企业基本情况调查表

研发经费主要来源
（□前划√，可以多选）
□自有资金%□国家拨款%
□其它专项基金%□上市融资%
已经申请及拥有专利数
实用新型专利 项
已产业化应用的专利数 项
发明专利 项
正在产业化的专利数 项
专利总项数 项
尚未产业化的专利数 项
平均推出新产品周期
个月
企业研发中心级别（□前划√）
□国家□部级 □省级□市级
□与省工研院合作 □企业内部 □无研发机构
贴牌生产
自有品牌自主生产
合作生产（外包生产）
是否为国内（外）知名品牌
□国内□国外
□国内□国外
□国内□国外
产品未来的发展方向
主要生产装备及工艺在同行业中
的先进程度
□国际领先□国内领先□省内领先
□一般水平□比较落后□应淘汰的装备
三、企业研发投入与产出情况
2008年
2009年
投入研发经费（万元）
研发经费占主营业务收入比例
从业人员及结构
从业人员年末人数
其中：人员结构：技术人员占比
管理人员占比
工 人占比
学历结构：硕士及以上学历占比
本科学历占比
大专及以下学历占比
从业人员年工资总额（万元）
年引进本科及以上学历人数
二、企业（或科研院所）主要产品状况
指标名称
主要产品1
主要产品2
主要产品3
产品名称
2009年销售收入
2009年占总销售收入的比例
附表1企业基本情况调查表
一、企业基本情况栏（在需要选择的类别□前面打勾）
企业名称
邮政编码
企业所在地市
及办公地址
地区 市（县）
企业法人代码
行业代码
报表填写
联系人姓名
固话
手机
电子邮件地址
企业法人姓名
单位传真
主营业务范围
或主导产品
企业占地面积
办公（□前划√）
厂房（□前划√）
□自建 □租用
□自建 □租用 □无厂房
研究合作关系
（划“√”）
研究院所
大学
行业机构
其它企业
其它机构
无联系
省内
省外
在研项目名称及进度
（不够可自行添加）
①
②
③
四、企业十二五期间研发或投资项目建设情况
1、项目名称：
建设状态
预建（进展状况）
在建（进展状况）
□正在向申报
□已获得批复
□正在筹措资金
预计何时建成：
已完成进度：
项目性质
（□前划√）
□技改项目□科研项目□新品生产投资项目
□其他（请注明）
投资来源
目前资金落实情况
建成后预计实现销售收入
需要政府提供的帮助是？
备注：如果需要请再续上表。
填表时间：2010年月日
占国内市场份额（估计）
占国际市场份额（估计）
在国内（外）的排名或地位
国内 国外
国内 国外
国内 国外
主要销往国内地区
主要出口国别
产品的核心技术是否企业自有
产品的关键部件来自于
（□前划√）
□国内
□国外
□国内
□国外
□国内
□国外
产品目前技术状态
（划“√”）
创新、领先
升级换代
即将淘汰
主要原材料省内配套比例（%）
（%）
（%）
（%）
省内无法配套的主要原因是
主要原材料和中间品供应来源地区
属于何种产业链条？
处于产业链条的位置？
请写出具体内容。
产品性质
（划“√”）
中间产品
终端产品
系统集成或解决方案
仅提供技术研发或技术方案或技术服务咨询
产品附加值
高中低
□高 □中 □低
□高 □中 □低
□高 □中 □低
产品生产
方式
（划“√”）
□其他（请注明）
投资来源
十二五期间计划投入建设资金万元
资金来源：
目前资金落实情况
建成后预计实现销售收入
需要政府提供的帮助是？
2、项目名称：
建设状态
预建（进展状况）
在建（进展状况）
□正在向申报
□已获得批复
□正在筹措资金
预计何时建成：
已完成进度：
项目性质
（□前划√）
□技改项目□科研项目□新品生产投资项目
注册资本
万元
企业产值规模
（□前划√）
□大□中 □小
1000万以上 500-999万 500万以下
经
济
类
型
国有
□前划√
是否
改制
□是
改制
方式
兼并收购□ 破产□
债转股□ 其它□
是否
上市
□是□否
□正在进行
改制后形式
□集团公司
□股份公司
国有控股比例
%
□否
外资
（含港澳台）
投资形式（□前划√）
□独资□合资□合作
投资来源国别
外资控股比例
%
民营或股份制
□有限责任制□合伙制□其它
主
要
经
济
指8年
2009年
1. 工业总产值（万元）（现价）
其中主要产品产值占总产值比例
2、工业增加值（万元）（现价）
3、销售收入（万元）（现价）
4、利润率（利润/销售收入）
5、出口交货值（万元）（现价）
6、资产合计（万元）（流动资产与固定资产）