中医高血压、糖尿病 活动记录表
高血压病患者中医服务记录表
高血压病患者中医服务记录表编号：姓名性别年龄联系电话血压/ mmHg 健康指导时间年月日目前用药1、分型辩证治疗：分型辩证分型治疗治则方药食疗推荐方肝阳上亢证头晕头疼，口干口苦，面红目赤，烦躁易怒，舌红，苔薄黄，脉弦细有力。
平肝潜阳天麻钩藤饮加减针灸：主穴太冲、曲池、合谷、太阳 泻法。
耳针：降压沟、肾上腺、耳尖、降压点、交感、神门、心、肝。
中药穴位敷贴 降压膏：（吴茱萸、附子）敷神阙、双涌泉。
1、决明子菊花茶；2、夏枯草30g，钩藤、菊花、桑叶各20g，白蒺藜10g。
上药共煎水泡脚，每日1～2次，每次10～15分钟。
本方可清热平肝，适用于肝阳上亢之眩晕、头胀痛、耳鸣、易怒、失眠多梦的高血压患者。
痰湿內盛证头晕头疼，头重如裹，困倦乏力，腹胀痞闷，肢体困重，舌胖苔腻，脉濡滑。
祛痰降浊半夏白术天麻汤加减针灸：主穴足三里、三阴交、丰隆 平补平泻。
耳针：降压沟、肾上腺、耳尖、降压点、交感、神门、脾。
中药穴位敷贴：降压膏敷神阙、双涌泉。
瘀血内停证头疼经久不愈，固定不移，偏身麻木，活血化瘀血府逐瘀汤加减胸闷心疼，口唇发绀，舌紫，脉弦细涩。
针灸：主穴太溪、三阴交、太冲 补法。
耳针：降压沟、肾上腺、耳尖、降压点、交感、神门、心、肝。
中药穴位敷贴：降压膏敷神阙、双涌泉。
肝肾阴虚证头晕耳鸣，目涩咽干，五心烦热，盗汗，不寐多梦，腰膝酸软，脉细数或细弦，舌红少苔。
滋补肝肾，平潜肝阳杞菊地黄丸加减针灸 主穴太溪、三阴交、太冲 补法。
耳针 降压沟、肾上腺、耳尖、降压点、交感、神门、肝、肾。
中药穴位敷贴 降压膏敷神阙、双涌泉。
磁石、石决明、生龙骨、生牡蛎各30g（先煎），黄芪、党参、当归、桑枝、枳壳、蔓荆子、白蒺藜、白芍、杜仲、牛膝、乌药、独活各15g。
上药共水煎泡足，每日1～2次，每次浸泡30分钟。
本方具有镇肝熄风、柔肝补肾、益气养血功效。
适用于高血压引起的眩晕、头痛、耳鸣、失眠、肢体麻木等症。
肾阳虚衰证头晕眼花，头疼耳鸣，形寒肢冷，心悸气短，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡胖，脉沉弱。
糖尿病患者中医药健康管理服务记录表格模板
精心整理中医药健康管理服务记录表1档案编号：□□□-□□□□□中医体质辨识测评表姓名：性别：年龄：岁填表人：填表日期:年月日中医药健康管理服务记录表2档案编号：□□□-□□□□□中医药健康管理服务记录表姓名：性别：年龄：岁联系电话：人群分类：中医体质类型：。
姓名：性别：年龄：岁指导医生签名：居民签名：中医药健康管理服务记录表4档案编号：□□□-□□□□□中医药健康管理服务随访记录表姓名：性别：年龄：岁联系电话：人群分类：中医体质类型：。
糖尿病患者健康保健指导及干预措施您好！针对你目前的健康情况，我院特地为您制定了适合您的健康保健干预措施。
为了您的身体健康，请坚持做到以下几点：一、合理膳食1、养成少量多餐的饮食习惯。
一般状况较好时。
每日主食，休息者4-5两；轻体力劳动者5两；中度体力劳动者6两。
动物性蛋白食品约3-5两。
油1-2勺。
蔬菜1-1.5公斤。
在日常饮食中宜多选用粗粮、干豆和蔬菜，如荞麦、燕麦、菠菜、芹菜、豆芽菜等。
2、宜常食富含硒、钙、维生素B的食物，如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜、虾皮、海带、奶酪、发菜、排骨、酥鱼、芝麻酱、黄豆、牛奶、鱼、白菜、豆类、酵母、米糠、大白菜、芹菜、荠菜、甘蓝、青椒、鲜枣、刺梨、猕猴桃等，这些食物对降低血糖及改善糖尿病症状很有裨益。
3、应忌食直接对血糖、血脂有影响的食物及含有大量淀粉的食物。
如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、牛奶、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、冰淇淋、甜饼干、果酱、甜面包，土豆、红薯等。
这类食物吃下去后会使血糖突然上升。
4、忌烟酒及肥甘厚腻、辛辣之食物等。
需严格限制的食物有：牛油、羊油、猪油、奶油、黄油、肥肉、猪脑、羊脑、牛脑、鸡蛋黄、松花蛋、猪肝、鸡肝、猪。
肾、牛肾等。
二、控制体重保持体重指数（BMI）<24（kg/m）；男性腰围<85cm（相当于2尺6寸），女性腰围<80cm（相当于2尺4寸）。
三、运动保健1、体力活动在糖尿病的治疗中起到重要作用，会增加胰岛素敏感性，因而改善血糖控制；还能帮助减轻体重，能增强患者的体力和心肺功能，促进身心健康。
高血压健康教育活动记录表
填表时间：2015年5月20日
健康教育活动记录表
活动时间：2015年5月20日 活动形式：健康教育知识讲座 活动主题：“健康膳食，健康血压” 组织者：杉树卫生院公共卫生科 接受健康教育人员类别：辖区群众 接受健康教育人数：33人 活动地点：杉树卫生院
健康教育资料发放种类及数量：4种150份 活动内容： 一、什么是高血压？ 二、高血压是怎样形成的？ 三、高血压的发病、常见症状、检查及治疗。 四、测血压、发放宣传资料。 活动总结评价： 参加讲座的群众对高血压有了直观的认识，了解高血压的常见症状，知 道如何去检查、治疗、预防。得到参加讲座的群众的好评。
糖尿病患者中医健康管理操作记录表
3、干预指导：
□饮食调养
□生活起居
□养生锻炼
□按摩调养
□情志调摄
□其他特色干预
□健教处方
指导医生 下次指导时间 年 月 日
糖尿病患者中医健康管理操作记录表
姓 名：性别：年Biblioteka ：联系电话：家庭住址：填 表 人：建档时间：年月日
编 号：□□□-□□□□□
1、诊 断：□西医：糖尿病 □中医：消渴
2、分型辨证治疗：
辨证分型
辨证分型
治则治法
方药
中成药
针灸理疗
上消
（肺热津伤）
烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。
清热润肺，生津止渴。
消渴方加减
消渴丸
体针；
耳针；
推拿；
按摩；
浴足；
中消
（胃热炽盛）
多食易饥，口渴尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑数有力。
清肺泻火，养阴增液。
玉女煎加减
参芪降糖片、参苓白术丸
下消
（肾阴亏虚）
尿频尿多，浑浊如膏脂，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干舌燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。
滋阴补肾，润燥止渴。
六味地黄丸加减
高血压中医药服务记录表
5、其它：
1、饮食调节
2、运动保健
3、穴位保健
4、季节更替养生
5、其它：
填表日期
年 月 日
医生签名
3分 4分
0分 1分 2分
3分 4分
说明
中医证候计分定量标准：
0分：无证候； 1分：上证较轻，偶尔出现，不影响工作和生活； 2分：上证时轻时重，间断出现，不影响工作和生活；
3分：上证明显，经常出现，不影响工作和生活； 4分：上证持续出现，影响工作和生活。
中医药健康指导
1、饮食调节
2、运动保健
3、穴位保健
舌淡暗，脉细大无力
诊断
是否
1、是 2、否
1、是 2、否
1、是 2、否
1、是 2、否
1、是 2、否
1、是 2、否
说明
凡具备以上一项主症和两项次症症状，即可诊断该证候
证候计分及疗效评价
得分
0分 1分 2分
3分 4分
0分 1分 2分
3分 4分
0分 1分 2分
3分 4分
0分 1分 2分
3分 4分
0分 1分 2分
高血压患者中医药健康管理服务记录表
姓名： 性别： 年龄： 血压： 编号：□□□—□□□□
辨证分型
风痰上扰证
阴虚阳亢症
肝火上炎症
痰瘀互结证
气血亏虚证
肾精不足证
备注
主症
头晕、头重，有旋转感
头晕目眩，心烦失眠
头晕且痛，目赤口苦
眩晕或痛，头重如裹
头晕时作、少气乏力
眩晕、耳鸣腰酸
次症
恶心、呕吐、呕吐痰涎，食少便溏。
多梦，面赤，耳鸣，盗汗，手足心热，口干。
中医养生保健服务方案(高血压、2型糖尿病)诊疗记录
中医养生保健服务方案(高血压、2型糖尿病)诊疗记录中医养生保健服务方案是对高血压、2型糖尿病等慢性疾病进行综合治疗的一种方法，依据中医理论，以调整身体内部环境为重点，通过多种中医养生保健手段，增强机体免疫力，提高身体抵抗力，达到预防和治疗疾病的目的。
为了更好地实施中医养生保健服务方案，需要对患者进行详细的诊疗记录，以便了解患者的病情，制定个性化的养生保健方案。
下面是针对高血压、2型糖尿病的诊疗记录：患者基本信息：姓名：王先生性别：男年龄：55岁体重：80kg身高：170cm病史：高血压病史5年，2型糖尿病病史2年。
主诉：乏力，头晕，失眠，腰酸腿痛。
体格检查：血压：150/90mmHg心率：86次/分呼吸：18次/分体温：36.5℃肝、脾、肾区无压痛，无肿大，无包块。
检查结果：1. 血常规：血红蛋白110g/L，白细胞计数9.6×109/L，血小板计数220×109/L；2. 尿常规：蛋白质（-），葡萄糖（+），尿酸盐（+），白细胞计数8/HP；3. B超：肝、胆、脾、肾、胰无明显异常。
中医诊断：肝肾不足，气血不足。
治疗方案：1. 饮食调理：尽量避免高糖、高脂、高盐、高胆固醇等食物，多食用粗粮、蔬菜、水果、低脂肪、低热量、富含纤维素的食物。
2. 中药调理：选用益气养血、健脾益肾、调节血糖的中药方剂，如六味地黄丸、黄芪粉、枸杞子等。
3. 中医按摩：选择适宜的按摩手法，如推拿、拨筋、拍打、捶打等，以舒缓经络，调理气血。
4. 运动保健：选择适宜的运动方式，如散步、太极拳、气功等，以增强体质，提高免疫力。
以上是中医养生保健服务方案针对高血压、2型糖尿病的诊疗记录，针对不同的病情，需要结合具体情况制定个性化的养生保健方案。
中医养生保健服务方案是一种综合性的治疗方法，可以从多个方面调节身体内部环境，达到治疗和预防慢性疾病的目的。
高血压健康教育活动、记录表
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------高血压健康教育活动、记录表高血压健康教育活动知识讲座时间：地点：主讲人：授课内容：高血压的防治一、什么是高血压？高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg) , 常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。
临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。
二、高血压病因不明，与发病有关的因素有：1. 年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势， 40 岁以上者发病率高。
2. 食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐2g/日，几乎不发生高血压; 3-4g/日，高血压发病率 3%， 4-15g/日，发病率 33. 15%， 20g/日发病率30%。
3. 体重：肥胖者发病率高。
4. 遗传：大约半数高血压患者有家族史。
1/ 155. 环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。
三、高血压早期症状有哪些？按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。
一）、缓进型高血压。
(一) 早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。
早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。
(二) 脑部表现：头痛、头晕常见。
多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。
血压急骤升高。
剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等 (三) 心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。
中医高血压、糖尿病__活动记录表
活动总结评价：
通过此次活动，使大家对慢性病的中医药知识有所了解，积极预防慢性疾病，受到大家的欢迎。
存档材料请附后:
口书面材料口图片材料□印刷材料□影音材料口签到表
口其他材料
填表人（签字）：负责人（签字）：
填表时间：2015年11月10日
宣传活动记录表
活动时间：2015年11月10日
活动地点：石莱大集
活动形式：宣传资料发放
活动主题：中医药高血压、糖尿病预防保健
组织者：石莱镇卫生院档案室
接受健康教育人员类别：群众
接受健康教育人数：600余人
健康教育资料发放种类及数量：2种1200余份
活动内容：
1、中医药高血压的预防
2、ห้องสมุดไป่ตู้血压的饮食疗法
高血压和糖尿病健康指导记录表
THANK YOU
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
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高血压和糖尿病健康指导记 录表
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 基本信息 3 健康状况 4 生活方式指导 5 健康监测记录 6 用药指导记录
单击此处添加章节标题
基本信息
姓名
患者姓名 性别 年龄 职业
年龄
记录表中的年龄信息
体重
体重：记录患者的体重信息
身高：记录患者的身高信息
身体质量指数（BMI）：计 算患者的BMI指数
腰围：记录患者的腰围信息
健康状况
高血压病史
是否有高血压病 史：是/否
血压水平：正常/ 偏高/很高
是否有家族遗传 史：是/否
是否有其他慢性 疾病：是/否
糖尿病病史
确诊时间： XXXX年XX月
诊断医院：XX 医院
心理指导
保持积极心态： 面对疾病时保 持乐观、积极
的态度
减轻压力：通 过放松技巧、 运动等方式减 轻压力对血压 和血糖的影响
建立社交支持 网络：与家人、 朋友分享自己 的感受和经历， 寻求支持和帮
助
接受现实：认 识到疾病的存 在并接受现实， 积极配合治疗
和管理
健康监测记录
血压监测记录
监测时间：每次监测的具体日期和时间 监测结果：收缩压和舒张压的具体数值 监测方式：采用何种方式进行血压监测，如手动或自动 注意事项：在监测过程中需要注意的事项和操作规范
年龄与高血压、糖尿病的关系
年龄对健康指导的影响
年龄段划分及各年龄段健康指导建议
高血压糖尿病健康咨询活动记录表
空腹血糖：正常范围为3.9-6.1mmol/L
胰10倍
餐后2小时血糖：正常范围为7.811.1mmol/L
胰岛素抵抗指数：正常范围为空腹胰岛 素分泌量为基础值的4-5倍
糖化血红蛋白：正常范围为4%-6%
胰岛细胞功能：正常范围为空腹胰岛素 分泌量为基础值的8-10倍
心理调适：保持良好心态， 减轻心理压力
定期随访：定期进行血糖、 尿糖等指标的监测
饮食指导：建议 高血压、糖尿病 患者注意饮食， 避免高盐、高糖、 高脂肪食物
运动指导：建议 适当进行有氧运 动，如散步、慢 跑等，以增强身 体免疫力
药物指导：建议 遵医嘱按时服药， 不要随意停药或 更改药物剂量
定期检查指导： 建议定期进行身 体检查，及时发 现并治疗其他健 康问题
评估结果：根据咨询者的描述和测试结果，评估出咨询者存在其他健康问题 具体问题：咨询者可能存在高血脂、高尿酸、脂肪肝等健康问题 建议措施：针对以上问题，建议咨询者采取相应的饮食调整、运动锻炼和药物治疗等措施 注意事项：在采取任何健康措施前，建议咨询医生或专业人士的意见
添加标题
定期监测血压：至少 每年监测一次，或者 在医生的建议下进行 监测
添加文档副标题
目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
活动名称：高血压糖尿病健康咨询活动 活动时间：XXXX年XX月XX日 活动地点：XX社区中心 活动主题：提高高血压、糖尿病患者的健康意识，促进健康生活方式的养成
2022年10月1日
活动地点：社区卫 生服务中心
活动时间：上午 9:00-11:00
活动参与人数： 50人
活动名称：高血压糖尿病 健康咨询活动
活动时间：XXXX年XX月 XX日
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活动时间：2014年11月10日
活动地点：
活动形式：健康教育宣传资料发放
活动主题：中医药高血压、糖尿病预防保健
组织者：
接受健康教育人员类别：群众
接受健康教育人数：600余人
健康教育资料发放种类及数量：2种1200余份
活动内容：
1、中医药高血压的预防
2、高血压的饮食疗法
3、中医药糖尿病的预防
活ห้องสมุดไป่ตู้总结评价：
通过此次活动，使大家对慢性病的中医药知识有所了解，积极预防慢性疾病，受到大家的欢迎。
存档材料请附后:
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口其他材料
填表人（签字）：负责人（签字）：
填表时间：2014年11月10日