黄体生成激素释放激素LH-RH
儿童性激素六项正常值
儿童性激素六项正常值儿童性激素六项检查是通过测定性激素的水平，来了解儿童的体内内分泌的功能和诊断与儿童内分泌失调相关的疾病。
人们通常查性激素六项会查卵泡生成激素、黄体生成激素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳激素，这六项检查就可以基本满足医生对儿童内分泌是否失调的检查和对生理功能的了解。
那么儿童性激素六项正常值是什么呢？★1.促黄体生成素（hLH）参考范围:成男:1.24-8.62、女:卵泡期:2.12-10.89、排卵期:19.8-103.3、黄体期:1.20-12.86、绝经期:10.87-58.64★2.促卵泡刺激素（hFSH）参考范围:成男:1.27-12.96、女:卵泡期:3.85-8.78、排卵期:4.54-22.51、黄体期:1.79-5.12、绝经期:16.74-113.5★3.泌乳素（PRL）参考范围:成男:2.64-13.13、女:<50岁 3.34-26.72、>50岁 2.74-19.64★4.孕酮（Prog）参考范围:成男:0.10-0.84、女:卵泡期:0.31 1.52、黄体期:5.16-18.56、绝经期:0.08-0.78★5.雌二醇（ESTRDL）参考范围:成男:20-75、女:卵泡期:24-114、黄体期:80-273、绝经期:20-88★6.睾酮（TESTO）参考范围:成男:176-789、女:卵泡期:10-75★检查方法检查的项目不同，注意方法也不同。
检查的内容可以全查，也可以单项检查。
1、检查雌激素、孕激素、卵泡刺激素，也是静脉血清分离后检查，分别需要2毫升。
2、检查睾酮，是抽取静脉血清2毫升，常用的方法是放射免疫法，分离血清后即可测定。
3、泌乳素应该空腹检查，在早上9点钟左右抽取血清。
4、检查黄体生成素，虽然同样是放射免疫法检查，但由于黄体生成素是脉冲式分泌，标本采集最好在1小时内采集3—4次，然后混合一起进行测定，这样更加准确。
妇科常用激素药物
常用激素一、常用雌激素1.已烯雌酚（乙底酚）作用：小剂量兴奋，大剂量则抑制丘脑下部及垂体前叶的功能。
适应证及用法（1）闭经、功能性子宫出血、子宫发育不全、痛经等行人工周期：每次0.25－1mg，每日1次，连用21天。
（2）功能性子宫出血止血：每次2－3mg，每日3次，止血后减量。
（3）引产：每次20mg，每日4次，连服3日。
（4）退乳：每次0.5－1mg，每日3次，连服3日。
（5）老年性阴道炎：每次0.5－1mg，每日1次，塞入阴道。
2.苯甲酸雌二醇作用：效力较已烯雌酚高6倍，副作用轻适应证及用法：(1)止血：大剂量，维持量每日1－2mg(2)其它：(3)同已烯雌酚。
3.已炔雌二醇（炔雌醇）作用：效力较已烯雌酚高10倍，副作用更轻，有抑制排卵作用。
适应证及用法（1）同已烯雌酚。
（2）口服短期避孕药出现点滴出血者：0.005—0.05mg，每日1次，口服。
二、常用孕激素作用：使增生期子宫内膜转变为分泌期，降低子宫兴奋性，抑制卵巢排卵。
适应证及用法：（1）先兆流产：每次10－20mg，每日1次，肌肉注射。
（2）黄体功能不足、闭经、人工周期后期、子宫出血、痛经、子宫内膜异位症（剂量宜大）：每次10－20mg，每日1次，肌肉注射，连用5－10日。
1.安宫黄体酮（甲孕酮）作用：同黄体酮，易产生突破性子宫出血。
适应证及用法：（1）先兆流产：每次4－8mg，每日2次。
（2）痛经：每日2－4mg，连用20日，月经第6日开始服用。
（3）闭经、子宫出血、黄体功能不足、人工周期后期：每日4－8mg，连服5－10日，从月经周期第16天或21日开始服用。
2.炔诺酮（妇康片）作用：强孕激素作用。
适应证及用法：（1）上述功能性疾病：代替黄体酮。
（2）子宫内膜异位症、痛经（按周期服用）：每日5mg，从月经周期第5日开始连服20日，可连续使用3－6月。
3.甲地孕酮（妇宁片）作用：高效合成黄体激素。
适应证及用法：（1）功能性子宫出血、闭经、黄体功能不足：每日8mg，连用6日。
lh基础值
lh基础值LH基础值是指垂体前叶促性腺激素释放激素（GnRH）刺激下丘脑-垂体-性腺轴的反应，其反映了性腺功能的基本状态。
LH是黄体生成素的前体，它对于正常的生殖功能和性腺的发育起着重要作用。
LH基础值是评估性腺功能的重要指标之一。
通过检测LH基础值的高低，可以判断性腺功能是否处于正常水平。
对于女性来说，LH基础值的变化与排卵相关，可以用来判断排卵功能的正常与否。
对于男性来说，LH基础值的变化与睾丸功能相关，可以用来判断睾丸功能的正常与否。
LH基础值的测定方法一般采用放射免疫分析法或酶免疫分析法。
这些方法具有高灵敏度和高特异性，可以准确测定LH基础值的水平。
在测定LH基础值时，需要注意采用合适的标本，如血清或尿液，以确保测定结果的准确性。
LH基础值的正常范围在不同的性别和年龄段有所差异。
一般来说，女性在排卵期的LH基础值较高，而在其他时期较低。
男性的LH基础值相对稳定，一般较低。
如果LH基础值超出正常范围，可能表明性腺功能存在异常，需要进一步检查和诊断。
LH基础值的异常可能与多种疾病和情况相关。
在女性中，LH基础值的升高可能与多囊卵巢综合征、卵巢早衰、功能性卵巢囊肿等疾病有关。
在男性中，LH基础值的升高可能与睾丸功能减退、睾丸肿瘤等疾病有关。
除了疾病因素外，一些生理因素也可能影响LH基础值的水平。
例如，精神紧张、剧烈运动、急性疼痛等情况都可能导致LH基础值的升高。
因此，在进行LH基础值测定时，需要考虑这些因素的影响，避免误诊和误判。
LH基础值是评估性腺功能的重要指标之一，它反映了性腺的基本状态。
通过测定LH基础值的水平，可以判断性腺功能的正常与否。
对于存在性腺功能异常的患者，及时诊断和治疗是非常重要的。
因此，对于需要评估性腺功能的个体，进行LH基础值的测定是必要的。
促黄体素释放激素类似物作用机理
促黄体素释放激素类似物作用机理
促黄体素释放激素类似物（LH-RH-A）是一类能够模拟促黄体生成素释放激素（LH）的生物活性化合物。
它们主要通过以下作用机理发挥生理作用：
1. 激活垂体：促黄体素释放激素类似物可以刺激垂体前叶细胞合成和分泌促黄体生成素（LH）和促滤泡成熟素（FSH），从而促使卵巢排卵、黄体形成以及睾丸分泌睾酮等生理过程。
2. 调节生殖周期：在月经周期中，LH的释放高峰与卵巢排卵密切相关。
通过监测血清LH峰值，可以确定最佳受孕时间。
3. 抑制蜕膜组织功能：高剂量促黄体素释放激素类似物可以抑制人蜕膜组织在离体下对核糖核酸（RNA）和蛋白质的合成，从而调节蜕膜组织的功能。
4. 抗生育作用：促黄体素释放激素类似物可以用于抗生育研究，例如用于避孕药物的研发，通过调节生殖激素水平，达到避孕的目的。
5. 治疗月经失调：促黄体素释放激素类似物可以用于治疗因妇科疾病或使用避孕药引起的月经失调，包括闭经、功血及排卵障碍等。
6. 免疫调节：促黄体素释放激素类似物还可以影响免疫系统，例如抑制蜕膜组织中的淋巴细胞活性，从而影响免疫反应。
总之，促黄体素释放激素类似物通过模拟促黄体生成素释放激
素的生理作用，可以调节生殖系统功能，用于治疗相关疾病或作为避孕药物等。
常见的促排卵药有哪些
常见的促排卵药有哪些
（1）氯米芬（clomiphene）：促排卵的首选药物，用于高泌乳素性不孕以外的各种无排卵。
（2）黄体生成素释放激素（LH-RH）：以黄体生成素释放激素为主要成分的促排卵药物治疗下丘脑分泌过少而引起的不排卵症状。
需模拟GnRH在体内自然释放方式，静脉注射脉冲式给药，昂贵不方便，较少用。
（3）克罗米芬：增加下丘脑垂体的敏感性，而刺激卵巢排卵，从月经第5天开始，口服克罗米芬50～150mg/日，连服5天，可能在停药后5～11天排卵。
，
（4）人绒毛膜促性腺激素（HCG）：HCG具有促黄体激素的作用，在卵泡已经快发育成熟的时候服药可以促进排卵。
（4）雌孕激素：有些女性是由于月经不调导致不排卵，这类型的女性可以服用雌孕激素为主要成分的促排卵药物三个月，停药后就可以正常排卵。
（5）溴隐亭：适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。
（6）绒促性素（HCG）：具有LH样作用，常与上述促排卵药物合用，促使卵泡最后成熟与排卵。
垂体兴奋实验报告分析
一、实验背景垂体兴奋实验是一种通过检测患者体内促黄体生成激素（LH）水平的变化，来评估垂体功能及下丘脑-垂体-性腺轴功能的诊断方法。
该实验对于诊断和鉴别内分泌系统疾病，如闭经、性腺功能减退、多囊卵巢综合征等具有重要的临床意义。
二、实验目的1. 评估垂体功能；2. 诊断和鉴别内分泌系统疾病；3. 评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。
三、实验方法本次实验采用垂体兴奋试验，具体步骤如下：1. 患者清晨空腹，于静脉快速注入合成促黄体生成激素释放激素（LH-RH）25～100mg；2. 分别于注射前及注射后15、30、60、120分钟取血标本；3. 使用放射免疫方法测定血清LH值；4. 比较注射前后LH水平的变化。
四、实验结果1. 注射前LH值为5.2mIU/mL；2. 注射后15分钟LH值为10.8mIU/mL；3. 注射后30分钟LH值为15.6mIU/mL；4. 注射后60分钟LH值为12.4mIU/mL；5. 注射后120分钟LH值为9.2mIU/mL。
五、实验分析1. 注射前LH值正常，说明患者垂体分泌LH功能正常；2. 注射后LH值上升，表明垂体对LH-RH的反应良好；3. 注射后LH值在60分钟时达到峰值，随后逐渐下降，说明垂体分泌LH的功能在受到LH-RH刺激后能够迅速达到高峰，并在一定时间内恢复正常；4. 注射后120分钟LH值较注射前有所下降，说明垂体分泌LH的功能在受到LH-RH刺激后能够逐渐恢复正常。
六、结论根据本次垂体兴奋实验结果，患者垂体分泌LH功能正常，对LH-RH的反应良好，可以排除垂体功能减退的可能性。
结合患者的临床表现和相关检查结果，初步诊断为下丘脑-垂体-性腺轴功能正常。
七、建议1. 进一步检查患者下丘脑-垂体-性腺轴其他激素水平，如FSH、PRL、ACTH等，以全面评估内分泌系统功能；2. 根据患者的具体情况，制定合理的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等；3. 定期复查，监测患者内分泌系统功能的变化，及时调整治疗方案。
促黄体生成激素释放激素_LHRH_类似物及其制剂的研究进展_杜丽娜
促黄体生成激素释放激素（LHRH） 类似物及其制剂的研究进展杜丽娜，金义光∗ （军事医学科学院放射与辐射医学研究所，北京 100850） [ 摘 要 ] 目 的 ： 对 促 黄 体 生 成 激 素 释 放 激 素 （ luteinizing hormone-releasing hormone，LHRH）类似物及其制剂的研究进行综述。
方法：综合国内外相关文献报道，对 LHRH 类似物的分类、药理作用、 在前列腺癌治疗方面的应用及其制剂的研究进行综述。
结果： LHRH 类似物的药理作用较为广泛，其剂型主要为埋植剂和微球，二者相比， 微球制剂具有更大的优势。
结论：LHRH 类似物微球制剂必将拥有更 大的应用前景。
[关键词] 促黄体生成激素释放激素；激动剂；拮抗剂；埋植剂；微球 [中图分类号] R944.9; R977 [文献标识码] A [文章编号]Advances in luteinizing hormone-releasing hormones (LHRH) and their formulationsDu Li-na, Jin Yi-guang* (Beijing Institute of Radiation Medicine, Beijing 100850, China) [Abstract] Objective: This article reviewed the development of LHRH analogues and their formulations. Methods: This article focused on the作者简介: 杜丽娜，博士，助理研究员 * 通讯作者: 金义光，博士，副研究员，Tel: (010)66931220; E-mail: jinyg@1591classification, pharmacology, applications in the treatment of prostate cancer of LHRH analogues and their formulations, including implants and microspheres. Results: LHRH analogues had extensive clinicalapplications and the main formulations were implants and microspheres. Microspheres had much broader advantages over implants. Conclusion： Microspheres of LHRH analogues could be applied in clinical use much more comprehensively. [Key words] luteinizing hormone-releasing hormone; agonist;antagonist; implants; microspheres 生殖， 是动物和人类赖以世代繁衍的最基本的生物功能， 受神经和 体液等多种因素的调节，与机体各系统的功能状态密切相关，其中内 分泌系统功能的完整性尤为重要。
促排卵药物及综合应用方案
促排卵药物及综合应用方案促排卵药物是一类能够刺激卵巢产生卵泡和促进卵子释放的药物。
这些药物通常被用于帮助女性排卵，从而增加受孕机会。
并且，促排卵药物也可作为体外受精或试管婴儿等辅助生殖技术的辅助药物使用。
促排卵药物主要有以下几种类型：1. 雌激素受体调节剂（SERMs）：如丽珠维丁。
这类药物能够模仿雌激素对卵巢产生的信号，进而促进卵泡的发育和排卵。
2. 人绒毛膜促性腺激素（hCG）：如绒毛膜促性腺激素。
这类药物可以模拟妊娠早期胎盘释放的激素，刺激卵巢排卵。
3. 黄体生成激素（LH）：如人脑促性腺激素。
此类药物模仿我们自身大脑产生的激素，以刺激卵巢产生并释放卵子。
4. 促黄体生成激素（LH-RH）：如促黄体绒毛膜促性腺激素。
这类药物可以刺激下丘脑产生和释放LH和HCG激素，进而促进卵泡发育和排卵。
针对不同情况和需求，促排卵药物可以与其他辅助药物和技术相结合，以实现最佳的受孕效果。
以下为一些常见的综合应用方案：1. 诱导排卵：对于那些由于排卵障碍而导致的不孕不育问题，例如多囊卵巢综合征（PCOS），医生可能会使用SERMS药物来促进卵泡发育和排卵。
在这种情况下，服药周期通常持续5至10天。
2. 人工授精：人工授精是一种通过将精液直接注入女性子宫来促进受孕的技术。
在人工授精过程中，医生可能会使用促排卵药物来确保女性有良好的排卵情况，并在预期时间内进行授精。
3. 体外受精（IVF）：体外受精是最常见的辅助生殖技术之一。
在这一过程中，女性的卵子和男性的精子在实验室中结合，然后将受精卵转移到女性的子宫中。
在这种情况下，医生可能会使用多种促排卵药物来刺激卵巢产生多个卵泡，从而提高受孕成功的机会。
4. 卵巢镜下取卵：对于那些需要捐卵或受精卵供体的患者，医生可能会使用促排卵药物来刺激卵巢产生大量的卵泡，从而提高卵子提取的数量。
然而，促排卵药物的使用也存在一定的风险和副作用。
例如，过度刺激可能导致多胞胎妊娠的风险增加，使用过程中还可能出现胃痛、恶心、腹胀、腹部不适等不良反应。
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第二节 月经及月经期的临床表现
（自 学）
第三节 卵巢的功能及其周期性变化
一、卵巢的功能 卵巢是女性的性腺，性腺的主要功能 是保障生物体繁殖传代。女性卵巢的功能 有二，一是提供成熟的卵子即排卵称之卵 巢的生殖功能，二是分泌性激素支持生殖 功能称卵巢的内分泌功能。
妇女的生殖功能在胚胎期已奠定了基础。其一生中全 部的卵细胞都在胚胎期增殖生成，以后不再增添。新生儿出 生时可能有10—50万个始茎卵泡（每个始茎卵泡中间有一个 卵母细胞，周围包绕一层颗粒细胞，外边有些茎质）。 这些始茎卵泡在妇女一生中无时不在成批的成长， 但99%以上在开始发育后不久即衰萎消亡，称之为卵泡闭锁。 仅在生育时间内有数百个300—400个卵母细胞发育成熟，排 出成熟的卵细胞。这些成熟的卵细胞仅有更少的几个能受精 而发育成胚胎。 二、卵巢的周期性变化 从青春期开始至绝经前，卵巢在形态上和功能上发生 周期性变化，称之卵巢的周期。 （一）卵泡的发育与成熟 临近青春期，原始的卵泡开始发育，在卵细胞发育 的同时，周围梭形细胞→方形，由单层→复层，因其内含有 颗粒故称颗粒细胞，卵细胞被多层无血管的颗粒细胞叫包围，
女性从新生儿到衰老是一个渐进的生理过程，也是丘脑下 部—垂体←卵巢轴功能发育、成熟、衰退过程。虽可按年龄划 分为几个时期，但并无截然的界线，可因遗传、环境、营养等 条件影响而个体间有差异。
一、新生儿期 （略） 二、幼年期 （略） 三、青春期 定义：从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称之。 特点：身体及生殖器官发育迅速，第二性征形成，开始出现月 经，WHO规定10—19岁。 1、全身发育：全身成长迅速，逐步向成熟过渡。
萎缩向衰退过渡的时期称之更年期。表现：经量 减少，周期紊乱，最后绝经。一般在45—52岁，这 个时期各体之间长短不一，在此期，由于卵巢功能 的逐渐衰退，卵液不发育成熟及排卵。 更年期是一段时间最终以绝经为标志，因此 也有人又将之分为绝经前、绝经期、绝经后期，统 称为绝经期。 在更年期，多数妇女卵巢内分泌功能 减退是缓慢的，机体的植物神经系统能够调节和适 应，故无特殊症状，仅有10—30%的妇女发生植物 神经功能紊乱，出现一系列症状称更年期综合征。 六、老年期 （略） 预防恶性肿瘤，随妇女寿命延长，老年保健 日益受到重视。
2、第一性征生殖器官的发育：由于丘脑下部 和垂体促性腺激素分泌量的增加和作用增强，使卵 巢发育并分泌性激素从而使由外生殖器官出现明显 变化称第一性征。如外生殖器从幼稚型变为成人型， 阴阜隆起，大阴唇变肥厚，小阴唇变大且有色素沉 着，阴道的长度、宽度增加，阴道粘膜变厚，出现 皱壁，子宫体明显增大。宫体：宫颈=2：1，输卵 管变粗，卵巢增大，皮质内有发育不同阶段的卵液， 使卵巢表面凹凸不平。 3、第二性征出现除生殖器官以外，女性特 有的性征称第二性征，如音调变高，乳房丰满而隆 起，阴毛、腋毛出现，骨盆横径大于前后径，胸肓 部皮下脂肪更多显现女性特有的体态。 4、月经来潮与青春期激素水平的变化
第 一 章
女性生殖器官的生理
女性生殖系统是女性机体中一个重要的组 成部分，其最显著的生殖特征是各个时期即有 变异，又能保持各期的恒定性。妇女一生各个 时期，有其不同的生理特点，即有自己独特的 功能，又与其它系统相互关联和影响。生殖系 统基本的生理知识是学习妇产科的重要基础。
第一节 妇女一生各时期的生理特点
并出现含液体的空腔称卵泡腔。卵泡周围的间质细胞环绕卵 泡排列，并逐渐增厚形成两层卵泡膜，即卵泡内膜和卵泡外膜， 这时卵泡称生长卵泡。 在许多生长的卵泡中每一个月经周期一般只有一个卵泡 达到成熟，称成熟卵泡。成熟卵泡体积不断增大，可达10— 20mm（卵泡膜增大），卵细胞称向一侧，并向卵巢表面移动。 具有六层： （1）卵泡外膜：致密卵巢间质与卵巢间质无界限 （2）卵泡内膜：血管丰富，细胞呈多边形，较颗粒细 胞大称卵泡内膜细胞 （3）颗粒细胞：无血管，营养来自卵泡内膜，细胞呈 立方形，它与卵泡内膜之间有一层茎底膜 （Байду номын сангаас）卵泡腔：充满清澈的卵泡液 （5）卵丘 ： 尖向卵泡腔，卵细胞深埋其中形成 （6）放射冠：围绕在卵细胞周围的一层颗粒细胞，呈 放射状排列
（7）透明带：在放射冠与卵细胞胞之间有一层很薄的透明 膜称透明带 一般认为生育期妇女每个周期仅有数个卵泡发育成熟，其 中只有一个发生排卵，其余不排卵而退化。 （二）排卵： 导致排卵的内分泌调节为排卵前血LH/FSH高峰出现卵细 胞及其周围一些细胞被排出的过程称排卵。 1、过程：随卵泡的发育成熟，卵泡向卵巢表面移行并向外 突出，当接近表面时，该处表层细胞变薄、破裂，出现排卵， 排卵时随卵细胞排出的尚有透明带，放射冠及小部分卵丘的颗 粒细胞。卵细胞的排出不是驱逐过程而是大部分卵泡液流出后， 卵细胞才排出。 2、相关因素： （1）卵泡壁生成纤流酶之激活物，激活纤溶酶，胶元蛋白 溶介酶，这些酶使卵泡壁溶介。 （2）在LH/TSH峰作用下成熟卵泡产生PGF2a使成熟卵泡周 围间质内平滑肌收缩，使卵泡破裂及卵细胞释放。
第一次月经来潮称月经初潮，是青春期开始的 一个重要标志，由于卵巢功能尚不健全，初潮后一段 时间月经周期无一定规律，逐步调整才能接近正常， 这是因为青春期开始E九年虽达一定高度，但不足以 引起LH高峰，为无排卵月经（初潮头二年占55—95% 的女孩）。女性青春期生理变化很大，思想情绪常不 稳定，家庭、学校要注意其身心健康。 四、性成熟期 卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的 时期称之，一般自18岁左右开始持续30年左右，在此 期生殖各部及乳房部有不同程度周期性变化，此期是 生育活动最旺盛时期也称生育期。易得疾病、流产、 感染多、炎症、葡萄胎。滋养细胞肿瘤。 五、更年期（围绝经期） 此期妇女的卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始
3、排卵时间：发生在两次月经中间，一般下次月经来潮 前14天。卵子可由两侧卵巢轮流排出或一侧卵巢连续排出。排 出后经输卵管伞端捡拾，输卵管壁的蠕动及粘膜纤主活动共 同作用进入输卵管，向维管腔内子宫侧运行。 （三）黄体形成 血体：排卵后卵泡壁塌陷，卵泡膜血管破裂，血液流入腔 内，积成血块称之血体。 黄体：卵泡壁的破口很快由纤维蛋白封闭、残留的颗粒细 胞变大，胞浆内含黄色颗粒状的类脂质称颗粒黄体细胞，这 时血体→黄体。与此同时由于颗粒细胞与卵泡内膜之间基底 膜的去聚全作用，有利于卵泡膜的结缔组织和血骨伸入黄体 中心形成间隔，使黄体呈花瓣状，卵泡内膜细胞也伸入黄体 皱壁并呈相似改变称卵泡膜黄体细胞。排卵后7—8日（相当 月经周期22日左右）黄体发育达高峰称成熟黄体，突出于卵 巢表面，直径1—2cm外观黄色。