灵活就业人员社保补贴申请表
残疾人灵活就业社保补贴申请审批表
姓 名
性 别
出生年月
残疾证号
残疾类别
残疾等级
民 族
文化程度
联系电话
开户银行
银行账号
家庭住址
灵活就业情况
就业单位
就业岗位
创业证号
经营内容
就业地点
月收入
缴纳社保月数
补贴金额
个人承诺
本人郑重承诺：保证填写的信息及提供的资料真实、准确，若有弄虚作假套取冒领现象，将自愿取消申报资格全额退回补贴资金，并承担由此产生的后果。
承诺人（签名）： 年 月 日
社区意见
（请注明意见）
（盖章）
年 月 日
街道意见
（请注明意见）
Hale Waihona Puke （盖章）年 月 日县级残联审核意见
（请注明意见）
经办人：
单位负责人：
（盖章）
年 月 日
市级残联审核意见
（请注明意见）
经办人：
单位负责人：
（盖章）
年 月 日
泰兴市灵活就业人员社保补贴申请表
泰兴市灵活就业人员社保补贴申请表一、概述在当前经济环境下，越来越多的人选择灵活就业，即自由职业、兼职、临时工作等形式。
这种新型就业形式给人们带来了更多的选择和灵活性，但同时也给他们的社会保障带来了挑战。
针对这一群体，泰兴市出台了《灵活就业人员社会保障补贴办法》，以帮助他们获得一定的社会保障待遇。
二、社保补贴申请表概述为了能够享受泰兴市提供的社会保障补贴，灵活就业人员需要填写社保补贴申请表。
这个申请表是他们获得社会保障的第一步，也是最为重要的一步。
只有填写完整、准确地提交申请表，才能够得到相应的补贴资助。
三、社保补贴申请表的填写要点1. 个人基本信息在社保补贴申请表中，个人基本信息是最为重要的一部分。
灵活就业者需要填写自己的尊称、唯一识别信息号码、通信方式等基本信息，确保与自己的唯一识别信息件上的信息一致。
还需要填写自己的现住宅区域址、工作单位等信息，以便相关部门对申请人进行核实。
2. 就业情况灵活就业者还需要在申请表中详细填写自己的就业情况，包括工作性质、工作内容等。
这是为了让相关部门了解申请人的就业状态，从而更好地为他们提供相应的社会保障补贴。
3. 社会保障缴纳情况申请表中还需要填写灵活就业者的社会保障缴纳情况，包括参保单位、参保时间等。
这些信息能够反映申请人的社保缴纳情况，对于相关部门审核申请的有效性十分重要。
4. 其他补充信息除了以上基本信息外，申请表中还会包括一些其他补充信息的填写，比如申请人的家庭情况、收入情况等。
这些信息都有助于相关部门全面了解申请人的情况，从而更公平、公正地为他们提供社会保障补贴。
四、填写社保补贴申请表的注意事项1. 仔细阅读申请表填写说明在填写社保补贴申请表之前，灵活就业者需要仔细阅读填写说明，确保能够正确地填写申请表。
这样可以避免填写错误，提高申请成功的几率。
2. 提供真实、完整的信息填写社保补贴申请表时，灵活就业者需要提供真实、完整的信息，不能有遗漏或虚假。
因为相关部门会对申请人的信息进行核实，一旦发现信息不实，将会影响申请人的补贴资格。
灵活就业社保补贴样表
社会保险卡
开户银行
社会保险卡号
此行由高校毕业生填写：
毕业时间
年月
学历
联系电话（手机）
灵活就业方式("√")
□个人自由职业□家庭成员帮工□劳务承包工□网络就业
□社区便民服务□家庭小时工□其他
申请养老保险补贴时间段
年月至年月
申请医疗保险
补贴时间段
年月至年月
申请人确认申报此项补贴期间，本人为灵活就业状态，并对填报信息真实性负责。（本人签名）
附件1
长沙市就业困难人员和高校毕业生灵活就业享受社会保险补贴申请表
申请时间：年月日
姓 名
性别
出生日期
年月日
身份证号码
人员类别
("√")
□就业困难人员
□高校毕业生
户籍（或发证）所在地址
市县（市、区）街道（乡镇）社区（村）
现居住地址
《就业创业证》
（《就业失业登记证》）编号
灵活就业
申报时间
年月
就业困难人员认定时间
以下由受理审核机构填写
首次享受社会保险补贴起始时间
年月
社区人力资源和社会保障中心意见
经确认，申请人在年月已实现灵活就业并缴纳社会保险费，且申请人所填信息属实。申请人本次享受养老保险补贴自年月至年月计元，共月；医疗保险补贴自年月至年月计元，享受期共月；共计元。
经办人：
年月日
负责人：
年月日（盖章）
街道人力资源和社会保障站意见
经办人：
年月日
负责人：
年月日（盖章）ห้องสมุดไป่ตู้
区、县（市）公共就业和人才服务机构意见
年月日（盖章）
说明：本表一式一份；区、县（市）留存。
灵活就业人员社会保险补贴申请表
灵活就业人员社会保险补贴申请表灵活就业人员社会保险补贴申请表申请人信息1、姓名：2、性别：3、联系号码：4、出生日期：5、联系方式：6、邮箱地质：7、家庭地质：灵活就业情况1、就业形式（请选择一项）：a：自主创业b：劳务派遣c：临时工合同d：兼职工作e：其他，请注明：2、具体工作岗位：3、就业单位名称：4、就业单位地质：5、就业时间：6、就业月平均收入：社会保险情况1、是否参加城镇职工基本养老保险（请选择一项）： a：是b：否2、是否参加城镇职工基本医疗保险（请选择一项）： a：是b：否3、是否参加失业保险（请选择一项）：a：是b：否4、是否参加工伤保险（请选择一项）：a：是b：否5、是否参加生育保险（请选择一项）：a：是b：否申请原因及补充材料请在此处详细说明申请补贴的具体原因，并提供以下附件：- 联系复印件- 就业单位劳动合同复印件（如适用）- 就业单位营业执照复印件（如适用）- 就业单位社会保险缴费证明（如适用）- 其他相关证明材料（如适用）法律名词及注释1、城镇职工基本养老保险：为城镇职工提供退休后的养老金及相关待遇的社会保险制度。
2、城镇职工基本医疗保险：为城镇职工提供医疗费用报销和医疗服务的社会保险制度。
3、失业保险：为失业人员提供一定期限内的失业补助金，并提供就业再就业服务的社会保险制度。
4、工伤保险：为在工作过程中发生工伤的人员提供医疗费用、康复费用、伤残津贴和供养亲属抚恤金的社会保险制度。
5、生育保险：为女性职工提供生育津贴和相关医疗费用报销的社会保险制度。
附件：1、联系复印件2、就业单位劳动合同复印件3、就业单位营业执照复印件4、就业单位社会保险缴费证明以上所述，本人保证所填写的信息真实准确，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。
申请人签名：_____________________ 日期：_____________________。
四川省灵活就业人员社会保险补贴申报审批表【模板】
四川省灵活就业人员社会保险补贴申报审批表
申报时间：
受理经办人：
申报编号：
申请人姓名
性别
年龄
联系电话
文化程度
身份证号码
就业失业登记证编号
就业困难人员类别
“4050”人员
灵活就业时间
年月至年月
灵活就业月数
在何地从事何种工作
月收入(元)
本人开户银行及储蓄卡号码
申请社保补贴及金额(元)
养老保险
医疗保险
申请补贴月度
年月至年月
以上表格内容由申请人填写
社区公示情况说明和核查意见
街道(乡镇)劳动保障所核实意见
就业服务管理机构审核意见
经办科(处）
负责人
年月日
年月日
人社部门审批意见
经办科(处)
负责人
年月日
年月日
公示情况
财政部门
就业服务管理拨付时间
金额
备注
注：财政部门下拨时间和金额栏由就业服务管理机构根据财政部门下拨情况填写。
填表说明：1.就业困难人员类别：4050人员2.本人开户银行和卡号：填写享受补贴人员的社会保障卡的卡号或存折账号3.申请补贴金额、申请补贴月度不填写。
雅安市灵活就业人员社会保险补贴
年月至年月
以上表格内容由申请人填写
社区公示情况说明和核查意见
街道（乡镇）劳动保障所核实意见
就业服务管理机构审核意见
经办科（股）
负责人
年月日
年月日
人社部门
审批意见
经办科（股）
负责人
年ห้องสมุดไป่ตู้日
年月日
公示情况
资金拨付情况
财政部门
就业服务管理机构
下拨时间
金额
拨付时间
金额
备注
注：财政部门下拨时间和金额栏由就业服务管理机构根据财政部门下拨情况填写。
雅安市灵活就业人员社会保险补贴
申报审批表
申报时间：受理经办人：申报编号：
申请人姓名
性别
年龄
联系电话
文化程度
身份证号码
就业失业
登记证编号
就业困难
人员类别
灵活就业时间
年月至月
灵活就业月数
在何地从事何种工作
月收入（元）
是否“4050”
人员
补贴比例
本人开户银行及储蓄卡号码
申请社保补贴及金额（元）
养老保险
医疗保险
东莞灵活就业人员社会保险补贴申请表
灵活就业人员社会保险补贴申请表
填表说明：
1、灵活就业人员类别中填写：A、享受城乡最低生活保障的失业人员；B、在法定劳动年龄内且具有劳动能力和就业愿望的“零就业家庭”成员；C、经残疾等级评定机构评定为残疾的人员；D、退役士兵；E、刑释解教人员；F、戒毒康复人员；G、精神病康复人员；H、需赡养患重大疾病直系亲属人员。
2、本表填写一式两份，镇（街道）人力资源服务中心、市就业管理办公室各一份。
各村（社区）：
根据《东莞市人力资源局灵活就业人员社会保险补贴申领办法》，为证明申请人的情况，请如实出具如下证明。
东莞市人力资源局
证明
兹证明，身份证号码：，是我村（社区）人员，其属于（在方框内勾选，可多选）：□在法定劳动年龄内且具有劳动能力和就业愿望的“零就业家庭”成员。
家庭成员包括：。
□刑释解教人员。
□需赡养患重大疾病直系亲属人员。
患病人员（姓名），身份证号码：与其是直系亲属关系。
经办人：（证明单位盖章）
年月日说明：
1、“零就业家庭”是指本市户籍家庭、家庭成员达到法定劳动年龄，具有劳动能力并有就业愿望的人员，并符合下列条件之一的困难家庭：（1）所有家庭成员无1人就业的；（2）家庭成员已有人就业，但家庭人均收入低于当地最低生活保障线的。
2、以上证明内容均属真实，如有隐瞒或虚构，证明单位承担相关法律责任。
3、此证明仅供申请灵活就业人员社保补贴使用。
临沂就业困难人员灵活就业社保补贴申请表
临沂市就业困难人员灵活就业社保补贴申请表姓名性别年龄民族（贴照片处）身份证号就业失 业证号失业时间户籍住址联系电话就业困 难类型现详细住址原工作单位目前就业 处所名称处所地址处所电话从事灵活 就业类型 口自营性 □自主性 □临时性所属行业周工作 时间个人月 收入家庭人均 月收入拟申请孚受何种 就业扶持政策已享受社保 补贴月数本年度缴纳 社会保险情况缴费险种缴费起止月数缴费基数缴费金额真实性承诺本人承诺：本人未注册"个体工商户或企业，未在企业担任股东或管理人员，本表填报 内容及提供的相关证明材料全部属实，如查有虚假，本人愿担一切责任。
承诺人：（印）年 月日社区（村）人力资源 社会保障服务站宙查意见街道（乡镇）人力资源 社会保障所宙查意见市、县（区）人社部□复核意见街查人签字： （公章） 年 月 日 街查人签字：（公章）年 月 日（公章）年 月 日说明：1、 根据鲁财社〔2016〕27号文件精神，“户籍所在地工商行政管理部门意见”栏中，申请人如已申 请工商注册登记，经办人员填写工商登记注册号码及登记时间，如未登记注册，填写“未登记”， 以上两种情况均需加盖公章确认。
2、 申请补贴时应提供本人身份证、〈〈就业失业登记证》、灵活就业证明、个人原始缴费凭证、本人 建设银行卡等原件及复印件；属残疾人的还须提供〈〈残疾证》；属低保家庭的还须提供正在享受 低保证明；属零就业家庭的还须提供户口簿、夫妻双方失业证、档案托管证明等原件及复印件。
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附件1:
灵活就业人员社会保险补贴申请表填表日期：年月日编号：
注：此表一式两份
附件2:
灵活就业人员申领社会保险补贴公示通知
现将申请灵活就业社会保险补贴的人员进行公示，公示期3天，自月日至月日，如对申报人员的有关情况有异议，请与区劳动保障部门联系。
（联系电话：）
附件3:
灵活就业人员社会保险补贴花名册
填报单位：填报时间：年月日
注：本表一式三份
附件4:
灵活就业人员社会保险补贴资金审批表
填报时间：年月日
注：本表由区就业服务中心填写，一式两份
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