创伤性失血休克急救方法
休克病人的急救与护理

休克病人的急救与护理休克是一种严重的病理状态,常见于严重创伤、感染、失血等情况下,其特征是全身组织器官灌注不足,导致血压下降、心率加快、皮肤苍白等症状。
休克病人的急救与护理至关重要,以下是针对休克病人的急救与护理的标准格式文本。
一、急救措施1. 确认休克病人:观察病人的症状,如血压下降、心率加快、皮肤苍白等,以及病史,确定是否为休克病人。
2. 呼叫急救人员:在确认休克病人后,即将呼叫急救人员,告知病人情况和所在位置,以便及时救治。
3. 保持呼吸道通畅:确保病人的呼吸道通畅,如有需要,进行人工通气。
4. 保持体温:使用毯子等物品覆盖病人,保持体温,预防低体温对休克病人的进一步影响。
5. 卧床歇息:将病人放置在平躺位,保持歇息状态,避免过度活动。
二、护理措施1. 监测生命体征:定期测量病人的血压、心率、呼吸频率等生命体征,以便及时发现异常情况。
2. 密切观察病情变化:观察病人的意识状态、皮肤颜色、尿量等变化,及时报告医护人员,以便调整治疗方案。
3. 维持血容量:根据医嘱,赋予适当的液体补充,维持病人的血容量,改善休克状态。
4. 赋予氧气:根据病人的氧饱和度,赋予适量的氧气,改善组织氧供。
5. 防止感染:保持病人的卫生清洁,避免交叉感染的发生,定期更换床单、衣物等。
6. 心理支持:赋予病人及其家属必要的心理支持,解释病情和治疗过程,减轻其焦虑和恐怖。
三、常见并发症的处理1. 心律失常:根据医嘱赋予相应的抗心律失常药物,并密切监测心电图变化。
2. 呼吸衰竭:如病人浮现呼吸难点等症状,及时进行气管插管或者使用呼吸机辅助呼吸。
3. 脑缺氧:保持病人的氧供,及时纠正低血压和低氧血症,预防脑缺氧的发生。
4. 肾功能伤害:密切观察病人的尿量和尿液情况,及时纠正低血压和低灌注状态,预防肾功能伤害。
四、病人出院后的护理指导1. 饮食指导:根据病人的具体情况,制定适合其的饮食方案,如低盐、低脂饮食等。
2. 药物管理:向病人和家属详细介绍病人所需的药物,包括用法、用量、不良反应等,确保病人正确服药。
创伤性失血性休克如何急救护理

创伤性失血性休克如何急救护理创伤性失血性休克多是因为受到暴力击打后,病人的重要脏器受到严重损伤,机体发生大出血等,身体有效的血液循环变差,血流灌注严重缺乏。
而发生创伤后病人的生理与心理都会发生很大变化,所以身体发生代偿失调。
这个损伤过程造成病人创伤性失血性休克。
发生创伤性休克时,必须及时做出正确的急救与护理,才能挽救病人的生命,减少死亡的发生。
下面我们一起了解下创伤性失血性休克该如何急救。
一、入院前该怎样急救发生创伤性出血性休克时入院前的急救非常重要,这关系到病人远期预后的情况。
发生创伤病人多是通过救护车到医院救治的,所以进行现场抢救的医护人员一定要正确评估病人的病情,预见病人疾病的发展,进而采取合理有效的救治,降低死亡率的发生。
入院前的抢救一定是在争分夺秒下进行的,首先要抢救病人的生命,然后再进行相关治疗。
做好病人的护理体检,密切监测生命体征,认真观察病人的伤势情况,意识是否清醒等,积极解除威胁到病人生命安全的因素,快速建立静脉输液通道,做好止血与呼吸道通畅的处理,完成这些初步急救后,尽快送往医院。
有研究表明,入院前的抢救可使用7.5%的氯化钠高张性复苏,可有效改善血容量降低死亡的发生。
送病人到医院的途中,必须监测生命体征的变化,还要做好固定处理、复苏与止血等,在途中要做到不间断的抢救。
二、入院后的急救护理1、做好抢救的各项准备建立好抢救过程中的绿色通道,可通过网络系统,快速的将病人情况告知急诊室,根据了解到的病人情况做出各种抢救备品的准备,将入院前的护理体验中的各项结果与病人表现详细告知急救医生,保证准确无误的将病人信息传导给急诊室,做好抢救的准备工作。
2、护理评估接诊的护士要快速做好病人伤势的详细评估,将病人情况及时准确告诉医生。
动态监测病人生命体征、意识反应、血压变化、周围循环情况、尿量变化、心率变化以及指趾端温度等,保证可及时了解病情的发展,为抢救提供充足的数据。
3、建立病人抢救的护理组急诊室收到院前病情报告后,即刻组建一个完善的急救护理小组,人员要配备齐全,有组长、记录护士、执行护士、循环护士和助理护士等,每个组员都要清楚明白自己的职责,在进行抢救时做好自己的工作,提高抢救效率与成功率。
休克和昏迷的急救措施

休克和昏迷的急救措施休克的急救措施休克是一种严重的生命危险状态,患者血液循环不足导致器官衰竭。
休克的症状包括晕厥、皮肤苍白、出冷汗、脉搏弱等,需要立即进行急救。
以下是休克的急救措施:1.拨打急救电话:在怀疑患者出现休克时,应立即拨打急救电话,将患者送至医院急救中心。
2.卧位抬腿:将患者平放在地面上,抬高双腿约30厘米,以增加回心血量。
3.解除压迫:查找可能引起休克的脱水、出血等原因,并及时采取措施止血、解除压迫。
4.维持体温:在怀疑休克的情况下,要确保患者保持适当的体温,可以使用毯子或其他保暖物品。
5.给予液体:如果患者意识清楚,可以给予少量温开水或其他含糖液体,但要避免过多饮用。
6.不要给予口服药物:在休克情况下,患者的消化系统可能已经受到影响,口服药物可能无法有效吸收。
7.监测患者的状况:注意监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化,及时采取相应的措施。
8.尽快送至医院:尽快将患者送至医院急救中心,由专业医护人员进行进一步的治疗。
昏迷的急救措施昏迷是指患者处于一种无法被外界刺激唤醒的状态,为一种紧急情况,需要及时采取急救措施。
以下是昏迷的急救措施:1.拨打急救电话:在发现患者处于昏迷状态时,应立即拨打急救电话,向医护人员传达情况,并寻求专业的急救指导。
2.确认呼吸情况:检查患者的呼吸是否正常,如果呼吸停止,应立即开始进行心肺复苏术。
3.保护患者头部:在昏迷的情况下,患者可能会有意外头部受伤的风险,要注意保护患者的头部,避免进一步伤害。
4.检查患者体征:检查患者的瞳孔大小、呼吸情况、体温等体征,记录并告知医护人员。
5.不要给予口服物品:在昏迷状态下,患者可能无法主动咽下口服物品,因此不要给予患者任何口服物品。
6.保持通畅呼吸道:确保患者的呼吸道通畅,可以采取侧卧位或其他方法,防止舌头后坠导致阻塞呼吸道。
7.监测血压:监测患者的血压情况,及时发现可能的高血压或低血压状况,并告知医护人员。
8.避免过度移动患者:在昏迷的情况下,患者可能存在颈椎等骨折的风险,应避免过度移动患者,以免加重伤情。
失血性休克的急救措施

失血性休克的急救措施简介失血性休克是一种常见的急性休克类型,主要由于大量出血引起的循环血量不足而导致。
在急救过程中,正确和及时的措施对于救治患者的生命至关重要。
本文将介绍失血性休克的急救措施,旨在提供基本的指导和帮助。
何为失血性休克失血性休克是一种急性休克状态,通常由于严重外伤、手术或其他原因导致大量出血引起。
在失血性休克中,血液容量减少,体循环血量不足,导致器官组织无法获得足够的氧和营养物质。
急救措施1. 保持患者呼吸道通畅•确定患者的头部处于自然直立位置,并借助物体(如枕头)维持这一姿势,以确保呼吸道通畅。
•如有必要,采取人工通气,以确保患者的呼吸深度和频率符合正常范围,并提供充足的氧气。
2. 停止出血•尽可能快速但稳定地找到出血源,并采取适当措施停止出血。
可以使用压迫、包扎或紧急外科手术等方法。
•如果可行,将出血的部位抬高,有助于减少出血量。
3. 保持循环稳定•若要维持循环血量,请在医疗人员的指导下给予静脉补液。
常用的补液方法有输血、液体灌注和电解质调整等。
•监测患者的脉搏、血压和呼吸频率等生命体征,及时调整治疗干预措施。
4. 维持体温稳定•使用毛毯等温暖物品覆盖患者,以帮助维持体温。
•避免在救治过程中让患者过度脱衣,以减少热量丢失。
5. 给予疼痛缓解•在医疗人员的指导下,根据患者的情况给予适当的疼痛缓解治疗,如使用镇痛药物。
6. 寻求医疗救助•尽快将患者转送至医疗救援机构,以便接受更全面和专业的治疗。
•在转移过程中,尽量保持患者稳定和舒适。
注意事项•在急救过程中,尽量避免患者的过度活动,以免加重出血情况。
•注意观察和记录患者的生命体征和病情变化,及时报告给医疗人员。
•必要时根据患者的具体情况,调整和补充急救措施。
•急救过程应由训练有素的医疗人员负责,患者家属或旁人不应盲目进行处理。
结论失血性休克是一种常见但危险的急性休克情况,正确和及时的急救措施是挽救患者生命的重要环节。
在急救过程中,保持呼吸道通畅、停止出血、维持循环稳定、维持体温稳定和给予疼痛缓解是关键步骤。
失血性休克的急救措施

失血性休克的急救措施失血性休克是指因为出血而导致身体严重缺血,并引起器官功能衰竭的一种紧急病症。
失血性休克的治疗时间非常关键,及时采取正确的急救措施可以挽救很多患者的生命。
下面是失血性休克的急救措施。
确认休克状态在失血性休克发生的情况下,首先需要确认患者是否出现了休克状态。
常见的休克状态往往包括皮肤苍白、冷汗、手脚凉、心跳快、呼吸急促、血压下降等症状。
如果患者出现这些症状,就需要采取紧急救治措施。
立即止血在确认患者处于休克状态后,需要立即采取止血措施。
失血性休克的原因往往与强烈的外伤有关,如刀伤、枪伤、车祸等,此时需要迅速抢救。
当发现患者流血过多时,应首先尝试用压迫止血器等设备进行止血。
如果止血器没有,可以直接用手压迫伤口附近的血管,避免进一步的出血。
给予输血在止血之后,需要给予患者输血的治疗。
输血可以快速补充因失血而缺失的红细胞和血浆,从而减轻身体的休克状态。
输血的时候需要注意血型的匹配,避免输错血型。
同时需要掌握血液的体积和时间的信息,以便评估输血的效果。
维持水和电解质平衡在给予输血的同时,需要维持患者的水和电解质平衡。
失血性休克会导致患者失去大量的血清和水分,从而使得身体的细胞和组织无法得到充分的营养和氧气。
因此,在输血的同时,需要给予患者充足的液体来维持体内水分的平衡。
在液体的选择上,需要根据患者的具体情况,选择不同的液体配方来保证体内电解质的平衡。
给予氧气在失血性休克的治疗过程中,给予氧气也是非常重要的一步。
持续的缺氧会导致身体其他器官的丧失,从而加重患者的病情,甚至危及生命。
因此,在输血和给予液体的同时,需要给予患者足够的氧气供应,以维持身体其他器官的正常功能。
总结失血性休克是一种非常严重的疾病,需要及时采取正确的急救措施来救治患者。
在治疗过程中,需要确认患者的休克状态,并采取立即止血等急救措施。
同时,需要给予输血、维持水和电解质平衡,给予氧气等措施,综合治疗,从而有效缓解患者的病情,挽救生命。
创伤性休克的急救与护理

定义:
• 创伤性失血性休克是由于机体受到创伤后大量 失血、失液、有效循环血量锐减,微循环灌注不 足,造成全身组织和器官缺血、缺氧,产生多器 官功能障碍、代谢紊乱等病理变化的综合征。是 外科常见的急重症之一,稍有延误即可危及生命。 因此,在抢救的过程中,需要医护人员对病情有 快速的判断,对疾病有深刻的了解,同时要有高 度的负责精神,分秒必争,迅速制定抢救措施, 严格执行无菌技术操作,全力以赴进行抢救。
• 9、休克患者在快速输液时注意事项:
•
有无咳嗽及血性泡沫样痰,警惕肺水肿及心
力衰竭的发生。在输液过程中如有呼吸困难及严
重低氧可给呼吸兴奋剂,并立即向医生报告、抗
休克时输液药物繁多,要注意药物间的配伍禁忌,
药物浓度及滴数。准确记录液体的出入量。抢救
休克时,避免差错,每24小时总结1次液体的出
入量,保持适量的液体输入,注意纠正电解质紊
• 5.4 呼吸注意观察呼吸节律、频率、深度。保持 呼吸道通畅和及时清除分泌物,快速输液时注意 肺水肿发生,若抗体克过程中,血压好转后出现 呼吸困难,应警惕休克肺发生,及时机械通气。
• 5.5 尿量、尿比重是反映肾灌流量最敏感指标, 也是判断休克极为重要的指标。所以准确记录每 小时的尿量、颜色及比重是十分重要的,护理人 员应重点观察。对于休克患者应常规留置尿管观 察每小时尿量,如果患者每小时尿量在30ml以上 说明血容量已基本补充,休克缓解可适当减慢输 液速度。pH值在7~8之间,以防止血红蛋白形成 管型,阻塞肾小管 。
• 3.迅速扩充血容量:
•
迅速建立2-3条静脉通道,使用16—18G静脉留置针
选择健侧上肢大静脉或颈外静脉快速输血输液。建立静脉
通道是十分重要的一步。创伤性休克抢救时,输液部位原
创伤性休克的急救护理

创伤性休克的急救护理一、引言创伤性休克是一种严重的病症,常见于严重创伤、大出血、严重感染等情况下。
及时有效的急救护理对于患者的生命至关重要。
本文将详细介绍创伤性休克的急救护理标准,包括伤势评估、急救措施和监测指标等。
二、伤势评估1. 外伤性休克的症状:患者常表现为面色苍白、皮肤湿冷、心率快、血压下降、尿量减少等。
2. 内伤性休克的症状:患者可能没有明显的外伤症状,但出现心率快、血压下降、尿量减少等表现。
三、急救措施1. 确保安全:将患者转移到安全的地方,避免进一步受伤。
2. 呼叫急救:立即拨打急救电话,告知患者的症状和情况。
3. 保持呼吸道通畅:如果患者无法自主呼吸,进行人工呼吸或使用呼吸机。
4. 控制出血:止血是急救的关键步骤,可以使用压迫止血、提高患者下肢等方法。
5. 维持循环:保持患者体位平卧,提高下肢,输液维持血容量,使用血管活性药物提高血压。
6. 保暖:保持患者温暖,避免体温过低引起休克加重。
7. 监测指标:密切监测患者的心率、血压、呼吸、尿量等指标,及时调整治疗措施。
四、监测指标1. 心率:正常成人心率为60-100次/分钟,超过100次/分钟可能表示休克。
2. 血压:正常成人血压为收缩压120-140mmHg,舒张压80-90mmHg。
血压下降到90/60mmHg以下可能表示休克。
3. 呼吸:正常成人呼吸频率为12-20次/分钟。
呼吸急促、浅表或困难可能是休克的表现。
4. 尿量:正常成人尿量为每小时30毫升以上,尿量明显减少可能表示休克。
五、其他注意事项1. 不要给患者口服液体:口服液体可能加重呕吐或窒息,应避免。
2. 避免过度输液:过度输液可能导致心力衰竭或肺水肿,应根据患者具体情况调整输液速度和量。
3. 注意感染预防:创伤性休克患者易发生感染,应注意预防并及时处理。
六、结论创伤性休克是一种严重的病症,及时有效的急救护理对于患者的生命至关重要。
在急救过程中,要进行准确的伤势评估,采取适当的急救措施,并密切监测患者的心率、血压、呼吸、尿量等指标。
医院创伤性休克患者急救流程

医院创伤性休克患者急救流程创伤性休克是指由于机体遭受严重创伤后如挤压伤、撕脱伤、冲击伤等致伤因素后,引起的内脏、肌肉组织及神经中枢损伤,直接或间接导致组织器官灌注异常,组织细胞缺氧及器官功能异常的病理生理过程。
合并创伤性休克往往提示伤情危重,及早明确休克原因并采取针对性措施,是创伤性休克急救的要点。
(一)创伤性休克的伤情评估1.尽早明确休克原因:通过急救现场询问目击者,勘察现场环境及查看患者伤情等方式初步推测休克原因。
如致伤因素有内脏损伤的可能,或肉眼可见活动性出血,严重骨盆骨折及烧伤等,应首先考虑失血性休克,此类是创伤性休克的最主要类型。
如合并胸部损伤、大量血气胸,连枷胸,张力性气胸及心包压塞、心肌挫伤等,应首先考虑心源性休克,此类在胸部创伤的患者中最为多见。
如有头部及高位脊柱外伤史,同时合并神经系统查体阳性体征等,应首先考虑神经源性休克。
此类在颅脑及高位脊髓损伤中最为常见。
感染性休克一般发生于创伤治疗的后期,与机体免疫力底下,耐药菌感染及创伤坏死组织感染等多种因素相关。
在分析休克原因的同时,需时刻警惕多种休克因素并存的情况,如神经源性休克合并失血性休克等,以免延误诊治。
2.现场伤情评估:器官功能是评估创伤性休克程度及评判预后的直接标准,急救现场环境、人力及救援资源有限,需通过简洁有序的评估方式评估伤情并迅速后送,进一步救治。
包括:(1)意识状态可反应脑组织灌注情况,患者神志清楚,反应良好,说明伤情较轻。
若出现体位性低血压表现,说明循环血量不足,若进一步加重,出现神志淡漠、嗜睡等,说明伤情严重。
(2)循环功能判断可从头至脚的顺序判断,如检查伤者面色、口唇黏膜,肢端皮温,甲床颜色,脉搏等情况。
(3)血压血压不是诊断休克的唯一标准,在各种代偿机制作用下,休克早期血压下降往往不明显,容易掩盖病情。
但血压的动态监测对休克患者的病情判断及指导治疗有重要价值。
(4)尿量尿量是反应肾血流灌注的重要指标,当伤者尿量减少时需警惕失血性休克或急性肾功能损伤。
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创伤性失血休克急救方法
1.止血、止痛、包扎
①止血:在创伤中主要因大出血而引起休克,首先要控制出血量是创伤性休克急救处理的紧急措施,一般用敷料加压包扎止血。
②止痛:疼痛可引起休克,在必要时可肌内注射度冷丁50~100mg,但要注意其抑制呼吸的副作用,有严重颅脑损伤或胸部损伤伴呼吸困难者慎用。
2.迅速建立有效静脉通路
创伤性出血性休克病人,有效循环血量均有不同程度减少,应迅速建立两条静脉通道,静脉选择近心端穿刺,对穿刺困难者应及时静脉切开。
一般选用一条静脉用作扩容,给予少量生理盐水,以备输血或输入平衡液,还可输一定量的低分子右旋糖酐或706代血浆等,另一条则可及时输入各种抢救药品。
3.保持呼吸道通畅
迅速清除口腔及呼吸道内分泌物及异物,遇有喉头水肿或昏迷患者舌后坠可用舌钳夹出。
必要时立即进行气管插管,给予氧气吸入,及时改善缺氧状态。
护理体会
1.及早发现休克早期症状
①神志与表情:
创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。
病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供。