口腔溃疡形状提示癌变
口腔溃疡的恶性辨别
口腔溃疡的恶性辨别口腔溃疡是一种常见症状，绝大部分人所患的口腔溃疡属于良性溃疡，但也有少部分人所患的口腔溃疡为恶性溃疡或以后会转变为恶性病变。
因此，人们对于口腔溃疡也不能掉以轻心。
一、口腔溃疡发病的常见原因引起口腔溃疡的常见原因有以下3种：①创伤性溃疡。
这类溃疡的产生与局部刺激因素直接有关。
牙齿折裂留下的残冠、牙齿表面的结石、牙齿排列的错位、咬颊的不良习惯，做工粗糙的假牙以及吃较硬食物对口腔粘膜的损伤等，都可引起口腔创伤性溃疡。
②口腔粘膜病变引起的溃疡。
如复发性口疮、疱疹性口炎、手-口-足病、疱疹性咽峡炎、天疱疮和类天疱疮疾病，均可引起继发性口腔溃疡。
③由肿瘤引起的恶性溃疡。
这种溃疡是恶性肿瘤局部浸润发展的结果，在口腔溃疡出现之前就可能已出现恶性肿瘤的全身表现。
二、口腔溃疡良性与恶性的辨认①发生溃疡之前，有没有口腔粘膜的创伤史，例如，有没有被动物性食物的骨头刺伤、过热的食物烫伤、进食时咬伤等。
②有没有生过各种口腔粘膜疾病。
③有没有出现口腔局部肿胀、功能受限等情况。
了解上述情况对辨别口腔溃疡的性质很有帮助。
鉴别口腔溃疡是良性还是恶性，还可通过看、摸、扪的方法：一看溃疡的形态特征，若溃疡表浅、表面光滑、边缘不高出粘膜、颜色鲜红，呈圆形或椭圆形，这种溃疡则良性的可能性大。
反之，则要警惕恶性的可能。
二摸溃疡的质地痛感。
用手指摸一下溃疡及其周围部位，比较两者在硬度上的差异，尤其是溃疡底部是否有硬结。
溃疡的硬度越大，则恶性病变的可能性也越大。
三扪淋巴结，仔细的扪摸一下耳后、下颌角及颏部的淋巴结。
正常情况下，这些部位的淋巴结是摸不到的，在有炎症或肿瘤时，可以扪到黄豆或蚕豆大肿大的淋巴结。
良性溃疡引起的淋巴结肿大，其表面光滑，淋巴结的活动度大。
如扪到肿大的淋巴结，表面疙疙瘩瘩且不易活动，这种情况往往提示恶性病变的可能。
最新口腔溃疡两周不愈当心口腔长癌
口腔溃疡两周不愈当心口腔长癌口腔溃疡两周不愈当心口腔长癌来自：新浪网 1天前 | 阅读原文●口腔溃疡并非都因上火，溃疡超过2周不愈合且出现白斑、红斑、扁平苔藓，有癌变危险●舌癌、牙龈癌、颊癌位居口腔癌发病率前三位，中老年人是口腔癌高发人群●口腔癌早期治疗五年生存率可达九成一早起床发现嘴里长了溃疡，许多人第一时间会想到“上火”“发炎”，以为喝凉茶、吃中药就能解决问题。
然而，如果口腔溃疡过了半个月还不愈合，甚至出现白斑、红斑、扁平苔藓等病变，要警惕这很可能是口腔癌的征兆！口腔专家提醒，口腔癌更爱“招惹”中老年人，如出现烂牙、磨耗不平、残根、残冠等对局部长期、慢性刺激有可能成为诱发癌变的因素，应及早到医院去除隐患。
目前，口腔癌的早期治疗效果较好，术后五年生存率可达九成。
专家呼吁市民对口腔癌做到早发现，早治疗，别让嘴里的小溃疡变成人生的“大麻烦”。
溃疡半年不愈原来得了舌癌60岁的广州居民张姨发现口腔里有一处溃疡，但并不疼。
她没当回事，默默忍受。
直到溃疡面积占了半个舌头，张姨才心觉不妙，忙到医院就诊。
医生告诉她，这已是舌癌的中晚期，需要马上动手术。
张姨不仅切除了半个舌头，还需要进行颈部淋巴清扫，用手部带血管的前臂皮瓣吻合到颈部血管来“补”切除后的半个舌头，再用腹部皮片补到前臂破损处，以免影响美观。
这一“乾坤大挪移”的手术过程甚为痛苦。
幸运的是，张姨手术后恢复良好，基本没有影响到发音功能。
“像张姨这样的情况并不少见。
常有患者发现口腔溃疡或者有肿物突出，自以为‘上火’或得了炎症，于是煲凉茶、中药，以为就能治好。
”广东省人民医院口腔科陈仲伟主任医师指出，患者往往拖到中晚期，才到口腔科接受治疗，耽误治疗时机。
口腔溃疡十分常见。
例如熬夜、月经期间、“烂口”等可引发炎症溃疡，牙周炎、假牙、烂牙、咬舌等，可引起创伤性溃疡，这给许多人造成错觉：“小溃疡就算不理，也不会有大麻烦。
”这恰恰在一定程度上造成口腔癌的诊治易被拖延。
有这种特征的溃疡竟是癌变
有这种特征的溃疡竟是癌变在口腔疾病中，口腔黏膜溃疡是我们最容易遇到的一个。
要想避免被它反复“骚扰”，首先要了解其发病原因，稳住阵脚从容应对；其次要准确用药，尽早摆脱它；最后，有时口腔溃疡是某种恶性疾病的症状，一旦发现蛛丝马迹应尽快到正规医院接受诊治。
有这种特征的溃疡竟是癌变（华盖/供图）口腔黏膜溃疡（俗称“口疮”）在口腔疾病中像感冒一样多发，几乎每个人在一生中，都被口腔溃疡困扰过。
其实，只要你了解它的发病原因，就能稳住阵脚，从容应对。
那么，口腔溃疡有几种类型：口腔溃疡的3类型1、轻型约占患者的80%，多数患者初发病时均为此型。
溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜，附着龈及硬腭等角化豁膜很少发病。
RAU初起为局灶性黏膜充血水肿，呈粟粒状红点，灼痛明显，继而形成浅表溃疡，圆形或椭圆形，直径溃疡一般为3-5个，散在分布。
溃疡复发的间隙期从半月至数月不等，有的患者会出现此起彼伏、迁延不愈的情况。
有些患者有较规则的发病周期如月经前后，或常在劳累之后发病。
一般无明显全身症状与体征。
2、重型亦称复发性坏死性黏膜腺周炎或腺周口疮。
溃疡大而深，愈合后可形成瘢痕或组织缺损，故也称复发性瘫痕性口疮。
该型约占8%左右。
好发于青春期。
溃疡大而深，似“弹坑”状，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可大于1cm，溃疡周围组织红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。
溃疡持续时间较长，可达1-2个月或更长。
通常是1-2个溃疡，但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。
疼痛剧烈，愈后可留瘫痕。
初始好发于口角，其后有向口腔后部移行趋势。
发生于口腔后部如舌愕弓、软硬腭交界处时可造成组织缺损，影响言语及吞咽。
可伴全身不适、局部淋巴结肿痛。
溃疡可在先前愈合处再次复发。
3、疱疹样溃疡亦称口炎型口疮，约占患者的10%左右。
好发于成年女性，好发部位及病程与轻型相似，但溃疡直径较小，约2mm ，溃疡数目多，可达十几个或几十个，散在分布，似“满天星”。
如何判断口腔溃疡是良性还是恶性
口腔溃疡有癌变的可能。
所谓良性口腔溃疡是指不会癌变的口腔溃疡，恶性口腔溃疡则相反。
那么，如何判断口腔溃疡是良性还是恶性呢?
根据溃疡愈合的时间进行判断：良性口腔溃疡一般仅需数天至数周就可以愈合。
恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至一年多都不愈合。
根据溃疡面的形态进行判断：良性口腔溃疡一般形态比较规则，呈圆形、椭圆形或线条形，边缘整齐，与周围组织分界清楚，溃疡面的基底部较平滑，触之柔软，疼痛明显。
恶性口腔溃疡形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。
根据病程规律进行判断：良性口腔溃疡经常反复发生。
恶性口腔溃疡常不会复发，而一旦发病就迟迟不愈合。
根据患者对药物的敏感程度进行判断：良性口腔溃疡患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显，愈合较快。
恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗，疗效常不明显。
根据患者的全身情况进行判断：良性口腔溃疡患者较少出现全身症状，颈部淋巴结不肿大，或虽肿大但不硬、不粘连。
恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。
口腔溃疡有哪些症状 怎样区分恶性或者良性口腔溃疡
口腔溃疡有哪些症状怎样区分恶性或者良性口腔溃
疡
口腔溃疡俗称“口疮”，是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡。
其大小不一，大到黄豆，小到米粒；形状不定，呈圆形、卵圆形，溃疡面为凹，四周充血，在吃东西的时候会引发疼痛，病因及致病机制仍不明确。
一、口腔溃疡有哪些症状
1.发病初期，口腔黏膜充血、红肿，轻微疼痛，不久就会出现大小不一的溃疡，一般为黄色，形状是凹进的，多呈圆形、椭圆形，通常比较疼痛。
2.溃疡面上常覆盖一层黄色脓苔，不易剥离，不可强行去掉，剥离后可形成糜烂面。
3.溃疡多见于舌、唇内黏膜、脸颊内黏膜及上腭，有时也可蔓延到口角和咽喉。
二、怎样区分恶性或者良性口腔溃疡
1.形态区分
良性口腔溃疡形态规则，一般为圆形、椭圆形等形状，边缘清楚，凹陷的基底部平滑，柔软，疼痛明显。
而恶性口腔溃疡则不同，形态无规则，边缘隆起，凹凸不平，溃疡底部呈颗粒状，有若干小凸起，较硬，疼痛不明显。
2.时间区分
良性口腔溃疡通常在数天到数周可自行消退。
而恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月都不会消失。
3.病程规律区分
良性口腔溃疡一般反复发生，有自限性，如使用药物恢复较快。
而恶性口腔溃疡无复发史，一旦发生，久不愈合，用药后收效甚微。
4.药效区别
良性口腔溃疡一般用消炎药物后，效果明显，愈合很快。
而恶性口腔溃疡则疗效不明显。
三、生活提示
在众多口腔溃疡中，有少数不属于复发性口腔溃疡，如结核性溃疡、梅毒性溃疡等是不会自愈的，需要特殊治疗。
所以，一旦发现口腔溃疡经久不愈，不能掉以轻心，千万要注意，及时去医院查明原因，对症治疗，否则后果不堪设想。
复发性口腔溃疡有哪些症状特点
复发性口腔溃疡有哪些症状特点——专家介绍，复发性的口腔溃疡的特征一般可以用四个字来形容：红、黄、凹、痛。
这种溃疡一般是圆形或者椭圆形的，绿豆大小。
“红”就是在溃疡的黄色的伪膜周围，有一圈充血的红晕：“黄”就是在这种溃疡表面一般有一层黄色的伪膜，用力擦是可以擦去的：“凹”因为口腔溃疡是上皮完整性破坏以后形成的病损，所以创面往往低于周围正常的口腔组织，微凹于正常组织。
这类溃疡主要症状就是疼痛，虽然是小病，但是严重影响生活质量，不能品尝美味佳肴。
癌性溃疡也有一些特点，典型的叫“菜花样”。
一般情况下这种溃疡比较深大，形状不是很规则，它表面有一些颗粒状的增生。
在临床上如果触诊的话，可以发现它的表面是发硬的，而且很长时间不好，不管是上医院还是自己采取一些治疗方法，如果治疗两周左右没有明显的好转，就一定要提高警惕。
希望上面的介绍能给您带来帮助。
愿健康伴随您每一天。
得了复发性口腔溃疡要及时治疗，李文霞教授特别推荐“三重免疫绿色疗法”!1、提高免疫系统功能、增强机体免疫力此疗法使血液成为体内磁场，激活机体网状内皮系统的巨噬细胞、并通过提高淋巴细胞转化率、免疫球蛋白含量和补体含量来提高免疫系统功能。
2、降低血液粘稠度和调整脂代谢该疗法可提高血液自身的能量，使血液处于高能低粘状态，使红细胞表面负电荷增加，聚集性红细胞解聚游离，从而降低了白塞氏病、口腔溃疡、扁平苔癣患者的血液粘滞性，有利于血液的流动。
3、扩张小血管、改善微循环该疗法可加速红细胞的变形运动，并能刺激末梢神经反射性地引起血管扩张，使血流加快，并产生热量，从而改善白塞氏病、口腔溃疡、扁平苔癣患者的微循环，对变形卷曲的毛细血管起到修复。
以上就是专家介绍的复发性口腔溃疡有哪些症状特点?。
哪些“口疮”易癌变
２ｌ ·—＿
３ 定期检查早发现 一 些常见的 口腔黏膜病如扁平苔藓 、白斑属于癌前病变 ，需要定期随访观察。这 类 疾 病 起初 没 有 什 么特殊 症 状 ．可 能会 感 觉舌 头 变得 粗 糙 、麻 术 ，进 食 刺激 性 食物 时 有 些 疼痛 ，有 的是 无意 中观察 到 有 白色 斑块 等 ，这 需要 及 时 到正 规 医疗 机构 请 口腔 黏 膜病专 业 医师 检查 和诊 断 。 但 即使 被 确 诊 为 白斑 、扁平 苔 藓 等 口腔 黏膜 病 ，也 不要 过于 紧张 ，不是 所 有 的这 类 疾病 都 会发 生癌 变 。一 定要 定期 随访 ，ｍ现疼 痛时 及时 治疗 ，做到早 发现 ，早 治 疗 。
健康人生 ·未病干预
■］—●－ 减少对 口腔黏膜的长期不良刺激 其 中 ，烟草 和酒 精 是诱 发 口腔癌 的重 要危 险 因素 。 长期进 食 过烫 或刺 激性 食 物也 会 对 口腔 黏膜 造成 刺激 ，引起创 伤 。长期 慢性 口腔 黏膜 创伤 ，都 有可 能诱 发癌 变 。 除 了饮 食对 于 口腔 黏膜 产 生 的不 良刺 激外 ，人们 最容 易忽 视 的一 个重 要 问题 ，就 是 口腔卫 生 。在 临 床 中 ，还 有 一类 较重 要 的诱 发 癌 变因 素 ，耶就 是 口腔 内 的残根 、残冠 或 不 良修 复体 （假 牙 ）。残 根 、残 冠或 不 良修 复体 ， 长期 反 复地 与舌 体摩 擦 ，会 造 成长 期 的慢 性 １２Ｉ腔 黏膜 创伤 性 溃疡 ，因为 患者 没有 特 别 明 显的不 适感 ，常常 被忽 略 ，直 到 出现 严重 的 破溃 、发 炎影 响正 常生 活 ，才想 到去 就医 ，但 常常 为时 已晚 。
口腔助理医师资格考试口腔溃疡癌变
口腔助理医师资格考试口腔溃疡癌变
来源:文都图书
口腔溃疡癌变是口腔助理医师资格考试的重要考点,也是我们需
要掌握的重要知识点,我们一起了解下口腔溃疡癌变的过程。
口腔溃疡是人们比较熟悉的一种疾病，几乎每个人都起过溃疡，只是有的轻有的重，有的偶尔起一次，有的则频繁连续不断。
我们在临床中发现，溃疡如果在10天左右自愈则不会癌变。
如果超过20天不愈，就比较严重了，如果超过一个月不愈就有癌变危险。
此两位癌变的患者开始也是经常的起溃疡，因为经常起也就不当回事，精神上也没重视，当反复涂各种药不愈时才到粘膜病专科就诊，已经失去了治疗机会而发生癌变。
以前误认为只有扁平苔藓和白斑才会引起癌变，从近期发现多例溃疡癌变的患者看，口腔溃疡也会引起癌变医学教育网'搜集整理。
防止溃疡癌变的最好办法也是要做到“三早”，即早发现、早诊断、早治疗。
把癌瘤消灭在萌芽之中。
对于口腔溃疡癌变的原因及其进程，我们已经有所了解了，预防口腔溃疡癌变，把癌症消灭在萌芽之中，需要我们一起共同努力，杨东和叶扶光共同编写的2016《口腔执业（助理）医师资格考试综合
笔试一本通》这本书严格按照考试大纲编写，并且对所涉及的知识点，都进行了详细的解析，在最后有强化练习题，这本书对我们复习的基础阶段，和强化阶段，都有帮助，要好好利用哦，加油。
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口腔溃疡形状提示癌变
在口腔疾病中，口腔黏膜溃疡是我们最容易遇到的一个。
要想避免被它反复“骚扰”，首先要了解其发病原因，稳住阵脚从容应对；其次要准确用药，尽早摆脱它；最后，有时口腔溃疡是某种恶性疾病的症状，一旦发现蛛丝马迹应尽快到正规医院接受诊治。
口腔黏膜溃疡(俗称“口疮”)在口腔疾病中像感冒一样多发，几乎每个人在一生中，都被口腔溃疡困扰过。
其实，只要你了解它的发病原因，就能稳住阵脚，从容应对。
那么，口腔溃疡有几种类型：
口腔溃疡的3类型
1.轻型
约占患者的80%，多数患者初发病时均为此型。
溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜，附着龈及硬腭等角化豁膜很少发病。
RAU初起为局灶性黏膜充血水肿，呈粟粒状红点，灼痛明显，继而形成浅表溃疡，圆形或椭圆形，直径
溃疡一般为3-5个，散在分布。
溃疡复发的间隙期从半月至数月不等，有的患者会出现此起彼伏、迁延不愈的情况。
有些患者有较规则的发病周期如月经前后，或常在劳累之后发病。
一般无明显全身症状与体征。
2.重型
亦称复发性坏死性黏膜腺周炎或腺周口疮。
溃疡大而深，愈合后可形成瘢痕或组织缺损，故也称复发性瘫痕性口疮。
该型约占8%左右。
好发于青春期。
溃疡大而深，似"弹坑"状，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可大于1cm，溃疡周围组织红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。
溃疡持续时间较长，可达1-2个月或更长。
通常是1-2个溃疡，但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。
疼痛剧烈，愈后可留瘫痕。
初始好发于口角，其后有向口腔后部移行趋势。
发生于口腔后部如舌愕弓、软硬腭交界处时可造成组织缺损，影响言语及吞咽。
可伴全身不适、局部淋巴结肿痛。
溃疡可在先前愈合处再次复发。
3.疱疹样溃疡
亦称口炎型口疮，约占患者的10%左右。
好发于成年女性，好发部位及病程与轻型相似，但溃疡直径较小，约2mm ，溃疡数目多，可达十几个或几十个，散在分布，似"满天星"。
邻近溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛最重，唾液分泌增加。
可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。
口腔溃疡形状提示癌
虽然在我们遇到的口腔溃疡中，绝大多数属于复发性口腔溃疡，但在少数情况下，口腔溃疡也可能是较为严重的疾病表现出的一个症状，如口腔鳞癌、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。
有时，它还可能是全身疾病的一种反映，如患糖尿病、胃病、血液病、结核病等。
因此，了解鉴别口腔溃疡的方法非常重要。
对于普通老百姓来说，通过识别下列特点，有助于进行简单的判断：
1、发作频率和持续时间。
良性口腔溃疡一般1—2周即可愈合。
若历时较长，超过两个月仍未痊愈，或发作频繁，一个月超过两次，都需要尽快去医院就诊查明病因。
2、形态和数量。
形态较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐、清楚，与周围组织分界清晰，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，且疼痛明显，多为良性。
恶性的形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬，不同于其他部位，而且溃疡不疼或不太疼。
3、是全身情况。
良性口腔溃疡全身症状较少，颈部淋巴结不肿大，或略肿但不硬、不粘连。
恶性口腔溃疡则相反，会表现出相应颌面部肿大、淋巴结粘连。
4、口腔溃疡对药物的敏感程度。
良性口腔溃疡正确使用药物效果明显，能加速愈合，恶性的则不明显。
此外，有些人没有找到准确病因就擅自用药，结果溃疡不但没有好转，还越来越重。
应该提醒的是，若良性口腔溃疡用药8次后，仍疼痛不止，溃疡不消，说明该药无效，应尽快去医院检查，并在医生指导下换药。