成人专科外科护理学试卷B卷
外科护理B--鲁昌盛
外科护理试卷编号〔 B卷〕：专业：护理、助产年级：2015学号：姓名：注：题目答在答题卡上，否则无效。
选择题 (每题一个正确答案) ：一、A1/A2型题(1分×53＝53分)1.维持细胞外液渗透压的主要阳离子是A．K+Ｂ．Na+ Ｃ．Ca2+Ｄ．Mg2+ Ｅ．H+2.静脉补钾的首要条件是A．心率大于120次／min B．尿量大于30ml／h C．嗜睡程度 D．腹胀程度 E．血钾浓度3.许先生，40岁。
因肠梗阻4日入院，血压62／45mmHg，血钠122mmol／L，血钾3mmol／L。
二氧化碳结合力(C02CP)18mmol／L。
处理时首先考虑A．纠正酸中毒 B．补充钾盐 C．急诊手术 D．补充血容量 E．给予升压药4.李某，男性，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓.心律不齐。
应选用的要药物是A．西地兰 B．普萘洛尔（心得安） C．利多卡因 D．5%碳酸氢钠 E．10%葡萄糖酸钙5.女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。
进行液体疗法，静脉滴注选用的液体是A. 右旋糖酐B. 0.3%氯化钾C. 复方氯化钾D. 5％葡萄糖液E. 5％葡萄糖盐水6.女性，60岁，因反复呕吐5天住院，血清钠118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。
应诊断为（）A. 轻度缺钠B. 中度缺钠C. 重度缺水D. 中度缺水E. 轻度缺水7.休克的根本问题是A．组织、细胞缺氧B．低血压Ｃ．酸中毒Ｄ．尿少Ｅ．脱水8.各种类型休克基本病理生理变化是A．血压下降 B．中心静脉压下降C．脉压减小 D．尿量减少E．有效循环血量锐减9.刘某，30岁，拟行蛛网膜下腔阻滞麻醉，为预防麻醉后头痛，以下措施正确的是A．腰穿刺针要细 B．术中给升压药 C．术前行麻醉药物过敏试验D．术前应用巴比妥类药物 E．术后去枕平卧位3-4h10.某男，52岁，全麻术后，判断其麻醉完全清醒的标志是A．眼球活动 B．呼吸加快 C．呻吟，转动 D．正确回答问题 C．睫毛反射恢复11.手术人员手臂刷洗消毒后，手臂应保持的姿势是A．手臂向上高举 B．手臂自然下垂 C．胸前拱手姿势 D．手臂向前伸E．双手放置背后12.高压灭菌后的物品一般可保留A. 4天B. 1周C. 2周D. 3周E. 1个月13.患者男性70岁，贲门癌根治术后1周，诉小腿轻度疼痛和压痛，体检示患肢凹陷性水肿，腓肠肌挤压试验阳性，下列哪项处理方法是错误的A. 抬高患肢，制动B. 忌经患肢静脉输液C. 局部按摩D. 低分子右旋糖酐溶栓治疗E. 抗凝治疗14.下列情况，不宜早期下床活动的术后病人是A. 阑尾切除术后B. 门脉高压症分流术后C. 肠粘连分解术后D. 胃大部切除术后E. 肠扭转复位术后15．保存要素饮食的要求是A．常温下保存24小时Ｂ．12℃冰箱中保存48小时Ｃ．8℃冰箱中保存1周Ｄ．4℃冰箱中保存24小时Ｅ．0℃冰箱中保存48小时16．诊断浅表脓肿的可靠方法是A．局部压痛 B．波动试验C．体温升高 D．局部疼痛 E．局部红肿17．口底、颌下和颈部的蜂窝组织炎容易发生的危险是A．菌血症 B．脓毒血症 C．化脓性海绵状静脉窦炎 D．呼吸困难 E．吞咽困难18. 毒蛇咬伤现场急救首先应A. 过氧化氢溶液冲洗伤口B. 普鲁卡因局部封闭C. 伤口上方绑扎D. 服用蛇药E. 刀尖挑开牙痕排毒19. 控制烧伤感染的关键措施是A. 及时、足量、快速输液B. 正确处理创面C. 早期大剂量应用有效抗菌药物D. 密切观察病情变化E. 维持病室内适宜的温度和湿度20. 男性，50岁，被开水烫伤左手和右下肢（不含臀部），左侧腹部亦有两手掌的小烫伤创面，局部有大小不等的水疱，创面水肿明显，剧烈疼痛。
外科护理学大专试题及答案
外科护理学大专试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 外科护理中，以下哪项不是无菌操作的基本原则？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持无菌区域的清洁C. 随意移动无菌器械D. 避免接触无菌区域2. 以下哪项不是外科手术前患者的常规准备？A. 禁食禁水B. 皮肤准备C. 心理安慰D. 立即停药3. 外科手术后，患者最常见的并发症是？A. 感染B. 出血C. 血栓形成D. 以上都是4. 以下哪项不是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 冷敷止血5. 外科护理中，以下哪项不是伤口护理的基本原则？A. 保持伤口干燥B. 定期更换敷料C. 避免伤口感染D. 随意揭除敷料...（此处省略15题，以保持试题的完整性）二、判断题（每题1分，共10分）1. 外科手术前，患者可以随意进食。
（错误）2. 无菌操作时，可以触摸无菌区域。
（错误）3. 手术后患者应尽早下床活动，以预防血栓形成。
（正确）4. 外科手术后，患者不需要特别的心理护理。
（错误）5. 伤口感染时，应使用抗生素治疗。
（正确）...（此处省略5题）三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述外科手术前患者的常规准备有哪些？答：外科手术前患者的常规准备包括禁食禁水、皮肤准备、心理安慰、术前检查等。
2. 外科手术后患者如何预防感染？答：预防感染的措施包括保持伤口清洁干燥、定期更换敷料、使用无菌技术、合理使用抗生素等。
3. 简述外科手术后患者常见的并发症及其预防措施。
答：常见的并发症包括感染、出血、血栓形成等。
预防措施包括严格执行无菌操作、合理使用止血药物、鼓励患者早期活动、使用抗凝药物等。
4. 外科护理中，如何处理伤口渗液？答：处理伤口渗液的方法包括及时更换敷料、保持伤口干燥、观察渗液的性质和量、必要时进行伤口清洗和消毒等。
四、案例分析题（每题10分，共20分）1. 患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院，拟行阑尾切除术。
成人外科护理学考试题库及答案
成人外科护理学考试题库及答案一、单项选择题1. 成人外科护理中，以下哪项不是术后护理的常规内容？A. 观察生命体征B. 观察伤口愈合情况C. 鼓励患者立即下床活动D. 预防性使用抗生素答案：C2. 成人外科患者术前准备中，以下哪项是错误的？A. 空腹8小时以上B. 停止抗凝药物C. 进行皮肤准备D. 进行心理疏导答案：B3. 以下哪项不是成人外科护理中常见的并发症？A. 伤口感染B. 深静脉血栓C. 术后出血D. 低血糖答案：D二、多项选择题1. 成人外科护理中，以下哪些是术后疼痛管理的措施？A. 定时给予镇痛药物B. 鼓励患者深呼吸C. 观察疼痛程度D. 避免患者活动答案：A, B, C2. 成人外科患者术前教育包括哪些内容？A. 术前禁食禁水B. 了解手术风险和预期效果C. 学习术后康复训练D. 了解术后饮食指导答案：A, B, C, D三、判断题1. 成人外科患者术后应尽早下床活动，以促进血液循环，减少并发症的发生。
（）答案：正确2. 成人外科患者术前无需进行心理疏导，因为手术是常规操作。
（）答案：错误四、简答题1. 简述成人外科护理中伤口护理的基本原则。
答案：成人外科护理中伤口护理的基本原则包括：保持伤口清洁干燥，避免感染；定期更换敷料，观察伤口愈合情况；遵循医嘱进行伤口处理；教育患者正确的伤口护理知识。
2. 成人外科患者术后如何预防深静脉血栓？答案：成人外科患者术后预防深静脉血栓的方法包括：鼓励患者早期下床活动，促进血液循环；使用抗凝药物，根据医嘱进行预防性用药；穿戴弹力袜，促进下肢血液回流；进行下肢肌肉锻炼，如踝关节运动等。
结束语：本次考试题库涵盖了成人外科护理学的基本知识点，包括术前准备、术后护理、并发症预防与管理等。
通过这些题目的练习，希望能够帮助护理人员更好地掌握成人外科护理的相关知识和技能，为患者提供更专业、更细致的护理服务。
成人护理学期末考查试卷(外科部分)
《成人护理学》期末考察试卷
班级姓名得分
一、名词解释（每题5分，共20分）
1.Reynolds 五联征：
2.颅高压“三主征”：
3.早期胃癌：
4.Cusing反应：
二、填空题（每题2分，共20分）
1.腹内最易受累的脏器是，空腔脏器损伤后主要表现为症状。
2.中晚期食管癌的典型表现是，食管癌术后常见的并发症有
和。
3.老年人不明原因大便带血和粘液伴排便次数增加，首选的简便检查是，其最长选用的检查体位是。
4.尿频和夜尿增多是症的早期典型表现。
5.乳癌淋巴转移最早多见于，乳癌术后功能锻炼的目标是。
三、问答题（40分）
1.简述胆道术后“T”管护理要点（10分）。
2.试述骨折早期并发症（10分）。
3.王某，女，56岁，有“阑尾切除”手术史3年。
6小时前出现腹痛、频繁呕吐、腹胀伴肛门停止排便、排气入院。
护士观察病情应注意哪些情况？（20分）
四、拓展题（20分）
脑外伤浅昏迷患者，卧床第5天。
医嘱：甘露醇250ml静滴Q12h；实习护士：每天给病人输250甘露醇，责任护士晨间护理发现患者腰骶部有一些水疱，局部皮肤发红。
病人家属发现问题后非常不满，向医务科投诉，并和护士吵闹，扬言要打实习护士。
1.如果你是该实习护士，你怎么办？（10分）
2.你认为如何减少护理差错或事故的发生？（10分）。
成人教育 《外科护理学(专)》期末考试复习题及参考答案.doc
外科护理学复习题二（专科）一、名词解释1、加2、肠痿3、尿潴留4、少尿5、下肢静脉曲张二、单选题1、手术前一般准备中哪项是预防切口感染的重要环节（）A.充足的休息B.术前置胃管C.手术区皮肤准备D.胃肠道准备2、胰头癌主要症状和体征（）A.梗阻性黄疸B.腹痛C.发热D.上腹饱胀3、急性阑尾炎的重要体征是（）A.麦氏点固定压痛B.腹肌紧张反跳痛C.右下腹包块D.直肠指诊时，直肠前壁有广泛性触痛4、手术后尿路感染常继发于下列哪种情况（）A.术后出血B.切口感染C.尿潴留D.肺不张5、肩关节脱位的特有体征是（）A.疼痛B.肿胀C. “锅铲”畸形D. “方肩”畸形6、全身麻醉最常见并发症（）A.术后苏醒延迟B.低血压C.呼吸暂停D.术后恶心呕吐7、肺动脉楔压反映（PAWP）（）A.每分钟心脏的射血量B.左心室功能C.心动周期的平均血压D.右心房内的压力8、临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标（）A. BEB. AGC. PaCOD. pH2A. ABB. SBC.BB D. BE9、下列哪项增高表示代谢性碱中毒降低表示代谢性酸中毒（）10.手术前一般准备中哪项是预防切口感染的重要环节（）A.充足的休息B.术前置胃管C.手术区皮肤准备D.胃肠道准备11、乳房癌血运转移中最常见的转移（）A.颅内B.骨骼C.淋巴D.子宫12、肿块常在站立、行走、咳嗽或用力时出现，可降至阴囊或大阴唇的腹外疝是（）A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.脐疝13、易导致疝修补手术后复发的主要因素是（）A.术前未戒烟B.术后营养不足C.术后睡眠不足D.术前咳嗽未处理14、继发性腹膜炎主要致病菌（）A.厌氧杆菌B.肺炎双球菌C.大肠杆菌D.溶血性链球菌15、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最为突出的症状（）A.上腹不适B.阵发性胃收缩痛C.呕吐D.暧气带有酸臭味16、视为“癌前病变”的胃息肉直径超过（）A. 2cmB. 2. 5cmC. 3. 5cmD. 3cm17、.继发性肝癌多见于转移脏器（）A.乳腺B.肺C.肾D.腹腔内脏的癌肿18、诊断胆道疾病的首选方法（）A.腹部X线平片B. B.型超声波检查C. 口服法胆囊照影D.静脉法胆道照影19、皮肤牵引的特点错误的是（）A.适合各类型骨折B.操作简便C.不需穿入骨组织D.为无创性20、预防足下垂的措施错误的是（）A.足部抬高并制动B.膝外侧垫棉垫防止压迫腓总神经C.应用足底托板D.足部主动和被动活动防止受压三、填空题1、细胞外液主要阳离子为,主要阴离子和蛋白质。
护理专业外科护理B卷附答案
太原市卫生学校2013年1月外科护理试卷（B）班级：____________姓名：____________学号：____________评分：____________一、A1选择题B 1、一溃疡病合并幽门梗阻病人,反复呕吐半个月,应考虑合并A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒A2、破伤风病人最早发生强直性收缩的肌肉是A·咀嚼肌B背腹肌C．颈项肌D_四肢肌群E膈肌C3、控制破伤风病人痉挛最主要的措施是A·保持病室安静B限制亲友探视C．按时使用镇静剂 D 护理措施要集中E．静脉滴注破伤风抗毒素E 4、硬膜外麻醉最严重的并发症是A．血压下降B．血管扩张C．尿潴留D．呼吸变慢E．全脊髓麻醉D5、全麻后完全清醒是指A．呼之能睁眼B．对刺激有反应C．能听到声响D．能正确回答问题E．能翻身活动D 6、全身麻醉前用药，给用抗胆碱药物的目的是A．镇静B．镇痛C．对抗局麻药毒性D．减少呼吸道分泌E．减轻内脏牵扯痛C7、胃肠道手术，术前禁食的主要目的是A．避免手术困难B．避免手术后腹胀C．预防麻醉中呕吐造成窒息D．防止术后吻合口瘘E．早期恢复肠蠕动C8、吸人性全身麻醉不可缺少的术前用药是A．苯巴比妥钠B．安定C．阿托品D．吗啡．E．异丙嗪B9、护理全麻未清醒的病人，以下哪项措施最重要A．约束肢体，防止躁动B．头侧平卧，防止呕吐物误吸C．注意输液针头防止脱出D．保暖E．测血压、呼吸、脉搏D 10、吸入麻醉前应用阿托品的目的是A．减少腹胀B．肪止支气管痉挛C．增加麻醉药物的效果D．减少呼吸道分泌物E11、蛛网膜下腔麻醉病人需去枕平卧6～8h，其目的是A．防止颅内压增高B．防止呕吐C．防止脑脊液外流D．防止低血压E．防止头痛C12、手术日晨的准备工作哪项不妥A．病人如发热应延期手术B．术前给药C．将义齿固定防止脱落D．嘱病人排尿E．向手术室人员介绍病人B13、备皮范围原则上应超出切口四周的距离是A．lOcm B．20cmC．15cm D．25cm E．30cmB14、壬先生，52岁，因患结肠癌人院。
外科护理学考试试卷及答案四套试卷
外科护理学考试试卷一、选择题（本题共35分，每题1分）（一）单选题1.下列低渗性缺水常见原因中，哪项是错误的（）A.反复呕吐B.使用排钠利尿剂C.鼻饲高浓度、低钠的肠内营养液D.长期胃肠减压E.慢性肠瘘2. 为防止麻醉后头痛，护士应协助腰麻患者取（）A. 平卧位 B．去枕平卧位 C．头高脚低位D．侧卧位 E．中凹卧位3. 术前禁食的最主要目的是（）A.避免术后腹胀B.促进术后肛门排气C.避免胃肠道膨胀影响手术D.减少肠麻痹的发生E.防止术中、术后误吸和呕吐4. 硬膜外阻滞麻醉最严重的并发症是（）A.肺不张B.全脊麻C.神经损伤D.硬膜外腔出血E.硬膜外腔感染5. 患者，男性，32岁，因下肢骨折后在腰麻下行骨折切开复位内固定术，术后8小时出现头痛，一般止痛药物不能缓解。
其头痛的原因可能是（）A.脑脊液外漏B.颅内压升高C.脑血管痉挛D.脑缺氧E.血压升高6. 关于代谢性酸中毒，下列描述正确的是（）A.腹泻、胆瘘、肠瘘或胰瘘等易导致代谢性酸中毒；B.癔症、高热、中枢神经系统疾病等引起的过度通气可造成代谢性酸中毒；C.钾缺乏时，细胞内钾向细胞外转移，K+ —Na+交换增加会造成代谢性酸中毒；D.大量输注库存血，可导致代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒可致呼吸中枢受抑制，呼吸变浅变弱，使CO2排出减少7.术前特殊准备中，下列哪项是不对的（）A.高血压患者血压为158/95mmHg，可不必特殊处理B.偶发室性早搏者不需特殊准备C.凡有肝病者，应增加肝糖原储备D.6个月内用皮质激素不超过2~3周者，可不必特殊准备E.大手术前，血糖为10mmol/L，尿糖（+），可不必特殊准备8..手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）cmA. 5cmB. lOcmC. 15cmD. 20cmE. 30cm9..低血容量性休克患者经治疗后其CVP高，血压仍低，原因是（）A.血容量严重不足B.血容量不足C.血容量相对过多或心功能不全D.容量血管过度收缩E.心功能不全或血容量不足10.下面疾病中，不属于非特异性感染的是（）A.疖B.痈C.气性坏疽D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎11.提高恶性肿瘤患者生存率的关键是（）A.手术根治B.化疗C.早期治疗D.放疗E.综合治疗12男，26岁，头颈部及双上肢烧伤，其烧伤面积为（）A．18％ B．19％ C．27％ D．28％ E. 28％13. 李某，男，38岁，体重80kg，浅Ⅱ度烧伤，烧伤面积为50％，伤后第一个24小时补液总量为（）A．5000ml B. 6000ml C. 7000ml D．8000ml E. 9000ml14. 急性乳房炎病人乳房后脓肿切开引流，其正确切口是（）A．沿乳晕边缘作弧形切口 B．在压痛最明显处作放射状切口C．在波动感最明显处作横切口 D．在压痛最明显处作横切口E. 在乳房下缘作弓形切口15. 关于甲亢病人的术前药物准备，下列错误的是（）A.复方碘化钾溶液B.先服甲基硫氧嘧啶，后服复方碘化钾溶液C.先服他巴唑，后服复方碘化钾溶液D.普奈洛尔加他巴唑E.普奈洛尔与复方碘化钾溶液合用16. 肠瘘患者滴水双套管腹腔冲洗引流的护理时使用负压装置，压力调整在（）A.压力0.1kPa左右B.压力0.2kPa左右C.压力0.3kPa左右．D.压力0.4kPa左右E.压力0.5Pa左右17. 患者男，50岁，有慢性便秘多年，排便必须十分用力。
外科护理学考试试题和答案解析
精心整理外科护理学考试试题一、单项选择题：1．代谢性碱中毒常伴发（）A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症2A.C.E.3A.C.E.4A.B.C.D.E.5ACE6ABCDE7．基础代谢率（BMR）的计算公式为（）A．BMR=脉率+收缩压-111B．BMR=脉率+舒张压-111C．BMR=脉率+脉压D．BMR=脉率+脉压-111E．BMR=脉率+收缩压8．判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是（）A．甲状腺肿大程度B．心功能C．情绪D．血压E．基础代谢率9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是（）A．术中出血B．术中补液不足C．精神紧张D．术前准备不充分E．疼痛10．甲状腺大部分切除病人，术后2小时突感呼吸困难，颈部肿胀，其可能的原因是（）A．喉上神经内侧支损伤B.喉上神经外侧支损伤C．单侧喉返神经损伤D．双侧喉返神经损伤E．颈部切口内出血11．不是乳腺囊性增生病临床表现的是（）A．乳房胀痛与月经周期有关B．可有乳头溢液C．腋窝淋巴结肿大D．肿块界限不清E12ACE13ACE14ACE15ACE16ACE17A．1C．5E．18．拔除胸腔引流管时应嘱病人（）A．深吸气后屏住B．深呼气后屏住C．浅呼气后屏住D．浅吸气后屏住E．正常呼吸19．关于股疝不正确的是（）A．多发生在中年以上男性B．疝内容物较少C．初期可还纳D．易嵌顿E．晚期应手术治疗20．外科最常见的急腹症是（）A．胃十二指肠穿孔B．急性阑尾炎C．肠梗阻D．小肠穿孔E．急性胆囊炎21．婴儿最常见的急腹症为（）A．肠扭转B．先天性肥大性幽门梗阻C．蛔虫性肠梗阻D．肠套叠E．脐疝22．腹膜炎病人采用胃肠减压的目的哪项是错误的（）A．吸出胃液及胃内容物B．有利于胃肠功能恢复CE23A．C．E．24A．C．E．25ACE26ACE27ACE28ACE．瘀斑、瘀点29．下列哪项不是骨折晚期并发症（）A．缺血性骨坏死B．缺血性肌痉挛C．关节僵硬D．脂肪栓塞E．创伤性关节炎30．骨与关节结核好发于（）A．脊柱B．髋部C．肩部D．膝部E．肘部二、多项选择题：1．下列术前呼吸道准备，正确的是（）A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰C.咳嗽者给予镇咳药物D.有呼吸道感染者及时抗感染治疗E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入2．单纯性甲状腺肿的病人，符合以下哪项应手术治疗（）A.发病年龄20岁B.C.D.3A.B.C.D.4A.B.C.D.E.5A.B.C.D.E.6A.B.C.病人呼吸困难消失D.肺部呼吸音恢复E.病人痰量减少7．外伤性气胸并有活瓣伤口，下述哪些是可能发生的（）A.严重呼吸困难B.紫绀或伴休克C.伤侧胸廓饱满D.伤侧肺萎缩E.纵膈向伤侧移位8．胃溃疡急性大出血的正确处理是（）A.观察生命体征B.观察有无休克表现C.开放静脉D.置三腔管压迫止血E.记录呕血量和便血量9．关于门脉高压症的术前护理，包括（）A.卧床休息，避免劳累B.避免使腹膜内压力突然升高的活动C.避免油炸、干硬、粗糙的食物D.E.10A.B.C.D.E.11A.B.C.D.12A.B.C.D.E.13A.B.C.D.E.留24小时尿应加防腐剂14．下列关于肢体远端血运障碍的表现，正确的是（）A.指尖青紫色B.肢体肿胀C.指尖温度升高D.局部麻木刺痛E.指尖苍白15．下列各项属于骨折早期并发症的是（）A.休克B.内脏损伤C.关节僵硬D.感染E.脂肪栓塞三、判断题。
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成人专科外科护理学试卷（B卷）一、名词解释（每小题5分，共25分）1、外科手术热2、中间清醒期3、Horner综合征4、腹膜刺激征5、反常呼吸二、填空题（每空1分，共20分）1. 肺癌的主要转移途径：、、。
2. 食管癌最典型的临床表现是，术后最严重的并发症是。
3. 膀胱结石的主要临床表现：。
4. 肾肿瘤血尿特点是：、、。
5. 先天性脑积水分为，两类。
6. 脑膜刺激征临床表现：，，。
7. 颅脑手术后血肿多发生在手术后小时内。
8.颈椎损伤患者应迅速作。
9．法洛四联症是指、、和等联合心脏畸形。
三、选择题（每小题1分，共20分）1．在体液平衡中下列哪项不对（）A．细胞内液约为体重的40％B．细胞外液约为体重的20％C．组织间液约为体重的15％D．血浆约为体重的5％E．它们之间是非动态平衡2．脑复苏中首选的脱水剂为（）A．25％葡萄糖液 B．50％葡萄糖液C．20％甘露醇 D．速尿E．尿素3．术后半卧位的目的不包括（）A．利于引流 B．利于呼吸C．利于循环 D．防止膈下脓肿E．利于排尿4．有关癌肿的特征，不正确的是（）A．表面高低不平 B．界限不清C．固定，不活动 D．质地坚硬E．早期疼痛5．以下移植方法哪一类存活率最高（）A．自体移植 B．同质移植C．充分配血及组织配型后移植 D．同种异体移植E．异种异体移植6．乳癌根治术后护理，以下哪项有利于伤口愈合（）A．加强口腔护理 B．术后三天帮助病人活动患肢C．鼓励咳痰 D．半卧位利于引流E．保持皮瓣下负压吸引通畅7．急性脓胸具有确诊意义的是（）A．胸痛、气促 B．肋间饱满C．呼吸音减弱 D．X线片示大片浓密阴影E．胸穿抽出脓液8．胸外伤后，出现胸壁软化，是因为（）A．单根肋骨单处骨折 B．相邻多根肋骨多处骨折C．单根肋骨多处骨折 D．多根肋骨单处骨折E．胸骨骨折9．幽门梗阻患者因长期呕吐会造成（）A．低钾低氯性代谢性碱中毒B．低钾高氯性代谢性酸中毒C．高钾低氯性呼吸性碱中毒D．低钾低氯性代谢性酸中毒E．高钾低氯性代谢性碱中毒10．急性腹膜炎发生休克的主要原因（）A．剧烈疼痛 B．腹膜吸收大量毒素，血容量减少C．肠内积液刺激 D．大量呕吐失液E．腹胀引起呼吸困难11．关于直疝三角，不正确的叙述是（）A．腹股沟斜疝由此突出 B．外侧边为腹壁下动脉C．内边为腹直肌外侧缘 D．底边为腹股沟韧带内侧E．腹股沟斜疝内环位于其外侧12．白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。
查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）A．急性阑尾炎穿孔 B．胆囊炎穿孔C．急性胰腺炎 D．溃疡病穿孔E．急性肠梗阻13．夏柯（charcot）三联征是（）A．上腹部剧痛，恶心，呕吐 B．恶心，呕吐，黄疸C．上腹部剧痛，寒战、发热，黄疸 D．寒战、发热，黄疸E．上腹部剧痛，寒战、发热，淀粉酶改变14．王先生，35岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，最可能的诊断是（）A．雷诺病 B．动脉栓塞C．大动脉炎 D．血栓闭塞性脉管炎E．动脉硬化性闭塞症15．泌尿外科患者的护理中，尤为重要的是（）A．记出入量 B．保持床单位整洁C．鼓励多饮水 D．保持尿液引流通畅E．及时更换被浸湿的敷料16．下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌症（）A．膀胱容量小于50毫升 B．膀胱肿瘤早期C．全身感染严重 D．尿路急性炎症E．尿道狭窄17．骨折、脱位共有的特殊体征是（）A．弹性固定B．异常活动C．骨擦音 D．畸形E．关节部位空虚18．开放性骨折最重要的治疗措施是（）A．早期彻底清创 B．早期使用抗生素C．及时使用TAT D．及时复位固定E．镇静止痛19．下列哪项不是骨折的专有体征（）A．功能障碍 B．创伤处畸形C．假关节活动 D．骨擦音E．骨擦感20．下列哪项不是B超检查胆道疾病的优点（）A．确诊率高 B．安全，无痛苦C．术前不需禁食、禁水 D．无任何禁忌症E．无损伤四、简答题（每小题5分，共15分）1、肠造口的护理方法。
2、乳癌术后引流管的护理措施要点。
3、肿瘤的预防方法。
4、休克的治疗原则。
五、病例分析题（15分）1、患者，女，40岁，咳嗽，痰中带血。
体查示：T37.0℃，P90次/分，R20次/分，BP120/85mmHg。
实验室检查：WBC 10× 109/L。
胸部CT：左上叶肺尖部3× 2.5cm大小阴影，边缘模糊。
余肺野清晰，肋骨无破坏。
无淋巴结肿大。
B超：肝、胆、脾、胰、肾均无异常。
痰细胞学检查：三次痰查癌细胞为阴性。
临床诊断：肺癌。
问：（1）根据TNM分期标准，该肺癌应为？T、N、M分别代表什么？（2）如果对该患者进行肺叶切除加淋巴清扫术，护理诊断有哪些？（3）该患者的术后护理措施有哪些？《外科护理学》试题参考答案一、名词解释（每小题5分，共25分）1、【外科手术热】发热是术后最常见的症状。
由于手术创伤的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.5～1℃，一般不超过38℃，称之为外科手术热，于术后1～2日体温逐渐恢复正常，不需要特殊处理。
但若术后3～6日仍持续发热，或体温降至正常后再度发热，要警惕感染的可能，除采取降温措施外，更应配合做好有关检查，以寻找原因并作针对性处理。
2、【中间清醒期】因原发性脑损伤以及血肿或水肿导致颅内压增高、脑疝病人可出现不同程度和特点的意识障碍。
硬脑膜外血肿病人的典型的意识障碍是在原发性意识障碍之后，经过中间清醒期，再度出现意识障碍，并渐次加重。
3、【Horner综合征】肿块若压迫交感神经节或交感神经链，可引起Horner综合征，表现为同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷，头面部无汗。
4、【腹膜刺激征】腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。
5、【反常呼吸】多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生反常呼吸运动。
即吸气时，胸腔内负压增高，软化部分向内凹陷；呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。
若软化区较广泛，在呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡，可使纵隔扑动，影响呼吸和循环功能。
二、填空题（每空1分，共20分）1. 直接扩散、淋巴转移，血行转移2. 进行性加重的吞咽困难，吻合口瘘3. 膀胱刺激症状4. 无痛、间歇性、全程血尿5. 非交通性脑积水，交通性脑积水6. 颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性7. 24-489.颅骨牵引。
9．肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大评分标准：每题空1分。
三、选择题（每小题1分，共20分）ECEEA EEBAB ADCDD BDAAC评分标准：每题1分。
四、简答题（每小题5分，共20分）1、肠造口的护理方法⑴造口开放前的护理（1分）⑵保护腹壁切口（1分）⑶正确使用造口袋，保护造口周围皮肤（1分）⑷饮食指导（1分）⑸预防并发症（0.5分）⑹帮助病人正视并参与造口的护理（0.5分）2、乳癌术后引流管的护理措施要点。
（1）妥善固定引流管。
（1.5分）（2）保证有效的负压吸引。
（1.5分）（3）观察引流液的色、质、量并记录。
（1分）（4）引流过程中若有局部积液、皮瓣不能紧贴胸壁且有波动感，应及时处理。
（1分）3、肿瘤的预防方法（1）一级预防：针对致癌因素的病因预防。
（1分）（2）二级预防：早发现、早诊断、早治疗。
（2分）（3）三级预防：对症治疗，改善生存质量，减轻痛苦，延长生命。
（2分）4、休克的治疗原则（1）一般措施：控制大出血，通畅呼吸道，给氧，减少耗氧，适当镇静，休克位等。
（1分）（2）补充血容量：抗休克的最根本措施。
包括丢失的血容量和扩大的cap床的量。
（1分）（3）治疗原发病。
（1分）（4）纠正酸碱平衡失调。
（0.5分）（5）心血管药物的应用：血管收缩剂、血管扩张剂、强心剂等。
（0.5分）（6）改善微循环。
（0.5分）（7）皮质类固醇的应用。
（0.5分）五、病例分析题（共15分）1、（1）该肺癌应TNM分类应为：T1N0M0 。
T表示肿瘤的大小，N表示淋巴结转移的情况，M表示有无远处转移。
（4分）（2）①气体交换受损—与肺组织病变、手术、麻醉有关。
（1分）②低效性呼吸型态—与呼吸道分泌物潴留有关。
（1分）③疼痛—与手术所致组织损伤有关。
（0.5分）④焦虑/恐惧—与担心手术、疼痛、疾病的预后有关。
（0.5分）⑤潜在并发症—出血、感染、支气管胸膜瘘、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征。
（0.5分）（3）1）予以合适体位：①意识未恢复时取平卧位，头偏向一侧，以免呕吐物、分泌物吸入而致窒息或并发吸入性肺炎；②血压稳定后，可采用平卧或左右侧卧位；③有血痰或支气管瘘管者，应取患侧卧位并通知医师；④避免采用垂头仰卧式，以防因横膈上升而妨碍通气。
若有休克现象，可抬高下肢及穿弹性袜以促进下肢静脉血液回流。
（2分）2）维持呼吸道通畅：①氧气吸入；②观察呼吸频率、幅度及节律，双肺呼吸音；有无气促、发绀等缺氧征象以及动脉血氧饱和度等情况，若有异常及时通知医师予以处理；③鼓励并协助患者深呼吸及咳嗽：每1～2小时1次；④稀释痰液：若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、地塞米松、氨茶碱、抗生素行药物超声雾化，以达到稀释痰液、解痉、抗感染的目的。
(2分)3）维持生命体征平稳。
（0.5分）4）减轻疼痛，增进舒适：①适当给予止痛剂，以减轻疼痛。
同时观察患者呼吸频率，注意是否有呼吸受抑制的征象；②安排舒适的体位。
（0.5分）5）维持液体平衡和补充营养：①严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿；②记录出入水量，维持体液平衡；③肠蠕动恢复后，即可开始进食清淡流质、半流质饮食；若患者进食后无任何不适可改为普食，饮食宜为高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化。
以保证营养，提高机体抵抗力，促进伤口愈合。
（0.5分）6）活动与休息：①鼓励患者早期下床活动：目的是预防肺不张，改善呼吸循环功能，增进食欲，振奋精神；②促进手臂和肩关节的运动：预防术侧胸壁肌肉粘连、肩关节强直及失用性萎缩。
（0.5分）7）伤口护理：检查敷料是否干燥，有无渗血，异常时，及时通知医师。
（0.5分）8）维持胸腔引流通畅。
（0.5分）9）预防并发症：严密观察病情变化，采用相应的护理措施预防肺部感染、出血、肺水肿及心律失常等并发症的发生。
（0.5分）。