二陈汤讲解ppt
4.现代运用：本方常用于慢性支气管炎、慢性胃炎、美尼尔氏综合征、神 经性呕吐等属湿痰者
附方：
二 陈 汤
导痰汤 金水六君煎
涤痰汤
方名
导痰汤
涤痰汤
金水六君煎
组成
用法 功用
半夏、枳实、 南星、橘红、赤茯苓
南星、半夏、枳实、茯 熟地、陈皮、当归、半 苓、橘红、石菖蒲、人 夏、茯苓、炙甘草
1.答：半夏为治湿痰之要药。
湿痰乃由脾弱不能制湿，湿困脾阳，运化失司，水湿凝聚而成。半夏、 陈皮辛温而燥，同入脾胃经，而半夏功专燥湿化痰，陈皮擅长燥湿醒脾， 二者相须为用，能增强燥湿化痰的作用，使湿去则痰无由以生。
同时陈皮又为芳香行气之佳品，《正治准绳》中庞安常曰：“善治痰者， 不治痰而治气，气顺则一身津液亦随气而顺矣。”故二陈相伍，以陈皮 理气而助半夏化痰，使气顺则痰易消，气化则痰亦化，合乎“治痰先治 气”之说。
唾稠粘，舌苔厚腻，脉滑。
《传信适用方》
中风痰迷心窍证。舌强 肺肾阴虚，湿痰内盛证。
不能言，喉中痰鸣，辘 咳嗽呕恶，喘急痰多，
辘有声，舌苔白腻，脉 痰带咸味，或咽干口燥，
沉滑或沉缓
自觉口咸，舌质红，苔
白滑或薄腻
《奇效良方》
《景岳全书》
问题与思考:
1.方中陈皮、半夏相伍有何意义？ 2.为什么用酸敛之乌梅？ 3.本方为何是治疗湿痰咳嗽的主方？
二陈汤
出自《太平惠民和剂局方》
“陈皮、半夏贵其陈久，则无燥散之患，故名二陈”——《医方集解》
一、组成
半夏
橘红
炙甘草
生姜
白茯苓 乌梅
用法：上药㕮咀，每服四钱（12g),用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候。
二、主治：湿痰证
症状
湿痰犯肺，致肺失宣降 湿痰阻遏清阳
湿痰停胃，令胃失和降 湿痰留注肌肉
2.答：方中半夏、陈皮、生姜均属温燥之品，若无以少量乌梅益
津开胃，则湿虽去而津亦伤；
同时取其收敛肺气，与半夏，陈皮相伍，散中有收，使痰
去而不致耗伤正气，有相得益彰之功；
且甘草与乌梅同用甘酸化阴，以可监制半夏、陈皮燥散之
性。
3.答：本方是治疗湿痰的要方。湿痰之成，多因饮食生冷，脾胃
不和，运化失健，以致湿聚成痰。
参、பைடு நூலகம்茹、甘草
上为粗末。每服9g，水二盏，生姜十片， 水二盅，生姜三五七片， 水二盅，生姜三五七片， 煎至一盏，去滓，食后温服。现代用法： 煎七八分，食远温服 煎七八分，食远温服 加生姜4片，水煎服，用量按原方比例酌
减。
燥湿祛痰，行气开郁
涤痰开窍
滋养肺肾，祛湿化痰
主治 出处
痰厥证。头目眩晕，或痰饮壅盛，胸膈痞 塞，胁肋胀满，头痛呕逆，喘急痰嗽，涕
湿痰阻于胸膈，气机不畅 痰浊凌心
舌苔白滑或腻，脉滑
咳嗽痰多，色白易咯 头目眩晕 恶心呕吐 肢体困重 胸膈痞闷 心悸
病机：多由脾失健运，湿无以化，湿聚成痰，郁积而成
三、功用：燥湿化痰，理气和中
君——半夏：燥湿化痰，和胃降逆
散中有收
臣——陈皮：理气行滞，燥湿化痰 祛痰不伤正
（治痰先治气，气顺则痰消） “欲劫之先聚之”
五、临证运用：
1.辩证要点：以咳嗽，呕吐，痰多色白易咯，舌苔白腻，脉滑为辩证要点。
2.可用于多种痰证：
• 湿痰，加苍术、厚朴，以增燥湿化痰之力 • 热痰，加浙贝、黄芩、瓜蒌以清热化痰 • 寒痰，加干姜、细辛以温化寒痰 • 风痰眩晕，加天麻、僵蚕化痰息风 • 食痰，加莱菔子、麦芽以消食化痰 • 郁痰，加香附、青皮、郁金以解郁化痰 • 痰流经络之瘰疬痰核，加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。
方中半夏燥湿化痰，和胃止呕；橘红理气化痰，使气顺则 痰降，气行则痰化；痰由湿生，故以茯苓健脾渗湿；甘草和中益脾， 煎加生姜，既制半夏之毒，又协同半夏、橘红和胃祛痰止呕；少用 乌梅，味酸收敛，配半夏散中有收，使其不致辛散太过。凡是痰湿 为患，均可用本方增损治之。
穴位治湿痰：
阴陵穴
丰隆穴
• 位置：在小腿内侧，膝下胫骨内侧 下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中，
与足三里穴相对（或当胫骨内侧髁 后下方凹陷处，将大腿弯曲90度， 膝盖内侧凹陷处）。
• 位置：位于人体的小腿前外侧，外 踝尖上八寸，条口穴外，距胫骨前
缘二横指（中指）。丰隆穴在趾长
伸肌外侧和腓骨短肌之间；有胫前
动脉分支；当腓浅神经处。外踝尖
• 作用：1、治疗晕眩、腹水、腹痛、 上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2
乌梅：收敛肺气
佐 茯苓：渗湿健脾，渗湿以助化痰之力，健脾以杜生痰之源
半夏：燥湿化痰，与茯苓配伍 “燥湿渗湿则不生痰”
生姜：助半夏、陈皮降逆化痰，制半夏之毒
使 ——炙甘草：调和诸药
四、配伍特点：
综合本方，结构严谨，散收相合，标本兼顾，
燥湿理气祛已生之痰，健脾渗湿杜生痰之源，共奏 燥湿化痰，理气和中之功。
腹胀、腹泻、食欲不振、黄疸、腰 横指处。
腿痛、尿闭、尿失禁、移精、杨痿、 月经不调、痛经、附件炎等； 2、
修饰曲线，恢复窈窕、促进肠胃功 能的恢复、促进代谢等。
• 主治：①头痛、眩晕。②咳嗽痰
多等痰饮病证。③癫狂。④下肢 痿痹。
阴陵穴
丰隆穴
二陈汤类化及妙用
二陈汤类化及妙用o一）二陈汤方药：半夏、橘红（各15g）、白茯苓（9g）、炙甘草（4.5g）、生姜、乌梅方歌：二陈汤用半夏陈苓草姜梅一并存燥湿化痰兼利气湿痰为患此方珍功用:燥湿化痰，理气和中。
主治：湿痰证。
咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
用法：上药咀，每服四钱（12g），用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候（原方用法：加生姜7 片，乌梅1枚，水煎服）。
方剂重点：君：半夏辛温而燥，燥湿化痰，降逆和胃，散结消痞，《本草从新》言其为“治湿痰之主药”，故为君药。
臣：湿痰既成，阻滞气机，橘红辛苦温燥，理气行滞，燥湿化痰，乃“治痰先治气，气顺则痰消”之意，为臣药。
佐：茯苓甘淡，渗湿健脾以杜生痰之源，与半夏配伍，体现了朱丹溪“燥湿渗湿则不生痰”之理；生姜既助半夏降逆，又制半夏之毒；少许乌梅收敛肺气，与半夏相伍，散中有收，使祛痰而不伤正，且有“欲劫之而先聚之”之意，均为佐药。
使：炙甘草调和诸药，为使药。
方中“陈皮、半夏贵其陈久，则无燥散之患，故名二陈”（《医方集解·除痰之剂》）。
九版教材二陈汤加减①痰湿——加苍术、厚朴②热痰——加浙贝母、黄芩、瓜蒌③寒痰——加干姜、细辛④风痰眩晕——加天麻、僵蚕⑤食痰——加莱菔子、麦芽、神曲⑥顽痰不化、咯痰艰难——加海浮石、青礞石⑦痰流经络之瘰疬、痰核——加海藻、昆布、牡蛎《医方集解》二陈汤加减①风痰——南星、白附、皂角、竹沥②寒痰——加姜汁③火痰——加石膏、青黛④湿痰——加苍术、白术⑤燥痰——加瓜蒌、杏仁⑥食痰——加山楂、麦芽、神曲⑦老痰——加枳实、海石、芒硝⑧气痰——加香附、枳壳⑨胁痰在皮里膜外——加白芥子⑩四肢痰——加竹沥（二）二陈汤类化二陈汤类化出不少类方，它们各具有不同的适应证。
现从理肺化痰、和理脾胃、镇静安神三个方面加以归纳，列简表如下：（三）二陈汤临床运用二陈汤，出自《太平惠民和剂局方》，由半夏、陈皮、茯苓、炙甘草四药组成，用时加生姜同煎服，主治湿痰咳嗽，胸膈满闷，恶心呕吐，头眩心悸等，为治痰通剂，故凡因痰而致之病证，皆可以其为基础加味而治之。
第二节 二陈汤
第二节二陈汤一、方剂来源二陈汤出自《太平惠民和剂局方》（简称《局方》），在《局方》中这样记载：“治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，或因食生冷，脾胃不和。
”二陈汤虽非经方，但是其应用范围却可以和经方相媲美。
本方为治湿痰之主方，也是治痰证的基础方。
方中半夏、陈皮，属于“六陈”之一，以储存陈久者入药为佳。
所谓“六陈”，《珍珠囊药性赋》有歌云：“枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒与茱萸，六般之药宜陈久，入药方知奏效奇。
”吴仪洛在《成方切用》中云：“《局方》陈皮、半夏贵其陈久，则少燥散之性，故名二陈。
”二、方剂组成半夏15g，橘红15g，白茯苓9g，炙甘草4.5g，生姜5g，乌梅5g。
古代用法：上药咀，每服四钱，用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候。
现代用法：水煎，分两次温服，每日一剂。
注意事项：阴虚燥痰或痰中带血者忌用。
三、轻松记忆方歌（一）方歌二陈姜乌半夏陈，益以茯苓甘草成；理气和中兼燥湿，一切痰饮此方珍。
（二）趣味歌诀趣记：夏令姜草拌红梅。
对照：半夏、白茯苓、生姜、炙甘草、橘红、乌梅。
四、方剂释义二陈汤是一首治湿痰证的方剂，对于咳嗽痰多、痰色偏白、胸膈痞闷的见症均可使用。
其中半夏燥湿化痰，为治湿痰要药，又能够降逆止呕；橘红长于理气，取“治痰先治气，气顺则痰消”之意；“肺为储痰之器”“脾为生痰之源”，茯苓甘淡，渗湿健脾；炙甘草、生姜补益中焦；佐用乌梅，其意有三：一为佐制，即少用乌梅，味酸收敛，配半夏散中有收，使祛痰而不伤正；二为敛津，乌梅敛肺气、润肺燥，有“肺欲收，急食酸以收之”的寓意，与甘草酸甘相合更可防燥药伤阴，对痰邪而言也寓“欲劫之而先聚之”之意；三为调肝，乌梅补肝和胃，以收调肝舒脾而祛生痰之源的效果。
二陈汤的适用人群有一个特点，他们往往体型偏胖，经常疲惫，虚喘，天气变冷就会咳嗽，咳痰，痰量多，色白，喜欢饮温水，但是又喝不多，饮后渴不缓解；舌淡，苔薄白，脉滑或弦，这时就可以大胆地使用二陈汤。
神奇的二陈汤
神奇的二陈汤什么是二陈汤？✦释义：二陈汤，中医方剂名。
为祛痰剂，具有燥湿化痰，理气和中之功效。
主治湿痰证。
咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
临床常用于治疗慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐等属湿痰者。
✦方歌：二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成，理气和中兼燥湿，一切痰饮此方珍。
二陈汤(制成丸剂则称二陈丸)✦处方来源：《太平惠民和剂局方》卷四(绍兴续添方)。
✦药物组成：半夏五两(汤洗七次)，橘红五两，白茯苓三两，甘草一两半(炙)。
✦功效：燥湿化痰，理气和中。
✦主治：湿痰为患，脾胃不和。
主胸膈痞闷，呕吐恶心，头痛眩晕，心悸嘈杂，或咳嗽痰多者。
痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，或因食生冷，脾胃不和。
妊娠恶阻，产后饮食不进。
气郁痰多眩晕，及酒食所伤眩晕；食疟，诸疟。
咳嗽呕痰；痰壅吐食。
臀痈，流注。
中风风盛痰壅。
上中下一身之痰。
疡痈，中脘停痰。
✦用法用量：每服四钱，用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓热服，不拘时候。
✦用药禁忌：热痰、燥痰、吐血、消渴、阴虚、血虚均忌用。
二陈汤一剂起疴案1.头痛(盛文纪医案)盛文纪以医名吴中。
有训导病头疼，发热恶寒，初作外感治，或以风治，见热则退热，痛则止痛，或又以气虚治，由是病剧，人事不省，饮食已绝。
盛诊视，曰：君几误死。
法当先去其滞。
遂用二陈汤加大黄六七钱，令守者曰：急煎俾服；至夜分，左眼若动，肝气乃舒，大泄则有可生之机矣。
至夜半时腹中有声，左眼果开，遗秽物斗许，中有坚硬如卵之状，竹刀剖视，即痰裹面食也。
既而气舒结散，津液流通，即索食矣。
众医问故，盛曰：训导公，北人也，久居于吴。
饮酒食面，皆能助湿，湿能伤脾，脾土一亏，百病交作，有是病服是药，更何疑焉？众医咸服。
(《名医类案·痰》卷三)2.久嗽(萧伯章医案)矿工扬州黄某妻，患咳嗽，久而不愈。
据云毫无余症，准五更时喉间如烟火上冲，即痒而咳嗽，目泪交下，约一时许渐息。
曾老师讲方剂二陈汤
曾老师讲方剂二陈汤二陈汤用半夏陈，半夏跟陈皮两味药越陈久越好。
枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及吴萸，六般之药宜陈久，入药方知奏效奇。
中药不是留越久的好，但陈皮跟半夏那是要留的久的好。
你保存得好让它干燥，留久一点效果更好，效果好在哪里？降浊气。
二陈汤这个“陈”字，一方面指这两味药越陈久越好。
第二，陈是什么？第一个陈久，是讲越陈久讲的是时间。
第二个是陈旧，叫推陈出新，所以，两味药呢，专门推陈出新，它是推陈的。
利用陈皮半夏燥湿化痰，处降浊，推陈出新。
你们以后听到脂溢性脱发，面部流油，脂肪肝，二陈汤，因为你这些脂肪，油脂要么排不下去就变脂肪肝，要么往上冒就变脂溢性脱发，面脂多，满面油光。
我们就需要将这些陈久的痰油化解，然后降下去。
二陈汤就有陈皮半夏化解痰油，茯苓甘草导痰出，化为水。
益以茯苓甘草臣，就是说茯苓甘草作为臣使之药去佐助陈皮半夏两位君王，利气调中兼去湿，利气，二陈能够利气，令气机通利。
调中，中焦为痰油所壅堵，半夏可以开痰浊，燥湿散结兼去湿，茯苓就可以去湿，一切痰饮此方珍。
痰饮的祖师爷，祖方就是二陈汤，哪种类型的人适合二陈汤？你一切脉，滑脉，讲话痰油多，晚上打呼噜。
二陈汤，治痰主方，《医方集解》讲，治痰通用二陈，二陈汤是通用的。
燥湿化痰，理气和中，可以治疗咳嗽痰多，打呼噜，可以治疗恶心呕吐。
特别是在外面应酬多，喝酒多，四逆散解肝毒，二陈汤解肠胃毒，喝酒多了都是污染肝肠的。
胸痞满闷，心胸痞满闷，哪种类型的人？肥人。
所以二陈汤适合治肥人，因为肥人多痰。
瘦人多虚火，六味地黄丸适合治瘦人。
二陈汤适合治肥人，肥人多痰，肢体困重。
二陈汤可以抗衰老。
曾老师，你不说抗衰老要吃这些七宝美髯丹，十全大补吗，今天怎么讲二陈汤啦？因为七宝美髯跟十全大补，它们抗衰老要通过提高你的精神，说白了提高你的马达动力，二陈汤抗衰老它是通过降低你的浊阴。
二陈汤是人体保修法，平时你会抓的话，抓几剂二陈汤来吃，只要舌苔不太干净的，吃了就舒服。
二陈汤还可以治疗头晕目眩，因为痰饮攻上去。
二陈汤2
二陈汤加当归治夜咳
病例一：张某，女，20岁。咳嗽胸闷20天，夜间咳重，胸部憋闷，五心 烦热，食欲尚可，舌质淡胖、边有齿痕、苔薄白，脉弦细微滑。予二 陈汤加当归，服后夜咳消失，诸症痊愈。（河北省石家庄市中医院 赵振兴）《浙江中医杂志》1980年第3期。
病例二：笔者根据上案经验临床治疗67例，疗效显著。如舒某某，男， 教师，1980年3月31日初诊。干咳痰滞，胸闷已3个月；昼轻夜甚， 苔薄白，脉弦滑。予二陈汤加当归（剂量同赵氏方）。5剂后诸症大 减，原方续服5剂而愈。（奉化县尚田卫生所 陈惠人） 《浙江中医 杂志》1981年第1期。
2.涤痰汤：南星7.5克；半夏7.5克；枳实6克；茯苓6克；橘 红4.5克；石菖蒲3克；人参3克；竹茹2克；甘草1.5克； 功用：涤痰开窍。主治:中风痰迷心窍证。舌强不能言， 喉中痰鸣，辘辘有声，舌苔白腻，脉沉滑或沉缓。
3.金水六君煎：当归6克；熟地9~15克；半夏6克；陈皮4.5 克；茯苓6克；炙甘草3克。功用：滋养肺肾，去湿化痰。 主治：肺肾阴虚，湿痰内盛证。咳嗽呕恶，喘急痰多，痰 带咸味，或咽干口燥，自觉口咸，舌质红，苔白滑或薄腻。
• 4.《张氏医通》：此方本《内经》半夏汤及《金匮》 小半夏汤、小半夏加茯苓汤等方而立，加甘草安胃， 橘皮行气，乌梅收津，生姜豁痰，乃理脾胃，治痰 湿之专剂也。
• 5.《医林纂要》：痰者，水湿之滞而不行也，半夏 之辛，本润肾补肝，开胃泻肺，去湿行水之药，而 滑能通利关节，出阴入阳，是能治水滞下行，故主 为治痰君药；水随气运，水湿之滞而成痰，以气不 行故也，橘皮之甘苦辛温，主于行气，润命门，舒 肝木，和中气，燥脾湿，泻肺邪，降逆气，故每合 半夏为治痰之佐；痰本水也，水渍土中则为湿，湿 积不化则为痰，茯苓生土中而味淡，专主渗土中之 湿；脾不厚不能胜湿，故甘草以厚脾，然不多用者， 以甘主缓，过缓则恐生湿也；生姜之辛，亦以行湿 祛痰，非徒以制半夏毒也。
方剂学之二陈汤(图文)
方解
佐2 生姜—温胃散水，降逆止呕。
制半夏之毒
佐3 乌梅—防诸药伤阴，止咳
1 性味酸涩，“入肺则收” 敛肺气止咳
2 欲劫之而先聚之 3 祛痰《本草纲目》卷29：“止久嗽”
方解
使 甘草—调和药性，和中止咳
全方集燥湿化痰，健脾渗湿，行气祛痰于一身， 以燥湿祛痰为主，行气健脾为辅，标本兼顾，寓收于 散，而成千古治痰之良剂。也有“治痰通用二陈”之 说。
半夏，橘红相配，祛除痰湿，调畅气机 “去已生之湿”
方解
方名“二陈”，即半夏、陈皮。“陈者，良”。 《医方集解》云：“陈皮、半夏贵其陈久，则无燥散 之患，故名二陈。” 此外，六陈歌，里面包括麻黄、吴茱萸、枳壳、狼毒、 半夏、陈皮六味药，都有这个特点。
方解
佐1 茯苓—甘淡而兼入脾经。渗湿健脾
“脾为生痰之源”
湿阻气机
方解
君 半夏—辛温而燥。燥湿化痰，降逆和胃
作用有三：1，辛燥而蠲湿痰； 2，降逆以止呕逆；
3，散结以消痞满。
《本草从新》：“体滑性燥，能走能散。和胃健脾，除湿
化痰，发表开郁，下逆气，止烦呕，……为治湿痰之主药。
方解
臣 橘红—辛苦而温。理气和胃辛能散，温能和。” “治痰先治气，气顺痰自消”
用 方 要 点
湿痰之主方 治痰通用方
辨 证 要 点 现 代 运 用
咳嗽痰多色白易咯，舌苔 白腻或白润，脉滑
慢性支气管炎，肺气肿，慢性胃炎，神 经性呕吐等属湿痰或痰阻气机者。
使用注意
1.因本方药性偏于温燥，故燥痰者慎用；吐血、消渴、阴 虚、血虚者忌用本方。
湿痰基础方——
二陈汤
《太平惠民和剂局方》
主治证：湿痰证
3、二陈汤及其活用
3、二陈汤及其活用二陈汤科普中国由国家中医药管理局中医药名词术语成果转化与规范推广项目提供内容审阅专家曹玉霞二陈汤。
二陈汤祛痰剂，具有燥湿化痰，理气和中之功效。
主治：湿痰证。
咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
临床：常用于治疗慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐等属湿痰者。
功用：燥湿化痰，理气和中。
主治：湿痰证分类：祛痰剂-燥湿化痰出处：《太平惠民和剂局方》歌诀二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成，理气和中兼燥湿，一切痰饮此方珍。
组成：半夏、橘红、白茯苓、甘草。
用量：半夏(汤洗七次)、橘红各15g，白茯苓9g，甘草(炙)4.5g。
古代用法：上药㕮咀，每服12g，用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候。
现代用法：加生姜7片，乌梅1个，水煎温服。
功用：燥湿化痰，理气和中。
主治：湿痰证。
咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
方义：本方证多由脾失健运，湿无以化，湿聚成痰，郁积而成。
湿痰为病，犯肺致肺失宣降，则咳嗽痰多；停胃令胃失和降，则恶心呕吐；阻于胸膈，气机不畅，则感痞闷不舒；留注肌肉，则肢体困重；阻遏清阳，则头目眩晕；痰浊凌心，则为心悸。
治宜燥湿化痰，理气和中。
方中半夏辛温性燥，善能燥湿化痰，且又和胃降逆，为君药。
橘红为臣，既可理气行滞，又能燥湿化痰。
君臣相配，寓意有二：一为等量合用，不仅相辅相成，增强燥湿化痰之力，而且体现治痰先理气，气顺则痰消之意；二为半夏、橘红皆以陈久者良，而无过燥之弊，故方名“二陈”。
此为本方燥湿化痰的基本结构。
佐以茯苓健脾渗湿：渗湿以助化痰之力，健脾以杜生痰之源。
鉴于橘红、茯苓是针对痰因气滞和生痰之源而设，故二药为祛痰剂中理气化痰、健脾渗湿的常用组合。
煎加生姜，既能制半夏之毒，又能协助半夏化痰降逆、和胃止呕；复用少许乌梅，收敛肺气，与半夏、橘红相伍，散中兼收，防其燥散伤正之虞，均为佐药。
二陈汤
二陈汤二陈汤源于宋代《太平惠民和剂局方》，由法半夏、陈皮、茯苓、甘草组成，是一种能燥湿化痰、理气和中的中医药方。
而二陈的由来是因配药时，选取半夏和陈皮应以陈旧者为佳，故名二陈。
基本信息:方剂名称：二陈汤。
药物组成：半夏汤洗七次、橘红各五钱(各15g)、白茯苓三钱(9g)、甘草炙，一钱半(4.5g)、生姜七片、乌梅一个。
用法：上药呚咀，每服四钱(12g),用水一盏，生姜七片,乌梅一个，同煎六分,去滓，热服,不拘时候(现代用法：加生姜7片，乌梅1个,水煎温服).功效：燥湿化痰,理气和中。
主治：湿痰证.咳嗽痰多,色白易咯，恶心呕吐,胸膈痞闷，肢体困重,或头眩心悸，舌苔白滑或腻,脉滑。
病症分析：湿痰为病，犯肺致肺失宣降，则咳嗽痰多；停胃令胃失和降，则恶心呕吐；阻于胸膈，气机不畅，则感痞闷不舒；留注肌肉，则肢体困重；阻遏清阳，则头目眩晕；痰浊凌心，则为心悸。
方歌：（《局方》）用半夏陈，益以茯苓甘草臣。
〔半夏（姜制）二钱，陈皮（去白）、茯苓各一钱，甘草五分，加姜煎。
〕利气调中兼去湿，一切痰饮此为珍。
（陈皮利气，甘草和中，苓、夏除湿，气顺湿除，痰饮自散。
）临床应用1．辨证要点本方为燥湿化痰的基础方。
临床应用以咳嗽，呕恶，痰多色白易咯，舌苔白腻，脉滑为辨证要点。
2．加减变化本方加减化裁，可用于多种痰证。
治湿痰，可加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力；治热痰，可加胆星、瓜蒌以清热化痰；治寒痰，可加干姜、细辛以温化寒痰；治风痰眩晕，可加天麻、僵蚕以化痰熄风；治食痰，可加莱菔子、麦芽以消食化痰；治郁痰，可加香附、青皮、郁金以解郁化痰；治痰流经络之瘰疬、痰核，可加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。
3．现代运用本方常用于慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐等属湿热者。
4．使用注意因本方性燥，故燥痰者慎用；吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。
编辑本段用法来源【来源】《万病回春》卷三。
【组成】陈皮、半夏(姜汁炒)、茯苓(去皮) 、白术(去芦) 、苍术(米泔制) 、砂仁、山药(炒) 、车前、木通、厚朴(姜汁炒) 、甘草各等分。
二陈汤
五、脑血管意外脑血管意外属中医“中风”，症见四肢麻木，痰多舌强，语言謇涩（失语或语言不清），舌苔白腻，脉滑，是痰浊内盛、阻滞脉络所致，可在二陈汤基础上加制南星、枳实（即导痰汤）；如昏迷，神识不清，口吐痰涎，半身不遂，则加僵蚕、竹沥、菖蒲等药以豁痰开窍。
六、癫痫癫痫乃因脾湿过盛，聚为痰涎，随风上逆，蒙蔽心窍，可用二陈汤加菖蒲、远志、郁金、枳壳燥湿化痰、开郁理气，加天麻、僵蚕、南星、全虫定痫熄风。
二陈汤是治疗湿痰之主方，临床使用广泛，随症加减还可用于：
一、伤风感冒风寒感冒症见恶寒发热，鼻塞流涕，咳嗽痰多，胸闷不适，苔白脉浮，用二陈汤加紫苏、生姜、杏仁、前胡、桔梗、枳壳等，可解表散寒，化痰止咳，宣通肺气。
二、慢性支气管炎慢性支气管炎常见胸闷不适，咳嗽频繁，痰液黏稠，食欲减退，舌苔白腻，脉濡滑，辨证属于脾虚湿盛、痰浊内停者，可用二陈汤加白术、苍术、薏苡仁、杏仁、枳壳、款冬花、桔梗、前胡等药化痰止咳、健脾燥湿。
《丹溪心法·赤白浊》指出，“二陈汤治浊，能使大便润，而小便长”。《医学入门·赤白浊》记载了湿痰白浊的加减法：
“肥人多湿痰，二陈汤加苍术、白术；赤浊加白芍；气虚加参芪；伤暑加泽泻、麦门冬、人参；伤风加防风；挟寒加姜、桂，甚则加附子；
有热加黄柏、知母、山栀，或星半蛤粉丸；因七情生痰者，四七汤”。“虚挟痰火，肾气丸，补阴丸”。笔者常在上方中加入海藻、昆布、槟榔之以化痰散结，开泄利水，且用量大达30～60克.每获卓效
My Try:
1.陈皮6克、半夏15克、茯苓12克、甘草3克、白术15克、海藻20克、槟榔20克、苡仁20克、茅根10克、牛膝5克，水煎服。上方服6剂后
1.陈皮6克、半夏10克、茯苓10克、甘草3克、白术15克、海藻60克、槟榔60克、苡仁30克、茅根30克、牛膝10克，水煎服。上方服6剂后
二陈汤复方研究讲解
靳娥娥 杨贝贝 柳宝宝 刘鹏钊
【组成】
半夏 生姜 橘红 乌梅 茯苓 甘草
【功用】 燥湿化痰，理气和中。
现代研究
化学成分 临床应用
有效部位制备工艺研究 药理研究
化学成份研究
半夏 ：块茎含挥发油、
少量脂肪酸 淀粉 烟碱、 粘液质、 天门冬氨酸、谷氨酸、精氨酸、β-氨基丁酸等氨基酸、 β-谷甾醇、 胆碱、 β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙、 3，4-二羟基苯甲醛， 生物碱、
4 中药制剂研究 余子川等［25］用不同溶剂提取的部位，采用不同色谱法对二陈汤配
方颗粒剂与统煎剂中的化学成分进行比较，发现配方颗粒剂与传统煎 剂的色谱图基本一致。王健美等［26］以陈皮苷的含量为考察指标， 采用正交试验对二陈颗粒剂的提取工艺进行研究，经综合评价，得到 最佳提取工艺为，加 10 倍量水，浸泡 0. 5h，加热提取2 次，每次0. 5h。 汪晖等［27］采用小鼠气管酚红排泄实验、氨水引咳实验和豚鼠整体 组胺吸入诱喘实验 ，比较二陈汤合煎剂和颗粒剂在祛痰、镇咳和平喘 作用方面的差异。结果发现，二陈汤分煎颗粒剂的药效不亚于传统的 合煎剂。将二陈汤提取物作为药效成分制备中药滴丸制剂，中药滴丸 具有用生物利用度高、疗效好、副作用小、药物稳定性好以及制备简 单、质量易控制等特点［28］。将二陈汤按一定比例的原料经过醇水 提取、超声波粉碎提取、微波萃取、水煎浓缩、超音速喷雾干燥、高 压乳匀、纳米研磨、纳米粒制备等过程发明一种纳米中药，具有多协 同、多靶向作用等优点。工业规模化生产后，可大幅减少生产成本， 提高产品质量，可使药物的靶向性、缓控释性更强，制成膜剂后也可 在人体皮肤贴敷、透皮吸收治疗［29］。5
［8］ 王宏磊，郭书好，徐石海，等． TLCS 法测定二陈丸中的 β －