红外偏振光治疗疼痛的临床应用
直线偏振光红外线治疗肩周炎疗效的临床观察
直线偏振光红外线治疗肩周炎疗效的临床观察摘要：目的：明确直线偏振光红外线治疗对肩周炎患者治疗的临床疗效及与超短波治疗疗效的对比。
方法：肩周炎患者40例，随机均分为两组，A组使用点式直线偏振光红外线治疗肩周炎，每次治疗时间20分钟，每日一次，7次为一疗程。
B组为对照组，采用传统的超短波治疗，每日一次，7次为一疗程。
治疗前后均采用视觉模拟评分法（V AS）记录疼痛评分及副作用的发生情况。
结果，治疗前两组病人无明显差异，治疗后均有明显疗效，V AS显著降低，两组对比，A组显效率较高（P<0.05），复发率较低（P<0.05），显然A组作用持久且复发率低。
结论：直线偏振光红外线治疗用于肩周炎疗效显著，对比传统的超短波治疗，疗效更佳且作用持久。
关键词：直线偏振光红外线治疗；肩周炎；V AS；超短波【中图分类号】R745.1+2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2013）11-0271-011一般资料2012年1月到8月在康复科就诊患者40例，采用随机分组法，奇数为治疗组，偶数为对照组。
治疗组20例，对照组20例，男性18例，女性22例，其中年龄最大84岁，最小50岁，病情最长2年，病情最短20天。
两组间年龄、病情无显著差异（p>0.05）。
2治疗方法2.1对照组：传统的超短波治疗，肩关节对置法，微热量，每日一次，7次为一疗程。
2.2治疗组：肩关节周围用指压法找到最痛点。
A组利用直线偏振光红外线治疗照射痛点。
照射及间歇2：1，每个痛点照射7分钟，总时间控制在28分钟之内，所有患者均每日一次，7次为一疗程。
所有患者随访一年。
3疗效观察3.1观察指标：采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Seale V AS）评分，在患者治疗前后均记录V AS值（进行自身对照）及治疗次数。
来诊患者治疗前，有15例无法伸手穿衣，V AS达10分，关节肿胀明显。
治疗前后测量肩关节周径；余下病例相对较轻，仅有关节疼痛及活动受限，V AS7-9分。
蒙医针刺结合红外偏振光治疗痛风性关节炎的临床体会
摘要：目的：观察蒙医针刺疗法结合红外偏振光治疗痛风性关节炎的疗效。
方法：选择2021年3月至2022年11月在我科接受治疗的痛风性关节炎男性患者10例作为临床研究对象。
结果：蒙医针刺疗法结合红外偏振光治疗痛风性关节炎后好转率达100%。
结论：蒙医针刺疗法结合红外偏振光治疗痛风性关节炎疗效好、安全性高、无副作用、价格合理、疗效独特。
关键词：痛风性关节炎；蒙医针刺疗法；红外偏振光痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积于骨关节引起的炎症反应，常累及脚拇指的第一跖趾关节，其次为足背、踝、腕、指、膝关节等。
多在午夜或清晨突然发病，关节剧痛，呈撕裂样或刀割样，难以忍受，数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍[1]；可伴高尿酸血症和发热。
蒙医认为该病属于“图来”病，黄水和恶血是引起痛风性关节炎“图来”病的主要内在因素，当人体的三根七素收到饮食、起居、时节及其他外界环境因素影响失去相对平衡即出现病症。
诊断标准：西医诊断标准按照1997年美国风湿病学会（ACR）痛风性关节炎诊断标准：①急性关节炎发作＞1次；②炎症反应在1天内达到高峰；③单关节炎发作；④可见关节发红；⑤第一跖趾关节疼痛或肿胀；⑥单侧第一跖趾关节受累；⑦可疑痛风石；⑧高尿酸血症[1]，同时符合蒙医药标准化编审委员会制定的《蒙医病症诊断疗效标准》的有关“图赖”病的诊断标准。
1治疗原则有效降低血尿酸的含量，促进尿酸排泄，预防尿酸盐进一步沉积于多个关节，及早控制或缓解急性关节炎发作，防止尿酸结石形成导致关节功能障碍和肾功能损害，最大限度的减少痛风性关节炎的复发率。
早期干预制定合理的饮食起居习惯是痛风性关节炎的预防关键，平素生活起居要规律，适当参加运动锻炼，增强体质、提高免疫力，避免劳累及熬夜；均衡饮食，保持理想体重，限制高嘌呤、高蛋白、高热量食物（戒烟戒酒，动物的肝、心、脑、骨髓，海鲜类，浓汤、炖肉，豆制品，紫菜、菠菜等）；养成多饮水的习惯。
2治疗方法卧床休息，避免受寒、负重、剧烈运动、外伤，限制饮酒、高蛋白高嘌呤饮食等诱发因素；每日饮水2000ml以上，促进尿酸的排泄。
红外偏振光的应用、
1、红外偏振光的治疗疼痛的作用机制
红外偏振光的应用
仪器介绍
红外偏振光治疗仪又名点式直线偏振光近红外线治疗仪 （其商品名为超激光疼痛治疗仪）。是将国际最新光电技 术与西医解剖学、神经学以及中医经络学针灸原理结合在 一起，研制出的一种以治疗疼痛和骨伤为主的高科技绿色 治疗新产品。近红外光谱和偏振度是红外偏振光治疗仪的 两个根本的特性指标。
适应症
康复科：脑卒中后遗症、各种外伤后遗症等；
适应症
神经内科：头痛、偏头痛、神经性头痛、枕神经痛、三叉 神经痛、植物神经功能紊乱、脑供血不足等。
适应症
口腔科：颞下颌关节紊乱症及下颌关节炎；
皮肤科：带状疱疹、痛性带状疱疹、神经性皮炎、慢性皮 炎、过敏性皮炎、湿疹、脱发、胶原病性皮肤溃疡及顽固 性皮肤溃疡等。
1、红外偏振光的治疗疼痛的作用机制
1）消炎作用：偏振光能刺激机体产生较强的防御免疫机 能。
2）促进组织再生作用：红外偏振光照射有利于胶原纤维 及毛细血管再生能力的加强和上皮细胞的合成代谢作用及 加速溃疡面的修复愈合。
1、红外偏振光的治疗疼痛的作用机制
3）对机体的调节作用：可加强甲状腺、肾上腺的功能， 因而可促进整个体内的代谢过程。对外周血液及凝血系统 有调整作用。
5）红外偏振光穴位照射可提高人体的痛阈及耐痛阈。并 能激活和增加体内的抗痛物质——内啡呔等。另外还可激 活中枢5-羟色胺能神经元的功能，使中枢5-羟色胺合成速 度增加，导致该神经递质水平升高，从而达到镇痛作用。 同时乙酰胆碱、多巴胺等神经介质也参与红外偏振光穴位 照射镇痛。
《红外偏振光疗法》PPT课件
进行照射治疗
照射方式
根据治疗需要选择合适的照射方式， 如直接照射、间接照射等。
调整参数
根据患者的反应和治疗效果，及时调 整照射参数，确保治疗效果。
注意事项与禁忌症
注意事项
在治疗过程中，密切关注患者的反应，及时调整照射参数和治疗方法。
禁忌症
对于某些特定疾病或情况，如急性炎症、恶性肿瘤等，应避免使用红外偏振光 疗法。
造成创伤或痛苦。
与药物治疗相比，红外偏振光疗 法没有副作用和药物依赖性，安
全性更高。
治疗过程中，患者可以随时停止 治疗，不会对身体造成任何不良
影响。
效果显著
红外偏振光疗法能够深入皮下 组织，直接作用于病变部位， 迅速缓解疼痛和不适感。
治疗效果持久，可以有效改善 血液循环、促进新陈代谢、缓 解肌肉紧张和放松身心。
PART 05
红外偏振光疗法的临床研 究与案例
临床研究结果
红外偏振光疗法在缓解疼痛方面具有 显著效果，尤其对于慢性疼痛和神经 性疼痛。
与传统物理疗法相比，红外偏振光疗 法具有更高的安全性和耐受性，且副 作用较少。
临床研究显示，红外偏振光疗法能够 减少炎症和肿胀，促进血液循环和组 织修复。
红外偏振光疗法对于某些神经系统疾 病，如多发性硬化症和神经根病，具 有一定的辅助治疗效果。
红外偏振光疗法对于多种疾病 都有显著的治疗效果，如肌肉 疼痛、关节炎、颈椎病、腰椎 间盘突出等。
无创无痛
红外偏振光疗法采用非热光源， 治疗过程中不会产生高温，不会
对皮肤造成烫伤或损伤。
治疗过程无创无痛，患者可以在 舒适的环境中接受治疗，无需担
心疼痛或不适感。
治疗后无需特殊护理，不会影响 患者的日常生活和工作。
偏振光治疗慢性疼痛的进展
偏振光治疗慢性疼痛的进展慢性疼痛通常被定义为持续超过预期治愈时间（一般为12周）的疼痛，是医疗机构最常见的健康问题之一，多见于年龄≥65岁的老年患者。
慢性疼痛与活动减少，摔倒，抑郁，焦虑，睡眠障碍等潜在的失能具有一定关联。
其中，肌肉骨骼系统疾患导致的慢性疼痛在老年人群中颇为常见。
目前，临床慢性疼痛的常规治疗方法包括口服非甾体类消炎药、关节营养药以及神经阻滞，关节腔注射等，但非甾体类消炎药对胃肠道和肾脏的毒副作用较大，关节腔注射可能导致不适感甚至感染。
近年来，直线偏振光近红外线（偏振光）照射治疗作为功率大、光线穿透力强、安全性高、操作简单的无创性疗法在慢性疼痛疾病中得到广泛的应用，并取得了较好的临床治疗效果。
本文将从偏振光治疗慢性疼痛的机制、治疗方法以及疗效评估等角度做一简要综述，供相关领域的研究者参考。
1. 偏振光治疗慢性疼痛的机制1.1 组织水平国内研究发现偏振光可促进神经损伤后的神经传导功能的恢复，这可能与提高神经生长因子的促神经再生作用有关。
但是，神经生长因子等产物，释放到幸存神经的周围，将促发未受损神经纤维上通道和受体的表达（如钠通道，TRVP1受体，肾上腺素受体），可导致周围敏化，诱发神经痛。
因此，偏振光治疗神经痛的生理病理机制有待进一步探究。
此外，偏振光照射可以改善血管壁通透性，减轻炎性渗出，扩张局部血管，加速血液循环，促进炎性渗出物吸收及炎性细胞浸润消散的作用，从而减轻或解除急、慢性疼痛。
1.2 细胞水平偏振光治疗仪的光源为高级碘灯，其光线经过光滤波器筛选出波长为600～1 600 nm的近红外线，穿透组织可深达5 cm，穿透深度足以至关节软骨。
有动物实验表明，偏振光对软骨细胞有明显的促增殖作用，且增殖效果有剂量依赖性。
小剂量时增殖程度随照射剂量加大而升高，但到一定程度后，增殖效果反而开始有下降趋势。
这与低剂量激光可以促进细胞增殖、高剂量则诱导细胞凋亡相符。
1.3 分子水平国外学者证实偏振光照射可下调类风湿性关节炎滑膜细胞白介素-6（IL-6）和白介素-20 （IL-20）的表达，减少炎症反应。
红外偏振光的应用
1、红外偏振光的治疗疼痛的作用机制
Thank you !
适应症
骨科：各种慢性肌肉痛、关节痛、神 经痛、肌筋膜炎、腱鞘炎；颈肩臂综合 症、肩关节周围炎、变形性关节炎、腰 痛症、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎、 跟腱周围炎、肱骨外上髁炎、颈椎病、 腰背肌痛及跟痛症等。
适应症
疼痛科：三叉神经痛、雷诺病、非典型 面部痛、不定陈述综合症、中、晚期癌 症性疼痛、面神经麻痹、面肌抽搐、坐 骨神经痛及肋间神经痛等。
红外偏振光的应用
范后宝 徐州仁慈医院疼痛康复科
仪器介绍
红外偏振光治疗仪又名点式直线偏振光 近红外线治疗仪（其商品名为超激光疼 痛治疗仪）。是将国际最新光电技术与 西医解剖学、神经学以及中医经络学针 灸原理结合在一起，研制出的一种以治 疗疼痛和骨伤为主的高科技绿色治疗新 产品。近红外光谱和偏振度是红外偏振 光治疗仪的两个根本的特性指标。
红外偏振光照射其他神经节、神经干、 神经丛，可消除神经性疼痛，阻断痛觉 冲动传入，特别是用于身心性疼痛疾病。
3、红外偏振光穴位照射治疗的作 用机制
红外偏振光治疗既是一种无痛无创的光 针灸，又是具有新应用特点的新型物理 治疗。BPM红外偏振光兼有针刺和灸法 的两种作用。当光照射穴位时通过光针 的点状温热刺激、光化学效应等综合性 刺激作用，调整机体阴阳平衡和气血运 行，丛 的作用机制
颈下神经节与第一胸神经节融合为星状 神经节。临床根据星状神经节在交感神 经中的特殊地位，通过适当刺激或阻滞 星状神经节，不仅可以治疗其支配区内 的各种疾病，同时对中枢神经系统、内 分泌系统、免疫系统等全身各系统也有 明显的调节作用。
红外偏振光治疗仪
红外光照射也可配合传统针刺法使用，发挥针灸治 疗功效。从相对于传统中医学的观点讲，可谓现代“光灸 仪”。
+ (1)无创、无痛、无副作用、快速止痛、疗效 + + + + +
+
显著; (2)穿透性强，有效作用深度可达5-7cm; (3)智能化控制系统; (4)多种照射模式探头及治疗模式可任选; (5)适应症广; (6)操作简单，在医师指导下护士即可完成操 作; (7)增加特色治疗手段，提高治疗水平及声誉。
+ 02 红外光治疗的作用机制及使用方法
大量临床资料表明适宜的红外线辐射可调节 机体的神经系统、免疫系统和内分泌系统；促进 机体的新陈代谢和蛋白质合成；改善循环；增强 红细胞的流动性和变形能力，提高机体生理功能。 红外线被机体吸收后能增强细胞和器官周围的生 物场，使其活性及相互调控作用增强。其主要临 床效应为：
5、红外光、偏振光治疗过程中当患者感觉烫时，可稍微移 动一下治疗头的照射部位，以免因点状聚焦照射同一部位 时间过长而引起烫伤。 6、治疗仪的光源灯泡连续工作 3000小时后，输出功率可能衰减20%，当输出功率衰减50% 时，建议更换光源灯泡。
7、使用偏振光治疗功能时，A、B、C、D、SG治疗头应适当 靠近照射部位（请根据实际临床情况选择）。其中A、B、 SG治疗头“照射功率”选择30%-70%，“照射时间”3秒， “间隔时间”2秒为宜；C、D治疗头“照射功率”选择 80%-100%为宜，“照射时间”8秒，“间隔时间”2秒为宜。 8、红外光、偏振光严禁用治疗头直接照射瞳孔、孕妇腹部、 性腺部位。
9、为了避免交叉感染，治疗一人后，偏振治疗头前端应用 75%的酒精棉球或新法尔灭擦拭消毒。 10、治疗中如出现皮肤过敏或水泡者必须停止使用。 11、本治疗仪靠近微波或高频短波治疗设备同时使用时输出 会不稳定。 12、本治疗仪属于精密医用电子设备，偏振光治疗头属于精 密光学器件，使用或更换治疗头时请轻拿轻放，避免磕碰。 13、治疗仪的供电电源插座应有良好的保护接地 14、治疗仪在使用中察觉工作异常时，请立即停止使用，并 与制造商售后维修服务中心联系。
应用神经阻滞+红外偏振光+臭氧治疗带状疱疹皮损及后遗神经痛的临床观察
应用神经阻滞+红外偏振光+臭氧治疗带状疱疹皮损及后遗神经痛的临床观察作者：徐凤马国慧刘小平来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第10期【摘要】目的观察神经阻滞合并国产红外偏振光治疗（超激光疼痛治疗仪）CZ—660III 照射，及臭氧对带状疱疹后遗神经痛及皮损的治疗效果。
方法 50例带状疱疹患者随机分为两组，A组在神经阻滞的基础上给予红外偏振光照射，B组在神经阻滞的基础上给予红外偏振光照射加臭氧疗法，以VAS评价两组的疗效，比较观察两组治疗后疼痛缓解及皮损改善的显效率、好转率、无效率和有效率1。
结果两组治疗前后VAS均有显著性差异（P【关键词】神经阻滞；红外偏振光；臭氧；带状疱疹后遗神经痛带状疱疹（herpes zoster，HZ）是疱疹病毒侵犯神经，引起该神经支配区疼痛及皮肤疱疹为特征的一种疼痛性疾病。
其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛2。
皮肤损害一般在一月内康复，而疼痛可以持续数月到数年，形成后遗神经痛。
大多数带状疱疹病人的日常生活、睡眠均受到疼痛的严重影响。
因此及时、有效地控制疼痛，改善皮肤损害十分必要。
2009年—2010年我们采用神经阻滞合并国产红外偏振光治疗（超激光疼痛治疗仪）CZ—660III照射，及臭氧治疗带状疱疹50例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法一般资料我院自2009年—2010年治疗病人50例，50例病人分别为我院他科住院病人及我可科门诊病人，其中A组：头面部2例，颈项部1例，胸腹腰背部22例，其中男14例，女11例；B组头面部1例，胸腹腰背部24例，男10例，女15例。
年龄50—78岁，平均年龄64岁，疼痛时间3周至18个月。
50例患者中VAS评分均为7—10分，其中A组23例，B组24例：4—6分3例，其中A组2例，B组1例。
治疗方法根据患者疱疹神经受累部位不同，疼痛和皮损严重程度如上所述。
对A组患者行神经阻滞合并红外偏振光治疗仪照射。
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疗程
一般7—10天为1个疗程， 每天治疗10—30分钟，
2个疗程后，休息7—10天， 再继续治疗。
5、作用机理
1、扩张血管，改善血流量； 2、抑制神经兴奋，松弛肌肉； 3、促进激活质和胶原质的产生； 4、加速疼痛物质的代谢清理； 5、调节植物神经系统； 6、促进淋巴系统循环； 7、疏通经络，活血化瘀、调节阴阳。
腮腺炎、中耳炎、特发性声门痉挛。 7）口腔科：颞颌关节功能紊乱、牙龈炎、复发性口疮、口腔内膜炎、唇炎。 8）妇科：盆腔炎、附件炎、痛经。
3.禁忌症
1)眼睛、性腺、毛发、孕妇腹部； 2)恶性肿瘤、黑色痣、色素沉着； 3)心脏安放起搏器者不宜照射星状神经节； 4)对光线过敏； 5)有出血性疾病； 6)新生儿、婴儿； 7)医师认为不适宜使用红外偏振光照射治疗。
感 谢
4、照射方法
利用4种不同功用的探头，照射人体
（1）痛患局部（阿是穴）
（禁忌症以外）
（2）神经节、神经干、神经根
（禁忌症以外）
（3）穴位
（禁忌症以外）
1）、痛患局部（固定照射法）
痛患局部（固定照射法）
痛患局部（手持照射法）
2）、神经照射
星状神经节阻滞
3）穴位（经络）照射
神经阻滞、针灸等疗法的 联合疗法 （或） 替代疗法
2）神经源性疼痛：三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛 、偏头痛。
3）面神经麻痹、面肌痉挛、中风后遗症肢体功能障碍及疼痛等。
4）失眠等植物神经功能紊乱性疾病、更年期综合征等内分泌失调性疾病。 5）皮肤科：刀口不愈合、带状疱疹、褥疮、皮肤溃疡、斑秃、湿疹性皮炎、慢
性皮炎。 6）耳鼻喉科：慢性鼻炎、过敏性鼻炎、突发性耳聋、耳鸣、气管炎、咽喉炎、
红外偏振光治疗慢性疼痛的 临床运用
珠海黑马医学仪器有限公司
韩济生
院 士
1、价格昂贵 2、临床服务 3、科室定位偏差
Байду номын сангаас
1、概念 2、治疗范围 3、禁忌证 4、照射方法与疗程 5、作用机理
1、概念：
（1）光的颜色特性是近红外光（600-1600nm） （2）光的传播方式是直线偏振的，也就是必须有偏
振度（衡量光的偏振程度的物理量）； 黑马偏振度：99%
“红外偏振光治疗仪”包含了两个主要特性， 即光的颜色特性（红外）
和传播方式（直线偏振）。
照射深度： 5---7 cm
2、治疗范围
1）骨源性疼痛： 颈椎病变引起的上肢痛及麻木、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、 腰骶椎病变引起的腰腿痛、关节炎、足跟痛等。