蒲地兰消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎65例的疗效观察
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ｌ ・ ７
蒲地兰 消炎 口服液 治疗疱 疹性 咽 峡 炎 ６ 的 疗效 观 察 ５例
郝春梅 ， 吴宏丽 （ 天津 市西 青 医院 ， 津 ３０ ８ ） 天 ０ ３０
摘要 目的 观察蒲地 兰消炎 口服液 治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法 将所有病 例随机分为两组 ， 治疗组 ６ ５例 口服蒲 地兰 口服液 ， 对照组 ２ ３例口服利巴韦林颗粒 。结果 治疗组 显效率 ５ ． ％ ， ５ ４ 总有效率 ９ ． ％ ， ２ ３ 优于对照 组（ 分别为 １ ． ％ ， ７４ ６．％ ） ９ ６ 差异 有统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 蒲地 兰消炎 口服液治疗疱疹性 咽峡炎疗效 显著 ， 预后 良好 ， 能缩 短疗程 ， 未见
喉箭 喷雾 ， Ｂ族维生素等 ， 酌情予退 热药及抗生素 。
２ 结 果
材 的提取液 。蒲公英 中含有蒲地 兰甾醇 、 甾醇 等 ， 豆 具有抗 炎、 抗病 毒作用 ； 苦地丁含有苦地丁素 、 香豆 精等 ， 有消炎 、 具 镇痛作用 ； 黄芩含有 黄芩甙元 、 黄芩 甙等 ， 有抗 炎 、 具 解热 作 用 ； 蓝 根 中含 有靛 苷 、 一谷 甾 醇等 ， 板 ３ １ 具有 清 热解 毒 的作 用 ｊ 。本文观察蒲地 兰消炎 口服液治疗 疱疹性 咽 峡炎效 果
ｇｎ ａ ｄ ｓ ｏ ｔｎ ｄ ｄ ｒ ｔｏ ｔ ｏ ｌｃ ｔ ｎ ｎ ｄ ｅ ｓ ｅ ｃ ｉｎ ． ｉ ａ， ｎ ｈ ｒｅ ｅ ｕ ａｉｎ ｗｉ ｎｏ ｃ ｍｐ ｉａｉ ｓ ａ ｄ ａ ｖ ｒｅ ｒ ａ ｔ ｓ ｈ ｏ ｏ Ｋｅ ｒ ｐｕ ｉ ｎ ｘ ａ ｙ ｎ ｏ ａ ｉ ｕ ｄ； ｅｐｅｉ ｎ ｉ ａ；ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｆ ｃ ｓ ｙ ｗｏ ｄｓ ｄ ｌ ｉｏ ａ ｒ ｌｌｑ ｉ ｈ ｒ ｔｃ ａ ｇｎ ｔ ｅ ａ ｅ ｔｃ ｅ ｅ ｔ ａ
不 良反 应 。
关键词 蒲地兰 口服液 ； 疱疹性 咽峡炎 ； 效 疗 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ６ ．２ ７ ６ １ ［ 文献标识码］ Ａ
文 章 编 码 ：０ １ ８ ３ （０ ０ ０ ０ １ Ｏ １０ — １ １ ２ １ ）３— ０ ７一 １
学 科 分 类 代 码 ： ３ ０４ ２ ．１
收 稿 日期 ：００— ４—１ ２１ 峡炎 ， 冈 大多为柯 萨奇
病毒所引起 ， 多发 生 于学 龄 前 儿 童 。 临 床 症 状 主 要 表 现 为 发
表 １ 两 组 在 退 热 、 状 消 失 、 疹 消 失 的对 比 症 疱
热、 咽部疱疹 、 溃疡。我 院门诊 自２ ０ ０ ９年 ５月 至 ２０ ０ ９年 １ １ 月分 别采用中西医方法 治疗ｄ Ｊ 疱疹 性 咽峡炎 ８ ， ，Ｌ ８例 现报 告如下。
３ 讨 论
本病为 自限性疾病 ， 预后 大多 良好 。但 本病 咽痛 较剧 ， 影响进食 ， 给患儿及 家长 带来 严重 困扰 ， 亦可 引起惊 厥 ， 偶有
病毒性心肌炎 、 无菌 性脑炎 等危重并 发疗 ， 引起 医务 工作 应
者重视 … 。
蒲 地 兰 口服 液 为 蒲 公 英 、 地 丁 、 芩 、 蓝 根 四味 中 药 苦 黄 板
１ 资 料 与 方 法 １ １ 一般资料 ： ８ ． 将 ８例患者随机分为治疗 组和对照组 。治 疗 组 ６ 年 龄 １～ ５例 ４岁 ， ３ 男 ８例 ， ２ 女 ７例 。对 照组 ２ ３例 年 龄 １ ４岁 ， １ ， ７例 。所 有病 例符 合疱 疹性 咽峡炎 ～ 男 ６例 女 诊 断标准… 。均有 发热、 流涎 、 咽痛 、 食等症 状 。舌腭 弓、 拒
ｐ ｔｃ ａ ｇｎａ Ｍ ｅ ｈｏ ｓ Ａｌ ｏ ａ ｉｎ ｓ ｗｅ ｅ ｒ ｎｄ ｍｌ ｉｉ ｅ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕｐ ． ５ ｐ ｔｅ ｔ ｎ ｔ ｅ ｔ ｅ ａ ｅ ｔｃ ｇ ｏ ｐ ｅｉ ｎ ｉ ． ｔ ｄ ｌ ｆｐ ｔ ｔ ｒ ａ ｏ ｙ ｄ ｖｄ ｄ ｉｔ ｗｏ ｇ ｏ ｓ ６ ａｉ ｎ ｓｉ ｈ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｒ ｕ ｅ ｗｅ ｅ ｔｅ ｔｄ ｗｉ ｕｄｌ ｎ Ｘｉｏ ａ ｒｌｌｑ ｉ ２ ａｉ ｎ ｓｉ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｒ ｒ ａ ｅ ｔ ｒ ｌｒｂ ｖｒｎ． － ｒ ｒ ａ ｅ ｔ Ｐ ｉ ａ ｙ ｎ ｏ ａ ｉ ｕ ｄ； ３ ｐ ｔｅ ｔ ｎ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｔｅ ｔｄ ｗｉｈ ｏ ａ ｉ ａ ｉｉ Ｒｅ ｈ ａ
ｓ ｉ ｈ ｒ ｅ ｆ ｃ ａｅ ａ ｄ ｔｔｌｅｆ ｃｉ ｅ ｒ ｔ ｏ ｅ ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｒ ｕ ｅ ｅ ｓ ｎ ｆ ａ ｔ ｉｈ ｒｔ ａ ｈ ｓ ｆ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｍａｋ ｄ ｅｆ ｔ ｔ ｎ ｏ ａ ｆ ｔ ａｅ ｆｔ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｇ ｏ ｐ ｗ ｒ ｉ ｉ ｃ ｎ ｌ ｈ ｇ ｅ ｈ ｎ ｔｏ ｅ ｏ ｓ ｅ ｒ ｅ ｖ ｈ ｃ ｇ ｉ ｙ
程后判定疗效 。 ２ ２ 两 组 疗 效 比较 ， 表 １ ． 见 。 两组在退热 、 症状 消失 、 疱疹消失方 面的对 比， 差异 有统 计学意义 （ ０ ０ ） 治疗 组 显效率 、 Ｐ＜ ．５ ， 总有 效 率均优 于对 照 组 ， 异 有统 计 学 意 义 （ ＝ ． １Ｐ ＜ ． １ 。 差 ｘ ７ ２ ， ０ ０ ）
显 著 ， 后 良好 ， 缩 短疗 程 ， 药 期 间 和停 药 １ 内 未 发 生 预 能 用 周 不 良反应 。美 中不 足的是 味普： 参 考文 献
［ 】 吴梓梁． ，Ｌ １ Ａ Ｊ 内科学［ ． Ｍ］郯州大学出版社 ， ０ ，： ３ — ６９ ２ ３４ １ ９ １３． ０ ６ ［ ］ 华颖 ， 申． ２ 章 蒲地 兰消炎 口服液治疗 手足 口病临 床观察 ［ ］ 现 Ｊ． 代 中西 医结合杂志 ，０ ９ １ （２ ：９ ５—３６ ． ２０ ，８ ３ ） ３６ ９５
２ １ 疗 效评 定标 准 ： ． 显效 ： 温恢 复正常 ， 体 症状消失 ， 疹 明 疱 显缩 小或 消失 ； 好转 ： 体温降至 ３ ． ７ ５以下 ， 症状 好转 ， 疹缩 疱 小， 周嗣红晕变淡无溃疡 ； 效 ： 温无 明显 改变 ， 无 体 症状无 好 转， 疱疹不愈 ， 形成溃疡 。两组 均 以 ３ ｄ为 １个疗 程。１个疗
ｔｅｃｎｒｌ ｒｕ （ ０ ０ ） Ｃ ｎ ｌｓ ｎＰ ｄｌ ｉ ｙ ｎｏａ ｌ ｕｄｈ ｓ ｏｄｔｅａｅ ｔ ｆ ｃ ｉ ｅｐ ｔ ｎ ｈ ｏ ｔ ｏ ｐ Ｐ＜ ． １ ． ｏ ｃ ｉ ｕ ｉ ｎＸａ ａ ｒｌ ｉ ｉ ａ ｇ ｏ ｒｐ ｕｉ ｅ ｅｔｎｈｒｅｉ ａ — ｏｇ ｕｏ ａ ｏ ｑ ａ ｈ ｃ ｆ ｃ
Ｔｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｆｅ ｔ ｆＰｕ ｉａ ａ ｙ ｎ Ｏ ｒ ｌＬｉ ｕ ｄ ｅ ａ ｅ ｔｃ Ｅｆ ｃ ｓ ｏ ｄ ｌ ｎ Ｘｉ ｏ ａ ａ ｑ ｉ ｏ ｎ Ｃｈｉ ｒ ｎ ｗｉｈ Ｈｅ ｐｅ ｉ ｇ ｎ ・ ｌ ｅ ｔ ｒ ｔｃ Ａｎ ｉ ａ ｄ
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（ ｉｉｇＨ ｓｉ ｌＴａｊ ０ ３ ０， ｈｎ ） Ｘ ｑｎ ｏｐｔ ， ｉ ｉ ３ ０ ８ Ｃ ｉａ ａ ｎｎ
Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｉｅＴ ｖｌａｅｔｅｔ ｒｐ ｕ ｃｅ ｅｔ ｏ ｕ ｉ ｎＸ ａｙｎｏａ ｌ ｕｄｏ ｈｌｒｎｗｔ ｈ ｒ ｂ ｔ ｃ ｂｅｔ ｏｅ ａ ｔ ｈ ｅａ ｅ ｔ ｆ ｃｓ ｆ ｄｌ ｉ ａ ｒｌｉ ｉ ｎｃ ｉ ｅ ｉ ｅ— ｒ ｖ ｕ ｈ ｉ Ｐ ａ ｏ ｑ ｄ ｈ
软腭 、 悬雍垂 、 扁桃 体上 可见 数 日不 等灰 白色疱疹 ， 直径 １～ ３ ｍ， 闹有红晕 。病变不波及峡粘 膜及齿 龈。血常规检查 ｍ 周 白细胞 总数正常 ， 巴细胞数增高 。两组 在性别年龄病情及 淋
临床 表 现 上无 显著 差异 。 １２ 治 疗 方 法 ： 疗 组 和 对 照 组 于 发 病 第 １— ｄ就 诊 并 开 ． 治 ２ 始用 药 。 治疗 组 予 蒲 地 兰 口服 液 ０ ４—０ ８ ｌ（ ｇ ｄ 分 ３ ． ． ｍ／ ｋ ． ） 次 口服 ， 服 ５ ～ ｄ 连 ７ 。对 照 组 予 利 巴 韦 林 颗 粒 １ ０～１ｍｇ ５ ／ （ ｇ ｄ 分 ３次 连 服 ５～ ｄ。 两 组 均 予 相 同 的 对 症 处 理 如 开 ｋ．） ７
蒲地蓝消炎口服液联合更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察
蒲地蓝消炎口服液联合更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察作者：陆红华来源：《中国医药科学》2011年第08期[摘要] 目的观察蒲地蓝消炎口服液联合更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果。
方法治疗组更昔洛韦5mg/（kg·d）静脉滴注，同时口服蒲地蓝消炎口服液，对照组单用更昔洛韦5mg/（kg·d）静脉滴注，观察两组的总有效率。
结果治疗组总有效率为94.28%，对照组总有效率71.18%，两组具有显著性差异。
结论蒲地蓝消炎口服液联合更昔洛韦较单用更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎效果更显著。
[关键词] 疱疹性咽峡炎；更昔洛韦；蒲地蓝消炎口服液；小儿[中图分类号] R725.6[文献标识码] B[文章编号] 2095-0616（2011）08-122-01疱疹性咽峡炎是小儿急性上呼吸道感染中的一种特殊类型，是儿科的常见病、多发病，多发生在夏秋季，可散发或流行，传染性强。
主要表现为发热、咽痛、流涎、拒食等，病程为1～2周，一般很少有并发症，但小儿进食疼痛明显，易烦躁不安。
因此选择高效安全的药物尤为重要。
2009年1月～2009年12月，我院采用蒲地蓝消炎口服液联合更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎，疗效满意，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料①129例均为门诊病例，病程12h～3d，年龄5个月～6岁，男女无区别。
②临床表现为起病步骤，发热高低不等，咽痛，重者可影响吞咽。
查体咽峡部、软腭及悬雍垂黏膜可见散在性灰白色疱疹，破溃后形成溃疡。
③排除病变波及口腔前部、齿龈、颊黏膜、手足疱疹者，以及合并肺炎及中耳炎者。
④随机分成蒲地蓝配合更昔洛韦组（70例）和单用更昔洛韦组（59例）。
两组发病时间、热型、临床表现、白细胞数值等方面无显著差异，具有可比性。
1.2 治疗方法治疗组给予更昔洛韦（北京凯因科技股份有限公司生产）5mg/（kg·d）静脉滴注，同时口服蒲地蓝消炎口服液（江苏济川制药有限公司生产），其剂量为0～1岁：每次1/3支，每日3次；1～3岁：每次1/2支，每日3次；3～5岁：每次2/3支，每日3次；5岁以上：每次1支，每日3次。
蒲地蓝消炎口服液临床应用疗效的系统评价
ʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏ所以需要继续深入推进全民健康生活方式,依托社区,进行规范化管理,将心脑血管疾病的综合性预防与社区医疗服务结合起来,才能保持心脑血管病预防的合理性和长期性[12],从而有效降低发病率㊂另外,在本研究中,由于湖北省地区的心脑血管数据较少,没有与本地区进行对比分析;本文数据来源于各医院上报的报告卡信息,这只是患有心脑血管疾病居民的极小一部分,可能存在偏倚㊂这也是今后需要完善的地方㊂参考文献[1]㊀陈伟伟,高润霖.‘中国心血管病报告2010“概要[J ].护理管理杂志,2012,32(1):14-15.[2]㊀孙伟,李文玲,李凤芹.天津市和平区2010 2014年心脑血管疾病监测综合分析[J ].中国慢性病预防与控制,2015,23(12):953-955.[3]㊀张伟伟,董建梅,李伟伟,等.连云港市2016年心脑血管疾病监测分析[J ].江苏预防医学,2017,28(5):546-548.[4]㊀国家卫生计生委疾病预防控制局.中国居民营养与慢性病状况报告(2015)[M ].北京:人民卫生出版社,2015:58-59.[5]㊀胡盛寿.中国心血管病报告2015[M ].北京:中国大百科全书出版社,2016.[6]㊀王冬菊.心脑血管疾病流行概况及主要影响因素[J ].预防医学论坛,2016,22(1):71-75.[7]㊀张航向,宁晓暄,王晓明.女性心血管疾病的研究进展[J ].中华老年心脑血管病杂志,2015,17(1):95-97.[8]㊀李玉华,张云,周鹏,等.上海市长宁区心脑血管疾病流行特征分析[J ].健康教育与健康促进,2016,11(3):207-210.[9]㊀P e r kJ ,B a c k e rG D ,G o h l k e H ,e t a l .E u r o pe a n g u i d e -l i n e so nc a r d i o v a s c u l a rd i s e a s e p r e v e n t i o ni nc l i n i c a lpr a c t i c e (v e r s i o n 2012)[J ].E u r H e a r tJ ,2012(33):1660-1690.[10]㊀方向华,王文志,陈捷.社区心脑血管病危险因素长期干预效果评价[J ].中华医学杂志,2000,80(2):94-97.[11]㊀杨明珠,方芳,陈兰,等.国内外心血管疾病健康管理研究进展[J ].上海护理,2016,16(2):64-68.[12]㊀赵爱江,石海雷.脑血管病的综合预防途径探讨[J ].西部中医药,2014,27(1):96-98.(收稿日期㊀2019-02-06)(本文编辑㊀杨婷婷)㊃卫生服务评价㊃蒲地蓝消炎口服液临床应用疗效的系统评价李宇翔1,㊀白玉2,㊀白继庚3,㊀范妙璇4ʌ基金项目ɔ㊀中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目(Z Z 10-018-09)ʌ作者单位ɔ㊀1中国中医科学院望京医院,北京,1001022中国中医科学院中药研究所,北京,1007003山西省儿童医院妇幼保健院,山西太原,0300134北京市药品检验所中药成分分析与生物评价北京市重点实验室,北京,120206ʌ通信作者ɔ㊀范妙璇,E m a i l :f m x z h y@126.c o m ʌ摘要ɔ㊀目的㊀系统评价蒲地蓝消炎口服液治疗各种疾病的临床疗效及安全性㊂方法㊀检索数据库E m b a s e ㊁P u b M e d ㊁中国期刊全文数据库(C N K I )㊁万方科技数据库㊁中国生物医学文献数据库(C B M )和中文科技期刊全文数据库(V I P )有关蒲地蓝消炎口服液治疗各种疾病的临床试验研究(检索时间均从创建至2018年5月),对纳入的文献进行定量或定性的系统评价㊂结果㊀共纳入85篇文献,研究的疾病涉及上呼吸道感染(22篇)㊁咽峡炎(15篇)㊁扁桃体炎(24篇),手足口病(17篇),口腔溃疡(7篇)㊂结果显示,与常规治疗措施相比,蒲地蓝消炎口服液可有效提高上呼吸道感染㊁咽峡炎㊁扁桃体炎㊁手足口病㊁口腔溃疡的总体有效性,缩短上呼吸道感染和扁桃体炎的退热时间㊂但尚无证据表明蒲地蓝消炎口服液在缩短咽峡炎的退热时间,以及在减少上呼吸道感染和咽峡炎不良反应事件发生率上与常规治疗有差异㊂结论㊀蒲地蓝消炎口服液治疗各种疾病的有效性较好㊂但因纳入文献研究质量不齐,尚需更多大样本㊁更高质量的临床随机对照试验予以证实㊂ʌ关键词ɔ㊀蒲地蓝消炎口服液;㊀上呼吸道感染疾病;㊀随机对照试验;㊀系统评价ʌ中图分类号ɔ㊀R 286㊀㊀ʌ文献标识码ɔ㊀A㊀㊀D O I :10.3969/j.i s s n .1673-5625.2019.06.029S y s t e m a t i cR e v i e wo f t h eC l i n i c a l E f f e c t i v e n e s s o f P u d i l a nX i a o y a nO r a l L i qu i d L IY u x i a n g ,B A IY u ,F A N M i a o x u a n ,e t a l .W a n g j i n g H o s p i t a l o f C h i n aA c a d e m y o f Ch i n e s e M e d i c a lS c i e n c e s ,B e i j i n g ,100102,C h i n a ʌA b s t r a c t ɔ㊀O b j e c t i v e ㊀T os y s t e m a t i c a l l y e v a l u a t e t h ec l i n i c a l e f f i c a c y a n ds a f e t y o fP u d i l a nX i a o y a nO r a lL i q u i d(P X O L)i n t h e t r e a t m e n t o f v a r i o u s d i s e a s e s.M e t h o d s㊀T h e c l i n i c a l t r i a l s t u d i e s o f P X O Lf o r t r e a t i n g v a r i o u s d i s e a-s e sw e r e r e t r i e v e d f r o m E m b a s e,P u b M e d,N a t i o n a lK n o w l e d g e I n f r a s t r u c t u r e(C N K I)o fC h i n a,W a n f a n g D a t a b a s e, C h i n e s eB i o l o g i c a lM e d i c i n eD a t a b a s e(C M B),a n dC h o n g q i n g V I PD a t a b a s e(s i n c e t h e i r e s t a b l i s h m e n t t oM a y2018). T h e q u a n t i t a t i v e o r q u a l i t a t i v e s y s t e m a t i c r e v i e w w e r e p e r f o r m e dw i t h i n c l u d e ds t u d i e s.R e s u l t s㊀At o t a l o f85a r t i-c l e sw e r e e l i g i b l e,i n c l ud i n g22a r t i c le s of u p p e r r e s p i r a t o r y i n f e c t i o n(U R I),15a r t i c l e s o f a ng i n a,24a r t i c l e s o f a m y g-d a l i t i s,17a r t i c le s of h a n d-f o o t-m o u t hd i s e a s e a n d7a r t i c l e s o f o r a l u l c e r.T h e r e s u l t s o fm e t a-a n a l y s i s s h o w e d t h a t, c o m p a r e dw i t h r o u t i n e t h e r a p y,P X O Lc o u l d e f f e c t i v e l y i m p r o v e t h e o v e r a l l e f f e c t i v e n e s s o fU R I,a ng i n a,a m y g d a l i t i s,h a n d-f o o t-m o u t h di s e a s e,a n d o r a l u l c e r.B e s i d e s,i t c o u l d s h o r t e n t h e a n t i p y r e t i c t i m e o f U R I a n d a m y g d a l i t i s.H o w e v e r,t h e r ew a sn oe v i d e n c e t h a tP O X Lc o u l ds h o r t e nt h ea n t i p y r e t i c t i m eo f a n g i n aa n dt h e i n c i-d e n c e o f a d v e r s e e v e n t s o fU R I a n d a n g i n a c o m p a r e dw i t h r o u t i n e t h e r a p y.C o n c l u s i o n㊀P X O L i s e f f e c t i v e i n t r e a t i n g v a r i o u s d i s e a s e s.H o w e v e r,d u e t o t h e u n e v e n q u a l i t y o f s t u d i e s,c l i n i c a l r a n d o m i z e d c o n t r o l l e d t r i a l s o f l a r g e r s a m p l e s i z e s a n dh i g h e r q u a l i t y a r en e e d e d t o c o n f i r mt h e r e s u l t s.ʌK e y w o r d sɔ㊀P u d i l a nX i a o y a no r a l l i q u i d;㊀U p p e r r e s p i r a t o r y i n f e c t i o nd i s e a s e s;㊀R a n d o m i z e dc o n t r o l l e d t r i a l;㊀S y s t e m a t i c r e v i e w㊀㊀蒲地蓝消炎药主要包括蒲地蓝消炎口服液和蒲地蓝消炎片,且临床应用上以蒲地蓝消炎口服液为主㊂蒲地蓝消炎口服液是蒲公英㊁黄芩㊁苦地丁㊁板蓝根四味中药材的提取液,主要功效是清热解毒和抗炎消肿㊂蒲地蓝消炎口服液在多种感染性疾病的临床应用日益广泛,也有不少研究对其疗效进行报道[1]㊂但到目前为止,尚无综合性的关于蒲地蓝消炎口服液在各种疾病中临床疗效的系统评价㊂本研究基于循证医学的思路与方法,在全面文献研究的基础上,基于当前可获得的最佳研究证据,评价蒲地蓝消炎口服液临床应用疗效及其安全性,为蒲地蓝消炎口服液的临床决策提供参考依据㊂1㊀资料与方法1.1㊀文献检索检索公开发表的数据库:中国期刊全文数据库(C N K I)㊁万方科技数据库㊁中国生物医学文献数据库(C B M)㊁中文科技期刊全文数据库(V I P)㊁E m-b a s e以及P u b M e d㊂时间均从创建时起至2018年5月止㊂结合各数据库文献数量,为保证查全率,本研究的中英文检索词分别为 蒲地蓝 和 p u d i l a n ㊂1.2㊀纳入与排除标准研究类型:随机对照试验(r a n d o mc o n t r o l t r i-a l,R C T)或临床对照试验(c l i n i c a lc o n t r o lt r i a l, C C T);研究对象:上呼吸道感染疾病(包括未分类的上呼吸道感染㊁咽峡炎㊁扁桃体炎)㊁手足口病等疾病患者,且研究对象符合第8版‘内科学“或第7版‘儿科学“中的诊断标准[2-3];干预组:采用蒲地蓝消炎口服液治疗;对照组:其他药物㊁常规治疗㊁支持疗法㊁空白对照等;结果指标:总体有效率㊁退热时间㊁不良反应事件发生率㊂本研究各指标的判定标准以原始研究的定义为准㊂其中各研究结局提及的痊愈㊁显效㊁有效㊁好转的患者均是本次研究总体有效率中评价的对象㊂总体有效率=每组(痊愈+显效+有效+好转)人数/每组总人数ˑ100%㊂不良反应事件发生率=每组不良反应事件发生人数/每组总人数ˑ100%㊂排除干预措施为蒲地蓝消炎口服液联合其他药物,未提供与疗效或安全性的数据,重要资料报告不全,观察性研究且不符合纳入标准的文献㊂1.3㊀文献筛选及资料提取由2名研究者独立地将检索的初始文献在E n d n o t e软件中进行重复删除以备筛选㊂通过阅读文献标题和摘要,剔除大部分不相关文献;然后下载全文,按照纳入与排除标准,确定最终可纳入的文献㊂在筛选文献时,剔除重复发表㊁研究类同㊁方法描述过于简单的文献和综述等㊂筛选后,用统一的提取表提取基本资料并交叉核对,如有分歧,讨论解决或交第三位研究者协助解决㊂若纳入文献资料提供不全,尽可能地与原作者联系㊂1.4㊀统计分析采用S T A T A12.0软件进行数据合并㊂为保守估计蒲地蓝消炎口服液的疗效,无论异质性如何,一律采用随机效应模型㊂二分类变量采用相对危险度(r e l a t i v e r i s k,R R)或比值比(o d d sr a t i o,O R)及其95%置信区间(c o n f i d e n c e i n t e r v a l,C I)作为效应量,连续型变量采用标准化均数差(s t a n d a r d i z e d m e a nd i f f e r e n c e,S MD)及其95%C I作为效应量㊂2㊀结果2.1㊀检索结果与文献特征初检共获取文献815篇,其中8篇英文文献, 807篇中文文献㊂阅读题目和摘要后,排除641篇㊂根据文献纳入标准,对剩下174篇文献进行全文阅读后,排除89篇,最终纳入85篇文献㊂其中84篇中文,1篇英文㊂发表时间跨度为2004 2017年㊂22项研究的疾病是上呼吸道感染,15项涉及咽峡炎,24项涉及扁桃体炎,17项涉及手足口病,7篇涉及口腔溃疡㊂2.2㊀蒲地蓝消炎口服液的临床疗效2.2.1㊀上呼吸道感染系统疾病㊀蒲地蓝消炎口服液在临床上应用最为广泛的疾病类型是上呼吸道感染系统疾病㊂文献研究显示,结局疾病主要是上呼吸道感染(没有细分为具体的炎症类型)㊁咽峡炎㊁扁桃体炎㊂2.2.1.1㊀上呼吸道感染㊀在纳入的22项关于上呼吸道感染的研究中,17项研究认为,与其他治疗措施相比,蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染的有效性更好㊂通过随机效应模型进行定量合并后发现,蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染的有效性是对照措施的1.19倍(95%C I:1.15~1.23),且研究间的异质性较小(I2=15.50%,P=0.254)㊂有8项研究评估了治疗措施干预后退热时间的差别㊂结果显示,与对照措施相比,蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染后,退热时间更快(S MD=-2.22,95% C I:-3.16~-1.29)㊂有5项研究比较了蒲地蓝消炎口服液与对照措施治疗上呼吸道感染的不良反应事件发生率㊂基于随机效应模型的M e t a分析显示,两组率的比值比(O R)为0.86(95%C I:0.35~ 2.09)㊂各研究间的异质性较小(I2<0.1%,P= 0.462)㊂2.2.1.2㊀咽峡炎㊀纳入的15项研究蒲地蓝消炎口服液治疗咽峡炎的有效性随机对照试验中,10项差异有统计学意义,5项差异无统计学意义㊂对15项研究的有效性进行定量合并,结果显示,与常规治疗相比,蒲地蓝消炎口服液的有效性更好(R R=1.19, 95%C I:1.11~1.27)㊂有5项分析了蒲地蓝消炎口服液与对照措施治疗咽峡炎的退热时间,4项研究认为蒲地蓝消炎口服液的退热时间更快,1项研究认为对照措施的退热时间更快㊂综合的结果显示,两种干预措施退热时间的差异无统计学意义(S MD=-1.10,95%C I:-2.94~0.73)㊂有5项研究比较了蒲地蓝消炎口服液与常规治疗的不良反应事件发生率,结果显示,两者差异均无统计学意义(O R=1.31,95%C I:0.23~7.50)㊂2.2.1.3㊀扁桃体炎㊀在纳入的24项关于蒲地蓝消炎口服液治疗扁桃体炎的研究中,有15项研究认为蒲地蓝消炎口服液治疗扁桃体炎的效果并不比常规治疗措施好,但合并结果显示,蒲地蓝消炎口服液治疗扁桃体炎的有效性优于常规治疗措施(R R=1.12, 95%C I:1.08~1.16),各研究间异质性中等(I2=52.0%,P=0.002)㊂此外,有10篇文献比较了蒲地蓝消炎口服液与对照措施治疗扁桃体炎的退热时间㊂M e t a分析结果显示,蒲地蓝消炎口服液比常规办法能更快地为扁桃体炎患者退热(S MD=-4.95, 95%C I:-6.68~-3.23)㊂2.2.2㊀手足口病㊀在纳入的17项评价蒲地蓝消炎口服液与利巴韦林治疗手足口病有效率的研究中,有3项研究认为两种药物的有效性差异无统计学意义,另外14项研究认为,蒲地蓝消炎口服液疗效更好㊂汇总分析后发现,蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病的有效性优于利巴韦林(R R=1.20,95%C I: 1.15~1.26),研究间的异质性中等(I2=51.4%,P= 0.008)㊂2.2.3㊀口腔溃疡㊀7篇有关蒲地蓝消炎口服液治疗口腔溃疡的文献均发表于最近4年(2014-2017年),其中中文6篇,英文1篇㊂6篇中文均显示,蒲地蓝消炎口服液治疗口腔溃疡是有效的,但只有2篇的结果差异无统计学意义㊂随机效应模型定量合并的结果显示,与对照组相比,蒲地蓝消炎口服液治疗口腔溃疡的有效性更高(R R=1.19,95%C I:1.05~ 1.35)㊂仅1篇英文文献发表于2017年,针对234例轻微复发型口腔溃疡患者,评价蒲地蓝消炎口服液相对于对照组的疗效[4]㊂结果显示,治疗组在治疗前后,溃疡大小㊁假膜评分㊁充血评分㊁疼痛评分等均显著性降低,且差异具有统计学意义(P<0.01),但治疗后干预组与对照组结果显示,这4项指标数据差异并无统计学意义(P>0.05)㊂该文献的结果表明,与对照组一样,蒲地蓝消炎口服液治疗口腔溃疡是有疗效的㊂见表1㊂表1㊀蒲地蓝消炎口服液在5种疾病中的临床疗效结果疾病结果指标文献(篇)合并效应值及可信区间I2(%)P值上呼吸道感染有效性17R R=1.19,95%C I(1.15~1.23)15.500.254退热时间8S MD=-2.22,95%C I(-3.16~-1.29)97.30<0.001不良反应事件发生5O R=0.86,95%C I(0.35~2.09)<0.010.462咽峡炎有效性15R R=1.19,95%C I(1.11~1.27)73.60<0.001退热时间8S MD=-1.10,95%C I(-2.94~0.73)98.90<0.001不良反应事件发生5O R=1.31,95%C I(0.23~7.50)43.000.154扁桃体炎有效性24R R=1.12,95%C I(1.08~1.16)52.000.002退热时间10S MD=-4.95,95%C I(-6.68~-3.23)98.30<0.001手足口病有效性17R R=1.20,95%C I(1.15~1.26)51.400.008口腔溃疡有效性7R R=1.19,95%C I(1.05~1.35)42.900.1193㊀讨论3.1㊀蒲地蓝消炎口服液应用虽广,但仍以呼吸道感染和手足口病为主㊀㊀蒲地蓝消炎口服液在我国的临床应用越来越广泛,对其临床应用效果及其安全性的评价也越来越多㊂检索数据显示,以2010年为界,在此之前,有关蒲地蓝消炎口服液临床应用效果及其安全性评价的研究较少,这一现象一方面归因于以前的中医类研究工作开展较少,另一方面归因于蒲地蓝消炎口服液以前较少用于临床;此后,文献量呈明显增长趋势,一定程度上反映了我国蒲地蓝消炎口服液的临床应用越来越广泛㊂从分布的病种来看,上呼吸道感染和手足口病占80%以上,具有绝对优势,其他少量病种涉及腮腺炎㊁腹泻㊁盆腔炎㊁中耳炎等[5]㊂3.2㊀蒲地蓝消炎口服液的临床疗效较好本研究是基于85篇R C T或C C T的多种疾病的临床证据㊂22篇关于上呼吸道感染的合并结果与张捷[6]等人的14篇关于蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染M e t a分析的结果一致㊂与常规治疗手段相比,蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染(不区分感染类型)的有效性更好,退热时间更快,但在不良反应事件发生率方面,两者没有显著差异; 15篇关于咽峡炎的合并结果与卢海波等[7]的评价结果基本相同,与常规治疗手段相比,蒲地蓝消炎口服液治疗咽峡炎的有效性均更好,不良反应事件发生率方面均没有显著差异㊂但卢海波等[7]的研究显示,在退热时间㊁疱疹消失时间和症状消失时间上都优于对照组㊂24篇关于扁桃体炎的研究结果与卞丽玲等[8]的小儿化脓性扁桃体炎M e t a结果一致㊂相比对照组,蒲地蓝消炎口服液治疗扁桃体炎的有效性更好,患者退热时间更快㊂已有M e t a分析评价了蒲地蓝消炎口服液与利巴韦林联合应用治疗儿童手足口病的疗效,认为蒲地蓝消炎口服液与利巴韦林联用比单用利巴韦林治疗手足口病效果好[9]㊂本研究在纳入更多文献量的基础上,重点评价蒲地蓝消炎口服液与利巴韦林治疗手足口病有效率的差异㊂结果显示,与利巴韦林相比,蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病的有效性更好㊂3.3㊀建议开展大样本、多中心的蒲地蓝消炎口服液临床研究质量对照试验㊀㊀值得注意的是,关于蒲地蓝消炎口服液临床应用疗效与安全性的研究质量普遍偏低㊂绝大部分研究设计不够严谨,纳入的样本量偏小(试验组<100人),随机分组方法不明确,数据分析过于简单㊂部分研究过于类同,其真实性和可靠性令人怀疑㊂由于大部分研究没有对研究细节进行详细报告,致使常规的R C T质量评价工具难以对这些研究进行评价,研究质量整体较低应是不争的事实㊂考虑到蒲地蓝消炎口服液临床应用越来越广泛的现实,开展设计严格的大样本㊁多中心的随机对照试验,以进一步明确蒲地蓝消炎口服液临床应用疗效与安全性具有重要意义㊂3.4㊀本研究的优势与局限性本研究是第一个较为系统全面地对国内蒲地蓝消炎口服液临床应用疗效与安全性进行综合评价的定量综述,基本可以反映国内蒲地蓝消炎口服液临床应用疗效与安全性的理论研究与实践现状,不仅对临床医生了解这一主题提供了参考依据,而且为其他中药的临床应用研究提供了新视角与新思路㊂如何科学合理地评价中药疗效与安全性,不仅是一个亟待解决的现实问题,也是一个临床研究的课题㊂需要指出的是,本研究所涉及的病种是蒲地蓝消炎口服液临床应用的主要方面,但不是全部㊂蒲地蓝消炎口服液还应用于腮腺炎㊁口腔炎㊁腹泻等,但涉及这些疾病且符合纳入条件的原始文献数量不多,不宜开展荟萃分析㊂荟萃分析结果的可靠性严重依赖于原始研究质量的可靠性[10]㊂由于我国有关蒲地蓝消炎口服液临床应用疗效与安全性研究的质量整体较低,因此,结果解读须慎重㊂随着蒲地蓝消炎口服液临床应用的进一步扩展以及研究质量的提升,未来还将需要更新的系统评价来综述其临床应用的疗效与安全性㊂参考文献[1]㊀张伟,郭梦倩.蒲地蓝消炎口服液治疗成人急性上呼吸道感染42例临床观察[J].中华全科医学,2015,13(9):1545-1546.[2]㊀葛均波,徐永健㊂内科学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2013.[3]㊀沈晓明,王卫平.儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008.[4]㊀J i nY,L i nX,S o n g L,e t a l.T h e e f f e c t o f p u d i l a nA n t i-i n f l a m m a t o r y o r a l l i q u i do nt h e t r e a t m e n t o fm i l dr e-c u r r e n t a p h t h o u su l c e r s[J].E v i dB a s e dC o m p l e m e n tA l t e r n a tM e d,2017(157):6250892.[5]㊀郝海群.分析探讨蒲地蓝消炎口服液治疗流行性腮腺炎的临床效果[J].中医临床研究,2015,7(19):95-96.[6]㊀张捷.蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染m e-t a分析[A].2014年中国药学大会暨第十四届中国药师周论文集[C].北京:中国药学会,2014:8. [7]㊀卢海波,陈路佳,沙皖,等.蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎的系统评价[J].中国药业,2013,22(15):24-27.[8]㊀卞丽玲,杨丰文,王媛,等.蒲地蓝消炎口服液治疗小儿化脓性扁桃体炎有效性及安全性的系统评价[J].中国中药杂志,2017,42(8):1482-1488.[9]㊀周永康,张雪妍.蒲地蓝消炎口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病M e t a分析[J].临床和实验医学杂志,2014,13(13):1058-1062.[10]㊀周涛,万莹,徐红,等.M e t a分析文献的统计方法质量评价[J].中国社会医学杂志,2013,30(2):79-82.(收稿日期㊀2019-01-30)(本文编辑㊀周铌)。
蒲地蓝消炎口服液辅治疱疹性咽峡炎疗效观察
蒲地蓝消炎口服液辅治疱疹性咽峡炎疗效观察
干美星
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2014(030)002
【摘要】目的:观察蒲地蓝消炎口服液辅治疱疹性咽峡炎的疗效.方法:96例随机分为治疗组和对照组各48例,两组均予以利巴韦林抗病毒、Vitc营养支持、美林退热等对症治疗,治疗组加服蒲地蓝消炎口服液.结果:总有效率治疗组94％、对照组71％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组退热、口腔疱疹愈合时间比较对照组快(P＜0).01).结论:蒲地蓝消炎口服液辅治疱疹性咽峡炎疗效满意.
【总页数】1页(P141)
【作者】干美星
【作者单位】浙江省平湖市新仓镇医院儿科,浙江平湖314205
【正文语种】中文
【中图分类】R766.12
【相关文献】
1.蒲地蓝消炎口服液联合干扰素治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察 [J], 江煜
2.利巴韦林喷剂联合蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察 [J], 张正磊
3.蒲地蓝消炎口服液与康复新液联合治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效观察 [J], 陈凤娣;黄婉嫦;李燕媚
4.小儿牛黄清心散辅治疱疹性咽峡炎的疗效观察 [J], 李玉涵
5.蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察 [J], 瞿艳红
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利巴韦林喷剂联合蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察
利巴韦林喷剂联合蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察张正磊【摘要】目的观察利巴韦林喷剂联合蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎的临床效果.方法将病人随机分为单用蒲地蓝消炎口服液组和蒲地蓝消炎口服液加利巴韦林喷剂组.结果蒲地蓝消炎口服液组总有效率66.7%,蒲地蓝消炎口服液加利巴韦林喷剂组有效率93.3%.结论利巴韦林喷剂加蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎优于单用蒲地蓝消炎口服液.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2013(018)007【总页数】1页(P1315)【作者】张正磊【作者单位】210039,江苏,南京,上海梅山医院儿科【正文语种】中文疱疹性咽峡炎是小儿较常见的上呼吸道感染性疾病，主要侵犯1～7岁儿童，好发于夏秋季，多由柯萨奇病毒引起，表现为突发高热伴有流涎、咽痛、厌食、呕吐等症状。
查体初期可见咽部充血，继而咽腭弓、悬雍垂、软腭、扁桃体上有1～2 mm大小的疱疹，四周绕有红晕。
疱疹破溃后形成溃疡，病程4～6日，偶有延至2周患者，很少有并发症。
2012年1月～2012年11月期间，上海梅山医院儿科使用利巴韦林喷剂配合蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎120例观察疗效，效果较好，现将结果报告如下。
临床资料将120例我院门诊及住院疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组:治疗组60例，男33例、女27例，年龄6个月～3岁32例、4～7岁20例、8～12岁8例;对照组60例，男31例、女29例，年龄6个月～3岁30例、4～7岁22例、8～12岁8例。
两组病例全部符合《诸福棠实用儿科学》疱疹性咽峡炎的诊断标准［1］，组间年龄、性别、病程无显著性差异(χ2=0.16，P ＞0.05)。
治疗方法对照组给予蒲地蓝消炎口服液5～10 ml/次、3次/d，高热者给予口服布洛芬混悬液，并配合物理降温、清淡饮食，补充B族维生素，并发细菌感染者，加用头孢克洛口服，30～40 mg/(kg·d)，分3次口服;治疗组除上述处理外加用利巴韦林喷剂(江苏天际药业有限公司生产，规格400 mg:16 g)，每喷剂量3 mg，每4～5 h 喷1次、每次2喷，观察疗效。
蒲地蓝联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎疗效观察
蒲地蓝联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察【摘要】疱疹性咽峡炎主要由萨科奇a组病毒致病，好发于夏秋季。
急起高热，咽痛，流涎，厌食，呕吐等。
体查可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭弓等处有2～4 mm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。
小儿发病后拒食、哭闹，休息不好，困扰患儿家长。
我院2010年6月至2011年12月应用蒲地蓝联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎60例，获得较好疗效，未见其他不良反应。
值得临床推广。
现将结果报道如下。
【关键词】蒲地蓝；单磷酸阿糖腺苷；疱疹性咽峡炎；疗效1 临床资料疱疹性咽峡炎患儿120 例，符合相关诊断标准[1]。
全部病例均表现为发热38℃以上，伴咽痛、流涎、食欲下降，哭闹，咽峡部疱疹。
病程在3 d以内，年龄6个月至6岁；以体温高低分为轻中重3型：体温37.5℃～385℃为轻度，体温385℃～395℃为中度，体温395℃以上为重度。
随机分为治疗组60例，男32例，女28例；病情轻度18例，中度20例，重度22例。
对照组60例，男34例，女26例；病情轻度22例，中度20例，重度18例。
以上病例均除外细菌感染，除外心肝肾等严重病变。
两组性别、年龄、病情、病程差异无统计学意义（p>005）。
2 治疗方法两组均常规给予利巴韦林颗粒剂（50 mg/袋）10～15 mg/（kg·d），分3次服用。
治疗组加服蒲地蓝口服液（江苏济川制药有限公司生产），用量：6月～1岁1/2支/次，3次/d；1岁～3岁 1支/次，2次/d；4岁～6岁 1支/次，3次/d。
注射用单磷酸阿糖腺苷5 mg/（kg·d），每天一次加入生理盐水静脉输液，连用5 d。
观察并比较两组患儿体温、流涎、疱疹愈合、食欲情况。
若体温超过385℃，给与美林等退热药对症治疗。
统计学方法：进行χ2检验或t检验，（p<005）为差异有统计学意义。
3 治疗结果3.1 疗效标准[2] 痊愈24～48 h内体温恢复正常（腋温37℃以下，不在回升），流涎、咽部充血、疱疹等临床症状体征消失。
蒲地蓝口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎100例疗效观察
蒲地蓝口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎100例疗效观察摘要】目的观察蒲地蓝口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床效果。
方法将180例患儿随机分为观察组100例，对照组80例。
两组均常规应用利巴韦林颗粒口服，观察组在常规治疗的同时给与蒲地蓝口服液，用药5d,观察两组患儿体温，临床症状，体征改善情况。
结果观察组总有效率100.0％(100／100)高于对照组83.8％(67／80)，差异有统计学意义(p﹤0.01); 观察组的平均退热时间，疱疹及溃疡消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义(均P﹤0.05)。
全部病例均未见副反应发生。
结论在常规抗病毒西药治疗基础上联合蒲地蓝口服液口服，可明显提高疱疹性咽峡炎的疗效，值得临床推广。
【关键词】疱疹性咽峡炎蒲地蓝口服液／治疗应用科萨奇病毒儿童疱疹性咽峡炎是儿童常见的一种急性传染性，发热性疾病，由科萨奇病毒A1引起，也有少数由其他肠道病毒所引起，全身症状较轻，小水疱成簇状，主要分布于软腭，腭垂，扁桃体等口咽区，除咽部外，口腔粘膜亦可发生疱疹[1]我院对100例疱疹性咽峡炎患儿在常规治疗的基础上给予蒲地蓝口服液治疗，取得满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料 180例均为新疆博乐市妇女儿童保健院儿科2012-07～2013-5门诊患儿，其中男98例，女82例；年龄最小的5个月，最大的8岁；病程均为1-3d。
按随机数字表法分成两组，观察组100例，其中男59例，女41例；年龄5个月至8岁，平均4.1岁；对照组80例中男43例，女37例；年龄5个月至8岁，平均4.2岁；病程3天。
两组均有发热，咽痛，咽部有疱疹及溃疡；血常规wbc﹥10×109∕L,CRP≥10㎎/L；其中头痛21例，拒食69例。
两组在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。
1.2诊断标准所有病例均符合疱疹性咽峡炎的临床诊断标准[2]。
1.3 治疗方法对照组给予利巴韦林颗粒10-15㎎∕(㎏·d),分三次口服。
蒲地兰消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎53例疗效观察
【 关键词 】 蒲 地兰消炎 口服液 ； ； 儿童 疱疹性 咽峡炎 【 中图分类号 】 Ｒ ７６ １ 【 ６ ．３ 文献标识码】 Ａ 【 文章编号 】 １７ ３９ （００ １ — ０５ ０ ６４— ２６ ２１ ）０ ０６ — １
疱疹性咽峡炎是Ａ Ｊ 常见病 ， ，Ｌ 多在夏季 流行 ， 常由柯萨奇 Ａ组病毒感染引起 ， 患儿高热 不退 、 致 食少 等 ， 若控制 不及 时 ， 可蔓延 至下 呼吸道 ， 严重 者可 引起 脑炎 、 心肌炎 等并 发症。近 ３年来我科采用蒲 地兰消炎 口服液治疗Ａ Ｊ 疱疹性咽峡炎 ， ，Ｌ 取 得满意 的临床效果 ， 现报道如下。
４ 杨 荣时 ， 曾玉 兰． 参麦注射液对肺 心病患者 血流动力学 和心功能 的 影 响［ ］ 中国中西医结合杂志 ，０ １ １ １ ） ９５—９ ６ Ｊ． ２ ０ ，（ ２ ：３ ３． ５ 浦 明之． 复方丹参注射液对 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者呼吸功能的影响［ ］ 吉林 中 Ｊ． 医药 ，０ ２，３ ２ ：４ ２０ ２ （ ） １ ．
临床合理用药 ２ １ ０ ０年 ５月第 ３卷第 ｌ ０期
Ｃ ｉ ｆ ｌ ｉａ Ｒ ｔｎ ｈｎＪｏ ｉ ｃｌ ａｉ ￣ＤｒｇＵｓ， ｙ２ １ ． ｄ． ．０ Ｃｎ ｏ ｕ ｅ Ｍａ ０ ０ Ｖ ３Ｎｏ１
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６５ －
参 考 文 献
１ 中华 医学 会 呼 吸 病 学 分 会 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 学 组 ． 性 阻 塞 性 肺 疾 慢
１ 资 料 与 方 法
注 ： 对 照组 比较 ， 与 Ｐ＜０ ０ ．１
表 １ ２组临床疗效 比较
［ （ ） 例 ％ ］
季， 由于机体正气不 足 ， 感受夏季暑热病邪引起的急性热病 ， 发
选择我 院儿科 ２０ ０ ７年 ５月 一 ０９年 １ ２０ ０月收 病急骤 ， 初起 即见壮 热 、 烦渴 、 多 、 汗 脉洪 大 等气分 热 盛之 候。 所以 ， 清热泄暑为本病 的基本治则 。 蒲地 兰消炎 口服液是纯 中药制剂 ， 主要 成分 为蒲公英 、 其 苦地 丁 、 板蓝根 、 黄芩 。４种 中药均有清热 解毒之功 效 ， 蒲公 且 英消痈散结 、 苦地丁活血 消肿 、 蓝根凉 血 、 芩泻火 躁湿 ， 板 黄 诸 药合用清 热 解 毒 、 血 凉 血 、 湿 消肿 ， 表 里 之 邪 透 泄 而 活 利 使 愈 。现代药效学研究证实 ， ４种 药物均具 有广谱 的抗菌 、 这 消炎及抗 病毒作用 ， 以上抗 炎作用不 只表 现为退热 ， 尤其表现 为降低炎性反应引起的组织肿胀 Ｊ 。 从临床结 果上看 ， ，Ｌ ｄ Ｊ 疱疹性咽峡炎采用西药抗病毒 的基 础上 加用蒲地 兰消炎 Ｅ服 液 ， ｌ 对发 热 、 疹等症状 和体 征能迅 疱 速缓解 ， 从而减轻患儿痛 苦 ， 缩短病程 。对继发细 菌感染起 到 预防和治疗作用 ， 避免了抗生素的滥用和长期应用西药抗病毒
蒲地蓝口服液联合炎琥宁注射液治疗疱疹性咽峡炎疗效观察
疱疹性 咽峡 炎是 一种急性传染性上呼吸道感染性疾病 ， 大 部分是 由柯 萨奇病毒感 染引起 ， 少部分 为其他肠 道病毒 引起 。 柯萨奇病毒 属肠 道病毒 ， 传染性强 ， 多发于夏秋季节 ， 发病年龄
多见于学龄前儿 童。病毒经 鼻咽 、 口腔 侵入 呼吸道及 消化 道 ， 年龄越小越 易感 染 ， 常在幼儿 园引起 流行 。 疱疹性 咽峡炎 按 中医学 辨 证属 于 “ 喉痹 ” 、 “ 口疮 ” 范畴。 肺 主气 ， 司呼 吸， 手 太 阴肺经 上 络咽 喉 ， 咽喉 部是 肺 的经 脉通 道， 又是呼吸 出入 的门户。盖手 少 阴之 经通 于舌 ， 足太 阴之经
临 床合 理 用药 ２ ０ １ ３年 ４月第 ６卷 第 ４期 上
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆＣ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌＤ ａ ｒ ｕ ｇＵ ｓ ｅ ， Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． ４ Ａ
・
７５ ・
２ 曾繁忠． 盐酸戊乙奎醚取代阿托 品救治有 机磷农药 中毒技术 ［ Ｍ］
１ ． ４ 统 计学 方 法 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计 软 件对 数据 进行 处
，
是小儿时期的常见病和多发病 ， 由柯 萨奇 Ａ组病 毒感染 引
起， 多发于夏秋季节 ， 发病 年龄多为 １～ ７岁儿童 … 。临床特征
为骤起高热伴有 咽喉痛、 头痛 、 厌食 ， 并常有颈 、 腹和 四肢疼痛 。
表１ ２组临床疗效 比较
［ 例（ ％） ］
１ ． １ 临床资料
２ ０ ０ ９年 ｌ Ｏ月 一２ ０ １ ２年 １ ０月 我 院收治疱 疹
注： 与 对 照 组 比较 ， ’ Ｐ＜０ ． ０ １
蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果评价
统计学处 理 ，发现组问差异小 ，无显著性 （ 尸 ＞Ｏ ． ０ ５ ）。 １ ． ２方法 ：研究组 ２ ９ 例 患儿使用 蒲地蓝 消炎 口服 液进行 治疗 ，年 龄在
５ 岁 以下 的患 儿每 次５ ｍＬ，每 天３ 次 ；年龄 在５ 岁 以上 的患儿 则每 次 ｌ ０ ｍ Ｌ ，每 天３ 次 ，用药期 间密切 观察患儿 的反应 。参 比组患儿应用利
【 摘 要】 目的 研 究蒲 地蓝 消炎 口服 液 治疗 小 儿疱疹 性 咽峡 炎临床 效 果 。方 法 选 择 ２ ０ １ ４年 ６月至 ２ ０ １ ５ 年 ５月在 我 院接 受治疗 的 ５ ８例疱
疹性 咽峡 炎惠 儿作 为研 究对 象 ，采用 随机 数法 将 其分 为研 究组 与参比 组各 ２ ９例 。研 究组 惠 儿给 予 蒲地 蓝 消 炎 口服 液 治疗 ；参比 组 患 儿使
蒲地 蓝 消 炎 口服 液 治疗 小 儿疱 疹性 咽峡 炎具 有很 好 的 临床 效 果 ， 同时 用 药安 全性 高 ，具 有很 高的 临床 应 用价值 。
【 关 键词 ｌ 蒲地 蓝 消炎 口服 液 ；利 巴韦林 ；小 儿疱疹 性咽 峡 炎 ；临床 效果
中图分 类号 ：Ｒ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ６ ６ ． １ ２
１ ９ ２ ・中医中药 ・
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ７ ． Ｖ ｏ １ ． １ ５ 。 Ｎ ｏ ． １ ６窿 ｍ 躅
蒲地蓝消炎 口服液治疗 ／ Ｊ ￣ Ｊ Ｌ 疱疹性 咽峡炎的临床效果评价
马岩 波
（ 辽宁省丹东市妇女儿童 医院儿 内科 ，辽宁 丹东 １ １ ８ ０ ０ ２ ）
用利 巴韦林 颗粒 治疗 。对 两组 患 儿的 治疗 效 果及 用药安 全性 结 果进行 评价 。结果 研 究组 患 儿的治 疗显 效率 和 有效率 均 高 于参 比组 ，差 异
蒲地蓝口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察
蒲地蓝口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察作者：崔友国宁建青来源：《中国当代医药》2012年第21期[摘要] 目的观察蒲地蓝口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果及安全性。
方法选取本院2010年1月～2011年5月收治的疱疹性咽峡炎患儿145例，采用随机数字表法分为两组。
其中，利巴韦林组73例，采用利巴韦林口服治疗，5 mg/（kg·次），每天3次；蒲地蓝组72例，采用蒲地蓝口服液口服治疗，0.3 mL/（kg·次），每天3次，疗程均为1周。
治疗结束后比较两组患儿临床治疗总有效率、临床症状、体征消失时间、住院时间及不良反应发生情况。
结果蒲地蓝组治疗总有效率明显优于利巴韦林组，组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）；蒲地蓝组患儿发热、疱疹、淋巴结肿大、流涎等临床症状消失时间及住院时间均明显少于利巴韦林组，组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）；蒲地蓝组患儿不良反应发生率明显亦低于于利巴韦林组，组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）。
结论蒲地蓝口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎对于临床症状及体征缓解显著，可以显著缩短住院时间，且无严重不良反应。
[关键词] 蒲地蓝口服液；小儿疱疹性咽峡炎；疗效；安全性[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）07（c）-0155-02小儿疱疹性咽峡炎作为儿科常见急性上呼吸道感染类型之一，患儿主要临床表现为发热、烦躁、厌食及流涎等，伴或不伴有咳嗽、流涕等症状，咽部、齿龈部及舌部可见小疱疹，学龄前儿童多发[1-3]。
临床报道显示[4]，我国小儿疱疹性咽峡炎发病率呈逐年增高趋势。
小儿疱疹性咽峡炎为自限性疾病， 1～2周可自行好转[5]，但是疼痛、流涎等症状常引起患儿厌食、哭闹，对正常生长发育带来不利影响。
笔者选取本院2010年1月～2011年5月收治的小儿疱疹性咽峡炎患儿72例，采用蒲地蓝口服液治疗，临床效果显著，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年1月～2011年5月收治的小儿疱疹性咽峡炎患儿145例，均符合《儿科学》第5版临床诊断标准[6]。