医院职工患重大疾病医疗补助申请表

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重大疾病医疗补助申请书模板

重大疾病医疗补助申请书模板

尊敬的领导:
您好!我是XXX,现年XX岁,居住在XX市XX区XX街道,我因家庭经济困难,特
此向贵单位申请重大疾病医疗补助。

我于XXXX年XX月被诊断为患有重大疾病,自发病以来,我一直在积极治疗,但病情反复,医疗费用高昂。

我曾就医于XX医院,根据医生的诊断,我患有(具体疾
病名称),需要长期治疗和用药,且医疗费用巨大。

我每个月的收入仅能维持基本生活,面对高昂的医疗费用,我感到力不从心,家庭负担沉重。

我是一名普通的工薪阶层,平时工作努力,但收入有限。

我患有重大疾病,已经对家庭的经济状况造成了巨大影响。

我的妻子也是一名普通工人,我们的收入来源单一,家庭经济状况拮据。

在病情恶化后,我不得不放弃工作,全心治疗,家庭经济状况更是雪上加霜。

我了解到我国政府对于重大疾病患者有一定的医疗补助政策,因此,我特此向贵单位申请重大疾病医疗补助。

我希望能够得到政府的关爱和援助,减轻我家庭的负担,让我能够专心治疗,尽快恢复健康。

我会积极配合医生的治疗,争取早日康复,回归社会,为国家的发展做出贡献。

我承诺,如果能够获得医疗补助,我会按照相关规定合理使用资金,用于我的治疗和康复。

同时,我也希望能够通过这次申请,让更多的人了解到重大疾病患者的生活困境,引起社会对重大疾病患者的关注和关爱。

在此,我衷心感谢贵单位对我的关注和支持,期待您的帮助和援助。

申请人:(签名)
申请日期:XXXX年XX月XX日。

中山大学教职工重大疾病医疗补助申请表

中山大学教职工重大疾病医疗补助申请表
中山大学教职工重大疾病医疗补助申请表
年月日
姓名
性别
出生年月
工资号
所在单位
(部门)
参加工作时间
职称
职务
工资收入
其它收入
家庭总收入
人均生活费
家庭住址
联系电话
家庭成员经济情况姓名关系 Nhomakorabea个人收入情况
健康情况
工作单位
住址
申请补助理由(患何种重病以及家庭经济状况、个人自付费用情况等)
申请人签名:
年月日
所在单位(部门)工会主席审核意见
签名:(盖章)
年月日
学校人事处
审核意见
(盖章)
年月日
学校公医办
审核意见
(盖章)
年月日
校医疗补助金工作小组审核意见
(盖章)
年月日
注:“工资收入、其它收入、家庭总收入、人均生活费、家庭成员收入情况”按月均计算。

大病医疗补助申请书

大病医疗补助申请书

大病医疗补助申请书尊敬的医疗补助申请委员会:我是北京市某某区某某镇某某村的村民,现年45岁。

我怀着沉重的心情,写下这封申请信,希望能够获得您的帮助和支持。

在我的生活中,遇到了一场严重的疾病。

我被诊断出患有一种罕见的疾病,需要进行复杂的手术和长期的治疗。

由于病情严重,我已经无法正常工作和照顾自己的生活需求。

这不仅给我自己带来了巨大的痛苦和困扰,也给我的家庭带来了沉重的负担。

首先,我想给您介绍一下我的病情。

经过多次的医院检查和专家会诊,我被确诊为患有癌症。

这是一种恶性肿瘤,已经发展到了晚期,局部转移和淋巴结转移的情况非常严重。

根据医生的建议,进行手术是唯一的治疗方法,但手术费用非常昂贵,已经远远超出了我们家庭的能力范围。

除了手术费用,我还需要进行长期的治疗和康复。

这包括放疗、化疗和其他辅助治疗。

根据医生的建议,这些治疗将需要持续一段时间,每次治疗费用都很高昂。

由于我已经无法工作,家庭的经济状况已经急剧下滑,无法承担如此巨大的费用。

对于我们这样的家庭来说,医疗费用不仅是一种负担,更是一种沉重的心理压力。

为了筹集手术费用和治疗费用,我已经尽力向亲朋好友借贷,甚至卖掉了我家的贵重物品。

可是,这些仍然远远不够。

我们现在已经陷入了债务的深渊,无法自拔。

我听说贵单位设立了大病医疗补助制度,为有需要的患者提供帮助和支持。

我希望能够得到您的关注和帮助,解决我目前面临的困境。

通过您的补助,我可以支付手术和治疗的费用,并且能够更好地进行后续的康复和恢复。

我保证,如果我能够得到贵单位的资助,我将会合理使用这笔款项,用于专业的医疗服务和恢复治疗。

我也会尽最大的努力配合医生的治疗,积极配合康复护理。

我相信,通过医生的努力和专业的治疗,我一定能够战胜疾病,重返社会,为社会做出自己的贡献。

在这里,我要真诚地向您衷心地感谢您对我申请的关注和支持。

我希望您能够亲自审查我的申请,并评估我的病情和经济状况。

如果可能的话,我希望能够亲自前往贵单位,与您进行面谈,向您更详细地介绍我的情况和困境。

重大疾病补助申请书

重大疾病补助申请书

重大疾病补助申请书
尊敬的相关部门领导:
我是某某,今年XX岁,现居住于某某地区。

我在此向贵部门申
请重大疾病补助,希望能够得到您的帮助和支持。

我于去年被确诊患有XX疾病,这是一种罕见的疾病,需要长期
的治疗和护理。

由于疾病的特殊性,治疗费用较高,给我的家庭造
成了沉重的经济负担。

我本人是一名普通工人,收入有限,无法承
担如此高昂的医疗费用。

因此,我急需得到贵部门的重大疾病补助,以帮助我渡过难关。

根据医院的诊断和治疗方案,我需要进行一系列的手术和药物
治疗,预计治疗费用将在XX万元以上。

而我和家人的积蓄远远无法
支付这样高昂的费用。

在这种情况下,我只能寄希望于贵部门的重
大疾病补助政策,希望能够得到一定的资金支持,帮助我进行治疗
并渡过难关。

我在此承诺,如果能够得到贵部门的重大疾病补助,我将严格
按照医生的治疗方案进行治疗,尽快康复并重返工作岗位。

我也会
将补助资金用于治疗和康复,绝不会挥霍浪费。

同时,我也会感恩不忘,将来有能力时也会回报社会,帮助更多需要帮助的人。

在此,我再次恳请贵部门领导能够审慎考虑我的申请,给予我重大疾病补助的支持和帮助。

我深信,在贵部门的帮助下,我一定能够战胜疾病,重新站起来,为社会做出更大的贡献。

最后,再次感谢贵部门领导对我的关注和支持,期待着能够尽快得到您的答复。

此致
敬礼
某某
日期:XXXX年XX月XX日。

大病困难补助申请书模板

大病困难补助申请书模板

大病困难补助申请书模板尊敬的领导:我是某某单位的某某员工,因患某种大病,我和家人的生活压力非常大,现特向贵单位申请大病困难补助,希望能够得到贵单位的帮助和支持。

我于XX年XX月份被确诊患有某某疾病,并经过专业医生的确诊,我需要在接下来的治疗中进行某某手术,以及长时间的康复和治疗。

而由于这种疾病的治疗费用极高,我和家人的负担变得非常沉重。

根据国家政策,我提供了以下相关材料以证明我和家庭的经济困难情况:1. 我的医疗诊断证明书:该证明书由相关医生出具,证明我确实患有某某疾病,并需要进行某某手术和治疗。

2. 我的家庭收入证明:提供了我和家人近半年的工资单、社保缴纳证明、个人所得税缴纳证明等,证明了我们的收入来源及数额。

3. 我的家庭负债证明:提供了我们家庭的房贷还款证明、生活费用支出证明等,证明了我们的家庭负债情况及生活支出。

4. 我的医疗费用预估:提供了相关医院的医疗费用预估单,证明了我需要进行的手术及治疗所需的费用。

以上材料真实有效,我希望可以得到贵单位的理解和帮助,减轻我们家庭的经济压力,让我能够顺利进行治疗,早日恢复健康。

我在贵单位工作多年,一直以来非常努力地履行我的职责,踏实肯干、积极上进,深受领导和同事的认可和支持。

我希望能够得到贵单位的关心和支持,给予我一定的补助,帮助我渡过这个难关,并且从容应对未来的治疗和康复。

如能获得贵单位的帮助,我将倍加珍惜这个机会,并且承诺将来会更加努力地工作,回报组织和社会。

同时,我也愿意提供进一步的补充材料作为证明,将我和家人的经济困难情况展示给贵单位。

最后,我再次诚恳地请求贵单位能够给予我一定的大病困难补助,帮助我渡过这个艰难的时期,并且祝愿贵单位蒸蒸日上、越来越好。

谢谢!此致敬礼某某员工日期: XXXX年XX月XX日。

在职职工因病救助申请书

在职职工因病救助申请书

在职职工因病救助申请书
申请人信息
•姓名:
•性别:
•年龄:
•职务:
•工作单位:
•联系电话:
病情描述
请详细描述您目前的病情,包括疾病名称、病情严重程度、诊断结果等。

说明
病情对您的工作和生活产生的影响。

治疗方案
请说明您目前正在接受的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、康复训练等。

费用情况
请列出目前已产生的医疗费用,并注明是否已经支付。

如果还有未支付的费用,请说明您的经济状况是否能够负担。

申请理由
请详细说明您申请病救助的理由,并说明您对于该病救助的期望。

申请材料清单
请列出您提交的申请材料清单,包括病历复印件、诊断证明、费用清单等。


确保所提交的材料真实有效。

申请人声明
我保证所提供的信息真实有效,并愿意接受相关部门的核实。

如果有任何虚假
陈述,我愿意承担相应的法律责任。

联系方式
请在此处填写您的联系方式,包括手机号码和电子邮箱,以便相关部门与您联系。

以上是关于在职职工因病救助申请书的文档,希望能够对您有所帮助。

如有任何问题,请及时与我们联系。

谢谢!。

单位大病补助申请书

单位大病补助申请书

单位大病补助申请书尊敬的领导:您好!请允许我代表申请人表达诚挚的敬意和感激。

在此,我谨代表我单位向贵单位提交一份《单位大病补助申请书》,希望能够得到贵单位的关注和支持。

一、申请人的基本情况申请人:XXX,男/女,出生日期:XXXX年XX月XX日,身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX,现就职于我单位,担任XX职务。

自加入我单位以来,申请人一直兢兢业业,认真负责,为我单位的做出了积极的贡献。

二、申请人的健康状况经诊断,申请人于XXXX年XX月XX日被确诊患有重大疾病,需进行长期治疗。

自确诊以来,申请人已经进行了多次治疗,花费了大量医疗费用,给家庭带来了沉重的经济负担。

尽管如此,申请人仍然坚持带病工作,为我单位的发展做出了自己的贡献。

三、申请单位大病补助的原因了解到申请人的情况后,我单位深感同情。

为了帮助申请人度过难关,根据我国相关政策规定,我单位现向贵单位申请大病补助,希望能够得到贵单位的帮助和支持。

四、申请人的经济状况申请人家庭经济条件一般,医疗费用已经给家庭带来了沉重的负担。

在此情况下,申请人仍然坚持工作,为我单位的发展做出了贡献。

为了帮助申请人解决经济困难,我单位愿意承担申请人的部分医疗费用,希望能够得到贵单位的认可和支持。

五、申请单位大病补助的具体请求基于以上情况,我单位特向贵单位申请大病补助,具体请求如下:1. 希望能够得到贵单位的资金支持,缓解申请人的经济压力。

2. 希望能够得到贵单位在政策、医疗等方面的指导和帮助,为申请人提供更好的治疗方案。

3. 希望能够得到贵单位的精神支持,鼓励申请人坚定信心,战胜病魔。

六、申请单位大病补助的承诺我单位承诺,一旦得到贵单位的补助,将严格按照相关规定使用资金,确保资金用于申请人的医疗救治。

同时,我单位将密切关注申请人的病情变化,及时向贵单位报告病情发展情况。

七、在此,我单位再次对贵单位表示衷心的感谢。

我们相信,在贵单位的帮助和支持下,申请人一定能够战胜病魔,重拾健康。

医疗补助金申请书膜版

医疗补助金申请书膜版

医疗补助金申请书膜版我是XX(申请人姓名),是XX医院的一名患者。

我在XX年XX月XX日被确诊患有XX 疾病,经过治疗和康复,现在已经康复出院。

但是由于治疗期间的高昂医疗费用,给我和家人带来了很大的经济压力。

因此,我特向贵部门提出医疗补助金申请,希望能够得到相关支持,减轻我和家人的经济负担。

首先,我想陈述一下我的病情及治疗过程。

在XX年XX月XX日,我因为XX症状到XX 医院就诊,经过一系列检查和确诊,被确诊为XX疾病。

医生建议我进行XX手术治疗,以及进行XX疗程的化疗和放疗。

由于疾病的突然袭击,我及家人并没有做好充分的治疗准备。

需要患者本人和家人长时间停工就医,导致家庭经济状况陷入困境。

在进行了数次手术和化疗放疗后,我终于在XX年XX月XX日治愈出院。

治疗期间的医疗费用是巨大的负担。

由于疾病需要长期治疗,医药费用、住院费用和相关检查等支出让我家雪上加霜。

尽管我们尽了最大的努力筹措经济,但是依然难以承受如此高昂的费用。

家庭经济实在困难。

因此,我在此向贵部门申请医疗补助金支持,希望得到相关的资助帮助。

我衷心希望能够减轻我和家人的经济负担,重拾生活信心。

我会根据您的要求提交所有相关的医疗收据和病例资料,证明我所述的情况属实。

同时,我也承诺,如果我得到了医疗补助金的支持,我会用于治疗相关费用,并及时报告使用情况。

再次感谢贵部门对我的关注和关怀。

我将不胜感激,衷心希望您能够批准我的医疗补助金申请。

这将对我和我的家人来说是极大的帮助和鼓舞。

我将永远铭记在心,感激不尽。

祝贵部门一切顺利,工作顺利!此致敬礼!XX(申请人姓名)XX年XX月XX日。

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医院职工患重大疾病医疗补助申请表
存档号:填表时间:
1.相关专科主诊主任医师签发的疾病诊断证明;
2.出、入院记录;
3.代办人与患病职工关系证明(复印件)
4.补助对象属于享受公费医疗的,提供经保健体检中心审核的医疗费用收据复印件及医疗费用清单;
5.补助对象属于参加职工医保的,提供经医院医疗保险办公室审核的医疗费用收据复印件及医疗费用清单。

(需作二次证明的收据应提前复印留底,财务处原则上不负责重复检索)
6.有效的收据应以10张为一份整齐粘贴在“小票粘贴单”上,本人需注明金额及在经办人处签名确认。

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