湘潭市中医医院四季度三基考试内科试题
中医科第四季度“三基”试卷

中医科第四季度“三基”试卷每题有且只有1个正确答案[ 每小题1分]1下列选项中,不属于类风湿关节炎临床指标的选项是?()A、大关节疼痛B、晨僵持续时间超过1HC、三个以上关节肿胀D、发热一周,体温升高2腰椎间盘突出症发病率最高的腰椎区域是?()A、L3-L4B、L4-L5C、L5-SID、SI-S23下列选项不属于肩周炎常见临床表现的是?()A、疼痛B、活动受限C、肌肉萎缩D、红肿4颈椎病是常见疾病,在临床表现中,分型辨病也是很重要的,下列选项中,不属于颈椎病类型的是?()A、颈型颈椎病B、神经根型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、副交感型颈椎病5下列选项不属于作用疗法的是?()A、穿衣B、进食C、如厕D、跑步6作用疗法在临床中应用广泛,但是骨科和神经科运用最多就是?()A、心理性作业疗法B、功能性作业疗法C、儿童足疗疗法D、精神疾患作业疗法7以下电疗法的治疗作用中,不正确的是?()A、改变细胞通透性B、促进局部血液循环C、提高痛阀值D、静脉血栓退缩8下列选项中,不属于运动疗法的是?()A、肌力增强训练B、耐力训练C、呼吸训练D、平衡训练9下列选项中,不符合湿热体质人群的食物是?()A、薏米B、茯苓C、羊肉D、苦瓜10下列选项中,符合气虚体质人群的食物是?()A、大枣B、芝麻C、豆腐D、鸭肉11下列选项中,属于描述西洋参功效的是?()A、清热解毒B、补气养阴C、平肝熄风D、理气健脾12下列选项中,属于描述山药功效的是?()A、补中益气B、健脾益肺C、生津益肺D、利水消肿13下列选项中,属于足三里穴的功效是?()A、利水通淋B、消积化滞C、舒筋活络D、凉血解毒14下列选项中,属于合谷穴的功效是?()A、疏调任督B、祛风解表C、清热利湿D、调和气血15下列选项中,属于百会穴的功效是?()A、平肝熄风B、祛风解表C、清热利湿D、行气活血16下列选项中,描述拿法动作要领正确的是?()A、前臂放松,手掌空虚B、捏拿方向要与肌肤平行C、腕部要用力,动作要缓慢D、用力要大17下列选项中,描述推法动作要领正确的是?()A、着力部位不要紧贴皮肤B、推时应手指在前,掌根在后C、经络走行方向与推法无关联D、速度不要求均匀18下列选项中,描述揉法动作要领错误的是?()A、应以肢体的近端带动远端做小幅度的环旋揉动B、着力部位要吸定于治疗部位C、用力咬均匀,动作要协调且有节律D、揉动的幅度要大19下列选项中,描述滚法动作要领错误的是?()A、侧滚法上肢放松,肘关节微屈B、着力部位应似球形或瓶状C、动作柔和,压力均匀,节奏一致D、在移动操作时,速度要追求快速20下列选项中,痉挛级别评定准确的是?()A、轻度增加属于二级B、明显增加属于三级C、严重增加属于四级D、僵直属于四级21腕关节的望诊不需要观察哪些部位?()A、观察鼻烟窝B、观察尺骨茎突C、观察桡骨茎突D、观察腕骨内侧面22不属于肩关节触诊部位的是?()A、压痛点B、肩三角C、感觉异常D、知觉麻木23下列选项中,属于滑脉所主证的是?()A、虚证B、食积C、脾胃虚弱D、伤阴24下列选项中,属于数脉所主证的是?()A、湿证B、表证C、热证D、失血25下列选项中,属于浮脉所主证的是?()A、湿证B、表证C、热证D、失血26出现偏食异物的情况,往往是由于什么原因引起的?()A、胃热B、虫积C、神乱D、脾胃虚弱27身体出现寒热往来,证型上属于?()A、风寒表实证B、风热袭肺证C、里寒证D、半表半里证28淡白光莹舌,临床意义在于?()A、阳虚B、伤阴C、气血亏虚D、水湿痰饮29正常的舌像应该是?()A、淡红色,白厚苔B、淡红色,薄白苔C、淡白舌,薄白苔D、淡白舌,白厚苔30手三阳经的走向循行规律,以下选项中哪个是正确的?()A、从胸走手B、从手走头C、从头走足D、从足走胸腹31下列选项中,不属于气的功能的是?()A、推动功能B、温煦功能C、固摄功能D、转化功能32具有“传化物而不藏,故实而不能满”的脏腑是?()A、肺B、大肠C、脾D、肾33气与脏腑相关理论中,下列选项不正确的是()A、肺为生气之主B、脾胃为生气之源C、肝为行气之枢D、肾为生气之根34具有“藏精气而不泻,故满而不能实”的脏腑是?()A、胆B、脉C、心D、三焦35下列不属于肺的生理功能的一项是?()A、主气B、主宣发肃降C、主通调水道D、主疏泄36下列不属于脾的生理功能的一项是?()A、主运化B、主统血C、主升清D、主神志37以下不属于康复理疗主要内容的是?()A、老年康复B、中医学康复C、康复护理D、小儿康复38下列选项中,不属于康复理疗主要内容的是?()A、康复预防B、中医学护理C、中医美容D、中医学康复39以下选项中,属于中医理疗范畴的疗法是?()A、日光疗法B、超声疗法C、针灸D、空气浴疗法40以下选项中,不属于康复医学评估范围的是?()A、躯体功能评估B、精神情绪功能评估C、言语功能评定D、思维模式评定C、主纳气D、主一身阴阳41(判断题)弦脉是临床中最为常见的脉象,其脉象特点是端直以长,如按琴弦。
内科三基练习题及参考答案

内科三基练习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪项不是流行性感冒的主要特点A、致病原是流感病毒,病毒分离和血清学检查可确诊B、传染性强,常有较大范围的流行C、鼻咽部炎症症状和体征较轻D、起病急,全身症状较重,有高热、全身酸痛和眼结膜炎E、X线胸片检查多数有肺纹理增粗正确答案:E2.下列不属于梅毒实验室诊断方法的是A、血清不加热的反应素试验B、VDRL试验C、胶体金试验D、快速血浆反应素环状卡片试验E、墨汁试验正确答案:E3. 消化性溃疡临床表现的特点是:( )A、反酸、嗳气B、性周期性、节律性上腹疼痛C、上腹部饱胀不适D、恶心、呕吐E、上腹部局限性压痛正确答案:B4. 糖尿病性神经病变最常见的是:( )A、脊髓病变B、中枢神经病变C、颅神经病变D、周围神经病变E、植物神经病变正确答案:D5.肾远曲小管的功能是:( )A、重吸收水B、重吸收Na+C、向管腔分泌K+、H+和氨D、维持血液的酸碱平衡E、以上都是正确答案:E6. 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于:( )A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌正确答案:D7.感染钩体后,发病与否及病情的轻重主要由什么决定A、钩体的数量B、患者的年龄C、钩体的菌型和患者的免疫力D、钩体的菌群E、患者的职业正确答案:C8. 下列关于类风湿关节炎诊断依据,不包括:( )A、类风湿结节B、X线改变C、RF阳性D、抗核抗体阳性E、对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周正确答案:D9. 2型糖尿病的发病机制是:( )A、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多正确答案:C10.窦性心动过缓,心率>50次/min,常采用的措施是A、含服异丙肾上腺素B、无需治疗C、静滴去甲肾上腺素D、皮下注射阿托品E、口服麻黄碱正确答案:B11.FAB分型中,非特异性脂酶阳性,但能被氟化钠抑制,属于A、AML-M3B、AML-M6C、AML-M1D、AML-M2E、AML-M5正确答案:E12.疟疾发作典型的临床表现是A、大汗一寒战一高热B、高热一大汗一寒战C、高热一寒战一大汗D、寒战一高热一大汗E、大汗一高热一寒战正确答案:D13.患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉。
内科4季度三基试题(答案).doc

内科4季度三基科室: __________ 姓名: ________ 总分:100分得分: _________日期:__________一、单选题(每题分共30题)1、支原体肺炎自行消散的时间为:()A、7〜10天B、3〜4周C、11〜20天D、2〜3天E、3〜5天2、糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值:()A、随机211.10111101几或空腹27.011111101/[或00丁丁中2吆11.111111101/[8、随机27.8mmol/L 或空腹27.0mmol/LC、随机21 l.lmmol/L 或空腹27.8mmol/L D、随机>6.1mmol/L 或空腹>7.0mmol/L E、随机>6. lmmol/L 或空腹>7.8mmol/L3、男性,35岁。
反复晕厥,抽搐2天。
查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心咅强弱不等,血压110/70mmHg,晕厥的原因最可能为:()A、窦性心动过缓,窦性停搏B、II度II型房室传导阻滞(3: 2下传)C、II度I型房室传导阻滞D、III度房室传导阻滞E、房颤4、对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌的作用较小的是:()A、乙胺丁醇B、对氨基水杨酸C、链霉素D、异烟肼E、吡嗪酰胺5、肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是:()A、胆道排铜障碍B、细胞内异常蛋白存在C、铜蓝蛋白合成障碍D、溶酶体缺陷6、关于Graves病的发病机制,下列选项中与0前观点不符的是:()A、有一定的家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病.7、关于上消化道出血,下列说法错误的是:()A、呕血多见于幽门以上部位出血B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血C、应包括胆道出血D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血E、上消化道出血均是消化系统疾病所致8、下列药物屮,可导致弥漫性肌痛的是:()A、非诺贝特B、益多酷C、烟酸D、辛伐他汀E、吉非贝齐9、患者,男性,60岁。
第四季度内科三基含答案

内科三基考试试题一、选择题(每题只有一个正确答案,共20题)1.慢性肺原性心脏病最常见的病因是:( )A、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘,肺气肿C、支气管扩张症D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺2.院外感染性肺炎最常见的细菌是:( )A、绿脓杆菌B、克雷白杆菌C、嗜肺军团杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌3. 女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为( )A、左心衰竭B、急性肾功能衰竭C、中毒性脑炎D、中毒性心肌炎E、中毒性休克4.肝性脑病最早的临床表现是( )A.意识丧失B.昏睡C.欣快激动,行为异常D.意识模糊,精神错乱E.阵发性抽搐5.慢性肾炎治疗的主要目的是( )A.控制高血压B.防止和延缓肾功能进行性减退C.消除血尿D.纠正贫血E.改善全身症状6.下列各项中不符合肺心病体征的是( )A.颈静脉充盈B.肺动脉区第二音(P2)亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大7.甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好()A.血清总T3总T4B.血浆TSH水平C.血浆TRAb测定D.THR兴奋试验8. 严重的Ⅱ型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为()A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼碱D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是9.诊断消化性溃疡最可靠的方法是()A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐球部激惹变形D.大便匿血试验阳性E.胃镜检查10.消化性溃疡最常见的并发症是()A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎11.最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是()A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动—静脉血氧含量差增大12. 以下哪种情况不宜用β阻滞剂()A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性早搏13. 严重的Ⅱ型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为()A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼碱D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是14. 肺心病患者,测血气:PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE –6mmol/L,应诊断为()A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒15.血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是( )A.增强心肌收缩力B.改善心肌供血C.降低心脏前、后负荷D.降低心肌耗氧量E.减慢心率16.患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿,此时治疗首选的药物是( )A.西地兰B.速尿C.硝普钠D.多巴胺E.氨茶碱17.女性,60岁。
三基考试内科学试题及答案

三基考试内科学试题及答案【内科学试题】注意:本试卷共60道选择题,每题1分,共100分。
请将你认为正确的答案填写在答题卡上。
第一部分:选择题1. 内科学是研究人体内部各种器官的功能,诊断和治疗内科疾病的学科。
它包括哪些特定领域?A. 心脏病、造血及免疫系统疾病B. 消化系统疾病、神经系统疾病C. 呼吸系统疾病、泌尿系统疾病D. 以上都是2. 下面哪项不是内科学的常见诊断技术?A. 血液、尿液、痰液检查B. X光、CT、MRI检查C. 内窥镜检查D. 皮肤抓片检查3. 以下哪种替代疗法常用于内科疾病的治疗?A. 手术B. 药物疗法C. 放射治疗D. 针灸治疗4. 内科疾病的常见症状可以包括以下哪些?A. 发热、咳嗽、腹痛B. 胸闷、气短、出血C. 头痛、恶心、乏力D. 以上都是5. 下面哪种疾病属于心血管系统疾病?A. 糖尿病B. 心绞痛C. 肺炎D. 白血病6. 以下哪种疾病属于消化系统疾病?A. 中风B. 胃溃疡C. 哮喘D. 类风湿性关节炎7. 内科疾病的常见治疗方法是:A. 对症治疗B. 药物治疗C. 手术治疗D. 心理治疗8. 以下哪项不是内科医生的工作职责?A. 诊断内科疾病B. 指导患者健康饮食C. 手术治疗D. 提供心理支持9. 内科学的发展与以下哪个历史时期密切相关?A. 古代B. 中世纪C. 现代D. 当代10. 内科学中的预防与以下哪个领域相关?A. 流行病学B. 遗传学C. 药理学D. 解剖学第二部分:简答题11. 什么是高血压?它会引发哪些内科疾病?12. 请简要描述一下糖尿病的症状和常见治疗方法。
13. 解释一下急性胃炎的发生原因,并列举一些常见的症状。
14. 什么是中风?它的早期识别和紧急处理方法是什么?15. 请简要介绍一下临床医学与内科学的关系。
【答案】第一部分:选择题1. D2. D3. B4. D5. B6. B7. B8. C9. C10. A第二部分:简答题11. 高血压是指在动脉内血压超过正常范围的一种疾病。
三基考内科部分试题及答案

三基考内科部分试题及答案以下是内科部分的部分试题及答案:1. 问题:什么是内科学?答案:内科学是研究人体内脏器官疾病的科学,它包括心脏病、肺部疾病、肾脏病、消化系统疾病等多个领域。
2. 问题:冠心病是什么?答案:冠心病是指冠状动脉供血不足造成的心肌缺血性疾病,常表现为胸痛、心绞痛、心肌梗死等症状。
3. 问题:什么是高血压?答案:高血压是指血管内压力持续升高,通常指动脉血压升高,容易导致心脑血管疾病的一种常见疾病。
4. 问题:慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状是什么?答案:慢性阻塞性肺疾病的主要症状包括咳嗽、咳痰、气短等,严重时可引起肺功能受限。
5. 问题:糖尿病的特点是什么?答案:糖尿病是一种代谢疾病,其特点是血糖浓度升高,常伴有多饮、多尿、多食、消瘦等症状。
6. 问题:肝硬化是什么?答案:肝硬化是肝脏组织结构异常,常见于长期酗酒、乙型肝炎等因素引起的疾病,其特点是肝功能减退、肝功能衰竭等。
7. 问题:胃溃疡的表现有哪些?答案:胃溃疡的表现包括上腹疼痛、食欲减退、消化不良等,严重时可出现呕血、黑便等症状。
8. 问题:什么是结核病?答案:结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病,常累及肺部,其症状包括咳嗽、咳痰、盗汗、体重下降等。
9. 问题:肾脏疾病的临床表现有哪些?答案:肾脏疾病的临床表现包括尿液改变(如尿色变化、尿量增多或减少等)、水肿、高血压等症状。
10. 问题:风湿病是什么?答案:风湿病是一类自身免疫性疾病,主要表现为关节炎、皮肤损害、心血管病变等。
以上是内科部分的部分试题及答案,希望对你有所帮助。
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湘潭市中医医院四季度三基考试内科试题

湘潭市中医医院四季度三基考试内科试题姓名病室计分一.单选题(每题1分,共80分)1.双胍类药物与胰岛素合用可A.减轻药物不良反应B.降低降血糖作用C.减少胰岛素用量D.诱发乳酸性酸中毒E.增加胰岛素用量2.下列哪项不是综合征的表现A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌,常伴痤疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄,紫纹3.早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间通常在A.饭前B.午后C.傍晚D.夜间E.饭后4.引起手足搐搦的常见原因有A.呼吸性碱中毒B.低镁血症C.缺乏维生素D.高钙血症E.高磷血症5.甲状旁腺功能亢进最常见的病因为A.甲状旁腺增生B.甲状旁腺腺瘤C.甲状旁腺癌D.甲状腺腺瘤E.毒性弥散性甲状腺肿(病)6.甲状旁腺功能减退症表现为A.低钙高磷B.低磷低钙C.高钙低磷D.高钙高磷E.低磷低镁7.甲状旁腺功能减退症搐搦发作期处理,应立即静脉注射A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.10%氯化钾D.10%氯化镁E.10%葡萄糖8.甲状旁腺功能亢进症表现为A.低钙高磷B.低磷低钙C.高钙低磷D.高钙高磷E.高磷低镁9.甲状旁腺功能亢进危象抢救措施中,患者需大量补充A.生理盐水B.5%葡萄糖液C.10%葡萄糖液D.5%葡萄糖氯化钠液E.葡萄糖酸钙10.假性甲状旁腺功能亢进的治疗主要是A.手术治疗B.西咪替丁C.维生素 DD.葡萄糖酸钙E.碳酸锂治疗11.内分泌系统固有的内分泌腺有A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺12.肾上腺皮质激素属于A.氨基酸类激素B.肽类激素C.类固醇激素D.蛋白质激素E.胺类激素13.类固醇激素发挥作用是A.通过与细胞膜受体结合B.通过C.通过C蛋白D.通过与细胞核受体结合E.通过14.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是A.肌无力及周期性麻痹B.高血压C.多尿、口渴、多饮D.心律失常E.肢端麻木,手足搐搦15.嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为A.持续性高血压B.直立性高血压C.阵发性高血压D.高血压、低血压交替E.低血压、休克16.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压17亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时,下列何种治疗最适当A.甲状腺次全切除术B.普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔D.放射性核素治疗E.碘剂治疗18.以下何项不符合亚急性甲状腺炎A.痛性甲状腺肿B.发热、红细胞沉降率增快C.甲状腺131Ⅰ吸收率升高D.滤泡破坏,出现巨细胞E.发病前常有病毒性上呼吸道感染19.下列哪项提示肾上腺皮质癌A.皮肤色素明显加深B.重度综合征、女性明显男性化表现,血钾低C.血浆明显升高D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制兴奋试验呈过度反应20.引起异位综合征的肿瘤最常见于A.胸腺癌B.胰腺癌C.嗜铬细胞瘤D.肺癌E.甲状腺髓样癌21. 甲状腺功能亢进的患者突然出现双下肢不能动弹。
三基内科学试题及答案

三基内科学试题及答案第一节:选择题1. 下列哪种情况是急性咳嗽症状的病因?A. 间质性肺炎B. 支气管哮喘C. 结核病D. 冠心病2. 以下哪种情况是肺气肿的典型症状?A. 呼吸困难B. 咳嗽咳痰C. 胸痛D. 咯血3. 哪项检查有助于评估心功能?A. 电解质检查B. 心电图C. 血常规D. 肺功能检查4. 下列哪种情况可能导致高血压?A. 甲状腺功能亢进B. 急性肾炎C. 冠心病D. 胆囊炎5. 哪种体征不属于心脏病的体征?A. 心音增强B. 杂音C. 颈静脉怒张D. 肺部啰音第二节:问答题1. 试述支气管哮喘的病因、临床特点以及诊断方法。
支气管哮喘是一种慢性气道炎症疾病,其病因包括遗传因素和环境因素。
常见的临床特点包括喘息、胸闷、咳嗽和呼吸困难。
诊断支气管哮喘的方法包括临床症状评估、肺功能检查、过敏原测试等。
2. 介绍一下高血压的分类及常见的并发症。
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。
常见的并发症包括心脑血管疾病(冠心病、脑血管疾病)、肾脏疾病、视网膜病变等。
3. 简要描述冠心病的病因、危险因素以及临床表现。
冠心病的病因包括动脉粥样硬化、血液黏稠度增加等。
常见的危险因素有高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等。
临床表现主要包括胸痛、心绞痛、呼吸困难等。
4. 试述慢性肾炎的病因、临床表现以及治疗原则。
慢性肾炎的病因包括继发性肾小球疾病、糖尿病肾病等。
临床表现包括肾功能减退、高血压等。
治疗原则为控制病因、减轻症状、保护残余肾功能等。
5. 介绍一下肺结核的传播途径以及防控措施。
肺结核的传播途径主要是空气飞沫传播,接触结核病患者咳嗽、打喷嚏时的飞沫可使周围人感染结核杆菌。
防控措施包括结核病患者的早期诊断和治疗、开展结核菌素试验以及呼吸道卫生和个人防护等。
第三节:案例分析案例:一位55岁的男性患者近期出现了持续性的胸痛和呼吸困难的症状,伴有心慌、乏力等。
患者平时有高血压和冠心病家族史。
问题:根据患者的临床症状和病史,这位患者可能存在哪些疾病,以及应该如何诊断和治疗?分析与回答:根据患者的症状和病史,患者可能同时存在冠心病和高血压。
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湘潭市中医医院四季度三基考试内科试题姓名病室计分一.单选题(每题1分,共80分)1.双胍类药物与胰岛素合用可A.减轻药物不良反应B.降低降血糖作用C.减少胰岛素用量D.诱发乳酸性酸中毒E.增加胰岛素用量2.下列哪项不是Cushing综合征的表现A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌,常伴痤疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄,紫纹3.早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间通常在A.饭前B.午后C.傍晚D.夜间E.饭后4.引起手足搐搦的常见原因有A.呼吸性碱中毒B.低镁血症C.缺乏维生素D.高钙血症E.高磷血症5.甲状旁腺功能亢进最常见的病因为A.甲状旁腺增生B.甲状旁腺腺瘤C.甲状旁腺癌D.甲状腺腺瘤E.毒性弥散性甲状腺肿(Graves病)6.甲状旁腺功能减退症表现为A.低钙高磷B.低磷低钙C.高钙低磷D.高钙高磷E.低磷低镁7.甲状旁腺功能减退症搐搦发作期处理,应立即静脉注射A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.10%氯化钾D.10%氯化镁E.10%葡萄糖8.甲状旁腺功能亢进症表现为A.低钙高磷B.低磷低钙C.高钙低磷D.高钙高磷E.高磷低镁9.甲状旁腺功能亢进危象抢救措施中,患者需大量补充A.生理盐水B.5%葡萄糖液C.10%葡萄糖液D.5%葡萄糖氯化钠液E.葡萄糖酸钙10.假性甲状旁腺功能亢进的治疗主要是A.手术治疗B.西咪替丁C.维生素DD.葡萄糖酸钙E.碳酸锂治疗11.内分泌系统固有的内分泌腺有A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺12.肾上腺皮质激素属于A.氨基酸类激素B.肽类激素C.类固醇激素D.蛋白质激素E.胺类激素13.类固醇激素发挥作用是A.通过与细胞膜受体结合B.通过PKCC.通过C蛋白D.通过与细胞核受体结合E.通过DG14.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是A.肌无力及周期性麻痹B.高血压C.多尿、口渴、多饮D.心律失常E.肢端麻木,手足搐搦15.嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为A.持续性高血压B.直立性高血压C.阵发性高血压D.高血压、低血压交替E.低血压、休克16.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压17亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时,下列何种治疗最适当A.甲状腺次全切除术B.普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔D.放射性核素治疗E.碘剂治疗18.以下何项不符合亚急性甲状腺炎A.痛性甲状腺肿B.发热、红细胞沉降率增快C.甲状腺131Ⅰ吸收率升高D.滤泡破坏,出现巨细胞E.发病前常有病毒性上呼吸道感染19.下列哪项提示肾上腺皮质癌A.皮肤色素明显加深B.重度Cushing综合征、女性明显男性化表现,血钾低C.血浆ACTH明显升高D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E.ACTH兴奋试验呈过度反应20.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于A.胸腺癌B.胰腺癌C.嗜铬细胞瘤D.肺癌E.甲状腺髓样癌21. 甲状腺功能亢进的患者突然出现双下肢不能动弹。
检查:双下肢膝反射减退,无肌萎缩。
你认为最可能的疾病是下列哪一种A.重症肌无力B.甲状腺功能亢进性肌病C.周围神经炎D.软病E.周期性麻痹22.甲状腺功能亢进症的患者,抗甲状腺药物治疗第10个月,白细胞降至3.0×109/L,多形核中性粒细胞降至0.40。
应采取下列何种方案A.停用抗甲状腺药物,并加强观察B.继续原有治疗C.继续用抗甲状腺药物,加升白细胞药,并密切观察白细胞变化D.停抗甲状腺药物,用升白细胞药或加用泼尼松,观察白细胞变化E.减少抗甲状腺药物用量,加用甲状腺片23.发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的A.精神刺激B.抗甲状腺药物治疗剂量不足C.感染D.手术前准备不充分E.放射性碘治疗24. 影响脑神经系统发育最重要的激素。
A.糖皮质激素B.生长激素C.胰岛素D.肾上腺素E.甲状腺激素25.原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是A.血钙、血磷B.甲状旁腺素+血磷C.磷清除试验D.肾小管磷再吸收试验E.甲状旁腺素+血钙26.甲状旁腺素的作用为抑制A.溶骨B.肾小管磷再吸收C.cAMP活性D.1,25-(OH)2维生素D2合成E.肠钙吸收27.有关突眼与甲亢的关系,哪项正确A.甲亢越严重,突眼越明显B.有甲亢一定有浸润突眼C.有浸润突眼一定同时有甲亢D.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系E.突眼度常<16mm28. 女性,30岁,Graves病,应用甲巯咪唑足量治疗1个半月,心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解,但出现甲状腺肿大及双眼突出,此时最适当的治疗措施是A.加大甲巯咪唑剂量B.改用碘剂治疗C.改用核素碘治疗D.停用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶E.加用小剂量甲状腺片治疗29.甲亢危象的最主要临床表现是A.心率>160次/min,体温>39℃,腹泻B.心率加快、血压高、头晕、头痛C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难30.甲状腺功能亢进心脏病心律失常最常见的是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.交界性期前收缩D.阵发性房颤E.房室传导阻滞31.诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是A.基础代谢率测定B.血清胆固醇测定C.血清甲状腺激素测定D.血清促甲状腺激素(TSH)测定E.甲状腺131Ⅰ吸收率测定32. .抗甲状腺药物使甲亢症状消失,基础代谢率基本正常,一般需A.1~2周B.2~4周C.4~6周D.6~8周E.8~10周33.甲状腺扫描图中,发现有一冷结节,下列哪项是错误的A.甲状腺脓肿B.甲状腺囊肿C.自主高功能腺瘤D.甲状腺癌E.亚急性甲状腺炎34. Graves病患者血清中哪一种抗体与发病有关A.甲状腺球蛋白抗体TGAB.抗微粒体抗体MCAC.TSH受体抗体TRAbD.抗T3,T4抗体E.抗细胞核抗体35. 糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是A.注射处红肿疼痛B.注射处脂肪萎缩C.发生低血糖D.荨麻疹样皮疹E.过敏性休克36.磺酰脲类药物可用于治疗 BA.糖尿病合并高热B.胰岛功能尚存的2型糖尿病C.糖尿病并发酮症酸中毒D.1型糖尿病E.重症糖尿病37. 患者,男性,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,餐后1小时7.8mmol/L,餐后2小时7.0mmol/L。
结果符合A.正常曲线B.空腹血糖受损C.糖耐量减低D.胰岛素依赖型糖尿病E.非胰岛素依赖型糖尿病38. 男,35岁,3年来多次昏迷,多在饭前发作,发作前伴恐惧感及心悸发汗。
发病以来食欲好,体重增加。
但记忆力差,患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。
应考虑A.胃泌素瘤B.癫痫C.脑血管疾病D.心血管疾病E.胰岛素瘤39. .患者,男性,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。
急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分钟,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。
为明确诊断,应首先进行的检查项目是A.头颅CT、血糖测定B.肌电图及血电解质测定C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定D.血气分析及血电解质测定E.血电解质测定及甲状腺功能测定40. .女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。
身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。
给患者的治疗建议是A.饮食及运动治疗B.双胍类降血糖药C.磺脲类降血糖药D.α-葡萄糖苷酶抑制药E.胰岛素41.肺痨的四大主症是A.咳嗽、胸痛、发热、汗出B.咳嗽、咯血、潮热、盗汗C.咳嗽、消瘦、低热、自汗D.咳嗽、神疲、心悸、盗汗E.干咳、气促、潮热、胸痛42.肺痨病久,呈现消瘦,而色萎黄,腹泻纳减,治疗宜用A.培土生金法B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴润肺法E.滋阴降火法43.干咳,或咳少量黏痰,有时痰中带血,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,或有盗汗,舌质红苔薄,脉细数,其辨证为A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚E.肺肾阴虚44.咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,偶或带血,午后潮热,自汗盗汗,纳少神疲,便溏,面色晄白,颧红,舌质嫩红,边有牙印,苔薄,脉细弱而数,其辨证为A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚E.肺肾阴虚45.治疗虚火灼肺型肺痨应首选A.百合固金汤B.月华丸C.保真汤D.补肺汤E.知柏地黄丸46.肺痨虚火灼肺,咳血较著者,在辨证方中宜加入A.当归、三七B.泽兰、红花C.黑山栀D.冬虫夏草、蛤蚧E.术蝴蝶、诃子47.肺胀病名首见于A.《灵枢》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《丹溪心法》E.《证治汇补》48.肺胀的辨证要点主要是DA.辨气血B.辨寒热C.辨表里D.辨标本虚实,脏腑阴阳E.辨病情缓急49.治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是A.清金化痰汤B.越婢加半夏汤C.小青龙加石膏汤D.麻杏石甘荡E.定喘汤50.肺胀痰蒙神窍型的主症,下列错误的一项是A.神志恍惚B.谵妄,烦躁不安C.咳逆喘促D.咳痰不爽E.头昏而瞆51.肺胀痰蒙神窍证,其治疗方宜选A.苏合香丸B.礞石滚痰丸C.指迷茯苓丸D.涤痰汤E.顺气导痰汤52.痰热郁肺证肺胀的治法是A.宣肺化痰,止咳定喘B.清热解毒,止咳化痰C.清肺化痰,降逆平喘D.辛凉解表,止咳化痰E.养阴清肺,化痰降气53.小青龙汤治疗肺胀的证型是A.外寒内饮B.痰热郁肺C.痰蒙神窍D.肺肾气虚E.阳虚水泛54.症见咳嗽痰多,白色泡沫痰,喘息不能平卧,胸部膨满,憋闷如塞,面色紫黯,唇甲紫黯,舌质暗,舌下青筋明显,苔白腻,脉弦滑,属于肺胀的哪一型A.痰热郁肺B.痰瘀阻肺C.痰蒙神窍D.肺肾气虚E.阳虚水泛55.肺胀见呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,心悸,形寒汗出,面色晦暗,舌黯紫,脉沉细无力,治法是A.温肺散寒,降逆涤痰B.清肺泄热,降逆平喘C.涤痰祛瘀,泻肺平喘D.补肺纳肾,降气平喘E.温阳化饮,宣肺平喘56.肺痿虚热证的治疗主方是A.沙参麦冬汤B.百合固金汤C.麦门冬汤D.麦门冬汤合清燥救肺汤E.月华丸57.肺痿的病机关键在于A.肺虚津气失于濡养B.肺气虚弱C.肺失宣降D.肺阴亏耗E.肺热痰壅58.肺痿的主要治则A.补肺生津B.温肺益气C.清热润肺D.宣肺化痰E.补益肺气59.肺痿的主症是A.咳吐腥臭脓痰B.咳吐腥臭痰血C.咳吐浊唾涎沫D.咳嗽喉间痰鸣E.咳吐黄绿色痰60.心悸之阴虚而火不旺者治宜何方A.生脉散B.保元汤C.六味地黄丸D.天王补心丹E.沙参麦冬汤61.惊悸病名最早由哪位医家正式提出A.张仲景B.巢元方C.张景岳D.朱丹溪E.孙思邈62.《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为A.心血不足B.血虚与痰火C.心阳不足D.肝火上扰E.瘀血阻络63.“脉痹不已,复感于邪,内舍于心”引起的心悸病机当为A.水饮凌心B.痰热扰心C.瘀血阻络D.阴虚火旺E.心阳不足64.下列哪项不是惊悸,怔忡的病因A.精神因素B.痰热C.心血不足D.外邪E.瘀血65.怔忡虚证的治疗大法当以下列哪项为主A.滋补肝肾B.培土生金C.养血安神D.补益心脾E.温补脾肾66.病人心悸,善惊易恐,坐卧不安,舌苔薄白脉细弦,属下列何种证候A.心血不足B.心虚胆怯C.饮邪上犯D.心阴不足E.心阳衰弱67.下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症A.胸脘痞闷B.善惊易恐C.心烦少寐D.形寒肢冷E.倦怠无力68.阴虚而火旺之心悸最佳方剂可选A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.甘麦大枣汤D.知柏地黄丸E.生脉散69.血府逐瘀汤治疗胸痹的记载,出于下列何书A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《灵枢?五味》D.《医林改错》E.《证治准绳》70.“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。