓, B m・wms.on水,W-跚• J靶蔽W Wam本次课的授课对象是“3+2”护理 专业二年级学生,首先他们已经具备了 一定的观察、分析能力，有参与讨论 和探索的热情。
能够做到上课认真听 讲，课堂纪律较好。
A• (4)真题模拟法:1.临床上最希见的肺餡病理类里是:A. 彌B. M 財分化曜C. 绍支气着働泡癌D. KfiE. 大纽就編2 •支气管肺癌压迫颈交扁神经引起的临床表現不包掾A ・声音辆 A B. 少汗 只在每节课内容讲解完 之后，让学生尝试解答一些往年《护士资格考试》 的真题。
达到巩固知识, 明确考点，了解护考题型, 锻炼解题技巧的目的。
外科说课---烧伤 精品
说教材 说教法 说学法 说教学程序 说板书
1.教材地位
说 教 材
烧伤是教材第十章损伤病人护理中第三节 的内容，是本课程的重点内容之一。 内容包括
一.疾病概要：病理生理 治疗原则 二 .护 理：护理评估 护理诊断 护理措施
2.学情分析
①心理特征分析：
㈢ 烧伤病人的护理诊断
：该病人存在哪些护理诊断？
体液不足：与烧伤后体液大量丢失有关 皮肤完整性受损：与烧伤所致皮肤组织破坏有关 潜在并发症：休克、窒息、败血症、肢体畸形。 疼痛：与烧伤造成的伤害性刺激有关。
（四） 烧伤休克期补液的护理
1.补液量计算
2.液体种类 3.液体分配 4.液体疗法护理
观察力、记忆力、想象力较初中阶段有所 增强，但对学习缺乏主动性、积极性、上课注 意力易分散。
说 教 材
②认知状况分析：
已有一定数理化知识和医学基础知识，但 医学基础掌握的不是很牢固。
3.教学目标
知识目标 技能目标 情感目标
说 教 材
了解 烧伤的病因病理、治疗； 学生能结合临床表现、运用所学知 教育学生能在护理烧伤病人时，具 熟悉 烧伤病程分期，现场急救要点，创 识对病人进行正确的烧伤深度和面 有高度认真负责的态度和救死扶伤 面的护理，烧伤败血症的护理 积的估计，并能提出护理诊断，初 的人道主义精神。 掌握 烧伤面积和深度的估计，烧伤病人 常见护理诊断，烧伤休克期补液的护理。 步作出护理计划。
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巩固提高
1. 大面积烧伤48小时内最重要的全身改变是 A 创伤性休克 B 低血容量性休克 C 毒血症 D 创面脓毒症 E 急性肾功能衰竭 2. 下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点 A 创面无水疱 B 痛觉迟钝 C 无感染3－4周可愈合 D 可见树枝状栓塞血管 E 愈合后遗留疤痕 3.某烧伤病人，体重60公斤，2度烫伤面积为80％，第二个24 小时应输入晶胶体液量为 A 2000毫升 B 2500毫升 C 3000毫升 D 3600毫升 E 4000毫升 返回
烧伤说课
教学过程设计
讲授新课
案列1 男性，40岁，60kg，因“全身 多处烧伤1+小时”入院。患者 夜间睡眠中因室内着火大声呼 救，被烧伤头、面、颈、背部 及臀部。 问题1：烧伤面积是？
案列2 五岁小男孩被热液烫伤双下肢及 臀部，问烧伤面积是？
27%
39%
教学过程设计
讲授新课 2、深度评估 三度四分法
I◦烧伤 Ⅲ◦烧 伤 浅Ⅱ◦烧伤 深Ⅱ◦烧伤
烧伤病人的面积深度判断学时总结及布置作业分钟烧伤护理诊断措施30分钟烧伤伤情评估40分钟烧伤概述10分钟复习并导入新课教材简析教材简析教法简述教法简述学法指导学法指导教学过程设计教学过程设计教学效果总结教学效果总结图表对比启发式教学多媒体教学分析口诀法突出学生在教学中的主体教学方法教材简析教材简析教法简述教法简述学法指导学法指导教学效果总结教学效果总结教学过程设计启发学生启发学生运用不同的学习方法运用不同的学习方法观察讨论角色扮演总结观察讨论角色扮演总结学法指导预习指导预习指导明确预习内容明确预习内容回顾以前学过的相关知识回顾以前学过的相关知识教材简析教材简析教法简述教法简述学法指导学法指导教学过程设计教学过程设计教学效果总结教学效果总结课堂小结讲授新课导入新课复习并提问外科补液的原则是
教学过程设计
讲授新课
2、静脉补液的护理
第1个24h补液量（已丧失量） = 烧伤面积（%） ×体重（kg）×1.5ml + 2000ml 晶、胶液 生理需要量 烧伤面积指Ⅱ◦及Ⅲ◦烧伤 系数：成人1.5ml，儿童1.8ml，婴儿2.0ml 生理需要量：成人2000ml，儿童60~90ml/kg，婴儿100ml/kg 胶体和晶体的比例为1:2（中度、重度烧伤）伤情严重者为1:1（特重度烧伤） 输液速度：头8个小时晶胶液的一半，生理需要量的1/3 后16个小时晶胶液的一半，生理需要量的2/3 第2个24h补液量（已丧失量） = 晶、胶液/2 + 生理需要量
2024年《外科学》烧伤课件资料
热压伤常发生于四肢，创面呈焦痂 状，皮下组织损伤严重，疼痛剧烈 ，易并发筋膜室综合征。
14
2024/2/29
04
治疗原则与方案选择
CHAPTER
15
现场急救措施和转运要求
评估伤情
对烧伤部位、面积、深度等进 行初步评估，为后续治疗提供 依据。
创面处理
用清洁的敷料或干净的布类覆 盖创面，避免污染和进一步损 伤。
诊断依据
根据病史、临床表现及体格检查，结 合实验室检查如血常规、尿常规、生 化检查等，可明确诊断烧伤。
12
严重程度评估标准介绍
轻度烧伤
伤及表皮浅层，局部红肿 、疼痛，无水疱，感觉过 敏，表面干燥。
2024/2/29
中度烧伤
伤及真皮乳头层以下，局 部产生水疱，创面湿润， 红白相间，疼痛明显。
重度烧伤
避免滥用和不合理使用。
03
局部用药与全身用药相结合
在烧伤创面局部应用抗生素可有效预防和治疗创面感染，同时全身用药
可提高治疗效果，减少并发症的发生。
24
营养支持治疗策略探讨
高热量、高蛋白饮食
烧伤患者因创面大量渗出和应激反应，导致机体高代谢状态，需要补充足够的热量和蛋白 质以维持正氮平衡。
维生素和矿物质补充
功能锻炼
指导患者进行功能 锻炼，防止关节僵 硬和肌肉萎缩。
疼痛管理
给予止痛药物，减 轻患者疼痛。
2024/2/29
营养支持
给予高热量、高蛋 白饮食，促进创面 愈合。
心理护理
关注患者心理变化 ，给予心理支持和 辅导。
22
2024/2/29
06
药物治疗与辅助手段应用
CHAPTER