儿科疾病护理常规
儿科疾病护理_常规

儿科疾病一般护理常规1、按入院病人一般护理常规。
2、保持病室阳光充足,空气新鲜,定时通风,但避免直接对流,室温以18-22度为宜,相对湿度55%—65%为宜。
3、按不同年龄与病种,感染和非感染疾病,分别安置病儿,防止院内感染。
4、病情危重及急性病儿,须绝对卧床休息,注意更换体位,恢复期及慢性病者,可适当活动,但应保证充足的睡眠和休息。
5、按医嘱给予营养丰富,易消化饮食。
并根据不同年龄及病种对饮食的特殊要求,协助营养食堂提高烹调技术,增进病儿食欲,正在断奶的婴儿,在住院期间应暂停断奶。
6、凡入院24小时以内的病儿、新生儿未成熟儿危重病儿以及体温在38以上度或36度以下着,每4小时测量体温一次,其余病儿每天测两次,体温在39度以上者给予物理降温或药物降温,低于36度者,应给予保暖。
7、三个月以内婴儿,每周测量体重两次,一般病儿每周一次。
8、保持床铺平整、干净、整洁,注意皮肤护理。
婴幼儿便后应洗净、擦干臀部并涂油,以防红臀。
夏季每天洗澡1-2次,冬季每周一次,危重儿应床上擦浴。
9、饭前、便后应洗手,培养病儿养成良好的卫生习惯。
10、病儿所用面盆、毛巾,每日收回消毒一次,便盆每日清刷一次。
11、密切观察病情变化,加强巡视,遇有病情恶化者,及时报告医师,并积极配合处理,做好计划护理或特别护理,并做好书面及床头交班。
12、注意病儿安全,避免发生意外。
13、帮助病儿尽快适应医院环境。
可根据病儿年龄、病情轻重,选择适当的游戏及玩具,使他们在陌生环境中得到安慰,从而安心修养,积极治疗,早日康复。
14、病儿出院时,所用物品须分别清洁、消毒。
向病儿家长进行预防疾病及正确育儿的知识宣传教育,并作出院家庭特殊护理的示教,使其熟练掌握。
入院一般护理入院护理是指患儿住进医院后,护理人员对患儿所做的一系列医护活的安排。
1、接待患儿及家长后确定床位,填写各种卡片,交待用物,并通知主管医师。
2、责任护士向患儿及家长介绍住院须知、探视和陪护制度、病区环境及自我介绍。
儿科常见疾病的护理常规

儿科常见疾病的护理常规一、儿科一般护理常规1、病室环境保持清洁、舒适、安静,空气流通,温度、湿度适宜(温度20度左右,湿度60%左右)。
患儿应注意休息,避免剧烈的活动及游戏,以防咳嗽加重。
卧床时须经常更换体位,使呼吸道分泌物易于排出。
2、根据病种、病情安排病室,以防交叉感染(抢救患者除外)3、入院时做入院宣教,修剪指甲,必要时更换衣裤4、入院时测量体温、脉搏、呼吸及体重(7岁以下患儿可以免测脉搏、呼吸、血压,病情需要或特殊情况者例外)5、基于营养丰富的食物,保证营养素均衡摄入。
特殊疾病患者饮食遵医嘱执行。
鼓励患儿多饮水,使痰液稀释易于咳出,鼓励患儿进食,但应少量多餐,以免因咳嗽引起呕吐6、儿科科室普通患者陪护一人,危重患儿可陪护2人。
7、,每日进行晨间护理及分级护理。
及时、准确执行医嘱,每日记录大便次数1次,每周测体重1次,血压一次(7岁以上),并记录于体温单上8、根据患儿年龄及病情正确调整输液速度,有特殊疾病或使用特殊药物,如心衰、休克、脱水,使用多巴胺、西地兰等,遵医嘱执行相应的输液速度9、做好患儿的健康指导及心理护理10、健康教育(1)增强体质,预防感冒;流行病期间避免到公共场合;有出院带药者,讲解服药方法和注意事项。
(2)根据不同病种做好相应的出院指导11、出院后做好床单位的终末消毒二、小儿喂养及辅食添加护理常规合理喂养是小儿从外界摄取能量和各种营养素的基本保证,其喂养方法有母乳喂养、部分母乳喂养和人工喂养(一)母乳喂养1、早开奶,按需哺乳。
新生儿生后半小时即可开始哺乳,婴儿2个月前,提倡按需哺乳,以后可以采取按时喂养,一般2~3小时喂一次2、哺乳前母亲清洗双手及乳头,一般采取坐位,抱起婴儿哺喂,哺喂时心情愉快,全身放松,专心哺喂3、哺乳时两侧乳房先后交替进行,尽量让婴儿吸空一侧再换另一侧,每次哺乳时间约15~30分钟。
4、哺乳后将婴儿直立抱起,头部靠在母亲肩头,用手轻拍其背部数分钟,排除吞入的空气,然后置婴儿于右侧卧位,头颈稍抬高,防止溢乳,半小时后可翻身5、注意事项(1)尽量不要躺着喂奶以免婴儿呛咳窒息,也勿让婴儿含着奶头入睡(2)乳母保证充足的睡眠和休息,饮食应营养丰富、膳食平衡,少食辛辣有刺激性食物,多喝汤、水,保证母乳乳量充足。
医院儿科疾病护理常规

目录发热护理常规 (3)新生儿护理常规 (4)支气管肺炎护理常规 (6)支气管哮喘护理常规 (7)婴幼儿腹泻护理常规 (8)心脏病护理常规 (9)糖尿病护理常规 (10)血小板减少性紫瘢护理常规 (11)新生儿口炎护理常规 (12)发热是机体对致病因子的一种防御反应,引起发热的疾病很多,可分为感染性发热是由细菌,病毒等感染后发病而致发热;非感染性发热是指非感染性的组织破坏或坏死,如机械性,物理性或生理性损伤所致损伤大面积软组织损伤,中枢神经调节失常,产热,散热异常。
生物制剂或药物反应以及输血,输液反应等均可引起发热。
一、一般护理病儿应卧床休息,室内环境安静,温湿度适宜,通风良好,衣被不可过厚,以免影响机体散热。
二、营养和水分的补充给清淡易消化流食或半流食,保证充足水分摄入,即可祛除体内毒素,不可以达到降温的目的。
饮食后注意清洁口腔。
三、观察病情发热时须定时测量体温,并准确记录,以观察病儿热型,有利于诊断。
一般每4小时测量一次。
如系高热惊厥或超高热以及有其他特殊情况时,须1—2小时测量一次。
给退热处置后1小时应测量体温,观察有无体温骤降,大量出汗,软弱无力等理象,以上虚脱表现,应保暖,饮热水,严重者需静脉补液。
四、降温措施发热是机体抵抗疾病的防御机能之一,所以并非对所有发热都要给以降温,只有在高热对机体可能有不良影响的才给降温处置。
一般体温在38.5摄氏度以上是才给降温处置。
婴幼儿对发热耐受较强,虽有高热,但精神较好,仍玩耍如常,可不必处置。
但对于有高热惊厥史的病儿,应及早给处理。
较好的降温方法是物理降温法。
头部冷湿敷或头枕冰袋,酒精擦浴或温湿敷等。
按医嘱给以药物降温,或口服退热剂等。
药物退热过程中,往往大量出汗,应及时揩干汗液和更换衣服,以防着凉。
自出生至不满28天称新生儿期。
一、预防感染新生儿的饮食,衣物,用具应保持清洁。
避免与有呼吸道感染,肠道感染,皮肤感染,活动性肺结核等患者接触,家长应在病室外探视。
儿科护理常规(精选五篇)

儿科护理常规(精选五篇)第一篇:儿科护理常规儿科一般护理常规1.儿科患者入院后以亲切和蔼态度做好三测,并送到指定床位,向家属或较大患儿介绍病区规章制度进行卫生安全教育,通知医生。
2.病房内应安静,清洁,整齐,温湿度适宜,定时通风,保持空气新鲜,床头避免对流风;呼吸系统疾病流行季节,应每日进行空气消毒。
3.新入院患儿测量体温,脉搏,呼吸每日3次(3岁以内酌情免测脉搏,呼吸);连续三日。
体温在37.5℃以上者,每日测四次,体温达到39℃以上,每4h一次,待体温正常3日后改为每日1-2次。
每日询问二便一次,每周测体重一次。
需书写护理病历时,应在48小时内完成。
4.按医嘱进行分级护理。
5.24小时内留取三大常规标本送检。
6.为传染病患儿治疗和护理时应严格执行各种消毒隔离制度,防止交叉感染,并向患儿宣讲隔离的意义,已取得患儿的合作。
7.加强巡视,主动接近患儿,了解患儿的生活起居、饮食、睡眠等情况,做好相应护理。
8.密切观察患儿神色、囟门、形态、呼吸。
哭声、舌像、指纹、皮肤、四肢、二便等情况,发现异常,立即报告医师,并协同处理。
9.饮食按医嘱执行;注意饮食卫生,食前便后洗手;应鼓励患儿进食,并随时注意饮食情况,如有恶心,呕吐,厌食等,应报告医师;家属送来的食物须经检查符合病情和卫生要求方准给予。
10.婴幼儿煎药液50-150毫升为宜,并采用少量多饮法喂服,严禁捏鼻,以防呛入气管。
丸剂碾细后用温开水调服,并亲视患儿服下。
11.急危重症要制定护理计划,并认真实施,做好记录。
定期做好卫生宣教和出院指导。
对恢复期患儿或其家长交待有关注意事项。
第二篇:儿科护理常规儿科护理常规小儿泄泻病护理常规泄泻因外感时邪或内伤乳食所致。
病位在脾胃,婴儿腹泻可参照本病护理以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为主要临床表现。
一、护理评估(一)喂养史,卫生习惯。
(二)大便性状、气味、次数、病程。
(三)有无脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。
(四)辨证:伤食泻、风寒泻、湿热泻、寒湿泻、脾虚泻、脾肾阳虚证。
儿科疾病的护理常规

儿科疾病的护理常规儿科常见病的护理常规;儿科疾病,常见病,儿科;1.新入院患儿根据病情及病种安置床位;2.保持病室空气新鲜,光线充足,温湿度适宜,每周;3.入院测血压(<7岁免测)和体重;4.入院后测体温、脉搏、呼吸,每日3次,连测3日;5.遵医嘱执行等级护理及饮食,注意饮食卫生;6.入院后3日内收集大小便标本作常规检查;7.保持患儿皮肤、口腔清洁及床单位整洁,修剪指甲;1.新入院患儿根据病情及病种安置床位。
做好入院指导。
2.保持病室空气新鲜,光线充足,温湿度适宜,每周空气消毒一次。
3.入院测血压(<7岁免测)和体重。
以后每周测一次,并记录。
4.入院后测体温、脉搏、呼吸,每日3次,连测3日,3日无异常者改为每日1次。
T37℃~38.4℃每日测3次,T38.5℃~38.9℃及病重患儿每日测4次,T3 9℃以上者及病危患儿每日测6次,并遵医嘱给予降温,30分钟后复测体温并记录。
体温不升者给予保温。
<3岁测肛表,<7岁免测脉搏、呼吸。
5.遵医嘱执行等级护理及饮食,注意饮食卫生。
6.入院后3日内收集大小便标本作常规检查。
每日记录大便,3日未解大便者,遵医嘱给予通便处理。
7.保持患儿皮肤、口腔清洁及床单位整洁,修剪指甲。
8.密切观察患儿病情变化,发现异常及时报告医师处理。
9.健全儿科病房安全设施,加强安全护理。
10.做好患儿及家属的心理护理、健康宣教、出院指导。
一、小儿惊厥护理常规1.按儿科疾病一般护理常规护理。
2.保持环境安静,减少刺激,一切检查、治疗、护理集中进行。
3.保持呼吸道通畅。
患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,以免引起窒息或吸入性肺炎。
4.给予患儿高热量流质或半流质饮食,不能进食者,鼻饲或静脉营养。
5.遵医嘱给予吸氧,憋气或窒息者,立即施行人工呼吸和吸痰。
6.遵医嘱应用止惊药物,密切观察用药反应。
7.密切观察患儿T、P、R、神志、瞳孔的变化,发现异常及时报告医师。
8.高热者应立即给予降温处理,以防诱发惊厥。
儿科疾病护理常规及护理管理

儿科疾病护理常规及护理管理儿科疾病护理常规包括以下几个方面:1. 个人卫生:保持儿童的皮肤清洁,每天多次更换尿布,并保持尿布区域的干燥。
定期为婴儿洗澡,注意保持水温适宜并使用适当的洗浴用品。
2. 饮食护理:根据儿童年龄和发育需要提供营养均衡的饮食。
对于有特殊疾病的儿童,如食物过敏、肠道疾病等,需按医嘱做好饮食调整。
3. 疫苗接种:按照国家和地方规定的疫苗接种计划进行接种,确保儿童免受常见传染病的侵袭。
4. 环境整洁:保持室内空气新鲜,保持卧室、浴室等场所的干净整洁。
5. 疾病预防:灌肠、口服或肌肉注射预防传染病。
如流感、轮状病毒等,采取隔离措施,避免交叉感染。
儿科疾病护理管理包括以下几个方面:1. 疾病监测和评估:定期检查儿童的生长发育情况,观察儿童的情绪、行为和食欲等变化,及时发现疾病的早期症状。
对于有特殊疾病的儿童,如心脏病、糖尿病等,需要定期进行相关检查,评估疾病的进展情况。
2. 用药管理:根据医嘱合理使用药物,确保药物的剂量和给药时间正确。
对于长期用药的儿童,需要注意药物的存放和使用情况,避免误用或滥用。
3. 治疗和康复指导:根据医嘱进行治疗,如给药、使用药物外敷或物理治疗等。
对于康复期的儿童,需要进行康复指导,包括进行适当的运动、接受物理治疗等。
4. 家庭护理指导:向家长提供相关的护理知识和技巧,包括如何更换尿布、给药的方法、如何进行体温测量等。
同时,教育家长要遵循医嘱,合理安排儿童的生活和饮食。
5. 定期复诊和随访:儿童在得到治疗后,需要定期复诊和随访,对疾病的病情进行监测,及时调整治疗方案。
同时,也要对儿童的生活和饮食情况进行评估和指导。
儿科护理常规

儿科护理常规一儿科疾病一般护理常规 (一)按入院一般护理常规(二)一般护理1.根据不同年龄与病种、感染与非感染疾病分别放置患儿,防止院内感染。
2.保持病室阳光充足,空气新鲜,定时通风,室温以18-22度为宜,湿度以55,,65,为宜。
3.休息急性期危重患儿绝对卧床休息,恢复期除适当休息以外,应鼓励患儿离床活动,逐渐增加活动量。
4.饮食给予营养丰富、易消化的饮食,正在断奶的患儿在住院期间应暂停断奶。
5.心理护理根据不同年龄和病情,做好患儿心理护理,以增加治疗效果。
6.保持皮肤清洁,预防红臀的发生。
7.根据病情准确记录出入量。
(三)病情观察1.观察生命体征变化,发现异常及时协助处理。
2.高热者按高热护理常规。
(四)健康教育1.注意保暖,预防感染。
2.指导合理用药,并注意药物的疗效及不良反应。
二高热惊厥的护理常规及护理计划(一) 护理常规1保持安静,取头侧平卧位,保持呼吸道通畅,解开衣物和裤带。
2高热惊厥时应及时给予降温措施,按高热护理常规,如物理降温、酒精擦浴或药物降温,新生儿解开包裹降温。
3治疗和护理操作要尽量集中进行,动作轻柔敏捷,禁止一切不必要的刺激。
4惊厥患儿应就地抢救、吸氧,及时清理咽部分泌物及呕吐物,以免发生窒息。
5惊厥时可将纱布包裹的压舌板或开口器放于上下门齿之间,以防舌咬伤。
6用药止惊过程中,应密切观察病情,以避免因用药过量而抑制呼吸。
7对惊厥持续不止者,应密切观察呼吸频率、节律、深浅等,同时观察生命体征及瞳孔、囟门、神志的变化,防止脑水肿的发生,加强营养,做好口腔护理和皮肤护理。
8惊厥发作时,禁忌任何饮食,包括饮水,待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给予流质或半流质饮食。
9健康教育告知家长要备好体温计,并指导家长熟练的使用体温计,以便及时掌握孩子的体温变化。
指导患儿家长注意观察患儿发热时的表现。
用药知识的教育。
(二) 护理计划常见护理诊断包括:?体温升高;?有外伤的危险;?潜在并发症--窒息;?有口腔粘膜改变的危险。
儿科护理常规

第一节儿科疾病的一般护理1.病室应阳光充足,空气新鲜,温度以18℃~20℃为宜,湿度以50~60%为宜,定时开窗通风。
2.按不同年龄与病种、感染与非感染性疾病,分别收治,防止交叉感染。
3.新病人入院时测T、P、R、体重,7岁以上测量血压,并记录。
4.护士向患者及家长介绍病室环境及规章制度,饮食按遗嘱执行,注意饮食卫生,做好婴幼儿喂养指导。
5.严格执行作息制度,保证患儿充足睡眠与休息,保持病室安静,注意安全,防止烫伤、坠床、走失。
6.根据病情,按分级护理要求做好晨晚间护理,每周剪指甲1次,更换床单1次,保持患儿床单位清洁整齐。
7.认真执行医嘱,按时给药及治疗。
严格查对制度意识留取各种标本。
8.病儿入院4小时内,护士应对患儿全面评估并填写评估表,及时记录护理记录单。
9.值班人员定时巡视病房,密切观察病情,遇有病情变化,立即通知医生积极配合抢救。
输液、输血时,应注意滴液速度,是否通畅,局部有无肿胀及输液、输血反应的发生,以便及时处理。
10.出院前向患儿及家长做好出院指导。
第二节高热护理高热即体温在39℃以上,发热是小儿时期许多疾病发生过程中最常见的症状,是机体防御疾病和适应内外环境异常的一种代偿性反应。
[护理措施]1.按儿科一般护理常规护理。
2.高热患儿应注意卧床休息。
3.饮食:供给高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
保证足够的营养和水分,少量多次喂水,不能进食者可鼻饲或静脉补液。
4.降温:高热者先用物理降温,如头部冷敷、头置冰袋(小婴儿用冷水袋)、温水浴等。
效果不佳时,遵医嘱给退热药,同时多喂开水,防止因大量出汗而虚脱。
物理降温后半小时测体温,药物降温1小时测体温。
5.密切观察病情,没4小时测体温1次,必要时随时测量并记录。
同时观察热型及发热时伴随症状,如有无寒战、头痛、呕吐、腹痛、腹泻等。
病情骤变时,及时通知医生。
6.加强口腔护理,口唇干裂涂以润滑油。
7.注意皮肤护理,有汗时用毛巾擦干。
保持衣被、床单、尿布干燥清洁。
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护理常规目录儿科一般护理常规 ----------------------- 1危重患儿护理常规 ----------------------- 2气管插管护理常规 ----------------------- 3有创机械通气护理常规 --------------------- 4无创机械通气护理常规 --------------------- 5昏迷护理常规 -------------------------- 6休克护理常规 -------------------------- 7发热护理常规 -------------------------- 8惊厥护理常规 -------------------------- 9上呼吸道感染护理常规 -------------------- 10急性支气管炎护理常规 --------------------- 11支气管哮喘护理常规 ---------------------- 12肺炎护理常规 -------------------------- 14腹泻病护理常规 ------------------------ 15病毒性心肌炎护理常规 --------------------- 16先天性心脏病护理常规 --------------------- 17心力衰竭护理常规 ----------------------- 18儿童糖尿病护理常规 --------------------- 19病毒性脑炎护理常规 --------------------- 20化脓性脑膜炎护理常规 --------------------- 21急性肾小球肾炎护理常规 -------------------- 22肾病综合征护理常规 ---------------------- 23过敏性紫癜护理常规 ---------------------- 24川崎病护理常规 ------------------------- 25血小板减少性紫癜护理常规 ------------------ 26急性白血病护理常规 ---------------------- 27传染性单核细胞增多症护理常规 ---------------- 28呼吸机治疗护理常规 ---------------------- 29纤维支气管镜检查护理常规 ------------------ 30腰椎穿刺术护理常规 ---------------------- 32骨髓穿刺术护理常规 ---------------------- 33胸腔穿刺术护理常规 ---------------------- 34血液净化护理常规 ----------------------- 35血管通路(双腔静脉导管)护理常规 ------------ 36PICC护理常规------------------------ 37儿科一般护理常规1、保持病室安静、整洁,空气流通,病室温度18〜,湿度55%〜60 %,每日通风2次,每次30分钟。
2、根据病情、病种合理安排床位,感染与非感染病儿分室居住,病床应加床栏。
3、普通患儿先办理入院相关手续,危重患儿先行抢救,待病情稳定或有其他医护人员在场、不影响抢救的前提下尽快办理相关手续。
4、做好入院宣教,本班内完成新入院患儿护理评估,按要求书写护理记录。
5、一级护理患儿每日测量T、P、R 4次,BP 1次;二级护理每日测T、P、R 1次,每周测BP 1次或遵医嘱;T>每日测量T、P、R 4次,T正常3日后改为日2次;7岁以下仅测T,特殊情况遵医嘱;T>或V报告医生。
6、每周测量体重1次(周二),肾炎、肾病患儿每周测体重2次(二、五);每日记录大便次数,3天无大便报告医生。
7、昏迷患儿每日眼部、口腔、皮肤护理2次;留置胃管者给予口腔护理日2次;留置尿管时予外阴护理日2次;每周剪指甲1次。
&按医嘱给予适当饮食,进行适当的饮食指导,家属带来的食物经医务人员许可后方可食用。
9、按时正确采集、留取化验标本,及时送检。
0、正确执行医嘱,按护理级别要求巡视病房并做好记录,观察病情变化,发现异常及时通知医生,认真做好床头及书面交接班。
1、做好健康宣教及心理护理,耐心向患儿及家长介绍疾病相关知识。
2、病人出院前做好出院指导,出院后床单位进行终末消毒。
危重患儿护理常规1、遵循抢救流程及方案、标准预防、查对制度、安全原则。
2、备好抢救床及急救车,检查抢救单元各种设备是否运转正常。
3、需要紧急处理的患患者应立即通知医生,医生未到之前,根据病情予以适当及时的紧急处理。
4、不需要紧急处理或经紧急处理后的患者,按医嘱完成各项治疗及护理措施,完善各种化验和辅助检查。
5、各种急救药物须经双人核对、口头医嘱须向医生复述一遍,无误后方可应用,抢救完毕后及时督促医生补写医嘱及处方。
6、抢救中各种药物的空安瓿、输液/输血空瓶(袋)等集中放置,以便统计及查对。
7、使用抢救用品后要及时清理、补充并归还原处。
&认真细致观察病情变化,了解病情的严重程度及诊断,依病种执行相应护理常规。
9、定时检查各种监护仪及抢救设备,确保运转正常和报警处于工作状态。
0、及时、准确做好各项记录,认真做好交接班。
气管插管护理常规1•准备插管1.1备好呼吸机,连接模肺试机后处于待机状态。
1.2准备合适型号的气管插管、喉镜、吸引装置、药物、胶带等,去除病人床头挡板。
1.3适当约束病人双上肢。
2•协助插管2.1准备体位:仰卧、抬高颈部,使咽喉部充分伸展。
2.2插管前后给予充分吸氧,若插管困难应使用简易呼吸器接面罩做人工呼吸,加压给氧后再行插管。
2.3协助吸引呼吸道分泌物。
3.插管后3.1连接呼吸机,观察胸廓起伏情况。
3.2牙齿萌出者垫牙垫,防止插管被咬扁。
3.3协助听诊两肺呼吸音是否对称,必要时调整插管深度。
3.4协助固定插管。
3.5记录插管深度,严密观察是否移位。
3.6必要时吸痰。
3.7遵医嘱给予镇静剂、肌松剂等。
有创机械通气护理常规1、检查呼吸机工作状态。
2、评估并密切观察患儿的面色、皮肤、监测呼吸、心率、血氧饱和度并记录。
3、每小时检查呼吸机接头与管道连接是否紧密,注意气管插管的深度、呼吸机的模式及参数,观察有无堵管、脱管。
4、呼吸机湿化罐保持适宜的温度、水量。
5、详细记录24小时出入量。
6、按时吸痰,注意无菌技术,观察并记录痰液的性质、量。
7、预防感染。
⑴床头抬高20-30 °每日3次口腔护理;每2小时更换体位一次。
⑵贮水罐保持最低位,及时倾倒管道内的冷凝水。
⑶湿化罐内无菌注射用水及输注管每24小时更换。
⑷呼吸机管道及湿化罐每周更换。
(5)每次吸痰后,管道接头处严格酒精消毒。
无创机械通气护理常规1、撤底清理口鼻腔、咽后壁的分泌物。
正确连接呼吸机管路,检查呼吸机运转是否处于正常状态。
2、将面罩或鼻塞固定于患儿鼻部,松紧适度,防止压伤和漏气。
3、经口留置胃管,接负压吸引器。
4、随时检查呼吸机运转状态及管道密闭性。
5、密切观察患者的生命体征,尤其是SpO2变化,防窒息。
6、定时吸痰,保持气道通畅。
7、做好气道湿化,及时倾倒储水罐中冷凝水于指定废液容器内。
&鼻塞或面罩专人专用,做好清洁消毒,定时更换。
9、保护受压部位皮肤,必要时使用减压贴。
昏迷护理常规1、按儿科危重患儿护理常规。
2、绝对卧床,定时按摩四肢,肢体处于功能位,头偏向一侧。
3、遵医嘱给予鼻饲,或静脉高营养。
4、严密观察病情,记录生命体征及出入量。
5、保持呼吸道通畅,头偏向一侧,避免误吸。
6、保持被褥干燥、平整,每2小时翻身、拍背一次,防止压疮及肺部感染。
7、口腔护理每日2次;眼睑不能闭合者,应涂上眼药膏或敷生理盐水纱布, 保持纱布湿润。
休克护理常规1、按儿科重症患儿护理常规2、患儿取平卧位或中凹位,注意保暖。
3、及早建立多条静脉通路。
4、吸氧,保持气道通畅。
5、注意保暖,防止烫伤。
6、严密观察病情,生命体征、神志、尿量、皮肤颜色等;做好护理记录,严格交接班。
7、静脉输液要遵医嘱严格执行,原则上先快后慢,先盐后糖,见尿补钾,快速补液时观察有无肺水肿及心衰表现。
&使用血管活性药物时,注意剂量、速度,防止外渗。
9、保持皮肤黏膜完整性,预防感染。
发热护理常规1、执行儿科一般护理常规。
2、发热时应卧床休息,保持病室安静、温度适中、通风良好。
衣被不可过厚,以免影响机体散热。
3、给予清淡、营养丰富、易消化的流食或半流食为宜,少食多餐。
多饮水,进食少或不能进食者,报告医生,遵医嘱静脉补液。
4、每4小时测量体温1次,超高热或有高热惊厥史者每1~2小时测量1次, 体温恢复正常3天后按护理级别要求测量。
T>时报告医生,遵医嘱予物理或药物降温,采取降温处理30mi n.后复测体温并记录,观察患儿有无虚脱表现。
5、观察精神状态、有无四肢发凉、寒战,口腔黏膜改变、有无皮疹等,发现异常,及时通知医生,疑为传染病时,进行预防性隔离。
如有高热惊厥,立即备好急救物品、药品协助医生进行抢救,执行惊厥护理常规。
6、遵医嘱正确应用退热及止惊等药物,观察药物作用及不良反应。
7、出汗时及时擦干皮肤,随时更换被汗液浸湿的衣被,保持皮肤和床单位清洁、干燥。
&婴幼儿每次喂食后喂少量水,较大患儿鼓励晨起、睡前、饭后漱口,必要时给予口腔清洁护理,每日两次,口唇干裂涂石蜡油。
小儿惊厥护理常规1、执行儿科一般护理常规。
2、惊厥发作时就地抢救,取平卧位,头偏向一侧,松解衣领和裤带。
3、清除口鼻腔内分泌物及呕吐物,立即给予吸氧,保持呼吸道通畅。
4、备好抢救物品及药品,治疗和护理操作尽量集中进行,保持安静,尽量减少不必要的刺激。
5、根据病因进行处理,高热引起的惊厥予降温;颅高压的注意观察瞳孔、呼吸,按医嘱给脱水剂治疗;低钙者注意喉痉挛,并备好钙剂。
6、病儿未清醒前禁食水或服药,以免误吸,待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给予流质或半流质饮食。
7、密切观察病情变化:①密切观察惊厥发作次数、持续时间、发作时的状态及间隔时间,并做好记录;②随时观察患儿呼吸、面色、脉搏、血压、心率、体温、瞳孔大小、对光反应等,发现异常,及时通知医生。
&防止外伤:①将纱布包裹好的压舌板放于上下齿之间,防止舌咬伤;②使用床栏,移开硬物,防止坠床、碰伤;③专人守护,惊厥发作时不要强行按压患儿肢体。
9、遵医嘱正确应用解痉药物,如地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等,注意观察用药后效果做好记录,以避免因用药过量而抑制呼吸。
0、保持眼部、口腔和皮肤清洁,禁食或口腔黏膜有破损时,每日口腔护理2次,勤翻身,预防皮肤感染及褥疮发生。
小儿上呼吸道感染护理常规1、执行儿科一般护理常规。
2、注意休息,减少活动。