磺胺嘧啶锌
实验八磺胺嘧啶锌（sulfadiazine-zn）与磺胺嘧啶银（sulfadiazi..
实验八 磺胺嘧啶锌(Sulfadiazine-Zn) 与磺胺嘧啶银（Sulfadiazine-Ag ）的合成一、目的要求：了解拼合原理在药物结构修饰中的应用。
二、实验原理磺胺嘧啶银为应用烧伤创面的磺胺药，对绿脓杆菌有强的抑制作用，其特点是保持了磺胺嘧啶与硝酸银二者的抗菌作用。
出用于治疗烧伤创面感染和控制感染外，还可使创面干燥，结痂，促进愈合。
但磺胺嘧啶银成本较高，且易氧化变质，故制成磺胺嘧啶锌，以代替磺胺嘧啶银。
其化学名分别为2-（对氨基苯磺酰胺基）嘧啶银（SD-Ag ）、2-（对氨基苯磺酰胺基）嘧啶锌（SD-Zn ），化学结构式分别为：NH 2SO 2NAgNN NH 2SO 2NNN NH 2SO 2NZn N N磺胺嘧啶银为白色或类白色结晶性粉末，遇光或遇热易变质。
在水、乙醇、氯仿或乙醚中均不溶。
磺胺嘧啶锌为白色或类白色粉末，在水、乙醇、氯仿、或乙醚中均不溶。
合成路线如下：NH 3.H 2OH 2O++SO 2NN NHNH 2SO 2NN N NH 4NH2SO 2NNN NH 4NH 22SO 2NAgN N NH 2SO 2NNN NH 2SO 2NZn N N三、实验方法（一）磺胺嘧啶银的制备取磺胺嘧啶5 g，置50 mL烧杯中，加入10% 氨水20 mL溶解。
再称取AgNO3 3.4 g置50 mL烧杯中，加10 mL氨水溶解，搅拌下，将AgNO3-氨水溶液倾入磺胺嘧啶-氨水溶液中，片刻析出白色沉淀，抽滤，用蒸馏水洗至无Ag+反应，得本品。
干燥，计算收率。
（二）磺胺嘧啶锌的制备取磺胺嘧啶5 g，置100 mL烧杯中，加入稀氨水（4 mL浓氨水加入25 mL 水）,如有不溶的磺胺嘧啶，在补加少量浓氨水（约1 mL左右）使磺胺嘧啶全溶。
另称取硫酸锌3 g，溶于25 mL水中，在搅拌下倾入上述磺胺嘧啶氨水溶液中，搅拌片刻析出沉淀，继续搅拌5 min ，过滤，用蒸馏水洗至无硫酸根离子反应（用0.1 M氯化钡溶液检查），干燥，称重，计算收率。
磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合治疗压疮效果观察论文
磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合治疗压疮的效果观察【中图分类号】r644 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0395-01【摘要】目的：观察磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合剂治疗ⅱ度以上压疮的临床疗效.方法：选择我院50例发生于院前压疮，ⅱ期压疮51处，ⅲ-ⅳ期压疮41处病人，采用磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合剂局部外用。
结果：磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合剂对治疗ⅱ期压疮有效率92.2%，对3-4度压疮有效率82.9%. 结论：磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合剂可用于治疗ⅱ期以上压疮。
【关键词】磺胺嘧啶锌软膏湿润烧伤膏压疮疗效压疮是对卧床病人威胁较大的临床常见并发症之一，发生压疮的老年人较无压疮的老年人病死率增加4倍，如压疮不愈合，其病死率增加6倍[1]因此积极预防和治疗压疮是护理卧床病人的一个重要环节.我院于2010年1月起采用磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合治疗ⅱ期以上压疮，取得满意效果.现报告如下..1 临床资料选择2010年1月至2012年1月在我院老年科住院病人50例.其中男27例，女23例.年龄最大86岁，最小50岁，入院时均带入ⅱ期以上压疮，根据压疮分期标准[2]，ⅱ期51处，ⅲ期压疮32处，4期压疮9处. 压疮发生部位：尾骶部31处，髂部29处，背部10处，四肢11处，外踝5处，足跟5处，其他1处。
面积0.25-10cm ，治疗天数8-30天.2 方法2.1 治疗方法ⅱ期压疮一般有水泡形成，有时水泡自行破溃，若水泡完好，可在无菌技术下刺破水泡，放出渗出液，创缘用3型安尔碘消毒；ⅲ期压疮，疮面用生理盐水棉球擦洗分泌物，创缘用3型安尔碘消毒；ⅳ期压疮，在无菌操作下，剔出脓苔及坏死组织，然后用0.3%过氧化氢溶液，生理盐水清洗疮面，创缘用3型安尔碘消毒。
.所有疮面用磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏各一半混匀，（需要说明的是如果感染严重可将磺胺嘧啶多一些，湿润烧伤膏少一些反之亦然），涂于无菌纱布上，贴于疮面，再用无菌纱布包扎，四周封严，以免药物外漏，视具体情况每1-2天换药1次，如果感染严重渗出较多时在局部涂药后给予鹅颈灯照射约20-30分钟再包扎，同时按压疮防治常规，定期翻身，垫气圈或卧气垫床以缓冲受压部位，视病人的情况增加蛋白质的摄入以促进压疮愈合.2.2 效果观察每次换药时对病人的皮肤及疮面进行评估，记录并观察以下指标；观察疮面大小、深度、色泽、焦痂有无脱落，表面有无结痂、渗出、脓、肉芽组织生长情况.2.3 疗效评定根据疮面愈合后疤痕面积s与原始疮面面积s0比值t（t=s/s0）评定。
自制生肌散联合磺胺嘧啶锌治疗溃疡期压疮的疗效观察
［ １ ］ 李德庆 ， 刘丽芳 ， 廖玉华 ．祛腐生肌 散治疗溃疡期压疮 的疗效
观 察 ．中 国 医药 导 刊 ， ２ ０ １ ２ ， １ ４ （ ４） ： ６ ０ ２ ．
养状 况 ， 加快 和促进疮面愈合 ； 红花、 丹参 、 独活活血化 瘀、 通经 止 痫， 局 部使用后能改善微循环 ， 改善局 部组织 新陈代 谢 ， 还 能增加 其
使用 ， 可显著提 高对溃疡期压疮 的治疗 效果 ， 并且 能硅著缩短溃疡愈 合时间。同时 ， 生肌散 ＿ 无 明显 的毒副作 用 ， 药物价格低廉 ， 来源丰富 ， 配置简单 ， 值得在临床推广应 用。
参 考 文献
多种中药成分复合而成 ， 其 中炉甘石 、 冰片有 收湿敛疮 、 解 毒止痒 、 去 腐生肌之功效 ， 能部分溶解并吸收疮 面分 泌物 ， 以治溃疡 不敛 ， 脓 水
中国中医药科技 ２ ０ １ ４年 ３月第 ２ １ 卷第 ２ 期 Ｍａ ｒ ． ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ １ ． ２ １ Ｎ ｏ ． ２
・１ ４ ３・
自制 生肌散 联合磺 胺嘧 啶锌 治 疗 溃疡期 压疮 的 疗 效观 察
巫建平
（ 湖北省成 宁市咸安 区汀泗桥镇 中心卫生院 ・ 成宁４ ３ ７ ０ ０ ０）
摩擦压 迫 ， 造 成局部组织气血虚衰 ， 气滞血瘀 ， 因而肌肤 失于 温煦濡 养， 腐 烂蕴毒 ， 湿热蕴 结 ， 导致 局部疮 疡多脓 ， 久 而 不散 ， 形成 压疮 。 在治则上强调标本兼治 ， 行气活血 、 疏 经通络 、 祛 毒化瘀 。生 肌散 由
组， 溃疡愈合时间 明显 比对照组 短。提示生 肌散与磺胺 嘧啶锌联合
重组人表皮生长因子联合磺胺嘧啶锌凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察
重组人表皮生长因子联合磺胺嘧啶锌凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察韩悦;任杰;伍锦华;汪阳【摘要】目的:探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)联合磺胺嘧啶锌凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效.方法:选取2014年1月至2015年3月陕西省西安市中心医院烧伤整形科收治的深Ⅱ度烧伤创面患者68例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组34例.对照组常规清创后应用磺胺嘧啶锌凝胶涂抹并包扎,观察组常规清创后应用rhEGF+磺胺嘧啶锌凝胶涂抹并包扎.比较两组治疗后创面愈合率(WHR)、创面干燥时间、愈合时间及换药次数,并采用改良温哥华瘢痕评定量表(VSS)评价患者创面瘢痕增生情况.结果:观察组创面干燥时间和创面愈合时间短于对照组,换药次数少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗5d后,观察组WHR显著高于对照组(P＜0.05);治疗后28 d、6个月、12个月,观察组VSS评分均明显低于对照组(均P＜0.05).两组患者治疗期间均未出现疼痛及创面炎症加重,且均无过敏性皮疹及全身不适等不良反应.结论:局部应用rhEGF联合磺胺嘧啶锌凝胶能够促进深Ⅱ度烧伤创面的愈合,减少后期瘢痕形成,且安全性好.【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2017(034)009【总页数】4页(P1354-1357)【关键词】深Ⅱ度烧伤;重组人表皮生长因子;磺胺嘧啶锌;创面愈合【作者】韩悦;任杰;伍锦华;汪阳【作者单位】陕西省西安市中心医院烧伤整形科,西安710003;陕西省西安市中心医院烧伤整形科,西安710003;陕西省西安市中心医院烧伤整形科,西安710003;陕西省西安市中心医院烧伤整形科,西安710003【正文语种】中文【中图分类】R644深Ⅱ度烧伤创面属于严重创伤，伤后由于受局部及全身微循环异常改变、感染、水肿、炎症反应亢进等多种因素影响，容易残留部分创面或瘢痕增生[1]。
创伤修复是一个复杂的生物学过程，受到多种细胞因子的调控[2]。
28磺胺嘧啶锌软膏
磺胺嘧啶锌软膏利用说明书【药品名称】通用名：磺胺嘧啶锌软膏英文名：Sulfadiazine Zinc Ointment汉语拼音：Huang ’an MidingXin Ruangao本品要紧成份为磺胺嘧啶锌，其化学名为双（N —2—嘧啶基—4氨基苯磺酰胺）锌盐二水合物。
其结构式为：分子式：C 20H 18N 8O 4S 2Zn ·2H 2O分子量：【性状】本品为白色或黄色软膏。
【药理毒理】 NH 2S N N N N N N NH 2S O O O O Zn H 2O ,2本品属局部应用磺胺药，具有磺胺嘧啶和锌二者的作用，对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌、酵母菌和其他真菌均有良好抗菌作用。
且不为对氨基苯甲酸所拮抗，其中锌因能破坏细菌的DNA结构，亦具有抑菌作用。
烧伤患者体内锌大量丧失，利用本品可补偿损失，并增强机体抗击感染和创面愈合能力。
【药代动力学】当本品与创面渗出液接触时缓慢代谢，部份药物可自局部吸收入血,磺胺嘧啶血药浓度约可达10～20mg/L，当创面普遍，用药量大时，吸收增加，血药浓度可更高。
血清锌浓度4～8小时达顶峰，而后慢慢下降，并自尿中排泄，18～24小时内尿中锌排出浓度高，48小时后呈下降趋势。
【适应症】本品适用于预防及医治Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现灵敏的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
【用法用量】用消毒溶液清洁创面后，本品可直接涂于创面，然后用无菌纱布覆盖包扎，或将软膏涂于无菌纱布上，贴于创面，再覆盖无菌纱布包扎，或将涂有软膏的无菌纱布直接放入脓腔引流脓液，软膏用量随创面的大小及感染情形而定，每日用量不超过500g。
【不良反映】应用本品后部份病人可引发接触性皮炎，表现为短暂性疼痛和皮疹。
本品自局部吸收后偶可发生与磺胺药全身应历时相同的各类不良反映，包括：1.过敏反映较为常见,可表现为药疹，严峻者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反映、药物热、关节及肌肉疼痛、发烧等血清病样反映。
德赛恩液体敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤疗效对比观察
法规 的可作 用 于人体 体表清 创 、除臭 ，乙 、丙类 手术 切 口 和腔隙黏膜冲洗的广谱杀菌剂 ，ｐ Ｈ值 ６ ２～ ． ，它是一 种 ． ７８ 具有超强氧化作 用 ，无 毒 ，无刺 激 ，免 冲洗 的 皮肤杀 菌 产 品 ，不仅可 以安 全迅 速 的杀 灭 细菌 、芽孢 、真 菌 和病 毒 ， 控制感染 ，而且还 具有 间接增 加创 面周 围血液循 环 ，促 进
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎ ｍ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈｏ ｈｒ ｃ ｈｎｓ ｏ ｍａ ｆｅ ｏ ｅ ｉｎ ｎ ｔｎ ｐ ａ ｈ ｉ ｍａｙ ・ ９１・
点 按风 池 穴 治 疗 颈 性 头 痛 体 会
徐开 全。 季
１ 东 中医 药 大 学 针 灸 推 拿 学 院 ， 山东 ．山
表 ３ 两组不同烧伤程度愈合 时间比较 （ ｌ ｄ
自２ １ 以来 ，笔者所在的 门诊 收治 中小 面积 的烧 伤 ０ ０年
患者 ２ ０例 ，采用德 赛恩 液体敷 料治 疗 ，并 与单用 磺胺 嘧 ０
啶 锌 软 膏 治疗 作 对 照 观察 ，现 总结 如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一般资料 ．
覆 盖 于创 面上 。
压增加 ，可能是促进毛细血管的扩张 。④小 鼠实验表 明用
中性的超氧化溶液处理伤 口 ，可加快伤 口愈合 ，支持 德赛 恩液体敷料在伤 口愈合 的直接 效果 ，可能是 促进 成纤维 细 胞 的移动和增殖 。 磺胺 嘧啶锌 软膏是 治疗烧 伤创 面的 常用药 ，有抗 菌和
一
１ １ 头 面部 ．
拇指罗纹面按揉 印堂 ３分 钟 ，一指禅 推法 自
前额发 际沿 两侧 胆经 、中间督 脉往 返 推 ３遍 ；颈项 部 ：一 指 禅 推 法 从 两 侧 风 池 至 大 椎 推 揉 ５分 钟 ，拇 指 螺 纹 面 沿 督 脉 自风府至大椎按揉 ３分钟 ， 攘 法施术 于患者两 侧肩背 内 上侧肌 肉群 ５分钟 。以上 操作 的 目的是行 气 活血 ，疏 通头 颈部经脉 ，为下 一步点 按风 池穴 能够 出现 良好 的得气 感打
复方磺胺嘧啶锌涂膜在高位截瘫压疮患者护理中的应用
达到长时间抑菌效果。本组 １ 例患者经局部使用复方磺胺 １
嘧啶锌涂膜配合整体护理 ， 缩短 了压疮创 面 的愈 合时 间 ， 减
少 了换 药 次数 ， 果 明 显 。 可 见 ， 方 磺 胺 嘧 啶 锌 涂 膜 配 合 效 复 整体 护理 可减 轻 患 者 痛 苦 ， 约 医 疗 资 源 ， 少 医 护 人 员 的 节 减 工 作 时 间 和强 度 ， 低 患 者 经 济 负 担 ， 值 得 推 荐 的 一 种 压 降 是
次 ， 次 ３ ｉ ， 保 持 创 面 干 燥 ， 进 血 液 循 环 ； 合 理 调 每 ０ｍ ｎ 以 促 ④ 配饮食 ， 满足 患 者 对 热 能 和 各 种 营 养 的 需 求 ， 进 疮 面 内 肉 促
复方 磺 胺 嘧 啶锌 涂 膜 在 高 位 截 瘫 压 疮 患者 护 理 中 的应 用
线片， Ｃ 肺 Ｔ及 全 身 骨 扫 描 检 查 。
后 记 ： 肉瘤 是 最 常 见 的 原 发 恶 性 骨 肿 瘤 ， 患 者 肢 体 骨 对
泛切除 ， 即在 肿 瘤 的 反 应 区 外 经 过 正 常 组 织 将 肿 瘤 完 整 切
除 。通 过 影 像 学 资 料 可 对 外 科 切 除 边 界 进 行 设 计 。该 患 者
术 前 化 疗 反 应 好 ， 化疗 反应 好 的 ＵＢ期 骨 肉瘤 可 行 保 肢 手 而 术 ， 此 对 患 者 成 功 进 行 了股 骨 肿 瘤 广 泛 切 除 、 工 关 节 置 因 人 换术 ， 术后 继续 使 用 这几 种 一 线 药 物 化 疗 ， 续 １ａ 右 ， 持 左 保
证了化疗剂量强度 ， 过化疗 和手术 成功地 保 留了肢体 ，ｔ 经 Ｅ
到局部广泛切除 ， 则应行截肢术 。术后病理证 实术前化疗 反
磺胺嘧啶锌反应原理
磺胺嘧啶锌的反应原理主要基于其抗菌作用。
磺胺嘧啶锌是一种应用在烧伤创面的药物，它能够抑制绿脓杆菌的生长，同时保持了磺胺嘧啶与硝酸银二者的抗菌作用。
此外，磺胺嘧啶锌还能使创面干燥，结痂，促进愈合。
磺胺嘧啶锌的反应原理包括与细菌体内的对氨基苯甲酸（PABA）竞争，阻断二氢叶酸合成酶，使细
菌体内的二氢叶酸合成受阻，从而导致细菌生长繁殖受阻。
同时，磺胺嘧啶锌还可以影响细菌的核糖核酸
（RNA）和脱氧核糖核酸（DNA）合成，进一步抑制细菌的生长。
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的合成
实验目的
加深对磺胺类药物性状的理解 了解拼合原理在药物修饰中的应用
实验原理
ZnSO4
A g、浓氨水4 mL、水25 mL, 置入 250三口烧瓶中，装好搅拌器，开始搅拌使固体 溶解（如果搅拌后仍不溶解，可补加少量（约 1mL)浓氨水）
②取硫酸锌5.34 g，水22.6 mL 于烧杯中，用玻 璃棒搅拌溶解后转移至滴液漏斗
③把滴液漏斗装到三口烧瓶上，在搅拌下滴加 ④滴加完毕后，继续搅拌1h ，过滤 ⑤风干一周，计算产率
磺胺嘧啶银的合成
①取磺胺嘧啶2.5g，置50 mL 烧杯中，加入10% 氨水10 mL 溶解
②称取硝酸银 1.7 g ，置50 mL 烧杯中，加入5 mL 浓氨水溶解
③边搅拌边把硝酸银氨水溶液加入磺胺嘧啶氨水 溶液中，加完后搅拌5min,过滤
④风干一周，计算收率