2020诊断学期末考试题库及答案
《诊断学》习题库(附参考答案)
《诊断学》习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列关于正常人Q波的描述错误的是A、aVR导联可见深而宽的Q波B、V1导联可呈QS波C、Q波时间D、V1～V2导联应有q波E、Q波振幅< 1/4R正确答案：D2、铁利用障碍A、铁粒幼细胞贫血B、月经过多C、白血病D、溶血性贫血E、铁剂治疗过量正确答案：A3、属于鳞状上皮细胞异常的是A、炎症改变B、萎缩C、子宫内膜细胞D、挖空上皮细胞E、腺癌正确答案：D4、急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA正确答案：D5、正常人尿比密为A、1.025～1.035B、1.010C、1.015～1.025E、1.015正确答案：C6、精子数量减少一般不见于A、附睾炎B、放射线损伤C、精索静脉曲张D、应用抗肿瘤药物E、尿道炎正确答案：E7、抗动脉粥样硬化因子是A、CMB、LDLC、Lp (a)D、VLDLE、HDL正确答案：E8、满足左心房肥大的标准应是A、P波有切迹B、P波时限>0. 10秒C、PⅡ、Ⅲ、aVF高尖D、V1的正向P波振幅>0.15mVE、Pi、Ⅱ、aVL有切迹,P波时限>0.12秒正确答案：E9、闭合容积增大的是A、肺结核B、早期肺气肿C、肺间质纤维化D、支气管哮喘急性发作E、支气管肺炎正确答案：B10、正常人1次射精量为A、1～2mlB、2～3mlD、3～4mlE、3～5ml正确答案：E11、正常人24小时夜尿量不应超过A、650mlB、450mlC、750mlD、550mlE、850ml正确答案：C12、精液标本送检应于采集标本后A、30分钟内B、40分钟内C、50分钟内D、20分钟内E、10分钟内正确答案：A13、血液游离胆固醇占总胆固醇的A、50%B、30%C、40%D、10%E、20%正确答案：B14、豆腐渣样阴道分泌物主要见于A、滴虫性阴道炎B、阴道异物C、子宫黏膜下肌瘤D、老年性阴道炎E、念珠菌性阴道炎正确答案：E15、平坦型糖耐量曲线常见于A、胰岛B细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、皮质醇增多症D、肢端肥大症E、2型糖尿病正确答案：A16、血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于A、十二指肠溃疡B、胆囊炎C、急性肾小球肾炎D、急性病毒性肝炎E、肝硬化正确答案：E17、弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括A、病理性凝血酶生成B、血小板聚集率减低C、原发性纤溶亢进D、微血栓形成E、纤维蛋白在微血管内沉积正确答案：C18、正常成人PR间期为A、0. 10~0. 20秒B、0.12~0.20秒C、0.08~0.22秒D、0. 32~0.44秒E、0.06~0.08秒正确答案：B19、TDM时的标本采集不正确的是A、准确记录用药和采集标本的时间B、出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本C、长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本D、要掌握所监测药物的药代动力学E、常以血清或血浆为检测标本正确答案：B20、阻塞性黄疸A、血清磷减低B、血清氯减低C、血清钙减低D、血清钾减低E、血清钠减低正确答案：C21、下列可导致FRC增高的疾病是A、肺不张B、ARDSC、阻塞性肺气肿D、肺间质纤维化E、严重脊柱侧突正确答案：C22、运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为A、250-年龄B、200-年龄C、190-年龄D、210-年龄E、220-年龄正确答案：E23、降钙素A、肾上腺皮质球状带分泌的激素B、肾上腺皮质束状带及网状带分泌的激素C、甲状旁腺主细胞分泌的激素D、甲状腺C细胞分泌的激素E、腺垂体分泌的激素正确答案：D24、糖尿病已控制A、FPG正常,GHb正常B、FPG正常,GHb减低C、FPG增高,GHb增高不明显D、FPG增高,GHb增高E、FPG正常,GHb增高正确答案：E25、下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)A、实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常B、MAIPA试验也可阳性C、血小板减少和血小板生存时间缩短D、骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍E、发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关正确答案：A26、会诊意见由谁书写A、科主任或副主任医师以上B、主治医师C、经治医师D、住院医师E、会诊医师正确答案：E27、血红蛋白尿见于A、血友病B、膀胱炎C、缺铁性贫血D、肾结核E、蚕豆病正确答案：E28、女,45岁。
诊断学试题库(附答案)
诊断学试题库（附答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、腹腔内肿块性状不规则,表面不光滑,质硬,无压痛。
见于A、炎症状肿块;B、良性肿瘤性肿块;C、囊肿性肿块;D、恶性肿瘤性肿块;E、梗阻性肿块;正确答案：D2、关于瞳孔的形态,下列哪项是错误?A、有机磷中毒时瞳孔散大B、阿托品中毒瞳孔散大C、正常瞳孔双侧等大等圆,直径3-4mmD、吗啡中毒时瞳孔缩小E、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔呈椭圆形正确答案：A3、检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺右叶;B、甲状腺左叶;C、甲状腺上极;D、甲状腺中部;E、甲状腺下极;正确答案：C4、先发热后有意识障碍常见于A、肝性脑病B、重症颅内感染C、脑出血D、肺性脑病E、高血压脑病正确答案：B5、心悸伴发热可见于A、窦性心动过速;B、感染性心内膜炎;C、胸主动脉瘤;D、房室传导阻滞;E、心力衰竭;正确答案：B6、新生儿脑积水的颅形为A、巨颅;B、尖颅;C、小颅;D、变形颅;E、方颅;正确答案：A7、哮喘典型发作,除外哪项表现A、哮鸣音(双肺)B、颈静脉充盈C、气管移位D、叩诊过清音E、呼气性呼吸困难正确答案：C8、二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖区粗糙的3/6级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导;B、P2分裂;C、S1减弱;D、心尖部舒张期隆隆样杂音;E、Graham-Steell杂音;正确答案：A9、肝颈静脉回流征不见于A、全心衰B、纵隔肿瘤C、心包炎D、心包积液E、右心衰正确答案：B10、某3岁患儿突起咳嗽、呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣,体查发现患儿吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,最可能的诊断为A、支气管哮喘发作B、小儿支气管炎C、气管异物D、小儿肺炎E、急性胸膜炎正确答案：C11、肿大的甲状腺上触到震颤并听到连续的血管杂音见于A、单纯甲状腺肿B、甲状腺炎C、甲状腺功能亢进D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案：C12、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于A、主动脉瓣狭窄;B、室间隔缺损;C、二尖瓣狭窄;D、二尖瓣关闭不全;E、风湿性主动脉瓣关闭不全;正确答案：E13、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺表现光滑度不同;B、前者可闻及血管杂音,后者多无;C、甲状腺肿大程度不同;D、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能;E、甲状腺质地不同;正确答案：D14、关于色素沉着,哪项不正确A、身体的外露部分色素比较深;B、可见于妇女妊娠期;C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见;D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片;E、色素沉着均为病理性;正确答案：E15、男性患者,70岁,有长期吸烟史,近1个月来频繁出现刺激性咳嗽并咯血丝痰。
诊断学期末考试(2020级)
诊断学期末考试（2020级）本考试全部为单选题，共50小题，每小题2分，满分100分。
考试时间45分钟。
1. 诊断学（diagnostics）是研究如何运用诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维对患者提出诊断的一门学科。
诊断学的学习内容不包括： [单选题] *辅助检查(正确答案)病历采集疾病治疗体格检查2. 正常人体温一般为36～37℃左右，因测量方法不同而略有差异，且常受机体内、外因素的影响稍有波动。
生理状态下，有关体温的正确说法是： [单选题] *早晨较下午略高老年人比青壮年略高运动或进食后略高(正确答案)妇女月经前略低3. 女，30岁，因咳嗽、咳痰、疲乏无力3天就诊，痰液粘稠，量中等。
查体：T385℃，咽部充血，X线片右肺下叶密度增高。
该患者的发热程度是： [单选题] *低热中等度热(正确答案)高热超高热4. 肾具有生成尿液、维持体内水、电解质、蛋白质和酸碱等代谢的平衡功能，还以调节血压、生成红细胞、钙磷代谢。
血清肌酐测定的临床意义不包括： [单选题] *了解肾小球滤过功能损害评估紧小球滤过功能受损的程度判断肾功能临床分期判断肾移植排斥反应情况(正确答案)5. 呼吸困难（dyspnea）是内科疾病常见的临床症状，引起呼吸困难的病因最多见的是： [单选题] *呼吸系统疾病(正确答案)心血管疾病中毒血液病6. 黄疸（jaundice）是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
王×，男，42岁，全身黄疸，粪便呈白陶土色，检查血总胆红素70ummol/L。
可见于： [单选题] *可胰头癌(正确答案)溶血性贫血重症肝炎肝硬化7. 溶血性黄疸的常见特点是 [单选题] *血清结合胆红素明显增高大便颜色变浅结合、非结合胆红素均明显增高(正确答案)血清非结合胆红素明显增高8. 心悸（palpitation）是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。
当心率加快时感到心脏跳动不适，心率缓慢时则感到搏动有力。
诊断学试题库(含参考答案)
诊断学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻A、1个月B、2个月C、4个月D、5个月E、3个月正确答案：B2.位于皮下肌肉表面,豆状硬韧可推动小结,无压痛A、猪绦虫囊蚴结节B、结节性多动脉炎皮下结节C、痛风结节D、风湿小结E、Osler小结正确答案：A3.引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是A、毒蕈引起的溶血B、不同血型输血后C、伯氨喹引起的溶血D、海洋性贫血E、蛇毒引起的溶血正确答案：D4.双下肢长短不一,不出现在A、先天性短肢畸形B、关节脱位C、股骨中段骨折D、正中神经受损E、骨折重叠正确答案：D答案解析："①可导致双下肢长短不等粗的有：骨骺早闭、先天性髋关节脱位、下肢骨折重叠愈合、骨与关节结核、小儿麻痹后遗症等。
②正中神经在臂部损伤时可累及全部分支，表现为前臂不能旋前，屈腕无力，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌，鱼际肌萎缩，手掌平坦，称为"猿手"。
感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。
亦可见明显的血管收缩和营养障碍。
"5.脾切除后A、棘细胞B、红细胞缗钱状形成C、球形细胞D、泪滴形细胞E、裂细胞正确答案：A6.消化道出血会出现A、肾前性少尿B、肾性少尿C、肾后性少尿D、垂体性多尿E、溶质性多尿正确答案：A答案解析：消化道大量出血会导致患者出现失血性休克，导致血压下降，出现肾脏有效血容量减少，肾小球灌注不足，从而出现肾前性少尿或无尿。
7.男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。
查血象,白细胞总数12000/L.该患者不可能的诊断是A、鞘膜积液B、睾丸结核C、睾丸肿瘤D、睾丸炎E、阴囊疝正确答案：D8.AML_M7A、骨髓中原粒细胞≥30%～89%,早幼粒及以下阶段粒细胞>10%,单核细胞B、骨髓中原始细胞≥30%NEC,各阶段粒细胞>20%,各阶段单核细胞>20%C、骨髓中原粒细胞（I型+Ⅱ型）≥90%D、骨髓中原巨核细胞≥30%E、骨髓中红系细胞>50%,NEC中原始细胞≥30%正确答案：D9.下列体征适用于深部触诊法检查,除了A、右肾下极B、板状腹C、乙状结肠包块D、中输尿管点压痛E、阑尾点压痛、反跳痛正确答案：B10.成年男性与女性颈部外形较明显的区别为A、男性甲状软骨较突出B、男性颈部直立,两侧对称C、男性转头时可见胸锁乳突肌突出D、男性静坐时颈部血管可显露E、男性颈部较细长正确答案：A11.男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。
《诊断学》题库(附答案)
《诊断学》题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征A、尺压试验阳性B、液波震颤阴性C、浊音无移动性D、振水音阳性E、仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部正确答案：D2、眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是A、动眼神经B、视神经C、三叉神经D、展神经E、滑车神经正确答案：E3、关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确A、未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹钩压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性B、胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物C、Murphy 征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象D、正常胆囊常不能触及E、内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及正确答案：E4、下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点A、隐痛B、烧灼痛C、钻顶痛D、刺痛E、饥饿样痛正确答案：C5、急性附睾炎A、附睾明显肿大,压痛B、一侧睾丸肿大,有质硬结节C、附睾有结节状硬块D、睾丸肿大,压痛明显E、睾丸肿大,轻压痛正确答案：A6、便秘是指7天以内排便次数少于A、2次B、5次C、4次D、1次E、3次正确答案：E7、间歇热最常见的疾病是A、风湿热B、败血症C、大叶性肺炎D、斑疹伤寒E、疟疾正确答案：E答案解析：间歇热是临床较为常见的一种发热类型，体温骤升可达39℃以上，持续数小时，又迅速降至正常水平或正常以下，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾，急性肾盂肾炎等疾病。
8、年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。
发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。
该患者最可能的诊断为A、肌紧张性头痛B、青光眼C、脑肿瘤D、偏头痛E、三叉神经痛正确答案：D9、主动脉瓣关闭不全可首先导致A、右心房衰竭B、左心室衰竭C、左心房衰竭D、右心室衰竭E、全心衰竭正确答案：B10、Paget病A、小颅B、方颅C、尖颅D、巨颅E、变形颅正确答案：E11、采集多尿患者的病史时哪些不必要A、是否服用利尿剂B、日摄入盐含量C、日饮水量D、日排尿总量E、多尿开始时间正确答案：B12、下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点A、第12肋骨与脊柱的夹角B、脐与髂骨上棘连线中外1/3交界点C、第12肋骨与腰肌外缘的夹角D、第10肋骨的前端E、脐水平线上腹直肌外缘正确答案：B13、指尖、足趾、大小鱼际肌腱部位存在粉红色有压痛的小结节A、Osler小结B、结节性多动脉炎皮下结节C、猪绦虫囊蚴结节D、风湿小结E、痛风结节正确答案：A14、男性,40岁。
《诊断学》试题及答案(带解析)
诊断学试题及答案一、A型题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第1题(1分)体温在40℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.回归热【正确答案】：C【您的答案】：C本题分数：1分，您的得分：1分试题解析：稽留热是指体温恒定地维持在39℃~ 40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
弛张热又称败血症热型，体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
间歇热指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续l天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
不规则热发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
第2题(1分)下列哪种物质能直接作用于体温调节中枢A.白细胞致热原B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.细菌【正确答案】：A【您的答案】：A本题分数：1分，您的得分：1分试题解析：白细胞致热源属于内源性致热原，如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。
可以通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动，使产热增多，散热减少。
B、C、D、E 均为外源性致热源，不能通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性细胞和单核一巨噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热源引起发热。
第3题(1分)一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。
诊断学考试题与参考答案
诊断学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者心电图:P波消失,代之以大小、振幅、形态不一的f波,频率为110次/分。
最可能的诊断为A、房性期前收缩B、心室颤动C、心房颤动D、心室扑动E、心房扑动正确答案：C2.哪项属于血液病所致呼吸困难A、尿毒症B、脑出血C、心力衰竭D、气道阻塞E、重度贫血正确答案：E3.体重减轻低于正常的多少,称消瘦A、低于正常的10%B、低于正常的15%C、低于正常的30%D、低于正常的20%E、低于正常的5%正确答案：A4.用拇指及示指沿病人胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：B5.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腹肌紧张B、结肠充气试验阳性C、腰大肌试验阳性D、闭孔肌试验阳性E、阑尾点固定性压痛正确答案：E6.关于肝脏叩诊的描述,错误的是A、肝脏叩诊可沿右锁骨中线、右腋中线、右肩胛线进行B、肝浊音界不受周围脏器影响C、沿肺区向下叩诊,清音变浊则为肝上界D、矮胖体型者肝脏上下界可升高一个肋间E、瘦长体型者肝脏上下界可降低一个肋间正确答案：B7.急性胆囊炎的疼痛是A、阵发性绞痛B、持续闷胀痛C、持续性疼痛D、持续性疼痛阵发性加剧E、钻顶样绞痛正确答案：D8.尿液有浓烈的氨味,可见于A、有机磷农药中毒B、尿毒症C、膀胱炎D、风湿热E、肝昏迷正确答案：C9.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、卵巢囊肿B、大量腹水伴严重电解质紊乱者C、肝性脑病先兆D、广泛腹膜炎粘连E、包虫病正确答案：A10.关于口唇的病变,哪项是错误的A、口唇疱疹可见于感冒B、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全C、口唇深红见于急性发热性疾病D、口唇发绀可见于呼吸衰竭E、口唇干燥并有皲裂见于营养不良正确答案：E11.正常的胃泡区叩诊音是A、鼓音B、浊音C、实音D、过清音E、清音正确答案：A12.水肿是指A、血管内液过多B、体内的液体过多C、组织间液过多D、钠水潴留E、细胞内液过多正确答案：C13.头部不随意颤动,常见于A、颈椎病B、高血压病C、二尖瓣狭窄D、Parkinson病E、其他都不是正确答案：D14.哪项不是自主神经功能紊乱所致发热A、感染后低热B、原发性低热C、夏季低热D、慢性心力衰竭E、生理性低热正确答案：D15.女性,30岁,反复咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血2年余。
《诊断学》期末考试试卷附答案
《诊断学》期末考试试卷附答案一．名词解释 (本大题共4题，每题5分，共20分)1.肝颈静脉反流征2.蛋白尿3.二尖瓣型P波4.三偏征二．单项选择题(本大题共15题，每题2分，共30分。
)1. 感染性发热最常见的病原体是：（）A．病毒 B．真菌 C．肺炎支原体 D．细菌 E．立克次体2. 一年轻男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是：（）A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．消化性溃疡 D．急性胃炎 E.以上都不是3. 下列哪项可出现呼气性呼吸困难：（）A．喉痉挛 B．胸腔积液 C 支气管哮喘 D．气管异物 E．白喉4. 大咯血是指24h咯血量在：（）A.100ml以上B.200ml以上C.500ml以上D.800ml以上E.1000ml以上5. 呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑:( )A．消化性溃疡并出血 B．急性胃黏膜病变C．胃底食道静脉曲张破裂出血 D．急性肝炎E．急性胆囊炎6. 对黄疸原因的辅助检查中，区分肝内、外胆管阻塞的部位，哪项最好:( )A．十二指肠引流 B．经十二指肠镜逆行胰胆管造影C．经皮肝穿刺胆管造影 D．B超 E．腹部CT7. 肺内空洞、气胸、气腹时叩诊音为：（）A．清音 B．浊音 C．鼓音 D．实音 E．过清音8. 呼吸有刺激性蒜味最常见：（）A．一氧化碳中毒 B．有机磷农药中毒 C．肝昏迷 D．尿毒症 E．糖尿病酮症酸中毒9. 肛测法体温的正常范围是：（）A．36．5℃一37．7℃ B．36．3℃～37．2℃C．36．0℃～37．0℃ D．36．5℃～37．5℃ E．36．2℃一37．2℃10. 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大：（）A．滑车上淋巴结 B．腋窝淋巴结 C.腹股沟淋巴结D．左锁骨上淋巴结 E．右锁骨上淋巴结11. 关于蜘蛛痣不正确的是：（）A．出现均属病理性 B.常见于肝病患者 C．大多在上腔静脉分布区域D．肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同 E．与肝对体内雌激素的灭能减弱有关12. 桶状胸常见于：（）A．肺结核 B．肺气肿 C．佝偻病 D．双侧胸腔积液 E．双侧大叶性肺炎13．关于肺下界位置哪项是错误的：（）A．前胸部始于第6肋骨 B．锁中线处达第6肋间C．腋中线处达第3肋间 D．从腋后线向后两侧斜行向下 E．肩胛线位于第10肋骨水平14．关于呼吸运动哪项是正确的：（）A．男性和儿童以胸式呼吸为主 B．女性以腹式呼吸为主C．吸气时前胸部肋骨向下内移位 D．呼气时胸廓前部肋骨向上外移位E．腹膜炎、大量腹水时腹式呼吸受限15．下列哪种疾病双侧呼吸活动度减弱：（）A 肺炎实变 B．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C胸腔积液 D．肺不张E．气胸三．填空题（本大题共 10 空，每空 2 分，共 20分）1．胃溃疡穿孔时，气体进入腹腔后积聚于最高处称气体。
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2020诊断学期末考试题库及答案
姓名________________学号__________得分__________
一．选择题库（A型题库，每题库1分，共25分）
1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于：
A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平
E.第10肋间水平
2． "声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指:
A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象
C．结石后方出现的无回声区 D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是
3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义：
A.2～3小时
B.4～5小时
C.6～8小时
D.9～10小时
E.12小时以上
4. 正常脾脏的大小为:
A.叩诊左腋前线第9-11肋
B.叩诊左腋中线第9-11肋
C.叩诊左腋后线第9-11肋
D.平卧时刚触
E.左侧卧位刚触及
5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误 :
A.腹壁板样强直
B.明显压痛,反跳痛
C.肝浊音界缩小
D.可见肠型及蠕动波
E.可伴休克。
6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点:
A.铁锈色血痰
B.砖红色胶冻样血痰
C.浆液性粉红色泡沫样痰
D.粘稠暗红色血痰
E.浆液泡沫样痰
7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为：
A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于
A.分泌性腹泻
B.高渗性腹泻
C.吸收障碍性腹泻
D.运动性腹泻
E.混合性腹泻
9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑:
A.自身溶血性贫血
B.胆总管结石
C.急性肝炎
D.肝脓肿
E肝硬化
10．四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查:
A.上颌窦
B.蝶窦
C.额窦
D.筛窦
E.以上均不对
11.300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静脉怒张：即锁骨上缘
至下颌骨距离的下：
A.上1/3
B.中点
C.下1/3
D.下2/3
E.上2/3 12．奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变:
A.不变
B.减弱或消失
C.增强
D.先增强后减弱
E.先减弱后增强
13.桶状胸常见于：
A.肺结核
B.肺气肿
C.佝偻病
D.双侧胸腔积液
E.双侧大叶性肺炎14．有关气胸的体征,以下哪项是错误的:
A.患侧胸部饱满
B.语颤减弱
C.叩诊呈鼓音
D.呼吸音消失
E.气管移向患侧
15．鉴别心包摩擦音与胸膜摩擦音的主要依据是:
A.性质
B.强度
C.音调
D.部位
E.屏气时是否消失16．室间隔缺损时,可出现下列杂音:
A.胸骨左缘第二肋间菱形喷射性收缩期杂音伴P2亢进
B.胸骨左缘第二肋间菱形喷射性收缩期杂音,伴收缩早期喷射音,P2减弱
C.胸骨左缘第三、四肋间响亮而粗糙的收缩期杂音伴震颤,P2亢进及第二心音
分裂
D.胸骨右缘第二肋间菱形喷射音收缩期杂音伴喷射音,向颈部传导,P2不减弱
E.二尖瓣区吹风样,高调,粗糙的收缩期杂音
17.主动脉瓣狭窄的听诊特点是,以下那项是错误的:
A.开始于第一心音之后
B.喷射性、吹风样
C.递增递减型
D.心尖部最响
E.杂音向颈部传导
18.某患者，因右胸痛、呼吸困难、喜右侧卧位，叩诊实音，呼吸音消失。
最大
可能为
A.右侧大叶性肺炎
B.肺梗死
C.右侧胸腔积液
D.右侧肺不张
E.右侧气胸
19.主动脉瓣关闭不全最主要的体征是
A.主动脉瓣第二心音减弱
B.左心室肥厚
C.第一心音减弱
D.胸骨左缘第3-4肋间有舒张期哈气样杂音
E.以上都不是
20梨形心脏常见于：
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣闭锁不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉闭锁不全
E.三尖瓣病变
21.第二心音固定分裂见于:
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.右束支传导阻滞
22.舒张期奔马律见于:
A．左房增大 B.右房增大肺淤血 C．二尖瓣狭窄
D．心肌功能衰竭 E.心包积液
23.收缩中晚期客喇音见于:
A.肺动脉瓣狭窄
B.有心外原因所引起
C.二尖瓣脱垂
D.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
E.以上都有临床意义
２4．主动脉瓣第二心音亢进见于:
A．高血压病 B．主动脉瓣关闭不全 C．肺动脉瓣关闭不全
D．肺动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄
25．仰卧位腹移动性浊音阳性时,其腹水量至少在:
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
二．名词解释（每题库2分，共１６分,7年制大班必须任意选择以下4题库用英文解释）
1.Graham-Stell 杂音
2.Kussmaul呼吸
3.反常分裂：
4．肝颈静脉回流征：
5.蜘蛛痣：
6.二尖瓣面容
7.牵涉痛：
8.Courvisier征：
三．填充题库（每题库1分，共14分）
1.正常情况下,二尖瓣的听诊区在_____________________,主动脉瓣第一听诊区在___________________,主动脉瓣第二听诊区在________________,肺动脉瓣听诊区在_____________,三尖瓣听诊区在____________________。
2.引起杵状指常见的病因有______________、______________、_____________。
3.心房颤动时临床听诊的特点________________,__________________,
________________。
4.吸气性呼吸困难,吸气时________________,__________________及
__________________明显凹陷, 称为“三凹征”。
四．看图写出完整的诊断：（每题库3分，共21分）
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7．
五．问答题库 (每题库6分,共24分)
1.试述器质性和功能性心脏收缩性杂音的鉴别要点?
2.在腹部触到异常腹内肿块，应如何描写？
3.胸腔积液患者在胸部视、触、叩、听检查时有何发现？
4. 简述阻塞性黄疸的临床特点及实验室检查。
诊断学标准答案
一、选择题库
ECCBD CADBB DBBEE CCCDA BDCAC
二、名词解释
1、由于肺动脉扩张引起伴膜相对关闭不全，产生舒张期杂音。
2、在尿毒症，糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时，血中酸性代谢产物
增多，强烈刺激呼吸中枢，出现深而规则的呼吸，可伴有鼾声。
3、指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，吸气时分裂变窄，呼气时变宽。
4、当右心衰减引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张明显，称
为肝颈静脉回流征阳性。