血液透析室(中心)的分区及要求.

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血液透析室建设标准

血液透析室建设标准

血液透析室建设标准血液透析室的建设标准包括以下几个方面:1. 分区布局:血液透析室应遵循环境卫生学和感染控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清楚。

清洁区应包括治疗准备室、水处理间、清洁库房、配液间、复用后透析器储存间及医护人员办公室和生活区;潜在感染风险区域应包括透析治疗室、专用手术室/操作室、接诊室/区及患者更衣室;污染区应包括透析器复用间、污物处理室及洁具间。

进入潜在感染风险区域和/或污染区域的被污染物品,未经消毒不得返回清洁区域。

2. 人员配置:每个血液透析班次至少应有2名执业医师在岗,每位医师管理病情稳定的维持性血液透析患者每班次不超过30例。

此外,还应根据血液透析机和患者数量以及透析室布局等,合理配备护士数量。

每名护士每班次负责治疗和护理的患者应相对集中,数量不超过5名透析患者。

3. 设备设施:血液透析室应配备足够数量的血液透析机,二级以上医疗机构应配备10台以上,其他医疗机构可根据实际情况合理配置。

同时,还应配备相应的水处理设备、供氧装置、负压吸引装置等。

每个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、透析废液排水接口等。

4. 通风和采光:透析治疗室应具备通风设施和/或空气消毒装置,光线充足、通风良好,达到《医院消毒卫生标准》的Ⅲ类环境要求。

5. 感染控制:应制定严格的接诊制度,实行患者实名制管理。

同时,应建立并落实消毒隔离制度、透析液和透析用水质量检测制度、设备维修和保养制度等,以预防和控制医源性感染。

6. 废弃物处理:医疗废弃物应按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理。

此外,对于开展连续性肾脏替代治疗(CRRT)的血液透析室,还应根据实际需要配置相应的设备和人员。

同时,血液透析室还应定期进行环境卫生学监测和感染控制指标的检测,以确保透析治疗的安全和质量。

最新血液透析室基本标准

最新血液透析室基本标准

一、血液透析室分区布局布局和流程应当满足工作需要,应设置①功能区:透析治疗室(设立普通治疗区和/或隔离治疗区)和治疗准备室;②辅助功能区:水处理间、清洁库房、污物间、洁具间以及接诊室/区、患者更衣室等;③医护人员办公室和生活区。

有条件可在功能区设置专用手术室/操作室,使用集中供液系统的透析室应在辅助功能区设置配液间,开展透析器复用的透析室应在辅助功能区设置透析器复用间和复用后透析器储存间。

布局和流程应当符合医院感染管理要求,洁污分区明确、标识清晰、流程合理。

其中,治疗准备室、水处理间、清洁库房、配液间、复用后透析器储存间及医护人员办公室和生活区为清洁区域,透析治疗室、专用手术室/操作室、接诊室/区及患者更衣室为潜在感染风险区域,透析器复用间、污物处理室及洁具间为污染区域,不同洁净度区域内的功能用房遵循相对集中安置的原则。

二、人员(一)至少配备2名执业医师,其中至少1名具有肾脏病学专业中级以上专业技术职务任职资格。

(二)配置10台以上透析机的血液透析室至少配备6名执业护士。

不足10台透析机的,每台透析机至少配备0.4名护士。

(三)应至少配备1名工程师/技师。

(四)医师、护士和工程师/技师都应具有3个月及以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。

医疗和护理组负责人必须具备肾脏病学和透析专业知识,具备1年以上血液透析工作经历。

(五)应根据需要配置一定数量的保洁人员,保洁人员应经规范化培训后上岗,并定期培训考核。

三、房屋、设施(一)每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,床(椅)间距不少于1.0米;每一个透析单元应当有电源插座组及其安全装置、反渗水供给接口、透析废液排水接口。

(二)透析治疗区内,根据规模及布局应设置1个或多个能够观察覆盖全部患者的医护工作站。

(三)水处理间使用面积不少于水处理机占地面积1.5倍。

(四)透析治疗区、水处理间及配液间通风条件应达到国家相关标准。

四、设备(一)基本设备。

血液透析室消毒隔离防护要求

血液透析室消毒隔离防护要求

血液透析室消毒隔离防护要求(一)选址与布局1、血液透析室应相对独立,与其他科室不交叉,设置在清洁、安静的区域,周围无污染源。

2、血液透析室应符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求,布局合理,分区明确,标识清除,分为辅助区域和工作区域。

辅助区域(清洁区):工作人员更衣室,办公室。

工作区域:清洁区:储存室,水处理室,透析液配制室。

半污染区:治疗室(透析准备室),缓冲区。

污染区:分设普通病人与隔离病人候诊室,接诊区,透析治疗室,复用室(分设普通病人与隔离病人清洗消毒槽及相应设备),污染物处理室。

候诊室:患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。

更衣室:工作人员更换工作服和鞋后方可进入治疗室和透析治疗室。

接诊区:患者称体重,医务人员分配透析单元,测血压和脉搏,确定患者本次透析治疗方案及开具药品处方、化验单等。

复用室:分设复用区与贮存区;配备反渗水接口、全自动或半自动复用机、贮存柜;具备排气,排水设施,爆出良好通风。

污物处理室:暂时存放生活垃圾和医疗废物,需分开存放。

3、每个血液透析单元由一台血透机和一张透析床(椅)组成,使用面积不少于3.2平方米;血透单元间距应能满足医疗救治及医院感染控制的需要。

4、透析治疗区内设置护士工作站,便于对患者实施观察及护理技术操作。

5、水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积的1.5倍。

6、透析治疗区、治疗室、储存室等区域应达到《医院消毒卫生标准》中Ⅲ类环境的要求。

(二消毒灭菌设施1、血透器复用设施:普通病人与隔离病人血透器复用分开设明显标示。

2、紧急眼部冲洗装置:确保工作人员一旦被化学生物污染物飞溅时能即刻有效冲洗。

3、空气消毒装置:透析治疗室建议采用通风设施;透析液配置室内安装足够数量的紫外线灭菌灯,每班消毒30~60分钟。

4、非手术式洗手消毒设施:各区域配备,数量充足,以便医务人员手卫生。

5、衣物消毒设施,工作人员和患者使用后的衣物应按《消毒技术规范》和符合卫生部规定的方法消毒后方可送洗衣房。

最新血液透析室基本标准

最新血液透析室基本标准

一、血液透析室分区布局布局和流程应当满足工作需要,应设置①功能区:透析治疗室(设立普通治疗区和/或隔离治疗区)和治疗准备室;②辅助功能区:水处理间、清洁库房、污物间、洁具间以及接诊室/区、患者更衣室等;③医护人员办公室和生活区。

有条件可在功能区设置专用手术室/操作室,使用集中供液系统的透析室应在辅助功能区设置配液间,开展透析器复用的透析室应在辅助功能区设置透析器复用间和复用后透析器储存间。

布局和流程应当符合医院感染管理要求,洁污分区明确、标识清晰、流程合理。

其中,治疗准备室、水处理间、清洁库房、配液间、复用后透析器储存间及医护人员办公室和生活区为清洁区域,透析治疗室、专用手术室/操作室、接诊室/区及患者更衣室为潜在感染风险区域,透析器复用间、污物处理室及洁具间为污染区域,不同洁净度区域内的功能用房遵循相对集中安置的原则。

二、人员(一)至少配备2名执业医师,其中至少1名具有肾脏病学专业中级以上专业技术职务任职资格。

(二)配置10台以上透析机的血液透析室至少配备6名执业护士。

不足10 台透析机的,每台透析机至少配备0.4名护士。

(三)应至少配备1名工程师/技师。

(四)医师、护士和工程师/技师都应具有3个月及以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。

医疗和护理组负责人必须具备肾脏病学和透析专业知识,具备1年以上血液透析工作经历。

(五)应根据需要配置一定数量的保洁人员,保洁人员应经规范化培训后上岗,并定期培训考核。

三、房屋、设施(一)每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,床(椅)间距不少于1.0米;每一个透析单元应当有电源插座组及其安全装置、反渗水供给接口、透析废液排水接口。

(二)透析治疗区内,根据规模及布局应设置1个或多个能够观察覆盖全部患者的医护工作站。

(三)水处理间使用面积不少于水处理机占地面积1.5倍。

(四)透析治疗区、水处理间及配液间通风条件应达到国家相关标准。

四、设备(一)基本设备。

血透管理规范

血透管理规范

血液净化室申报条件及要求一、血液净化室(中心)建立及资格认定(一)、开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上卫生行政部门批准的医疗机构,并通过该级卫生行政部门定期校验。

(二)、新建的血液净化室(中心)应向县级或县级以上卫生行政部门提出申请,并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后,由县级或县级以上卫生行政部门审批后准入。

(三)、血液净化室(中心)结构布局血液净化室(中心)应该合理布局,清洁区、污染区及其通道必须分开。

必须具备的功能区包括:清洁区:医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房;半清洁区:透析准备室(治疗室);污染区:透析治疗室、候诊室、污物处理室等。

有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。

(1)候诊室患者候诊室大小可根据透析室(中心)的实际患者数量决定,以不拥挤、舒适为度。

患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。

(2)更衣室工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。

(3)接诊区患者称体重等,由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏,确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。

(4)透析治疗室1、应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境(附件1),并保持安静,光线充足。

具备空气消毒装置、空调等。

保持空气清新,必要时应当使用通风设施。

地面应使用防酸材料并设置地漏。

2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。

一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。

每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。

3、应当具备双路电力供应。

如果没有双路电力供应,则停电时血液透析机应具备相应的安全装置,使体外循环的血液回输至患者体内。

4、配备操作用的治疗车(内含血液透析操作必备物品)、抢救车(内含必备抢救物品及药品)及基本抢救设备(如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器)。

(5)透析准备室(治疗室)1、应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的对Ⅲ类环境的要求。

最新血液透析室(中心)的分区及要求汇编

最新血液透析室(中心)的分区及要求汇编

血液透析室(中心)的分区及要求血液透析室(中心)的分区及要求血液透析室(中心)应按照实际需要合理布局。

通常,血液透析室(中心)应划分出以下三大区域:一、污染区;二、半污染区;三、非污染区。

三大区域内又分别划分出治疗、储存、休息、办公等区域。

下面就各区域的布局进行详细划分及做相关的标准要求。

一、污染区污染区为血液透析室(中心)的布局重点,在污染区内,须设置普通病人HBsAg (-)血液透析治疗间(区)、隔离病人HBsAg(+)血液透析治疗间(区)、配药配剂室、污物/废弃物/洁具储存清洗间、以及HBsAg(-)病人使用可重复使用透析器的复用冲洗间等。

(一)普通病人透析治疗间1、透析治疗间应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境。

见表-1表1项目合格标准物品表面消毒效果<10cfu/cm2空气消毒要求<500cfu/cm2医务人员手<10cfu/cm2透析治疗间应具备空气消毒装置、空调等。

要保证室内光线充足。

保持安静,空气清新,做到良好的通风或设新风装置,必要时应当使用换气扇。

透析治疗间地面应使用防酸材料并设置地漏。

2、一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。

透析单元间距计算不能小于0.8米。

实际占用面积不小于3.2平方米。

每一个透析单元应当有电源插座组,反渗水供给接口,废透析液排水接口(透析机的废液管不可直接与污水管道接触,中间应有空气间隔,避免污水管道的细菌逆向生长造成污染),供氧装置,中心负压接口或移动负压抽吸装置。

根据环境条件,可配备网络接口,耳机或呼叫系统等。

3、透析治疗间应当具备双路电力供应,如果没有双路电力供应,在停电时,血液透析机应具备相应的安全装置,允许将体外循环的血液回输至病人体内。

4、护士站设在便于观察和处理病情及设备运营的地方。

备有治疗车(内含血液透析操作物品及药品),抢救车(内含必备抢救物品及药品)及抢救设备(如心电监护,除颤仪,简易呼吸器等)。

血透室三区划分要求

血透室三区划分要求

血透室三区划分要求
血透室三区划分主要包括污染区、半污染区和清洁区。

以下是各区的具体要求:
1. 污染区:污染区是血液透析室中最重要的区域之一,包括普通病人HBsAg(-)血液透析治疗间(区)、隔离病人HBsAg(+)血液透析治疗间(区)、配药配剂室、污物/废弃物/洁具储存清洗间等。

这个区域主要负责接收、处理和净化血液中的毒素和废物,因此是血液透析室中最重要的区域之一。

2. 半污染区:半污染区是指介于污染区和清洁区之间的区域,包括治疗室、候诊区、接诊区、储物室等。

这个区域主要负责一些中间环节的工作,例如配药、准备工作等。

这个区域需要注意清洁和消毒,以减少交叉感染的风险。

3. 清洁区:清洁区是血液透析室中最为重要的区域之一,包括普通病人HBsAg(-)血液透析治疗间(区)、隔离病人HBsAg(+)血液透析治疗间(医务人员使用可重复使用透析器的复用冲洗间等。

这个区域是医护人员和病人接触最为频繁的区域之一,因此需要特别注意清洁和消毒工作,以保障病人和医护人员的健康安全。

在血透室的三个区域中,每个区域都有其特定的功能和要求。

合理划分这些区域有助于保证病人的安全和治疗效果。

如有需要,可以请教资深的血液透析医生或者护士,了解更
详细的信息。

血液透析室(中心)的分区及要求

血液透析室(中心)的分区及要求

血液透析室(中心)的分区及要求血液透析室(中心)按实际需要合理布局。

(1)透析治疗间1、透析治疗间应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982---1995)中规定的Ⅲ类环境,并保持安静,光线充足。

具备空气消毒装置、空调等。

保持空气清新,必要时应当使用换气扇。

透析治疗间地面应使用防酸材料并设置地漏。

2、一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单位,透析单元间距按床间距计算不能小于0.8米,实际占用面积不小于3.2平方米。

每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口,废透析液排水接口、供氧装置、中心负压接口或可移动负压抽吸装置。

根据环境条件,可配备网络接口、耳机或呼叫系统等。

3、透析治疗间应当具备双路电力供应。

如果没有双路电力供应,在停电时,血液透析机应具备相应的安全装置,允许将体外循环的血液回输至病人体内。

4、护士站设在便于观察和处理病情及设备运营的地方。

备有治疗车(内含血透操作必备物品及药品)、抢救车(内含必备抢救物品及药品)及抢救设备(如心电监护、除颤仪、简易呼吸器等)。

(2)治疗室治疗室应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的对Ⅲ类环境的要求透析中需要使用的药品如促红细胞生成素、肝素盐水、鱼精蛋白、抗生素等应当在治疗室配制。

备用的消毒物品(缝合包、静脉切开包、无菌纱布等)应当在治疗室储存备用;存量较多的透析器、管路、穿刺针等耗材可以在符合《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的其它Ⅲ类环境中存放。

(3)水处理间水处理间面积应为水处理机占地面积的1.5倍以上;地面承重应符合设备要求;地面应进行防水处理并设置地漏。

水处理间应维持合适的室温,并有良好的隔音和通风条件。

水处理设备应避免日光直射,放置处应有水槽,防止水外漏。

水处理机的自来水供给量应满足要求,入口处安装压力表,入口压力应符合设备要求。

透析机供水管路和排水系统应选用无毒材料制备,保证管路通畅不逆流,避免死区滋生细菌。

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血液透析室(中心)的分区及要求
血液透析室(中心)的分区及要求
血液透析室(中心)应按照实际需要合理布局。

通常,血液透析室(中心)应划分出以下三大区域:
一、污染区;二、半污染区;三、非污染区。

三大区域内又分别划分出治疗、储存、休息、办公等区域。

下面就各区域的布局进行详细划分及做相关的标准要求。

一、污染区
污染区为血液透析室(中心)的布局重点,在污染区内,须设置普通病人HBsAg (-)血液透析治疗间(区)、隔离病人HBsAg(+)血液透析治疗间(区)、配药配剂室、污物/废弃物/洁具储存清洗间、以及HBsAg(-)病人使用可重复使用透析器的复用冲洗间等。

(一)普通病人透析治疗间
1、透析治疗间应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境。

见表-1
表1
项目合格标准
物品表面消毒效果<10cfu/cm2
空气消毒要求<500cfu/cm2
医务人员手<10cfu/cm2
透析治疗间应具备空气消毒装置、空调等。

要保证室内光线充足。

保持安静,空气清新,做到良好的通风或设新风装置,必要时应当使用换气扇。

透析治疗间地面应使用防酸材料并设置地漏。

2、一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。

透析单元间距计算不能小于0.8米。

实际占用面积不小于3.2平方米。

每一个透析单元应当有电源插座组,反渗水供给接口,废透析液排水接口(透析机的废液管不可直接与污水管道接触,中间应有空气间隔,避免污水管道的细菌逆向生长造成污染),供氧装置,中心
负压接口或移动负压抽吸装置。

根据环境条件,可配备网络接口,耳机或呼叫系统等。

3、透析治疗间应当具备双路电力供应,如果没有双路电力供应,在停电时,血液透析机应具备相应的安全装置,允许将体外循环的血液回输至病人体内。

4、护士站设在便于观察和处理病情及设备运营的地方。

备有治疗车(内含血液透析操作物品及药品),抢救车(内含必备抢救物品及药品)及抢救设备(如心电监护,除颤仪,简易呼吸器等)。

(二)隔离病人血液透析治疗间(区)
隔离病人血液透析治疗间应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境。

根据隔离病人的数量设置透析单元。

布局要求同普通病人治疗间。

(三)污物/废弃物/洁具储存清洗间
污物/废弃物/洁具储存清洗间用于暂时存放医疗废弃品,可回收的治疗包以及病人使用的洁具和生活垃圾。

要保证房间的通风和干燥并做到各类物品分区存放、分区清洗。

医疗废弃品包括使用过的透析器,管路,穿刺针,纱布,注射器,医用手套等。

(四)透析器复用冲洗间
透析器复用冲洗间用于对HBsAg(-)病人使用的可重复使用透析器进行复用冲洗,复用冲洗间要求通风,有反渗水供水接口和复用机(应有国家药监管理部门注册证),以及存放复用透析器的冷藏柜。

二、半污染区
半污染区作为血液透析室(中心)相关功能和职能的重要衔接部分,而且也要起到防止污染扩散,交叉感染的重要功能。

通常情况下,水处理间,配液供液间,治疗室、小储物室、技师办公室,检验室,病人更衣室,病人卫生间,接诊区和病人家属休息室均划分在半污染区。

(一)水处理间
水处理间面积应为水处理机占地面积的1.5倍以上。

地面承重应符合设备要求。

地面应进行防水处理并设置地漏。

水处理间应维持合适的室温,并有良好的隔音和通风条件。

水处理设备应避免日光直射,放置处应有水槽或排水管道,防止水
外漏。

水处理机的自来水供给量应满足要求,入口处应安装压力表。

入口压力应符合设备要求。

透析机供水管路、管件应选用无毒和非金属(不锈钢除外)材料制备,保证管路通畅不逆流,没有死角和死循环,避免死区滋生细菌。

(二)配液供液间
如需要设置此房间则应避免与水处理间同室,且地面承重应符合配液罐、桶的容积要求,地面除做防水处理外还要使用防酸材料并设置地漏,保持通风,透析粉应分别码放在托架上,距地面≥20cm,距墙壁≥5cm,不可以直接摆放地面。

(三)治疗室
治疗室应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境的要求。

治疗室应配有:治疗台、冰箱、器械柜。

柜内应存放备用的消毒物品(缝合包、静脉切开包、无菌纱布和少量透析器管路,穿刺针等)。

冰箱内应储存促红素,肝素,鱼精蛋白等。

各种药物的配制应在治疗室完成,做到现配现用,并在有效期内使用。

(四)小储物室
小储物室用于存放每日治疗需要的消耗品和药品,消耗品应有货架,药品应有药品柜和冰箱。

(五)技师办公室
技师办公室应配有电源、反渗水供水口、废透析液排水口等装置,方便设备的检修。

(六)检验室
检验室应配有电源,放置血球记数仪、渗透压计等装置。

(七)病人更衣区
病人更衣区的大小应根据透析室(中心)的实际病人数量决定,以不拥挤,舒适为度。

病人更衣区设置椅子(沙发)和更衣柜。

病人更换透析室(中心)为其准备的病号服和拖鞋,专人专用。

(八)病人卫生间
病人卫生间应区分HBsAg(-)与HBsAg(+),如采用座便器,应配有一次性的卫生垫纸。

(九)接诊区
病人更换病号服和拖鞋后在接诊区称量体重,测血压和脉搏等,由医务人员确定病人本次透析治疗方案及开具药品处方,化验单等。

(十)病人家属休息室
病人家属休息室设在透析室(中心)入口处。

应配有坐椅(沙发),有条件的应配有茶桌、书报架、电视、棋牌等,还要有摆放病人轮椅的空间,保持通风和空气清新。

三、非污染区
非污染区包括医务人员办公室,储藏室,病历资料室,会议室/教室,医务人员休息用餐室,医务人员更衣室,医务人员卫生间和浴室等。

(一)医务人员办公室
根据医务人员的数量配备办公桌,电脑,病历柜等办公用品。

有条件的可分设主任办公室,护士长办公室,医生办公室等。

(二)储藏室
储藏室应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境。

按照《医院感染管理规范》条例的规定,存放较多的透析一次性物品时应存放于阴凉干燥,通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙壁≥5cm。

物品存放应有消毒标记,中文标识,出厂日期,消毒日期,消毒有效期等。

(三)病历资料室
病历资料室配有病历柜,血液透析室(中心)必须建立血液透析病人登记及病历管理制度。

(四)会议室/教室
会议室/教室视中心规模而定,一侧留有白色墙壁方便投影,并保持通风和空气清新。

(五)医务人员休息用餐室
医务人员休息用餐室应宽敞明亮,通风,员工用餐前须将工作服换掉,并认真洗手(洗脸),保证自身的健康和安全。

(六)医务人员更衣室
医务人员更衣室要在靠近半污染区的非污染区一侧,最好做到两侧均有出入口,医务人员在这里更换工作服,工作帽和工作鞋,进入半污染区和污染区必须穿工
作鞋,戴工作帽。

(七)医务人员卫生间和浴室
医务人员卫生间和浴室,靠近员工更衣室。

要保持清洁,要严禁病人家属和病人使用。

除以上血液透析室(中心)的分区及要求外,各医疗单位还要在布局安排时充分考虑三个区的衔接部分的污染控制,以及保留适当的单、双人小治疗间(并配独立的空调或通风系统)以应对突发事件,充分做到合理布局,合理利用资源。

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