学前教育机构基本情况调查表
托育服务机构基本信息调查表
市场监管部门□
机构编制部门□
其他部门□
所在社区
x市xx区x社区
事业单位
是□
否□
地域划分
城镇□
乡村□
用房楼层
（ ）层
机构备案
卫生健康部门备案（备案号）□
未备案□
服务形式
全日托□
半日托□
计时托□
临时托□
其他□
基本数据（场地及建筑情况）2 Nhomakorabea2x年末机构提供的3岁以下婴幼儿托位数
202x年末机构提供的3岁以下婴幼儿普惠托位数
调查时间：202x年x月x日
基础信息
机构名称
xxx托育服务中心
成立时间
202x年1月20日
机构分类
托育机构□
家庭托育点□
其他□
机构类型
公办□
公建民营□
民办□
民办公助□
机构性质
营利性□
非营利性□
单位承办
是□
否□
场所性质
自有□
租赁□
社区配套□
其他□
相关补贴
中央财政□
地方财政□
国有企业□
其他补贴□
登记部门
独立安全出口（个）
疏散楼梯数（个）
机构建筑总面积（平方米）
婴幼儿生活用房面积（平方米）
户外活动场地面积（平方米）
婴幼儿人均场地面积（平方米）
基本数据（从业人员情况）
全职从业人员数（人）
保教人员数（人）
保安人员数（人）
保育人员数（人）
基本数据（从业人员年龄情况）
18--20岁（人）
21--30岁（人）
31--40岁（人）
41--50岁（人）
学前教育领域调查问卷模板
学前教育领域调查问卷模板
尊敬的家长们：
您好！我们正在进行一项与学前教育相关的调查研究，旨在了解家长对于学前教育的需求和期望，以及对幼儿园办学质量的评价。
您的宝贵意见将对我们的研究产生重要影响。
我们真诚地邀请您参与本次调查，并希望您能耐心填写以下问题。
1. 您的孩子目前就读于哪所幼儿园？
2. 您选择该幼儿园的主要原因是什么？
3. 您对该幼儿园的教育质量是否满意？请给予评价。
4. 您希望幼儿园提供哪些方面的教育内容？
5. 您认为幼儿园在哪些方面需要改进？
6. 您觉得孩子在幼儿园中最需要发展的是哪些能力？
7. 您认为幼儿园应该如何培养孩子的社交能力？
8. 您对幼儿园的安全保障措施是否满意？请给予评价。
9. 对于幼儿园的师资队伍，您有哪些期望和要求？
10. 您是否愿意给予幼儿园更多的参与和支持？如何？
感谢您花费宝贵的时间填写以上问题。
您的回答将为我们提供宝贵的参考和借鉴，帮助我们更好地改进学前教育的质量和服务。
同时，我们承诺您的个人信息将严格保密，仅用于本次调查研究之用。
如有任何疑问或建议，请随时与我们联系。
再次感谢您的参与和支持！
顺祝商祺！
学前教育调查团队。
托幼机构现状调查问卷模板
尊敬的托幼机构负责人及工作人员：您好！为了更好地了解我国托幼机构的现状，为相关政策制定和行业发展提供参考依据，我们特开展本次调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据实际情况认真填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 机构名称：（请填写机构全称）2. 机构性质：（请勾选）- 公办- 民办- 社会组织- 其他3. 机构类型：（请勾选）- 幼儿园- 托儿所- 托幼一体化- 其他4. 机构成立时间：（请填写成立年份）5. 机构所在地区：（请填写所在省份及城市）二、机构规模与师资6. 机构现有教职工人数：（请填写具体人数）7. 教职工中具有教师资格证人数：（请填写具体人数）8. 教职工中具有相关专业背景人数：（请填写具体人数）9. 机构幼儿在园人数：（请填写具体人数）10. 机构分班情况：（请填写具体班级数量及班级规模）三、设施设备与经费11. 机构占地面积：（请填写具体面积，单位：平方米）12. 机构建筑设施情况：（请勾选）- 新建- 改建- 修缮- 其他13. 机构室内外设施设备配置情况：（请勾选）- 教学设施：图书、玩具、教具等- 生活设施：食堂、宿舍、卫生间等- 安全设施：消防、监控、安全通道等- 其他设施：运动场、多功能厅等14. 机构年度经费来源：（请勾选）- 政府拨款- 社会捐赠- 学费收入- 其他收入15. 机构年度经费总额：（请填写具体金额，单位：万元）四、教育理念与课程16. 机构教育理念：（请简要描述）17. 机构课程设置情况：（请勾选）- 国家课程- 地方课程- 校本课程- 其他课程18. 机构特色课程：（请简要描述）19. 机构教学活动开展情况：（请勾选）- 纪念活动- 主题活动- 社会实践- 其他活动五、服务与保障20. 机构提供的服务项目：（请勾选）- 常规保育- 特需服务- 家长培训- 其他服务21. 机构家长满意度：（请勾选）- 非常满意- 比较满意- 一般- 不满意22. 机构面临的主要问题：（请简要描述）23. 机构对政策建议：（请简要描述）感谢您在百忙之中完成本次问卷！我们承诺，对您的个人信息和调查结果严格保密。
(地区)学前教育基本情况统计表
附表2
青海省独立设置幼儿园基本办园情况调查表
回
改造
2、学前利用校舍面积为现幼儿教学使用面积
3、结构形式为现学前使用校舍的结构：a、框架b、砖混c、砖木
4、校园情况按实际需要填写
5、请认真核对表中已由数据，如有不同，请修改后用红色底纹表明。
6、请认真核对上述表中所列是否覆盖所属乡镇需建设幼儿园的所有行政村等，如有遗漏，请另插入行补充后用蓝色表明。
7、本表由各中心学校负责所属学校的数据统计，不要改动本表，请于11月8日上午10:00以前电子版报项目办邮箱：hyxjyjxmb@。
请务必按时上报。
幼儿园基本情况调查表_2
幼儿园基本情况调查表（根据你园现状填写，请在相应栏目的□内打“√”）一、省（市、自治区）市县（区）幼儿园二、幼儿园类型、性质及规模1、幼儿园类型：□全日制□寄宿制2、幼儿园办学性质：□教育部门办□集体办□民办□其他部门办3、幼儿园现状规模：□6班，小班每班人数，中班每班人数，大班每班人数。
□9班，小班每班人数，中班每班人数，大班每班人数。
□12班，小班每班人数，中班每班人数，大班每班人数。
□15班，小班每班人数，中班每班人数，大班每班人数。
□18班，小班每班人数，中班每班人数，大班每班人数。
□21班，小班每班人数，中班每班人数，大班每班人数。
□24班，小班每班人数，中班每班人数，大班每班人数。
4、幼儿园的规模多大为宜？□9班□12班□15班□18班□21班□24班5、是否办有小托班（1-3周岁）？□有□无三、幼儿园用地1、□幼儿园现状总占地面积㎡；希望占地面积㎡；□总建筑面积㎡；建筑用地面积㎡2、室外活动场地□直跑道m；□活动器械占地㎡；□沙坑个；□嬉水池个；□分班每班活动场地㎡；□共用活动场地㎡。
□软质地（自然草坪或人工草坪）3、绿化用地□集中绿地㎡；□零散绿地㎡；4、道路和停车场用地□道路用地㎡；□教职工汽车停车数辆；占地㎡。
四、幼儿平均身高与体重1、小班幼儿（3～4岁）□身高 m；□体重 kg；2、中班幼儿（4～5岁）□身高 m；□体重 kg；3、大班幼儿（5～6岁）□身高 m；□体重 kg；五、园舍建筑根据你园现状填写，请在相应栏目的□内打“√”，新增功能用房可在每项表格中的空白栏补上注：1、建筑墙厚mm 。
六、校舍建筑标准1、建筑层数：活动室层，办公室层；2、建筑层高（上下二层楼面之间距离，坡屋顶的最上一层系楼面至屋架下弦的距离）活动室m；音乐活动室m；办公用房m；寝室m；厨房m。
3、活动室为□南走廊，宽度为m，护栏高m；□北走廊，宽度为m。
4、办公楼为□外走廊，宽度为m，护栏高m；□中内廊，宽度为m。
河南学前教育情况调查表
河南省学前教育情况调查表
调查要求：每个地市除详细填写本地市情况外，还须抽两个县的情况，其中经济条件较好的、较差的各一个。
调查结果于2010年3月29日前报基础教育科。
地（市）县（区）
一、基本情况：
1、人口数（户籍人口数）（万）、流动人口数（万）
2、农村人口比例（% ）-
3、少数民族人口比例（% ）
4、乡镇数（个）其中：街道办事处数（个）
5、行政村数（个）自然村数（个）
6、2009年财政总收入（万）
7、农民人均收入（元）
8、2009年教育经费总支出（万）其中：预算内教育经费总支出（万）
9、2009年幼儿教育经费总支出（万）其中：预算内幼儿教育经费总支出（万）
二、2009年幼儿教育基本情况
1、3-5岁幼儿数人，其中学前一年幼儿数人
2、幼儿园园数个，班数个；其中学前班数处
3、在园幼儿数人，其中学前班幼儿数人
4、学前三年入园率% ，学前一年入园率%
农村学前三年入园率% 农村学前一年入园率%
5、乡镇中心幼儿园数个规划需要建设的乡镇中心幼儿园数个
6、根据幼儿教育发展规划，2010-2015年需要增加专任教师数人
（说明：3——5岁即指年龄满3周岁且不足6周岁；统计的幼儿园园数、在园幼儿园均包含学前班）
表1 2009年幼儿园、学前班专任教师情况调查表
表2 2009年幼儿园、学前班专任教师学历（幼儿师范、职业幼师）达标人数调查表
表
3
20
09年幼儿园、学前班非在编专任教师工资待遇调查表
表4 2009年幼儿园、学前班非在编专任教师社会保障办理情况调查表。
学前教育基本情况调查表
第一学历与资格证
初中及以下______人；普通高中______人；职业高中______人；
中师（专）______人；高职院校大专______人；
普通高校（含师范院校）大专______人；
本科______人；硕士及以上______人。
10.教师(含园长)职称
无职称______人；幼教(小教)二级及以下______人；幼教(小教)一级______人；幼教(小教)高级______人；中学高级______人。
12.生均经费拨款情况
生均公用经费约________元/年
全年公用经费拨经费
全年学前教育经费__________万元，占教育总经费的比率为________。
14.学前教育管理
学前教育管理机构是否独立设置（）A.是B.否编制（）人；
若非独立设置，与（）科（室）合并；其中专职学前行政管理干部（）人，兼职（）人；专职学前教科研人员（）人，兼职（）人。
11.财政拨款情况
全额拨款幼儿园______所；差额拨款______所；
对民办园是否有经费支持（ ）A.是B.否
若有，对公办和民办园的经费投入比例是（ ）
上一年度财政拨款全年拨款总额为__________万元（保留小数点后2位）；拨款项目分别为：__________________________________________________________________________________________________________________________________
6.教职工情况
辖区幼儿园教职工______人，
其中：园长______人；专任教师______人；
保健医生______人；其他______人。
学校(幼托机构)基本情况调查表(空白)
学校（幼托机构）基本情况调查表
单位名称：单位性质（公办或民办）：
单位地址：
法人代表：联系电话：电子邮箱/QQ：
学校班级数：个，学生总人数：人，其中男生人，女生人寄宿学生人数（若无则填“0”）：人教职工：人
有无食堂：食堂工作人员：人
卫生室或保健室配备情况：□卫生室□保健室□无
校医或保健老师配备情况：□校医□保健老师□无
校医或保健老师基本情况表：
注：接受培训情况是指接受学校卫生相关培训的情况。
校医（保健老师）在学校主要承担的卫生工作（请在相应选项前打√）：
□学生常见病防治□学生健康档案管理□学校爱国卫生工作
□学生健康教育□学校传染病防控（因病缺课登记）□消毒工作管理□卫生报表的填报工作□参加学生心理门诊□主要从事其它专业的工作
卫生工作相关荣誉获得情况（如食堂食品卫生上等级情况、健康促进学校、卫生先进单位等）：。
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□有□无
□有□无
是否有校车
收费许可证签发(备案)机关及截止日期
收费标准（元/月/人）
校车数量
ห้องสมุดไป่ตู้管理费
保教费
代办费
杂费
其它收费，如特色班收费
□有□无
幢号
房屋名称
房屋用途
建筑面积
建成年份
建筑层数
建筑类型
建筑结构
教室间数
校舍产权
使用现状
填报人（签字）：
联系电话：
审核人（签字）：
学前教育机构基本情况调查表
填报单位（盖章）：
日期：年月日
序号
单位名称
详细地址
驻地性质
办园性质
办园类别
在园幼儿情况
合计
小班
中班
大班
班数
人数
班数
人数
班数
人数
班数
人数
园长姓名
联系电话
教职工数
其中：公办教师数
服务村组数
服务范围内3-6岁幼儿数
建园时间
固定资产总额（万元）
审批机关及批号、有效期
等级园类别
是否有操场